消防安全检查申报表范本

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消防安全检查申报表

消防安全检查申报表

消防安全检查申报表说明1.本表适用于公众聚集场所申请投入使用、营业前消防安全检查时填写。

2.申请人应如实填写,内容准确、完整,并对提交材料的真实性、完整性负责,不得虚构、伪造或编造事实,否则将承担相应的法律后果。

3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印,字迹清楚,文面整洁,不得涂改。

4.申报表应由申报单位加盖印章,没有单位印章的,应由场所的法定代表人或主要负责人签名。

5.文书中的“□”,表示可供选择,在选中内容前的“□”内画√。

6.“建筑结构”填写木结构、砖木结构、砖混结构、钢筋混凝土、钢结构等类型。

“使用层数”填写场所实际使用建筑楼层号。

7.“场所所在建筑情况”一栏中分别填写所在建筑的名称、建筑面积、建筑层数和建筑高度。

如场所独自使用一栋或多栋建筑的,则无需填写该栏。

8.“其他需要说明的情况”填写附送的材料目录及其他情况;场所使用多栋建筑的,在此处逐一说明。

9.申请消防安全检查,应同时提交下列材料:(1)营业执照或工商行政管理机关出具的企业名称预先核准通知书;(2)依法取得的建设工程消防验收或竣工验收消防备案的法律文书;(3)消防安全制度、灭火和应急疏散预案、场所平面布置图;(4)员工岗前消防安全教育培训记录、自动消防系统操作人员取得的消防行业特有工种职业资格证书;(5)法律、行政法规规定的其他材料。

依照《建设工程消防监督管理规定》不需要进行竣工验收消防备案的公众聚集场所申请消防安全检查的,还应提交下列材料:(1)场所室内装修消防设计施工图;(2)消防产品质量合格证明文件;(3)装修材料防火性能符合消防技术标准的证明文件、出厂合格证。

提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订,其中“营业执照”、“法律文书”、“资格证书”、“合格证”、“证明文件”等均为复印件,经申请人签名确认并注明日期,并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。

消防安全检查记录表范本填写

消防安全检查记录表范本填写

消防安全检查记录表范本填写
一、基本信息
•单位名称:XXX公司
•检查日期:2021年10月10日
•检查人员:张三
•填写人员:李四
二、消防设施检查
1. 灭火器
•灭火器位置是否明显可见?(是/否)
•灭火器有效期是否过期?(是/否)
2. 消防水管道
•消防水栓是否完好?(是/否)
•消防水带是否齐全?(是/否)
3. 喷淋系统
•喷淋系统管网是否畅通?(是/否)
•喷淋系统电源是否正常?(是/否)
三、电气设施检查
1. 电源插座
•插座使用是否正常?(是/否)
•插座周围是否有明火?(是/否)
2. 电器线路
•电器线路是否有老化断裂?(是/否)
•多余的电器是否已拔掉插头?(是/否)
3. 用电安全
•用电时发生跳闸是否及时处理?(是/否)
•有无私拉乱接电线?(是/否)
四、防火隐患整改
1. 问题描述
•记录发现的防火隐患情况
2. 整改措施
•针对发现的防火隐患情况,制定具体的整改措施
3. 整改责任人
•指定整改责任人及整改期限
五、检查结果
•本次检查共发现防火隐患X处,已整改完成X处,尚有X处待整改。

•对本次检查情况进行综合评价
六、备注
•其他需要补充说明的内容
以上为本次消防安全检查记录表的填写内容,由检查人员和单位负责人认真核对,确保记录准确无误。

消防安全检查申报表(样表)

消防安全检查申报表(样表)
消防安全检查申报表
申请人(印章):填表日期:×年×月×日
场所名称
××歌舞厅
法定代表人/
主要负责人
李××
地 址
北京市西城区××街甲2号
建筑结构
钢筋混凝土
场所
建筑面积
2000M2
使用层数
(地上/地下)
1-2层
联系人
张××
联系电话
××××
场所性质
公共娱乐场所:
□影剧院、录像厅、礼堂等演出、放映场所 舞厅、卡拉OK厅等歌舞娱乐场所
建筑高度
85M
消防验收/备案
情况
□依法通过消防验收文号:京公消验【2011】第××号
□依法进行竣工验收消防备案文号:
其他情况:
现有消防设施:
火灾自动报警系统 自动喷水灭火系统□气体灭火系统□泡沫灭火系统
机械防烟系统 机械排烟系统 消防控制室□室内消火栓
□室外消火栓□消防电梯 应急广播 应急照明
疏散指示标志□其他消防设施:
安全出口数量:6个
灭火器种类、型号和数量:5kg干粉灭火器60个
其他需要说明的情况:
填写附送的材料目录及其他情况;场所使用多栋建筑的,在此处逐一说明。
□具有娱乐功能的夜总会、音乐茶座和餐饮场所□游艺、游乐场所
□保龄球馆、旱冰场、桑拿浴室等营业性健身、休闲场所□其他
□宾馆、饭店□商场□集贸ห้องสมุดไป่ตู้场□客运车站候车室
□客运码头候船厅□民用机场航站楼□体育场馆□会堂□其他
场所所在
建筑情况
名称
北京××酒店有限公司
建筑面积
53000 M2
建筑层数
(地上/地下)
26层

消防安全检查记录表2.2.2范本

消防安全检查记录表2.2.2范本

消防安全检查记录表2.2.2范本
一、基本信息
•检查单位:xxxx公司
•检查时间:xxxx年xx月xx日
•检查人员:xxxx
二、消防设施检查
1. 灭火器检查
•编号:1
•位置:办公室门口
•规格:2kg
•有效期:2023年1月
2. 消防栓检查
•编号:2
•位置:楼道一层
•压力:正常
•保养情况:定期保养
三、消防通道检查
1. 疏散通道
•通道是否畅通:是
•通道是否有杂物堆放:没有
2. 安全出口
•安全出口标志是否清晰:是
•紧急照明是否正常:是
四、消防电源检查
•备用电源是否正常:是
•自动开关是否灵活:是
五、其他
•其他注意事项:无
六、检查结果
•本次检查合格
七、下次检查时间
•预计下次检查时间:xxxx年xx月xx日
以上是本次消防安全检查的记录范本,所有内容由检查人员实际情况记录。

消防安全隐患检查范本

消防安全隐患检查范本

消防安全隐患检查范本一、基本情况1. 建筑名称:2. 建筑用途:3. 建筑总面积:4. 建筑层数:5. 所在地区:6. 建筑使用年限:7. 业主或单位负责人:8. 物业管理单位:9. 检查人员:二、建筑外观检查1. 建筑物外观是否完好无损,无破损、开裂等情况?2. 建筑物外部是否存在堆放杂物,有无阻碍疏散通道的障碍物?3. 建筑物是否存在易燃物品存放在室外,违反消防规定的情况?4. 建筑物外墙是否存在易燃装饰材料的使用情况?5. 建筑物外墙是否存在易燃物品存放的情况?三、消防设施检查1. 灭火器:a. 灭火器数量是否符合要求,位置是否明显易找?b. 灭火器是否在有效期内,密封是否完好?c. 建筑物内部与外部是否设置灭火器?2. 消防栓:a. 消防栓的数量是否符合要求,位置是否明显易找?b. 消防栓的保护措施是否完好?c. 消防栓的周围是否存在阻碍使用的障碍物?3. 消防通道:a. 消防通道是否保持畅通,无障碍物阻挡?b. 消防通道的地面是否平整,无滑倒、绊倒等危险?c. 消防通道是否设置明显的标识标记?4. 火灾报警器:a. 火灾报警器的数量是否符合要求,位置是否明显易找?b. 火灾报警器是否在正常工作状态,是否定时检查维护?c. 建筑物内部与外部是否设置火灾报警器?5. 疏散指示标志:a. 疏散指示标志是否明显易找,能否清晰辨识?b. 疏散指示标志是否完好无损,无破损、遮挡等情况?c. 建筑物内部与外部是否设置疏散指示标志?6. 烟雾排烟系统:a. 烟雾排烟系统是否正常运行,是否定期清理维护?b. 烟雾排烟系统是否与建筑物内部与外部相连通畅?c. 烟雾排烟系统是否设置防尘困线、防火门等设施?四、火灾风险检查1. 建筑物内部是否存在大面积易燃、易爆物品存放的情况?2. 建筑物内部是否存在违反防火分区限制的情况?3. 建筑物内部是否存在电线电器设备暴露、老化、短路等情况?4. 建筑物内部是否存在明火、玩火等违法行为?5. 建筑物内部是否存在使用次品电器、电线等不符合安全标准的情况?五、消防演练及培训情况1. 建筑物内部是否定期组织进行火灾应急疏散演练?2. 建筑物内部是否开展过消防安全培训,是否掌握基本的灭火、应急疏散知识?3. 是否制定了消防演练计划和培训计划,并进行记录和评估?六、其他问题1. 是否存在其他与消防安全相关的隐患或问题?2. 针对已发现的问题,是否制定了整改措施和时间表?整改是否跟进完成?七、检查结论根据以上检查内容,结合实际情况,对该建筑物的消防安全状况进行评估,并提出相关建议和整改要求。

消防安全检查申报表

消防安全检查申报表

消防安全检查申报表说明1.本表适用于公众聚集场所申请投入使用、营业前消防安全检查时填写。

2.申请人应如实填写,内容准确、完整,并对提交材料的真实性、完整性负责,不得虚构、伪造或编造事实,否则将承担相应的法律后果。

3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印,字迹清楚,文面整洁,不得涂改。

4.申报表应由申报单位加盖印章,没有单位印章的,应由场所的法定代表人或主要负责人签名。

5.文书中的“□”,表示可供选择,在选中内容前的“□”内画√。

6.“建筑结构”填写木结构、砖木结构、砖混结构、钢筋混凝土、钢结构等类型。

“使用层数”填写场所实际使用建筑楼层号。

7.“场所所在建筑情况”一栏中分别填写所在建筑的名称、建筑面积、建筑层数和建筑高度。

如场所独自使用一栋或多栋建筑的,则无需填写该栏。

8.“其他需要说明的情况”填写附送的材料目录及其他情况;场所使用多栋建筑的,在此处逐一说明。

9.申请消防安全检查,应同时提交下列材料:(1)营业执照或工商行政管理机关出具的企业名称预先核准通知书;(2)依法取得的建设工程消防验收或竣工验收消防备案的法律文书;(3)消防安全制度、灭火和应急疏散预案、场所平面布置图;(4)员工岗前消防安全教育培训记录、自动消防系统操作人员取得的消防行业特有工种职业资格证书;(5)法律、行政法规规定的其他材料。

依照《建设工程消防监督管理规定》不需要进行竣工验收消防备案的公众聚集场所申请消防安全检查的,还应提交下列材料:(1)场所室内装修消防设计施工图;(2)消防产品质量合格证明文件;(3)装修材料防火性能符合消防技术标准的证明文件、出厂合格证。

提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订,其中“营业执照”、“法律文书”、“资格证书”、“合格证”、“证明文件”等均为复印件,经申请人签名确认并注明日期,并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。

消防安全检查申报表

消防安全检查申报表

消防安全检查申报表单位名称:XXX公司申报人:XXX申报时间:XXXX年XX月XX日一、基本情况1. 单位名称:XXX公司2. 单位地址:XXX省XXX市XXX区XXX街道XXX号3. 负责人:XXX4. 联系电话:XXX5. 建筑面积:XXX平方米6. 使用性质:商业办公楼7. 员工数量:XXX人8. 物业管理公司:XXX公司9. 申报单位负责人:XXX二、消防设施情况1. 消防水系统a. 消火栓:本单位消火栓数量XX个,布置位置合理,无堵塞情况,有消防水带和喷头b. 自动喷水灭火系统:本单位设有自动喷水灭火系统,正常运行状态,无损坏和泄漏c. 室内消火栓箱:本单位室内消火栓箱齐全,灭火器数量充足,定期检查d. 消防水泵房:本单位消防水泵房设施完好,无故障,使用人员熟悉操作流程e. 消防水池:本单位消防水池容积充足,无渗漏问题2. 疏散通道a. 楼梯间:本单位楼梯间设施完好,无堵塞和杂物,灭火器和应急灯齐全b. 疏散通道:楼道内疏散通道畅通无阻,无高物堆放现象c. 应急照明:本单位应急照明设施良好,无故障,定期维护3. 报警装置a. 火灾报警系统:本单位火灾报警系统正常,无失灵和误报,定期检查b. 火灾自动报警设备:本单位设有火灾自动报警设备,无损坏和故障4. 防烟排烟设施a. 排烟通道:本单位排烟通道通畅,无阻塞,设备和设施正常b. 防烟门:楼层防烟门齐全,未被损坏,可以正常使用5. 消防通道a. 消防车道:单位消防车道畅通,无杂物和车辆占用b. 消防通道:办公室内消防通道畅通,无阻挡物6. 其他消防设施a. 配备有灭火器:本单位灭火器数量充足,有定期维护记录b. 配备应急照明:本单位应急照明设施齐全,定期检查维护c. 室内消防安全标识:室内消防安全标识清晰,易于辨认三、消防安全管理情况1. 消防演练a. 本单位每年定期组织消防演练,能够及时有效地疏散员工b. 消防演练记录:所有消防演练均有记录,包括演练时间、演练内容和参与人员2. 应急预案a. 本单位制定了完善的消防应急预案,能够有效应对火灾和其他突发事件b. 应急预案定期演练:应急预案定期进行演练,参与人员熟悉预案内容和流程3. 督导检查a. 消防安全检查:本单位定期进行消防安全检查,确保消防设施完好b. 消防设施维护:所有消防设施定期检查维护,确保正常运行4. 灭火器维护a. 灭火器定期检查:本单位配备的灭火器定期进行检查和充装,确保使用有效四、存在问题及整改措施1. 存在的问题a. 个别消防设施有损坏情况,需要及时维修b. 部分单位员工缺乏消防知识,消防意识不强c. 部分消防通道有杂物堆放,需要清理整理2. 整改措施a. 立即安排人员对损坏的消防设施进行维修和更换b. 组织员工进行消防安全知识培训,提高员工消防意识c. 加强对消防通道和通道的管理,确保畅通无阻五、申报单位意见本单位已对存在的问题进行整改,并将加强对消防设施的日常维护和管理,确保消防安全设施正常运行,提高员工消防意识,做好消防安全工作。

消防安全检查记录表【范本模板】

消防安全检查记录表【范本模板】

消防安全检查记录表【范本模板】
*本记录表用于记录消防安全检查的相关信息,包括检查日期、检查地点、检查人员等。

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1. 检查基本信息
- 日期:
- 检查地点:
- 检查人员:
2. 检查内容
2.1 消防设备
- 灭火器是否在正常位置,是否已检查并记录检查日期:
- 消防栓是否明显标示,周围是否存在障碍物:
- 自动喷水灭火系统是否处于正常状态:
- 烟雾探测器是否工作正常:
- 灭火器、消防栓、自动喷水灭火系统等消防设备是否维护良好:
2.2 消防通道
- 消防通道是否畅通无阻:
- 消防通道上是否存在障碍物:
- 消防通道是否明确标示:
2.3 紧急疏散
- 紧急疏散通道是否可靠:
- 是否存在明确的紧急疏散指示标识:
- 紧急疏散通道是否畅通无阻:
- 紧急疏散通道是否有灯光照明:
2.4 防火安全
- 储存易燃物品的场所是否符合安全要求:
- 电线电缆等火源是否正常使用:
- 灭火器、消防栓等消防设备是否易于操作:
3. 检查结果
- 检查结果:
- 存在的问题:
- 处理措施:
- 检查人员签名:
以上信息仅供参考,请根据实际情况进行调整和修改。

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  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
四、需随本表附送的材料:
1.公安消防机构消防设计审核和消防验收意见书
2.其他需要提供的材料
消防安全检查申报表
(供公众聚集场所使用或者开业前、大型群众性活动举办前申报用)
申报单位
消防安全责任人
联系电话
消防安全管理人
联系电话
联系人
联系电话
申报事项
□公众聚集场所使用或开业前消防安全检查
□大型群众性活动举办前消防安全检查
场所或活动名称地点拟定用、开业 或者举办日期占地建筑
面积面积
建筑物耐火等级
座位(人)或摊位数
安全出口数量
是否经消防设计审核合格
□是审核时间:年 月 日 □否
是否经消防验收合格
□是验收时间:年 月 日 □否
疏散通道、安全出口、疏散指示标志是否符合规定
□是□否
消防设施:
□室外消火栓□室内消火栓
□自动喷水灭火系统□干粉灭火系统
□泡沫灭火系统□水喷雾灭火系统
□气体灭火系统□火灾自动报警系统
□机械防烟设施□机械排烟设施
□应急广播□应急照明
□消防电梯□消防控制室
□火火器
□其他设施:
消防设施运行、消火栓状况以及灭火器配置是否符合规定□是□否
填表说明
一、本表经申报单位盖章后有效。
二、本表应当在拟定使用、开业或者举办日期前至少10个
工作日报送公安消防机构。
三、消防设施一栏根据设置情况在有关项目前画“"”
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