简式FuglMeyer运动功能评分法
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简式【Fugl-Meyer】运动功能评分法
充分进行
（4）膝关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
（5）踝关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
3.伸肌协同运动（仰卧位）
（6）髋关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（7）膝关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（8）踝关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（9）踝关节屈曲坐位
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
比健侧长2秒
FMA运动积分的临床意义
运动评分
分级
临床意义
<50分
严重运动障碍
50－84分
明显运动障碍
85－95分
中度运动障碍
96－99分
轻度运动障碍
上肢运动功能评定总分：66分
下肢运动功能评定总分：34分
平衡功能评定总分：14分
四肢感觉功能评定总分：24分
关节活动度评定总分：88分
Fugl-Meyer平衡功能测试
简式Fugl-Meyer运动功能评分法
上肢--坐位
项目
0分
1分
2分
1.有无反射活动
肱二头肌
不能引起反射活动
能引起反射活动
肱三头肌
不能引起反射活动
能引起反射活动
2.屈肌协同运动
肩上提
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
肩后缩
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
肩外展≥900
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
6.反射亢进（坐位）
（14）查跟腱、膝和膝屈肌三张反射
（4）膝关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
（5）踝关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
3.伸肌协同运动（仰卧位）
（6）髋关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（7）膝关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（8）踝关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（9）踝关节屈曲坐位
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
比健侧长2秒
FMA运动积分的临床意义
运动评分
分级
临床意义
<50分
严重运动障碍
50－84分
明显运动障碍
85－95分
中度运动障碍
96－99分
轻度运动障碍
上肢运动功能评定总分：66分
下肢运动功能评定总分：34分
平衡功能评定总分：14分
四肢感觉功能评定总分：24分
关节活动度评定总分：88分
Fugl-Meyer平衡功能测试
简式Fugl-Meyer运动功能评分法
上肢--坐位
项目
0分
1分
2分
1.有无反射活动
肱二头肌
不能引起反射活动
能引起反射活动
肱三头肌
不能引起反射活动
能引起反射活动
2.屈肌协同运动
肩上提
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
肩后缩
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
肩外展≥900
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
6.反射亢进（坐位）
（14）查跟腱、膝和膝屈肌三张反射
康复医学科平衡功能评定(Fugl-Meyer)
评定系列表
FUeI-MeYer平衡功能评定
检查日期:
测试项目
评分标准
得分
I无支撑坐位
O分：不能保持坐位
1分：能坐，但少于5miπ
2分：能坚持坐5min
II健侧"展翅"反应
O分：肩部无外展或肘关节无伸展
1分：反应减弱
2分：反应正常
In患侧“展翅”反应
O分：肩部无外展或肘关节伸展
I分：反应减弱
2分：反应正常
Iv支撑站位
O分，不能站立
1分：在他人的最大支撑下可站立
2分：由他人稍给支撑即能站立Imin
V无支撑站立
O分：不能站立
I分：不能站立Imin或身体摇晃
2分：能平衡站立Imin以上
Vl健侧站立
O分:不能维持l~2s
1分:分衡站稳达4-4
2分:平衡站立超过IOs
Vn患侧站立
0分:不能维持l~2s
1分:平衡站稳达4~9s
2分:平衡站立超过IOs
总分
FUeI-MeYer平衡功能评定
检查日期:
测试项目
评分标准
得分
I无支撑坐位
O分：不能保持坐位
1分：能坐，但少于5miπ
2分：能坚持坐5min
II健侧"展翅"反应
O分：肩部无外展或肘关节无伸展
1分：反应减弱
2分：反应正常
In患侧“展翅”反应
O分：肩部无外展或肘关节伸展
I分：反应减弱
2分：反应正常
Iv支撑站位
O分，不能站立
1分：在他人的最大支撑下可站立
2分：由他人稍给支撑即能站立Imin
V无支撑站立
O分：不能站立
I分：不能站立Imin或身体摇晃
2分：能平衡站立Imin以上
Vl健侧站立
O分:不能维持l~2s
1分:分衡站稳达4-4
2分:平衡站立超过IOs
Vn患侧站立
0分:不能维持l~2s
1分:平衡站稳达4~9s
2分:平衡站立超过IOs
总分
简化Fugl—Meyer评定法
跟膝胫试验
所有关节0度位
一张纸，不能
拇指内收
抗拉力
28对捏
完全不能
捏力微弱
能抵抗相当的阻力
29圆柱状抓握
同26
同26
同26
30球形抓握
同上
同上
同上
指伸展
同向抓握
侧捏
钩状抓握
对捏
球状抓 握
柱状 抓握
简化Fugl-Meyer运动功能评分
0
手指指鼻连续5次
31震颤
明显震颤
1 轻微震颤
2 无震颤
32辨距障碍
引起反射活动
同上
二头肌腱反射
三头肌腱反射
简化Fugl-Meyer运动功能评分
上肢（坐位或仰卧位） 0
1
2
屈肌协同
3肩上提
完全不能进行 部分完成 不停顿充分完成
4肩后缩
同上
同上
同上
5肩外展>90°
同上
同上
同上
6肩外旋
同上
同上
同上
7肘屈曲
同上
同上
同上
8前臂旋后
同上
同上
同上
简化Fugl-Meyer运动功能评分
上肢（坐位或仰卧位） 0
1
2
15肩外展90° ，肘 开始时肘就屈 部分完成，或肘屈曲 顺利完成
伸直，前臂旋 曲，前臂偏离方 或前臂不能旋前
前
向，不能旋前
16肩前举过头，肘 开始时肘就屈 肩屈曲中途、肘屈曲 顺利完成
伸直，前臂中立 曲/肩外展
肩外展
17肩屈30～90°肘伸 前臂旋前/后不能 肩肘位正确，基本 顺利完成
肩内收内旋肘伸展前臂旋前简化fuglmeyer运动功能评分??上肢坐位012??12手触腰椎没有明显活动手仅可向后越过顺利进行??髂前上棘??13肩屈曲90开始时手臂立即在接近规定位置充分完成??肘伸直外展或肘屈曲时肩外展或肘屈曲??14肩00肘不能屈肘或肩肘位正确基本顺利完成??屈90前臂前臂不能旋前上能旋前后??旋前后手触腰??肩屈曲90充分肘伸直??肩00肘屈肘90前臂旋前后简化fuglmeyer运动功能评分上肢坐位或仰卧位01215肩外展90肘开始时肘就屈部分完成或肘屈曲顺利完成伸直前臂旋曲前臂偏离方或前臂不能旋前前向不能旋前肘开始时肘就屈部分完成或肘屈曲顺利完成伸直前臂旋曲前臂偏离方或前臂不能旋前前向不能旋前16肩前举过头肘开始时肘就屈肩屈曲中途肘屈曲顺利完成伸直前臂中立曲肩前举过头肘开始时肘就屈肩屈曲中途肘屈曲顺利完成伸直前臂中立曲肩外展肩外展17肩屈3090肘伸前臂旋前后不能肩肘位正确基本顺利完成直前臂旋前旋肩肘位不正确完成旋前后不能肩肘位正确基本顺利完成直前臂旋前旋肩肘位不正确完成旋前后后后后?肩外展90肘伸直前臂旋前?肩前举过头??肩屈3090肘伸前臂旋前后简化fuglmeyer运动功能评分??上肢坐位或仰卧位012??18检查肱二三头肌至少2233个反射一个反射明显活跃反射1??指屈肌三种反射明显亢进亢进至少二个个且无反??反射活跃射亢进屈指反射简化fuglmeyer运动功能评分??上肢坐位012??19肩00肘屈90不能背屈腕15可完成腕背屈施加轻微阻力??腕背伸但不能抗阻力仍可腕背屈肩09??20肩00肘肘屈90不能随意屈伸不能在全范围平滑的不停顿??腕屈伸内活动腕活动腕??肘伸直肩前屈30度??21腕背伸不能背屈腕15可完成腕背屈施加轻微阻力??但不能抗阻力仍可腕背屈??22腕屈伸不能随意屈伸不能在全范围平滑的不停顿??内活动腕活动腕??23腕环绕运动不能进行费力不完全正常完成肩0000肘屈90抗阻背屈腕抗阻背屈腕15??肩00肘屈90腕屈伸?腕抗阻背屈?腕屈伸?伸肘腕环绕简化fuglmeyer运动功能评分上肢坐位012手指24集团屈曲不能屈曲屈曲不充分完全主动屈曲25集团伸展不能伸展能放松主动完全主动伸展屈曲的手指集团伸展不能伸展能放松主动完全主动伸展屈曲的手指钩26钩状抓握不能保持要求握力微弱能够抵抗相当大mcp伸ip屈位置的阻力27侧捏不能进行能用拇指捏住可牢牢捏住纸所有关节侧捏不
简式FuglMeyer运动功能评定法WHO认证
简式Fugl-Meyer运动功能评定法
0分
1分
2分
Ⅰ上肢
坐位
1有无反射活动
（1）肱二头肌
不引起反射活动
能引起反射活动
（2）肱三头肌
不引起反射活动
能引起反射活动
2屈肌协同运动
（3）肩上提
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（4）肩后缩
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（5）肩外展≥90度
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（6）肩外旋
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（7）肘屈曲
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（8）前臂旋后
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
3伸肌协同运动
（9）肩内收、内旋
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（10）肘伸展
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（11）前臂旋前
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（7）髋关节内收
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（8）膝关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（9）踝关节跖屈
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
坐位
4伴有协同运动的活动
（10）膝关节屈曲
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲，但屈曲<90度
屈曲>90度
（11）踝关节背屈
不能主动背屈
主动背屈不完全
7协调能力和速度（跟-膝-胫试验，快速连续作5次）
（15）震颤
0分
1分
2分
Ⅰ上肢
坐位
1有无反射活动
（1）肱二头肌
不引起反射活动
能引起反射活动
（2）肱三头肌
不引起反射活动
能引起反射活动
2屈肌协同运动
（3）肩上提
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（4）肩后缩
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（5）肩外展≥90度
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（6）肩外旋
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（7）肘屈曲
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（8）前臂旋后
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
3伸肌协同运动
（9）肩内收、内旋
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（10）肘伸展
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（11）前臂旋前
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（7）髋关节内收
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（8）膝关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（9）踝关节跖屈
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
坐位
4伴有协同运动的活动
（10）膝关节屈曲
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲，但屈曲<90度
屈曲>90度
（11）踝关节背屈
不能主动背屈
主动背屈不完全
7协调能力和速度（跟-膝-胫试验，快速连续作5次）
（15）震颤
Fugl-Meryer功能评定
患者坐位，膝部在床边或椅子边。 （d）屈膝 评分： 0--- 没有主动活动； 1--- 在一定程度的伸膝
位，膝关节可以主动屈曲但没有超过 90°；2---屈 膝90° （e） 踝背屈 评分： 0--- 没有主动活动； 1--- 主动屈曲不完全； 2---正常背屈（与健侧比较） Ⅲ的最高分为4分。
（a） 伸肌共同运动 患者坐位，如果患者不能主动达到该位置，可以 被动地将患者的上肢置于该位置，患者用患侧上肢触 摸健侧膝部，肩关节内收 /内旋，伸肘，前臂旋前。 注意避免患者借助重力替代主动运动。有一些患者会 过于热心合作，比如旋转胸部或摆动患肢。为了评价 患者是否主动运动，或许有时有必要触摸胸大肌和 / 或肱三头肌挠侧腱。 评 分 ： 0--- 完 全 不 能 完 成 ； 1--- 部 分 完 成 ； 2---充分完成 Ⅱ的最高分为18分。
F的最高分为6分。
下肢运动的最高分为34分。总的运动功能的
最高分为100分。
Fugl-Meyer运动功能评分临床意义
运动评分
小于50分
分数级别 1级 2级 3级 4级
临床意义 严重 明显 中度 轻度
运动障碍 50至84分 85至95分 96至99分
Fugl-Meyer运动功能评分优缺点
曲 不 完 全 ； 2--- 正 常 背 屈 （ 与 健 侧 比 较）。
Ⅳ的最高分为4分
Ⅴ. 正常的腱反射活动
肌腱反射可以引出，评测膝反射、膝屈
肌腱反射和踝反射。 评分： 0--- 至少 2 个肌腱反射明显亢进； 1--- 一个肌腱反射明显亢进或至少 2 个肌 腱反射活跃；2---至多可有一个肌腱反射 活跃并且没有肌腱反射亢进。 Ⅴ的最高分为2分，但只有在Ⅳ的评分得 4分的情况下，该评分才计入总分中。
位，膝关节可以主动屈曲但没有超过 90°；2---屈 膝90° （e） 踝背屈 评分： 0--- 没有主动活动； 1--- 主动屈曲不完全； 2---正常背屈（与健侧比较） Ⅲ的最高分为4分。
（a） 伸肌共同运动 患者坐位，如果患者不能主动达到该位置，可以 被动地将患者的上肢置于该位置，患者用患侧上肢触 摸健侧膝部，肩关节内收 /内旋，伸肘，前臂旋前。 注意避免患者借助重力替代主动运动。有一些患者会 过于热心合作，比如旋转胸部或摆动患肢。为了评价 患者是否主动运动，或许有时有必要触摸胸大肌和 / 或肱三头肌挠侧腱。 评 分 ： 0--- 完 全 不 能 完 成 ； 1--- 部 分 完 成 ； 2---充分完成 Ⅱ的最高分为18分。
F的最高分为6分。
下肢运动的最高分为34分。总的运动功能的
最高分为100分。
Fugl-Meyer运动功能评分临床意义
运动评分
小于50分
分数级别 1级 2级 3级 4级
临床意义 严重 明显 中度 轻度
运动障碍 50至84分 85至95分 96至99分
Fugl-Meyer运动功能评分优缺点
曲 不 完 全 ； 2--- 正 常 背 屈 （ 与 健 侧 比 较）。
Ⅳ的最高分为4分
Ⅴ. 正常的腱反射活动
肌腱反射可以引出，评测膝反射、膝屈
肌腱反射和踝反射。 评分： 0--- 至少 2 个肌腱反射明显亢进； 1--- 一个肌腱反射明显亢进或至少 2 个肌 腱反射活跃；2---至多可有一个肌腱反射 活跃并且没有肌腱反射亢进。 Ⅴ的最高分为2分，但只有在Ⅳ的评分得 4分的情况下，该评分才计入总分中。
(完整版)Fugl-Meyer运动功能评定量表
评定时间
0分
1分
2分
（24）集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分
能完全主动屈曲
（25）集团伸展
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
（26）钩状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
（27）侧捏
不能进行
能用拇指捏住一张纸，但不能抵抗拉力
可牢牢捏住纸
（28）对捏（拇食指可挟住一根铅笔）
完全不能
能自如运动
（13）踝关节背屈
不能主动活动
能部分背屈
能充分背屈
6反射亢进
（14）查跟腱、膝和膝屈肌三种反射
2~3个明显亢进
1个反射亢进或至少2个反射活跃
活跃的反射≤1个
且无反射亢进
7协调能力和速度（跟-膝-胫试验，快速连续作5次）
（15）震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
（16）辨距障碍
明显不规则的辨距障碍
轻度规则的辨距障碍
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
能顺利充分完成
（14）肩0度，肘屈90度，前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂不能旋前
肩、肘位正确，基本上能旋前、旋后
顺利完成
5脱离协同运动的活动
（15）肩关节外展90度，肘伸直，前臂旋前
开始时肘就屈曲，前臂偏离方向，不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
无辨距障碍
（17）速度
比健侧长6秒
比健侧长2~5秒
比健侧长2秒
总分
评价者签名
顺利完成
（16）肩关节前屈举臂过头，肘伸直，前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展
0分
1分
2分
（24）集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分
能完全主动屈曲
（25）集团伸展
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
（26）钩状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
（27）侧捏
不能进行
能用拇指捏住一张纸，但不能抵抗拉力
可牢牢捏住纸
（28）对捏（拇食指可挟住一根铅笔）
完全不能
能自如运动
（13）踝关节背屈
不能主动活动
能部分背屈
能充分背屈
6反射亢进
（14）查跟腱、膝和膝屈肌三种反射
2~3个明显亢进
1个反射亢进或至少2个反射活跃
活跃的反射≤1个
且无反射亢进
7协调能力和速度（跟-膝-胫试验，快速连续作5次）
（15）震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
（16）辨距障碍
明显不规则的辨距障碍
轻度规则的辨距障碍
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
能顺利充分完成
（14）肩0度，肘屈90度，前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂不能旋前
肩、肘位正确，基本上能旋前、旋后
顺利完成
5脱离协同运动的活动
（15）肩关节外展90度，肘伸直，前臂旋前
开始时肘就屈曲，前臂偏离方向，不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
无辨距障碍
（17）速度
比健侧长6秒
比健侧长2~5秒
比健侧长2秒
总分
评价者签名
顺利完成
（16）肩关节前屈举臂过头，肘伸直，前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展
运动功能评定量表——简化Fugl-Meyer
（25）集团伸展
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
（26）钩状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
（27）侧捏
不能进行
能用拇指捏住一张纸，但不能抵抗拉力
可牢牢捏住纸
（28）对捏（拇食指可挟住一根铅笔）
完全不能
捏力微弱
能抵抗相当的阻力
（29）圆柱状抓握
同（26）
同（26）
同（26）
同上
同上
同上
坐位
4 伴有协同运动的活动
（10）膝关节屈曲
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲，但屈曲<90°
屈曲>90°
（11）踝关节背屈
不能主动背屈
主动背屈不完全
正常背屈
站位
5 脱离协同运动的活动
（12）膝关节屈曲
在髋关节伸展位时不能屈膝
髋关节0度时膝关节能屈曲，但<90度，或进行时髋关节屈曲
能自如运动
fuglmeyer运动功能评分的临床意义运动评分分级临床意义50i级严重运动障碍5084ii级明显运动障碍8595iii级中度运动障碍96100iv级轻度运动障碍评估内容评分0分1分2分上肢共33项各项最高分为2分共66分坐位与仰卧位1有无反射活动1肱二头肌不能引起反射活动能引起反射活动2肱三头肌同上同上2屈肌协同运动3肩上提完全不能进行部分完成无停顿地充分完成4肩后缩同上同上同上5肩外展90同上同上同上6肩外旋同上同上同上7肘屈曲同上同上同上8前臂旋后同上同上同上3伸肌协同运动9肩内收内旋同上同上同上10肘伸展同上同上同上11前臂旋前同上同上同上4伴有协同运动的活动12手触腰椎没有明显活动手仅可向后越过髂前上棘能顺利进行13肩关节屈曲90肘关节伸直开始时手臂立即外展或肘关节屈曲在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲能顺利充分完成14肩0肘屈90前臂旋前旋后不能屈肘或前臂不能旋前肩肘位正确基本上能旋前旋后顺利完成5脱离协同运动的活动15肩关节外展90肘伸直前臂旋前开始时肘就屈曲前臂偏离方向不能旋前可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前顺利完成16肩关节前屈举臂过头肘伸直前臂中立位开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展肩屈曲中途肘关节屈曲肩关节外展顺利完成17肩屈曲3090肘伸直前臂旋前旋后前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确肩肘位置正确基本上能完成旋前旋后顺利完成6反射亢进18检查肱二头肌肱三头肌和指屈肌三种反射至少23个反射明显亢进一个反射明显亢进或至少二个反射活跃活跃反射1个且无反射亢进7腕稳定性19肩0肘屈90时腕背屈不能背屈腕关节达15可完成腕背屈但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈20肩0肘屈90腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行8肘伸直肩前屈30时21腕背屈不能背屈腕关节达15可完成腕背屈但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈22腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行23腕环形运动不能进行活动费力或不完全正常完成9手指24集团屈曲不能屈曲能屈曲但不充分能完全主动屈曲25集团伸展不能伸展能放松主动屈曲的手指能完全主动伸展26钩状抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力27侧捏不能进行能用拇指捏住一张纸但不能抵抗拉力可牢牢捏住纸28对捏拇食指可挟住一根铅笔完全不能捏力微弱能抵抗相当的阻力29圆柱状抓握同26同26同2
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
（26）钩状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
（27）侧捏
不能进行
能用拇指捏住一张纸，但不能抵抗拉力
可牢牢捏住纸
（28）对捏（拇食指可挟住一根铅笔）
完全不能
捏力微弱
能抵抗相当的阻力
（29）圆柱状抓握
同（26）
同（26）
同（26）
同上
同上
同上
坐位
4 伴有协同运动的活动
（10）膝关节屈曲
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲，但屈曲<90°
屈曲>90°
（11）踝关节背屈
不能主动背屈
主动背屈不完全
正常背屈
站位
5 脱离协同运动的活动
（12）膝关节屈曲
在髋关节伸展位时不能屈膝
髋关节0度时膝关节能屈曲，但<90度，或进行时髋关节屈曲
能自如运动
fuglmeyer运动功能评分的临床意义运动评分分级临床意义50i级严重运动障碍5084ii级明显运动障碍8595iii级中度运动障碍96100iv级轻度运动障碍评估内容评分0分1分2分上肢共33项各项最高分为2分共66分坐位与仰卧位1有无反射活动1肱二头肌不能引起反射活动能引起反射活动2肱三头肌同上同上2屈肌协同运动3肩上提完全不能进行部分完成无停顿地充分完成4肩后缩同上同上同上5肩外展90同上同上同上6肩外旋同上同上同上7肘屈曲同上同上同上8前臂旋后同上同上同上3伸肌协同运动9肩内收内旋同上同上同上10肘伸展同上同上同上11前臂旋前同上同上同上4伴有协同运动的活动12手触腰椎没有明显活动手仅可向后越过髂前上棘能顺利进行13肩关节屈曲90肘关节伸直开始时手臂立即外展或肘关节屈曲在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲能顺利充分完成14肩0肘屈90前臂旋前旋后不能屈肘或前臂不能旋前肩肘位正确基本上能旋前旋后顺利完成5脱离协同运动的活动15肩关节外展90肘伸直前臂旋前开始时肘就屈曲前臂偏离方向不能旋前可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前顺利完成16肩关节前屈举臂过头肘伸直前臂中立位开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展肩屈曲中途肘关节屈曲肩关节外展顺利完成17肩屈曲3090肘伸直前臂旋前旋后前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确肩肘位置正确基本上能完成旋前旋后顺利完成6反射亢进18检查肱二头肌肱三头肌和指屈肌三种反射至少23个反射明显亢进一个反射明显亢进或至少二个反射活跃活跃反射1个且无反射亢进7腕稳定性19肩0肘屈90时腕背屈不能背屈腕关节达15可完成腕背屈但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈20肩0肘屈90腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行8肘伸直肩前屈30时21腕背屈不能背屈腕关节达15可完成腕背屈但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈22腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行23腕环形运动不能进行活动费力或不完全正常完成9手指24集团屈曲不能屈曲能屈曲但不充分能完全主动屈曲25集团伸展不能伸展能放松主动屈曲的手指能完全主动伸展26钩状抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力27侧捏不能进行能用拇指捏住一张纸但不能抵抗拉力可牢牢捏住纸28对捏拇食指可挟住一根铅笔完全不能捏力微弱能抵抗相当的阻力29圆柱状抓握同26同26同2
运动功能(brunnstrom评定+改良Ashworth+简式Fugl-meyer运动评分)
简化Fugl-Meyer运动功能评分法
改良Ashworth痉挛量表评定
注:改良Ashworth分级评定标准
级别评定标准
0级无肌张力的增加；
1级肌张力轻微增加，受累部分被动屈伸时，在ROM之末时出现突然卡住然后呈现最小的阻力或释放；
1+级肌张力轻度增加，被动屈伸时，在ROM后50%范围内出现突然卡住，然后均呈现最小的阻力；
2级肌张力较明显的增加，被动活动患侧肢体在大部分ROM内肌张力均较明显的增加，但仍可较容易活动；
3级肌张力严重增高，被动活动患侧肢体在整个ROM内均有阻力,活动比较困难；
4 级僵直：受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动。
Brunnstrom偏瘫运动功能评定。
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充分进行
（4）膝关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
（5）踝关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
3.伸肌协同运动（仰卧位）
（6）髋关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（7）膝关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（8）踝关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（9）踝关节屈曲坐位
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
肩外旋
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
肘屈曲
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
前臂旋后
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
3.伸肌协同运动
肩内收、内旋
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
肘伸展
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
前臂旋前
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
4.伴协同运动的活动
手触腰椎
4.伴协同运动的活动（坐位）
（10）膝关节屈曲
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲，但<900
屈曲>900
(11)踝关节背曲
不能主动背屈
主动背屈不完
正常背屈站立
5.脱离协同运动的活动（站位）
（12）膝关节背屈
在髋关节伸展位时不能屈膝
髋关节00时膝关节能屈曲<900，或进行时髋屈曲
能自如运动
（13）踝关节背屈坐位
至少2－3个反射明显亢进
1个反射明显亢进或至少2个反射活跃
活跃反射≤1个
且无反射亢进
7．腕稳定性
肩00，肘屈900腕背屈
不能背屈腕关节达150
可完成腕背屈，但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
肩00，肘屈900腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
不停顿进行
8.肘伸直，肩前屈300时
简式Fugl-Meyer运动功能评分法
上肢--坐位
项目
0分
1分
2分
1.有无反射活动
肱二头肌
不能引起反射活动
能引起反射活动
肱三头肌
不能引起反射活动
能引起反射活动
2.屈肌协同运动
肩上提
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
肩后缩
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
肩外展≥900
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
内容
评分标准
支持坐位
0分：不能保持平衡
1分：能保持平衡，但不超过5分钟
2分：能保持平衡，超过5分钟
健侧展翅反应
0分：被推动时，无肩外展及伸肘
1分：健肢有不完全反应
2分：健肢有正常反应
患侧展翅反应
0分：被推动时，患肢无外展及伸肘
1分：患肢有不完全反应
2分：患肢有正常反应
支持站立
0分：不能站立
1分：完全在他人帮助下站立
2分：1人帮助站立1分钟
无支持站立
0分：不能站立
1分：站立少于1分钟或身体摇摆
2分：站立平衡多于1分钟
健肢站立
0分：维持平衡少于1～2秒
1分：维持平衡4～9秒
2分：维持平衡多于9秒
患肢站立
0分：维持平衡少于1～2秒
1分：维持平衡4～9秒
2分：维持平衡多于9秒
平衡功能评定总分：14分
(31)震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
(32)辨距障碍
明显或不规则
轻度或规则
无
(33)速度
较健侧长6秒
较健侧长2－5秒
两侧差别<2秒
下肢
项 目
0分
1分
2分
1.有无反射活动（仰卧位）
（1）跟腱反射
无反射活动
有反射活动
（2）膝腱反射
无反射活动
有反射活动
2..屈肌协同运动（仰卧位）
（3）髋关节侧长2秒
FMA运动积分的临床意义
运动评分
分级
临床意义
<50分
严重运动障碍
50－84分
明显运动障碍
85－95分
中度运动障碍
96－99分
轻度运动障碍
上肢运动功能评定总分：66分
下肢运动功能评定总分：34分
平衡功能评定总分：14分
四肢感觉功能评定总分：24分
关节活动度评定总分：88分
Fugl-Meyer平衡功能测试
(25)集团伸展
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
(26)钩状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能抵抗相当大阻力
(27)侧捏
完全不能
捏力微弱
能抵抗相当大阻力
(29)圆柱状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能抵抗相当大阻力
(30)球形抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能抵抗相当大阻力
10．协同能力与速度(手指指鼻试验连续5次)
开始时肘就屈曲，前臂偏离方向不能旋前
部分完成动作或肘关节屈曲或前臂不能旋前
肩关节前屈举臂过头肘伸直前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节外展
肩屈曲中途，肘关节屈曲，肩关节外展
肩屈曲300－900肘伸直前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能或肩肘位不正确
肩肘位置正确基本能完成旋前旋后
6.反射亢进
查肱二头肌、肱三头肌、指屈肌3反射
没有明显活动
手仅可向后越过髂前上棘
能顺利完成
肩关节屈曲900,
前臂旋前、旋后
开始时手臂立即外展或肘关节屈曲
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
能顺利充分完成
肩00，屈肘900,前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂,
不能旋前
肩、肘位正确，基本能旋前、旋后
顺利完成
5.脱离协同运动的活动
肩关节外展900肘伸直，前臂旋前
(21)腕背屈
不能背屈腕关节达150
可完成腕背屈，但不能抗拒阻力
施加轻微阻力可保持腕背屈
(22)腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑不停顿的进行
(23)腕环行运动
不能进行
活动费力或不完全
正常完成
9.手指
(24)集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分能放松主动屈曲的手指
能完成主动屈曲和伸展
6. 反射亢进（坐位）
（14）查跟腱、膝和膝屈肌三张反射
不能自主活动
2－3个明显亢进
能部分背屈
1个反射亢进或2个反射
活跃
能充分背屈
活跃的反射≤1
7.协调能力和速度（跟-膝-胫试验，快速连续作5次）（仰卧位）
（15）震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
（16）辨距障碍
明显不规则
轻度规则
无
（17）速度
比健侧长6秒
（4）膝关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
（5）踝关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
3.伸肌协同运动（仰卧位）
（6）髋关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（7）膝关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（8）踝关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（9）踝关节屈曲坐位
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
肩外旋
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
肘屈曲
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
前臂旋后
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
3.伸肌协同运动
肩内收、内旋
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
肘伸展
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
前臂旋前
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
4.伴协同运动的活动
手触腰椎
4.伴协同运动的活动（坐位）
（10）膝关节屈曲
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲，但<900
屈曲>900
(11)踝关节背曲
不能主动背屈
主动背屈不完
正常背屈站立
5.脱离协同运动的活动（站位）
（12）膝关节背屈
在髋关节伸展位时不能屈膝
髋关节00时膝关节能屈曲<900，或进行时髋屈曲
能自如运动
（13）踝关节背屈坐位
至少2－3个反射明显亢进
1个反射明显亢进或至少2个反射活跃
活跃反射≤1个
且无反射亢进
7．腕稳定性
肩00，肘屈900腕背屈
不能背屈腕关节达150
可完成腕背屈，但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
肩00，肘屈900腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
不停顿进行
8.肘伸直，肩前屈300时
简式Fugl-Meyer运动功能评分法
上肢--坐位
项目
0分
1分
2分
1.有无反射活动
肱二头肌
不能引起反射活动
能引起反射活动
肱三头肌
不能引起反射活动
能引起反射活动
2.屈肌协同运动
肩上提
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
肩后缩
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
肩外展≥900
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
内容
评分标准
支持坐位
0分：不能保持平衡
1分：能保持平衡，但不超过5分钟
2分：能保持平衡，超过5分钟
健侧展翅反应
0分：被推动时，无肩外展及伸肘
1分：健肢有不完全反应
2分：健肢有正常反应
患侧展翅反应
0分：被推动时，患肢无外展及伸肘
1分：患肢有不完全反应
2分：患肢有正常反应
支持站立
0分：不能站立
1分：完全在他人帮助下站立
2分：1人帮助站立1分钟
无支持站立
0分：不能站立
1分：站立少于1分钟或身体摇摆
2分：站立平衡多于1分钟
健肢站立
0分：维持平衡少于1～2秒
1分：维持平衡4～9秒
2分：维持平衡多于9秒
患肢站立
0分：维持平衡少于1～2秒
1分：维持平衡4～9秒
2分：维持平衡多于9秒
平衡功能评定总分：14分
(31)震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
(32)辨距障碍
明显或不规则
轻度或规则
无
(33)速度
较健侧长6秒
较健侧长2－5秒
两侧差别<2秒
下肢
项 目
0分
1分
2分
1.有无反射活动（仰卧位）
（1）跟腱反射
无反射活动
有反射活动
（2）膝腱反射
无反射活动
有反射活动
2..屈肌协同运动（仰卧位）
（3）髋关节侧长2秒
FMA运动积分的临床意义
运动评分
分级
临床意义
<50分
严重运动障碍
50－84分
明显运动障碍
85－95分
中度运动障碍
96－99分
轻度运动障碍
上肢运动功能评定总分：66分
下肢运动功能评定总分：34分
平衡功能评定总分：14分
四肢感觉功能评定总分：24分
关节活动度评定总分：88分
Fugl-Meyer平衡功能测试
(25)集团伸展
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
(26)钩状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能抵抗相当大阻力
(27)侧捏
完全不能
捏力微弱
能抵抗相当大阻力
(29)圆柱状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能抵抗相当大阻力
(30)球形抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能抵抗相当大阻力
10．协同能力与速度(手指指鼻试验连续5次)
开始时肘就屈曲，前臂偏离方向不能旋前
部分完成动作或肘关节屈曲或前臂不能旋前
肩关节前屈举臂过头肘伸直前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节外展
肩屈曲中途，肘关节屈曲，肩关节外展
肩屈曲300－900肘伸直前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能或肩肘位不正确
肩肘位置正确基本能完成旋前旋后
6.反射亢进
查肱二头肌、肱三头肌、指屈肌3反射
没有明显活动
手仅可向后越过髂前上棘
能顺利完成
肩关节屈曲900,
前臂旋前、旋后
开始时手臂立即外展或肘关节屈曲
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
能顺利充分完成
肩00，屈肘900,前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂,
不能旋前
肩、肘位正确，基本能旋前、旋后
顺利完成
5.脱离协同运动的活动
肩关节外展900肘伸直，前臂旋前
(21)腕背屈
不能背屈腕关节达150
可完成腕背屈，但不能抗拒阻力
施加轻微阻力可保持腕背屈
(22)腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑不停顿的进行
(23)腕环行运动
不能进行
活动费力或不完全
正常完成
9.手指
(24)集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分能放松主动屈曲的手指
能完成主动屈曲和伸展
6. 反射亢进（坐位）
（14）查跟腱、膝和膝屈肌三张反射
不能自主活动
2－3个明显亢进
能部分背屈
1个反射亢进或2个反射
活跃
能充分背屈
活跃的反射≤1
7.协调能力和速度（跟-膝-胫试验，快速连续作5次）（仰卧位）
（15）震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
（16）辨距障碍
明显不规则
轻度规则
无
（17）速度
比健侧长6秒