疝修补术手术记录
右腹股沟斜疝修补术手术记录
精索血管及周围组织分开。切开疝囊，横断疝囊，示指经疝孔伸入腹腔内，检查赫氏三角区、股环及其附近均无疝孔，疝囊颈位于右侧腹壁下动脉外侧，剥离疝囊至颈部，在疝囊颈部以7号线作高位贯穿缝合结扎，剪除距结扎线1cm处多余疝囊。远端疝囊切开疝囊底，确切止血，置于原位。显露内环裂孔，大小约2.5cm，将巴德网塞自内环口塞向腹腔，将网塞内瓣与腹横筋膜间断缝合8针，以固定网塞，使不移位，铺平巴德平片使其包绕精索，将腹内斜肌、联合腱与腹股沟韧带分别用10号线与巴德平片间断缝合固定，将腹外斜肌腱膜7号线间断缝合，将精索移位于腹内斜肌与腹外斜腱膜之间，最后间断缝合皮下组织及皮肤切口。
显露内环裂孔大小约25cm将巴德网塞自内环口塞向腹腔将网塞内瓣与腹横筋膜间断缝合8针以固定网塞使不移位铺平巴德平片使其包绕精索将腹内斜肌联合腱与腹股沟韧带分别用10号线与巴德平片间断缝合固定将腹外斜肌腱膜7号线间断缝合将精索移位于腹内斜肌与腹外斜腱膜之间最后间断缝合皮下组织及皮肤切口
宝鸡市中心医院手术记录
术后，安返病房。
手术后情况：心率88次/分，血压105/70mmHg
病理检查：签名：
硬膜外麻醉成功后，取仰卧位，络合碘消毒手术野，常规消毒铺巾。取自右腹股沟韧带中点上方2cm处至耻骨结节，与腹股沟韧相平行的长约8cm的斜行手术切口。依次切开皮肤、皮下组织及其筋膜后，显露腹外斜肌腱膜பைடு நூலகம்外环，钝性将皮下组织及其筋膜从腹外斜肌腱膜上推开；在外环的外上方切开腹外斜肌腱膜，保护髂腹股沟神经及髂腹下神经。在腹外斜肌腱膜深面进行分离，内达腹内斜肌与联合建，外至腹股沟韧带，显露腹股沟韧带反折部分。
姓名陈定性别男年龄55岁住院号702685
腹腔镜下食管裂孔疝修补术手术记录
腹腔镜下食管裂孔疝修补术手术记录
手术日期：XXXX年XX月XX日
手术名称：腹腔镜下食管裂孔疝修补术
手术医生：XXX
手术过程：
患者经全麻后采取背卧位，双上肢自然放置。
行常规消毒铺巾，用无
菌巾包裹部位，遮盖口鼻、眼睛。
在脐部切口处注入纳气，并置入
10mm的气腹针，以CO2为载体使腹腔内压力达到12mmHg左右。
于右侧肋弓下切口处插入12mm的观察镜套管和5mm的操作器套管，以及左侧肋弓下切口处插入3个5mm的操作器套管。
通过观察镜发
现患者存在食管裂孔疝，并进行了详细检查。
随后将肝左叶向上推离，将胃、食管、十二指肠等解剖结构暴露清晰。
发现患者存在食管裂孔疝，并且大小约为4cm×6cm。
于是采用无张
力缝合法进行修补。
首先将食管与胃分离开，并使之回到正常位置。
然后将裂孔边缘的肌肉和筋膜缝合，以避免再次发生疝气。
最后将胃下垂缩短，并将胃底与食管相连，以使之更加牢固。
手术结束后，将操作器套管拔出并在切口处敷上无菌敷料。
观察患者生命体征平稳，无明显并发症出现后，送往恢复室观察。
结论：
本次手术采用腹腔镜技术进行食管裂孔疝修补术。
手术操作规范、顺利，患者术中无异常情况发生。
经过一定的恢复期，预计能够达到良好的治疗效果。
腹壁切口疝手术记录模板范文
腹壁切口疝手术记录模板范文手术日期：[具体日期]患者姓名：[患者姓名]性别：[性别]年龄：[年龄]术前诊断：腹壁切口疝。
拟行手术：腹壁切口疝修补术。
一、手术人员。
主刀医师：[主刀医生姓名]助手医师：[助手医生姓名]麻醉医师：[麻醉医生姓名]器械护士：[护士姓名]巡回护士：[护士姓名]二、麻醉方式。
气管插管全身麻醉。
麻醉过程顺利，患者生命体征平稳，麻醉效果满意。
三、手术体位。
平卧位，适当垫高患侧臀部。
这就像给患者找了个特殊的“小坡”，方便我们进行手术操作嘛。
四、手术步骤。
# （一）切口。
沿着原手术切口瘢痕做一梭形切口，这就像是沿着老路再走一遍，不过这次是要把“漏洞”补上。
从皮肤开始，一层一层切开，电刀小心翼翼地切开皮下组织，那感觉就像是个细心的雕刻家在处理自己的作品。
在切开的过程中，仔细地止血，可不能让手术视野变成“血湖”呀，双极电凝就像个小卫士，把那些调皮的小血管都给“制伏”了。
# （二）分离疝囊。
慢慢分离周围的粘连组织，这就像在解开一团乱麻。
疝囊就像个调皮的小口袋，藏在里面。
我们小心地把它从周围的组织中游离出来，动作必须轻柔，就像从花丛中轻轻摘下一朵花一样，生怕把周围的组织弄伤了。
疝囊比较大，而且和周围的组织粘连得还挺紧密的，费了点小功夫才把它完整地分离出来。
# （三）还纳疝内容物。
打开疝囊一看，里面的肠管啥的就像一群迷路的小羊羔。
把它们轻轻拉回腹腔，还得检查一下这些“小羊羔”有没有受伤，还好，它们都还挺健康的。
这一步就像是把走丢的小动物送回它们的家一样。
# （四）修补腹壁缺损。
这可是个关键步骤呢。
我们先用可吸收缝线把腹壁缺损边缘修剪整齐，就像裁缝把布料的边缘修整好一样。
然后选择了合适的补片，这个补片就像是给腹壁穿上的一件“铠甲”，能够增强腹壁的强度。
把补片放到合适的位置，用不可吸收缝线仔细地固定好，就像给“铠甲”钉上钉子一样，每一针都很重要，要确保补片不会移位。
在固定补片的时候，主刀医生那专注的眼神，就像在做一件绝世珍品一样。
腹腔镜下食管裂孔疝修补术手术记录
腹腔镜下食管裂孔疝修补术手术记录一、引言食管裂孔疝（Hiatal hernia）是指胃部或其他腹腔器官通过食管裂孔突出进入胸腔的一种疾病。
腹腔镜下食管裂孔疝修补术是一种微创手术技术，通过腹腔镜技术修补食管裂孔，纠正食管裂孔疝引起的胃食管反流及其他相关症状。
二、手术准备2.1 患者准备•严格按照麻醉科和外科的要求，进行术前评估和准备。
•清空胃内容物，禁食6小时以上。
•观察患者是否具备手术条件，如是否有出血倾向、是否存在其他严重的并发症等。
2.2 手术器械准备•腹腔镜手术器械，包括腹腔镜器械、钳子、止血钳等。
•电刀、剪刀、缝线等常规手术器械。
•生理盐水、抗生素等手术需要的药物。
三、手术过程3.1 麻醉•治疗前，将患者置于全麻下。
•检查患者是否对麻药过敏。
•静脉内注射麻醉药剂，使患者进入麻醉状态。
3.2 术前准备•展示手术区域。
•清洁手术区域，用抗菌溶液消毒。
3.3 穿刺•通过腹壁穿刺，插入腹腔镜，供医生观察。
•通过其他穿刺孔，插入辅助器械。
3.4 观察和操作•利用腹腔镜器械进行观察和操作。
•找到食管裂孔，并确认疝囊是否存在。
3.5 疝囊处理•将疝囊返还到腹腔内。
•切除疝囊，以防止再次突出。
3.6 食管裂孔修补•缝合食管裂孔，以固定食管位置。
•可以采用缝合技术或加压技术，提高修补效果。
3.7 手术结束•减压腹腔，排除二氧化碳。
•拔除腹腔镜。
•行一般外科规范处理，完成手术结束。
四、术后护理4.1 观察患者病情•监测患者生命体征，如血压、呼吸等。
•观察患者是否出现手术并发症，如感染、出血等。
4.2 疼痛管理•根据术后疼痛程度，给予相应的镇痛药物。
4.3 饮食管理•术后一段时间内，禁食或限制饮食。
•在医生指导下，逐步恢复正常饮食。
4.4 活动管理•根据患者的术后恢复情况，指导患者适当活动，避免剧烈运动。
五、总结腹腔镜下食管裂孔疝修补术是一种有效的治疗手段，可以纠正食管裂孔疝引起的症状。
术前准备和麻醉工作非常重要，手术过程需要严格把握。
腹股沟斜疝生物材料修补术手术记录
手 术 记 录
住院号
112257
科别：外科
姓 名
性 别
男
年 龄
62岁
籍 贯
三里河秀山
手术前诊断: 右腹股沟斜疝
拟施手术：右腹股沟斜疝无张力修补术
手术后诊断：右腹股沟斜疝
已施手术：右腹股沟斜疝无张力修补术
手术者: 马大富
一助：陆遥
二助：无
三助：无，术程顺利，麻醉满意，术中出血约4ML，术后患者安返病房。
术后诊断：右腹股沟斜疝。
术后患者清醒，生命体征平稳，安返病房。
送检查标本：无
记录者： 陆遥
2019
年
03
月
22
日
麻醉方法：椎管内麻醉+基础麻醉
手术开始时间：15：15
手术完成时间：17:00
手术经过：
1.麻醉成功后，患者取平卧位，常规消毒铺巾。
２.在距右腹股沟韧带上方约２CM处作一与之平行的斜形切口，长约６CM，上端超过腹股沟韧带中点２CM，下端至耻骨棘上缘。位次切开皮肤、皮下组织和浅筋膜，显露外环，将腹膜外斜肌上的脂肪组织和筋膜钝性分离，内至腹直肌前鞘，外至腹股沟韧带，沿腱纤维的方向上、下剪开腹外斜肌腱膜，提起腱膜，并在其深面进行分离，内上达腹横肌腱膜，外下至腹股沟韧带。
３.游离精索，顺肌纤维方向将提睾肌及精索内筋膜纵行切开，打开疝囊，发现疝内容物已回缩，疝囊与腹腔相通。
４.横断疝囊，游离近端至颈部，以７号丝线结扎关闭，将“生物桥”补片修剪后置于精索后方，缝扎固定于耻骨膜、腹股沟韧带及联合腱，以加强腹壁。
５.确认术野无活动性出血，清点器械、纱布无误，缝合腹外斜肌腱膜、皮下组织和皮肤。
腹腔镜下行股疝修补术手术记录
腹腔镜下行股疝修补术手术记录
患者基本情况：男性，70岁，体重70公斤，身高170厘米。
手术准备：患者在手术前7天进行了全面检查，包括血液、尿液、心电图等，结果均正常。
手术前患者需空腹6小时，口服清液、清淡饮食，并做好皮肤消毒等准备工作。
麻醉方式：采用全身麻醉，对患者进行了麻醉深度检测，并进行了气管插管。
手术过程：在手术开始前，患者被放置在仰卧位，并进行了腹腔镜检查。
随后，医生对右侧股疝进行了修补。
医生在右侧腹部进行了3个小切口，分别用于放置腹腔镜、扩张器和手术器械。
随后，医生使用腹腔镜检查股疝的位置和大小，并清除了大网膜。
接着，医生使用特殊的器械将腹腔内的股疝复位，并在股疝口处缝合网片，以加强腹股沟处的支撑力。
最后，医生将扩张器和手术器械取出，缝合小切口。
手术后护理：手术后，患者被转移到恢复室，医生对其进行了密切监测，并进行了必要的止痛治疗。
患者在恢复室停留了2个小时后，被转移到普通病房。
术后第2天，患者能够下床活动，并在医生的指导下进行了适当的康复锻炼。
术后第4天，患者的伤口愈合良好，可以出院。
总结：腹腔镜下行股疝修补术是一种安全、有效的手术方法，具有创伤小、恢复快等优点。
在手术过程中，医生需要精细操作，确保手术的成功率和患者的安全。
在术后，患者需要进行适当的康复锻炼，以加快伤口愈合和恢复身体功能。
手术记录：疝修补术手术
手术记录：疝修补术手术
术前及术后诊断：
1.术前诊断：腹股沟疝
2.术后诊断：腹股沟疝修补术
手术方式：
腹股沟疝修补术。
麻醉方式：
在腹股沟区作常规的局部麻醉。
手术经过：
患者取平卧位，常规消毒铺巾，取腹股沟斜切口，长约6cm，逐层切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜，游离精索，确认疝囊。
在游离疝囊过程中，发现疝囊外组织轻度粘连，小心分离并探查后确认无副损伤。
将疝囊完全游离至腹膜外脂肪处，充分暴露腹股沟管后壁。
选择合适的补片材料，将其裁剪并放置于腹股沟管后壁处，间断缝合固定于腹股沟管后壁的组织上。
再次逐层缝合关闭切口。
术野内无出血，操作轻柔细致，避免损伤精索及周围组织。
术后注意事项：
1.术后平卧休息，避免剧烈活动，防止补片移位。
2.术后第一天开始下床活动，以预防性应用抗生素治疗。
3.术后一周内避免剧烈咳嗽，防止腹压增加。
4.术后定期换药，观察切口愈合情况，防止感染。
5.术后如有不适症状，及时就医。
以上为本次疝修补术的详细手术记录，包括术前及术后诊断、手术方式、麻醉方式、手术经过以及术后注意事项等五个章节。
希望这份记录能对临床工作提供帮助。
腹腔镜下食管裂孔疝修补术手术记录
腹腔镜下食管裂孔疝修补术手术记录腹腔镜下食管裂孔疝修补术手术记录序号：1概述：食管裂孔疝是一种常见的胃肠道疾病，其特征是食管与膈肌之间的食管裂孔区域扩大，导致胃食管返流和胃酸的逆流。
腹腔镜下食管裂孔疝修补术是一种微创手术，通过腹腔镜技术进行修复，可以有效缓解症状并降低并发症的风险。
开场白：尊敬的读者，今天我将为您详细介绍腹腔镜下食管裂孔疝修补术的手术记录。
在本文中，我将逐步介绍手术的操作步骤和术后恢复情况，并分享我的观点和理解。
序号：2手术操作步骤：1. 麻醉：对患者进行全身麻醉后，采用悬垂法将双上肢固定在手术台上，确保手术区域的暴露和固定。
2. 切口：在患者脐部进行0.5cm的切口，插入腹腔镜，逐渐扩大切口至1.2cm，以便于手术器械的插入和操作。
3. 粘连松解：通过腹腔镜操作，对粘连部位进行松解，以便于食管裂孔的暴露和修补。
4. 食管裂孔修补：使用可吸收的缝线，对食管裂孔进行缝合修复，将食管定位至正常的位置，并加固膈肌缺损部位。
5. 结肠镜辅助：在一些复杂病例中，结肠镜可能被用来辅助手术，以确保食管和胃肠道的正常通畅。
补充说明：以上只是手术的一般步骤，手术的具体操作会根据患者的情况和术者的经验而有所不同。
序号：3术后恢复情况：1. 直接术后：患者会转入恢复室，进行密切观察，确保术后出血和感染的风险最小化。
2. 饮食：术后患者需要遵循医生的建议，逐渐恢复正常饮食。
一般情况下，术后6小时可以开始饮水，24小时后可以进食半流质饮食。
3. 活动：术后患者需要逐渐增加日常活动量，但避免剧烈运动和重物提起，以免对手术部位产生不必要的压力。
4. 复诊：一般情况下，术后1周需要到医院进行复诊，医生会根据患者的恢复情况制定后续治疗和康复计划。
序号：4观点和理解：腹腔镜下食管裂孔疝修补术作为一种微创手术，相对于传统的开放手术具有许多优点。
它能够通过腹腔镜技术进行操作，减少了手术创伤和术后疼痛；手术操作更加精细，能够更好地保护周围组织和器官，减少了并发症的风险；术后恢复时间更快，患者可以更早地恢复日常活动。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
南乐中医肛肠医院
手术记录
科别：外科病房：床号：住院号：
姓名：性别：年龄：手术日期：
术前诊断：双侧腹股沟斜疝手术名称：双侧腹股沟斜疝修补术术中诊断：双侧腹股沟斜疝术后诊断：双侧腹股沟斜疝 . 手术医师：杨朝勇第一助手：郭麦申第二助手：第三助手：
麻醉医师：杨卫生麻醉方法：硬外器械护士：王会华巡回护士：冯晓茹手术开始时间：手术结束时间：共计时间：
手术经过：（包括术中出现的情况及处理等）
1、麻醉达成后，取平卧位，常规消毒铺巾。
2．沿右腹股沟韧带上方2cm处做一斜形切口，长约7cm, 逐层切开皮肤、脂肪及浅筋膜，提起并切开腹外斜肌键膜，显露腹股沟管内容物。
见疝囊从内环口突出，下至外环处，右疝囊外有一5*5cm大小的脂肪包块。
打开疝囊，囊内容物无出血坏死。
决定行腹股沟斜疝修补术。
3．游离并用吊带提起子宫圆韧带及血管，打开疝囊，将疝外脂肪包块切除。
将囊内容物纳回腹腔，并在疝囊颈处结扎囊壁。
4.在内环处放置补片，可容子宫圆韧带顺利通过，将补片与邻近联合腱、耻骨梳韧带、腹股沟韧带等缝合固定。
5.手术野彻底止血,间断缝合腹外斜肌键膜、皮下组织，皮肤行皮内缝合。
6．同法处理左侧腹股沟斜疝。
术程顺利,术中病人配合良好，出血量约20ml，无不适感，术后安返病房。
给予抗感染、止血药物治疗，其它详见医嘱。
手术医师签字：记录者：。