基于文献分析影响温针灸临床疗效与安全性的关键因素

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循证针灸的有效性与安全性评估指南

循证针灸的有效性与安全性评估指南导言：循证针灸是一种以循证医学为指导的针灸疗法。

随着人们对传统医学的关注增加，循证针灸在临床中的应用越来越广泛。

然而，由于缺乏统一的有效性与安全性评估指南，循证针灸的皮疹现阶段仍存在一定的争议与挑战。

为此，本文旨在提供一个循证针灸的有效性与安全性评估指南，旨在为临床实践和医学研究提供指导，以促进循证针灸的规范应用与推广。

一、背景与定义循证针灸是基于循证医学的理念，将针灸疗法与临床研究相结合，通过收集、评估和整合最新的循证医学证据，以制定针灸治疗方案，并进行临床实践的一种方法。

二、有效性评估指南1. 研究设计和方法：评估研究质量、研究方法和设计是否科学合理，包括采用随机对照试验、盲法、样本大小和研究期限等。

对于临床随机对照试验，应评估随机分组的正确执行、盲法的实施和结果的统计分析等。

2. 文献检索与筛选：制定系统性文献检索策略，以获取相关的临床实证研究。

对于高质量的随机对照试验、系统评价和荟萃分析，应予以优先考虑。

3. 有效性评估标准：制定相应的评估标准，根据针灸的目标和临床需求来评估治疗效果。

可以包括主观症状缓解、客观指标改善、生活质量提高等指标。

4. 数据分析和结果解释：对所选研究进行数据分析，并进行结果解释。

应当充分考虑统计学意义、临床重要性和可信度等方面。

5. 文献评级：根据预定的评价指标，对不同的临床研究进行评级。

例如，可以采用GRADE 评级体系等，给出不同层次的证据水平。

三、安全性评估指南1. 适应症与禁忌症：明确循证针灸的适应症和禁忌症，以指导临床实践。

根据循证医学的原则，针灸治疗应与现代医学相结合，医生在选择治疗方案时应综合考虑患者的病情和个体差异。

2. 针刺操作要求：规范针灸操作流程，确保针刺过程安全可靠。

医生应具备相关的针刺技能和知识，并采取必要的消毒措施，防止交叉感染。

3. 不良反应与并发症：全面评估循证针灸治疗中的不良反应和并发症。

建议医生与患者建立有效的沟通与监测机制，及时发现和处理不良反应和并发症。

分析蒙医温针灸治疗肩周炎的临床疗效

分析蒙医温针灸治疗肩周炎的临床疗效肩周炎是一种常见的慢性疼痛性疾病，主要表现为肩关节疼痛、活动受限及夜间睡眠质量下降等症状。

传统中医药认为肩周炎的发病与风、寒、湿等致病因素有密切关系，温针灸作为中医药治疗手段之一，在肩周炎的治疗中具有独特的临床疗效。

本文将从病因病机、治疗原理、临床疗效等方面对蒙医温针灸治疗肩周炎进行分析，以期为临床医生及患者提供更多的参考信息。

一、蒙医温针灸治疗肩周炎的病因病机分析蒙医认为肩周炎病因主要与阴寒、风湿、气滞等因素有关。

在蒙医理论中，人体脏腑经络与自然界的阴阳五行规律有着密切的联系，当外界致病因素侵入人体，可致使气血运行受阻，脏腑功能失调，导致经络瘀滞、气血不畅，最终导致肩周炎的发生。

蒙医还强调了心理因素对疾病的影响，认为情志不畅可致使气机郁滞，最终导致肩周炎的发生。

蒙医温针灸是蒙古族传统医学的重要疗法之一，其治疗原理主要包括温通经络、祛风散寒、活血化瘀、调和气机。

在治疗肩周炎时，蒙医医师会选取相应的穴位，在穴位上施行温针灸疗法，通过热刺激和针刺刺激作用，促进患处的气血畅通，活络扶正，从而达到消除疼痛、恢复肩关节功能的治疗效果。

1. 缓解疼痛：蒙医温针灸治疗肩周炎能够有效缓解患者的疼痛症状。

在温针灸时，温热的刺激与针刺的刺激同时作用于患者的穴位部位，能够促进局部的血液循环，缓解肩关节炎痛，减轻患者的疼痛感。

研究表明，蒙医温针灸治疗肩周炎的疼痛缓解效果明显，而且疗效持久。

2. 恢复关节功能：蒙医温针灸治疗肩周炎能够促进肩关节周围组织的修复和再生，有助于恢复患者肩关节的活动功能。

通过温针灸的治疗，可促进局部的气血畅通，改善肩关节的营养供应，缓解组织炎症反应，从而有助于肩关节的功能恢复。

3. 调节情绪：蒙医温针灸治疗肩周炎还有助于调节患者的情绪状态。

根据蒙医理论，情志不畅可导致肩周炎的发生，因此在治疗肩周炎的通过温针灸的温热刺激，有助于促进患者体内气血的平衡，调节情绪状态，缓解患者的精神压力，达到身心健康的目的。

温针灸治疗在坐骨神经痛的临床疗效和安全性研究

温针灸治疗在坐骨神经痛的临床疗效和安全性研究摘要目的研究温针灸治疗在坐骨神经痛的临床疗效和安全性。

方法80例坐骨神经痛患者，随机分为对照组与观察组，每组40例。

对照组患者实施药物治疗，观察组患者实施温针灸治疗。

比较两组患者的复发情况、治疗效果及副作用发生情况。

结果观察组复发率12.50%低于对照组的32.50%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组总有效率87.50%高于对照组的67.50%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组副作用发生率7.50%低于对照组的25.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论通过对坐骨神经痛患者实施温针灸治疗，具有显著的临床疗效和较高的安全性，能促进坐骨神经痛患者较快康复。

关键词温针灸；坐骨神经痛；临床疗效；安全性坐骨神经痛是指沿着人体坐骨神经分布区和径路发生疼痛的相关综合征，临床依据患者病因可将其分为继发性和原发性两类，若未及时对坐骨神经痛患者进行治疗，易引起严重后果发生[1，2]。

因此，本门诊将80例坐骨神经痛患者作为研究对象，分别实施不同的治疗方式，探讨温针灸治疗在坐骨神经痛的临床疗效和安全性，具体报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本门诊80例坐骨神经痛患者，选取时间为2015年10月1日～2016年3月20日。

纳入标准：①患者均符合临床坐骨神经痛诊断标准；②患者均签署知情同意书、参与本次研究内容。

排除标准：①严重精神疾病患者；②由于肿瘤、骨结核、腰间盘突出等因素引起的坐骨神经痛。

80例患者随机分为观察组与对照组，每组40例。

观察组：男20例、女20例，年龄30～60岁，平均年龄（46.01±5.34）岁，病程1～5年，平均病程（2.01±1.02）年。

对照组：男21例、女19例，年龄30～61岁，平均年龄（46.21±5.41）岁，病程1～6年，平均病程（2.11±1.30）年。

两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），能够实施对比。

影响针灸疗效的因素

影响针灸疗效的因素近年来随着现代医学发展，药物副作用不断显现，人们对治疗的副作用的关注日益提高，寻求一种副作用小治疗效果好的疗法成为现在医学的重点。

针灸作为一种自然的外治疗法，是一种值得提倡的副作用极小的治疗方法。

影响针灸疗效的因素有很多，从古至今对这方面的探讨也很多，以下我就此谈点自己体会。

1.辨证辨病的正确对针灸疗效的影响作为医生准确的诊断是治疗的基础，在针灸中辨病与辨证的结合不失为一种好方法，当无法诊断疾病或症状为病人最痛苦是可以采用辨证法，根据辨证的结果配以正确的针灸处方。

在针灸的辨证中经络辨证理论、八纲辨证理论、脏腑辨证理论为现今针灸医者所推崇的。

其中经络辨证是最常用的方法，经络诊察的方法很多，临床上较切实可行的方法是经络视诊与触诊。

《素问？缪刺论》讲：“因视其皮部有血络者尽取之”，即是指久痹之证常可在其皮部出现血络瘀阻的现象。

《素问？骨空论》说：“视背俞陷者灸之”。

此外，也可根据经脉所过主治所及，如：上齿龈肿属足阳明，下齿龈肿属手阳明等，均乃辨经之依据。

辨病是针灸结合现代医学的先进诊断仪器及方法已经明确了疾病的诊断后，给出针灸处方。

2.针灸处方的选择对针灸疗效的影响古人有“凡欲行针须审穴”，“百症俞穴，再三用心”的说法，可见腧穴选用的重要性，腧穴选择的正确与否，直接关系到针灸的疗效。

一张针灸处方如何选穴，方法颇多，作者认为无论取何种配穴法均应遵循疾病的病因病机和症的经络走行，每个穴位的选择都应该有其治疗的目的，而不是千篇一律，照搬书本处方。

至于取穴准确是指对腧穴的定位既要知其常，又要达其变。

书本上的腧穴定位只是言其常，具体到患者身上有时存在着穴位移动现象，所以临床取穴时还应在所取穴位附近仔细按压，若有酸、胀、痛感者，方为真穴之所在，否则就可能投针失位，影响疗效。

针灸的处方应该兼顾其局部与整体，标与本。

现代许多学者就穴位的相互作用做了研究：腧穴配伍后协同作用的研究如查氏[1]在观察足三里、大椎、命门三穴不同配伍对荷瘤CTX化疗小鼠抗氧化系统作用时，实验表明不同配穴其作用有着明显差异。

循证针灸临床实践指南的有效性与安全性评估

循证针灸临床实践指南的有效性与安全性评估循证针灸临床实践指南是指基于循证医学原理和临床实践经验，制定的针对特定疾病或症状的治疗方案。

其目的是为了推动针灸治疗的规范化和科学化，提高治疗效果，并确保患者的安全性。

在评估循证针灸临床实践指南的有效性和安全性时，需要考虑以下几个方面：1. 循证性评估：评估针灸临床实践指南的有效性需要基于循证医学原则，即从大量的临床研究中获取证据，并进行分析和总结。

评价指南的循证性时，应关注研究的质量、样本量、科学性和可靠性等因素。

2. 治疗效果评估：对于循证针灸临床实践指南的有效性评估，需要关注治疗效果的可信度。

这可以通过对已有的临床试验数据进行荟萃分析，来评估治疗效果的大小和统计学意义。

3. 安全性评估：在评估循证针灸临床实践指南的安全性时，需要考虑治疗过程中可能出现的不良事件。

这可以通过系统回顾和荟萃分析已有的临床试验数据，以及观察研究和患者报告的不良事件等途径来进行评估。

总的来说，评估循证针灸临床实践指南的有效性和安全性需要采用科学严谨的方法和原则，确保评估结果的可靠性和可信度。

此外，还需要考虑多个因素的综合影响，如治疗效果、不良事件发生率和临床实践的可行性等。

针灸治疗一直作为一种传统医学治疗手段受到广泛应用，近年来，越来越多的临床实践指南被制定出来。

这些指南本身就是基于大量的研究和实践经验进行制定的，所以它们具有较高的科学性和临床价值。

然而，评估循证针灸临床实践指南的有效性和安全性的研究还相对较少。

近年来，一些针对循证针灸临床实践指南的评估研究已经展开。

这些研究主要以系统回顾和荟萃分析的形式进行，以获取已有的研究数据，并进一步评估指南的有效性和安全性。

研究结果表明，循证针灸临床实践指南的有效性在某些特定的疾病和症状治疗方面是有明显的。

例如，在慢性疼痛的治疗中，一些循证针灸临床实践指南建议使用针灸进行辅助治疗，可以有效地缓解患者的疼痛症状。

此外，在一些慢性疾病治疗方面，循证针灸临床实践指南也被证明具有显著的疗效。

浅析影响针灸疗效的因素

病理基础，病理舌象、脉象的临床意义，各脏腑的病合医者四诊，但也有少数患者受年龄、文化程度、表变特点，各种病因病性的确定等，无不涉及到阴阳达能力、神志状况等因素影响，或出于种种原因，不断传入，经传导束促进脑血管侧支循环建立，改善６参考文献
肌张力增高９６例临床观察．中医杂志，２０１２，５３（１６）：
１４０１
最近。针刺后效果显著。故选颈夹脊穴。针刺颈夹脊
穴可以畅通督脉及太阳经而振奋阳气，调养精神，
动疗法更有利于颈项功能恢复，缓解痉挛，达到治疗目的。研究结果显示，２组治愈率、总有效率比较
认真对待望、闻、问、切四诊。四诊是医者收集病史、症状和体征等病情资料的手段，是诊病、辨证
才能收集到详细、准辨证是否准确是影响疗效的首要因素。诊断治的依据。只有认真对待四诊，
疗如同射击，辨证就是瞄准，如果没有瞄准，中不中确、完整、可靠的病情资料，才能辨证准确。部分医
收稿日期：２０１３ — ０５一ｌ１
编辑：华由王沁凯
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真实反映病情，隐漏病史，或未能配合医者检查等．见效速；贻误时机，则效果差，甚至不能治。例如

中医针灸论文针灸治疗论文：影响针灸学术传承的关键因素分析

中医针灸论文针灸治疗论文：影响针灸学术传承的关键因素分析【摘要】本文在系统考查了针灸学发展历史,把握其学术脉络的基础上,对影响针灸学术发展的几大关键因素进行了归纳和分析。

这几大关键因素分别是:微针调气的出现与理论体系的构建、医家典籍对针灸薪火传承的影响、针灸图谱与模型的应用、西医传入后针灸学术的近代化嬗变。

正是在这些因素的影响和作用下,针灸学才脱离了简单的经验医学层次,逐渐形成一套独特的理论体系,发展成为一门成熟的学科。

【关键词】针灸学医学史传承针灸疗法起源于远古火灸石熨、刺痈排脓、刺络放血等些最为原始的人类与病痛斗争的经验,在漫长的医疗实践累中,它脱离了简单的经验医学层次,形成了一套独特的络腧穴理论体系,从而逐渐发展形成既有丰富临床实践,有理论指导的一门学科,是中国传统医药学中最具特色的法之一。

缘于笔者有幸参与“北京中医药数字博物馆———灸馆”“历代针灸学成就多媒体展示系统”等课题研究,系考查了针灸医学从古至今的整个发展历程,对其学术演变整体脉络有了较为深刻的了解,在此不揣简陋,试对影响灸学术发展的关键因素作一总体归纳和分析。

微针调气的出现与理论体系的构建现代医疗中,“针”与“灸”往往同时并称,但实际上这两者的起源和发展是有先后次序的。

古人治病使用艾灸的历史很悠久,早在战国时期《孟子》一书中就有“七年之病求三年之艾”的记载。

1973年湖南长沙马王堆出土了大量帛书,其中《五十二病方》经推测为西汉时期的古医书,它记载了“灸、砭、熨、薰”等多种外治法;出土帛书中有两种是关于针灸经脉方面的早期文献,被专家命名为《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》,其中提到的治疗方法只有灸法而没有针法,如:“病足小指废,膞(腨)痛,……数瘨(癫)疾。

诸病此物者,皆久(灸)泰(太)阳(脉)。

”由此可以推测,灸法的出现很可能早于针法。

马王堆出土帛书《脉法》曰:“用砭启脉必如式,痈肿有脓”,可见砭石也是古人常用的医疗工具,砭刺痈脓、砭刺放血等治疗方法在古文献中很常见。

影响针灸疗效的因素的探究

2.遗传因素的影响
有研究者对3例经络敏感人之祖孙三代或四代的亲属110人调查发现，有感传着60人，感传出现率为54.5%，出现敏感人有24人，占21.8%，远高于一般调查中之敏感人出现率。其中一组配偶双方均为敏感人，其下代24人中有感传者21人，占87.5%，有敏感人11例，占45.8%；另一组配偶双方均非敏感人，受检下一代11人有感传者5人，占45.4%，敏感人仅1例，占9.1%，两组有非常显著差异。对经络敏感，循经感传到位，针灸疗效才会显著，而不敏感，疗效就会降低，由此，我们认为遗传对针灸疗效有影响。
[3]何剑炜,白慧梅.颈腰夹脊穴刺配合温针灸治疗脑卒中后肌张力增高96例临床观察[J].中医杂志,2012,53（16）:1401.
1.年龄因素的影响
《灵枢·营卫生会》：“壮者之气血盛，其肌肉滑，气道通，荣卫之行，不失其常，故昼精而夜瞑。老者之血气衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其经气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑。”其中壮者之“气道通”与老者之“气道涩”相对照，就是说明青壮年与中老年的经络气道疏通情况有显著不同的变化。经络气道的疏通不同，针灸时循经感传的出现率就不同。结合临床发现，青壮年人的循经感传的出现率较高，而中老年人循经感传的出现率较低，因此，临床针灸疗效就不同。
4.时机的影响
针灸时机的恰当与否是影响疗效的重要因素。
4.1要善于把握病机变化，及时下针，才能适时地激发经络，出现循经感传。大凡邪气炽盛，正气未衰时应及时下针泻之，如《灵枢·九针十二原》篇所云：“逆而夺之，恶得无虚”；当邪气去，正气不足时应及时下针补之，亦如《灵枢·九针十二原》篇云：“追而济之，恶得无实”；若邪气盛，正气极虚时，不宜立即针刺，必待病情稳定，邪气稍退，正气来复后方可下针，正如《灵枢·逆顺》篇云：“无迎逢逢之气，无击堂堂之阵……刺其已衰，事必大昌。”治疗中风之类的急症应特别注意。

针灸作用的基本特点及影响因素

例1：针灸对急性心肌梗死的作用
急性心肌梗死
心室充盈障碍
心肌收缩力下降促进缺血区侧支循环
全身供血不足增加缺血区供血
心率增加、心输出量增加改善心肌氧代谢、能量代谢
针灸
抑制或阻断
心肌耗氧量增加
缩小梗死范围
提高心肌收缩力，减慢心率
心肌坏死
恶性循环
防止冠状动脉硬化
降低血脂和血粘度，改善微循环
显效
进步
无效
完全失神经支配 14
7 (50%) 4
1
2
部分失神经支配 28
19(67.9%) 5
3
1
神经兴奋性降低 4
4(100%)
疗效：神经兴奋性降低>部分失神经支配>完全失神经支配
例二：针刺治疗脑血栓患者病程与疗效关系
病程
例数基本痊愈显效进步无效
3个月
124 31(25%) 33 53
02
对低下的功能状态则呈现兴奋效应。
即使使用同样针灸方法，刺激同样穴位：
例功能效应与针效
中医证型与针效的关系
临床观察表明，针刺与辨证分型密切相关。
1
在观察电针对“阴虚”和“阳虚”患者作用时，发现经电针诱导后，阳虚型高血压患者血压下降居多，而
阴虚型患者血压下降较少。
3
在甲状腺手术中，阳虚型针麻效果优于阴虚型。
按转正作用大小可依序排列为：脾经穴位＞肺经穴位＞膀胱经穴位＞小肠经穴位
(二) 得气与针灸作用
1．得气的含义
得气----是指针灸穴位后所产生的经气感应现象。
包括针刺后患者的针感 ● 施针者的手下感 ● 针刺前后患者脉象的变化
得气与针刺疗效的关系

灸法治疗呼吸系统疾病临床效果影响因素

灸法治疗呼吸系统疾病临床效果影响因素灸法作为中医传统疗法之一，在治疗呼吸系统疾病的临床实践中有着悠久的历史和丰富的经验。

灸法治疗呼吸系统疾病的临床效果受到多种因素的影响，本文将就这些影响因素展开讨论。

一、选择穴位的影响灸法治疗呼吸系统疾病的穴位选择是影响临床效果的重要因素。

在中医理论中，有许多与呼吸系统相关的穴位，如太溪、中府、肺俞等。

在灸法治疗呼吸系统疾病时，应根据患者的具体症状，选择合适的穴位进行灸治。

如治疗咳嗽气喘等症状时，可以选择中府、肺俞等穴位进行灸治，而对于鼻塞、咽喉肿痛症状，可以选择迎香、印堂等穴位进行灸治。

正确选择穴位，可以有效调整气血运行，促进病灶的恢复，提高治疗效果。

二、灸法操作技术的影响灸法治疗呼吸系统疾病的临床效果与操作技术密切相关。

灸法操作技术包括灸药的选择、灸具的使用、灸的时间和温度等方面。

在治疗呼吸系统疾病时，应选择适合的灸药，如艾叶、蒲公英等具有清热祛痰的中药材进行灸治。

要注意掌握灸具的使用方法，保证灸治的安全和舒适性。

灸的时间和温度也是影响治疗效果的重要因素。

在治疗呼吸系统疾病时，可以适当延长灸的时间，增加治疗的持续性，提高疗效。

三、患者体质和病情的影响患者的体质和病情也是影响灸法治疗呼吸系统疾病的临床效果的重要因素。

患者体质的强弱、病情的轻重影响着治疗的难易和效果。

对于体质虚弱、病情较重的患者，需要适当调整灸法的操作方法，加强治疗的针对性和持续性，以期取得更好的治疗效果。

也要考虑患者的年龄、性别等因素，个体化地制定治疗方案，以提高治疗的适用性和针对性。

四、配合其他治疗手段的影响在实际临床应用中，灸法治疗呼吸系统疾病通常是与其他治疗手段相结合的。

如针灸、中药、推拿等中医疗法，以及药物治疗、康复训练等现代医疗手段。

不同治疗手段之间的配合与协调，对治疗效果有着重要的影响。

在治疗呼吸系统疾病时，配合针灸治疗可以加强气血的调整和痰湿的祛除，对提高治疗效果有着显著的作用。

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［中图分类号】Ｒ２４５．８
［文献标识码】Ａ
［文章编号】１６７３ — ７２１０（２０１７）１１（ａ）一００７５－０６
Ｋｅｙｆａｃｔｏｒｓｃｏｎｔｒｉｂｕｔｉｎｇｔｏｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔａｎｄｓａｆｅｔｙｉｎｗａｒｍｎｅｅｄｌｉｎｇｓｔｕｄｉｅｓ：ａｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｒｅｖｉｅｗ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＷａｒｍｎｅｅｄｌｉｎｇｉｓｉｆｒｓｔｒｅｃｏｒｄｅｄｉｎＳｈａｎｇｈａｎＬｕｎ．Ａｓｔｈｅｄｅｍａｎｄｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｔｈｅｉｍｐｒｏｖ；２．北京中医药大学第一临床学院，北京
１００７００；
３．北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科，北京１００７００
［摘要】温针灸首见于《伤寒论》，随着对温针灸工艺的改进和治疗的需要，形成了５种常见的温针灸疗法。本研究
ＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ５１８１７２，Ｃｈｉｎａ；２．ｔｈｅＦｉｒｓｔＣｌｉｎｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，
ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ，ｆｉｖｅｔｙｐｅｓｏｆｗａｒｍｎｅｅｄｌｉｎｇｈａｖｅｂｅｅｎｄｅｖｅｌｏｐｅｄ．ＴｈｉｓｒｅｖｉｅｗｉｓａｉｍｅｄａｔａｎｌｙａｚｉｎｇｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｃｏｎｔｉｂｒｕｔｉｎｇｔｏｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆＷａｒｌＴｌｎｅｅｄｌｉｎｇ．Ｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｒｅｌｅａｓｅｔｈａｔｔｈｅｗａｒｌｎｎｅｅｄｌｉｎｇｉｓｇｏｏｄａｔｔｒｅａｔｉｎｇｔｈｅｄｉｓｅａｓｅｓｉｎｃｌｕｄｉｎｇｍｕｓｃｕｌｏｓｋｅｌｅｔａｌｐａｉｎ，ｄｉｓｅａｓｅｓｄｕｅｔｏｍｏｔｉｏｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ａｎｄｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎｏｆｓｏｔｆ
及卫生经济学评价的证据：实验研究旨在揭示温针灸作用于不同疾病的共性机制和特定疾病的个性机制，并探讨不同温针灸作用机制的异同。
【关键词】温针灸；内热针；电热针；银质针；临床疗效；安全性；实验研究；临床研究
ＣＨＥＮＧｘｉｏ４￣ｇ＇ＱＩＮＧＬｕｎｘｕｅ。ＳＵＮＹａｎｙａｎＬ１ＵＣｈａｎｇｘｉｎＷＡＮＧｉｙｏｕＹＵＣｈａｎｇｈｅ
１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴｕｉｎａａｎｄＰａｉｎＭａｎａｇｅｍｅｎｔ，ＬｏｎｇｇａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｉｎＳｈｅｎｚｈｅｎＣｉｔｙ，
Ｂｅｉｊｉｎｇ１００７００，Ｃｈｉｎａ；３．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴｕｉｎａａｎｄＰａｉｎＭａｎａｇｅｍｅｎｔ，ＤｏｎｇｚｈｉｍｅｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００７００，Ｃｈｉｎａ
中国医药导报２０１７年１１月第１４卷第３１期
・中医中药・
基于文献分析影响温针灸临床疗效与安全性的关键因素
程肖芳卿伦学孙艳艳刘长信王锡友于长禾
１．广东省深圳市龙岗区中医院推拿疼痛科，广州深圳
旨在分析影响温针灸特异性疗效因素对温针灸临床疗效的贡献。研究发现温针灸的病种包括骨骼肌肉筋膜疼
痛、运动功能受限类疾病、炎症相关内科疾病，以阳虚证、寒实证疗效最佳。粗大针具及其压痛点的密集型针刺法等针刺因素．合适的温度刺激强度、合适的体外留针、进针深至病灶、银针导热、电子控温等温度因素，均可提高温针灸的临床疗效及安全性。但是由于研究方法及报道质量较低、研究结果不一致、操作异质性等因素，临床医生需根据患者实际情况选择温针灸疗法。建议今后临床研究根据循证医学理念，提供温针灸安全性、有效性