心理诊断心理问题的分类与诊断
一般心理问题和严重心理问题的诊断方法
一般心理问题和严重心理问题的诊断方法心理问题是指影响个人心理健康和社交功能的各种困扰和障碍。
根据症状的轻重，心理问题可以分为一般心理问题和严重心理问题。
一般心理问题如压力、焦虑、情绪低落等，严重心理问题如抑郁症、精神分裂症等。
针对这两类心理问题的诊断方法也有所不同。
诊断一般心理问题的方法主要包括以下几个方面：1.临床观察：医生通过详细的访谈和观察患者的言行举止、情绪表现等，来了解患者的主观感受和客观状况。
2.自评量表：让患者填写一些心理量表，如焦虑量表、抑郁量表等，通过评估得分来判断患者的心理状况。
3.心理测验：如Rorschach测试、MMPI等心理测验，通过分析患者的回答和行为来评估其心理状态。
4.家庭访谈：与患者的家人进行沟通，了解患者的背景、病史及家庭关系，对疾病的诊断和治疗有很大的帮助。
5.多学科合作：心理问题往往涉及多个领域的因素，如心理学、精神病学、神经学等，进行多学科合作可以更全面地了解患者的情况。
对于严重心理问题，诊断方法更加复杂和全面，包括：1.精神状态检查：通过详细的访谈和观察，检查患者的意识、记忆、思维、感知等方面的功能，并排除其他物质性因素引起的症状。
2.临床问诊：医生会详细询问患者自己的主观感受、病史、家族史等，全面了解患者的心理状况。
3.精神病理评定：采用一些标准化评估工具，如症状自评量表、尺度评定等，评估患者的症状及其严重程度。
4.化验检查：通过实验室检查，排除器质性疾病导致的心理症状，如甲状腺功能异常、维生素缺乏等。
5.影像学检查：如脑电图、CT、MRI等，用于发现潜在的神经系统异常。
6.专业评估：通过心理专家的评估，比如临床心理学家、精神科医生，对患者进行全面的心理评估，包括认知功能、社会功能等，以辅助诊断。
综合这些方法，医生可以对患者的心理问题进行全面的评估和诊断，并制定适当的治疗方案。
在诊断过程中，需要强调患者的主观感受和病史，同时也需要结合客观检查和评估工具的结果，以增加诊断的准确性和客观性。
大学生常见心理问题的识别与诊断
为大学生提供系统的心理健康教育，传授心理知识和应对策略。
开展心理健康活动
组织丰富多彩的心理健康活动，如讲座、工作坊和团体辅导等。
建立心理健康宣传平台
利用校园媒体、网络平台等渠道，广泛宣传心理健康知识。
建立心理危机干预机制
设立心理危机热线
01
提供24小时心理危机援助热线，为有需要的学生提供即时支持。
理测试和医生的专业判断。
案例三：社交恐惧症的识别与诊断
总结词
社交恐惧症是一种常见的焦虑障碍，表现为对社交场 合的强烈恐惧和回避行为。
详细描述
社交恐惧症的症状包括面对社交场合时的强烈恐惧、 紧张不安、回避行为等。在大学生中，社交恐惧症可 能表现为害怕在公共场合发言、害怕与人交往等。诊 断社交恐惧症需要考虑症状的严重程度、持续时间、 影响范围，并结合心理测试和医生的专业判断。
详细描述
抑郁症患者常常感到悲观、绝望、无助和孤独，对日常活动失去兴趣，出现食 欲减退、失眠等症状。
强迫症
总结词
强迫症是一种以强迫思维和行为为特征的心理障碍。
详细描述
强迫症患者反复出现强迫性思维和行为，无法控制自己的想法和行为，导致明显 的焦虑和痛苦。
社交恐惧症
总结词
社交恐惧症是一种害怕社交场合和人 际交往的心理障碍。
建立社会支持系统
01
02
03
04
亲情支持
大学生应与家人保持良好的沟 通，让他们了解自己的心理状
况，并获得亲情支持。
友情支持
与同学和朋友建立良好的人际 关系，分享自己的感受和经历
，获得友情支持。
爱情支持
如有恋人，应与恋人相互关心 和支持，共同面对心理问题。
心理问题的划分及鉴定标准
心理问题的划分及鉴别标准需要区分的是：1、重性精神病与神经症、一般心理问题、严重心理问题。
区分的重点——自知力、求医行为。
2、神经症与一般、严重心理问题的区别：区分的重点——心理冲突的性质。
2.1 心理冲突有常形与变形两种。
2.2 常形与变形的区分有两个标准：是否具有道德性质（是否能区分开道德与不道德）、是否与现实有直接联系。
如出现第三者后，在离婚与不离婚中矛盾，这就与现实事件直接联系，并能区分开道德与非道德性质。
这就是常形。
如一个人整天想着是该吃饭还是不吃饭，与现实事件无直接联系，并且无法区分开道德与非道德性质。
这就是变形。
2.3 心理冲突如是常形，就可能是一般、严重心理问题，最多是心理障碍2.4 心理冲突如是变形，就可能是神经症。
3、一般心理问题与严重心理问题的区别：3.1 一般心理问题：符合由现实因素激发、持续时间较短(持续一个月或间断持续两个月)、情绪反应仍在理智控制之下（始终能保持行为不失常态）、不严重破坏社会功能（效率下降）、情绪反应尚未泛化的心理状态。
3.2 严重心理问题：由相对强烈的现实刺激激发、初始情绪反应强烈（靠自然发展和非专业干预难以解脱）、持续时间长久（两个月以上，半年以下）、内容充分泛化的心理不健康状态。
有时伴有某一方面的人格缺陷。
4、在心理诊断中，经常会出现这样的词：非精神病性心理问题4.1 非精神病性心理问题即是指：除了重性精神病外的心理不健康状态。
包括：一般心理问题，严重心理问题和神经症性心理问题4.2 神经症性心理问题又被称为可疑神经症：第三种类型的心理不健康状态，已接近神经衰弱或神经症，或者它本身就是神经衰弱或神经症的早期阶段。
有时，我们也把有严重心理问题但没有严重的人格缺点者（如均衡性较差的人格）列入这一类。
4.3 因此神经症性心理问题可以总结为：可疑神经症，接近神经衰弱或神经症的早期阶段，严重心理问题但没有严重人格缺陷的求助者。
接近神经衰弱或神经症的早期阶段，严重心理问题但没有严重人格缺陷的求助者。
简述心理诊断的疾病分类模型
简述心理诊断的疾病分类模型
心理疾病是一个非常大的概念，也叫精神疾病，分类有感知觉障碍、思维障碍、注意障碍、记忆障碍、智能障碍、定向力障碍、情感障碍、意志障碍、动作行为障碍、意识障碍和自知力障碍。
1、感知觉障碍：可分为感觉障碍和知觉障碍，前者表现为对事物个别属性的反应异常，如感觉减退、感觉过敏等，后者表现为大脑对事物进行整合后形成的整体影响的异常，如错觉、幻觉等。
2、思维障碍：可分为思维形式障碍和思维内容障碍，如思维奔逸、思维迟缓、妄想等。
3、注意障碍：常见的有注意增强、注意减退、注意涣散、注意转移等。
4、记忆障碍：如记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚构等。
5、智能障碍：可分为智力发育障碍和痴呆两大类。
6、定向力障碍：指人对环境或自身状况认识能力的丧失或认识错误，可分为时间定向、地点定向和任务定向。
7、情感障碍：有情感高涨、情感低落、情感淡漠、焦虑、易激惹等。
8、意志障碍：有意志增强、意志减退、意志缺乏等。
9、动作行为障碍：主要表现为精神运动型兴奋、精神运动型抑制、
模仿动作、强迫动作等。
10、意识障碍：包括意识清晰度和意识内容的障碍，如嗜睡、昏迷、谵妄状态等。
11、自知力障碍：表现为患者对自己精神状态的认知力下降。
心理学对心理疾病的分类与诊断
心理学对心理疾病的分类与诊断心理疾病是指在心理及行为方面表现异常的疾病，不仅影响着患者的生活质量和日常工作，还会给家庭和社会带来不良影响。
为帮助患者尽早地进行有效治疗，心理学对心理疾病的分类和诊断显得尤为重要。
本文将介绍心理学对心理疾病的分类和诊断方法，并针对其存在的问题提出了相应的解决方案。
一、心理疾病的分类心理学中对心理疾病的分类是基于对心理疾病的症状、原因、轻重程度、持续时间等方面的考虑。
目前国际上广泛采用的分类方法是《精神障碍诊断和统计手册》（DSM）和《国际疾病分类》（ICD）。
1. DSM分类法《精神障碍诊断和统计手册》（DSM）是美国精神病学会编制的心理疾病分类系统，它将心理疾病分为18类，是目前临床上应用最广泛的心理疾病分类系统之一。
DSM分类法适用于对心理疾病的症状和病程进行诊断和治疗，其分类方式主要基于症状、持续时间和程度、病因等方面。
DSM-5是最新版本的诊断标准，发布于2013年，增加了多种心理疾病的诊断，如强迫症、抑郁症、双相情感障碍等。
2. ICD分类法《国际疾病分类》（ICD）是由世界卫生组织编制的全球范围内医学领域的疾病分类标准，它将心理疾病分为10类。
ICD分类法以疾病的症状、病程和病因为基础进行分类，重视对患者的生理/精神状况进行全面评价。
与DSM分类法不同，ICD分类法也包括了一些疾病的社会因素等方面的因素。
ICD-11是最新发布的版本，于2018年发布，相比ICD-10增加了一些心理疾病的分类并更新了诊断标准。
二、心理疾病的诊断心理疾病的诊断需要通过专业的心理医生、心理学家或其他训练有素的医师进行诊断。
他们需要了解患者的病史、症状、家族遗传等方面的情况，并通过不同的评估方法进行诊断。
1. 临床面试法临床面试法是心理医生常用的诊断方法，通过对患者的病史、症状、心理表现等进行详细的面谈和观察，以确定患者的诊断结果。
这种方法需要医生有深入的心理学、医学甚至社会学的知识背景，以便准确评估患者的心理情况。
心理疾病的诊断标准
心理疾病的诊断标准
心理疾病的诊断标准通常由世界卫生组织和美国精神病学会等机构制定，最常用的是《精神障碍诊断与统计手册》（DSM）和《国际疾病分类》（ICD）。
以下是常见的心理疾病诊断标准：
1. 抑郁症：DSM-5和ICD-11要求患者有持续的、影响生活和
日常功能的抑郁情绪，包括自我评价降低、兴趣丧失、睡眠和食欲变化、疲劳和精神运动迟缓等症状。
2. 焦虑症：DSM-5和ICD-11要求患者有长期、无法控制的紧
张和恐惧，有可能伴随恐慌发作、焦虑症状甚至身体不适。
3. 心理创伤后应激障碍（PTSD）：DSM-5和ICD-11要求患
者经历过创伤事件，并出现反复的梦魇、回忆、情绪反应或器质上的激惹性症状。
4. 精神分裂症：DSM-5和ICD-11要求患者有持续幻觉、妄想、言语和行为上的混乱，这些症状对日常功能有明显的影响。
5. 躁郁症：DSM-5和ICD-11要求患者有周期性的情绪波动，
包括高涨、冲动和欣快等躁状，以及低沉、自闭和负面情绪等抑郁症状。
这些仅是心理疾病诊断标准的部分范围，医生需要根据病人的具体症状和情况来进行综合评估和诊断。
心理咨询师 诊断分类精华
神 经 症 性 心 理 问 题 神 经 症 人 格 障 碍 重性精神病 应 激 相 关 障 碍 生 癔心 精 理 症境 神 心 障 分 理 碍 裂 障 症 碍
健康
（ 一 般 ） 心 理 问 题
严 重 心 理 问 题
不健康
常形心理冲突 变形心理冲突
有自知力，主动求助
无自知力
心理不健康分类
一般心理问题
表现 现实问题，冲突， 出现不良情绪，后 悔、自责、厌烦。 （程度轻）
严重心理问题
现实问题，痛苦情 绪、悔恨、恼怒悲 哀。（程度重）， 强烈的道德冲突。 持续大于2个月 间断小于6个月
可疑神经症
非现实，非道德冲 突，产生的痛苦情 绪。 持续大于3个月 间断．．．．．． 社会功能受损 失控
持续时间 持续小于1个月 间断小于2个月 程度
社会功能没有明显 社会功能受损 偶尔失控 受损 工作效率下降 不失控 泛化 P44／Ｐ３０１
症状泛化 不泛化 教材技能 P38／Ｐ２９９ ／基础
泛化 P41／Ｐ３０１
心理问题的分类和诊断
３
<３分不能诊断神经症；４－５分可疑； >６分可以诊断
心理诊断的原则
从重到轻(即排除重性精神病、神经症等)
精神病——神经症——心理问题 神经症——恐怖症 ——社交恐怖症
由粗至细(即先大类,后小类)
诊断流程：
即使是一般心理问题，也先从三原则入手 Ⅰ.根据有无自知力、是否主动求治、有无逻辑思维混 乱、有无幻觉妄想、三原则确定正常心理或异常心理 （排除精神疾病） Ⅱ.判断心理健康还是心理不健康 Ⅲ.根据四条标准明确是一般心理问题、严重心理问题、 神经症性心理问题还是神经症 Ⅳ.根据主导症状确定心理障碍在症状分类中的位置 （大类如神经症） Ⅴ.诊断心理障碍具体性质（小类如恐怖性神经症） 填写格式：本案例最可能的诊断是：非精神病性障碍、 神经症（性障碍）、恐怖性神经症、社交恐怖症。
4．反应泛化—化
神经症性心理问题（可疑神经症）
还没有把握诊断是神经症，但可以给予可疑诊断。 1．变形冲突——因
非现实非道德性因素引发内心冲突，即引发原因只涉及生活 中不太重要事情且不带有明显道德色彩。 （变形冲突） 痛苦情绪体验持续时间为2个月，未超过3个月。 （超过三个 月即神经症） 精神痛苦较难解决，社会功能受损，工作生活有一定程度影 响，但严重程度未达到神经症诊断标准。 （神经症：影响心 理功能与社会功能） 痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、 相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即心理冲突内容泛化。
2．持续时间——时
3．功能受损——度
4．内容泛化
心理冲突之常形与变形（区分神 经症与正常的主要依据）
心理诊断常见问题PPT课件
神经症等也可使用精神病学的四条标准：
1）症状学标准： 2）病程：三个月以上（惊恐障碍一个月） 3）严重程度标准： 客观：社会功能受损程度 主观：精神痛苦程度 4）排除标准： 排除其他神经症。 排除身体疾病，脑器质性疾病所致精神障碍 排除严重的精神障碍 注：神经症从三原则角度来说，可以符合也可以不符合。 对神经症的诊断，典型症状和冲突性质是最主要的，不 要纠结在三原则上。
二、该求助者的主要症状是什么？
（一）的内容可多些。
表现与症状名称完全无关的，不要写。
三、对该求助者的诊断什么？
二级——诊断 三级——初步诊断（初步印象）
四、本案例最可能的诊断是什么？
非精神病性障碍、神经症性障碍或神经官能症、 强迫性神经症 非精神病性障碍、神经症性障碍、恐怖性神经 症、社交恐怖症 精神病性障碍、精神分裂症
六、对该求助者作出诊断的程序是什么？ （心理问题——三级）
1、分析该求助者是否经历过较强烈的现实性的刺激。 2、分析该求助者的内心冲突是否具有道德性质或现实意 思，是否有求治的愿望。 3、分析该求助者的心理、生理及社会功能个方面是否受 到影响。 4、分析该求助者的问题受否有器质性的病变作基础。 5、综合以上分析、排查，与神经症或其他精神病相鉴别。
十三、对该求助者进行心理咨询时， 如何确定谈话的内容和范围？
1、求助者主动提出的求助内容 2、心理咨询员在初诊接待中观察到的疑点 3、心理咨询员可依据心理测评结果的初步分析发现问题 4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标 5、谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
十四、与该求助者进行谈话时，对谈话内容 的选择应把握什么原则？
1、适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣 2、对求助者的病因有直接或间接的针对性 3、对深入探索求助者的深层病因有意义 4、对求助者症状的鉴别诊断有意义 5、对求助者的个性发展或矫正起关键作用 6、对改变求助者的态度有积极作用，对帮助患者改善认知 和正确理解问题有帮助。 7、谈话法有效实施的关键在于：咨询时是否能正确把握求 助者的精神状态和行为特点。
常用的心理异常判断标准
常用的心理异常判断标准一、心理异常的定义和分类1.1 心理异常的概念心理异常是指个体在心理活动上出现与正常范围不符的表现，包括情绪、思维、行为等方面的异常。
1.2 心理异常的分类心理异常可以分为以下几类： 1. 焦虑类异常：包括广泛性焦虑、恐慌症等。
2. 抑郁类异常：包括抑郁症、双相情感障碍等。
3. 强迫症类异常：包括强迫症、创伤后应激障碍等。
4. 人格障碍类异常：包括边缘型人格障碍、强迫型人格障碍等。
5. 精神分裂症类异常：包括幻觉、妄想等。
6. 食欲和睡眠异常：包括厌食症、失眠症等。
二、常用的心理异常判断标准2.1 DSM-5DSM-5（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，第五版）是临床上最常用的心理异常判断标准之一。
它提供了各种心理异常的诊断标准和描述，帮助临床医生进行准确的诊断。
2.2 ICD-10ICD-10（International Classification of Diseases，第十版）是世界卫生组织发布的疾病和相关健康问题的国际标准分类系统。
它也包含了心理异常的分类和诊断标准，与DSM-5有一定的重叠。
2.3 临床观察和评估除了以上的标准，临床医生还可以通过观察和评估来判断个体是否存在心理异常。
常用的方法包括： 1. 临床面谈：医生通过与患者的面谈来了解其情绪、思维和行为等方面的异常表现。
2. 问卷调查：医生可以使用各种心理测量工具和问卷来收集患者的信息，如症状自评量表、抑郁量表等。
3. 观察行为：医生观察患者的行为举止，包括言语、动作、情绪表达等，以判断是否存在异常。
三、常见心理异常的判断标准和特征3.1 焦虑类异常焦虑类异常的判断标准包括： - 持续的、过度的焦虑和担心； - 容易疲劳、注意力不集中； - 焦虑引起的身体不适，如头痛、胃痛等。
3.2 抑郁类异常抑郁类异常的判断标准包括： - 持续的、丧失兴趣和快乐感； - 睡眠障碍、食欲改变； - 自卑、无价值感等。
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一、一般心理问题的诊断标准
• 诊断为心理问题，必须满足以下条件： – 1．现实因素激发——因
• 由于现实生活,工作压力,处事失误等因素而产生的内心冲突,并 因此而体验到不良情绪(如果厌烦,后悔,懊丧,自责等)
– 2．持续时间较短——时
• 不良情绪不间断地持续满一个月,或不良情绪间断地持续两个 月仍不能自行化解
– 非现实非道德性因素引发内心冲突，即引发原因只涉及生活中不 太重要事情且不带有明显道德色彩。 （变形冲突）
• 2．持续时间——时
– 痛苦情绪体验持续时间为2个月，未超过3个月。 （超过三个月即 神经症）
• 3．功能受损——度
– 精神痛苦较难解决，社会功能受损，工作生活有一定程度影响， 但严重程度未达到神经症诊断标准。 （神经症：影响心理功能与 社会功能）
• 4．内容泛化
– 痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相 关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即心理冲突内容泛化。
心理冲突之常形与变形（区分神经 症与正常的主要依据）
常形的特点
（1）它带有明显的道德 色彩。
（2）它涉及现实生活 中的重大事件
变形的特点
（1）它的内容与道德没 有什么关系。
非专业性干预难以解脱； • （3）社会功能受损——对生活、工作和社会交往有一定程度影响。
• 4．反应泛化—化
• 痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也 可以引起此类痛苦，即情绪反应对象被泛化。
神经症性心理问题（可疑神经症）
• 还没有把握诊断是神经症，但可以给予可疑诊断。 • 1．变形冲突——因
• 恋爱婚姻问题 • 家庭问题 • 心理成长发育问题 • 情绪情感反应 • 社交适应问题 • 人际关系问题 • 躯体疾病 • 其他:学校心理问题、性心理问题
CCMD式：
• a.严重标准：精神痛苦；社会功能已经受损；内容充分泛 化。 （即四条标准中的3、4、5）
• b.病程标准：病程持续时间持久（两年多来从不与人多讲 话）。
• c.症状标准：恐怖或恐惧症状。害怕对象为人际接触、在 人群中被人审视(与人讲话不敢直视，眼睛躲闪)。
• d.排除标准：害怕对象不是特定场所，排除场所恐怖；害 怕对象为非特定事物，排除特Байду номын сангаас恐怖。
• 3．在上述诊断过程中，诊断依据尽量略写，可一笔带过。 小类诊断如没把握也要给出，不能略去。
• 4．如题目未问及如何与精神病和其他心理问题相鉴别， 做题时也要进行鉴别，并视时间情况详略。
• 5．如问诊断依据，也从大类到小类，视情况详略填写， 重复不要太多。鉴别诊断答题也按此进行。
心理问题（按性质分类）
– 3．社会功能常态——度
• 不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下,始终能保持行为不 失常态,基本维持正常生活,学习,社会交往,但效率有所下降
– 4．反应没有泛化—化
• 自始至终,不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件,即便是与 最初事件有联系的其他事件,也不引起此类不良情绪.
严重心理问题的诊断
• 1．强烈刺激——因
复习：正常与异常（三原则）
正常
一
严
般
重
心
心
理
理
问
问
题
题
健康
不健康
定量分 析依据
常形冲突
定性分 析依据
异常
神
经
精神障碍
症
性 心 理 问 题
神 经 症
精 心应 心癔 神 境激 理症 分 障相 生 裂 碍关 理 症 障障
人 格 障 碍
碍碍
变形冲突
第一章 心理不健康分类及诊断
一、一般心理问题（心理问题）的诊断 二、严重心理问题（心理障碍）的诊断 三、神经症性的心理问题（可疑神经症）的诊断
完全不能工作，病休。或某些社交场合完全回 ３ 避
<３分不能诊断神经症；４－５分可疑； >６分可以诊断
心理诊断的原则
• 从重到轻(即排除重性精神病、神经症等)
– 精神病——神经症——心理问题
• 由粗至细(即先大类,后小类)
– 神经症——恐怖症 ——社交恐怖症
诊断流程：
• 即使是一般心理问题，也先从三原则入手 • Ⅰ.根据有无自知力、是否主动求治、有无逻辑思维混
乱、有无幻觉妄想、三原则确定正常心理或异常心理 （排除精神疾病） • Ⅱ.判断心理健康还是心理不健康 • Ⅲ.根据四条标准明确是一般心理问题、严重心理问题、 神经症性心理问题还是神经症 • Ⅳ.根据主导症状确定心理障碍在症状分类中的位置 （大类如神经症） • Ⅴ.诊断心理障碍具体性质（小类如恐怖性神经症） • 填写格式：本案例最可能的诊断是：非精神病性障碍、 神经症（性障碍）、恐怖性神经症、社交恐怖症。
– 没有焦虑、强迫主导症状，排除焦虑症和强迫症。
• ——根据ab项诊断为神经症，根据c项诊断为恐怖症，社 交恐怖症，根据d项排除焦虑症和强迫症。
心理诊断答题技巧
• 1．严格按规范从大到小给出案例明确诊断，三级心理异 常内容仅限于神经症，疑病症考得较多。
• 2．难断的强迫症或焦虑症，别直接下结论，要逐层来， 先诊断为非重性精神病，再确诊为神经症。
诊断依据：
• ①有自知力、主动求医、无逻辑思维混乱 幻觉妄想、按照病与非病三原则排除重性 精神病；
• ②变形冲突；③精神痛苦；④病程持续时 间持久；⑤社会功能受损；⑥内容充分泛 化； ——神经症
• ⑦恐怖或恐惧症状； ——恐怖症 ⑧害怕 对象为人际接触、在人群中被人审视。 — —社交恐怖症
• ⑨心理测量结果及相关资料等支持诊断。
（2）它所涉及的事情或 内容，在局外人和不 懂精神病理学的人看 来，是难以甚至无法 理解的。
神经症与正常的区分（许又新， 神经症，1993）
不到３个月
１分
病程
３个月－１年
２分
１年以上
３分
精神痛苦 自己可以摆脱
１
程度
须靠别人帮助或改变处境才能摆脱
２
几乎完全无法摆脱
３
社会功能 轻微妨碍
１
效率明显下降，不得不减轻工作或只能部分工 ２ 作，或不得不避免某些社交场合
– 引发原因是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。求助者体验 着痛苦情绪。 （没有引发心理冲突，而是直接导致痛苦情绪）
• 2．时间持久——时
– 痛苦情绪间断或不间断地持续时间在2个月以上，6个月以下。
• 3．功能受损——度
– 遭受的刺激强度越大，反应越强烈。
• （1）多数情况下，会短暂地失去理性控制； • （2）在后来的持续时间里，痛苦可逐渐减弱，但单纯依靠自然发展或