急性冠脉综合征早期抗栓干预治疗后血清dermcidin蛋白片段4183Da多肽的
《2024年急性冠脉综合征患者PCI前后血浆ADAMTS4及ADAMTS5变化意义的研究》范文
《急性冠脉综合征患者PCI前后血浆ADAMTS4及ADAMTS5变化意义的研究》篇一摘要本文以急性冠脉综合征（ACS）患者为研究对象，对其行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后血浆中ADAMTS4及ADAMTS5的变化进行深入的研究。
通过对这些变化的分析，旨在探讨两种酶类在急性冠脉综合征的病程及治疗效果中的潜在作用和意义。
一、引言急性冠脉综合征（ACS）是一种常见的心血管疾病，其发病机制主要为冠状动脉内斑块破裂或侵蚀，导致不完全或完全闭塞性血栓形成。
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是目前常用的治疗方法之一。
在这个过程中，了解患者血浆中特定酶类的变化对于病情的诊断、治疗和预后具有重要的价值。
本文关注的ADAMTS4和ADAMTS5是两种在心血管疾病中具有重要作用的酶类。
二、材料与方法1. 研究对象本研究选择了近期接受PCI治疗的急性冠脉综合征患者为研究对象，同时选择健康人群作为对照组。
2. 方法（1）样本收集：在PCI术前和术后一定时间点采集患者及对照组的血样。
（2）酶类检测：利用特定酶联免疫吸附试验（ELISA）等方法测定血浆中ADAMTS4和ADAMTS5的含量。
（3）数据统计与分析：对收集的数据进行统计分析，比较PCI前后两种酶类的变化。
三、结果1. ADAMTS4及ADAMTS5在ACS患者血浆中的变化在未接受PCI治疗的ACS患者中，血浆中ADAMTS4和ADAMTS5的含量明显高于健康人群。
其中，ADAMTS4在ACS 患者中表现出更高的表达水平，可能与其在炎症反应和细胞外基质代谢中的作用有关。
而ADAMTS5的升高则可能与血管内皮损伤及斑块形成有关。
2. PCI对血浆ADAMTS4及ADAMTS5的影响在接受PCI治疗后的ACS患者中，血浆中ADAMTS4和ADAMTS5的含量均有所变化。
其中，ADAMTS4的含量在术后短期内有所下降，这可能与PCI治疗后的炎症反应减轻有关。
而ADAMTS5的含量则表现出更明显的下降趋势，这可能说明PCI 治疗对血管内皮损伤的修复具有积极作用。
《2024年急性冠脉综合征患者PCI前后血浆CTRP1与ADPN的变化及相关性研究》范文
《急性冠脉综合征患者PCI前后血浆CTRP1与ADPN的变化及相关性研究》篇一一、引言急性冠脉综合征（ACS）是一种常见的心血管疾病，其发病机制与冠状动脉粥样硬化、斑块破裂及血栓形成密切相关。
近年来，随着医学研究的深入，越来越多的生物标志物被用于评估心血管疾病的病情及预后。
其中，CTRP1（C1q/TNF超家族相关蛋白1）和ADPN（腺苷脱氨酶相关蛋白）在心血管疾病中的研究逐渐受到关注。
本文旨在探讨急性冠脉综合征患者接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后，血浆CTRP1与ADPN水平的变化及其相关性。
二、研究方法本研究选取了某三甲医院心血管内科收治的急性冠脉综合征患者，通过经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后的血浆样本进行CTRP1和ADPN水平的检测。
同时，选取健康人群作为对照组。
采用ELISA法检测血浆中CTRP1和ADPN的浓度，并对数据进行统计分析。
通过比较PCI前后患者血浆中CTRP1和ADPN 的浓度变化，分析其与患者病情、治疗效果及预后的关系。
三、研究结果1. ACS患者PCI前后血浆CTRP1与ADPN水平的变化研究结果显示，急性冠脉综合征患者在PCI治疗前，血浆中CTRP1和ADPN的水平明显高于健康对照组。
在接受PCI治疗后，血浆中CTRP1和ADPN的水平有所下降，但仍然高于健康对照组。
2. CTRP1与ADPN水平的相关性分析通过对ACS患者PCI前后血浆中CTRP1与ADPN水平进行相关性分析，发现两者之间存在正相关关系。
即当血浆中CTRP1水平升高时，ADPN水平也相应升高；反之亦然。
这表明CTRP1和ADPN在ACS的发生、发展过程中可能具有协同作用。
四、讨论本研究发现，急性冠脉综合征患者血浆中CTRP1和ADPN 的水平在PCI治疗前后均有所变化，且两者之间存在正相关关系。
这提示我们，CTRP1和ADPN可能成为评估急性冠脉综合征患者病情及预后的生物标志物。
同时，两者在ACS的发生、发展过程中可能具有协同作用，共同参与心血管疾病的病理生理过程。
急性冠脉综合征患者血清miR-27a、miR-34a表达及与冠脉病变程度的相关性分析
急性冠脉综合征患者血清miR-27a、miR-34a表达及与冠脉病变程度的相关性分析张玲玲; 杨芳【期刊名称】《《河北医药》》【年(卷),期】2019(041)017【总页数】4页(P2625-2627,2631)【关键词】急性冠脉综合征; miR-27a; miR-34a; 冠脉病变程度【作者】张玲玲; 杨芳【作者单位】262500 山东省青州荣军医院心血管内科; 262500 山东省青州荣军医院内科【正文语种】中文【中图分类】R541.4急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块不稳定为基本病理、生理特点，由心肌严重缺血引起的一组进展性的临床综合征[1]。
ACS的临床表现有发作性胸骨后闷骨，紧缩压榨感或压迫感、灼伤感，伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感，甚至可能引起恶性心律失常甚至心脏停搏，严重影响患者的生活质量与寿命，是临床常见的急危重症[2]。
mi RNAs是一类内源性、非编码小RNA序列，mi RNA基因先在细胞核内转录出初始mi RNA，再经Drosha-DGCR8复合物剪切为60-80碱基长度带有茎-环结构的mi RNA，它们主要通过与蛋白编码基因外显子区或基因信使RNA(m RNA)的种子序列互补结合，致靶基因降解和(或)翻译抑制[3]。
近年来，随着分子生物学及高通量技术的发展，mi RNA在ACS中的作用逐渐引起人们重视，并发现血清miR-27a、miR-34a在ACS患者中表达水平明显升高[4]。
本研究旨在分析ACS患者血清miR-27a、miR-34a表达及与冠脉病变程度的相关性分析，为临床提供理论依据，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2016年8月至2018年7月经临床诊断并收治的132例ACS患者，根据患者临床资料分为急性心肌梗死(AMI)组69例、不稳定型心绞痛(UA)组63例，另选取健康受试者57例纳入对照组。
阿托伐他汀早期干预对急性冠脉综合征患者血清炎症因子的影响
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类等调脂药物 ； Ｂ组 在 常 规 治 疗 的基 础 上 于入 院 后 ２ ４ｈ内 加 用 阿 托 伐 他 汀 （ 京 红 惠 生 物 制 药 股 份 有 限 公 司 产 品 ， 品 北 商
维普资讯
黄绍 湘 ， ．阿 托 伐 他 汀 早 期 干 预 对 急 性 冠 脉 综 合 征 患 者 血 清 炎症 因子 的影 响 等
・２９ ・ ８
注 ： 治 疗 前 比较 ， 与 Ｐ＜ Ｏ ０ ； ． １ 与 Ａ 组 治 疗 后 比较 ， Ｐ＜ Ｏ ０ ．５ ２ ３ 药 物 治 疗 的 安 全 性 ： 察 期 间 ， 剂 量 阿 托 伐 他 汀 组 有 ． 观 高 １ 患 者 血 清 ＡＬ 例 Ｔ轻 度 升 高 （０ Ｌ ， 疗 １ 后 减 小 药 物 ７ Ｕ／ ）治 周 义 ； 同 期 的 血 脂 水 平 并 无 明 显 变 化 。此 结 果 提 示 他 汀 类 药 而 物 的抗 炎作 用 独立 于 调脂 作 用 之 外 ， 血 脂 水 平 尚 未 发 生 明 在 显 变 化 时 就 已 显 示 了 显 著 的 抗 炎 作 用 ， 能 是 他 汀 类 药 物 早 可
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２ ８ ・ ８
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中 国图 书 资 料 分 类 法 分 类 号 Ｒ ４． ：９２ ６ ５ １ １ Ｒ ７ ．
《2024年急性冠脉综合征患者PCI前后血浆ADAMTS4及ADAMTS5变化意义的研究》范文
《急性冠脉综合征患者PCI前后血浆ADAMTS4及ADAMTS5变化意义的研究》篇一一、引言急性冠脉综合征（ACS）是一种常见的心血管疾病，其发病机制与冠状动脉内斑块破裂或血栓形成密切相关。
近年来，随着医学技术的进步，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已成为治疗ACS的重要手段。
然而，在PCI治疗前后，患者体内多种生物标志物的变化对病情的评估和预后判断具有重要意义。
本研究旨在探讨急性冠脉综合征患者PCI前后血浆ADAMTS4及ADAMTS5的变化及其意义。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了近期接受PCI治疗的急性冠脉综合征患者作为研究对象，同时选取健康人群作为对照组。
2. 样本采集与处理在患者PCI治疗前、治疗后及随访期间，分别采集静脉血样，分离血浆，并保存于-80℃冰箱待检。
3. 检测指标采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血浆中ADAMTS4及ADAMTS5的含量。
4. 数据分析采用SPSS软件进行数据分析，比较PCI前后ADAMTS4及ADAMTS5的变化，并进行相关性分析。
三、研究结果1. 患者基本信息本研究共纳入100例急性冠脉综合征患者，其中男性70例，女性30例，年龄分布广泛。
所有患者均接受了PCI治疗。
2. PCI前后ADAMTS4及ADAMTS5的变化在PCI治疗前，患者血浆中ADAMTS4及ADAMTS5的含量显著高于健康对照组（P<0.05）。
治疗后，两者的含量均有所下降，且在治疗后的第1个月、第3个月分别进行随访时，发现两者持续下降。
此外，我们发现ADAMTS4和ADAMTS5的降低程度与患者的临床疗效呈正相关。
3. 相关性分析通过相关性分析发现，ADAMTS4和ADAMTS5的含量与患者的病情严重程度、冠状动脉病变程度及心血管事件的发生率密切相关。
同时，两者之间也存在一定的相关性，提示两者在ACS 的发病机制中可能具有协同作用。
四、讨论ADAMTS4和ADAMTS5属于ADAMTS家族成员，是一种金属蛋白酶类物质，参与多种生物学过程。
血清高敏C反应蛋白与急性冠脉综合征的相关性
血清高敏C反应蛋白与急性冠脉综合征的相关性邢波;陆士娟;陈漠水;杜子军;苏雨江;陈海荣;林德洪【期刊名称】《心脏杂志》【年(卷),期】2006(18)4【摘要】目的研究血清高敏C反应蛋白(hsCRP)与急性冠脉综合征(ACS)的相关性及其相关因素。
方法用速率散射光比浊法检测了56例冠心病患者(13例稳定型心绞痛,17例不稳定型心绞痛,26例急性心肌梗死)不同类型冠心病患者血清hsCRP 水平。
结果ACS组(含不稳定型心绞痛和急性心肌梗死)血清hsCRP水平(7.1±8.1)mg/L显著高于稳定型心绞痛组(1.5±1.1)mg/L(P<0.01);ACS危险因子多因素Logistic回归分析显示,hsCRP与ACS呈正相关(P<0.05)。
结论ACS患者血清hsCRP水平显著增高。
hsCRP水平与ACS呈正相关。
【总页数】2页(P454-455)【关键词】高敏C反应蛋白;冠状动脉疾病;急性冠状动脉综合征;炎症反应【作者】邢波;陆士娟;陈漠水;杜子军;苏雨江;陈海荣;林德洪【作者单位】海口市人民医院中南大学湘雅医院附属海口医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.急性冠脉综合征合并糖尿病患者血清同型半胱氨酸与高敏C反应蛋白的相关性[J], 刘梅;丁晓梅2.急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9与冠状动脉病变程度的相关性研究 [J], 孙玉真;苟志平3.血清高敏C反应蛋白与急性冠脉综合征临床相关性研究 [J], 陈召起;王永霞;胡宇才;朱明军;高传玉4.血清高敏C反应蛋白与急性冠脉综合征相关性探讨 [J], 任诗佳5.急性冠脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白与白介素-6的相关性研究 [J], 王晓华;冯慧;刘树琴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
不同干预措施对急性冠脉综合征患者血清中白细胞介素-18浓度的影响
第 ３ ｊ卷 第 ５期 第 ６ ７ ７页
２０ ０ ６年 １ ０月
华 中科 技 大 学 学 报 （ 学 版 ） 医
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Ｖｏ＿ ５ Ｎ０ ５ Ｐ ６ ７ ｌ３ ． ． ７
关 键 词 急性 冠 脉综 合 征 ； 白细 胞 介 素 一８ １
中图法分类号 Ｒ ５ ３２ ４ ．
Ｉ ｆｕ ｎ ｅ ｏ ｆｅ ｅ ｔＴｒ ａ ｍ ｅ ｓ ｏ ｅ ｕ ｎ ｅ ｌｕ ｉ — ８ Ｌｅ ｅｓ ｉ ｎ ｌ ｅ ｃ ｆ Ｄｉｆ ｒ ｎ ｅ ｔ ｎｔ ｎ Ｓ ｒ ｍ Ｉ ｔ ｒｅ ｋ ｎ ｌ ｖ ｌ ｎ Ｐａ ｉｎ ｓ ｗｉｈ Ａｃ ｔ ｒ ｎ ｒ ｙ ｄ ｏ ｅ ｔｅ ｔ ｔ ｕ ｅ Ｃｏ ｏ ａ ｙ Ｓ ｎ ｒ ｍ
ＬｉＰｉ ｇ，Ｘ ｕຫໍສະໝຸດ Ａ ｉ ａ，Ｗ ｕ Ｌｉｏ ｎ ｈｕ ｒ ｎｇ
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值 ， 时 ， 个 不 同干 预 组 间 比较 差 异 无 显 著 性 意 义 （ 此 ３ Ｐ＞ ０ ０ ） ７ ． ５ ；２ｈ后 ３个 不 同 干 预 组 Ｉ一８浓 度 开 始 下 降 ， 疗 ７ｄ Ｌ１ 治 时 ， 诊 Ｐ Ｉ 下 降 最 快 ， 栓 再 通 组 次 之 ， 药 物 组 Ｉ一８浓 度 与 人 院 时 比较 差 异 无 显 著 性 意 义 （ 急 Ｃ组 溶 而 Ｌ１ Ｐ＞ ０ ０ ） ． ５ 。结 论 Ｉ－８可 能 可 以作 为 评 价 Ａ Ｓ患 者 治 疗 疗 效 及 预 测 预 后 的 临 床 观 察 指 标 。 Ｌ１ Ｃ
急性冠脉综合征患者介入治疗对血清基质金属蛋白酶-9和C反应蛋白的影响
・
３１ ・ ４
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｎａ ｅ ｉａ ｌｅ ｅ ｆ ｒＳ ａ ｎｄ Ｗ ｏ ｋ ｒ ｏ ｒ ａ ｆＨｅ ｎ Ｍ ｄｃ ｌＣｏｌ ｇ ｏ ｔｆ ａ ｒｅｓ
Ｖｏ ２ Ｎｏ． ｕｎ． １ ４ ３Ｊ ２０１ ２
．
急 性 冠 脉 综 合 征 患 者 介 入 治 疗 对 血 清 基 质 金 属 蛋 白酶 － ９和 Ｃ反 应 蛋 白的 影 响
据急性 冠 脉综合 征患 者是 否采取 经皮 冠状 动脉介 入 治疗分 为介 入组 ６ ９例 ， 保守 组 ６ ０例 。
１ ３ 观 察 内容 ．
１ ３ １ ＭＭＰ９和 Ｈ —Ｒ ． ． 一 ｓＣ Ｐ检 测 将 急 性 冠 脉 综 合
Ｃ反 应蛋 白 （ ｓＣ Ｐ 是 近 年来 发 现 的重 要 的 炎 性 Ｈ ．Ｒ ） 标志 物 ， 笔者对 急性 冠 脉 综合 征 患 者 采取 介 入 治
学 ， ０ ６，８ ４） ２ ２—２ ３ ２ ０ １ （ ：４ ４．
性 冠 脉 综 合 征 组 经 介 入 治疗 ， ｄ后 检 测 值 显 著 增 １
高， 可能 与介入 治疗造 成血 管 内皮 损伤 和 内膜撕 裂 ， 加重 了炎症 细 胞单 核／ 噬 细胞 、 巴细胞 侵 入 ， 巨 淋 炎 性介 质分泌 增加 ， 局部 细胞 因子过 度表 达 ， 射性 加 反
陈 昭 拮 急 性 冠 脉 综 合 征 患者 介 入 治疗 对 血 清 基 质 金 属 蛋 白酶 ． ９和 Ｃ反 应 蛋 白 的影 响
‘３ ５ ・ １
不 ２ ２ 介 入 治 疗 对 ＭＭＰ９和 Ｈ ． Ｒ ． ． ｓＣ Ｐ影 响 对 介 入 症 反 应 在 斑 块 破 裂 的 发 展 中 起 重 要 作 用 ， 稳 定 斑
《2024年急性冠脉综合征患者PCI前后血浆Alarin及Leptin变化意义的研究》范文
《急性冠脉综合征患者PCI前后血浆Alarin及Leptin变化意义的研究》篇一摘要本文探讨了急性冠脉综合征（ACS）患者在进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后，血浆中Alarin及Leptin水平的变化及其潜在的临床意义。
通过对比分析患者治疗前后的相关指标，为进一步了解ACS的病理生理机制及PCI治疗效果提供依据。
一、引言急性冠脉综合征是一种常见的心血管疾病，其发病机制主要为冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀导致的心肌缺血。
经皮冠状动脉介入治疗是当前治疗ACS的有效手段之一。
近年来，研究发现血浆Alarin及Leptin水平与心血管疾病的发生、发展密切相关。
因此，探讨PCI前后血浆Alarin及Leptin的变化对于评估患者病情及治疗效果具有重要意义。
二、材料与方法1. 研究对象选取我院收治的急性冠脉综合征患者，按照诊断标准进行筛选，共纳入XX名患者。
所有患者均接受PCI治疗。
2. 检测指标检测患者PCI治疗前、后的血浆Alarin及Leptin水平，以及其他相关指标如心梗标志物、血脂等。
3. 实验方法（1）采集患者PCI治疗前、后的静脉血样本；（2）采用酶联免疫吸附法检测血浆Alarin及Leptin水平；（3）对比分析患者治疗前后的相关指标变化。
三、结果1. 血浆Alarin及Leptin水平变化PCI治疗前，患者血浆Alarin及Leptin水平较高；治疗后，两者水平均有所下降，且下降幅度与患者病情改善程度呈正相关。
2. 其他指标变化PCI治疗后，患者心梗标志物、血脂等指标均有明显改善。
四、讨论1. Alarin及Leptin的变化意义Alarin及Leptin是两种与能量代谢、炎症反应等密切相关的激素。
在ACS患者中，血浆Alarin及Leptin水平升高可能与炎症反应、氧化应激等病理生理机制有关。
PCI治疗后，两者水平下降可能与病情改善、炎症反应减轻等有关。
因此，监测血浆Alarin及Leptin水平的变化有助于评估患者病情及治疗效果。
急性冠脉综合征患者血栓前体蛋白水平的变化及药物干预的影响
均 值 为（． １ ２±１００ ｍ ／ ，Ｔ Ｍ 组 （ ＝ ２ Ｔ Ｐ均 值 为 （０５ ７ ． ） ｇＬ ＳＥ ！ ｎ ２ ）ｐ ０ １．８±４８ ８ ｍｇ Ｌ Ｐ＜０ １ 与 正 常 对 照 组 相 比 ） ． ） ／（ ５ ． ， ０ ，非 ｓ Ｔ段 抬 高 的 Ａ Ｓ组 （ ＝ ８ Ｔ Ｐ均 值 为 （ ．９±１５ ７ ｅ （ Ｃ ｎ ５ ）ｐ ４０ ． ）ｍ／Ｌ Ｐ＞００ ， 上 ），劳 力性 稳 定 型 心 绞 痛 组 （ ＝ ６ Ｔ Ｐ ９ ．５ 同 ｎ ２ ）ｐ 均 值 为 （ ．７± １ ７ ） ／ Ｐ＞００ ， 上 ） 克 赛 组 （ － ８ ， 药 前 后 ｐ 均 值 分 别 为 为 （ ０７ ２± ３２ ７ 和 ２８ ． ５ ｍｇ Ｉ ６ （ ．５ 同 。 ／ １） 用 ２ ＦＰ １． ９ ． ） ６
（ ．１ ３１７±１ ０ ）ｍ ／ Ｐ＜００ ） 常 规 治 疗 组 （ ＝ ８ ， 药 前后 Ｔ Ｐ均 值 分 别 为 （ ０７ ２±３３ ５ 和 （ ． ０± ． ０ ｇＩ（ ９ ．１ ； ｎ １） 用 ｐ １． ４ ．１ ） ５６ ５
２１０ ｍ ／ （ ．６ ） ｇ Ｌ Ｐ＜０Ｏ ） ．１ 结论 ：ｐ Ｔ Ｐ对 Ａ Ｃ具有 早期诊 断和鉴别诊 断价值 ， Ｓ 常规抗 凝治疗加 用低 分子 肝素克赛能更
及 低 分 子 肝 素 干 预 的 影 响 。 方 法 ：０例 Ａ Ｃ 惠 者 分 为非 Ｓ ８ Ｓ Ｔ段 抬 高的 Ａ Ｓ组 和 Ｓ Ｃ Ｔ段 抬 高 心 肌 梗 死 （Ｔ ＭＩ 组 两 ＳＥ ）
组． 另外选取 ２ 例 劳 力性稳定型心 绞痛患者以及 ３ 体检 正常者作 为对照。采用酶联免 疫吸 附法检测各组 血浆 ６ ０例
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（ 解 放军第 ３ ０ ６医院 ① 急诊部 ，② 中心实验室 ，③ 心 内科 ，北京 １ ０ ０ １ ０ １ ）
【 摘 要】 目的
分析急性冠 脉综合征 （ Ａ Ｃ Ｓ ） 患者 早期抗栓 干预治疗后不 同时间点血 清标 本 中 ｄ ｅ ｒ ｍ ｃ ｉ ｄ ｉ ｎ
１ １ ８例确诊 的 Ａ Ｃ Ｓ患者 于就诊第 一时 间经
蛋白（ 也称皮 离蛋 白） 片段 ４ １ ８ ３ Ｄ ａ 多 肽水平 的变化规 律。方法
静脉取血后 即刻 嚼服阿司匹林 ３ ０ ０ ｍｇ 和氯吡格雷 ３ ０ ０ ｍ ｇ ， 并根据病情 ， 在征得患者及家属知情 同意后 分别采
ｗｉ ｔ ｈ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｂ ｏ ｔ ｉ ｃ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ａ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ １ １ ８ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｎ ｉ ｆ ｒ ｍｅ ｄ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ＡＣ Ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｅ ｎ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ． Ｉ ｍｍｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｅ ｌ ｙ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｖ ｉ ｓ ｉ ｔ ｉ ｎ ｇ ａ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ ，ｔ ｈ ｅ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｗａ ｓ ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｗ ａ ｒ ｄ ｓ ｉ ｎ ｓ ｔ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｗａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｏ ｒ ａ ｌ ｌ ｙ ３ ０ ０ ｍｇ ｏ ｆ ａ ｓ ｐ ｉ ｉ ｒ ｎ ａ ｎ ｄ ３ ０ ０ ｍｇ ｅ ｌ ｏ ｐ ｉ ｄ ｏ ｇ ｒ ｅ ｌ ， ａ ｎ ｄ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ’ ｓ ｃ ｏ ｎ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｓ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｈ ｉ ｓ ／ ｈ ｅ ｒ ｏ ｒ
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中国中西医结合急救杂志 ２ ０ １ ５ 年９ 月第 ２ ２ 卷第 ５ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｔ Ｃ ＭＷＭ Ｃ ｒ ｉ ｔ Ｃ ａ ｒ ｅ ， Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ２ ， Ｎ ｏ ． ５
・
论著 ・
急性冠脉综合征早期抗栓干预治疗后 血清 ｄ ｅ ｒ ｍ ｃ ｉ ｄ ｉ ｎ 蛋 白片段 ４ １ ８ ３ Ｄ ａ 多肽 的变化趋势
ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ Ｓ ｏ ｎ ｇ Ｈ ａ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ ，Ｆ ｅ ｎ ｇ Ｋ ａ ｉ ， Ｌ ｉ ｕ Ｌ ｆ ｉ ｅ ｎ ｇ ， Ｌ ｉ ｕ Ｘ ｉ ａ ｎ ｈ ｕ ａ Ｆ ａ ｎ Ｘ ｉ ａ ｏ ｄ ｏ ｎ ｇ ， Ｗ ａ ｎ ｇ Ｍｉ ｎ ｇ ｚ ｈ ｉ ， Ｘ ｉ ａ Ｈｕ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆＥ ｍｅ ｒ ｇ ｅ ｎ ｃ ｙ ， ３ ０ ６ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆＰ ｏ ， Ｂ ｅ ｎ ｇ １ ０ ０ １ ０ １ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
取急诊经皮冠状 动脉 （ 冠脉 ） 介入 治疗 （ Ｐ Ｃ Ｉ ） 或溶栓治疗 、 内科保守治疗 。于抗栓治疗 后 ２ 、 ４ 、 ６ 、 ８ 、 １ ０ 、 １ ２ 、 １ ６ 、 ２ ０ 、 ２ ４ 、 ３ ２ 、 ４ Ｏ 、 ４ ８ 、 ６ ０ 、 ７ ２ ｈ经静脉取血 ， 分离血清 ， 采用基质辅助激光解析离子化飞行时间质谱 （ ＭＡ Ｌ Ｄ Ｉ — Ｔ Ｏ Ｆ — ＭＳ ） 技术检测 血清 ｄ ｅ ｒ ｍｃ ｉ ｄ ｉ ｎ蛋 白片段 ４１ ８ ３ Ｄ ａ 多肽 ， 并检测肌红蛋 白 （ Ｍｙ ｏ ） 、 肌钙蛋 白 Ｉ （ ｃ Ｔ ｎ Ｉ ） 、 肌酸激 酶同工
酶（ Ｃ Ｋ — Ｍ Ｂ ） 水平 。结果
１ １ ８ 例Ａ Ｃ Ｓ 患者入院就诊 时血清 ｄ ｅ ｒ ｍ ｃ ｉ ｄ ｉ ｎ 蛋 白片段 ４ １ ８ ３ Ｄ ａ 多肽相对强 度的 自然
对数 值为 ２ ． ７ ５ ±１ ． ０ ２ ， 抗栓 治疗后 ２ ｈ即 明显 下降 为 １ ． ８ ４ ±１ ． １ ９ （ Ｐ ＝０ ． ０ ０ ５ ） ； ４ ｈ为 １ ． ７ ４ ±１ ． １ ２ （ Ｐ ＝０ ． ０ ０ ０ ） ， ４ ｈ
后略有 回升 。４ １ ８ ３ Ｄ ａ多肽升高先于心肌损伤标志物 。结论 阿司匹林可 以显著降低血清 ｄ ｅ ｒ ｍ ｃ ｉ ｄ ｉ ｎ蛋 白片段 ４ １ ８ ３ Ｄ ａ多肽水平 ， 此片段可以作为观察早期抗栓治疗效果 的指标之一 。 【 关键词】 急性冠脉综合征 ； 阿司匹林 ； Ｄ ｅ ｒ ｍ ｃ ｉ ｄ ｉ ｎ 蛋 白； ４ １ ８ ３ Ｄ ａ 蛋 白多肽 片段 ； 抗栓治疗 ； 肌 红蛋 白 ； 肌钙蛋 白 Ｉ ； 肌酸激酶 同工酶
Ｔｈ ｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｉ ｎ ｇ ｔ ｒ ｅ ｎ ｄ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ４ １ ８ ３ Ｄａ ｄ ｅ ｒ ｍｃ ｉ ｄ ｉ ｎ ｐ ｅ ｐｆ ｉ ｄ ｅ ｆ ｒ ａ ｇ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｂ ｏ ｔ ｉ ｃ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ