中医治疗难点的解决措施
桡骨远端骨折中医诊疗方案难点及应对措施
桡骨远端骨折中医诊疗方案难点及应对措施嗨，大家好！今天咱们来聊聊桡骨远端骨折的中医诊疗方案，难点以及应对措施。
这个问题可是困扰了不少同仁，不过别担心，跟着我，保证让你豁然开朗！桡骨远端骨折是临床上常见的骨折类型，中医治疗这类骨折有着丰富的经验和独特的优势。
但诊疗过程中，我们也会遇到一些难点，下面我就来一一分析。
一、诊断难点及应对措施1.难点：桡骨远端骨折临床表现多样，容易与手腕其他疾病混淆。
应对措施：详细询问病史，了解受伤经过，结合临床表现和影像学检查，综合判断。
必要时，进行中医四诊合参，如望、闻、问、切，以确定骨折类型和程度。
2.难点：部分患者就诊时，骨折已发生移位，影响诊断。
应对措施：对于疑似桡骨远端骨折的患者，及时进行手法复位，再进行影像学检查，以明确诊断。
二、治疗难点及应对措施1.难点：骨折复位困难。
应对措施：采用中医正骨手法，如拔伸、旋转、推挤等，结合患者体质和骨折类型，进行个性化复位。
复位过程中，注意力量适中，避免过度暴力，以免加重损伤。
2.难点：骨折愈合慢。
应对措施：中医治疗骨折注重内外兼治，内服中药以促进骨折愈合，外敷膏药以缓解疼痛和肿胀。
同时，指导患者进行适当的功能锻炼，以促进血液循环，加速骨折愈合。
3.难点：并发症较多。
应对措施：针对不同并发症，采取相应的中医治疗方法。
如神经损伤，可采取针灸、推拿等疗法；血管损伤，可给予活血化瘀药物；感染，可给予清热解毒药物。
三、康复难点及应对措施1.难点：康复周期长。
应对措施：制定个性化的康复计划，指导患者进行功能锻炼，如手指屈伸、手腕旋转等，以恢复手腕功能。
同时，加强心理护理，鼓励患者树立信心，积极配合治疗。
2.难点：康复效果不佳。
应对措施：评估康复效果，针对问题调整治疗方案。
如手腕活动受限，可采取中医推拿、针灸等疗法；疼痛明显，可给予中药熏洗、热敷等治疗。
好了，今天的分享就到这里，希望对大家有所帮助。
如果你在诊疗过程中遇到其他问题，也欢迎在评论区留言交流，我们一起学习，共同进步！加油！1.注意事项：复位时力度要适中，避免用力过猛导致二次损伤。
2010肛瘘中医治疗难点及解决思路和措施
2010肛瘘中医诊疗难点及解决思路和措施1中医诊疗情况肛瘘指直肠肛管与周围皮肤相通形成的瘘管。
以反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状，一般多具备原发性内口、瘘管、继发性外口这三个主要特征。
具有经久不愈或间歇性反复发作的特点，是肛肠科常见疾病之一，任何年龄均可发病，多见于青壮年男性。
目前治疗多以手术治疗为主。
中医药辨证治疗可以缓解肛瘘症状，预防或减轻术后并发症，促进肛瘘创口愈合。
手术是治愈肛瘘的主要方法，最终疗效确定，近5年我院肛瘘治疗痊愈率为98.3%，但愈合平均时间为30天左右，愈合时间相对较长，术后短期时间内部分病情较重存在疼痛较重症状。
2中医治疗难点手术是治愈肛瘘的主要途径，低位单纯肛瘘术后疼痛轻，复发率低，不存在治疗争议，高位复杂肛瘘的治疗是中医治疗难点。
①高位复杂性肛瘘术后疼痛及切口愈合缓慢是目前肛瘘治疗的难点。
②高位复杂肛瘘中医有挂线疗法可缓慢挂断肛管直肠环，不引起肛门失禁，但由于术后遗留切口瘢痕较深，肛门存在不同程度缺损，故部分病人存在肛门外观较差、肛门溢液、控气控便能力较差等症状。
如何解决复杂肛瘘治愈与肛门功能保护之间的矛盾关系是本病治疗难点。
3解决思路和措施①改良手术术式、减少手术损伤以达到止痛促愈的目的，如：手术中应用开窗留桥法，减少肛门括约肌损伤，选择性应用高位肛瘘内口修补粘膜瓣推移外口引流术，可以有效保护肛门功能，防止术后肛门失禁、肛门溢液潮湿、控气控便能力下降等并发症的发生，有效保护肛门功能及外观。
近年我科收治5例经多次手术治疗复发飞高位复杂肛瘘病人，实施内口修补粘膜瓣推移外口引流术，疗效确切，且有效保护肛门括约肌，避免了高位肛瘘手术导致肛门功能障碍的并发症，由于临床病例尚少，远期疗效尚待观察。
可以选择性开展高位复杂肛瘘生物材料封堵治疗、经括约肌间瘘管结扎术（LIFT术）等保护肛门括约肌的手术方式，以保护好肛门功能，减少术后并发症。
②应用中药外用治疗。
中药的外用药是中医外科的优势，对于肛瘘术后巨大创面止痛促愈均具有明显作用，有待进一步开发研究，如止痛促愈膏正在我院研发中。
现代中医临床治疗心血管疾病的难点和应对策略
现代中医临床治疗心血管疾病的难点和应对策略摘要：目的：针对心血管疾病的中医临床治疗难点和应对策略进行分析研究。
方法：结合传统中医理论开展心血管疾病临床治疗的相关研究。
结果：有针对性地提出中医临床治疗辨证有机结合辨病治疗、辨证模糊性与辨证规范化、中药复杂成分与干预措施的多途径、多靶点等方面的应对措施。
结论：在现代药理研究中结合传统中药理论使临床治疗水平明显提高。
关键词：心血管疾病；中医治疗；治疗策略1. 前言现代中医在对传统中医的继承过程中，基于现代医学观点不断发展而创新，产生了一些新观点。
在心血管疾病的中医临床治疗中，尽管取得了进展，但在整体上还依然存在一些疑难问题亟待解决。
本研究针对心血管疾病的中医临床治疗难点和应对策略进行分析研究，对于提高心血管疾病的中医临床治疗水平具有比较重要的作用。
2. 辨证有机结合辨病治疗心血管病变论治在中医中通常可归纳为：针对现代药理或疾病病理变化有关研究结果显示，在中医辨证论治中，主要都采用相同药物。
如冠心病患者，针对血栓形成及冠状动脉病变等病情，不管辨证属于哪一种类型，治疗中都采用化疲活血药物。
通常在冠心病和心绞痛中，中医学将其分为多种证型，各证型都包括血疲症状，因此在治疗中应分析总结，在治疗中将化疲活血贯穿全过程。
针对类型不同采取的治疗方式也有差别，若患者存在快速性心律失常，治疗中应将清热安神作为主要治疗方法。
若患者慢性心律失常，治疗中应采用补气壮阳治疗方法。
应与现代研究结果不断结合提高用药有效性，而且对一些药物也应提高用药针对性。
灵芝和何首乌等在中药中对血脂调节的作用比较明显，在对高血脂患者治疗中，可基于辨证论治在治疗中添加以上中药成分，可使治疗效果有效改善。
应用隐正潜证，一般在临床中应结合病位及病情特点开展有针对性地治疗。
很多难治疾病或慢性疾病都存在潜伏期，在一定时间范围内，不会发生比较明显的症状表现，但病情逐渐发展。
如心肌缺血患者症状不够明显，中医上可结合实际变化对患者采取化疲活血治疗方法，但应注意中医辨证施治完全不同于西医治疗方法。
中医护理发展难点分析与应对策略
中医护理发展难点分析与应对策略中医护理是中国传统医学的重要组成部分，历经数千年的发展，形成了独特的理论体系和丰富的临床经验。
随着中医药在国际上的影响力日益增强，中医护理也逐渐受到人们的关注。
虽然中医护理在疾病康复和健康保健中具有独特的优势，但在发展过程中也面临着诸多困难和挑战。
本文将从中医护理发展的现状和难点出发，分析其面临的问题，并提出相应的应对策略。
1. 专业认知不足由于中医护理是一个相对新兴的领域，很多医护人员对其理论体系和实践技能了解不够深入。
相比于西医护理，中医护理的专业认知在一定程度上存在缺乏和不完善的问题，这导致了中医护理在临床实践中的应用受到了一定的限制。
2. 缺乏标准化和规范化目前，中医护理领域缺乏统一的标准和规范，这给中医护理的发展和实践带来了一定的困难。
在中医护理的实践过程中，由于缺乏统一的规范和标准，很容易导致治疗效果的不确定性，也给患者带来了困扰。
3. 人才素质不高相比于西医护理，中医护理领域的人才素质相对较低。
由于中医护理的发展历程相对较短，所以在人才培养和素质提升方面还存在一定的不足。
缺乏高素质的中医护理人才也成为了中医护理发展的瓶颈之一。
4. 国际交流不畅中医护理在国际上的影响力相对较弱，国际交流和合作不够密切。
这导致了中医护理在国际上的认知度不高，也给中医护理的发展带来了一定的阻碍。
二、中医护理发展的应对策略1. 加强专业教育为了提高中医护理人才的专业素质，可以加强中医护理的教育和培训工作。
在高校设置中医护理专业，并加大对中医护理人才的培养和引进力度，提高中医护理人才的专业素质和临床技能。
2. 推动标准化建设制定统一的中医护理标准和规范，加强对中医护理的治疗技术和方法的研究和总结，推动中医护理的标准化和规范化建设。
这样可以提高中医护理的治疗效果，也为中医护理的发展奠定了基础。
3. 加强国际交流积极参与国际中医护理的交流与合作，扩大中医护理在国际上的影响力，并加强中医护理与西医护理的交流与融合。
中医行业工作中的中医内科与外科疑难病治疗
中医行业工作中的中医内科与外科疑难病治疗中医内科与外科疑难病治疗是中医行业的重要组成部分。
在中医的传统理论基础上，中医内科与外科疑难病治疗注重辨证施治，推崇“辩证论治、个体化治疗、综合而强调的整体观念”等观念，以达到治疗效果的最大化。
本文将探讨中医内科与外科疑难病治疗的特点、方法以及应对策略。
一、中医内科疑难病治疗中医内科疑难病治疗是指治疗中医内科领域中复杂、病情难以确定或常规治疗效果不显著的疾病。
在针对疑难病的治疗中，中医强调辩证施治。
首先，医生通过全面、细致的病史记录和望闻问切诊断，分析病人的病情，辨别疾病的属性。
然后，根据个体的辨证施治原则，为患者量身定制治疗方案。
最后，医生在治疗过程中密切关注患者的病情变化，调整治疗方案以获得最佳疗效。
在中医内科疑难病治疗中，中医医生通常采用中药治疗。
中药具有复方、多成分的特点，可以综合施治，改善人体内部的整体平衡。
同时，中药还可以按照患者体质和病情的不同进行个体化调配，更好地满足患者的治疗需求。
此外，中医内科疑难病治疗还包括针灸、推拿、气功等治疗方法，以增强整体治疗效果。
二、中医外科疑难病治疗中医外科疑难病治疗主要针对手术难度较大或传统治疗效果不佳的疾病。
在中医外科疑难病治疗中，医生通常会进行详细的望闻问切诊断和辨证施治。
中医外科疑难病治疗与中医内科疑难病治疗类似，也强调个体化治疗，综合施治。
中医外科疑难病治疗主要包括手术和中药治疗。
在手术治疗中，中医医生将运用传统中医理论和现代医学技术相结合的方法，综合施治，以提高手术治疗效果。
同时，中药治疗在中医外科疑难病治疗中也发挥着重要作用。
中药可以改善手术后的恢复情况，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
三、应对策略针对中医内科与外科疑难病治疗中的挑战和难点，中医行业可以采取一些应对策略。
首先，加强中医医生的专业培训和学术研究。
提高中医医生的临床水平和治疗能力，培养更多高水平的中医专家。
其次，加强中医医院与西医医院的合作。
中医技术的难点与解决方法探讨
中医技术的难点与解决方法探讨中医技术源远流长，几千年的发展使其形成了独特的理论体系和治疗方法。
然而，与现代医学相比，中医技术也存在一些难点与挑战。
本文将探讨中医技术的难点，并提出解决方法。
首先，中医技术面临的一个难点是临床实践中缺乏规范化和标准化。
由于中医理论的个体化特点，不同医生对同一病症可能会采取不同的治疗方法和方案。
这种个性化的特点是中医技术的优势，但也存在一定的问题。
缺乏规范化的治疗方法可能导致治疗效果的不确定性，也不利于经验的积累和交流。
为解决这个问题，可以建立临床指南，形成中医治疗的标准程序和操作规范，以确保治疗的一致性和科学性。
其次，中医技术在科学验证方面也存在困难。
中医理论主要依据传统经验和观察得出，缺乏现代医学所依赖的大样本、双盲实验和随机对照研究等严格的科学验证方法。
这使得中医技术在学术界和现代医学领域的认可度较低。
为解决这个问题，可以加强中医技术的科学研究，采用科学手段验证中医治疗效果和机制，提高其可信度和权威性。
同时，与现代医学相结合，借鉴其科学研究方法和技术手段，将传统中医经验与现代科学相结合，形成更为科学的中医技术体系。
第三，中医技术的传承与人才培养也是一个难点。
随着现代医学的发展，中医技术在一些医疗机构中逐渐被边缘化。
这导致新一代医学人才对中医技术的掌握和研究的兴趣减少。
为了解决这个问题，可以加强中医技术的培训和教育，鼓励更多的医学学生和医生参与中医技术的学习和研究。
同时，加强中医与现代医学的交流与合作，在跨学科的背景下培养具备中西医结合能力的医学人才。
此外，中医技术在国际交流与推广方面也存在难点。
虽然中医技术在中国拥有广泛的应用和影响力，但在国际上的认可度仍然相对较低。
其中一个原因是中医技术的理论体系和治疗方法与西方医学有较大差异。
为了解决这个问题，可以加大中医技术的国际交流力度，积极参与国际性的学术会议和活动，向国际学术界介绍中医技术的优势和独特之处。
同时，也应该加强对中医技术的科学研究和推广，通过科学的证据支持，提高国际社会对中医技术的认可度。
优势病种中医治疗难点分析及解决思路与措施
优势病种中医治疗难点分析及解决思路与措施 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020优势病种中医治疗难点分析及解决思路与措施（2011年）自我科制定《优势病种中医诊疗方案 2011版》以来，疗效得到了显著的提高，该方案不但已含扩了近代中医诊治相关疾病的常用方法，还在此基础上进行了总结与创新，总体相对完善。
但我们依旧坚持以提高临床疗效为目的，以发挥中医特色为原则，提出问题，解决问题，不断总结经验，以使诊疗方案得到进一步优化。
在此过程中，我们还对所遇的难点进行了分析，并提出了相关解决思路与措施，具体如下：1、吐酸病----预防疾病复发仍任重而道远通过前期的不断努力，吐酸病（胃食管反流病）已逐渐被广大患者所认识，经治患者对于该病的预防和调摄有了进一步的认识和掌握，临床疗效较前有了明显的提高。
但我们抱着实事求是的态度，不得不说，对于该病的防治仍存在不少难点，如何预防疾病的复发仍任重道远。
本病经治疗后可暂时治愈，但由于引起胃食管反流的基本因素仍存在，故易复发。
如何防治本病复发，成为本病的最大难点。
理想的治疗是从根本上恢复食管和胃的动力，达到治病求本目的。
中医药在这方面具有优越性。
西医学目前已观察到强力抑酸对胃排空及胆囊动力有抑制作用，在顽固的重度胃食管反流病患者长期予以质子泵抑制剂，但完全抑酸对胃动力及胃内细菌增生有影响，不宜长期使用。
因此目前最理想的治疗是通过中医学的辩证施治来改善胃食管的动力。
本病中医的病因病机关键是气机升降失调，胃气上逆。
故适当选择疏肝解郁、健脾化痰、和胃降逆等疗法，可逐渐改善LES的动力，达到根治的目的。
2、胃疡----如何预防溃疡病的复发仍是目前治疗的难点无论是用中药还是西药治愈活动期的消化性溃疡一般不难。
特别是西药如H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂的使用。
因其制酸作用强烈，不论是控制上腹痛症状，还是治愈溃疡，其疗效是非常显著且快捷的。
项痹病诊疗难点
项痹病诊疗难点项痹病中西医结合治疗难点【中医治疗难点】（一）现状分析中医药在治疗项痹病方面，可供选用的方法较多，如推拿手法.颈椎牵引.中医药内服及外用.针灸.针刀等，疗效也比较确切。
但对一些病情较重的患者常显得束手无策。
同时中医药治疗项痹病的适应症的标准不规范，且治疗方案的多种多样，疗效标准不够统一，可重复性差，手法或中药治疗在安全性.规范性和针对性方面，仍有待进一步探讨。
而且基础研究动物实验报道少见，主要是没有很好解决动物造模的问题，所以规范中医药各种疗法的适应症和禁忌症意义重大。
（二）对策与措施1.脊柱疾病治疗手法机理研究及规范化研究在近40年的临床治疗.机理研究和理论研究过程中，对整治手法要领.适应症.禁忌症等进行不断的探索和研究，总结出一套整治手法，成果获广西科技进步二等奖。
①以中医基本理论为指导；②以中医正骨手法为基础；③结合现代解剖生理学.病理学与生物力学原理；④以客观指标作为手法定量标准；⑤操作轻.巧.透，病人无痛苦，疗效显著。
这套规范化手法的研究提高了对脊柱退行性疾病的疗效和安全性。
进一步加强手法规范化.定量标准的研究，配合手法辅助疗法研究，如手法辅助器械.手法辅助药物；手法与手术适应症选择界定等方面的研究。
并从生理学.病理学.力学.生化等方面对脊柱退行性疾病及整治手法进行更加深入。
2. 中药对颈椎间盘退变的影响在退变过程中,椎间盘组织的营养和结构功能均发生变化,这些变化包括: 椎间盘营养供应障碍.椎间盘细胞外基质结构和功能的改变.椎间盘内细胞因子的变化等。
传统中医药对项痹病的治疗已取得较好的疗效。
加强中药对退变椎间盘的作用机理研究是将成为我们研究的重点。
已开展三七对颈椎间盘细胞凋亡的影响研究（广西中医学院课题），已申请广西卫生厅重点课题。
3. 中药对受压脊髓功能恢复的影响目前对于中药促进脊髓功能恢复的机理仍不清楚。
我们已相继开展了中药脊髓对脊髓型颈椎病脊髓神经功能影响的实验研究（广西自然基金课题）.活血方对受压脊髓血供及神经元微环境影响的实验研究（广西自然基金课题）.川芎嗪对大鼠急性脊髓损伤细胞凋亡及超微结构的影响（广西中医学院课题）等研究。
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中医临床难点分析及解决措施一、中风目前我国对中风的治疗现状，是以西医治疗、中西医结合治疗、中医治疗三种方法为主。
西医治疗主要以降低血液粘度、促进侧支循环，溶栓、抗凝、降纤，脱水等为主，对于中风急性期的患者症状改善较明显，但对于中风后运动障碍的改善存在一定局限，目前西医尚无针对中风后运动障碍恢复的系统方案。
而中药治疗在临床上已积累了大量经验，取得一定疗效。
在中风的综合治疗中，早期介入针灸治疗，可以显著提高治愈率，减少病残率，且无不良反应。
可能针灸刺激疗法对神经肌肉的再生有效，能够促进中风后运动功能的恢复，针刺治疗中风显示良好的发展前景，但目前研究病例总数较小，多数试验方法学质量较低，目前尚不能对疗效得出肯定或否定的结论，有必要进一步开展大样本、高质量的临床试验。
中风证发病率、病死率、致残率、复发率居高不下，如何提高中风中医救治水平、有效降低“四高”，是目前中风难点和焦点，从临床的角度来说，提高救治和康复疗效是关键所在.具体分析，主要存在以下四个方面难点:1.中风急性期中医治疗方法的参与率不高，如饮食不佳、吞咽困难或病情波动，大多数患者或家属不愿意服用中药汤剂。
2.中风患者因为治疗不及时错过最佳治疗时机，或者没有接受正规治疗，导致偏瘫肢体的痉挛状态，临床中虽予以中药内服外洗、针刺、热敏灸、推拿及神经促通治疗等多种治疗手段，但效果仍不理想，尤其表现在手指小关节功能恢复程度较差，因此急性期治疗显得尤为重要。
3.中风患者因为治疗不正规，或治疗不配合，虽然临床多按照中国脑血管防治指南进行中风二级预防，但我们仍然发现部分患者复发率较高，原有的神经功能缺损累积加重，给治疗增加了难度。
4.中风恢复期及后遗症期，大部分老年人基础疾病多，胃肠道功能差，服用药物种类多，长期服用汤剂难以接受，依从性差。
三年来，我们针对性的逐步完成了以下七个方面：1.成立“物理工作室”：针对“中风急性期中医治疗方法的参与率不高”这一临床治疗现状，成立了“脑病科物理工作室”，其意义在于根据病人瘫痪程度的轻重所采取的中西医个体化治疗方案，综合运用中药、针刺、艾灸、穴位敷贴及推拿等中医治疗手段治疗中风急性期、恢复期及后遗症期的偏瘫及截瘫、脑瘫、面瘫，语言障碍和智能障碍等。
从而全面提高中医参与率及治疗率，拓宽和充实现有中风病治疗思路及模式。
2. 成立“埋治研究所”：中风患者因为治疗不及时错过最佳治疗时机，或者没有接受正规治疗，导致偏瘫肢体的痉挛状态，临床中虽予以中药内服外洗、针刺、热敏灸、推拿及神经促通治疗等多种治疗手段，但效果仍不理想，尤其表现在手指小关节功能恢复程度较差，针对这一临床治疗难点，我们成立了“埋治研究所”，意义在于对中风偏瘫患者通过辨证取穴和循经取穴，用穴位埋线的方式达到缓慢、柔和、持久、良性的“长效针感效应”，从而发挥疏通经络，促进康复的作用，达到提高中医疗效、解决临床难点的目的。
3. 学习全新的中医思维模式，丰富中医的临床疗法，鼓励临床医师使用中医疗法进行诊治及研究，用中医思维看病，采集众家之长，改变靠口服汤药为主的现状，综合运用汤药（内服、外用等）、针（针刺、埋线、穴位注射等）、灸、推拿及各种理疗仪器等。
既要继承总结前人已有的治疗方法，更要创新疗法，尤其是中医临证时要重视运用综合疗法，合理使用现代化的检查手段，以提高临床疗效、缩短时间，采用易于被患者接受治疗方式，扩大中医临床阵地。
4.针对急性期肢体运动障碍患者，我们认为，中医治疗中风切入点的时机应该以病情平稳为标准，这样才能尽量减少中风侯偏瘫肢体痉挛状态的出现。
5.针对偏瘫恢复不佳的中风患者发展为肢体痉挛状态等问题，我们主张及早治疗，对偏瘫肢体采取早期针灸+中药舒筋活络配合定向药透疗法等，促使病人在中风迟缓期得到缓解。
6.中风患者因为治疗不正规，或治疗不配合，导致复发率增高，偏瘫肢体原有的神经功能缺损累积加重，给治疗增加了难度。
为了继续拓宽现有治疗思路，中风患者出院侯我科均建立病历档案，坚持以电话及门诊随访的方式加强对中风患者的院外管理，定期疗效评估，追踪患者预后情况，取得了一定的疗效。
7.改变原有传统中医治疗方法或中药剂型，2008年我们申请了中药颗粒剂，大大改善了患者口服中药汤剂的口感，提高了服药的依从性。
中风作为脑病科优势病种之一，虽然病名明确、诊断清晰，但我科优化前诊疗方案（2008年）显得比较笼统，优势不够突出，特色不够明显，相关的中药方剂就多达九个（中经络5个、中脏腑4个），可操作性不强，而且以中西医结合为主，根据国家中医药管理局重点专科工作会议精神要求建设单位在纯中医的层面上做具体的一个内容，我们决定把原有方案中的西医部分予以删除，原有9个方剂进一步整合为2个基本方，便于临床操作。
同时结合我科的实际情况，因此我们选择中风病急性期的运动障碍为主攻方向，同时在方案中增加了护理调摄、体位疗法等新的内容，并把热敏灸和定向药透疗法作为我们的亮点。
三年来，我科筛选中风病例共335例，其中2008年93例，2009年116例，2010年126例，使用我科自拟诊疗方案及重点病种协作组验证方案进行对比，经过分析，中风病中医治疗疗效明显提高，具体数据如下：二、痴呆痴呆是我国老年痴呆中最常见的一种，中医中药广泛应用于痴呆的治疗与康复中，目前主要采用以辨病和辨证相结合的综合治疗方案，在内科基础治疗同时，根据患者的临床症状选用中药注射液、口服中药汤剂或中成药、针灸及康复训练等多种治疗措施，其中益肾健脾、活血祛瘀、化痰开窍等治法成为目前较公认有效的治疗方法。
经多中心临床研究证实，辨病和辨证综合治疗方案能明显改善痴呆患者认知功能障碍和行为精神症状，延缓病情发展，提高生活质量。
中医药治疗痴呆具有明显的优势：中医以益肾健脾，化痰祛瘀，填精益髓法治之，可有效阻止病情发展，增强患者体质，延缓衰老。
中医药治疗VD在提高MMSE积分、改善患者的智能上有明显的疗效。
针灸治疗在改善症状、提高生活质量、延缓病情发展等方面有着西医西药不可替代的优势。
为进一步提高中医药治疗痴呆的疗效，亟需针对中医药治疗的某些优势环节组织攻关研究，如对有认知障碍及卒中相关的认知缺陷病人，应重点运用中医药进行预防性治疗，其意义远远大于该病发生后的治疗。
但是在临床诊疗过程中我们发现，痴呆是目前难度最大、最难操作的一个病种，原因主要有以下五点：1. 痴呆组入选病例用药后两组对比，治疗组较对照组对改善病情略有优势，说明中药治疗痴呆有明确疗效，但两组MMSE评分尚无显著差异，原因主要是疗效观察的长期性不足：本病病程长，且呈渐进性，仅拘于近期疗效观察，难以说明疗效的稳定性及长期有效性，需要足够的时间和样本量才能完善和证实。
2.患者后续治疗情况不易掌握：在临床实际操作过程中，大部分患者出院后由于各种原因，如缺少家庭关爱，家属重视度不够，或记忆力差，很少坚持正规服药或者漏服、多服，不配合治疗，造成该病的再次发生或进一步加重。
3.重度痴呆疗效差：临床上以痴呆病接受正规治疗的，大部分属于中、重度，虽积极治疗，但疗效甚微；而轻度痴呆的患者积极治疗后效果尚可，我们认为痴呆病的难点和重点应该在于早期干预和治疗。
4.药物依从性差：老年人基础疾病多，胃肠道功能差，服药物种类多，长期服用汤剂难以接受，依从性差。
5.需患者家属积极配合：痴呆病人一般生活多难以自理，按时按量服药全靠家属监督。
针对以上几个方面，我们提出了难点应对措施，逐步完成了以下几个方面，明显提高了痴呆的中医临床疗效：1.开展痴呆前期临床症状的科研项目，积极延缓痴呆的发生、发展：我们认为轻度认知障碍（MCI）是介于正常老年化和痴呆之间的一种过度阶段，在一定程度上可以代表痴呆的临床早期。
估计有10%-15%的MCI在一年后发展为痴呆，比健康老年人发生痴呆的比例高10倍。
这一时期也是治疗的最佳阶段，如果早期发现和监护，并在这个阶段进行干预，使其进展为痴呆的时间推迟则意义更大。
针对这一发现，我科采用自己开发的中药复方“五龙还少汤”以调理心脾，安神益智，滋补肝肾，填精生髓等治疗早期认知功能障碍（MCI），为早期干预MCI探索了新途径。
通过合理的临床干预，使MCI转化为痴呆的比例下降2～5个百分点，对MCI转化为痴呆有明显的延缓作用。
本项科研课题“中药治疗早期认知功能障碍的临床研究”已于2011年1月顺利通过省级科研成果鉴定，相关论文亦已发表在《中华全科杂志》上，详见《临床科研》。
2.开展埋线疗法：穴位埋线疗法是在中医理论指导下，将特异的线植入机体特定部位，通过对穴位的长期刺激以激发经络气血，调节机体功能，从而达到防治疾病的一种医疗手段和方法。
针对早期痴呆患者，选择百会、内关、哑门、天柱等穴位进行埋线治疗，该疗法具有操作简单、安全无副作用、效果显著、应用广泛、成本低廉、容易推广等特点。
3. 开展心理疏导我科购置了“心理测试软件系统”，针对早期痴呆患者进行智力、焦虑、抑郁等量表测试，让患者了解到自己的情志障碍所在，通过心理疏导的方式，解释病情，使之发泄心中郁情，了解所患疾病的性质，改善其抑郁状态，帮助患者积极主动地加以自我调节，控制情志，主动解除消极的心理状态，使患者不良的心理障碍得以矫正，配合治疗及康复，从而更好的改善痴呆患者症状。
4. 开拓全新的中医思维模式，丰富中医的临床疗法，鼓励临床医生使用中医技术进行诊治及研究，用中医思维看病，采集众家之长，改变靠口服汤药为主的现状，综合运用汤药（内服、外用等）、针（针刺、埋线、穴位注射等）、灸、推拿及各种理疗仪器等。
既要继承总结前人已有的治疗方法，更要创新新疗法，尤其是中医临证时要重视运用综合疗法，合理使用现代化的检查手段，以提高临床疗效、缩短时间，采用易于被患者接受治疗方式，扩大中医临床阵地。
5.防重于治的观念亟待加强。
治疗痴呆应以早期诊断、早期预防为主。
痴呆之所以多发，与卒中的危险因素，如动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病等未得到及时有效的治疗有关，因此，对上述危险因素的防治及早期控制，痴呆的发生必然会减少。
对有认知障碍及卒中相关的认知缺陷病人，应重点运用中医药进行预防性治疗，其意义远远大于该病发生后的治疗。
6.精神护理尤为重要：本病患者常伴有焦虑，少语，抑郁或欣快等情志异常，这些不良的精神心理状态势必关系到病情的发展，影响病体的康复。
因此，针对患者不同的心理特征，通过解释、鼓励、安慰、暗示等方法，使患者心情愉乐，情志调畅，将有助于患者大脑功能的改善，促进疾病的康复。
7.倡导综合康复措施：在痴呆的治疗过程中，智能的改善是核心环节，而智能的改善仅靠药物或针灸等治疗方法，还远不能达到理想效果。
另外，无论从现代医学还是从传统医学来看，痴呆都是由多因素导致的，因此综合康复措施的介入，将有助于本病患者临床症状及智能的改善。