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农药中毒急救

农药中毒急救农药中毒是指人体吸入、摄入或者接触农药后引起的急性中毒症状。
及时采取正确的急救措施对于农药中毒患者的生命至关重要。
本文将详细介绍农药中毒的常见症状、急救步骤和注意事项。
一、农药中毒的常见症状1. 吸入农药:咳嗽、呼吸难点、胸闷、头晕、恶心、呕吐等。
2. 摄入农药:腹痛、恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡等。
3. 接触农药:皮肤瘙痒、红肿、烧灼感、水泡、溃疡等。
二、农药中毒的急救步骤1. 保护自身安全:穿戴防护服、手套等防护装备,避免直接接触农药。
2. 呼叫急救电话:拨打当地急救电话,告知对方患者中毒的情况和所接触的农药种类。
3. 迅速转移患者:将患者转移到通风良好的地方,避免继续接触农药。
4. 拨打中毒信息咨询电话:拨打中毒信息咨询电话,获取专业的急救指导。
5. 了解农药成份:尽可能获取农药的成份和毒性信息,以便医护人员提供更准确的救治。
6. 清除残留农药:如果农药残留在患者身上,应用清水冲洗受污染的皮肤和眼睛,但避免用肥皂或者洗洁精。
7. 呼吸道急救:如果患者呼吸难点或者住手呼吸,即将进行人工呼吸和胸外按压。
8. 摄入农药急救:如果患者误服农药,不要催吐,应即将给患者喝大量的清水稀释农药,并尽快送往医院。
9. 接触农药急救:如果农药接触到皮肤,应即将用大量清水冲洗受污染的皮肤,避免擦伤或者揉搓。
10. 寻求医疗救助:无论症状轻重,都应尽快送患者到医院进行进一步的救治。
三、农药中毒的注意事项1. 不要使用家庭常用的方法进行急救,如催吐、喂醋等,这些方法可能加重中毒症状。
2. 不要将农药中毒患者单独留在家中,应尽快送往医院进行专业救治。
3. 不要将农药包装留在患者身边,以便医护人员了解农药成份和毒性。
4. 在急救过程中要保持镇静,稳定患者情绪,并尽量减少患者活动,避免加重中毒症状。
5. 对于农药中毒的患者,家属应提供详细的病史和接触农药的情况,以便医护人员进行更精确的诊断和治疗。
总结:农药中毒是一种常见的急性中毒情况,及时采取正确的急救措施对于患者的生命至关重要。
农药中毒的现场急救常识、心肺复苏

顺利地进行人工呼吸,确保每次呼吸有足够的时间和气量。
连贯地交替进行胸外按压和人工呼吸
保持持续的胸外按压和人工呼吸的节奏,直到救护车到达。
心肺复苏的注意事项
确保自身安全
在施行心肺复苏时,避免受伤或暴露在危险环境 中。
遵循急救指南
始终按照最新的急救指南进行心肺复苏,以确保 施救的正确性。
农药中毒现场急救常识、 心肺复苏
农药中毒是一种严重的健康威胁。本节将介绍农药中毒的定义和危害,以及 现场急救步骤和心肺复苏的基本原则。
农药中毒的定义和危害
1 什么是农药中毒?
农药中毒是指人体接触或摄入农药后产生的不良反应,可能导致严重的健康问题甚至危 及生命。
2 农药中毒的危害
农药中毒可能造成中枢神经系统损伤、呼吸系统受损、心血管系统问题等,对人体健康 产生严重影响。
拨打紧急电话,告知医务人员中毒情况,并提供准确的地点信息。
切勿用水催吐
不要让中毒者催吐,以免进一步伤害胃和食道。
如何处理皮肤接触中毒
立即将污染区域冲洗干净,使用大量清水冲洗皮肤。
如何处理口服或吸入中毒
保持呼吸道通畅,并尽快就医接受专业治疗。
心肺复苏的基本原则
1 早期识别和通知急救
团队
在发现急重症情况时,立 即呼叫急救电话并告知情 况。
随时监测患者情况
密切观察患者反应,根据情况调整施救方法。
及时求助专业医务人员
尽快将患者转交给专业医务人员,以获得更全面 和有效的救援。
结论和要点
农药中毒的现场急救常识
• 确保安全,并紧急呼叫救护车 • 切勿用水催吐,专业处理皮肤接触中毒 • 正确处理口服或吸入中毒,保持呼吸道通畅
心肺复苏的要点
职业药师考试药物中毒与急救处理

职业药师考试药物中毒与急救处理药物中毒与急救处理药物中毒是指人们错误使用或者误服药物,导致身体出现不适或者危害健康的状况。
由于职业药师具备丰富的药物知识和专业技能,因此他们在药物中毒与急救处理方面起着重要的作用。
本文将详细探讨职业药师在药物中毒与急救处理中所扮演的角色以及他们应采取的措施。
一、药物中毒基本概念与分类药物中毒是指人们误服或者过量服用药物,导致身体出现不适或者健康受到威胁。
药物中毒的严重程度取决于药物种类、剂量和个体差异等因素。
一般而言,药物中毒可分为药物过量中毒、药物过敏、药物副作用及药物相互作用等几种类型。
二、职业药师的角色职业药师作为专业药学人员,在药物中毒与急救处理方面扮演着至关重要的角色。
他们不仅要有深入的药物知识,还要具备及时处理急诊情况的能力。
作为药物专业人员,他们应当时刻关注身边出现的药物中毒事件,并积极采取措施进行干预。
三、药物中毒的常见征兆与处理方法1. 常见征兆药物中毒的征兆因药物种类而异,但一般包括恶心、呕吐、腹泻、头晕、心悸等。
严重的中毒症状可能导致昏迷、抽搐、呼吸困难或心脏骤停等紧急情况。
职业药师应具备判断中毒征兆的能力,以便及时作出应急处理。
2. 处理方法药物中毒紧急处理的措施包括但不限于以下几种,具体处理方法应根据中毒情况而定:a. 不同药物及剂量的急救方法;b. 相应急救设备的运用;c. 寻求专业医疗机构的支持。
职业药师的职责是及时了解中毒药物的种类、剂量以及相关急救法,并将其准确应用于中毒患者身上。
四、职业药师应采取的措施1. 做好中毒预防工作预防是最好的治疗,职业药师应努力开展有关中毒预防的工作。
这包括提供相关的警示信息、加强对患者的教育以及定期检查医疗机构的急救设备等。
2. 及时响应急救需求一旦发生药物中毒紧急情况,职业药师应立即做出反应,提供必要的急救措施,并确保患者尽快得到医疗支持。
3. 提供药物中毒的相关咨询与建议职业药师应当帮助中毒患者或其家属理解中毒的原因、后果以及急救处理等方面的知识。
急救手册更新:药物中毒

急救手册更新:药物中毒需要清楚的药物中毒途径有哪些?(1)药物中毒的途径通常,有害药品经呼吸器官、消化器官或皮肤吸入体内,引起中毒。
因此,我们切忌口尝、鼻嗅及用手触摸药品。
①呼吸器官吸入由呼吸器官吸入毒物是最主要的中毒途径,有的刺激腐蚀性药品,如氯气、臭氧、强酸气体及酸雾、氨气等直接损害呼吸器官,引起气管炎、肺炎;有的毒品由肺进入血液,循环全身,积聚于某一部器官中,引起中毒。
气体、液雾、粉尘都能由呼吸器官吸入。
某些低沸点液体,易升华固体,在常温常压下,蒸气浓度很大,必须在通风橱内操作。
水银在室温下蒸气浓度远远超过中毒浓度,而且溅出不易清理。
据美国一病案记载:一个学生拿了十克水银回家玩,不小心弄到地下,成小球散开,吸尘机又将水银打细,结果全家中毒。
治疗后,家中的水银清理不净,又再中毒。
温度计厂工人,衣物沾有水银,带回家亦会发生全家中毒事故。
由于蒸发,或通入气体,当气体逸出时,带着液雾,弥漫空间,亦会被吸入而中毒。
世界上多次发生烟雾事件,大批居民中毒,并有死亡记录。
电镀铬时,气体带着铬酸液雾,威胁整个工作室的工作人员,易患鼻穿孔的职业病。
空气中散布的毒粉尘,应注意净化。
石棉工人、磨玻璃粉工人,易得硅(硅)肺、纤维肺的职业病。
尤其是石棉粉尘,接触者患肺癌的发病率是很高的。
②由皮肤渗入有害药品与皮肤接触,经毛孔渗入体内。
再由血液运输到各器官,引起中毒。
这是高沸点化合物入侵的主要途径。
我们要特别注意以下几种情况:(a)一些油溶性毒物,渗入后溶于皮下脂肪,更易深入体内。
所以切勿用油溶性溶剂(如汽油、四氯乙烯、氯仿……等等)洗刷皮肤污染处。
有人喜欢用酒精洗去污染处,如果污染处很小,可以用棉花酒精擦去;但是大片污染,使用酒精洗就会弄巧成拙。
(b)高温时,毛孔胀大,有利于毒物渗入体内。
所以用热水洗污染皮肤是不明智的。
(c)皮肤上有伤口,接触药品就会直接进入体内,危险性很大。
所以皮肤上有伤口时,绝不能操作剧毒药品。
药物中毒后的处理办法

药物中毒后的处理办法一、中毒症状与紧急处理药物中毒是指人体暴露于有害药物后引起的中毒反应。
面对药物中毒的情况,及时采取正确的处理措施至关重要。
以下是针对药物中毒的常见症状及相应的紧急处理办法:1. 呼吸困难、心跳加快:迅速将中毒者转移到通风良好的地方,保持呼吸道通畅。
如呼吸停止,立即进行人工呼吸和心肺复苏术,同时拨打急救电话。
2. 恶心、呕吐、腹痛:让中毒者保持安静,将头部转向一侧,防止其窒息或误吸呕吐物。
尽快送往医院,告知医生中毒的情况和所使用的药物。
3. 大量出汗、晕厥:将中毒者平躺,保持空气畅通。
如果晕厥,应将其头部转向一侧防止窒息。
及时将中毒者送往医院进行进一步治疗。
4. 昏迷、抽搐:保持中毒者的安全,避免其受伤。
将其头部转向一侧,以免呼吸道阻塞。
使用冷水毛巾或湿毛巾敷在额头上,帮助降低体温。
立即拨打急救电话。
二、药物中毒的预防措施药物中毒的发生,大多源于用药不当或药物储存不当。
以下是预防药物中毒的一些措施:1. 正确用药:按照医生的建议和药品说明书上的剂量和用法使用药物。
避免超量或长期使用药物。
2. 储存安全:将药物保存在儿童无法触及的地方,避免儿童误食。
药品的储存温度和湿度应该符合药品说明要求。
3. 警惕中毒风险:特别是对于易导致中毒的药物,如中枢神经系统抑制剂、心脏药物等,应格外注意用药安全。
三、就医与急救流程如果发现药物中毒的症状,应立即就医。
以下是药物中毒急救的流程:1. 急救拨打当地急救电话,告知中毒情况和中毒药物。
2. 不要自行处理:不要试图使用其他药物或物质进行处理,以免加重中毒情况。
3. 记录信息:尽可能记下中毒者服用药物的时间、剂量和其他已知信息。
4. 医院治疗:将中毒者迅速送往医院,告知医生中毒的情况和相关信息。
5. 治疗措施:医生会根据中毒的药物类型、剂量以及中毒者的症状,采取相应的处理。
四、常见中毒药物及应对方法1. 镇静安眠药:保持患者清醒,不要任其睡眠,保持通风。
临床常见药物中毒及解救学习资料

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胆碱酯酶复活剂注意事项 (1)对烟碱样及昏迷苏醒效果好。对毒蕈碱样作用和防止
呼吸中枢抑制作用较差。 (2)一般单用,切勿两种或多复活剂同时应用,以免其毒
性增加。用量过大、注射过快或未经稀释直接注射,可 引起中毒。 (3)在碱性溶液中不稳定,水解生成剧毒的氰化物,故不 能与碱性药物并用。 (4)中毒超过3日或慢性中毒患者体内的乙酰胆碱酯酶已 老化,使用复活剂无效。 (5)对内吸磷、乙硫磷等急性中毒效果良好;对二嗪农、 谷硫磷等效果不明显(以阿托品治疗为主)。
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概述
三、中毒的一般处理
清除未吸收的毒物 3. 消化吸收中毒 ①催吐:仅适用于清醒患者,昏迷患者禁用。 ②洗胃:毒物进入体内4-6小时内为最佳洗胃时期。 对中毒引起惊厥尚未控制、强腐蚀剂中毒患者禁用 挥发性烃类物质口服中毒,不宜洗胃(类脂质性肺 炎)
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概述
三、中毒的一般处理
药物治疗 催吐,导泻,加速排泄,对症治疗
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卡马西平
急性中毒症状 ①呼吸不规则及呼吸抑制 ②意识丧失、昏迷;躁动、肌肉痉挛、震颤、共济失调、瞳 孔散大 ③胃肠道症状有恶心、呕吐 ④过大量服用会出现心律失常,血压升高或降低,休克
药物治疗 ①惊厥者可用安定或巴比妥类药物; ②出现休克或血压下降,用升压药; ③严重呼吸抑制给氧并作插管和人工呼吸。
卧床休息、保暖、密切观察生命体征。 输液和鼻饲以维持营养和电解质平衡。 昏迷病人注意保持呼吸道通畅,定时翻身,以预
防肺炎和褥疮。 根据具体情况适当选用抗生素,预防和治疗继发
感染。 中毒性高热必须物理降温,如果没有禁忌症可以
考虑同时使用氯丙嗪化学降温。 中毒性肾功能衰竭应尽早进行血液透析或腹膜透
常见中毒的急救(N1)

常见中毒的急救(N1)常见中毒的急救引言概述:中毒是一种常见的急救情况,可能由于误食、误吸、误触等原因引起。
正确的急救措施能够有效地减轻中毒者的症状并保护其生命安全。
本文将介绍常见中毒的急救方法,包括药物中毒、食物中毒、化学品中毒、动植物中毒和酒精中毒。
一、药物中毒1.1 确定中毒药物:根据中毒者口袋、药瓶或者医疗记录等信息,尽量确定中毒药物的种类和剂量。
1.2 呼叫急救:立即拨打急救电话,告知中毒药物的种类和剂量,以便医护人员提供正确的急救措施。
1.3 保持呼吸道通畅:将中毒者放置在侧卧位,保持呼吸道通畅,防止呕吐物阻塞呼吸道。
二、食物中毒2.1 确认食物源头:尽量确定中毒的食物源头,包括食物的种类、来源和制作过程等。
2.2 呼叫急救:如果中毒者出现严重症状,如呼吸困难、意识丧失等,立即拨打急救电话。
2.3 排除食物残留:保留中毒食物的样本,以便后续的毒物分析,同时清除食物残留,避免其他人误食。
三、化学品中毒3.1 迅速脱离现场:如果中毒者在有毒化学品的环境中,应立即将其转移到安全地点,避免继续接触有毒物质。
3.2 清洗受污染部位:如果中毒者身体某一部位受到化学品的污染,应立即用大量清水冲洗该部位,至少持续20分钟。
3.3 呼叫急救:拨打急救电话,并告知中毒者接触的化学品种类和剂量,以便医护人员提供相应的急救措施。
四、动植物中毒4.1 辨认中毒动植物:尽量辨认中毒的动植物,了解其毒性和中毒症状,以便进行正确的急救处理。
4.2 呼叫急救:如果中毒者出现严重症状,如呼吸困难、心跳骤停等,立即拨打急救电话。
4.3 不要自行处理:不要随意给中毒者灌水、催吐或者使用其他方法处理,以免加重中毒症状。
五、酒精中毒5.1 评估中毒程度:根据中毒者的症状和行为,评估其酒精中毒的程度,如轻度、中度或者重度中毒。
5.2 保持通气畅通:如果中毒者处于昏迷状态或者呼吸困难,应保持其呼吸道通畅,避免窒息。
5.3 就医治疗:根据中毒程度,决定是否需要就医治疗,如酒精中毒严重,应尽快送往医院进行进一步处理。
药物中毒的急救措施

药物中毒的急救措施咱都知道,药物中毒可不是闹着玩的事儿啊!这就好比你在路上好好走着,突然掉进了一个大坑里。
那要是真遇到药物中毒了,咱可得知道咋急救呀!你想想看,要是有人不小心吃错了药,或者吃了过量的药,那身体能好受吗?这时候就需要我们赶紧行动起来啦!首先呢,得赶紧让中毒的人停止继续接触药物呀!就像着火了要赶紧灭火一样。
把没吃完的药拿走,或者把接触药物的源头切断。
然后呢,看看能不能让中毒的人把吃进去的药吐出来。
这可不是随随便便就能做到的哦,得有方法。
可以让他多喝水,然后刺激喉咙,就像有时候我们吃东西噎着了那样,让他尽量把药吐出来。
这就好比是给身体来个“大扫除”,把那些不该在里面的东西都清理出去。
要是中毒的人意识还清醒,那还好办些。
但要是他都迷迷糊糊的了,那可就麻烦啦!这时候就像船在大海上迷失了方向一样,得赶紧找到正确的方法来应对。
我们得把他的头偏向一侧,免得他呕吐的时候被呛到,那可就糟糕了。
接下来,可别傻乎乎地等着呀!赶紧打电话叫急救车呀!这就像是在战场上呼叫增援一样重要。
时间可不等人,每一分钟都很关键呢!在等待急救车的时候,咱也不能闲着呀!得密切观察中毒人的情况,就像妈妈时刻关注着生病的孩子一样。
看看他的呼吸呀,心跳呀,有没有什么异常。
要是有什么变化,得随时准备应对呀!哎呀,你说这药物中毒多吓人呀!就像家里突然来了个不速之客,把一切都搅乱了。
但咱不能怕呀,得勇敢地面对。
你说要是我们平时多注意一些,不就可以减少这种情况的发生了吗?比如说,吃药的时候一定要看清楚剂量,不要马虎大意。
就像走在路上要看清路一样,可不能稀里糊涂的。
还有啊,家里的药一定要放好,别让小孩子随便拿到。
这就像把贵重物品藏好一样,不能让别人轻易找到。
总之呢,药物中毒可不是小事儿,我们一定要重视起来。
平时多了解一些急救知识,关键时候就能派上大用场啦!别等到事情发生了才后悔莫及呀!希望大家都能健健康康的,别遇到这种倒霉事儿。
但要是真遇到了,咱也别怕,按照我说的去做准没错!原创不易,请尊重原创,谢谢!。
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药物中毒与急救阿片类药物的急救处理1.对口服中毒者,可先让其大量饮水,然后灌服1:2000高锰酸钾溶液洗胃,或诱导催吐;同时,还应服用利尿剂和泻药,促进毒物的排泄,减少人体对毒素的吸收。
2.系皮下注射中毒者,应迅速用止血带或布带扎紧注射部位上方,同时冷敷注射部位,以延缓毒物的吸收。
必须注意的是,注射部位的结扎处,应每隔15分钟放松l分钟,以免肢体坏死。
3.饮用热咖啡、浓茶,或鱼腥草根煎水加红糖口服。
4. 对故意吸食阿片类药物,染上毒瘾者,应树立信心,认真治疗,对毒瘾至深的人,还应采取强制手段,最好是送戒毒所强制戒毒。
5.对因呼吸困难缺氧或严重昏迷者,应取平卧位休息,清除口腔内异物,保持呼吸通畅。
阿片类药物中毒原因及表现阿片类药物主要指的是吗啡、阿片、可待因、杜冷丁、海洛因、罂粟碱、美沙酮、狄奥宁、复方吐根散以及复方樟脑酊等。
阿片类药物具有镇痛、止咳、止泻、麻醉、解痉等作用,临床应用很广;近几年来,由于吸毒和贩毒者的猛增,使阿片类药物中毒的人数也急剧上升。
中毒时首先抑制大脑皮质,然后累及延脑,抑制呼吸中枢。
阿片类中毒的原因是多方面的,归纳起来大致有以下几个方面:1.医源性:有的医生和患者,在治疗疾病时,为了减轻某些症状所带来的痛苦;在应用阿片类药物时,不严格掌握其剂量,频繁、过量使用;有的患者在饮酒、催眠、镇痛的同时,也使用阿片类药物,这些都能导致中毒,甚至成瘾,无法摆脱。
2.故意性:故意有两个方面。
一种是有的人由于诸多原因,采取服用阿片类药物的方式自杀;还有一种即是故意吸食阿片类药物,以满足已经酿成的毒瘾,其中以吸食和注射吗啡、杜冷丁、海洛因和罂粟碱居多。
吗啡类药物可暂时地兴奋中枢神经,使患者有欣快感;继之抑制大脑皮层和呼吸、血管运动中枢。
连续使用数次即可成瘾。
吗啡的成人中毒量为60毫克,致死量为250毫克。
其他同类药物的中毒量依其有效成分不同而异。
小儿、孕妇对此类药物极敏感,应禁用。
阿片类药物中毒表现为:急性中毒有短暂的欣快感和兴奋表现。
轻者有头痛、头晕、心跳加快、恶心呕吐及多汗、血压下降等症状;重者有面色苍白、粘膜紫绀、呼吸浅缓、昏迷、瞳孔缩小、诣妄、脉搏细弱等表现,晚期昏迷加深,体温下降、休克或呼吸麻痹,多在12小时内死亡。
当安眠药中毒以后当发现有人服用过量后昏睡在床上,你首先该怎么办?A、催吐,或帮服药者抠出口腔中可能残留的药物。
B、寻找是否有残留药物的瓶子,然后将服药者送医院抢救。
C、检查服药者是否还有呼吸,再决定是否将其送医院。
正确处理假如属于误服安眠药,剂量一般不会太大,大多表现为精神疲软或想睡觉,但不至于昏睡不醒。
假如属于服安眠药自杀,剂量一般较大,多数为镇静催眠药中毒,副作用较大,表现为昏睡、昏迷,甚至有的人被发现时已经呼吸、心跳停止。
一旦发现有人服用过量的安眠药,非专业人员单凭症状很难区分服药量的多少,是否空腹服药,以及服药时间的长短。
因此,首先要做的是检查服药者是否还有呼吸和心跳,如果没有,应立刻就地抢救。
反之,则送医院就诊,由医生决定是否需要洗胃或进行其他治疗。
在不影响抢救时机的前提下,寻找是否有残留的药瓶,对服药者施行催吐,或帮其抠出口腔中可能残留的药物,也都是有益之举。
急性强酸类中毒表现急性强酸类中毒是指硫酸、盐酸、硝酸等经呼吸道、皮肤或消化道进入人体,引起局部烧伤及全身中毒。
中毒表现如下:1、急性吸入性中毒:可出现呛咳、胸闷、流泪、呼吸困难、发绀、咯血性泡沫痰、肺水肿、喉头痉挛或小肿、休克、昏迷等。
皮肤及眼烧伤部位呈灰白、黄竭或棕黑色,周围皮肤发红,界限分明,局部剧痛,面积大者可发生休克;眼烧伤可见角膜混浊,甚至穿孔,以至完全失明。
2、由消化道进入性中毒:可见口唇、口腔、咽部、舌烧伤、口腔、咽部、胸骨后及腹上区剧烈灼痛,并有恶心、呕吐,呕吐物为大量褐色物及食管、胃黏膜碎片,还可出现胃穿孔、腹膜炎、喉头痉挛或水肿。
强酸类中毒还可出现头痛、头晕、恶心、乏力等,重者烦躁不安、惊厥、昏迷,以及肺水肿、肝肾损害等。
急性药物中毒的院前救治在发现病人药物中毒时,首先要尽快查出中毒原因,如果一时查不清也要了解毒物进入人体的途径,进入的量和中毒时间。
准备送医院治疗或医生未到之前,应先做一些临时的急救工作,以减少毒物的吸收,加速毒物的排出。
1.若病人出现昏迷,应迅速将病人平卧,如发现病人面色青白,表示脑部缺血,应取头低脚高位;如病人面色发红,则表示头部充血,应取头高脚低位。
同时注意保暖,严密注意病人的呼吸、脉搏、血压的变化。
2.若病人出现窒息,应尽快将病人移至空气新鲜的地方,并施行人工呼吸,必要时可行环甲膜穿刺,以保持呼吸道通畅。
同时仍需注意保暖及观察生命体征的变化。
3.若明确毒物经口进入,由胃肠道吸收引起的中毒,一般无特殊禁忌的情况,应立即采取催吐、导泻等方法,以加快毒物的排除。
可采用手指、筷子、汤匙等刺激咽后壁和咽弓,反射性地引起呕吐。
但是,如果病人呈昏迷状态或出现抽搐、惊厥状态;服用腐蚀性(或强酸、强碱)毒物;病人有食管静脉曲张、溃疡病、严重心衰和全身极度衰竭等情况禁用催吐。
催吐时应将病人头部放低或偏向一侧,避免呕吐物进入气管,发生窒息:或误吸。
导泻的主要目的是使进入肠道的毒物迅速排出,减少毒物在肠内的吸收。
常用泻剂为硫酸镁或硫酸钠15-30克加水内服。
对于腐蚀性毒物中毒和极度衰弱或重度脱水者,忌用导泻。
病人经临时急救后应即送医院进一步的救治。
解热镇痛药物中毒解热镇痛剂是属于水杨酸类药物,在临床上常用的解热、止痛剂,如阿司匹林、复方阿司匹林、水杨酸钠、水杨酸甲脂、扑热息痛、保泰松等。
中毒后中枢神经系统先兴奋,然后逐渐转入抑制状态,同时,对呼吸、循环、消化系统及神经系统、内分泌和代谢均有影响。
解热镇痛药物中毒后,轻者有恶心、呕吐、腹灼痛、耳鸣、头晕、视力下降、多汗、面红、听觉障碍以及极度口渴、皮肤苍白等,严重者可有精神错乱、幻觉、震颤等,有时可有高热、皮疹、出血及呼吸困难或呼吸加快、休克等危重症状,其临床表现为严重阵发性气喘、脉搏增快、血压下降、紫绀粘膜出血、抽搐、昏迷。
同时,还可发生水、电解质紊乱、代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒、急性肺水肿及肾功能损害等。
[急救处理]1.立即停止服用解热镇痛类药物,让患者大量饮水以纠正脱水。
有高热的患者,应用冰袋或冷毛巾冷敷,用物理降温的办法控制体温。
2.对昏迷、休克患者应让其平卧,头稍低,清除口腔异物,保持呼吸道的通畅。
有条件的还应给予氧气吸入,并注意保暖。
精神过度兴奋或抽搐者可给服安定。
老年人常见的药物中毒老年人往往同时患有多种疾病,常接受多种药物的治疗。
由于老年人各脏器功能均有不同程度的减退,易造成药物在体内蓄积中毒。
有时老年人又因神经系统的衰老而伴有精神及思维的异常,常出现服药过量、滥用、误服等情况而引起药物中毒。
1.安眠药中毒。
在老年人中有相当一部分人的睡眠依赖于安眠药。
一般镇静药,如地西泮等难以奏效,逐渐升级至中枢催眠药。
且量越用越大,因此安眠药中毒时有发生。
2.洋地黄中毒。
洋地黄类药物主要用于治疗充血性心力衰竭,但其治疗剂量与中毒剂量十分接近,老年人耐量差,极易发生中毒。
洋地黄中毒时,病人有头痛、头晕、眼花、黄视、厌食、恶心、呕吐、腹泻及各种心律异常如室性期前收缩、阵发性房性心动过速、房室传导阻滞,有的病人原有心房纤颤,突然心律变得整齐,心电图呈典型的洋地黄中毒图形。
3.阿托品、东莨菪碱中毒。
病人先有皮肤和粘膜干燥、口渴、吞咽困难、面部潮红、瞳孔扩大、视力模糊、心动过速、尿潴留等副交感神经受抑制的症状。
重症病人出现中枢兴奋症状:言语增多、幻觉、烦躁、谵妄、惊厥等;继之转为抑制、嗜睡和昏迷。
东莨菪碱中毒者昏睡多于兴奋。
此时取病人尿液滴滴入猫眼内,即可引起瞳孔扩大,有利于帮助诊断。
4.水杨酸钠、阿司匹林中毒。
病人可因药物对胃肠道的刺激腐蚀作用出现恶心、呕吐、胃痛。
同时有眩晕、出汗、面色潮红、耳鸣、鼻出血、视力模糊和胃肠道出血。
蛋白尿、酮尿、早期呼吸性碱中毒,继之代谢性酸中毒、脱水、失钾;重症者烦躁不安、脉速、抽搐、昏迷、呼吸和周围循环衰竭。
老年人急性药物中毒的院前救治在发现病人药物中毒时,首先要尽快查出中毒原因,如果一时查不清也要了解毒物进入人体的途径,进入的量和中毒时间。
准备送医院治疗或医生未到之前,应先做一些临时的急救工作,以减少毒物的吸收,加速毒物的排出。
1.若病人出现昏迷,应迅速将病人平卧,如发现病人面色青白,表示脑部缺血,应取头低脚高位;如病人面色发红,则表示头部充血,应取头高脚低位。
同时注意保暖,严密注意病人的呼吸、脉搏、血压的变化。
2.若病人出现窒息,应尽快将病人移至空气新鲜的地方,并施行人工呼吸,必要时可行环甲膜穿刺,以保持呼吸道通畅。
同时仍需注意保暖及观察生命体征的变化。
3.若明确毒物经口进入,由胃肠道吸收引起的中毒,一般无特殊禁忌的情况,应立即采取催吐、导泻等方法,以加快毒物的排除。
可采用手指、筷子、汤匙等刺激咽后壁和咽弓,反射性地引起呕吐。
但是,如果病人呈昏迷状态或出现抽搐、惊厥状态;服用腐蚀性(或强酸、强碱)毒物;病人有食管静脉曲张、溃疡病、严重心衰和全身极度衰竭等情况禁用催吐。
催吐时应将病人头部放低或偏向一例,避免呕吐物进入气管,发生窒息或误吸。
导泻的主要目的是使进入肠道的毒物迅速排出,减少毒物在肠内的吸收。
常用泻剂为硫酸镁或硫酸钠15-30克加水内服。
对于腐蚀性毒物中毒和极度衰弱或重度脱水者,忌用导泻。
病人经临时急救后应即送医院进一步的救治。
鸦片类药物中毒处理(1)经消化道中毒者迅速用1:5000高锰酸钾溶液洗胃,然后灌入活性炭悬液,用硫酸镁导泻,但忌用去水吗啡催吐。
(2)给氧治疗,对呼吸衰竭者进行辅助人工呼吸,同时适当应用呼吸兴奋剂。
(3)输液、利尿,促进毒物的排泄。
(4)应用拮抗剂解毒,盐酸纳洛酮是阿片受体拮抗剂,对内源、外源性阿片类物质有特异拮抗作用,能阻滞和逆转麻醉镇痛剂所致的呼吸抑制及中枢抑制作用,并能促使血压回升。
剂量可按0.4~0.8mg/次,肌肉注射或用葡萄糖溶液稀释后静注。
(5)加强危重中毒者的特殊护理,予以保温。
保暖,监测生命指征。
鸦片类药物中毒表现及诊断要点鸦片类药物有两大类:鸦片类与合成镇痛药。
鸦片类有:阿片酊、盐酸吗啡、磷酸可待因;合成镇痛药有哌替啶(杜冷丁)、美沙酮(美散痛)、阿法罗定(安那度)。
其中毒表现和诊断要点为:(1)阿片类药物中毒的临床表现大致分为四期①前躯期,头晕、欣快、颜面潮红、脉搏增速;②中毒期,口腔干燥,恶心、呕吐,面色苍白,唇呈紫绀,四肢乏力,感觉迟钝,昏昏沉睡,但能唤醒,呼吸深慢,瞳孔缩小,对光反应存在;③麻痹期,深昏迷状,排尿障碍,瞳孔对光反应及生理腱反射消失,锥体束征阳性,皮肤冰冷,体温降低,脉搏细速,血压下降,潮式呼吸,呼吸衰竭;④恢复期,便秘,尿潴留,感觉疲劳,四肢乏力。