围手术期护理PPT课件
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围手术期护理ppt课件
家庭支持
鼓励家属参与患者的心理护理，提供情感 支持和日常照顾。
心理支持
给予患者必要的心理支持，帮助其缓解紧 张情绪，增强信心。
康复指导
指导患者进行术后康复训练，提高生活质 量，促进身心健康。
05
营养与饮食护理
术前营养与饮食
术前营养状况评估
评估患者的营养状况，包括体重、BMI、血浆蛋白等指标，以确定是否需要进行术前营养支持 。
并发症发生率
统计围手术期护理过程中 发生的并发症，如感染、 出血、深静脉血栓等，评 估护理效果。
康复速度
比较患者接受围手术期护 理后的康复时间，评价护 理措施对患者康复的促进 效果。
患者生理指标
监测患者的生理指标，如 心率、血压、呼吸等，评 估围手术期护理对患者生 理状态的影响。
评价方法
调查问卷
通过向患者发放调查 问卷，收集患者对围 手术期护理的评价和
康复指导
早期活动
鼓励患者早期进行适当的 活动，促进术后恢复。
功能锻炼
根据手术部位和类型，指 导患者进行适当的功能锻 炼。
康复计划
为患者制定个性化的康复 计划，包括康复目标、锻 炼项目、时间安排等。
并发症预防
预防感染
预防压疮
保持伤口清洁、干燥，遵医嘱使用抗 生素预防感染。
定期为患者翻身、按摩受压部位，预 防压疮的发生。
预防血栓形成
鼓励患者进行适当的活动，促进血液 循环，预防血栓形成。
04
特殊情况护理
高龄患者护理
评估健康状况
全面评估高龄患者的身体状况，包括 心脑血管、呼吸系统、内分泌系统等
，了解其基础疾病及用药情况。
术中护理
在手术过程中，特别关注高龄患者的 生命体征变化，及时发现并处理异常
鼓励家属参与患者的心理护理，提供情感 支持和日常照顾。
心理支持
给予患者必要的心理支持，帮助其缓解紧 张情绪，增强信心。
康复指导
指导患者进行术后康复训练，提高生活质 量，促进身心健康。
05
营养与饮食护理
术前营养与饮食
术前营养状况评估
评估患者的营养状况，包括体重、BMI、血浆蛋白等指标，以确定是否需要进行术前营养支持 。
并发症发生率
统计围手术期护理过程中 发生的并发症，如感染、 出血、深静脉血栓等，评 估护理效果。
康复速度
比较患者接受围手术期护 理后的康复时间，评价护 理措施对患者康复的促进 效果。
患者生理指标
监测患者的生理指标，如 心率、血压、呼吸等，评 估围手术期护理对患者生 理状态的影响。
评价方法
调查问卷
通过向患者发放调查 问卷，收集患者对围 手术期护理的评价和
康复指导
早期活动
鼓励患者早期进行适当的 活动，促进术后恢复。
功能锻炼
根据手术部位和类型，指 导患者进行适当的功能锻 炼。
康复计划
为患者制定个性化的康复 计划，包括康复目标、锻 炼项目、时间安排等。
并发症预防
预防感染
预防压疮
保持伤口清洁、干燥，遵医嘱使用抗 生素预防感染。
定期为患者翻身、按摩受压部位，预 防压疮的发生。
预防血栓形成
鼓励患者进行适当的活动，促进血液 循环，预防血栓形成。
04
特殊情况护理
高龄患者护理
评估健康状况
全面评估高龄患者的身体状况，包括 心脑血管、呼吸系统、内分泌系统等
，了解其基础疾病及用药情况。
术中护理
在手术过程中，特别关注高龄患者的 生命体征变化，及时发现并处理异常
围手术期护理常规PPT课件
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18
备皮效果
敬业 仁爱 创新 奉献
19
敬业 仁爱 创新 奉献
戒烟 抗感染
抗超 生声 素雾
化
术前戒烟2周以上
适用于有肺部感染及咳脓 痰的病人
NS
庆大霉素 α-糜蛋白酶
超声雾化
20
敬业 仁爱 创新 奉献
饮食
一般手术：手术前12小时禁食，4小时禁饮。
胃肠道手术：术前1—2日开始进流质饮食， 手术前12小时禁食，4小时禁饮。
31
敬业 仁爱 创新 奉献
常见手术体位摆放
32
敬业 仁爱 创新 奉献
（二）操作要点
33
敬业 仁爱 创新 奉献
1、护士常规检查手术室环境、保证所有电 源、仪器、接线板、吸引器等都处于正常 工作状态，仪器设备按规范化布局放置到 位。 2、运用两种及以上的方法进行患者手术信 息核对，同时对患者意识和全身状况以及 患者带入物品进行评估并记录;通过交谈缓 解患者的紧张情绪。 3、根据不同手术，评估并准备适合于患者 的手术辅助设备、器械和敷料，按规范化 布局进行各类仪器的摆放。
39
敬业 仁爱 创新 奉献
巡回护士与洗手护士核对
40
敬业 仁爱 创新 奉献 11、患者出手术室前需要再次评估，保证各种引流管正确连 接、固定牢固、引流通畅，伤口有无渗血、包扎是否妥当、 受压皮肤是否完好。
41
敬业 仁爱 创新 奉献
（三）指导要点
指导患者熟悉手术间的环境，了解 手术过程
42
敬业 仁爱 创新 奉献
脊柱或臀部手术后采用俯卧或仰卧 位 四肢手术后抬高患肢
注意：休克病人应采用仰卧中凹卧位。
50
敬业 仁爱 创新 奉献
常见外科疾病围手术期护理ppt课件
• (二)镇痛药------------哌替啶
• (三)抗胆碱能药--------东莨菪碱、阿托品
主要作用为抑制唾液腺、呼吸道腺体分泌。
.
16
（十）术晨护理
• 手术晨测量体温、脉搏、呼吸、血压，发现病人有体温、 血压升高或女性病人月经来潮时，及时通知医师，必要时延 期手术；
• 胃肠道及上腹部手术者，术前置胃管；
.
5
三、术前护理
• 手术前期:从病人进入病房至进入手术室 这一时期称手术前期。 护理评估 护理诊断 护理措施 健康教育
.
6
（一）完善辅助检查，提高手术
耐受性
• 1. 血常规、尿常规、出凝血功能 • 2．血液生化包括肝、肾功能、血气分析、电解质、 血糖、HIV
若血清白蛋白低于30g／L，需输注血浆、人体白蛋白及营养支 持。
.
33
恶心、呕吐
• 麻醉作用消失后自然消失 • 其次为颅内压升高、糖尿病酮症酸中毒、 尿毒症、低钾、低钠等所致。 • 腹部手术后病人出现频繁呕吐，应警惕 急性胃扩张或肠梗阻。
.
34
腹胀
• 胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多。 • 低钾
.
35
呃逆
• 可能为神经中枢或膈肌直接受刺激所致， • 如果上腹部手术后出现顽固性呃逆，应 警惕吻合口或十二指肠残端瘘导致的膈下 感染。
排尿困难 2.急性肾盂肾炎表现:腰痛、畏寒、发热、
白细胞升高、尿培养阳性
.
43
(六)深静脉血栓形成
• 常发生于术后长期卧床、活动减少的老 年人或肥胖者，以下肢深静脉血栓形成为 多见。 • 病人主诉
小腿轻度疼痛和压痛或腹股沟区疼痛和压痛 体检示患肢凹陷性水肿 腓肠肌挤压试验或足背屈曲试验阳性
• (三)抗胆碱能药--------东莨菪碱、阿托品
主要作用为抑制唾液腺、呼吸道腺体分泌。
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（十）术晨护理
• 手术晨测量体温、脉搏、呼吸、血压，发现病人有体温、 血压升高或女性病人月经来潮时，及时通知医师，必要时延 期手术；
• 胃肠道及上腹部手术者，术前置胃管；
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5
三、术前护理
• 手术前期:从病人进入病房至进入手术室 这一时期称手术前期。 护理评估 护理诊断 护理措施 健康教育
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（一）完善辅助检查，提高手术
耐受性
• 1. 血常规、尿常规、出凝血功能 • 2．血液生化包括肝、肾功能、血气分析、电解质、 血糖、HIV
若血清白蛋白低于30g／L，需输注血浆、人体白蛋白及营养支 持。
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恶心、呕吐
• 麻醉作用消失后自然消失 • 其次为颅内压升高、糖尿病酮症酸中毒、 尿毒症、低钾、低钠等所致。 • 腹部手术后病人出现频繁呕吐，应警惕 急性胃扩张或肠梗阻。
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34
腹胀
• 胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多。 • 低钾
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呃逆
• 可能为神经中枢或膈肌直接受刺激所致， • 如果上腹部手术后出现顽固性呃逆，应 警惕吻合口或十二指肠残端瘘导致的膈下 感染。
排尿困难 2.急性肾盂肾炎表现:腰痛、畏寒、发热、
白细胞升高、尿培养阳性
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(六)深静脉血栓形成
• 常发生于术后长期卧床、活动减少的老 年人或肥胖者，以下肢深静脉血栓形成为 多见。 • 病人主诉
小腿轻度疼痛和压痛或腹股沟区疼痛和压痛 体检示患肢凹陷性水肿 腓肠肌挤压试验或足背屈曲试验阳性
围手术期护理PPT课件
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2、泌尿系统
（1）有无尿潴留：大部分病人手术后6-8小时内能 自行排尿，若未自行排尿，应询问有无尿意， 同时在下腹部耻骨上区做扣诊，如有明显浊音 区，表明有尿潴留。
（2）观察尿量、性质、颜色和气味等有无异常。 （3）监测有无泌尿系统感染。
16
3、消化系统
（1） 听诊腹部肠鸣音，询问病人有无肛门排 气，评估肠蠕动恢复情况。
②、对手术的必要性认识不足； ③、害怕麻醉、手术意外及死亡的危险； ④、担心麻醉：既担心麻醉过浅或麻醉药效消失而引起疼痛，又害怕麻
醉过深会一觉不醒而使其面临死亡的威胁； ⑤、害怕丧失器官或造成功能缺陷； ⑥、过多考虑家庭、子女、配偶及经济等问题； ⑦、对医护人员不了解或不信任等。
25
26
用认真、负责、严肃、细致的工作作风和热情、和蔼、关心、同情的态度， 获得病人的信任，赢得病人的合作，使病人有安全感；
❖ 睡眠形态紊乱（与失眠与焦虑、恐惧、身体不适、陌生 环境等有关）
❖ 知识缺乏（缺乏疾病有关知识，缺乏手术前后配合知识）
7
心理护理
护
手术前常规准备
理 特殊病人准备
措
施
手术日晨护理
急症手术准备
8
第二节 术后护理
9
术后护理是指病人手术后返回病室直至出院这一阶段 的护理。目的是尽快恢复病人正常生理功能，减少生理和 心理的痛苦与不适，预防并发症的发生。
19
切口及引流情况
1、有无敷料脱落、切口有无出血及分泌物 若敷料 渗湿时要注意其颜色及渗血、渗液的量，手术切 口在身体前侧者，应将手伸入病人背部以检查渗 液、渗血是否流向背部。
2、有无切口感染 观察切口有无发红、肿胀、压痛、 渗液等现象。
3 、 观察引流是否通畅、有效，评估引流液的性质、 颜色和量。
2、泌尿系统
（1）有无尿潴留：大部分病人手术后6-8小时内能 自行排尿，若未自行排尿，应询问有无尿意， 同时在下腹部耻骨上区做扣诊，如有明显浊音 区，表明有尿潴留。
（2）观察尿量、性质、颜色和气味等有无异常。 （3）监测有无泌尿系统感染。
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3、消化系统
（1） 听诊腹部肠鸣音，询问病人有无肛门排 气，评估肠蠕动恢复情况。
②、对手术的必要性认识不足； ③、害怕麻醉、手术意外及死亡的危险； ④、担心麻醉：既担心麻醉过浅或麻醉药效消失而引起疼痛，又害怕麻
醉过深会一觉不醒而使其面临死亡的威胁； ⑤、害怕丧失器官或造成功能缺陷； ⑥、过多考虑家庭、子女、配偶及经济等问题； ⑦、对医护人员不了解或不信任等。
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用认真、负责、严肃、细致的工作作风和热情、和蔼、关心、同情的态度， 获得病人的信任，赢得病人的合作，使病人有安全感；
❖ 睡眠形态紊乱（与失眠与焦虑、恐惧、身体不适、陌生 环境等有关）
❖ 知识缺乏（缺乏疾病有关知识，缺乏手术前后配合知识）
7
心理护理
护
手术前常规准备
理 特殊病人准备
措
施
手术日晨护理
急症手术准备
8
第二节 术后护理
9
术后护理是指病人手术后返回病室直至出院这一阶段 的护理。目的是尽快恢复病人正常生理功能，减少生理和 心理的痛苦与不适，预防并发症的发生。
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切口及引流情况
1、有无敷料脱落、切口有无出血及分泌物 若敷料 渗湿时要注意其颜色及渗血、渗液的量，手术切 口在身体前侧者，应将手伸入病人背部以检查渗 液、渗血是否流向背部。
2、有无切口感染 观察切口有无发红、肿胀、压痛、 渗液等现象。
3 、 观察引流是否通畅、有效，评估引流液的性质、 颜色和量。
围手术期患者护理PPT课件
小手术
微创手术
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护理诊断
▪ 焦虑/恐惧 与下列因素有关：①对手术效果的担忧；②缺乏 对疾病和手术的了解；③医院环境及医护人员的形象效应；④ 对医 疗费用的担忧
▪ 睡眠型态紊乱 与疾病影响、睡眠环境的改变、噪声影响有 关
▪ 疼痛 与所患疾病有关 ▪ 体液不足 与外科疾病所造成的摄入不足、失血、失液有关 ▪ 营养失调 低于机体的需要量 与禁食或进食不足、慢性消耗性
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一、呼吸道准备
▪ 吸烟病人要求手术前禁烟2周； ▪ 根据病人的不同部位手术，指导病人学会
深呼吸和有效排痰的方法，如胸部手术的 病人，训练腹式呼吸：腹部手术者，训练 胸式呼吸； ▪ 对有感染这个遵医嘱使用抗生素及糜蛋白 酶、地塞米松等药物进行雾化吸入。
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二、胃肠准备
▪ 1.饮食管理：胃肠道手术病人根据手术部位的不同，酌情 在手术前1-3日进流质饮食，非胃肠道手术病人，饮食不 必限制。但应在手术前6-12小时开始禁食，手术前4小时 禁饮，以保证胃的排空，防止在麻醉或手术过程中因呕吐 而导致窒息或吸入性肺炎。2.置胃管或洗胃：胃肠道手术 病人，手术前常规防置胃管，幽门梗阻病人手术前3日每 晚以0.9%氯化钠溶液洗胃，以减轻胃黏膜充血水肿。3. 灌肠：手术前晚一般应作肥皂水灌肠，以防止手术中因麻 醉使肛门括约肌松弛而排便污染，腹部手术还可防止手术 后发生腹胀。如果施行结肠或直肠手术，应于手术前晚及 手术日晨星清洁灌肠。4.导泻：结肠或直肠手术的病人手 术前1-2日可服缓泻剂，如番泻叶、酚酞或液状石蜡等， 可进一步保证肠道的清洁。
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护理措施2
▪ 睡眠型态紊乱 与疾病影响、睡眠环境的改变、噪声影响 有关
▪ 护理目标：手术前睡眠充足 ▪ 护理措施：保持安静舒适的病房环境，消除引起不良睡眠
围手术期护理PPT课件
（2） 生命体征的观察：大手术后一般每15~30min测量脉搏、血压、 呼吸一次，至少连续4次，直至生命体征平稳。后可改为每60min测量 一次。小手术后可每1~2小时测量脉搏、呼吸、血压一次，平稳后可改 为每4小时一次。体温一般为每2~4小时测量一次。
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（3） 正常生理功能的维护：
呼吸道准备 胃肠道准备
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10
⑷手术晨护理：测量生命体征并做好记录，注意 有无异常。
检查皮肤及胃肠道准备。 嘱患者排尿，决定是否置胃管和导尿。 取下发夹，假牙及身上饰品。 擦去指甲油，唇膏，眼影等。 准确及时给予麻醉前用药。 将病历，X-线片，术中特殊用药等一并清点，交给手术
常用的手术体位：仰卧位、颈过伸位、头低仰卧位、 俯卧位、折刀卧位和膀胱截石位。
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（2）手术野皮肤消毒：消毒用药液不可过多；从手术中 心开始，用力稳重均匀环行涂擦；消毒范围应超过手术 切口所需面积。
（3）手术过程中的观察：巡回护士应密切观察病人的反 应，及时发现病人的不适，或意外情况，防止并发症的 发生，确保病人的安全。
维持呼吸功能
维持有效循环血量和水电平衡
重建正常饮食和排便形态
控制疼痛、增进舒适
引流管的护理
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并发症地观察及预防
呼吸道并发症：肺不张、肺部感染、肺水肿、肺栓塞、
成人呼吸窘迫综合症等，最常见的有肺
不张和肺炎。
呼吸道并发症的主要预防措施：（1）术前做好呼吸道准备。（2） 术后协助病人早期活动，卧床病人做床上移动和翻身。（3）鼓励病 人每小时需要重复做深呼吸5~10次，至少每两个小时作咳嗽咳痰一 次。（4）观察痰液的外观、性质。痰液粘稠，带有颜色，或有气味， 给予雾化吸入、局部或全身用药稀释痰液、控制感染。（5）保持足 够的水分摄入。（6）避免术中术后呕吐物误吸，防止继发感染。 （7）评估病人是否有呼吸不畅和咳嗽抑制现象。给止痛药物之前数 呼吸，若呼吸次数低于12次每分钟，不能给药。（8）有呼吸道感 染的病人术前积极控制感染，术中尽量不用吸入麻醉。
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（3） 正常生理功能的维护：
呼吸道准备 胃肠道准备
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⑷手术晨护理：测量生命体征并做好记录，注意 有无异常。
检查皮肤及胃肠道准备。 嘱患者排尿，决定是否置胃管和导尿。 取下发夹，假牙及身上饰品。 擦去指甲油，唇膏，眼影等。 准确及时给予麻醉前用药。 将病历，X-线片，术中特殊用药等一并清点，交给手术
常用的手术体位：仰卧位、颈过伸位、头低仰卧位、 俯卧位、折刀卧位和膀胱截石位。
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（2）手术野皮肤消毒：消毒用药液不可过多；从手术中 心开始，用力稳重均匀环行涂擦；消毒范围应超过手术 切口所需面积。
（3）手术过程中的观察：巡回护士应密切观察病人的反 应，及时发现病人的不适，或意外情况，防止并发症的 发生，确保病人的安全。
维持呼吸功能
维持有效循环血量和水电平衡
重建正常饮食和排便形态
控制疼痛、增进舒适
引流管的护理
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并发症地观察及预防
呼吸道并发症：肺不张、肺部感染、肺水肿、肺栓塞、
成人呼吸窘迫综合症等，最常见的有肺
不张和肺炎。
呼吸道并发症的主要预防措施：（1）术前做好呼吸道准备。（2） 术后协助病人早期活动，卧床病人做床上移动和翻身。（3）鼓励病 人每小时需要重复做深呼吸5~10次，至少每两个小时作咳嗽咳痰一 次。（4）观察痰液的外观、性质。痰液粘稠，带有颜色，或有气味， 给予雾化吸入、局部或全身用药稀释痰液、控制感染。（5）保持足 够的水分摄入。（6）避免术中术后呕吐物误吸，防止继发感染。 （7）评估病人是否有呼吸不畅和咳嗽抑制现象。给止痛药物之前数 呼吸，若呼吸次数低于12次每分钟，不能给药。（8）有呼吸道感 染的病人术前积极控制感染，术中尽量不用吸入麻醉。
《围手术期护理》ppt课件
疼痛教育
向患者及家属介绍疼痛相关知识，提 高患者对疼痛的认识和自我管理能力。
康复护理
01
02
03
04
早期活动
鼓励患者在术后早期进行适当 的活动，促进血液循环，预防
深静脉血栓形成。
功能锻炼
根据患者的手术部位和病情， 指导患者进行适当的功能锻炼
，促进术后功能的恢复。
康复指导
向患者及家属介绍康复相关知 识，指导患者进行正确的康复
《围手术期护理》ppt课件
目录
• 围手术期护理概述 • 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 并发症预防与处理 • 围手术期护理案例分享
01
围手术期护理概述
定义与特点
定义
围手术期护理是指围绕手术过程 的一系列护理措施，包括术前评 估、术中护理和术后康复指导。
特点
围手术期护理强调整体性、连续 性和专业性，旨在确保手术过程 的安全和顺利，以及术后患者的 快速康复。
训练，提高康复效果。
心理支持
关注患者的心理状态，给予适 当的心理支持和疏导，帮助患
者树立康复信心。
05
并发症预防与处理
出血与血肿
出血
在手术过程中，由于手术操作、止血 不彻底或患者自身凝血机制障碍等原 因，可能导致出血。出血可能导致失 血性休克，危及患者生命。
血肿
手术创面周围组织出血，在局部形成 血肿。血肿可能导致压迫周围组织， 引起疼痛、肿胀等症状，严重时可能 影响肢体功能。
术前检查
根据手术需要，进行必要 的术前检查，如心电图、 血常规、凝血功能等。
术前准备
做好手术区域的皮肤准备， 如清洁、消毒、备皮等， 确保手术顺利进行。
心理护理
沟通与交流
围手术期护理 ppt课件
心衰在控制4周后手术)
4)肺部疾病
控制感染,锻炼肺功能
ppt课件 22
高血压患者术前评估及术前准备
1.实施手术与麻醉耐受性的评价
3级高血压（BP≧180/110mmHg）时，围手术期发生心肌缺血
• 下腹部手术 剑突至大腿上三分之一的前、内侧及外阴部，两 侧至腋后线、 • 会阴部及肛门手术 髂前上棘连线至大腿上三分之一，包括会 阴部及臀部 15 ppt课件
ppt课件
16
预防手术区域感染，一定要备皮吗
术前到底能不能剃毛？
2010 年发布的《外科手术部位感染预防与控制 技术指南（试行）》: 正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位 和周围皮肤的污染。术前备皮应当在手术当日进 行，确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤 皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发。
ppt课件 传统非局麻手术：常规禁食 12小时，禁水4小时 11
禁食禁饮时间是否越长越好？ 禁食多长时间最科学？
美国麻醉医师协会（ASA）：术前禁食禁饮指南 中国：《成人与小儿手术麻醉前禁食指南》
食物种类 清饮料（总量≤300ml） 母乳 牛奶和配方奶 淀粉类固体食物 禁食时间（h） 2
脂肪类固体食物
ppt课件
meta 分析文献或系统回顾
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预防感染，最需要的是 checklist
• 有没有预防性使用抗生素？如何使用？
• 术前洗手是否规范完成？
• 手术穿着是否适当？ • 患者术前是否进行皮肤消毒？ • 手术部位脱毛时，是否使用脱毛器或脱毛剂？ • 患者是否正确铺巾？ • 手术室仪器、设备是否用无菌薄膜覆盖？ • 手术全程是否空气流通？手术室空气使用两次过滤，保持正 压，从天花板流向手术室门。 • 手术环境是否在术前灭菌？
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a
术后护理
17
八、口腔卫生： 九、早期活动：
术后护理
a
18
一、术后出血： 二、切口感染：
并发症处理
a
19
三、切口裂开： 四、肺部并发症：
并发症处理
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五、尿路感染： 六、血栓性静脉炎：
并发症处理
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术前护理
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一、了解术中情况：
1、手术方式 2、术中病情变化
术后护理
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二、心理护理：
1、解释病情 2、减少打扰
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术后护理
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三、生命体征观察：
1、体温 2、脉搏 3、呼吸 4、血压
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术后护理
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术后护理
四、伤口、引流液观察： 五、疼痛护理： 六、麻醉反应处理：
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七、饮食护理：1、非消化道手术 2 Nhomakorabea消化道手术
围手术期护理
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围手术期护理
指术前、术中及术后整个诊治时期 中对病人的护理。
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疾病刺激 乱
麻醉刺激 碍
手术创伤
交感神经兴奋 垂体—肾上腺 皮质分泌增多
代谢紊 功能障
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疾病的焦虑 手术的畏惧 预后的猜测
抗病力削弱 耐受力下降 危险性增加
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一、心理护理：
►焦虑 ►紧张 ►恐惧 ►不安 ►消沉 ►悲观
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术前护理
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产生原因：
►对疾病不了解 ►对手术必要性认识不足 ►对医护人员不信任 ►对家庭、经济考虑过多 ►对术后状况的担忧
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术前护理
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护理对策：
►关心、同情、热情接待 ►工作认真仔细，赢得信赖 ►加强沟通 ►个性化知识讲解
术前护理
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术前护理
护理对策：
►阐明治疗的重要性和必要性 ►介绍留置管路的目的与意义 ►解释术后可能发生的问题 ►病友间加强交流
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二、术前常规准备：
1、呼吸道准备： （1）指导病人深呼吸方式 （2）学会有效咳嗽
术前护理
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2、胃肠道准备： （1）饮食 （2）清洁肠道 （3）排便练习
术前护理
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3、皮肤准备： （1）范围 （2）时间 （3）方法 4、血液准备：
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术前护理
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三、手术日晨护理：
1、生命体征检测 2、安置管路 3、皮肤准备 4、取下多余物品 5、给予术前用药 6、准备手术携带物品
术后护理
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八、口腔卫生： 九、早期活动：
术后护理
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一、术后出血： 二、切口感染：
并发症处理
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三、切口裂开： 四、肺部并发症：
并发症处理
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五、尿路感染： 六、血栓性静脉炎：
并发症处理
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术前护理
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一、了解术中情况：
1、手术方式 2、术中病情变化
术后护理
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二、心理护理：
1、解释病情 2、减少打扰
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术后护理
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三、生命体征观察：
1、体温 2、脉搏 3、呼吸 4、血压
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术后护理
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术后护理
四、伤口、引流液观察： 五、疼痛护理： 六、麻醉反应处理：
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七、饮食护理：1、非消化道手术 2 Nhomakorabea消化道手术
围手术期护理
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围手术期护理
指术前、术中及术后整个诊治时期 中对病人的护理。
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疾病刺激 乱
麻醉刺激 碍
手术创伤
交感神经兴奋 垂体—肾上腺 皮质分泌增多
代谢紊 功能障
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疾病的焦虑 手术的畏惧 预后的猜测
抗病力削弱 耐受力下降 危险性增加
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一、心理护理：
►焦虑 ►紧张 ►恐惧 ►不安 ►消沉 ►悲观
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术前护理
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产生原因：
►对疾病不了解 ►对手术必要性认识不足 ►对医护人员不信任 ►对家庭、经济考虑过多 ►对术后状况的担忧
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术前护理
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护理对策：
►关心、同情、热情接待 ►工作认真仔细，赢得信赖 ►加强沟通 ►个性化知识讲解
术前护理
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术前护理
护理对策：
►阐明治疗的重要性和必要性 ►介绍留置管路的目的与意义 ►解释术后可能发生的问题 ►病友间加强交流
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二、术前常规准备：
1、呼吸道准备： （1）指导病人深呼吸方式 （2）学会有效咳嗽
术前护理
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2、胃肠道准备： （1）饮食 （2）清洁肠道 （3）排便练习
术前护理
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3、皮肤准备： （1）范围 （2）时间 （3）方法 4、血液准备：
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术前护理
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三、手术日晨护理：
1、生命体征检测 2、安置管路 3、皮肤准备 4、取下多余物品 5、给予术前用药 6、准备手术携带物品