陕西省2017年普外科主治医师相关专业知识考试题
陕西省2017年普外科主治医师相关专业知识考试题一、单项选择题（共29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时，首先应想到的是A．肠道肿瘤B．嵌顿性腹外疝C．肠系膜血管栓塞症D．肠粘连所致E．蛔虫团阻塞2、关于门静脉高压症的手术分类错误的是A．一般分为断流术和分流术二类B．其中分流术包括非选择性分流术和选择性分流术C．非选择性分流术患者肝性脑病发生率高达30%～50%D．选择性分流术患者肝性脑病发生率低E．断流术患者肝功能要求高3、男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。
脉搏150/min，血压10.1/6.1 kPa(76/46mmHg)，中心静脉压0.196 kPa (2cmH2O)。
表示病人已发生A．血容量严重不足B．血容量不足C．容量血管过度收缩D．容量血管过度扩张E．心功能不全4、急性阑尾炎最常见的原因为A．阑尾血运差B．异位阑尾C．阑尾腔内梗阻D．阑尾系膜过短E．阑尾壁淋巴组织丰富5、休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示____A．心功能不全B．血容量过多C．容量血管过度收缩D．血容量不足E．肾功能不全6、银汞合金充填应进行磨光，因为A．可使修复体表面平滑B．可减少腐蚀C．增加修复体坚实度D．可减少局部电流的产生E．以上都是7、患者经对症治疗后出血停止，但肝功能进行性恶化，胆红素升至273μmol/L，遂接受原位肝移植手术，术后恢复顺利，术后第8天突然出现肝区胀痛，胆汁明显减少，色淡且稀薄，此时应考虑何种检查A．腹部CTB．腹部B超C．腹部MRCPD．T管造影E．肝穿刺活检8、影响创伤修复的因素A．感染B．异物存留或失活组织过多C．血液循环障碍D．局部制动不够E．以上都是9、乳腺检查时，应避免A．按一定顺序进行B．先双侧对比观察C．先检查健侧，再检查患侧D．用手指掌面按压乳腺E．用手抓捏乳腺及肿物10、进一步确诊，首先选用A．PTCB．ERCPC．CTD．MRIE．BUS11、男性，25岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，向背部放射，频繁呕吐，起病后12小时急诊入院。
查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，血压86/60mmHg，脐左上方可扪及一局限性包块，局部肌肉稍紧张。
实验室检查：WBCl8.2×10 9/L，中性粒细胞86%，血清淀粉酶126索氏单位。
腹部透视：可见突出孤立肠袢，大的气液平面。
其诊断最可能是A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性小肠扭转D．溃疡病穿孔E．胆道蛔虫病12、关于上消化道出血急诊处理，下列哪一项是错误的A．立即进行剖腹探查术B．积极纠正休克C．应用止血药物D．应用抗酸药物E．放置胃管，以冰盐水洗胃13、男性，36岁，间歇性跛行2个月，仍觉左足发凉，怕冷，麻木感。
查左足背动脉波动减弱应考虑A．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)B．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)C．血栓性静脉炎D．深静脉血栓形成E．动脉粥样硬化症14、下列哪些不是癌前病变A．上皮不典型增生B．黏膜白斑C．交界痣D．炎性息肉E．萎缩性胃炎15、男性，47岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)术后第4天，体温39.4℃，呼吸急促，右上腹疼痛并向右肩部放射。
查体：右上腹明显压痛伴肌紧张，肝上界位于右侧锁骨中线第4肋间。
白细胞13.2×109/L。
X线显示右膈抬高，活动减弱，右侧肋膈角消失，膈下未见游离气体。
该患者可能存在的并发症是A．右下肺炎B．急性化脓性胆囊炎C．肝脓肿D．急性胰腺炎E．十二指肠残端破裂16、患者女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是A．乳腺导管内增生B．乳腺导管内乳头状瘤C．乳腺囊性增生症D．Paget病E．乳腺脓肿17、对老年复发性腹股沟疝，最好的手术方法是A．McVay法B．Ferguson法C．内环修补法D．单纯疝囊高位结扎术E．Bassini法18、”乳房结核，初如梅子，数月不疗，渐大如鸡子，串延胸胁，破流稀脓白汁而内实相通，外见阴虚等证”。
《外科大成》这段描述的是什么病A．乳癖B．慢性乳痈C．乳疬D．乳痨E．乳疽19、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是A．十二指肠球部前壁B．十二指肠球部后壁C．胃幽门的前壁D．胃窦部E．以上都不正确20、代谢性酸中毒最突出的表现是A．疲乏、眩晕、嗜睡B．感觉迟钝或烦躁C．心率加快，血压偏低D．呼吸深而快E．神志不清或昏迷21、用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的A．头，面，颈部各为3%B．两上臂为8%C．躯干为27%D．双臀为5%E．两大腿，两小腿，两足为41%22、迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查A．胃镜检查B．肝功能检查C．X线双重对比造影D．选择性腹腔动脉造影E．三腔二囊管压迫试验23、男性，70岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，最佳处理为____A．立即回纳内脏，以后择期修复B．麻醉下逐层缝合切口C．麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D．用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复E．用抗生素覆盖创面24、30岁女性，5天前，因颊面中龋，去龋后银汞合金充填。
1天前，觉右侧颊黏膜烧灼感，进食加重。
查体：对应颊黏膜可见1Cm×1cm大小的充血区及少量白色条纹。
临床诊断最有可能是（）A．口腔白斑病B．过敏性接触性口炎C．口腔红斑病D．口腔扁平苔藓E．口腔白色角化病25、桂枝茯苓丸的组成是A．桂枝、茯苓、丹皮、芍药、红花B．桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁C．桂枝、茯苓、丹皮、芍药、牛膝D．桂枝、茯苓、丹皮、芍药、丹参E．桂枝、茯苓、丹皮、芍药、莪术26、下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证A．阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎B．阑尾炎性包块C．慢性阑尾炎急性发作D．青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎E．化脓性或坏疽性阑尾炎27、假如该证失于治疗，日久出现腰膝酸软、阳痿、脉沉细无力，治当__ A．散寒祛湿为主，兼补肾阳B．祛风祛湿为主，兼补肾元C．补肾培元为主，兼除风湿D．补肾助阳为主，兼除寒湿E．补肾为主，兼以活血化瘀28、剖腹探查发现肝转移，肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉，应选术式A．胰十二指肠切除术B．区域性切除术C．胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术D．胆囊十二指肠吻合术E．胆总管T管引流术29、有关绞窄性疝，下列哪项是错误的A．疝囊内有血性渗液B．有急性机械性肠梗阻C．可引起疝外被盖组织发生蜂窝组织炎D．可引起粪瘘E．绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉二、多项选择题（共29 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、男性，52岁，右上腹胀痛、低热，贫血半年，6小时前起床突感头晕，右上腹剧痛。
查体：血压70/50mmHg，心率110/min，体温37.7℃，面色苍白，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，化验：Hb 50g/L，WBC13×109/L。
最可能的诊断是A．胃、十二指肠溃疡穿孔B．胆囊炎坏疽穿孔C．肝癌破裂出血D．肠伤寒穿孔E．胆道蛔虫2、根据病史及体格检查，最可能的疾病是A．直肠息肉B．肛乳头状肥大C．内痔D．混合痔E．直肠粘膜脱垂3、超声确诊早孕的时间为A．妊娠第5周B．妊娠第8周C．妊娠第10周D．妊娠第7周E．妊娠第12周4、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为A．腹胀和肠鸣音稍减弱B．剧烈全上腹痛并束带状向两侧腰背，部放射C．呕吐D．一般情况差E．腹部压痛5、鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是A．发病年龄B．疝内容物是否进入阴囊C．是否易嵌顿D．回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出E．疝块的形状6、患者男性，64岁。
无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。
查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为A．下段胆管癌B．胆囊癌C．肝门部胆管癌D．胆囊结石E．胆总管结石7、患者男性，25岁。
因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。
查体：神志清醒、面色苍白，P120次／分，Bp70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。
B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。
9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。
最可能的诊断是A．肝破裂B．肝被膜下破裂C．延迟性脾破裂D．胃十二指肠破裂E．上消化道出血8、如果出血得到控制，患者病情稳定，为获得较好的远期预后，临床医师应首先考虑的治疗方法为A．继续保肝治疗B．TIPSS术C．门奇静脉断流术D．门腔静脉分流术E．肝移植术9、男性，68岁，上腹不适腹胀一月。
胃镜检查为胃癌。
术中检查发现胃窦部5cm ×5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定。
肝脏左外叶可及单个转移结节。
恰当的处理为A．胃癌扩大根治术B．胃癌根治术加左肝外叶切除C．肿瘤局部切除D．关腹后化疗E．胃空肠吻合后化疗10、患者女性，21岁。
因心慌伴乏力，消瘦就诊。
查：心率126次／分，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ°，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选择的检查为A．颈部CT B．颈部平片C．双甲状腺核素扫描D．颈部多普勒超声E．选择性血管造影11、下列有关直肠、肛管静脉叙述中，哪一项是错误的A．痔内静脉通过直肠上静脉回流入门静脉B．肛门静脉经阴部内静脉回流C．直肠下静脉回流入门静脉D．痔内静脉扩张形成内痔E．痔外静脉回流形成肛门静脉和直肠下静脉12、大量输血引起的并发症中不包括A．碱中毒B．高血钾C．高血钠D．暂时性低血钙E．凝血异常13、肝脏的正中裂将肝分为左右两部分，左右之比约A．5:5B．4:6C．3:7D．2:8E．6:414、有关结肠癌的描述中，下列哪项是正确的A．左半结肠癌在临床上常出现贫血B．结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤C．右半结肠癌在临床常出现梗阻症状D．结肠癌大多数为鳞状上皮癌E．结肠癌以血运转移为主15、闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项A．不随意搬动病人B．注射止痛药，减轻病人痛苦C．禁食水D．应用广谱抗生素E．补充血容量，防止休克16、常温下阻断肝门时间应在A．30～40分钟B．10～20分钟C．5～10分钟D．40～50分钟E．60分钟以上17、腹部钝性损伤后，下列哪一条不是剖腹探查的适应证A．输血后休克又出现B．肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折C．有腹膜刺激征D．腹腔穿刺抽出不凝血液E．腹腔内有游离气体18、下列情况均提示可能发生了麻痹性肠梗阻，除了A．腹膜后血肿B．腹膜内严重感染C．腹部大手术D．低血钾、低血镁E．肠道肿瘤19、患者，女，72岁。
陕西省2017年上半年普外科主治医师资格考试试卷
陕西省2017年上半年普外科主治医师资格考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、细菌性肝脓肿最常见的病因A．坏疽性阑尾炎B．慢性结肠炎C．胆道感染D．疖肿E．胃十二指肠溃疡穿孔2、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括____A．血压升高B．移植肾部位有压痛C．血红蛋白升高D．体温升高E．全身肌肉酸痛3、目前首要的处理是A．抗生素治疗B．穿刺引流C．退热D．切开引流E．避免手术治疗4、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是A．Pratt试验B．Burger试验C．下肢深静脉造影D．Perthes试验E．Trendelenburg试验5、应考虑可能为A．难复性腹股沟斜疝B．腹股沟淋巴结炎C．腹股沟斜疝嵌顿D．腹股沟直疝E．精索鞘膜积液6、常见的处理办法是A．禁食、胃肠减压、静脉补充营养B．胃镜下球囊扩张术C．立即手术探查D．观察一周，如症状不缓解，手术探查E．观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查7、结肠息肉中，癌变倾向最大的是A．管状腺瘤B．绒毛状腺瘤C．幼年性息肉D．炎性息肉E．血吸虫卵性息肉8、新生儿坏死性小肠炎多发生于A．早产儿B．体重3000g以下婴儿C．1500g以下低体重儿D．发育正常的新生儿9、初步诊断应考虑A．急性胰腺炎B．急性胃肠炎C．急性胆囊炎D．急性单纯性肠梗阻E．急性阑尾炎10、下列哪项不是重症烧伤病人营养支持的目的A．降低代谢消耗B．改善免疫功能C．增加病人脂肪合成D．预防感染E．维持细胞代谢11、甲状旁腺损伤后，治疗手足搐搦最有效的方法A．给予镇静剂B．口服葡萄糖酸钾C．口服二氢速固醇D．口服维生素D2E．10%氯化钙静脉注入12、阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是A．酯形胆红素B．非酯形胆红素C．胆固醇D．胆汁酸盐E．磷脂13、如果明确为梗阻性黄疸，确定梗阻部位最简易的检查是A．B超B．CTC．动脉造影D．ERCPE．十二指肠低张造影14、接触性皮炎最主要的诊断依据是A．皮损为播散性B．皮损边缘常不清楚C．皮疹多形态D．有明显的异物接触史E．皮损边缘清楚，覆有银白色鳞屑15、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A．骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显B．骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显C．骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显D．骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显E．骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应16、下列哪项不是纤维板层型肝癌的特点A．中位生存期较长，预后较好B．很少伴有肝硬化C．AFP常为阴性D．好发于青年人E．肿瘤常为多发，可切除率低17、最可能的诊断是A．消化性溃疡出血B．食管、胃底静脉曲张破裂C．贲门粘膜撕裂综合征D．应激性溃疡出血E．急性出血坏死性胰腺炎18、病人排便后肛门处剧烈疼痛，并出现一个圆形肿块，较硬，压痛明显，应诊断为A．直肠息肉脱出B．内痔脱出嵌顿C．肛裂并前哨痔D．血栓外痔E．肛周脓肿19、上消化道出血最常见的病因为A．出血性胃炎B．胃十二指肠溃疡C．胃癌D．应激性溃疡E．胆道出血20、患者男性，35岁。
陕西省2017年外科主治医师(小儿外科学)考试题
陕西省2017年外科主治医师（小儿外科学）考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、最可能的诊断A．乳腺癌B．乳腺纤维瘤C．乳房结核D．乳腺囊性增生病E．乳腺内乳头状瘤2、关于破伤风，正确的描述是A．颈部肌肉强烈收缩最早出现B．光线不能诱发全身肌肉抽搐C．严重者神志不清D．可出现尿潴留E．不会发生骨折3、最可能的诊断为A．右侧腹股沟斜疝B．右侧腹股沟直疝C．右侧股疝D．右侧精索鞘膜积液E．交通性鞘膜积液4、中晚期肝癌最常见的体征是A．肝大B．黄疸C．腹水D．脾大E．下肢水肿5、金属-树脂联合冠桥主要结合力是A．机械结合力0B．压缩结合力C．分子间的引力D．化学结合力E．机械结合力和化学结合力6、该病人手术后，下列哪一项不可能出现A．胆瘘B．肠瘘C．腹腔感染D．急性肾功能衰竭E．胆道出血7、出现乳头溢液的疾病不包括A．乳腺囊性增生病B．乳腺乳管内乳头状瘤C．乳腺浆细胞性乳腺炎D．乳腺纤维腺瘤E．乳腺导管内癌8、最可能的原因是A．缝线脱落B．缝线过紧，组织坏死C．吻合口输入段梗阻，十二指肠腔内压力升高D．溃疡切除不够，形成穿孔E．吻合口输出段梗阻9、最有意义的影像学检查为A．同位素扫描B．上消化道造影C．腹平片D．血管造影E．CT10、男性，70岁，大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3～4次/天，经治疗稍缓解。
5天前开始末排便，伴呕吐，不能进食。
查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛查未扪及肿块。
结肠镜检：距肛门10cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。
最可能的诊断是A．直肠癌B．溃疡性结肠炎C．血吸虫病肉芽肿D．直肠多发性息肉E．直肠炎性瘢痕狭窄11、男性，72岁，因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2月入院。
入院后病人时有寒战，发热表现，在你的诊疗计划中，下列检查哪项不重要A．PTCDB．CTC．B超D．ERCPE．DSA12、膝关节三联损伤是指A．内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤B．外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C．内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D．内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤E．外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤13、病人的诊断是A．腹股沟直疝B．腹股沟斜疝C．股疝D．滑动性疝E．Richter疝腹部闭合性损伤病人出现休克，腹穿抽出不凝固血液。
陕西省2017年中级主治医师(外科)基础知识试题
陕西省2017年中级主治医师(外科)基础知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、有关黏膜移植，下列哪项是错误的____A．以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制B．临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复C．移植的黏膜多取材于口唇D．无论游离或有蒂移植均易成活E．供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形2、关于大动脉转位以下哪些叙述是正确的A：复杂大动脉转位的手术年龄一般要晚于单纯大动脉转位B：复杂大动脉转位的手术年龄与单纯大动脉转位的相同C：复杂大动脉转位的病情往往较单纯大动脉转位更严重D：复杂大动脉转位的发病率高于单纯大动脉转位E：复杂大动脉转位的手术年龄一般要早于单纯大动脉转位3、隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有____A．感染B．驼峰鼻C．穿破皮肤或黏膜D．鼻部光照阴影E．鼻假体漂浮感4、关于胫腓骨骨折的描述不正确的是A．腓骨中段骨折可引起足下垂B．胫骨上1／3骨折可造成小腿下段的缺血坏死C．腓骨中1／3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能D．胫骨中下1／3骨折可发生延迟愈合或不愈合E．腓骨颈骨折容易伤及腓总神经5、关于睾丸肿瘤的病理，下列哪项是错误的A．生殖细胞瘤占绝大多数B．生殖细胞肿瘤又分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤C．多数睾丸肿瘤可早期发生淋巴转移D．睾丸肿瘤多发生在青壮年E．卵黄囊肿瘤多见于20岁左右的青年人6、张力性气胸行排气减压，胸膜穿刺部位是____A．锁骨中线第2肋间B．锁骨中线第4肋间C．锁骨中线第3肋间D．腋中线第2肋间E．腋后线第2肋间7、低钙血症最早期临床表现为A：手足抽搐B：口周、指尖麻木感C：腱反射亢进D：肌肉疼痛E：腱反射消失8、股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为____ A．曲外展B．向外成角C．向后成角D．嵌插E．内收9、张力性气胸最确切的诊断依据是____A．胸膜腔穿刺抽出高压气体B．胸部X线见患侧肺完全萎缩C．患侧呼吸音消失D．广泛而严重的皮下气肿E．严重缺氧导致呼吸循环衰竭10、断流术的优点不包括A．肝功能要求不高B．手术简便易推广C．既能控制出血，又可保持向肝血流D．术后肝性脑病发生率低E．可明显降低门静脉压力11、一粘连性肠梗阻的患者，出现持续性腹痛、阵发性加剧。
陕西省2017年上半年主治医师(普外科)考试试题
陕西省2017年上半年主治医师(普外科)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、引起胆囊收缩素分泌的主要因素为A．酸性胃液刺激B．蛋白质食物刺激C．脂肪食物刺激D．迷走神经兴奋E．食物头相刺激2、内痔母痔区的部位是A．齿线上截石位3、7、11点B．齿线上截石位6、12点C．齿线上截石位3、9点D．齿线上侧卧位3、7、11点E．齿线上膝胸位3、7、11点3、明确诊断最可靠、最准确的方法是A．B超B．CTC．MRID．动脉造影E．X线平片4、患者男性，64岁。
无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。
查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为A．下段胆管癌B．胆囊癌C．肝门部胆管癌D．胆囊结石E．胆总管结石5、混合痔是指A．环形内痔B．痔与肛瘘同时存在C．痔与肛旁脓肿同时存在D．内痔、外痔在不同位置同时存在E．齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成6、男性，39岁，右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。
查体：体温38.7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张，血常规：WBC 18.4×109/L。
首选的辅助检查方法是A．经皮肝穿刺胆管造影(PTB．磁共振胆胰管造影(MRCC．经内镜逆行胰胆管造影(ERCD．腹部B超检查E．静脉胆道造影7、最先采取的紧急治疗措施应为A．询问病史，书写病历B．开放静脉通路，补充血容量C．静脉滴注升压药物D．留置胃管并自胃管滴注止血药物E．监测生命体征及尿量8、病人以便血为主诉就诊，一般均应做肛查，除了A．直肠肿瘤B．直肠脱垂C．内外痔D．肛裂E．肛瘘9、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是A．十二指肠球部前壁B．十二指肠球部后壁C．胃幽门的前壁D．胃窦部E．以上都不正确10、为明确诊断，首选检查A．口服胆囊造影B．静脉胆道造影C．经皮肝穿刺胆道造影D．逆行胰胆管造影E．B型超声检查11、右下颌第二磨牙铸造全冠修复后1个月面穿孔，应采用（）A．调对颌牙B．重做C．不予处理D．预备洞形，银汞合金充填E．拔除患牙12、腹膜假性黏液瘤多来源于A．卵巢B．子宫C．胃D．结肠E．胰腺13、慢性阑尾炎最主要的体征是A．结肠充气试验阳性B．转移性右下腹痛C．直肠指诊直肠右前方触疼D．右下腹局限性压疼E．腰大肌试验阳性14、腹痛产生的主要原因是A．后腹膜受刺激B．腹腔前壁受刺激C．胃肠浆膜受刺激D．腹腔神经丛受侵犯E．膈肌炎性刺激15、如病人出现上腹部腹膜刺激征、移动性浊音阳性，此时，最有意义的检查为A．血常规B．腹腔穿刺查腹穿液性状及淀粉酶数值C．血淀粉酶D．尿淀粉酶E．腹腔B超16、下列临床表现哪点应怀疑原发性肝癌的可能A．食欲缺乏，消瘦乏力B．上腹隐痛C．腹腔积液D．黄疸E．肝区胀痛伴消化道出血17、为对抗高钾血症病人出现的心律失常，首先应考虑给予以下哪一项治疗措施A．静脉注射5%碳酸氢钠溶液80mlB．静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mlC．静脉注射11.2%乳酸钠溶液50mlD．静脉注射25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素6UE．口服阳离子交换树脂18、男性，72岁，主诉：乏力、消瘦近1年。
陕西省2017年外科主治医师(整形外科学)考试题
陕西省2017年外科主治医师（整形外科学）考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、继发性腹膜炎最常见的病因是A．上消化道穿孔B．急性胆囊炎穿孔C．急性阑尾炎穿孔D．急性胰腺炎E．绞窄性肠梗阻2、为明确诊断，首选检查A．口服胆囊造影B．静脉胆道造影C．经皮肝穿刺胆道造影D．逆行胰胆管造影E．B型超声检查3、男性，42岁，6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品，止痛无效。
查体：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为主重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺抽出淡红色血性液，白细胞12×10 9/L，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol/L，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为A．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C．急性胃炎D．急性出血坏死性胰腺炎E．急性绞窄性肠梗阻4、以下哪个不是低钾血症的心电图表现A．T波变宽B．出现U波C．高而尖的T波D．T波双向E．Q-T间期延长5、最可能的诊断是A．消化性溃疡出血B．应激性溃疡出血C．门脉高压症D．出血性胰腺炎E．贲门黏膜撕裂综合征6、首选应做哪项检查A．B超B．钡灌肠C．下消化道造影D．肛门直肠指检E．纤维结肠镜7、痈常发生于身体的A．颈项部B．胸部C．腰部D．会阴部E．下肢8、男性，43岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是A．幽门成形术B．胃肠吻合术C．毕I式胃大部切除术D．毕Ⅱ式胃大部切除术E．溃疡切除术9、男性，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。
体格检查：神志淡漠，呼吸30次/分，脉搏116次/分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。
血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。
2017年上半年陕西省主治医师(普外科)考试试题
2017年上半年陕西省主治医师(普外科)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、有诊断价值的检查为A．钡灌肠造影B．腹部B超C．直肠指诊D．腹腔穿刺E．血癌胚抗原测定2、患者经龈上洁治龈下刮治后，下面哪种情况不常行调整（）A．进食后牙龈乳尖疼痛，平时无症状B．准备做翻瓣术C．准备做龈成形术D．钢丝结扎前E．咀嚼时，牙齿疼痛或不适感3、肥胖病人穿刺建立气腹时，哪项是正确的A．可以在腹部任何部位穿刺B．气腹压力与一般病人相同C．气腹压略高于一般病人D．气腹压力低于一般病人E．肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术4、关于腹股沟直疝的说法正确的是A．是女性腹股沟疝患者最常见的类型B．经腹壁下动脉的内侧突出C．避免疝复发的关键之一是术中在内环处高位结扎疝囊D．在男性患者通常降至阴囊内E．嵌顿发生率明显高于斜疝5、复合树脂充填时首选基底料A．氧化锌丁香油水门汀B．磷酸锌水门汀C．玻璃离子水门汀D．牙胶E．护洞漆6、25岁，男性，近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选A．大便潜血检查B．直肠指诊C．乙状结肠镜检查D．纤维结肠镜检查E．血常规7、甲状腺舌管囊肿最典型的体征A．肿块随吞咽动作活动B．肿块固定C．肿块不随吞咽动作活动D．肿块随伸缩舌的动作活动E．肿块不随伸缩舌的动作活动8、男性，32岁，稍长距离步行后右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失．平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。
右足背搏动减弱，最可能的诊断是A．血栓性静脉炎B．深静脉血栓形成C．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)D．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)E．动脉粥样硬化症9、男性，20岁，以头外伤2小时入院。
入院查体，刺痛时可以睁眼，刺痛肢体回缩，言语不清。
该患者GCS为A．6分B．7分C．8分D．9分E．10分10、首要的检查为A．B超或CTB．选择性动脉造影C．胃镜D．腹部平片E．腹腔穿刺11、可摘局部义齿刚佩戴时，义齿就位困难，应采取A．调改基牙B．缓冲基托组织面C．缩短基托伸展D．寻找阻碍部位，再行调改E．重做12、对此患者施行解张试验，患肢皮温明显升高此患者目前最适宜的治疗为A．休息、戒烟、保暖B．使用血管扩张剂C．腰交感神经切除术D．动脉内膜剥除术E．截肢或截趾治疗13、溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴别中以下哪一项是最正确的A．胃癌病人食欲一般较胃溃疡者好B．胃癌病人病史较溃疡病长C．胃癌病人胃酸较胃溃疡者明显低D．胃癌病人钡餐造影龛影一般较溃疡病人深E．胃癌病人粪便隐血阳性较胃溃疡持续14、最适宜的处理方法为A．抗炎治疗B．继续观察C．加强腹肌锻炼D．手术治疗E．免体育活动15、治疗原则是(假设是乳癌)A．化疗B．放疗C．内分泌治疗D．病灶切除术E．乳癌根治法+综合16、病人以便血为主诉就诊，一般均应做肛查，除了A．直肠肿瘤B．直肠脱垂C．内外痔D．肛裂E．肛瘘17、可摘局部义齿的直接固位体是A．大连接体B．小连接体C．支托D．卡环E．基托18、若腹部X线平片没有发现结石，则A．急性胆囊炎可排除B．急性胰腺炎诊断成立C．急性胆囊炎仍然是可能的诊断D．肾结石肯定不存在E．急性阑尾炎可确诊19、原发性肝癌早期转移途径为A．肺内转移B．淋巴转移C．直接浸润转移D．肝内血行转移E．骨转移20、左后上牙冷热刺激痛2周余，自发痛2天求治。
2017年上半年陕西省外科主治医师小儿普外科考试试卷
2017年上半年陕西省外科主治医师小儿普外科考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、哪一项不是门脉高压症的临床表现A．脾肿大、脾功能亢进B．呕血、黑便C．腹腔积液D．肝功能损害E．上腹疼痛2、关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现，下列哪一项不正确A．肝区胀痛B．肝肿大，上腹包块C．慢性贫血D．胆道出血E．休克3、胆道蛔虫症的临床表现中，下列哪项不正确A．常伴反跳痛与肌紧张B．可伴有轻度黄疽C．突然患病突然缓解D．上腹"钻顶样"疼痛E．常有呕吐蛔虫病史4、患者术中输血数毫升后，突然咳嗽。
面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜A．立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪B．立即停止输血、半坐位、吸氧C．四肢轮流扎止血带D．停止输血+口服阿司匹林E．立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物5、导致粘连性肠梗阻最常见的病因是A．腹腔内创伤B．腹腔内异物C．腹腔内手术D．腹腔内出血E．腹腔内炎症6、直肠肛管手术时的常用体位是A．蹲位B．截石位C．左侧卧位D．弯腰前倾位E．膝胸位7、胃癌的好发部位A．胃窦部B．胃小弯侧C．胃底部D．胃体部E．贲门区8、最适宜的处理方法为A．抗炎治疗B．继续观察C．加强腹肌锻炼D．手术治疗E．免体育活动9、男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般情况可，2小时前活动时突然晕倒，查体：血压60/40mmHg，脉搏136/min，全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。
最可能的诊断A．胃出血B．肝被膜下血肿C．延迟性脾破裂D．胰腺破裂E．十二指肠破裂10、在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低，左心有大量鲜红色回血，应考虑A．合并房间隔缺损B．合并肺动脉瓣关闭不全C．合并二尖瓣关闭不全D．合并动脉导管未闭E．合并三尖瓣关闭不全11、女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术，术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对病人作如下哪种处理A．颈部放射治疗B．口服甲状腺片C．再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片D．再次手术清除患侧淋巴结E．口服碘剂12、男性，30岁，腹部刀伤2小时。
2017年陕西省普外科主治医师资格试题
2017年陕西省普外科主治医师资格试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于小儿腹腔镜手术，下列哪一项是不正确的A．胆囊结石多为小结石，易被挤入胆总管B．小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异，术中胆道造影是必要的C．术中出血时，用激光止血D．右肋缘下可触及肝脏，穿刺时易损伤E．建立气腹，其压力低于成人2、门、腔静脉之间的交通支临床意义较大的是A．腹壁交通支B．腹膜后交通支C．胃底食道下段交通支D．直肠下端肛管交通支E．以上都不是3、低钾血症的病因中，以下哪项是错误的A．禁食或长期进食不足B．大量呕吐C．急性肾衰竭D．肠瘘E．静脉营养液中钾盐补充不足4、经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸肌肌力2级，椎管造影示腰4—5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影，应选择下列哪种治疗A．麻醉下推拿B．椎间盘内注射泼尼松龙C．服用中药，理疗，牵引D．半椎板减压，髓核摘除，神经根松解E．全椎板减压术5、基托树脂聚合过程中链引发阶段是A．吸热反应B．放热反应C．没有热量变化D．可能吸热可能放热E．先吸热后放热6、如作下列检查时最可能发现的是A．直肠指检指套血染B．肛门口外见有肛裂C．肛门镜检查见有内痔核D．钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤E．肛门外口见明显外痔核7、合理的处置方式是A．尽快手术B．抗炎保守治疗C．保胎，保守治疗D．终止妊娠E．立即行剖宫产术8、诊断应考虑为A．肝囊肿破裂B．肝破裂C．肝血管瘤破裂D．肝癌破裂E．肝包膜下破裂9、占烤瓷合金与瓷之间结合力的1/2以上的力为A．机械结合力B．化学结合力C．压缩结合力D．范德华力E．以上都不是10、门脉高压症并食道静脉曲张手术治疗的目的是A．减少腹水B．防止肝癌发生C．提高抵抗力D．防止肝昏迷E．预防上消化道大出血11、下列关于切开法切开方向的叙述，错误的是A．一般疮疡，宜循经直开，刀口向上B．乳部宜放射形切开C．面部脓肿沿皮肤纹理切开D．手指脓肿，最好从正面切开，免伤屈伸功能E．关节附近宜用横切口12、急性胰腺炎患者出现休克则表示A．血容量不足B．继发细菌感染C．胰腺出血坏死D．并发腹膜炎13、经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是A．尿淀粉酶B．血淀粉酶C．白细胞计数和分类D．腹穿液性状及淀粉酶测定E．血红蛋白和红细胞压积测定14、此病人诊断应首先考虑A．腹股沟淋巴结肿大C．腹股沟斜疝D．睾丸鞘膜积液E．隐睾15、结合相应病史和下列X线表现，可以诊断为肠梗阻，除了A．空肠粘膜环状皱襞显示"鱼肋骨刺"状B．孤立、突出胀大肠袢不因时间而改变位置C．3岁以下幼儿的小肠内有气体D．腹中部"阶梯状"排列的扩张肠袢E．立位腹平片显示多数气液平面及积气肠袢16、在去除病因多久后，口腔白色角化病病损变薄，并可逐渐消退A．1～2天B．5～7天C．1～2周D．1～2个月E．5～6个月17、对阑尾炎诊断最有意义的是A．血白细胞超过10.0×10 9/LB．右下腹局限性压痛C．腹部B超D．转移性右下腹痛E．腰大肌试验阳性18、下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的A．细胞分化程度高B．多呈膨胀性生长，不发生转移C．永不威胁生命D．有包膜，与周围组织明显界限E．少数可以恶变19、腹腔炎症引起肩部疼的原因A．炎症刺激引起肺及胸膜炎症B．炎症刺激后腹膜C．炎症引起纵隔炎D．炎症刺激膈肌E．以上都不正确20、类癌是指A．一种与癌相类似的恶性肿瘤B．起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C．一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤D．以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E．一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤21、男性，60岁，咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。
陕西省2017年上半年中级主治医师(外科)专业知识考试试卷
陕西省2017年上半年中级主治医师(外科)专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，5岁，2周来每次排尿时剧烈疼痛，尿液滴沥不能成线，尿末血尿。
4小时前出现急性尿潴留。
体检：体温39℃，尿道口无狭窄，膀胱胀大平脐。
X 线平片显示后尿道黄豆大小结石影。
尿常规：脓细胞20～30个/HP，红细胞12～15个/HP。
诊断为后尿道结石嵌顿，急性尿潴留合并尿路感染。
首先应进行的处理是A．耻骨上膀胱切开取石，抗感染治疗B．将结石推回膀胱，持续导尿，抗感染治疗C．尿道切开取石D．经尿道钳夹取石E．解痉、利尿、抗感染治疗2、嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是____A．疝块有否压痛B．疝块不能回纳的时间长短C．疝块是否增大D．有无肠梗阻表现E．疝内容物有无血循环障碍3、关于包扎疗法哪项是错的A：包扎敷料具有引流吸收渗液作用B：具有保护创面，避免外伤或污染作用C：创面不干燥可减轻疼痛D：减少水分蒸发速度E：大面积深度烧伤包扎后便于护理4、男性，77岁，排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。
查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大，质韧，中间沟消失。
化验血肌酐240μmol/L。
下列哪项处理是错误的A．先留置尿管引流B．先用α受体阻滞剂改善排尿功能C．应行尿动力学检查D．肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术E．腹部B超检查5、肛管和直肠的长度为A．8～14cmB．15～18cmC．19～24cmD．25～28cmE．29～33cm6、指间关节增生性关节炎的典型体征A：梭形肿胀B：腊肠样肿胀C：Heberdrn结节D：扣眼畸形E：鹅颈畸形7、男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH30，PaCC)z3kPa(40mmHg)，PaO2 6kPa(80mmHg)，BE-3mmol／L，HCO-3 13mmol ／L。
其存在的酸碱紊乱类型为A：呼吸性碱中毒B：呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C：失代偿性呼吸性酸中毒D：失代偿性代谢性酸中毒E：代谢性碱中毒8、较稳定的股骨颈骨折是A．外展型B．内收型C．头下型D．基底型E．粗隆间型9、胃肠道手术的术前准备，下列哪项是错误的____A．术前1～2日进流食B．术前12小时禁食C．术前4小时禁水D．必要时胃肠减压E．术前3天静脉滴注抗生素10、肛管直肠周围脓肿常继发于A．肛裂B．肛瘘C．嵌顿性内痔D．肛窦炎E．直肠息肉继发感染11、烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是A：使用制酸剂抑制胃酸分泌B：营养支持C：改善胃肠道组织灌流D：抑制胃蛋白酶活性E：加强粘膜保护12、食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍，可能由于以下原因造成，除了A：吻合口狭窄B：幽门成角C：迷走神经干被切断D：长期卧床活动减少E：低钾血症13、男，67岁。
陕西省普外科主治医师相关专业知识试题
陕西省普外科主治医师相关专业知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时，检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。
最恰当的治疗方式为A．持续胃肠减压B．剖腹探查，穿孔修补术C．剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术D．剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术E．以上都不正确2、该患者行手术时病理检查(冰冻)：为"甲状腺乳头状腺癌"，术野无肿大淋巴结，其手术治疗方案应是A．肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除B．肿瘤只限于右叶，应行甲状腺右叶全切除C．应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术D．属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除E．应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术3、急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是A．弥漫性腹膜炎无局限趋势B．观察12小时症状，体征加重C．中毒症状明显，有休克表现D．非手术治疗无效E．原发性腹膜炎4、手术中胆囊肉眼所见可能为A．胆囊壁增厚B．胆囊外观正常C．胆囊增大D．胆囊萎缩E．慢性炎症性改变5、明确诊断的方法为A．B超检查B．CT检查C．乳房钼靶X线摄片D．肿物活检E．结核菌素试验6、女性，48岁，胃大部切除术后第7天由流质饮食改为半流质饮食，进食后出现上腹部膨胀感和溢出性呕吐，胃肠减压引出大量液体后症状缓解。
引起此症状可能的原因不包括A．胃肠吻合口开口过小B．逆行套叠堵塞吻合口C．吻合时胃肠壁翻入过多D．胃切除范围不够E．胃肠黏膜水肿较重7、休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是____A．血压回升B．尿量增多C．肢端温度上升D．皮肤颜色较红E．神志恢复清楚8、继发性腹膜炎有休克表现，应首选哪种治疗方法A．积极抗休范，如休克不能纠正，不考虑手术B．积极抗休克，如休克纠正，则用非手术治疗C．积极抗休克的同时进行手术D．立即手术E．积极抗休克，如休克不能纠正，应延缓手术9、男性，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。