普外科主治医师基础知识模拟题24含答案
2024普外科主治医师考试题及答案
2024普外科主治医师考试题及答案一、选择题（每题2分，共60分）1. 下列哪种疾病不属于普外科的范畴？A. 胃癌B. 肝硬化C. 肺癌D. 结直肠癌答案：C2. 下列哪种手术方式适用于胃溃疡的治疗？A. 毕I式手术B. 毕II式手术C. 胃大部切除术D. 胃空肠吻合术答案：C3. 下列哪种疾病是肝硬化的并发症？A. 肝功能衰竭B. 肝性脑病C. 肝肾综合征D. 肝癌答案：D4. 下列哪种检查方法对诊断胆石症具有较高的准确性？A. B超B. CTC. MRID. 胆囊造影答案：A5. 下列哪种疾病是普外科常见的急腹症？A. 阑尾炎B. 胃溃疡穿孔C. 胃扭转D. 胆囊炎答案：A6. 下列哪种手术方式适用于急性阑尾炎的治疗？A. 阑尾切除术B. 阑尾周围脓肿引流术C. 腹腔镜阑尾切除术D. 抗生素治疗答案：A7. 下列哪种疾病是结直肠癌的高危因素？A. 长期便秘B. 长期腹泻C. 溃疡性结肠炎D. 肠道息肉答案：D8. 下列哪种手术方式适用于结直肠癌的治疗？A. 结肠切除术B. 直肠切除术C. 结肠造口术D. 肠道吻合术答案：A9. 下列哪种疾病是甲状腺功能亢进的并发症？A. 甲状腺危象B. 甲状腺肿大C. 甲亢性心脏病D. 甲减答案：A10. 下列哪种手术方式适用于甲状腺功能亢进的治疗？A. 甲状腺次全切除术B. 甲状腺全切除术C. 甲状腺大部切除术D. 甲状腺部分切除术答案：C二、简答题（每题10分，共40分）1. 简述胃溃疡的手术治疗原则。
答案：胃溃疡的手术治疗原则包括：（1）切除病变胃壁；（2）切除胃窦部，减少胃酸分泌；（3）恢复胃的通道，防止吻合口狭窄；（4）术后进行抗溃疡药物治疗。
2. 简述急性阑尾炎的诊断要点。
答案：急性阑尾炎的诊断要点包括：（1）典型的症状：右下腹部疼痛，逐渐加重；（2）体征：右下腹部压痛、反跳痛、肌紧张；（3）实验室检查：白细胞计数升高；（4）影像学检查：B超、CT等。
普通外科主治医师基础知识：基础知识综合试题及答案(题库版)
普通外科主治医师基础知识：基础知识综合试题及答案（题库版）1、单选胃大部切除病人，术后8天伤口拆线，切口红肿、硬结，但无脓液。
此伤口应评价为（）A.Ⅱ／丙B.Ⅱ／甲C.Ⅱ／乙D.Ⅰ／乙E.Ⅰ／甲正确答案：C（江南博哥）2、单选有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的（）A.同位素扫描均为"冷结节"B.滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后D.颈部放射治疗量大于2000rad才可致甲状腺癌E.髓样癌的预后最好正确答案：C3、单选女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。
血压11.5/8.8kPa（86/66mmHg），脉搏118次／分。
病人应取的体位是（）A.头低足高位B.平卧位C.右侧卧位D.头部水平位，下肢抬高10°E.头部和躯干抬高30°，下肢抬高20°正确答案：E4、单选?男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。
脉搏150次／分，血压10.1/6.1kPa（76/46mmHg），中心静脉压0.196kPa（2cmH2O）。
表示病人已发生（）A.血容量严重不足B.血容量不足C.容量血管过度收缩D.容量血管过度扩张E.心功能不全正确答案：A5、单选关于蛋白质及氨基酸代谢，下列哪项不正确（）A.氨基酸是蛋白质的基本单位B.氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸C.支链氨基酸属于必需氨基酸D.正常机体的蛋白质需要量为0.8～1.0g/（kg·D.E.应激、创伤时的蛋白质需要量1.2～1.5g/（kg·D. 正确答案：B6、单选女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。
2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。
普通外科主治医师考试题库
普通外科主治医师考试题库题目一：1. 以下哪种情况是颅内高压的常见表现？A. 呕吐B. 全身憋气C. 黄疸D. 心悸解析：A. 呕吐颅内高压常见表现之一是患者出现呕吐。
颅内压力增高时，压迫脑干呕吐中枢，导致患者呕吐。
2. 切口感染是手术后最常见的并发症之一，以下哪种处理方式是预防切口感染的有效措施：A. 手术时充分使用抗生素B. 提前进行术前洗剂消毒C. 术前麻醉局部浸润麻醉D. 缩短手术时间解析：B. 提前进行术前洗剂消毒预防切口感染的有效措施之一是术前进行切口洗剂消毒。
切口洗剂消毒可减少手术区域的细菌数量，减少感染的风险。
3. 以下哪种情况可以作为判断肠道梗阻的依据？A. 腹胀B. 腹痛加重C. 腹部包块D. 肛门排气异常解析：D. 肛门排气异常肛门排气异常是判断肠道梗阻的重要依据之一。
肠道梗阻时，肠道内积气无法正常排出，导致肛门排气异常。
题目二：4. 以下哪种情况是急性阑尾炎的常见症状？A. 腹痛B. 咳嗽C. 头痛D. 肾结石解析：A. 腹痛急性阑尾炎的常见症状之一是腹痛。
患者一般会出现中心腹痛，疼痛逐渐转移至右下腹。
5. 以下哪种损伤会对松果体功能产生影响？A. 颅骨骨折B. 脑干出血C. 颌骨骨折D. 肩胛骨骨折解析：A. 颅骨骨折颅骨骨折会对松果体功能产生影响。
松果体负责调节人体生物钟和后脑垂体的功能，颅骨骨折会对其产生压迫或损伤。
6. 肠梗阻的治疗方法一般包括以下哪些方面？A. 保守治疗B. 手术治疗C. 药物治疗D. 放射治疗解析：A. 保守治疗肠梗阻的治疗方法一般包括保守治疗、手术治疗和药物治疗。
保守治疗包括禁食、抗生素治疗、放置胃肠减压管等。
7. 以下哪种情况不属于外科手术的禁忌症？A. 严重的全身感染B. 恶性高血压C. 心肺系统功能不全D. 全身性严重出血解析：B. 恶性高血压恶性高血压不属于外科手术的禁忌症。
但术前应严密控制血压，避免手术风险。
8. 以下哪种药物不适用于急性胰腺炎的治疗？A. 抗生素B. 胰酶制剂C. 塞来昔布D. 右旋糖酐钠解析：D. 右旋糖酐钠右旋糖酐钠不适用于急性胰腺炎的治疗。
2021外科主治医师(普通外科学)基础知识模拟试卷(1)
A.红肿热痛，功能障碍 B.局部溃烂 C.全身不适，食欲差 D.营养不良 E.全身发热
41、低渗性缺水引起血压下降的最主要原因是（ ）。
A.抗利尿激素分泌增加使细胞外液量进一步减少 B.低钠血症导致外周血管张力降低 C.细胞内液和细胞外液同时大量丢失 D.低钠血症导致心肌收缩力下降 E.细胞外液量急剧减少导致循环血量不足
32、关于心跳停止的叙述，不正确的是（ ）。
A.心脏输出低于正常 B.周身血液循环处于停止状态 C.心脏停搏 D.心室纤颤 E.电－机械分离
33、哪项不是局麻药毒性反应的常见临床表现？（ ）
A.口舌发麻 B.耳鸣 C.多语 D.寒战 E.高热
34、关于破伤风，正确的描述是（ ）。
A.颈部肌肉强烈收缩最早出现 B.光线不能诱发全身肌肉抽搐 C.严重者神志不清 D.可出现尿潴留 E.不会发生骨折
28、锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为（ ）。
A.3～5 天 B.1～2 周 C.3～4 周
4
2021 外科主治医师（普通外科学）基础知识模拟试卷
D.6～8 周 E.8 周以上
29、男性，45 岁，晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解，腹胀渐近加重，恶心， 无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图 T 波降低，该患者应诊断为（ ）。
A.低血钾 B.低血钙 C.低血磷 D.弥漫性腹膜炎 E.不完全性肠梗阻
30、休克时下列哪项指标反映生命器官血液灌流最简单、最可靠？（ ）
A.神志 B.肢体温度 C.血压 D.脉率 E.尿量
31、CT 值用来表示各种组织的不同密度，一般以水的 CT 值为（Hu）（ ）。
A.+500 B.－500 C.0 D.－1000 E.+l000
普通外科学 外科主治医师 专业知识考试及答案
普通外科学外科主治医师专业知识考试卷及答案答案在第20页一、A11、肿瘤广泛骨转移时可出现A.血钙升高B.血钙降低C.血镁升高D.血镁降低E.血磷升高2、下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B.青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速C.癌多发生于中年以上D.老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢E.肿瘤特点与病人年龄有一定关系3、胃癌手术完毕，关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔，主要目的可能是为了A.防止淋巴转移B.防止血行转移C.防止种植转移D.清洗腹腔.以利于吻合口愈合E.防止直接浸润4、消化道恶性肿瘤转移，最早受累的是A.肺B.肾C.肝D.脾E.胰5、关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对A.疼痛是早期的主要症状B.局部常形成肿块C.易形成溃疡D.可引起小血管破裂出血E.直接侵入周围器官6、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A.内镜检查B.放射性核素检查C.超声波检查D.免疫学检查E.细胞学检查7、原位癌是指A.仅浸润了周围组织尚未转移的癌B.在原发部位生长的癌C.生长缓慢未侵犯附近组织的癌D.一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜E.从良性肿瘤转化而来8、下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长，不发生转移C.永不威胁生命D.有包膜，与周围组织界限明显E.少数可以恶变9、肿瘤发生的内在因素不包括A.遗传因素B.内分泌因素C.免疫因素D.精神因素E.环境因素10、下列哪些不是癌前病变A.上皮不典型增生B.黏膜白斑C.交界痣D.炎性息肉E.萎缩性胃炎11、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B.致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变D.遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E.先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤12、各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是A.多环碳氢化合物B.芳香胺类C.氨基偶氮染料D.真菌毒素E.亚硝胺13、由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A.腺癌B.癌肉瘤C.混合性中胚叶瘤D.畸胎瘤E.乳头状腺癌14、类癌是指A.一种与癌相类似的恶性肿瘤B.起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C.一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤15、关于止血带止血法，下列哪项正确A.连续阻断血流时间一般不超过1小时B.可用绳索，电线缚扎C.前臂用橡胶带缚扎D.上臂止血带缚在中1／3处E.用橡胶管时可不用热纱布16、重度创伤病人死亡的常见病因是A.化脓性感染B.休克C.急性肾衰竭D.应激性溃疡E.急性呼吸窘迫综合征17、严重创伤急救中的ABC是指A.保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持B.保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院C.呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔D.送医院急诊，轻柔搬动，立即止血E.保持呼吸道通畅，必要时做人工呼吸，上止血带18、关于胆囊癌，以下哪项是错误的A.胆囊癌的发病与胆囊结石有关B.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C.胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移D.胆囊癌好发于体部，多为腺癌E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块19、严重损伤后需及时处理的代谢变化是A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D.代谢性酸中毒E.混合性酸中毒20、创伤最常见的并发症是A.休克B.ARDSC.化脓性感染D.多器官衰竭综合征(MOFS)E.急性肾衰21、面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜A.按感染伤口对待，只换药不清创B.清创后延期缝合C.清创后不缝合D.清创后一期缝合E.换药观察，延期缝合22、影响创伤修复的因素A.感染B.异物存留或失活组织过多C.血液循环障碍D.局部制动不够E.以上都是23、下述哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A.细菌感染B.血液循环不良C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物24、以下哪项不是创口的局部表现A.疼痛B.功能障碍C.肿胀D.体温升高E.充血25、关于破伤风，正确的描述是A.颈部肌肉强烈收缩最早出现B.光线不能诱发全身肌肉抽搐C.严重者神志不清D.可出现尿潴留E.不会发生骨折26、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A.对易患人群进行预防接种B.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌C.对可疑或确诊的破伤风病人进行紧急预防或治疗D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素27、破伤风最早出现肌肉强烈收缩的部位是A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌28、不能引起特异性感染的是A.破伤风梭菌B.结核杆菌C.β-溶血性链球菌D.真菌E.梭状芽胞杆菌29、下列哪项是特异性感染A.疖B.丹毒C.气性坏疽D.新生儿皮下坏疽E.脓性指(趾)头炎30、脓性指头炎切开引流时最好采用A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口31、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎32、丹毒的致病菌是A.梭状芽胞杆菌B.β-溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌33、面部“危险三角区”的疖的主要危险是A.易引起眼球感染B.易侵入上颌窦C.可导致海绵状静脉窦炎D.易导致中耳炎E.抗生素治疗无效34、有关痈处理方法错误的是A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B.切口应超出炎症范围C.切开至皮肤全层D.尽量剪除坏死组织E.唇痈不宜切开35、痈常发生于身体的A.颈项部B.胸部C.腰部D.会阴部E.下肢36、外科慢性感染是指病程在A.3周以内B.4周以内C.1个月内D.2个月以内E.超过2个月37、外科感染的局部治疗方法中错误的是A.散瘀消肿B.患部适当活动，促进循环C.伴有严重中毒症状时切开减压D.必要时切除发炎脏器E.加强营养支持二、A3/A41、A.中心静脉压低，动脉压低B.中心静脉压低，动脉压正常C.中心静脉压高，动脉压低D.中心静脉压高，动脉压正常E.中心静脉压正常，动脉压低<1>、血容量轻度不足A.B.C.D.E.<2>、心功能不全A.B.C.D.E.<3>、血容量不足A.B.C.D.E.<4>、心功能不全，周围阻力降低A.B.C.D.E.<5>、周围血管阻力增加A.B.C.D.E.2、女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血，当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70／40mmHg。
2024年普通外科主治医师考试真题
选择题：关于急性阑尾炎的手术治疗，下列哪项描述是正确的？A. 所有急性阑尾炎患者均需立即手术治疗B. 单纯性阑尾炎可尝试非手术治疗C. 坏疽性阑尾炎应优先考虑保守治疗（正确答案：错误，坏疽性阑尾炎需紧急手术治疗）D. 阑尾周围脓肿形成后应立即手术（正确答案：B，单纯性阑尾炎在特定条件下可尝试非手术治疗，但大多数仍需手术）胃癌的主要转移途径是：A. 血行转移B. 淋巴转移（正确答案）C. 直接蔓延D. 种植性转移下列哪项不是肠梗阻的常见原因？A. 肠道肿瘤B. 肠粘连C. 肠套叠D. 肠道寄生虫感染（正确答案：不是最常见原因，但可发生）关于腹股沟疝的修补术，下列哪项描述是错误的？A. 可使用人工合成材料进行修补B. 疝囊高位结扎是必要步骤C. 术后需长期卧床休息（正确答案：错误，术后需适当活动以促进恢复）D. 可采用腹腔镜技术进行修补急性胰腺炎的主要病因是：A. 胆道疾病（正确答案）B. 长期饮酒C. 高脂血症D. 胰腺外伤下列哪项不是甲状腺功能亢进症的手术禁忌症？A. 青少年患者B. 症状较轻者（正确答案：不是绝对禁忌症，但需权衡利弊）C. 伴有严重心、肝、肾等疾病不能耐受手术者D. 妊娠早期和晚期关于乳腺癌的改良根治术，下列哪项描述是正确的？A. 切除整个乳房及胸肌B. 保留胸肌，仅切除乳房（正确答案）C. 仅切除肿瘤及部分周围组织D. 适用于所有乳腺癌患者下列哪项不是肝破裂的常见原因？A. 交通事故伤B. 锐器刺伤C. 慢性肝炎（正确答案：不是肝破裂的直接原因）D. 跌落伤关于肠梗阻的非手术治疗，下列哪项描述是错误的？A. 适用于单纯性粘连肠梗阻B. 可使用抗生素预防感染C. 均需胃肠减压（正确答案：不是所有肠梗阻患者均需胃肠减压，需根据病情判断）D. 纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。
普外科主治医师考试真题——基础知识
历年真题精选一、Al型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.关于局麻药极量，以下哪一项为哪•项正确的（）A.普鲁卡因IOoOmgB.利多卡因600mgC.布比卡因20OmgD. 丁卡因15OmgE. 丁卡因60mg正确答案:A2 .恶性黑色素瘤，以下哪项说法不正确（）A.黑色素瘤多数是在色素病变根底上发生的B.正常皮肤也可以发生黑色素瘤C.黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D.最正确治疗方案是外科手术切除E.黑色素瘤可以有家族史正确答案:C解题思路：黑色素瘤主要经淋巴道播散，如原发灶周围的腹"卫星结节"，股窝、颈部和股沟等处的淋巴结。
故C为正确答案。
3 .男性，25岁，左足癣处红肿伴脓性分泌物5天，2天前开始左小腿出3条红线，有压痛，最可能现的泠断为（）A.急性浅静脉炎B.气性坏疽C.急性管状淋巴管炎D.急性网状淋巴管炎一炎一正确答案：C4 .男性，28岁，因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶，诊断考虑却）A.皮脂腺囊肿B.神经纤维瘤病C∙脂肪瘤D.血管瘤E.交界比正确答案Q5 .男性，70岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，最正确处理为（）eA.立即回纳内脏，以后择期修复B.麻醉下逐层缝合切口C.麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D.用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复E.用抗生素覆盖创面正确答案:C二、A3/A4型题：以下提供假设干个案例，每个案例下设假设干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-7题共用题干）女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。
普外科主治医师基础知识模拟题25含答案
普外科主治医师基础知识模拟题25一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1. 通常情况下的血浆渗透压为A.250～270mmol/LB.240～260mmol/LC.280～310mmol/LD.290～310mmol/LE.300～320mmol/L答案：D2. 人群中体液含量占人体重量百分比最高的是A.成年女性B.老年男性C.青春期女性D.成年男性E.新生儿答案：E[解答] 新生儿体液含量占人体重量比例为80%。
3. 下列有关等渗性缺水的描述中，正确的是A.又称为原发性失水B.细胞内液和细胞外液均明显减少C.细胞外液渗透压明显降低D.可有恶心、乏力、少尿等症状E.细胞外液量急剧减少答案：E4. 下面有关低渗性缺水引起血压下降的原因中，最主要的是A.血管升压素分泌增加使细胞外液量进一步减少B.低钠血症导致外周血管张力降低C.细胞内液和细胞外液等比例丢失D.低钠血症导致心肌收缩力下降E.细胞外液量急剧减少导致循环血量不足答案：E[解答] 低渗性缺水细胞外液量急剧减少。
5. 关于幽门梗阻后反复呕吐导致的结果中，正确的是A.低氯高钾酸中毒B.低氯低钾酸中毒C.血酮体在4.8 mmol/L以上的酸中毒D.低氯低钾碱中毒E.低氯高钠碱中毒答案：D[解答] 幽门梗阻反复呕吐可导致大量HCL及钾丢失。
6. 有关血钾低于3.5mmol/L时的临床表现，错误的是A.肌肉无力，从四肢、躯干至呼吸肌，甚至软瘫B.腹胀，肠蠕动减弱C.传导阻滞，节律异常D.尿量显著减少E.腱反射减弱答案：D[解答] 尿量不一定减少。
7. 不属于大量输血引起的并发症的是A.代谢性碱中毒B.高血钾C.高血钠D.暂时性低血钙E.血小板功能损害，影响凝血答案：C[解答] 血钠一般不升高。
8. 肾移植后数分钟至2天发生的排斥反应的主要机制是由于A.循环抗体B.细胞免疫C.术后败血症D.术后血容量不足E.主要HLA配型不当答案：A9. 关于收集患者血液或术中失血回输本人，下列说法错误的是A.采血量为1/5时，不需要补充任何液体B.采血量12%～15%时，应考虑补充生理盐水C.按体重估计总血容量时，胖人和妇女的比例偏高D.恶性肿瘤患者不宜用自体采血E.健康人轻度失血时血容量可在24小时内完全恢复答案：C[解答] 按体重估计总血容量时，胖人和妇女的比例偏低。
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普外科主治医师基础知识模拟题24A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1. 男，18岁。
右示指甲沟炎加剧一周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，最恰当的处置是A.热盐水浸泡，每次30分钟B.全身应用抗生素C.患指局部注射抗生素D.患指侧面纵行切开E.患指头做鱼口状切开答案：D甲沟炎已化脓时，除了用抗菌药，应行手术处理。
单侧皮下脓肿可在甲沟旁作纵行切开引流；双侧皮下脓肿则需双侧引流。
此患者甲沟炎加剧一周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，说明已化脓，应患指侧面纵行切开。
故选D。
2. 男性，60岁，足刺伤10天，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。
临床诊断为A.气性坏疽B.败血症C.破伤风D.脑血栓E.牙周炎答案：C患者足刺伤，局部有缺氧环境，破伤风潜伏期一般为6～12天，再根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为破伤风。
3. 女，60岁，右大腿肿痛、发热达39℃已6天，局部明显肿胀，压痛剧烈，肿痛日渐加剧，白细胞升高，穿刺抽出脓液，切开排脓的主要指征是A.局部压痛B.局部肿胀C.肿痛加剧D.白细胞升高E.穿刺有脓答案：E题中所叙各条仅说明脓肿在形成中，尚不能肯定已有脓液。
四肢、躯干部位脓肿成熟的有力证据是穿刺抽获脓液。
故本题正确答案是E。
4. 男，50岁，有糖尿病多年，右手中指被木屑刺伤后出现患指疼痛，畏寒、发热，中指屈曲肿胀，手指活动后剧痛。
3天后症状加重，出现右手疼痛，手背肿胀，掌心凹消失，局部隆起，穿刺抽出脓液，该患者目前诊断为A.掌中间隙感染B.鱼际间隙感染C.手背蜂窝织炎D.化脓性腱鞘炎E.尺侧滑囊炎答案：A各手指感染后引起的掌部感染部位各不相同，应熟悉它们的定义。
中指腱鞘与掌中间隙相通，故正确答案是A。
5. 男，48岁，患肺癌3年，近来“三阶梯方案”治疗无效，应选择的癌痛治疗方法是A.心理治疗C.选择性神经阻滞D.外科手术E.化疗答案：C临床上疼痛治疗的基本方法有三种药物治疗、椎管内注药镇痛和神经阻滞。
癌痛是慢性疼痛过程，用“三阶梯方案”治疗时疗效可降低，如多种方法复合治疗可提高疗效，减少用药剂量及不良反应。
神经阻滞是疼痛治疗广泛应用的方法。
是以药物或物理方法阻断疼痛的神经传导通路，镇痛效果好。
故答案C是正确的。
6. 一患者车祸后3小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。
查体：T 36.5℃，P 130次/分，R 30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显。
右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。
胸片示：右侧液气胸。
创伤种类为A.穿透伤B.盲管伤C.开放伤D.挤压伤E.闭合伤答案：E伤部皮肤完整者称闭合伤，如挫伤、扭伤、挤压伤、震荡伤等。
该患者伤部皮肤未见破损，而压痛明显，故为闭合伤。
7. 28岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面℃度烧伤，第1个24小时补液总量应为A.4000mlB.5000mlC.6000mlD.8000ml答案：C根据中国新九分法成人体表面积躯干27%，双上肢18%，故该患者烧伤面积为45%。
第1个24小时补液每1%烧伤面积、每千克体重补液1.5ml(胶体和晶体液的比例为0.5:1)，另外补充水分2000ml。
所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。
8. 男性，50岁。
上肢被开水烫伤，皮肤见多数较大水疱，其烧伤累及皮肤的深度为A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.皮肤全层E.肤及皮下组织答案：B烫伤程度分三类：一度伤：烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿，无水疱，疼痛明显；二度伤：烫伤是真皮损伤，局部红肿，疼痛，有大小不等的水疱；三度伤：烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色。
皮肤见多数较大水疱，烧伤累及皮肤的深度为真皮浅层，故选B。
9. 男，52岁，烧伤患者，烧伤总面积35%，其中℃度烧伤面积10%。
该患者属于烧伤的类型是A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重烧伤E.小面积烧伤按烧伤的严重度可分为：①轻度烧伤：℃度烧伤面积＜9%；②中度烧伤：℃度烧伤面积10%～29%，或℃度烧伤面积＜10%；③重度烧伤：℃度、℃度烧伤总面积30%～49%，或℃度烧伤面积10%～19%，或烧伤总面积虽然不到上述百数，但合并呼吸道烧伤、发生休克等并发症或有较重的复合伤；④特重度烧伤：℃度、℃度烧伤总面积50%以上，或℃度烧伤20%以上，或已有严重并发症。
该患者烧伤总面积35%，其中℃度烧伤面积10%，属于重度烧伤，因此答案应选择C。
10. 女，25岁，足背被铁板压伤后8小时，皮肤青紫，足背肿胀，波动感不明显，X线检查无骨折，其诊断是A.裂伤B.擦伤C.挫伤D.扭伤E.血肿答案：C挫伤主要发生在皮下软组织，局部有渗血，尚没有形成血肿，皮肤可青紫但仍完整者。
故本题正确答案是C。
11. 男，30岁，高空坠落伤1小时，患者烦躁不安，呼吸困难，口唇发紫，有三凹征，右股骨开放性骨折，血压80/40mmHg。
对其应首先处理的是A.救治窒息B.抗休克C.固定骨折D.包扎伤E.镇静止痛答案：A创伤可发生多种危及生命的并发症，首先应抢救的是呼吸道梗阻、心脏停跳、大出血，这些随时可致患者死亡。
此患者有呼吸困难、三凹征等，说明已处于窒息状态，必须紧急处理，应迅速解除呼吸困难的原因，使呼吸道通畅，必要时气管切开供氧。
故此题正确答案是A。
12. 男，72岁，有冠心病史20余年，曾发作心衰，因胃癌上消化道大出血输血，该患者的输血速度应控制在A.0.5ml/minB.1.0ml/minC.2.0ml/minD.3.0ml/minE.5.0ml/min答案：B输血速度应根据患者病情而定，成人一般 5.0ml/min，老年或心脏病人约1.0ml/min，小儿一般10滴/分，因此，B为正确答案。
13. 女，36岁，因内痔反复出血导致贫血，血红蛋白50g/L，手术前为纠正贫血给予输注浓缩红细胞200ml，输血后出现畏寒、高热、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、少尿，血压80/50mmHg，下列对明确诊断无意义的是A.重新做血型鉴定，以排除溶血B.血袋内血液涂片检查和细菌培养C.对患者血液进行细菌培养D.抽静脉血观察血浆色泽，同时做离心涂片检查E.心电图检查答案：E该例患者输血后出现的反应可能是溶血或细菌污染反应，因此为了明确诊断，应进行必要的辅助检查。
重新做血型鉴定，抽静脉血观察血浆色泽及离心涂片检查，可以明确有无溶血；血袋内血液涂片检查和细菌培养，对患者血液进行细菌培养可以明确是否细菌污染反应；而心电图检查就上述表现来说，对诊断无意义，所以正确答案是E。
14. 男，68岁，有冠心病病史，失血性休克经止血补液治疗后，中心静脉压监测为20cmH2O，外周动脉血压为130/85mmHg，心率120次/分，患者感憋喘、咳嗽、呼吸困难，该患者可能是A.血容量不足B.容量血管过度收缩C.左心功能不全D.血容量过多E.容量血管过度扩张答案：C中心静脉压正常值是5～10cm H2O，本患者为20cm H2O，升高原因除输液过多外，左心功能不全也可。
本患者68岁，有冠心病史，内出血已经控制，输液后出现了典型左心衰表现，故正确答案是C。
15. 男，60岁，晨练时晕倒在地，如果你恰在身边，判断患者心跳停止最简便迅速的方法是A.无自主呼吸B.神志消失C.大动脉无搏动D.去医院心电图检查E.听诊心音消失答案：C心脏骤停诊断强调快而准，凡出现神志突然消失，呼之不应，特别是大动脉搏动(颈动脉或股动脉)消失时均应诊断为心脏骤停，并立即施行心肺脑复苏。
故答案C是正确的。
16. 男，75岁，在全麻下行左肺切除手术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，立即采取的急救方法是A.胸外心脏按压B.胸外电除颤C.胸内心脏按压D.静注利多卡因1mg/kgE.胸内电除颤答案：E室颤治疗分药物除颤和电除颤两种方法；而电除颤是治疗心室纤颤的有效方法，分为：①胸外电除颤法；②胸内电除颤法。
此患者心室颤动是发生在术中处理左侧肺门时，此时实行胸内电除颤更快、更有效。
故答案E是正确的。
17. 男，38岁，在蛛网膜下腔阻滞下行足部手术，术中患者血压下降，除加快输液外首选的治疗药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄碱D.异丙基肾上腺素E.阿托品答案：C椎管内麻醉患者术中出现血压下降和心动过缓，首选麻黄碱治疗最为有效而且安全。
18. 男，4岁，因腹股沟疝拟行手术治疗，应该选择的麻醉方法是A.局部浸润麻醉B.硬膜外阻滞C.蛛网膜下腔阻滞D.静脉复合麻醉E.气管插管全麻答案：D小儿患者手术时不会和医生合作，因此必须选择全身麻醉的方法。
疝气手术时间短、对呼吸和循环的干扰轻，因此这类手术可以采用静脉复合麻醉的方法。
19. 男，3岁，呼吸循环参数的正常值中，错误的数据是A.收缩压85mmHgB.呼吸潮气量160mlC.脉搏110次/分D.呼吸频率25次/分E.循环血容量1.1L答案：B3岁小儿的体重=年龄×2+8，约14kg。
潮气量为5～7ml/kg，测算出潮气量70～98ml，因此答案B是错误的。
20. 男，70岁，70%烧伤第2日，收缩压80mmHg，呼吸率34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36μmol/L，血小板40×109/L，目前最情侣号当的诊断是A.ARDSB.ARFC.DICD.ATNE.MSOF答案：E严重烧伤是病因，患者出现休克(收缩压80mmHg)，考虑有应激性溃疡(有黑色大便)、急性肝衰竭(血胆红素36μmol/L)、DIC(血小板40×109/L)，因此目前最恰当的诊断是MSOF。
ARDS、ARF和ATN不能确定，DIC虽然可以考虑，这些都是单个器官功能障碍，但患者表现的是多器官功能障碍，因此这几个答案都不对。
21. 女，62岁，因腹痛、腹泻在村卫生室按细菌性痢疾给予输液治疗，每天输注庆大霉素32万单位，共10天，腹痛、腹泻消失。
3天后出现眼睑水肿、尿少、乏力、口唇和肢体麻木、腱反射消失、心率缓慢，心电图显示Q-T间期延长和T 波高尖，该患者可能发生了A.高钙血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.低钠血症答案：C患者超剂量应用庆大霉素导致急性。
肾衰竭，出现了高钾血症的临床表现：乏力、口唇和肢体麻木、腱反射消失、心率缓慢，心电图显示Q-T间期延长和T波高尖。
故正确答案为C，其余选项都与临床表现不符。
22. 男，18岁，肾衰后，行肾移植术，供受体血型相配，术后2周发生体温升高，尿量减少，仅为每天400ml，尿素氮升高。
他发生的排斥反应是A.超急性排斥反应B.血管排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.体液排斥反应肾移植后，短期内发生了移植肾功能急性衰竭，该患者反应发生在肾移植术后2周，时间与病情程度上符合急性排斥反应，故本题正确答案是C。