糖尿病研究进展及最新治疗
糖尿病药物治疗新进展与用药指南
糖尿病药物治疗新进展与用药指南随着科学研究的深入，糖尿病的治疗方法也在不断进步。
近年来，糖尿病药物治疗领域取得了显著的新进展，为患者提供了更多选择和更有效的治疗方案。
1. 新型胰岛素类药物：新型胰岛素类药物如超长效胰岛素和速效胰岛素，能够更好地模拟生理胰岛素分泌，提供更稳定的血糖控制。
2. GLP-1受体激动剂：这类药物通过激活GLP-1受体，增强胰岛素分泌，减少肝糖输出，并延迟胃排空，从而降低血糖。
3. SGLT2抑制剂：通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，促进葡萄糖从尿中排出，降低血糖水平。
4. 胰岛素促泌剂：新型胰岛素促泌剂如DPP-4抑制剂，不仅能够刺激胰岛素分泌，还能抑制胰高血糖素的分泌，具有较好的血糖控制效果。
用药指南糖尿病药物治疗的选择应基于患者的具体情况，包括血糖水平、并发症风险、生活方式等因素。
以下是一些用药指南：1. 个性化治疗：根据患者的血糖控制目标和个体差异，选择合适的药物和剂量。
2. 联合用药：单一药物可能难以达到理想的血糖控制，联合用药可以提高治疗效果，减少并发症风险。
3. 关注药物副作用：在使用任何药物时，都应密切关注可能的副作用，及时调整治疗方案。
4. 生活方式的配合：药物治疗应与健康的饮食习惯、规律的体育活动和戒烟限酒等生活方式改变相结合。
5. 定期监测：患者应定期进行血糖、血压、血脂等指标的监测，以评估治疗效果和调整治疗方案。
6. 教育和支持：糖尿病管理不仅需要药物治疗，还需要患者对疾病的认知和理解。
提供教育和支持，帮助患者更好地管理自己的疾病。
结论糖尿病药物治疗的新进展为患者提供了更多的治疗选择，而合理的用药指南则有助于优化治疗方案，提高治疗效果和生活质量。
糖尿病的管理是一个长期的过程，需要患者、医生和社会的共同努力。
糖尿病治疗的最新进展与趋势
糖尿病治疗的最新进展与趋势糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，全球范围内患病人数不断增加。
随着糖尿病研究的不断深入，治疗手段也在不断创新和发展。
本文将探讨糖尿病治疗的最新进展与趋势。
首先，基于个体化治疗的发展趋势。
由于糖尿病患者的背景、病情和生活方式各不相同，针对个体的治疗成为趋势。
个体化治疗包括定制化的饮食建议、运动方案和药物治疗等。
临床医生可以根据患者的基因型、代谢特征以及获得的遗传信息等因素，制定全面的治疗方案。
这种个体化治疗方法可以提高治疗效果和患者的生活质量。
其次，基于人工智能技术的治疗辅助工具。
人工智能在医疗领域的应用正日益广泛，糖尿病治疗也不例外。
通过分析大数据、机器学习和模式识别等方法，人工智能可以提供快速、准确的糖尿病患者管理和个性化的治疗建议。
例如，患者可以通过智能手机应用程序监测自己的血糖水平，并从中获得实时反馈和指导。
这种治疗辅助工具可以帮助患者更好地管理糖尿病，降低并发症的风险。
第三，基于基因治疗的研究进展。
糖尿病的发病与基因表达和突变有关，因此基因治疗被认为是一种潜在的治疗方法。
近年来，基因治疗已经在糖尿病研究中取得了重要进展。
研究人员通过基因编辑和基因转导等技术，成功地改变了小鼠模型中的胰岛素分泌细胞的功能，并显著提高了血糖水平的控制。
虽然基因治疗仍然处于实验阶段，但它具有巨大的潜力，并有望成为糖尿病治疗领域的一种创新治疗方法。
第四，基于干细胞研究的前沿探索。
干细胞具有自我更新和分化为多种细胞类型的能力，因此在糖尿病治疗中的应用也备受关注。
研究人员已经成功地将干细胞转化为胰岛素分泌细胞，并在动物模型中实现了血糖水平的控制。
此外，干细胞还可以用于修复损坏的组织和器官，如胰岛素分泌细胞的再生。
尽管干细胞治疗还面临着许多挑战，如安全性和有效性的确保，但它仍然是糖尿病治疗领域的一个激动人心的领域。
综上所述，糖尿病治疗的最新进展与趋势包括个体化治疗、人工智能技术的治疗辅助工具、基因治疗和干细胞研究等。
糖尿病诊断和治疗新技术的研究进展
糖尿病诊断和治疗新技术的研究进展糖尿病是一种严重的代谢性疾病，目前已成为全球公共卫生问题之一。
随着医疗技术的发展，糖尿病诊断和治疗的新技术不断涌现。
本文将分别介绍糖尿病诊断和治疗新技术的研究进展。
一、糖尿病诊断新技术1.基于生物传感器的诊断技术随着生物传感技术的发展，糖尿病检测也得到了新的突破。
基于生物传感器的诊断技术能够通过测量血液中的葡萄糖含量，快速、准确地检测出糖尿病。
生物传感器的原理是通过特殊的材料反应，实现对血液成分的检测。
例如，酶传感器是一种常见的传感器，它能够通过测量血液中的酶活性水平来确定葡萄糖含量。
基于生物传感器的技术已在实践中得到了广泛应用。
2.人工智能诊断技术人工智能（AI）技术的发展也为糖尿病诊断带来了新的机会。
AI技术可以对大量的医疗数据进行分析，从而给出更精确的糖尿病诊断。
以AI为基础的诊断技术可以大幅度提高糖尿病诊断的准确率，尤其是在早期糖尿病诊断方面表现优异。
此外，AI技术还能够通过处理和分类医学图像，帮助医生更有效地识别和治疗糖尿病。
3.基于DNA检测的诊断技术基于DNA检测的诊断技术是近年来新兴的技术之一。
此类技术能够检测糖尿病遗传因素，并识别患者是否存在患糖尿病的风险。
通过基于DNA的诊断技术能够更准确地确诊糖尿病，并且能够指导个性化的治疗方案。
尽管此类技术还处于实验阶段，但是它们的出现为糖尿病诊断带来了更好的前景。
二、糖尿病治疗新技术1.胰岛素泵胰岛素泵是一种用于治疗糖尿病的现代设备，它适用于类型1糖尿病患者。
胰岛素泵通过皮下植入一个小型泵，可以在体内不断地释放所需的胰岛素。
相比使用胰岛素注射剂的传统治疗方法，胰岛素泵的优点是能够更精细地控制胰岛素的释放。
同时，胰岛素泵还可有效预防低血糖的发生。
2.人工胰腺技术人工胰腺技术是一种通过生物技术和医学技术相结合的高科技治疗方法，可在一定程度上替代人体胰腺的功能。
该技术将胰岛素泵和连续葡萄糖监测设备结合起来，可帮助糖尿病患者更好地控制血糖。
2024年糖尿病治疗方案
2024年糖尿病治疗方案随着科技的不断发展和医学研究的不断深入，糖尿病治疗方案在不断更新和进步。
2024年，针对糖尿病的治疗方案已经有了重大突破和创新，让患者可以更好地控制病情，提高生活质量。
在这篇文章中，我们将探讨2024年的糖尿病治疗方案，从药物治疗到生活方式改变，再到新的治疗方法的应用，为糖尿病患者带来新的希望和选择。
药物治疗在2024年，糖尿病的药物治疗已经有了显著的进步。
研究人员在不断研发新的药物，以帮助患者更好地管理血糖水平。
其中，一种新型的胰岛素类药物被广泛应用，该药物可以更准确地控制血糖水平，减少低血糖的风险。
此外，还有一种新型的口服降糖药物被引入市场，可以有效地降低血糖水平，减少患者对胰岛素的依赖。
除了新药物的研发，现有的糖尿病药物也在不断改进和优化。
例如，胰岛素泵的技术得到了进一步改进，可以更好地模拟人体自然的胰岛素释放方式，提高胰岛素的利用率。
另外，一种新型的胰岛素皮下注射设备也被推出，可以更方便、更精确地注射胰岛素，让患者更轻松地控制血糖水平。
生活方式改变除了药物治疗，生活方式改变也是糖尿病治疗的重要组成部分。
2024年，随着人们对健康生活的重视和生活水平的提高，越来越多的糖尿病患者开始注重饮食和运动，以帮助控制血糖水平。
在饮食方面，2024年的糖尿病患者可以根据个人的情况选择更加科学和合理的饮食方案。
例如，低碳水化合物饮食方案得到了越来越多人的认可，可以有效地控制血糖水平，减少胰岛素的使用。
此外，一种新型的人工智能饮食规划软件也被广泛应用，可以根据患者的身体状况和饮食偏好，为其提供个性化的饮食建议。
在运动方面，2024年的糖尿病患者可以选择更加多样化和个性化的运动方式。
除了传统的有氧运动和力量训练，一种新型的全身运动方式被引入市场，可以更全面地锻炼身体各个部位，提高身体的代谢率和胰岛素敏感度。
此外，一种新型的智能运动追踪设备也被推出，可以帮助患者更好地监控运动情况，调整运动计划。
糖尿病的新研究和治疗进展
糖尿病的新研究和治疗进展糖尿病是一种代谢紊乱性疾病，是由于胰岛素分泌不足或无法有效利用胰岛素导致的高血糖病。
据统计，全球有4.16亿人患有糖尿病。
在中国，糖尿病已经成为了一种流行病，据估计，我国糖尿病患病率达到了11.6%。
糖尿病严重危害人们的生命健康，很多科学家和医学专家都在不断地探索新的治疗方法和新的研究方向，来更好地治疗和预防糖尿病。
一、新研究1. 基因编辑技术基因编辑技术是一种可以切割、删除和添加基因的技术，它已经被应用于糖尿病的研究中。
最近，美国科学家用基因编辑技术来研究糖尿病的治疗，他们通过将一个抗病毒蛋白质的基因插入到糖尿病患者的干细胞中，可以让这些干细胞分化成胰岛素生产的细胞，这种方法是通过修改糖尿病患者的基因来治疗糖尿病。
目前该技术还处于实验阶段，但是这种方法的出现，代表着基因编辑技术可以在治疗糖尿病方面发挥重要作用。
2. 好处于伤害比例的改善对于患有糖尿病的人来说，伤口愈合和康复速度通常比正常人要慢。
一项最新研究显示，在一种人类胰岛素变异体注射后，糖尿病患者的伤口修复速度得到了显著的改善。
这项研究的意义在于，治疗过程中通常需要使用多种方法来加速伤口愈合和康复速度，而这个变异体的发现，可以为糖尿病患者的伤口治疗提供新的选择。
3. 神经调节治疗最近研究表明，常用于对糖尿病血糖的调节技术，如使用胰岛素，也可以通过神经调节治疗的方式进行改进。
研究人员证明，一种名为“神经-内分泌-免疫系统”的机制，可以使用神经调节技术来调节糖尿病的症状，这样治疗是基于人体的自然系统和神经功能的。
二、新治疗进展1. 胰岛素泵胰岛素泵是一种可以通过皮下注射来瞬间调节和控制血糖水平的治疗方法。
近年来，胰岛素泵的技术取得了一定的进步，泵的性能有所改善，可以自动控制糖尿病患者的血糖水平，从而提高治疗效果，减少患者的疼痛和不适感。
2. 胰岛素的新型治疗近来，一种名为“胰岛素糖激酶捆绑蛋白”的新型治疗出现了，这种治疗可以提高胰岛素分泌，使血糖控制更加有效。
糖尿病药物治疗新进展与挑战
糖尿病药物治疗新进展与挑战糖尿病是一种常见的慢性疾病，全球范围内都有不少患者。
随着科学技术的不断进步，糖尿病药物治疗也在不断发展。
本文将重点探讨糖尿病药物治疗的新进展以及面临的挑战。
一、胰岛素治疗方面的新进展胰岛素是治疗糖尿病的主要药物之一，随着科技的发展，胰岛素治疗方面也有了新的突破。
一种新型的胰岛素注射器的出现，使得胰岛素注射更加方便和精确。
此外，近年来，一种可以通过皮肤吸收胰岛素的胰岛素喷雾剂得到了广泛的应用，大大提高了患者的使用舒适度。
二、口服药物治疗方面的新进展除了传统的胰岛素注射治疗外，口服药物也是治疗糖尿病的重要方式之一。
近年来，关于口服药物的研究也取得了一些新的进展。
例如，一种新型的降糖药物被发现具有改善胰岛素抵抗的作用，从而能够有效地控制糖尿病患者的血糖水平。
此外，一些抗糖尿病药物也与其他疾病的治疗相结合，取得了不错的疗效。
三、各种疗法的优劣势比较不同的药物治疗方法有各自的优劣势，患者在选择治疗方法时应根据自身情况和医生的建议做出选择。
通过比较不同药物治疗方案的疗效、副作用以及使用方便程度等，可以帮助患者做出更明智的决策。
此外，建议患者在使用药物治疗的同时，也要结合饮食控制和适量运动，这样才能获得更好的疗效。
四、糖尿病药物治疗面临的挑战尽管糖尿病药物治疗取得了一些新的进展，但仍然面临着一些挑战。
首先，一些新型药物的疗效和安全性尚待进一步的研究和验证。
其次，糖尿病患者的生活习惯和环境因素也对药物治疗的效果产生着影响。
此外，药物治疗中的合理用药和用量也需要更多的研究和指导。
结论糖尿病药物治疗是糖尿病患者控制疾病的重要手段之一。
随着科学技术的不断发展，糖尿病药物治疗也在不断取得新的进展。
新型的胰岛素注射器和胰岛素喷雾剂的出现，极大地方便了患者的使用。
口服药物方面的研究也取得了一些新的进展。
然而，糖尿病药物治疗仍然面临着一些挑战，疗效和安全性的进一步验证以及合理用药和用量的指导都需要进一步的研究和探索。
2024年糖尿病研究报告
2024年，糖尿病研究领域取得了一些重要的进展，为预防和治疗糖
尿病提供了新的思路和方法。
以下是2024年糖尿病研究的一些重要成果：
1.胰岛素替代疗法的研究：2024年，研究人员对新型的胰岛素替代
疗法进行了深入研究。
这些替代疗法可以更好地模拟自然胰岛素在体内的
释放方式，帮助患者更好地控制血糖水平，减少胰岛素注射的频率。
2.肥胖与糖尿病的关系研究：研究发现，肥胖是糖尿病的重要危险因素。
2024年，研究人员探讨了肥胖与糖尿病之间的关系，并提出了一些
新的防治策略，包括饮食控制、运动锻炼等。
3.胰岛素抵抗研究：胰岛素抵抗是导致糖尿病的重要原因之一、2024年，研究人员发现，一些药物和生活方式改变可以帮助减轻胰岛素抵抗，
从而改善糖尿病患者的血糖控制。
4.基因与糖尿病研究：近年来，研究人员越来越关注遗传因素在糖尿
病发病机制中的作用。
2024年，研究人员发现了一些与糖尿病相关的基因，这为糖尿病的早期筛查和预防提供了新的线索。
5.胰岛素治疗和并发症研究：研究人员还对胰岛素治疗和糖尿病并发
症进行了深入研究。
他们发现，合理使用胰岛素可以减少糖尿病患者的并
发症发生率，提高生活质量。
总的来说，2024年的糖尿病研究为预防和治疗糖尿病提供了新的思
路和方法。
未来，研究人员将继续努力，不断探索糖尿病的病因和治疗机制，为糖尿病患者提供更好的治疗方案。
糖尿病的治疗方法研究现状与未来发展趋势
糖尿病的治疗方法研究现状与未来发展趋势糖尿病是一种代谢性疾病，其特征是血液中的血糖水平高于正常值。
这种疾病对患者的健康和生活质量造成了很大的威胁，所以如何有效地治疗糖尿病是一个备受关注的话题。
目前，糖尿病的治疗方法非常多样化，这些方法可以分为医学疗法和非药物治疗方法两类。
医学疗法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗是最常见的治疗方法之一，目前市场上有很多种药物可用于控制糖尿病。
这些药物通常分为两类，一类是降糖药物，另一类是胰岛素。
降糖药物通过不同的机制减少血糖水平，其中包括利用胰岛素、增加胰岛素敏感性、抑制肝糖原分解、抑制肠道糖吸收等。
而胰岛素则是一种直接注射到人体内的药物，用于帮助身体细胞吸收葡萄糖。
此外，手术治疗也被用于治疗糖尿病。
非药物治疗方法包括但不限于控制饮食和运动。
控制饮食是通过控制碳水化合物的摄入来维持血液中的血糖水平。
运动则可以增加身体细胞对葡萄糖的敏感性，帮助人体细胞更有效地利用葡萄糖。
尽管治疗糖尿病的方法非常丰富，但是实际治疗中我们需要深刻理解每种疗法的适用和弊端。
比如，药物治疗的副作用、控制饮食的心理负担、运动对身体的加重等等。
同时，我们也需要注意到每个糖尿病患者的身体状况是不同的，因此更为全面、个性化的治疗方法可能会更有效地帮助患者。
未来，糖尿病的治疗方法可能会更加智能化和创新化。
比如，科学家们正在研究利用人工智能技术预测患者治疗的需要和效果；正在研究利用基因编辑技术治疗糖尿病。
这些新技术的出现可能会改变糖尿病患者的治疗方式和预后，但是在确定标准治疗方案上，还需要我们对现有疗法的深入研究和探索。
总之，糖尿病的治疗方法非常多样化，我们对每种疗法的了解和理解都帮助我们制定更全面、有效的治疗方案。
而随着科学技术的不断进步，未来的治疗糖尿病的方法或许将更为创新化和智能化，同时我们也需要考虑改变生活方式、加强预防和治疗糖尿病的教育宣传，合理管理患者的糖尿病情况，以达到更好的治疗效果和生活质量。
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糖尿病研究进展及最新治疗社旗县万成医院内科专家副主任医师惠大贵糖尿病（ diabetes mellitus 简称DM，是甜性多尿的意思）是一种常见的慢性代谢性疾病。
以高血糖为主要标志，临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现。
糖尿病是因为胰岛素分泌量绝对或相对不足而引起的糖代谢，蛋白质代谢，脂肪代谢和水、电解质代谢的紊乱。
如果得不到理想的治疗，容易并发心脑血管，肾脏，视网膜及神经系统的慢性病变和各种感染，严重时可发生酮症酸中毒等，甚至导致残废或死亡。
中医称糖尿病为消渴症，认为糖尿病的发病与“肺”、“胃”、“肾”三脏关系最为密切，其主要病机为肾阴虚和肺胃燥热，病因多为情志过极，嗜酒过度，过食甘肥以及生活无节制所致。
根据其“三多”症状的轻重不同，中医学将其分“三消”即多饮为上消，多食为中消，多尿为下消。
一、概述㈠定义：是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。
高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起。
除碳水化合物外，尚有蛋白质、脂肪代谢异常。
㈡患病率：糖尿病的发病率逐年增加，它已成为发达国家继心血管和肿瘤之后第三大非传染性疾病。
目前全球有超过 1.5 亿糖尿病患者，我国现有糖尿病患者约 3 千万，居世界第二。
糖尿病任何年龄均可发病，但是60岁以上的老年人平均患病率为4.05%。
二、糖尿病分型：分四大类型1 型糖尿病（ type 1 diabetes mellitus,T1DM ）2 型糖尿病（ type 2 diabetes mellitus,T2DM ）其他特殊类型糖尿病：如青年人中的成年发病型糖尿病（ maturityonset diabetes mellitus in young, MODY ）、线粒体突变糖尿病等妊娠糖尿病（ gestational diabetes mellitus ，GDM ）㈠ 1 型糖尿病（ T1DM ）⒈免疫介导糖尿病①由于胰岛 B 细胞发生细胞介导的自身免疫反应性损伤而引起。
②有 HLA 某些易感基因，体液中存在有针对胰岛 B 细胞的抗体如谷氨酸脱羧酶抗体（glutamic acid decarboxylase antibody,GAD65 ）；酪氨酸磷酸酶样蛋白抗体（ protein tyrosine phosphatase, IA-2 ）；胰岛细胞自身抗体（islet cell antibody,ICA ）；胰岛素自身抗体（ insulin autoantibody,IAA ）③可伴随其他自身免疫疾病④ B 细胞破坏的程度很大的不同，婴儿和青少年常破坏迅速，而成年人则缓慢即 LADA成人隐匿性自身免疫糖尿病（ latent autoimmune diabetes in adult, LADA ） : 特殊类型 1 型糖尿病， 15-70 岁发病，起病慢，非肥胖，有较长阶段不依赖胰岛素治疗。
口服降糖药易继发失效， C 肽水平低，血清中有一种或几种胰岛 B 细胞自身抗体阳性，最终依赖胰岛素治疗。
⒉特发性 1 性糖尿病 ( idiopathic type 1 diabetes mellitus) ：指在某些人种如美国黑种人及南亚印度人中所见的特殊类型糖尿病。
常有糖尿病家族史，初发时可有酮症 , 需胰岛素治疗 , 但起病后数月或数年可不需胰岛素治疗。
无自身免疫机制参与的证据，胰岛 B 细胞自身抗体多阴性。
㈡ 2 型糖尿病（ T2DM ）①约占糖尿病患者总数的 95%②胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是 2 型糖尿病发病基础③多见于成年人，起病比较缓慢，病情较轻。
体型较肥胖，较少自发性发生酮症，多数患者不需胰岛素控制血糖㈢其他特殊类型糖尿病：①B细胞功能遗传性缺陷②胰岛素作用遗传性缺陷③胰腺外分泌疾病④内分泌疾病⑤药物或化学品所致糖尿病⑥感染⑦不常见的免疫介导糖尿病⑧其他与糖尿病相关遗传综㈣妊娠糖尿病（ GDM ）在确定妊娠后，若发现有各种程度的葡萄糖耐量减低（IGT）或明显的糖尿病，不论是否需用胰岛素或仅用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续，均可认为是GDM。
表示：糖尿病的分型和临床分期(WHO专家委员会报告，1999年)三、病因、发病机制和自然史㈠1型糖尿病：目前普遍认为1型糖尿病的发生、发展可分为6个阶段：第1期—遗传学易感性第2期—启动自身免疫反应第3期—免疫学异常第4期—进行性胰岛B细胞功能丧失第5期—临床糖尿病第6期在1型糖尿病发病后数年，多数患者胰岛B细胞完全破坏，胰岛素水平极低，失去对刺激物的反应，糖尿病临床表现明显㈡2型糖尿病：2型糖尿病有更强的遗传基础，目前认为2型糖尿病的发生、发展可分为4个阶段：①遗传易感性：具有广泛的遗传异质性，临床表现差别也很大。
除遗传易感性外，糖尿病的发病也与环境因素有关。
“节约基因”使人肥胖，致胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗，成为诱发糖尿病的潜在因素之一。
②高胰岛素血症和（或）胰岛素抵抗：是2型糖尿病发病机制的两个基本环节和特征，并与动脉粥样硬化性心血管疾病、高血压、血脂异常、内脏型肥胖等有关，是所谓“代谢综合征”的成分之一。
另一变化是胰岛素分泌异常。
③糖耐量减低（IGT）目前广泛认为，大部分2型糖尿病患者均经过IGT阶段，每年约有1%—5%的IGT发展成为2型糖尿病，高者可达12%。
④临床糖尿病：此期可无明显症状，或逐渐出现代谢紊乱症状群，或出现糖尿病并发症的表现，血糖肯定升高，并达到糖尿病的诊断标准。
不同类型糖尿病的病因也不相同。
概括而言，引起各类糖尿病的病因可归纳为遗传因素及环境因素两大类。
不同类型糖尿病中此两类因素在性质及程度上明显不同，例如，单基因突变糖尿病中，以遗传因素为主；而在化学毒物所致糖尿病中，环境因素是主要发病机制。
最常见的1型糖尿病及2型糖尿病则是遗传因素与环境因素共同呈正性或负性参与以及相互作用的结果四、病理生理血糖的来源与去路(1)血液中所含的葡萄糖，称为血糖。
它是糖在体内的运输形式。
血糖可用葡萄糖氧化酶法、邻甲苯胺法、福林吴法测定，目前国内医院多采用前两种方法。
福林-吴法已趋淘汰。
正常人空腹血浆血糖为3.9～6.1mmol/L(葡萄糖氧化酶法测定)。
(2)正常人血糖的来源主要有3条途径。
①食物，米、面、玉米、薯类、砂糖（蔗糖）、水果（果糖）、乳类（乳糖）等，经胃肠道的消化作用转变成葡萄糖，经肠道吸收入血循环，为血糖的主要来源。
②空腹时血糖来自储存于肝脏中的肝糖原和储存于肌肉的肌糖原分解成葡萄糖进入血液。
③非糖物质即内源性或外源性蛋白质、脂肪分解氨基酸、乳酸、甘油等通过糖异生作用而转化成葡萄糖。
(3)正常人血糖的去路主要有5条。
①血糖的主要去路是在全身各组织细胞中氧化分解成二氧化碳和水，同时释放出大量能量，供人体利用消耗。
②在剧烈活动时或机体缺氧时，葡萄糖进行无氧酵解，产生乳酸及少量能量以补充身体的急需。
③葡萄糖可以合成肝糖元和肌糖元储存起来。
④多余的葡萄糖可以在肝糖转变为脂肪等储存起来。
⑤转化为细胞的组成部分。
患糖尿病时：①葡萄糖在肝、肌肉和脂肪组织的利用减少以及肝糖输出增多是发生高血糖的主要原因。
②脂肪代谢方面，脂肪合成减少；脂蛋白酯酶活性低下，血游离脂肪酸和甘油三酯浓度升高；在胰岛素极度缺乏时，脂肪组织大量动员分解，产生大量酮体，若超过机体对酮体的氧化利用能力时，大量酮体堆积形成酮症或发展为酮症酸中毒。
③蛋白质合成减弱，分解代谢加速，导致氮负平衡。
五、临床表现：糖尿病的各种临床表现可归纳为以下几方面：⒈代谢紊刮症候群：“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重减轻1型患者大多起病较快，病情较重，症状明显且严重。
2型患者多数起病缓慢，病情相对较轻，肥胖患者起病后也会体重减轻。
患者可有皮肤瘙痒，尤其外阴瘙痒。
高血糖可使眼房水、晶体渗透压改变而引起屈光改变致视力模糊。
⒉并发症和（或）伴发病：相当一部分患者并无明显“三多一少”症状，仅因各种并发症或伴发病而就诊，化验后发现高血糖。
⒊反应性低血糖：有的2型糖尿病患者餐后3～5小时血浆胰岛素水平不适当地升高，其所引起的反应性低血糖可成为这些患者的首发表现。
⒋其他：①因各种疾病需手术治疗，在围手术期发现高血糖。
②并无明显症状，仅于健康检查时发现高血糖。
五、并发症急性并发症重时可危及生命，慢性并发症重时可致残。
㈠急性并发症1、糖尿病酮症酸中毒本症是糖尿病最常见的急性并发症，常见于1型糖尿病，多发生于代谢控制不良、伴发感染、严重应激、胰岛素治疗中断以及饮食失调等情况。
2型糖尿病如代谢控制差、伴有严重应激时亦可发生。
延误诊断或治疗可致死亡。
在幼龄或高龄、昏迷或低血压的患者死亡率更高。
在美国有经验的医疗中心其病死率＜5%，但在我国基层医院病死率可高达10%。
2、糖尿病非酮症性高渗综合征本综合征多见于老年患者。
由于严重高血糖症及水、电解质平衡紊乱而致昏迷、休克和多器官功能衰竭。
本综合征病死率极高，即使在水平高的医院死亡率仍可高达15%。
3、乳酸性酸中毒糖尿病合并乳酸性酸中毒的发生率不高，但病死率很高。
大多发生在伴有肝、肾功能不全，或伴有慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者，尤其是同时服用苯乙双胍者。
主要是由于体内无氧酵解的糖代谢产物—乳酸大量堆积导致高乳酸血症，进一步出现体液PH降低，导致乳酸性酸中毒。
㈡慢性并发症1、心血管并发症心血管疾病是糖尿病患者致残、致死，并造成经济损失的主要原因。
因心血管疾病而死亡的糖尿病患者中，冠心病约占一半。
20世纪80年代以后，由于对冠状动脉硬化性疾病病因与发病机制的认识以及防治试验的成就，西方国家普通人群中冠心病发病率及病死率均呈明显下降趋势。
糖尿病人群则不然，其心血管疾病的患病率及死亡率却日益增加。
糖尿病人群的心血管疾病年发病率比年龄及性别相同的非糖尿病人群高2～3倍。
美国Framingham对51～59岁男性7年初级预防群体随访研究，以及芬兰冠心病事件及死亡研究（1059例2型糖尿病和1373例非糖尿病），均表明糖尿病患者心血管事件的发生率及死亡率明显高于非糖尿病患者。
美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次报告（NCEP-ATPⅢ）指出，既往无心肌梗死的糖尿病患者10年内发生心血管事件的危险与既往曾患心肌梗死的非糖尿病患者相似，故认为糖尿病是冠心病的等危症。
2型糖尿病是冠心病的独立危险因素。
糖尿病动脉内皮细胞功能障碍、动脉内皮损伤，继之对血管损伤的反应提早发生和加速动脉粥样硬化是增加冠心病事件及死亡的重要原因。
同时糖尿病心肌病，左室舒张功能障碍，易发生充血性心力衰竭和心脏自主神经病变所致的心律失常亦为增加心血管疾病死亡的重要原因。
血管内皮功能障碍与损伤及动脉粥样硬化的发生基础是糖尿病胰岛素抵抗及其相伴的多种危险因素，如肥胖、高血压、高血糖、小而密LDL-C升高、高甘油三酯血症、低HDL-C、PAI-1升高、高同型半胱氨酸血症（即代谢综合征），以及吸烟等。