注射用泮托拉唑预防应激性溃疡合理性分析_王飞羽
注射用泮托拉唑预防应激性溃疡的应用
注射用泮托拉唑预防应激性溃疡的应用蹇小婷;倪泓;刘丽娟;李红;王莉;赵李民【期刊名称】《西北药学杂志》【年(卷),期】2014(000)005【摘要】Objective To investigate the utilization of pantoprazole in prevention of stress ulcer (SU) .Methods 159 cases of medical records from 2013 January to March in the department of general surgery using pantoprazole to prevent SU were statistically ana-lyzed .Results In 159 cases ,89 medical records were unreasonable ,accounting for55 .97% .Meanwhile ,no risk factor cases were accounted for 36 .48% .The unreasonable cause mainly refers to the unclear syndrome ,longduration ,or excessive dosage . Conclusion The use of pantoprazole needsto be strengthened in the department of general surgery .%目的：调查普通外科泮托拉唑预防应激性溃疡的使用情况，评价药物使用的合理性。
方法统计普通外科在2013年1～3月预防应激性溃疡使用泮托拉唑的病历159份，对其使用情况进行统计分析。
结果在159份病历中，泮托拉唑使用不合理89份，占55．97％，无高危因素使用占36．48％。
主要表现在用药指征不明显、疗程过长、剂量过大。
注射用泮托拉唑钠预防应激性溃疡应用分析_曹琳洁
男性 /例 3 26
11
156
83 18 297 58. 01
女性 /例 0 19
12
110
57 17 215 41. 99
合计 /例 3 45
23
266
140 35 512
构成比 /% 0. 59 8. 79 4. 49 51. 95 27. 34 6. 84
100. 00
2. 2 我院注射用泮托拉唑钠无指征用药情况 根据《应激性溃疡防治建议》［3］，下列人群被列为高危人
除治疗性用药病历后，剩余 512 份病历全部被认为是预防性
用药，因此均被纳入调研范围。
1. 2 方法
以住院患者为研 究 对 象，以 回 顾 性 调 查 分 析 法 对 注 射 用
泮托拉唑钠预防 SU 的使用合理性进行分析、评价。根据资料
逐项填写调查表，并 依 据 评 价 指 标，综 合 判 定 其 用 药 合 理 性。
史。根据上述标准，若排除第一项，即高龄 （ ≥65 岁） ，将符
合余下 9 项任一项或几项的病历作为有预防性用药指征的
病历，则我院无指征使用注射用泮托拉唑钠 325 例，占总病
例数的 63. 48% ，居前 3 位的临床诊断分别为骨折、腰椎间盘
突出症 和 社 区 获 得 性 肺 炎，分 别 占 总 病 例 数 的 12. 89% 、
10. 35% 和 8. 01% ，见表 2。为具有预防 SU 的指征，则我院无
指 征 使 用 注 射 用 泮 托 拉 唑 钠 55 例，仅 占 总 病 例 数 的
10. 74% ，见表 3。
摘 要 目的： 了解开封市中医院（ 以下简称“我院”） 注射用泮托拉唑钠预防应激性溃疡的使用情况，评价用药合理性。方法： 随 机抽查我院 2014 年预防应激性溃疡使用注射用泮托拉唑钠的病历 512 份，对其用药指征、溶剂使用情况、给药途径、用药剂量及 频率、用药疗程等进行分析、评价。结果： 无指征使用注射用泮托拉唑钠的病历所占比例最高，达 63. 48% （ 325 /512） ； 溶剂使用情 况和给药途径基本合理； 单次给药剂量的频率欠合理； 给药疗程为 1、2、3 ～ 7、7 ～ 14 d 的病历分别占 11. 33% （ 58 /512） 、9. 57% （ 49 /512） 、51. 98% （ 261 /512） 、28. 13% （ 144 /512） 。结论： 我院注射用泮托拉唑钠预防应激性溃疡的用药合理性有待加强。 关键词 注射用泮托拉唑钠； 预防； 应激性溃疡； 用药分析
泮托拉唑预防脑出血后应激性溃疡临床研究
泮托拉唑预防脑出血后应激性溃疡临床研究摘要】目的探索泮托拉唑针剂预防脑出血并发性应激性溃疡的效果。
方法将确认为脑出血的44例患者，随机分为治疗组和对照组，2组病例均按常规方法治疗。
治疗组加用泮托拉唑40mg+生理盐水100ml一次每日，对照组于发病24h之内，予雷尼替丁0.15g+生理盐水100ml静滴每日2次，2组均用两周。
观察治疗期间，2组患者应激性溃疡发生情况，并测定空腹胃液PH值。
结果治疗组应激性溃疡发生率为12.5%，对照组为40%，存在显著性差异（P＜0.01）治疗组在治疗的于第3、第6、第9天测定空腹胃液PH值大于对照组，有显著性差异（P均＜0.05）。
结论泮托拉唑能有效抑制胃内PH值，预防应激性溃疡的发生。
【关键词】泮托拉唑脑出血应激性溃疡出血应激性溃疡时危急重症的一个常见并发症。
文献报道，脑出血患者并发应激性溃疡脑出血的比例要高于其他危急重症患者（14%-71.6%）[1]。
结果差异可能与病例选择有关，由于机体胃肠功能的完整性，除在应激状态下自身发生一系列变化外，中枢神经系统损伤时还会通过神经体液及内分泌多种途径影响胃肠功能的完整性[2]。
为了掌握脑出血患者应激性溃疡的临床特点和发病原因及预防方法，对2005年-2011年我院住院44例脑出血患者应激性溃疡的发生情况予以分析，现报道如下：1 临床资料1.1 一般资料病例选择：①经头颅CT或MRI检查确认为急性脑出血，诊断符合1996年中华医学会关于各类脑血管诊断标准[3]，在发病24小时内入院；②神志呈浅昏迷至中昏迷；③既往无消化性溃疡和血液系统疾病及胃肠手术病史；④排除轻型脑出血和濒死状态的脑出血患者，将符合上述标准的患者按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组。
治疗组24例，其中男14例，女10例，年龄46-79岁（62.2±5.4岁），出血部位基底节区12例，丘脑8例，皮质下3例，脑干1例。
对照组20例，其中男12例，女8例，年龄45-77岁（61.5±6.1岁），出血部位基底节区11例，丘脑5例，皮质下3例，脑干1例。
泮托拉唑对预防高血压脑出血后应激溃疡的疗效观察
泮托拉唑对预防高血压脑出血后应激溃疡的疗效观察【摘要】目的：本次主要分析泮托拉唑对预防高血压脑出血后应激溃疡的疗效观察，希望对高血压脑出血后应激溃疡的预防和治疗提供有效的建议。
方法：随机选择2015年02月-2017年2月在本院接受治疗的高血压脑出血后应激溃疡患者90例参与研究，按照患者的治疗意愿进行分组，参照组40例行奥美拉唑治疗，实验组50例行泮托拉唑治疗，比较两组患者的临床治疗效果。
结果：治疗之后，实验组胃液PH值大于4的患者共25例，占50.00%；而参照组胃液PH值大于4的患者共19例，占47.50%。
实验组应激溃疡共6例，发生率为12.00%；而参照组应激溃疡共8例，发生率为20.00%。
实验组治疗费用为（119.70±40.52）元，参照组治疗费用为（254.58±27.65）元，将实验组和参照组数进行对比，数据之间的差异较为显著，统计学存在意义（P＜0.05）。
结论：不管是奥美拉唑治疗，还是泮托拉唑治疗，临床效果均佳。
但是将泮托拉唑应用于高血压脑出血后应激溃疡的预防之中，能够获得更加的预防效果，且治疗费用更低，更值得推广。
【关键词】高血压；脑出血；后应激溃疡；泮托拉唑；奥美拉唑应激溃疡出现的原因主要是因为患者受到严重疾病、创伤或心理障碍的状况下，患者出现了溃疡、出血等严重并发症[1]。
本文随机选择2015年02月-2017年2月在本院接受治疗的高血压脑出血后应激溃疡患者90例参与研究，按照患者的治疗意愿进行分组，两组患者接受不同的治疗，治疗效果总结如下：1.资料与方法1.1一般资料选取来源于我院2015年02月-2017年2月接受治疗的90例高血压脑出血后应激溃疡患者。
随机按照平均分配原则分为实验组和参照组。
其中实验组40例中有男22例，女18例，平均年龄（56.2±4.2）岁。
参照组50例中有男29例，女21例，平均年龄（56.5±4.1）岁。
泮托拉唑治疗丘脑出血致应激性溃疡出血42例临床观察
泮托拉唑治疗丘脑出血致应激性溃疡出血42例临床观察付卫鹏赵红艳湖北省枝江市人民医院 (湖北枝江市 443200)［中图分类号］R743 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2008)01-0038-01应激性溃疡是丘脑出血严重并发症，处理不当往往造成死亡。
我院收集自2003年10月－2008年5月期间，脑出血致应激性溃疡出血病人42例应用泮托拉唑控制上消化道出血效果较好，报道如下：1临床资料1.1病例选择:所有患者均经CT确诊为丘脑出血,男23例,女19例,年龄46－78岁，平均62岁，出血量5－46ml,平均22.6ml。
溃疡出血时间在发病后1－10d，平均4d。
1.2给药方法：在发生上消化道出血后，即刻用泮托拉唑40mg加入0.9％氯化钠100ml静脉滴注，每12小时一次，连续用药3－5天。
1.3疗效判断：用药后24－48h内无继续出血现象，胃液无血，血压脉搏稳定者为显效；48－72h内无继续出血现象，胃液无血，血压脉搏稳定者为有效；72h以后仍继续出血者为无效。
2结果显效22例，有效18例，无效2例，总有效率95.24％。
3讨论应激性溃疡是指病人在遭受各类伤（包括大手术）、重病和其它应激情况下，出现胃十二指肠粘膜的糜烂、溃疡、渗血等，重症病合并应激性溃疡大出血者，其死亡率仍在50%以上。
应激性溃疡又称急性胃粘膜病变，无痛性消化道出血是临床特点。
脑出血并发应激性溃疡出血的主要机制是丘脑下部受损，或病变涉及下丘脑前区自主神经中枢或脑干迷走神经核通器，迷走神经兴奋，大量乙酰胆碱使胃酸及胃蛋白酶增高，同时大量释放肾上腺皮质素，损害胃粘膜屏障，交感神经张力改变，血中儿茶酚胺浓度增高，使胃壁血管收缩，粘膜缺血，胃粘膜血流减少，使胃粘膜屏障受损加重，产生应激性溃疡。
正常的胃生理对出血患者的止血作用是不利的。
只有在pH值>6时，体液和血小板诱导的止血作用才能发挥作用。
在正常胃酸的情况下，血小板积聚和血凝块的形成会受到抑制，新形成的血凝块在胃液pH值<5时就会迅速被消化。
泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡出血的疗效观察
。
本研 究 对 ＩＨ 患 者 早 期 进 行 泮 托 拉 Ｃ
唑 预 防 治疗 ， 得 了 较 好 的效 果 ， 对 临 取 现
床资料进行 回顾性 分析 ， 告如下。 报
资 料 与 方 法
制 胃酸分泌 ， 抑酸作 用 时间快 ， 且 持久 强
大 的特 点 。泮 托 拉 唑 在 中 性 和 弱 酸 性 条 件 下相 对稳 定 ， 强 酸 条 件 下 迅 速 活 化 ， 在
＞ ． ５ 。见 表 １ ００ ） 。诊 断 标 准 ： 出 血 诊 脑 断 均 符 合 中 华 医学 会 全 国 第 ４届 脑 血 管
２ ４ 中国 社 区医 师 ・ ０ 医学专 业 ２ １ 年 第 １ ０２ ８期 （ ４ 第１ 卷总 第 ３５ ］ １ ￣
论 著 ・临 床 论 坛
Ｃ ＨＩ ＥＳ Ｃ ０ Ｍ Ｍ ｌ ｌ Ｙ ＤＯ Ｃ Ｔ０ ＲＳ Ｎ Ｆ ＿ Ｔ Ｎ
般认为是 由于颅 内压增高 ， 直接刺激迷
黏膜 防御 机 能 消 弱 与 胃黏 膜 急 性 损 伤 因 子作 用增 强 ， 成 胃 黏 膜 自身 消 化 ， 而 造 从 形 成 应 激 溃疡 ， 且 脑 出血 时 发 生 应 激 状 并 走 神 经 核 引起 胃酸 分 泌 过 多 ， 而 导 致 胃 从
ｄ ｉ １ ．３ ６ ／ ．ｉｓ ．１ ０ —６ ４ ． ０ ２． ｏ ： ０ ９ ９ ｊ ｓｎ ０ ７ １ｘ ２ １
】 】４ ８． ８
疗效 判断标准 ： 胃液无 血 ； 大便 ① ② 转 黄 ； 大 便 隐血 阴 性 。３项 中任 何 １项 ③
都 可 认 为 出血 停 止 ， ７ 凡 ２小 时 内止 血 为 有 效 ；２小 时后 仍 继 续 出 血 为无 效 』 ７ 。 统 计 学 处 理 ： 数 资料 用 检 验 ， 计 两 组 问 比较 采 用 ｔ 验 ， ０ ０ 检 Ｐ＜ ．５为 差 异 有
泮托拉唑预防急性脑梗死并发应激性溃疡有效性和安全性分析
87 Journal of China Prescription Drug Vol.16 No.5·疗效评价·临床上，脑梗死急性期的患者容易发生上消化道出血、应激性溃疡等并发症，特别是高龄阶段以及确诊为重症的脑梗死患者[1]。
应激性溃疡是发生急性脑梗死症状后的患者机体处于应激状态下，胃和十二指肠发生急性溃疡或者糜烂，一般发作时间集中在应激状态下的1周内，应激性溃疡最容易发生的严重病变部位通常是胃窦部位，其次便是胃体部位[2-3]应激性溃疡的主要临床表现有导致呕血、黑便的上消化道出血，上腹部剧痛或者嗳气反酸等[4]。
反复呕血或者持续黑便的消化道大量出血会导致患者发生失血性贫血、休克或者氮质血症，使患者的生命健康受到损害，并且在治疗急性脑梗死病症时使难度加大[5]，一般来说，急性脑梗死并发应激性溃疡的患者治疗效果和预后均比较差[6]。
目前临床上对于应激性溃疡主要是以预防为主，本次研究针对在急性脑梗死并发应激性溃疡的患者中运用泮托拉唑进行预防治疗的效果进行探讨，具体内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选取的研究对象均为2015年5月～2016年5月期间在本院接受治疗的确诊为急性脑梗死症状的患者，选取的病例数为126例，患者均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2010 版》中对急性脑梗死的诊断标准。
使用随机数字法进行分组，平均分成63例观察组和63例对照组。
观察组患者中，男36例，女27例，年龄52～80岁，平均（62.65±3.11）岁，高血压的平均病史为（11.11±2.98）年，神经功能缺损分数为（27.11±2.65）分；对照组患者中，男35例，女28例，年龄53～81岁，平均（62.44±3.73）岁，高血压的平均病史为（11.25±2.87）年，神经功能缺损分数为（26.58±2.47）分。
两组患者的组间性别、年龄、病情、神经功能分数等基础资料情况差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
泮托拉唑静脉滴注预防应激性溃疡43例
泮托拉唑静脉滴注预防应激性溃疡43例
刘丽敏
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2013(022)023
【摘要】目的观察泮托拉唑用于预防危重病患者应激性溃疡的效果.方法将在重症监护病房(ICU)住院治疗的86例患者随机分为治疗组和对照组,各43例.在常规治疗的同时,治疗组应用0.9％氯化钠注射液100 mL+泮托拉唑40 mg静脉滴注,每日2次;对照组应用0.9％氯化钠注射液100 mL+法莫替丁20 mg静脉滴注,每日2次,疗程为10d.观察两组应激性溃疡的发生率,给药后3d,6d时监测胃液的pH.结果治疗组应激性溃疡发生率明显低于对照组(P＜0.05),胃液pH高于对照组(P＜0.05).结论泮托拉唑能有效预防危重病患者应激性溃疡的发生,值得临床推广.【总页数】2页(P93-94)
【作者】刘丽敏
【作者单位】河北省保定市第二医院急诊科,河北保定071051
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4;R975+.6
【相关文献】
1.泮托拉唑预防急性重型颅脑损伤并发应激性溃疡效果观察 [J], 李玉环
2.泮托拉唑预防急性脑梗死并发应激性溃疡有效性和安全性分析 [J], 王战
3.泮托拉唑和奥美拉唑预防术后应激性溃疡的疗效对比分析 [J], 王琴;吴鹏凌;楼珍
燕
4.腹部手术后泮托拉唑与H2受体阻滞剂对预防应激性溃疡出血的疗效比较 [J], 徐光辉
5.丘脑出血患者应用谷氨酰胺联合泮托拉唑的治疗方案对预防应激性溃疡发生及其预后的影响 [J], 林松;凌晖;雒仁玺;徐将荣
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海峡药学 2015 年 第 27 卷 第 11 期
倍〕； ③原有消化道溃疡或出血史； ④严重创伤（ 颅脑外伤、烧 伤、胸、腹部复杂、困难大手术等） ； ⑤ 合并休克或持续低血 压； ⑥急性肾功能衰竭或急性肝功能衰竭； ⑦AＲDS； ⑧脓毒 症； ⑨心脑血管意外； 瑏瑠严重心理应激，如精神创伤、过度紧张 等。若同时具有以下任意两项危险因素时也应考虑使用预防 药物： ①ICU 住院时间 ＞ 1 周； ②粪便隐血持续时间 ＞ 3d； ③大 剂量使用糖皮质激素（ 剂量 ＞ 氢化可的松 1 日 250mg） ； ④合 并使用非甾体类抗炎药。 3 结果
综上所述，糖皮质激素药物在我院儿科门诊应用中逐年 规范化，为保障患儿用药的安全，提高疗效并降低医疗费用， 我们将继续 严 格 贯 彻《糖 皮 质 激 素 类 药 物 临 床 应 用 指 导 原 则》，正确、合理的应用糖皮质激素药物。并加强糖皮质激素 类药物的合理用药监控，临床药师积极参与临床的诊疗过程，
提高医务人员合理用药意识。同时，加强对儿科门诊处方审 查审核，逐步提高对滥用糖皮质激素危害的认识，促进合理用 药。
参考文献 〔1〕张秀敏，李宇宁 . 糖皮质激素受体与儿童激素耐药型肾病综合征
研究进展〔J〕. 中国小儿急救医学，2013，20（ 6） ： 647-650. 〔2〕代继宏，孙牢星 . 糖皮质激素在儿童呼吸系统疾病中的应用〔J〕.
注射用泮托拉唑预防应激性溃疡合理性分析
王飞羽（ 福建医科大学附属第一医院 福州 350001）
摘要： 目的 调查分析我院外科手术预防使用注射用泮托拉唑预防应激性溃疡的情况，促进合理用药。方法 抽取 2014 年 6 月 1 日至 8 月 31 日我院外科住院患者使用注射用泮托拉唑的病例共 204 例，回顾性分析预防应激性溃疡的合理情况。 结果 存在注射用泮托拉唑不合理用药 病例 79 份，合格率为 61. 27% ，主要存在频次不适宜和疗程不适宜等问题。结论 外科在围手术期使用注射用泮托拉唑预防应激性溃疡时，存
医学杂志，2015，95（ 20） ： 1555-1557. 〔2〕ALHAZZANI W，ALENEZI F，JAESCHKE Ｒ Z，et al. Proton pump in-
hibitors versus histamine 2 receptor antagonists for stresss ulcer prophylaxis in critically ill patients： a systematic review and meta-analysis〔J〕 . Crit Care Med，2013，41（ 3） ： 693-705. 〔3〕欧微 . 外科病区注射用质子泵抑制剂使用合理性分析〔J〕. 长江 大学学报，2013，10（ 18） ： 83-85. 〔4〕Daley ＲJ，Ｒebuck JA，Welage LS，et al. Prevention of stess ulceration： current trends in critical care〔J 〕. Crit Care Med，2004，32： 20082013. 〔5〕Dejager CP，Wever PC，Gemen EF，et al. Proton pump inhibitor therapy predisposes to community-acquired Streptococcus pneumonia pneumonia〔J〕. Aliment Pharmacol Ther，2012，36（ 10） ： 941.
本次共抽查了 204 份病例，其中存在注射用泮托拉唑不 合理用药病例 79 份，合格率为 61. 27% 。用药不适宜主要表 现在给药频次不适宜、疗程不适宜、重复用药等方面 （ 见表 1） ，各科室使用注射用泮托拉唑预防 SU 的时机大多为术后， 有 3 个科室平均预防用药时间超过 7 天（ 见表 2） 。
Strait Pharmaceutical Journal Vol 27 No. 11 2015
病情、病程、病史和药物特点，选择用药。症状轻、病程短，应 单用甚至最好 不 用〔5，6〕。 我 院 这 一 方 面 具 有 一 定 优 势，减 少 了医药资源不必要的浪费，同时降低了糖皮质激素的不良反 应。
4 年来我院儿科门诊中糖皮质激素类药物全身用药和吸 入用药主要用在儿童的呼吸系统疾病，尤其在呼吸系统的感 染，如上呼吸道感染，急性扁桃体炎，急性支气管炎、肺炎、喘 息性支气管炎等。焦洋〔7〕等曾报道，小儿肺炎不推荐应用激 素的治疗，重症细菌肺炎，应在充分使用有效的抗菌药物治疗 前提下才能使用，疗程最长不能超过 3 天； 病毒性的肺炎，忌 用激素，因激素会让病毒扩散，病情更加恶化。Goman 等〔8〕研 究发现，严重社区获得性肺炎（ CAP） 一般不建议全身应用糖 皮质激素作为 辅 助 的 治 疗，积 极 治 疗 病 因，对 症 给 氧 治 疗 是 CAP 治疗的根本。雾化吸入治疗具有良好的疗效、安全性及 依从性，普遍应用于儿科呼吸道的相关疾病。近年来，糖皮质 激素药物的雾化吸入疗法已经成为呼吸道疾病常规治疗方法 之一。糖皮质激素雾化吸入疗法具备一定优势，其在儿科的 规范应用也是今后一个重要的研究方向，避免药物的滥用更 加重要〔9〕。
在不合理用药情况，还需加强管理，防止药物的不合理使用。
关键词： 注射用泮托拉唑； 预防使用； 应激性溃疡
中图分类号： Ｒ969. 3 文献标识码： B 文章编号： 1006-3765（ 2015） -11-0689-0217-02
应激性溃疡（ Stess ulcer，SU） 是一种在机体受到严重创 伤、重症疾病及严重心理障碍等应激状态下发生的以急性胃 黏膜糜烂、溃疡和出血为特征的严重并发症〔1〕。质子泵抑制 剂（ Proton pump inhibitor，PPI） 用于治疗消化性溃疡等各种酸 相关性疾病的同时，也被推荐用于 SU 的预防用药。随着 PPI 的广泛应用，其用药合理性也日益受到关注。泮托拉唑作为 最常用的 PPI 之 一，被 广 泛 应 用 于 临 床。本 文 通 过 对 我 院 2014 年 6 月 1 日至 8 月 31 日外科手术患者使用注射用泮托 拉唑钠使用情况进行合理用药点评，旨在为临床合理用药提 供参考。
综上所述，我院外科住院患者在使用注射用泮托拉唑方 面存在不合理的情况，建议临床医生和药师重视 PPI 的合理 用药。医院也应该加强相应的干预措施，并建议医务科、药剂 科及临床专家共同制定 PPI 的使用标准和规范，以促进其合 理用药。
参考文献 〔1〕中华医学杂志编辑委员会 . 应激性溃疡防治专家建议〔J〕. 中华
表 1 注射用泮托拉唑不合理统计结果 （ 份）
病区
胃肠外科 胸外科 心外科
血管外科 神经外科 重症医学科
骨科 合计
溶媒 不适宜
0 0 0 0 0 1 0 1
频次 不适宜
17 14 2 0 0 0 1 34
疗程 不适宜
24 17 1 1 3 6 0 52
重复 用药
2 0 1 1 2 0 0 6
表 2 注射用泮托拉唑预防使用时机及疗程
病区
胃肠外科 胸外科 心外科
血管外科 神经外科 重症医学科
骨科
用药时机（ 例）
术前
术后
32
66
37
85
3
9
1
5
6
9
7
12
13用药疗程平均源自间 （ d）8. 83 6. 4 5. 1 4. 4 8. 44 12. 41 6. 33
4 讨论 4. 1 用法用量及溶媒选择 注射用泮托拉唑用于预防 SU 时，推荐用法为 40mg，1 日 1 次，对于 ICU 的一些严重创伤的 高危人群，预防 SU 的给药频次可根据患者的情况增至 q12h、 q8 h〔2〕。研究表明，增 加 每 日 给 药 次 数 对 于 提 高 预 防 应 激 性 出血率和死亡率并没有显著性差异。本次抽查的病例中，用 法用量不适宜主要表现在无严重创伤，也无合并高危因素，使 用 1 日 2 次甚至 q8h 的用法欠合理。在溶媒方面，一般推荐
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1 资料和方法 抽取本院 2014 年 6 月 1 日至 8 月 31 日外科手术患者中