青光眼患者围手术期的护理精品PPT课件
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青光眼患者护理常规PPT课件
• 5 在生活 上和情绪上要适当控制，自我调节，避免不良因素刺激，使自己始终处 在心情舒畅，生活的最佳状态。
• 6 平时穿衣尽可能宽松，睡眠时尽可能枕头垫高，应避免长时间低头，以防头部 冲血，上巩膜静脉压增高而导致眼压升高。
第9页/共11页
第10页/共11页
感谢您的观看！
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术。
5 术前1~2小时遵医嘱给予镇静剂、降眼压药。
二术后护理
1 青光眼病人术后忧虑、情绪波动、睡眠不安易出现脉络膜脱离等并发症，因 此应加强心理护理使病人心态平衡，从而树立治愈的信心。
2 指导病人卧床休息，起卧活动要缓慢，不要摇头及剧烈活动。
3 饮食进食易消化食物，保持大便通常。三日 无大便者应给予缓泻剂。
口 服醋氮酰胺0.25-0.5 口服 2次/日用美多丽散瞳以促使前房 形 成 ， 如 脉 络 膜 脱 离 应 卧 床 休第息8页、/共1散1页瞳 、 口 服 醋 氮 酰 胺 、 静 滴 氢 化 考 的
• 三 出院指导
• 1 青光眼是一种慢性、终生性疾病，出院后要定期检查，不适随诊，按医师要求 正确用药。
眼压的高低主要取决于房水循环中的三个因素:睫状突生成房水的速率、房 水通过小梁网的阻力及上巩膜静脉压。
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• 常用降眼压药物及注意事项
缩瞳剂 0.5-2%的毛果云香碱滴眼液（匹罗卡品眼水 ） 4
次/日
虹膜离
机理毛果云香碱通过收缩瞳孔括约肌，使周边
还收缩
开房角前壁，开放房角,增加房水排出。同时期
注意事项1.醋氮酰胺是一种利尿药，长期使用可致酸中毒，故需加服氯化钾。尿中枸橼酸盐排出减少，导致磷酸钙结晶沉
淀而产生肾 结石，长期用药者应注意尿检结果。2.可产生四肢麻木、困倦，为末梢神经敏感性增高所至，但不一定需要停 药。3.偶有粒细胞减少者，肝肾功能不全者禁用。
• 6 平时穿衣尽可能宽松，睡眠时尽可能枕头垫高，应避免长时间低头，以防头部 冲血，上巩膜静脉压增高而导致眼压升高。
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感谢您的观看！
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术。
5 术前1~2小时遵医嘱给予镇静剂、降眼压药。
二术后护理
1 青光眼病人术后忧虑、情绪波动、睡眠不安易出现脉络膜脱离等并发症，因 此应加强心理护理使病人心态平衡，从而树立治愈的信心。
2 指导病人卧床休息，起卧活动要缓慢，不要摇头及剧烈活动。
3 饮食进食易消化食物，保持大便通常。三日 无大便者应给予缓泻剂。
口 服醋氮酰胺0.25-0.5 口服 2次/日用美多丽散瞳以促使前房 形 成 ， 如 脉 络 膜 脱 离 应 卧 床 休第息8页、/共1散1页瞳 、 口 服 醋 氮 酰 胺 、 静 滴 氢 化 考 的
• 三 出院指导
• 1 青光眼是一种慢性、终生性疾病，出院后要定期检查，不适随诊，按医师要求 正确用药。
眼压的高低主要取决于房水循环中的三个因素:睫状突生成房水的速率、房 水通过小梁网的阻力及上巩膜静脉压。
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• 常用降眼压药物及注意事项
缩瞳剂 0.5-2%的毛果云香碱滴眼液（匹罗卡品眼水 ） 4
次/日
虹膜离
机理毛果云香碱通过收缩瞳孔括约肌，使周边
还收缩
开房角前壁，开放房角,增加房水排出。同时期
注意事项1.醋氮酰胺是一种利尿药，长期使用可致酸中毒，故需加服氯化钾。尿中枸橼酸盐排出减少，导致磷酸钙结晶沉
淀而产生肾 结石，长期用药者应注意尿检结果。2.可产生四肢麻木、困倦，为末梢神经敏感性增高所至，但不一定需要停 药。3.偶有粒细胞减少者，肝肾功能不全者禁用。
青光眼患者的护理ppt课件
健康生活方式
规律运动
适量的运动可以降低眼 压，从而降低患青光眼 的风险。
良好的睡眠
睡眠不足会增加眼压， 从而增加患青光眼的风 险，保持良好的睡眠习 惯可以降低这种风险。
管理压力
长期处于高压力状态会 增加眼压，从而增加患 青光眼的风险，因此学 会有效地管理压力可以 降低这种风险。
THANK YOU
青光眼患者的护理ppt课件
汇报人： 2023-11-30
• 青光眼概述 • 青光眼的治疗 • 青光眼患者的护理 • 青光眼患者的健康教育 • 青光眼的预防与控制
01
青光眼概述
青光眼的定义
青光眼是一类以眼内压升高为主 要特征的眼病，持续的高眼压可 以导致视神经萎缩、视野缺损，
甚至可能导致失明。
青光眼是全球第二大致盲眼病， 仅次于白内障。
压测量、视野检查等，以便及时发现并治疗。
控制血压和血糖
02
高血压和高血糖是导致青光眼的重要因素，保持血压和血糖稳
定有助于预防青光眼恶化。
避免过度劳累
03
过度劳累可能导致眼压升高，不利于青光眼患者的健康，应适
当休息和运动。
青光眼患者的自我管理
合理饮食
保持饮食均衡，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜 、水果等。
手术治疗
滤过性手术
通过手术在眼球表面建立一个通 道，使房水从眼球表面流到结膜 下，从而降低眼压。常见的手术 方式包括小梁切除术、非穿透性
小梁切除术等。
减少房水生成手术
通过手术减少房水的生成，从而 降低眼压。常见的手术方式包括 睫状体切除术、激光睫状体光凝
术等。
植入物手术
通过手术在眼球内植入一种能够 调节眼压的装置，从而控制眼压 。常见的手术方式包括可调节人 工晶状体植入术、青光眼阀植入
青光眼病人护理查房.2ppt【PPT课件】
“肺结核”病史５０余年，“胆囊切除” 史１０余年，“右腿皮肤瘤手术史”三 年余，左腿股骨颈骨折半年，”抑郁症 “病史２０余年。
入院检查
• Ｔ：３６.９℃ Ｐ：７８次／分 Ｒ：１９次／分 ＢＰ：１３０／９０ｍｍＨｇ
• 压疮评分１３分，跌倒评分４分，疼痛评分 ２分。
• 右侧瞳孔4mm，左侧瞳孔2mm。 • 右眼角膜高度水肿，指测眼压T+2。
（1）讲解青光眼的发病原因和手术指征。 （2）以示范和教导练习的方法教导患者控制咳嗽、打喷嚏的方法；张口深 呼吸，同时用舌尖顶住上腭 （3） 讲解术前练习床上大小便的意义和方法。 (4)指导患者术后注意：①不可一次性大量饮水②不穿衣领过紧的衣服③不 长时间低头④不在光线不足的地方久留⑤避免头部活动用力及剧烈咳嗽⑥保 持大便通畅⑦保护术眼，预防眼外伤等。
钾3.07mmol/L↓
护理问题
• 1舒适的改变：与手术有关。 • 2感知改变：与视神经萎缩有关。 • 3知识缺乏：缺乏青光眼有关知识。 • 4自理缺陷：与视野缺损，股骨颈骨折史有
关。 • 5潜在并发症：出血、感染的可能，坠床的
危险，皮肤完整性受损的可能。
护理措施
• 舒适的改变：与手术有关 １密切观察患者眼痛情况，术眼敷料情况。
２提供舒适安静的环境。 ３保持床单元清洁，整齐，平坦。 ４对患者的疼痛做出反应，给予安慰。 5根据医嘱给予止痛
护理措施
• 感知改变：与视神经萎缩有关。 1 做好生活护理，用物放在伸手可及处。 2用物放置有规律性。 3床头开小灯，保证足够照明。 4专人照料，协助生活所需。
护理措施
• 知识缺乏
1引导患者及家属提出围手术期的有关问题。 2估计病人接受知识的能力及影响学习的因素。 3根据病人生理情况和心理状态，制定合适的教育计划。 4根据患者的顾虑给予解释或教育
入院检查
• Ｔ：３６.９℃ Ｐ：７８次／分 Ｒ：１９次／分 ＢＰ：１３０／９０ｍｍＨｇ
• 压疮评分１３分，跌倒评分４分，疼痛评分 ２分。
• 右侧瞳孔4mm，左侧瞳孔2mm。 • 右眼角膜高度水肿，指测眼压T+2。
（1）讲解青光眼的发病原因和手术指征。 （2）以示范和教导练习的方法教导患者控制咳嗽、打喷嚏的方法；张口深 呼吸，同时用舌尖顶住上腭 （3） 讲解术前练习床上大小便的意义和方法。 (4)指导患者术后注意：①不可一次性大量饮水②不穿衣领过紧的衣服③不 长时间低头④不在光线不足的地方久留⑤避免头部活动用力及剧烈咳嗽⑥保 持大便通畅⑦保护术眼，预防眼外伤等。
钾3.07mmol/L↓
护理问题
• 1舒适的改变：与手术有关。 • 2感知改变：与视神经萎缩有关。 • 3知识缺乏：缺乏青光眼有关知识。 • 4自理缺陷：与视野缺损，股骨颈骨折史有
关。 • 5潜在并发症：出血、感染的可能，坠床的
危险，皮肤完整性受损的可能。
护理措施
• 舒适的改变：与手术有关 １密切观察患者眼痛情况，术眼敷料情况。
２提供舒适安静的环境。 ３保持床单元清洁，整齐，平坦。 ４对患者的疼痛做出反应，给予安慰。 5根据医嘱给予止痛
护理措施
• 感知改变：与视神经萎缩有关。 1 做好生活护理，用物放在伸手可及处。 2用物放置有规律性。 3床头开小灯，保证足够照明。 4专人照料，协助生活所需。
护理措施
• 知识缺乏
1引导患者及家属提出围手术期的有关问题。 2估计病人接受知识的能力及影响学习的因素。 3根据病人生理情况和心理状态，制定合适的教育计划。 4根据患者的顾虑给予解释或教育
青光眼护理PPT课件
视力保护与青光眼症状缓解 眼药水的正确使用方法
青光眼护理
使用眼睛保护设备
饮食与生 活习惯对 青光眼的
影响
饮食与生活习惯对青光眼的影响
高血压与青光眼的关系 吸烟与青光眼的关系
饮食与生活习惯对青光眼的影响
饮食建议与青光眼的关系
如何管理 青光眼
如何管理青光眼
眼科医生的指导和治疗计划 药物治疗和手术选项
如何管理青光眼
生活方式和心理支持
结论
结论
青光眼的护理和管理的重要性 合理的生活习惯和治疗计划对 青光眼患者的帮助
结论
提醒患者定期复诊和与医生密 切合作
谢谢您 的观赏
聆听
青光眼护理 PPT课件
目录 引言 如何预防青光眼 青光眼护理 饮食与生活习惯对青光眼的影响 如何管理青光眼 结论
引言
引言
什么是青光眼？ 青光眼的症状和原因
引言
青光眼对视力的影响
如何预防 青光眼
如何预防青光眼
定期眼部检查 注意眼部卫生
如何预防青光眼
饮食健康与青光
青光眼护理
使用眼睛保护设备
饮食与生 活习惯对 青光眼的
影响
饮食与生活习惯对青光眼的影响
高血压与青光眼的关系 吸烟与青光眼的关系
饮食与生活习惯对青光眼的影响
饮食建议与青光眼的关系
如何管理 青光眼
如何管理青光眼
眼科医生的指导和治疗计划 药物治疗和手术选项
如何管理青光眼
生活方式和心理支持
结论
结论
青光眼的护理和管理的重要性 合理的生活习惯和治疗计划对 青光眼患者的帮助
结论
提醒患者定期复诊和与医生密 切合作
谢谢您 的观赏
聆听
青光眼护理 PPT课件
目录 引言 如何预防青光眼 青光眼护理 饮食与生活习惯对青光眼的影响 如何管理青光眼 结论
引言
引言
什么是青光眼？ 青光眼的症状和原因
引言
青光眼对视力的影响
如何预防 青光眼
如何预防青光眼
定期眼部检查 注意眼部卫生
如何预防青光眼
饮食健康与青光
青光眼病人的护理PPT课件
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31
[健康宣教]
（6）禁忌使用散瞳剂。嘱患者用药谨慎，一旦误用， 应立即报告医生采取相应措施。
（6）注意观察用药反应。因连续多次使用缩瞳剂， 可出现眩晕、多汗、腹痛、肌肉抽搐等毛果中毒 反应。为减少毒性症状的发生，嘱其滴药后要压 迫泪囊区2-3分钟，以减少药物吸收。
（7）长期的门诊随访。
a
32
[护理评价]
a
21
功能障碍性悲哀：与视力、视野损害有关
外伤的危险：与绝对期青光眼视力完全丧失有关
焦虑、恐惧、绝望：对青光眼的愈后缺乏信心
知识缺乏：缺乏急性闭角性青光眼的防治及护理 知识
a
22
[护理措施]
（１） 药物护理（急救护理）
① 拟副交感神经药（缩瞳剂）（如：1%-2%的毛 果芸香碱眼液）。
② 碳酸酐酶抑制剂（如：醋氮酰胺）。 ③ β肾上腺能受体阻滞剂
主要体征：１、高眼压 ２、视盘凹陷及视神经萎缩 ３、视野缺损 ４、周边视力丧失
发病率：青光眼发病率高达1%，个别地区可达 24.38%,占致盲性眼病的第四位。
a
3
视野缺损示意图
视野：是指眼向前方固视时所见的空间范围。
a
5
眼压
1、什么叫眼压？
眼球内容物对眼球壁所产生的压力。
2、正常眼压：维持眼球正常功能的眼压。 正常人眼压值：10～21mmHg(1.33～2.79kpa)。
36
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a
37
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青光眼病人的护理PPT课件
小梁切除术模拟图
目的：
❖视主功要能是的解损除害已周经边升虹高膜了房的切水眼除压排术对出视模神拟经图
❖ 或是阻止已造成的损害继续进展
❖ 无视功能眼仅仅为了解除眼痛不适症
状和保住眼球容貌
11
典型急性闭角型青光眼的护理措施：
护理措施
用药护理
①应用1%～2%毛果芸香碱时注意观察有无中毒反 应：如恶心、呕吐、流诞、出汗、腹痛、肌肉抽 搐。 ②使用醋氮酰胺时注意观察有无出现口周及手脚 麻木、食欲缺乏、恶心、尿路结石、肾绞痛等副 作用。 ③对于年老体弱或有心血管疾患者使用甘露醇注 射液，应注意脉搏、呼吸变化。 ④使用0.25～0.5%噻吗洛尔滴眼液滴眼时，注意 心率变化，对房室传导阻滞、窦性心动过缓和支 气管哮喘者禁用。 ⑤禁用阿托品、肾上腺素及颠茄类药物，以免瞳 孔散大，睫状肌麻痹和扩张致眼压升高。
眼 的
开角型青光眼
分 类
继发性青光眼：
先天性青光眼：婴幼儿型青光眼
青少年型青光眼
先天性青光眼伴有其他先天异常
5
原发性闭角型青光眼
由于周边虹膜堵塞了前房角，或与小梁网发生永久性
。 粘连，房水流出受阻，导致眼压升高的一类青光眼
根据眼压升高是骤然发生还是逐渐发展，原发性闭角型 青光眼可分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。
临床症状。
眼
晚
临床阶段
C先/ D兆= 期0、5 急性发作期
一过性或反复多次的小发作，期表
症雾现然状视为雾：，轻视表视现力度、为急的一剧剧眼时烈 下痛性的 降伴虹头 ，同视痛 常侧、、 降偏视眼 到慢痛 指头力数，痛下性眼底或虹、降期手视及突动、，
可伴有恶心、呕吐等全身症状。
体眼征胀：，鼻根部酸胀和恶心，轻度睫
目的：
❖视主功要能是的解损除害已周经边升虹高膜了房的切水眼除压排术对出视模神拟经图
❖ 或是阻止已造成的损害继续进展
❖ 无视功能眼仅仅为了解除眼痛不适症
状和保住眼球容貌
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典型急性闭角型青光眼的护理措施：
护理措施
用药护理
①应用1%～2%毛果芸香碱时注意观察有无中毒反 应：如恶心、呕吐、流诞、出汗、腹痛、肌肉抽 搐。 ②使用醋氮酰胺时注意观察有无出现口周及手脚 麻木、食欲缺乏、恶心、尿路结石、肾绞痛等副 作用。 ③对于年老体弱或有心血管疾患者使用甘露醇注 射液，应注意脉搏、呼吸变化。 ④使用0.25～0.5%噻吗洛尔滴眼液滴眼时，注意 心率变化，对房室传导阻滞、窦性心动过缓和支 气管哮喘者禁用。 ⑤禁用阿托品、肾上腺素及颠茄类药物，以免瞳 孔散大，睫状肌麻痹和扩张致眼压升高。
眼 的
开角型青光眼
分 类
继发性青光眼：
先天性青光眼：婴幼儿型青光眼
青少年型青光眼
先天性青光眼伴有其他先天异常
5
原发性闭角型青光眼
由于周边虹膜堵塞了前房角，或与小梁网发生永久性
。 粘连，房水流出受阻，导致眼压升高的一类青光眼
根据眼压升高是骤然发生还是逐渐发展，原发性闭角型 青光眼可分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。
临床症状。
眼
晚
临床阶段
C先/ D兆= 期0、5 急性发作期
一过性或反复多次的小发作，期表
症雾现然状视为雾：，轻视表视现力度、为急的一剧剧眼时烈 下痛性的 降伴虹头 ，同视痛 常侧、、 降偏视眼 到慢痛 指头力数，痛下性眼底或虹、降期手视及突动、，
可伴有恶心、呕吐等全身症状。
体眼征胀：，鼻根部酸胀和恶心，轻度睫
青光眼及其护理PPT课件
治疗要点
治疗原则：首先考虑药物治疗，药物治疗无效 或患者的医从性较差时再考虑手术。
具体措施： 1 药物治疗: 药物种类包括抑制房水生成或
增加房水排出等类，还可辅助神经营养类药物。 2 手术治疗： 结合患者视功能及医从性等因
素综合考虑是否手术和手术的方式。
护理诊断及护理目标
诊断
目标
早期视力正常，外眼无异常体征，前房 深度正常、房角开放（故易被漏诊）
眼底及视野表现
（1）视乳头损害 视乳头凹陷进行性扩大和加深→萎缩 正常凹陷C/D=0.3 病理C/D≥0.6
（2）视网膜神经纤维层受损 （3） 视野缺损
早期：旁中心暗点,弓形暗点 进展期：鼻侧阶梯、环行暗点 晚期：管状视野,颞側视岛
容易被误诊为神经性头痛、胃肠炎！！ 4 间歇期－－症状缓解或消失 5 慢性期 6 绝对期（无光感！）
急闭急发期的主要体征
（1）混合充血 （2）角膜水肿（雾状混浊） （3）前房浅、房角关闭 （4）瞳孔散大、对光反射迟钝或消失 （5）虹膜节段性萎缩 （6）晶体青光眼斑 （7）眼压急剧升高
治疗要点
治疗原则：尽快降低眼压－－挽救视功能＋保护房 角
具体措施： （1） 缩小瞳孔－－开放房角 0.5%--2%毛果云香硷(pilocapine) （2）减少房水生成－－ 0.5%噻吗心安（timolol） ,醋氮酰胺（diaomx） （3）促进房水排出－－甘露醇 （4）对症－－止痛、止吐、镇静 （5）手术
青光眼分类
(1) 原发性青光眼 闭角型青光眼（急性、慢性） 开角型青光眼
(2) 继发性青光眼 (3)发育性青光眼 （又名：先天性～）
闭角型青光眼
急性闭角型青光眼
（一）一般介绍 是我国最常见的青光眼类型。多见50岁以上
.10青光眼患者围手术期的护理ppt课件
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
概述
青光眼是一组以眼压异常升高，视功能减退和眼组织的 损害，引起视神经萎缩、视野缺损为特征的眼病。青光 眼是主要的治盲眼病之一。
青光眼是常见的不可逆性致盲眼病。 青光眼占盲人的5.3%～21%，为致盲眼病第二位。
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
青光眼发病机制
房水循环：房水由睫状突产生，进入后房，经过瞳孔流 入前房，然后由前房角经小梁网（或称滤帘）及巩膜静 脉窦排出眼外，这是大部分房水排出的主要途经，称作 房水循环。
心。
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
临床表现
继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病，干扰了正常 的房水循环，引起房水流出受阻眼压增高的一组青光眼。 继发性青光眼多单眼发病，一般无家族遗传史，也可分 为开角型和闭角型两大类。继发性青光眼患者除了有眼 压增高以外，还有较为严重的原发病症状，因此在诊断 和治疗上比原发性青光眼更为复杂，预后也较差。
近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼，远视多伴闭角型 青光眼。 不良生活习惯：吸烟嗜酒，起居无常，饮食不规律，喜怒 无常，习惯性便秘，顽固性失眠。 眼部以全身病变、用药不当。 工作，生活环境。长期处于强光或者光线很暗的地方容易 导致眼疾。
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
概述
青光眼是一组以眼压异常升高，视功能减退和眼组织的 损害，引起视神经萎缩、视野缺损为特征的眼病。青光 眼是主要的治盲眼病之一。
青光眼是常见的不可逆性致盲眼病。 青光眼占盲人的5.3%～21%，为致盲眼病第二位。
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
青光眼发病机制
房水循环：房水由睫状突产生，进入后房，经过瞳孔流 入前房，然后由前房角经小梁网（或称滤帘）及巩膜静 脉窦排出眼外，这是大部分房水排出的主要途经，称作 房水循环。
心。
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
临床表现
继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病，干扰了正常 的房水循环，引起房水流出受阻眼压增高的一组青光眼。 继发性青光眼多单眼发病，一般无家族遗传史，也可分 为开角型和闭角型两大类。继发性青光眼患者除了有眼 压增高以外，还有较为严重的原发病症状，因此在诊断 和治疗上比原发性青光眼更为复杂，预后也较差。
近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼，远视多伴闭角型 青光眼。 不良生活习惯：吸烟嗜酒，起居无常，饮食不规律，喜怒 无常，习惯性便秘，顽固性失眠。 眼部以全身病变、用药不当。 工作，生活环境。长期处于强光或者光线很暗的地方容易 导致眼疾。
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
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青光眼检查—眼压检查
正常眼压范围在10～21毫米汞柱，若眼压超过21毫米汞柱，或双 眼压差值大于5毫米汞柱，或24小时眼压差值超过8毫米汞柱，则 为病理性眼压升高。测量眼压的方法有多种，目前公认Goldmann 压平眼压准确性相对最好。
压陷式眼压计 非接触式眼压计 Goldmann压平式眼压计
左图：正常视盘。左图：青光眼视盘—视神经萎缩。
青光眼危险因素
解剖因素：前房浅，眼轴短，晶体厚，角膜直径短，导致 前房角狭窄，房水排出障碍，眼压升高，青光眼形成。
年龄，性别：开角型多发于30岁左右，无明显性别差异； 闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%-76.8%。女性多 于男性。
遗传因素：青光眼属多基因遗传性病变。 屈光因素：屈光不正患者(近视，远视，老花)发病率较高，
液体－房水。房水每天不断地产生又不断地流出，维持
眼内恒定的压力，“气球”保持恒定的大小。而一旦房
概述
青光眼是一组以眼压异常升高，视功能减退和眼组织的 损害，引起视神经萎缩、视野缺损为特征的眼病。青光 眼是主要的治盲眼病之一。
青光眼是常见的不可逆性致盲眼病。 青光眼占盲人的5.3%～21%，为致盲眼病第二位。
概述
正常眼压：10-21mmHg。 正常人在24小时内眼压可以轻微的波动，一般傍晚最低，
UBM是一种检查眼前节的高分辨率的超声生物显微镜， 可以观察到睫状体 和周边虹膜的位置，成角以及解剖变 异。
房角关闭
房角开放
角膜
前房角 虹膜
青光眼检查—眼底镜检查
通过眼底镜、裂隙灯前置镜或眼底照相的方法，观察 “杯盘比C/D”的大小、盘沿有无切迹、视盘有无出血、 视网膜神经纤维层有无缺损等。
（二）开角型青光眼 二、继发性青光眼 三、先天性青光眼
临床表现
1.急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然
狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压
急剧升高而造成的。多发于中老年人，40岁以上占90%，
女性发病率较高，男女比例为1：4，来势凶猛，症状急
剧，急性发病前可有一过性或反复多次的小发作，表现
青光眼检查--前房角镜检查
通过房角镜检查直接观察房角的开放或关闭，从而区分 开角型和闭角型青光眼
正常成人房角 C-角膜；TM-梁网；SS-巩膜突；CBB-睫状体带
青光眼检查—视野检查
视野检查是诊治和随访青光眼治疗效果的最重要的检查之一，包括 中心视野和周边视野检查。
青光眼弓形视野缺损
青光眼检查—超声生物显微 镜检查（UBM）
为突感雾视、虹视，伴额部疼痛或鼻根部酸胀。发病时
前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀、眼痛、
畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充
血，伴有恶心呕吐等全身症状。急性发作后可进入视神
经持续损害的慢性期，直至视神经遭到严重破坏，视力
降至无光感且无法挽回的绝对期。
临床表现
2.慢性闭角型青光眼
前房角始终是开放的。
临பைடு நூலகம்表现
先天性青光眼
提到青光眼，大家会很自然地想到，青光眼是发生
于中老年人的、表现为眼胀痛、累及视神经，造成视力
下降和视野缺损的一种疾病。其实，孩子也可能患青光
眼的，而且他们不会表达自己的感觉，所有年轻的父母
们更应该仔细观察，警惕这个光明的大敌－先天性青光
眼。
婴儿的眼睛好比一个“气球”，前部充满了透明的
周围出现彩色光晕，医学上就称之为“虹视”）、视物模糊等症状。
中心视力一般不受影响，但视野逐渐缩小、晚期当视野缩小呈管状时，
则出现行动不便和夜晚时症状加剧等，最终可完全失明。多发生于40
岁以上的人，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，常常
是疾病发展到晚期，视功能严重受损时才发觉，患者眼压虽然升高，
近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼，远视多伴闭角型 青光眼。 不良生活习惯：吸烟嗜酒，起居无常，饮食不规律，喜怒 无常，习惯性便秘，顽固性失眠。 眼部以全身病变、用药不当。 工作，生活环境。长期处于强光或者光线很暗的地方容易 导致眼疾。
青光眼分类
一、原发性青光眼 （一）闭角型青光眼
急性闭角型青光眼 慢性闭角型青光眼
此型最易被误诊。如此反复发作，前房角一旦粘连关闭，
即可形成暴发型青光眼。
早期症状有四种：①经常感觉眼睛疲劳不适。②眼
睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解。③视物模糊、近
视眼或老花眼突然加深。④眼睛经常感觉干涩。
临床表现
3.原发性开角型青光眼
青光眼的类型有很多，其中开角型青光眼是中青年最常见的类型，
也是青光眼中发病最隐匿、最不易被发现的一种。其特点是：病情进
展缓慢，眼压逐渐升高，多无明显症状，因此不易早期发现，就如同
一个隐匿的杀手，具有更大的危险性。
开角型青光眼在整个病程中前房角始终保持开放。因早期一般无
任何症状，易与近视眼同时存在而被忽略。当病变发展到一定程度时
可以有轻度眼胀痛、视力疲劳和头痛；有些年轻患者可因眼压明显升
高而出现虹视（所谓虹视，就是当你在看灯光时，如果所看到的灯光
夜间休息后眼压逐渐上升，至清晨醒前最高，起床活动 后又慢慢下降，眼压波动范围不超过5－8mmHg。 双眼眼压也基本相等，眼压差大于5mmHg时，应视为 异常。
青光眼发病机制
青光眼发病机制的理论通常可归纳为两大类：机械学说 与血流学说。
两种学说均与眼内压相关。 而房水的产生和排出量保持动态平衡是维持正常眼压的
发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因，
如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习
惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可
诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或
视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可
缓解。有的患者无任何症状即可失明，检查时眼压可正
常或波动，或不太高，20～30mmhg，眼底早期可正常，
关键所在。
青光眼发病机制
房水循环：房水由睫状突产生，进入后房，经过瞳孔流 入前房，然后由前房角经小梁网（或称滤帘）及巩膜静 脉窦排出眼外，这是大部分房水排出的主要途经，称作 房水循环。
房水生成过多、外流受阻均引起眼压升高。
青光眼发病机制
青光眼检查
眼压 前房角镜 视野检查 超声生物显微镜检查（UBM） 眼底镜检查