风湿病中药治疗27
中药治疗风湿病的常用方剂
中药治疗风湿病的常用方剂风湿病是一种以关节疼痛、肿胀和功能障碍为主要特征的慢性炎症性疾病。
中药作为中医药学的重要组成部分，有着悠久的历史和丰富的经验，被广泛运用于风湿病的治疗中。
本文将介绍一些中药常用的方剂，以期能为风湿病患者提供一些参考。
1. 温经活血方剂温经活血方剂是常用于风湿病的治疗中的一类中药方剂。
这类方剂能够温通经络，活血化瘀，缓解疼痛，并具有促进新陈代谢和恢复关节功能的作用。
常见的温经活血方剂包括桂枝汤、川芎茶、当归黄耆汤等。
这些方剂中常用的中药有桂枝、川芎、当归、黄耆等，它们具有活血化瘀、温经散寒的作用。
可以适当根据患者的病情和体质进行搭配使用。
2. 祛风湿方剂祛风湿方剂是用于风湿病治疗的另一类常用中药方剂。
这类方剂能够祛风散寒，活血化瘀，缓解疼痛，并具有改善风湿病症状和恢复关节功能的作用。
常见的祛风湿方剂有防风通络汤、独活寄生汤等。
这些方剂中常用的中药有防风、羌活、独活、寄生等，它们具有祛风散寒、活血化瘀的作用。
同样地，患者在选择使用时应根据个人情况进行搭配。
3. 清热解毒方剂当风湿病伴有热证、湿热等症状时，清热解毒方剂常常被应用。
这类方剂能够清热解毒、祛湿化滞，具有消肿止痛的作用。
常见的清热解毒方剂包括牛黄解毒丸、黄连解毒汤等。
这些方剂中常用的中药有牛黄、黄连、黄芩、生地黄等，它们具有清热解毒、祛湿化滞的作用。
但是，患者在使用该类方剂时应注意个体差异，避免对药物过敏。
4. 强筋健骨方剂风湿病常常导致关节功能障碍和骨质疏松等问题，因此，强筋健骨方剂的使用也是很常见的。
这类方剂能够滋补肝肾、强筋壮骨，具有修复软骨和增强骨骼健康的作用。
常见的强筋健骨方剂有乌骨石丸、四物汤等。
这些方剂中常用的中药有乌骨石、川断、首乌、熟地等，它们具有滋阴补肾、强筋壮骨的作用。
但是，患者在使用该类方剂时应根据个人体质和年龄选择适宜的药物，并遵循医生建议。
总结起来，中药在风湿病治疗中的地位不可忽视。
温经活血方剂、祛风湿方剂、清热解毒方剂和强筋健骨方剂都是常见的中药方剂，具有各自特色和作用。
祛风除湿中药
祛风除湿中药1.独活功能主治：祛风湿，通痹止痛。
用于风寒湿痹、腰膝疼痛、关节炎、镇痛。
2.威灵仙功能主治：祛风除湿，通络止痛。
用于风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，屈伸不利，骨哽咽喉。
3.桑寄生功能主治：补肝肾，强筋骨，祛风湿，安胎元。
用于风湿痹痛，腰膝酸软，筋骨无力，崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安；高血压。
4.五加皮功能与主治：祛风湿，补肝肾，强筋骨。
用于风湿痹痛，筋骨痿软，小儿行迟，体弱乏力，水肿，脚气。
5.白花蛇功能主治：祛风，通络，止痉。
用于风湿顽痹，麻木拘挛，中风口歪，半身不遂，抽搐痉挛，破伤风，麻风疥癣，瘰疬恶疮。
6.海风藤功能与主治：祛风温，通经络，止痹痛。
用于风寒湿痹，肢节疼痛，筋脉拘挛，屈伸不利。
7.络石藤功能主治：祛风通络，凉血消肿。
用于风湿痹痛、筋脉拘挛、喉痹，痈肿8.老鹤草祛除风湿、舒筋活络，适用于风湿痹痛、肢体麻木、关节不利等症9.虎杖祛除风湿，且能活血通络止痛，也可用于风湿痹痛10.臭梧桐有祛除风湿、止痛之功，用治风湿痹痛之症11.防己祛除风湿，利水消肿12.秦艽祛风湿、舒筋络，常用于风湿痹痛、关节拘挛、手足不遂等症13.透骨草（附：急性子）有祛除风湿作用，并能活血止痛，用治风湿痹痛14.豨签草豨签草为祛除风湿常用要药，用于风湿痹痛、筋骨不利等症15.鹿啼草本品有祛风湿作用，适用于风湿痹痛16.千年健本品既能祛风湿，又能强筋骨，用于风湿痹痛、腰酸脚软、手足拘挛麻痹等症17.虎骨祛风通络，强健筋骨，适用于风湿痹痛、风邪偏胜关节疼痛击肝肾亏损，腰膝痿软之症18.徐长卿本品善于祛风，功能通络止痛，用于风湿关节疼痛19.寻骨风（附：丝瓜络）祛风通络，适用于风湿痹痛、筋脉拘挛20.接骨木祛风湿、通经络，对风湿痹痛、关节不利之症21.蜇砂本品善于化湿，功能通络利痹，可用于风湿痹痛之症22.松节（附：松香、松花粉）本品苦燥温通，具有燥湿通络利痹之功，善去筋骨间风湿，对于风湿痹痛、关节酸痛等症23.海桐皮品功能祛风湿，通经络，主要适用于下肢关节痹痛以及腰膝疼痛等症----------------------------------------------------------------------------------------------------------独活Duhuo主产于湖北、四川、安徽等地。
类风湿关节炎吃什么中药
类风湿关节炎吃什么中药治疗类风湿关节炎的中药金刚刺地龙治类风湿性关节炎【功能主治】活血通络，温经祛湿。
主治类风湿性关节炎。
【偏方组成】金刚刺15克，广地龙15克，蜈蚣1条，黄芪40克，桂枝12克，海风藤12克，威灵仙12克，甘草10克。
【用法用量】每日1剂，水煎服，20剂为1疗程，一般宜服2～3个疗程。
【加减】假设关节肌肉红肿热痛者，可加忍冬藤15克、知母10克、黄柏2克;假设病程长，关节肌肉冷痛剧烈，痛处固定者，可加制川乌8克、制草乌8克;假设肢体全身游走性疼痛者，可加防风12克、羌活10克;假设久病关节变形，屈伸不利，伴头晕腰酸者，加熟地12克、狗脊10克、龟版12克。
【病例验证】李某，女，30 岁。
患类风湿性关节炎4年，手指关节呈梭形改变，腕踝关节肿痛僵硬，长期服用芬必得、地塞米松，效果欠佳。
近两年来，日渐加重，疼痛剧烈，夜间尤甚，得温稍舒，生活不能自理，舌苔薄白而腻，脉沉弦。
化验血沉60mm/h，类风湿因子阳性，以本方加减治疗，连服20剂后，关节肿胀已减轻，疼痛好转;原方又服 60剂，病症根本消失，生活已能自理，可下床行走。
复查类风湿因子阴性，血沉20mm/h，后又服30剂稳固疗效，至今尚好。
桂枝川乌治类风湿性关节炎【功能主治】祛风，散寒，除湿。
主治类风湿性关节炎。
证见肢体关节、肌肉疼痛，关节屈伸不利，痛处不红不热，常有冷感，得热那么痛稍缓，或疼痛呈游走性，或疼如刀割针扎，或酸痛，关节肿胀，舌质淡，苔白或白腻，脉弦紧或濡缓或浮缓。
【偏方组成】桂枝、制川乌(先煎)、当归、乌梢蛇各10克，仙灵脾、熟地各15克，鹿衔草30克，甘草5克。
【用法用量】每日1剂，水煎，分2次服。
避风寒。
【加减】假设风盛者，加寻骨风、钻地风各20克;湿盛者，加苍术、白术各10克，生薏仁、炒薏仁各15克;寒盛者，加制草乌(先煎)、熟附片各10克;刺痛者，加地鳖虫10克，参三七3克(研冲)，延胡15克;痛剧者，加炙全蝎3克(研冲)。
治疗风湿的中药方
治疗风湿的中药方1、柴葛解肌汤《伤寒六书》:柴胡、葛根、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗、石膏。
适用于风湿性关节炎之恶寒发热,关节疼痛,肌肉酸楚,中医辨证为风热在表者。
2、羌活胜湿汤《内外伤辨惑论》:羌活、独活、藁本、防风、川芎、炙甘草、蔓荆子。
适用于风湿性关节炎之头痛头重,腰背重痛,恶寒微热,中医辨证为风湿在表者。
3、三痹汤《妇人良方》:独活、秦艽、防风、细辛、当归、芍药、川芎、干地黄、杜仲、牛膝、党参、茯苓、甘草、肉桂心、黄芪、续断、生姜。
适用于风湿性关节炎日久不愈,腰膝冷痛,手足拘挛,中医辨证为风寒湿痹,属于肝肾两亏,气血不足者。
4、蠲痹汤《百一选方》:羌活、姜黄、当归酒浸、黄芪蜜炙、赤芍、防风、炙甘草、生姜。
适用于风湿性关节炎关节游走疼痛,尤以项背、肩肘疼痛为甚,中医辨证为风痹者。
5、宣痹汤《温病条辨》:防己、杏仁、连翘、滑石、苡仁、半夏、蚕沙、赤小豆皮、栀子。
适用于风湿性关节炎骨节烦疼,活动不利,寒战热盛,中医辨证为湿热痹者。
6、加减木防己汤《温病条辨》:木防己、石膏、桂枝、苡仁、滑石、通草、杏仁。
适用于风湿性关节炎急性期,关节红肿热痛者。
7、乌头汤《金匮要略》:乌头、麻黄、黄芪、芍药、甘草、蜂蜜。
适用于风湿性关节炎关节剧痛,喜暖恶寒者。
1、免疫反应:机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使相应T-细胞活化,部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏;部分T-细胞再激活B-细胞,产生大量抗体,直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或器官受到损伤或破坏。
此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白如MCP-1等,也可参与炎症反应。
大部分风湿性疾病,或由于感染产生的外源性抗原物质,或由于体内产生的内源性抗原物质,可以启动或加剧这种自身免疫反应,血清内可出现多种抗体。
2、遗传背景:近年来的研究证明一些风湿性疾病,特别是结缔组织病,遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关,对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义;其中HLA人类组织白细胞抗原最为重要。
治疗风湿病的中药配方
治疗风湿病的中药配方介绍风湿病是一种常见的慢性炎症性风湿性疾病，常表现为关节肿痛、活动受限等症状。
传统中药在治疗风湿病方面有着广泛的应用和疗效。
本文将介绍一些常用的治疗风湿病的中药配方，希望能对患者有所帮助。
中药配方方剂一：桂枝加附子汤组成•桂枝12克•附子9克（先煎）用法用量每日1剂，水煎服。
功效桂枝加附子汤具有温通经络、理气活血、除湿止痛的功效。
适用于风湿病引起的寒湿痹痛、肢体冷痛等症状。
方剂二：红花破瘀汤组成•红花12克•三七15克•羌活12克•川芎10克•樟脑5克用法用量每日1剂，水煎服。
功效红花破瘀汤具有祛瘀活血、缓解疼痛的作用。
适用于风湿病引起的瘀血堵塞、关节疼痛等症状。
方剂三：五加皮除湿汤组成•五加皮10克•羌活10克•防己10克•熟地10克•白芍10克•独活10克•天麻10克•何首乌10克•川芎10克•鸡血藤10克用法用量每日1剂，水煎服。
功效五加皮除湿汤具有祛湿化痰、活血止痛的作用。
适用于风湿病引起的湿热痛、酸痛肿胀等症状。
注意事项•患者在使用中药配方治疗风湿病时，应根据自身症状选择合适的配方，并在医生指导下进行治疗。
•使用中药治疗时，应注意药物的质量和来源，避免购买假冒伪劣产品。
•患者在治疗过程中应注意饮食调理，忌食辛辣刺激性食物，多食用富含维生素和矿物质的食物。
中药配方虽然在治疗风湿病方面有一定疗效，但每个人的体质和病情不同，治疗效果因人而异。
因此，在选择治疗方法时，应根据自身情况进行选择，并在医生的指导下进行治疗。
希望本文对广大风湿病患者有所帮助。
本文内容仅供参考，不能替代医生的诊断和治疗。
如果有需要，请及时就医。
风湿病的中药治疗
肝肾亏损 脾肾阳虚
滋肾补肝 祛风胜湿
温补脾肾
蠲痹汤 固真汤
当归、牛膝、川断、杜仲、 狗脊、姜黄、仙灵脾、鹿 角胶、秦艽、独活、寄生、 羌活、防风、细辛、白芍、 黄芪
附子、 肉桂、人参、白术、 山药、茯苓、枣皮、当归、 熟地、杜仲
类别
治剂 代表方
药物
血瘀脉滞
活血化瘀 通络止痛
身痛逐 瘀汤
桃红、红花、川芎、 归尾、威灵仙、黄 芪、桂枝、羌活、 独活、地龙
风湿顽痹 肌肤麻木 中风不遂 惊风抽搐 皮肤顽癣
煎汤 3-10g 研末 1-1.5g
四、常用搜风剔邪、蠲痹通络虫类药
邪气久羁、深入骨髓、气血凝滞，以致用草木之 品无效之时，往往选用具有较强钻透搜剔之功的虫类 药，以达搜风剔邪、蠲痹通络之效。
药名 性味
功能
主治
用量
僵蚕 咸辛平 息风散结 惊痫抽搐 煎汤3-10g 化痰定惊 口眼歪斜 研末1-1.5g
1）提高垂体—肾上腺皮质功能 2）降低毛血细管通透性 3）扩张微血管，改善局部血液
循环 4）提高吞噬细胞功能
抗变 态反 应
秦艽、汉防己、细 1）抗过敏介质释放。
辛、桂枝、青风藤、 2）抗组织胺、抗乙酰胆碱
蚕砂、雷公藤、昆 明山海棠、地肤子、 重楼
3）抑制补体活性 4）抗过敏性休克
作用
药物
机理
镇静 杜仲、桑寄生、乌头、对大脑皮层有抑制作用 薏苡仁
鸡血藤 五加皮
苦甘 微温
辛温
狗脊 苦甘温
功能 祛风除湿 强筋健骨 止痛消肿
祛风除湿 强筋健骨 温经止血
舒筋活络 补血行血
祛风除湿 强筋健骨 利水消肿
祛风除湿 滋肾补肝
主治 风湿痹痛 筋骨痿软 拘挛麻木
风湿病的几个中药处方
风湿病的几个中药处方风湿六合汤风湿六合汤--《医垒元戎》【处方】当归（酒浸，炒）,川芎,白芍药,熟地黄（酒洒蒸）各30克,防风,制苍术各21克。
【制法】上为粗末。
【功能主治】养血活血，祛风除湿。
主治妊娠外感风湿，肢节烦疼，身热头痛，脉浮。
【用法用量】每次9～15克，水煎服。
【摘录】《医垒元戎》风湿六合汤--《袖珍》卷四引《圣惠》【处方】四物汤4两，防风7钱，苍术（制）7钱。
【功能主治】妊娠伤寒，中风湿之气，肢节烦疼，脉浮而热，头痛，太阳标病者。
【摘录】《袖珍》卷四引《圣惠》风湿两祛散风湿两祛散--《石室秘录》卷三【处方】薏仁5钱，芡实5钱，白术5钱，山药5钱，茯苓5钱，肉桂1钱。
【功能主治】痉证，脚缩筋促，不能起立，或痛或不痛，终年难以下床。
【用法用量】水煎服。
【摘录】《石室秘录》卷三风湿汤风湿汤--《医方类聚》卷九十八引《施园端效方》【处方】附子（炮，去皮）,白术,甘草,当归（焙）,防风,桂枝,薏仁各30克,乳香,没药,茯苓各15克。
【制法】上为细末。
【功能主治】主治风寒湿痹，脚气筋挛，着床不能行步。
【用法用量】每服9克，用水220毫升，煎至160毫升，空腹时和滓温服，日三夜一。
【摘录】《医方类聚》卷九十八引《施园端效方》风湿汤--《普济方》卷一八五【处方】当归半两，芍药半两，麻黄（去根节）半两，白术半两，甘草（炙）半两，川乌（炮，去皮）1两。
【功能主治】风寒湿痹，腰脚疼，着床不能走；妇人产后血气虚损，伤风寒湿，口急项强，腰脚疼痹。
【用法用量】上(口父)咀。
每服3钱，水1盏半，加生姜3片，煎至7分，去滓，食前温服，日3次。
【摘录】《普济方》卷一八五风湿汤--《医方类聚》卷九十八引《施圆端效方》【处方】附子（炮，去皮）1两，白术1两，甘草1两，当归（焙）1两，防风1两，桂枝1两，薏苡仁1两，乳香半两，没药半两，茯苓半两。
【制法】上为细末。
【功能主治】风寒湿痹，脚气筋挛，着床不能行走。
【用法用量】每服3钱，水1盏半，煎至7分，去滓，食前温服，日3夜1。
治风湿的土方法草药
治风湿的土方法草药
首先，土方法中常用的草药有当归、川芎、甘草、白芍等。
当
归具有活血止痛、调经养血的功效，对于风湿病引起的关节疼痛有
一定的缓解作用；川芎能够活血化淤、舒筋活络，对于风湿病的肌
肉疼痛有一定的疗效；甘草有补脾益气、和中止痛的作用，对于风
湿病引起的消化不良、腹痛有一定的改善作用；白芍具有养血止痛、收敛涩肠的功效，对于风湿病引起的肌肉疼痛、腹泻有一定的疗效。
其次，土方法中的草药疗法需要根据个体情况配伍使用，常见
的配伍有四物汤、桂枝加附子汤等。
四物汤是一种具有活血调经、
养血止痛的方剂，适用于风湿病引起的关节疼痛、月经不调等症状；桂枝加附子汤是一种具有温经散寒、祛风止痛的方剂，适用于风湿
病引起的肌肉疼痛、寒热错杂等症状。
最后，土方法草药疗法在治疗风湿病方面需要长期坚持，不能
急功近利。
同时，患者在使用草药疗法的过程中需要注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，多食用具有活血化瘀、温经散寒的食物，如红枣、桂圆、姜等。
此外，适当的运动锻炼也对于风湿病的康复
有一定的帮助。
总之，土方法草药疗法在治疗风湿病方面具有一定的疗效，但
在使用过程中需要根据个体情况进行配伍使用，长期坚持，并且结
合饮食调理和适当的运动锻炼，才能取得更好的治疗效果。
希望患
者能够重视草药疗法的治疗效果，科学合理地进行治疗，早日康复。
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功效
祛风除湿 通络止痛 祛风除湿 散寒止痛 温肾壮阳
应用 风湿侵袭
寒湿浸淫 肾阳虚衰
方名
组成
身痛逐瘀汤 秦艽、香附、羌活、川芎、没药、地龙、 五灵脂、桃仁、红花、地鳖虫、马钱子
左归丸
熟地、山药、枸杞、枣皮、川牛膝、鹿 角胶、龟板胶、菟丝子
祛风除湿 通络止痛
主治 筋骨痹痛 腰膝酸软
筋骨痹痛 腰膝酸软
风湿痹痛 水肿脚气
风湿痹痛 跌打损伤 乳汁不下
风湿痹痛
用量 10-30 6-15 9-15 6-10
6-15
药名 络石藤
豨签草
秦艽
防已
穿山龙
雷公藤 （断肠草）
性味 苦微寒 辛苦微寒 辛苦微寒 苦辛寒 苦微寒 苦辛寒 有大毒
功能 祛风通络 凉血消肿
祛风除湿 通络止痛
祛风除湿 退虚热
祛风除湿 利湿止痛
祛风除湿 活血通络
祛风除湿 消肿止痛
主治
风湿热痹 筋脉拘挛
用量 6-15
风湿痹痛 中风偏瘫
10-15
风湿疼痛
6-15
骨蒸潮热
风湿痹痛
6-12
水肿脚气
风湿热痹 消肿止痛
10-15
风湿顽痹 顽癣皮疹
10-12 (带皮全根煎服)
药名 木瓜
性味 酸温
伸筋草
四、常用搜风剔邪、蠲痹通络虫类药 邪气久羁、深入骨髓、气血凝滞，以致用草木之品无效之时，往往选用具有较强钻透搜剔之功
的虫类药，以达搜风剔邪、蠲痹通络之效。
药名 僵蚕
性味 咸辛平
全蝎 蜈蚣
辛平 有毒
辛温 有毒
功能
息风散结 化痰定惊
息风止痉 通络止痛 息风止痉 通络止痛
主治
惊痫抽搐 口眼歪斜
痉挛抽搐 风湿顽痹 痉挛抽搐 风湿顽痹
功效 益气养血 祛风除湿 散寒止痛 祛风除湿 益气养血 强筋健骨
应用 气血两虚 寒湿凝滞 手足拘挛 风寒湿痹 气血两虚肝肾不足
方名 宣痹汤
组成
防己、杏仁、滑石、连翘、山栀、薏仁、 半夏、晚蚕砂、赤小豆、姜黄、海桐皮
功效
清热除湿 宣痹止痛
应用 湿热痹
东垣羌活汤
羌活、防风、柴胡、蒿苯、独活、茯苓、 泽泻、猪苓、黄芪、炙草、陈皮、黄柏、 黄连、苍术、升麻、川芎
风湿痹证 痉挛抽搐
风湿痹痛 痈疸恶疮
风湿痹痛 乳汁不通
瘀血痹阻 筋伤骨折
用量 3-6
5-15
入丸散 0.03-0.06
3-10g 研末1-1.5g
3-10
药名 虻虫
性味 苦微寒（有小毒）
功能
破血逐瘀 散结消肿
主治
瘀滞疼痛 癥瘕积聚
用量
1-1.5 研末0.3
水蛭
咸苦平（有小毒）
破血逐瘀 散结消癥
瘀滞疼痛 癥瘕积聚
功效
祛风除湿 活血化瘀 通络止痛 补肝益肾 强筋健骨
应用 风湿侵袭 瘀血阻络
肝肾亏虚 骨关节炎 骨质疏松
方名 三痹汤
组成
人参、黄芪、白术、当归、川芎、白芍、 茯苓、甘草、桂心、防己、防风、乌头、 细辛、生姜、大枣
独活寄生汤 独活、秦艽、防风、桂枝、细辛、寄生、 杜仲、淮牛膝、白芍、川芎、当归、熟 地、茯苓、人参、炙甘草
肝肾亏损
滋肾补肝 祛风胜湿
蠲痹汤
当归、牛膝、川断、杜仲、狗脊、姜黄、仙 灵脾、鹿角胶、秦艽、独活、寄生、羌活、 防风、细辛、白芍、黄芪
脾肾阳虚
温补脾肾
固真汤
附子、 肉桂、人参、白术、山药、茯苓、枣 皮、当归、熟地、杜仲
类别 血瘀脉滞
治剂
活血化瘀 通络止痛
代表方
药物
身痛逐瘀汤 桃红、红花、川芎、归尾、威灵仙、 黄芪、桂枝、羌活、独活、地龙
四藤片
海风藤、石南藤、忍冬藤、穿根藤
祛风除湿 通络止痛
各种痹证
方名 仙灵骨葆
组成
淫羊藿 、续断、补骨脂、地黄、丹 参、知母
功效 补肝益肾 强筋健骨
壮骨关节丸
狗脊、淫羊藿、独活、骨碎补、熟地 黄、续断、补骨脂、桑寄生、鸡血藤、 木香、乳香、没药
壮腰健肾丸
狗脊、鸡血藤、黑老虎、金樱子、千 斤拔、牛大力、桑寄生、女真子、菟 丝子
应用
关节炎 颈腰椎病 坐骨神经痛
风湿痹证 肝肾两虚 阳气不足
方名
组成
功效
湿热痹冲剂
防风、防己、地龙、萆薢、苍术、黄柏、 苡仁、川牛膝、威灵仙、连翘、银花藤 等
清热除湿 活血通络
应用
风湿痹证 湿热阻络
风湿马钱片 马钱子、僵蚕、全蝎、麻黄、没药、乳 香、苍术、牛膝、甘草
祛风除湿 活络止痛
坐骨神经痛 腰腿痛
性味
苦涩温（有剧毒， 含雷公藤素等）
功能
祛风除湿 续筋接骨 祛瘀通络 利水消肿
主治
跌打损伤 风湿痹痛 骨折筋伤 顽痹水肿
用量
根9g 全草30g
蕲蛇 （白花蛇）
苦咸温（有毒， 血液毒、神经毒）
祛风除湿 温经通络 定惊止痉 搜风止痒
风湿顽痹 肌肤麻木 中风不遂 惊风抽搐 皮肤顽癣
煎汤 3-10g 研末 1-1.5g
机理
1）提高垂体—肾上腺皮质功能 2）降低毛血细管通透性 3）扩张微血管，改善局部血液
循环 4）提高吞噬细胞功能 1）抗过敏介质释放。 2）抗组织胺、抗乙酰胆碱 3）抑制补体活性 4）抗过敏性休克
作用 镇静
药物 杜仲、桑寄生、乌头、薏苡仁
机理 对大脑皮层有抑制作用
镇痛
独活、玄胡、汉防己、青风藤、乌头、 1）抑制痛觉中枢
祛风除湿 通经活络 散寒止痛
腰痹通胶 三七、川芎、延胡索、白芍等 囊
活血化瘀 祛风除湿 行气止痛
应用 骨关节炎 骨刺增生
风寒湿痹
腰椎间盘突出
方名 腰痛片
组成
杜仲、续断、狗脊、牛膝、补骨脂、土鳖 虫、乳香、赤芍、当归、肉桂、泽泻、白 术
补肝益肾 舒筋活络 理气止痛
益肾壮腰 祛风除湿 养血通络
应用 骨质疏松 骨关节炎
骨关节炎 腰肌劳损
风湿痹证 肾亏外伤
方名
抗骨增生 丸
组成
熟地黄、肉苁蓉、狗脊、女真子、淫羊藿、 鸡血藤、牛膝、骨碎补、莱菔子
功效 强筋健骨 活血止痛
追风透骨 丸
制川乌、制草乌、麻黄、细辛、桂枝、白芷、 防风、当归、川芎、地龙、乳香、没药等24 味
性味
苦辛温（大毒，含乌 头生物碱）
功能
祛风除湿 活血止痛
主治
风湿痹痛 跌打伤痛 癌肿疼痛
用量 30-50mg
川乌
苦辛热（大毒，含乌 头生物碱）
逐风散寒 温经止痛
风寒顽痹 筋脉挛痛手足不
仁
制川乌 3-9g，先煎2h
草乌 附子
苦辛热 苦辛热
功用与川乌同，毒性更强 功用与川乌同，毒性较小
药名
昆明山海棠 （火把花）
细辛
2）对末稍神经有麻醉作用
改善循环 乌头、汉防己、桂枝、细辛、络石藤、 扩张周围血管 桑寄生、牛膝、杜仲
桂枝、桑枝、羌活、独活、秦艽、威灵 仙、络石藤、乌头、千年健、白花蛇、 牛膝、狗脊、续断、雷公藤、昆明山海 棠
有抗凝作用，降低血液粘滞度
六、常用风湿病代表方
方名
组成
防风 汤
蠲痹 汤
防风、秦艽、寻骨风、追地风、当归、赤苓、 羌活、桂枝、灵仙
薏苡仁、白术、茯苓、泽泻、陈皮、防 己、羌活、五加皮、苍术、木瓜、防风
热痹 （热重）
清热除湿 通络止痛
白虎四妙汤
苍术、黄柏、生石膏、知母、桑枝、薏 芥仁、萆薢、川牛膝、赤芍、秦艽
类别 气血两虚
治剂
益气养血 祛风通络
代表方
药物
八珍汤
黄芪桂枝五 物汤
黄芪、当归、熟地、白芍、川芎、党参、白 术、茯苓、桂枝、鸡血藤
坐骨神经痛寒凝经脉 腰腿痛
方名
组成
祛瘀化痰汤 白芥子、苍术、半夏、陈皮、丹参、 红花、川芎、茯苓、白术、防己、牛 膝
功效
化瘀软坚 祛瘀活血
应用
骨关节炎 痰瘀互结
七、常用中成药
方名
组成
功效
人参再 造丸
白花蛇、藿香、母丁香、细辛、玄参、香附、地 温阳补气 龙、熟地、檀香、三七、乳香、青皮、肉豆蔻、
防风、首乌、川芎、姜黄、黄芪、甘草、桑寄生、 滋阴养血
风湿病中药治疗27
一、中医对风湿病的认识 1. 风湿病概念
中医将风、寒、湿等邪气所致病证称为风湿病；以疼痛为主要表现的病证称为痹证 （或痹病）。前者为因，后者为果，故一般通称风湿病。可见中医风湿病的学术范畴与现 代医学的风湿病概念相当。
2. 风湿病病因 （1）内因：气血阴阳→虚损
肝血不足→筋脉拘挛、屈伸不利 肾精亏虚→骨痛骨软、腰膝无力 （2）外因：风寒湿热→经脉瘀阻 湿邪：肿胀重者→着痹 风邪：游走不定→行痹 寒邪：疼痛发绀→痛痹 热邪：灼热口渴→热痹
用量
煎汤3-10g 研末1-1.5g
煎汤2-5g 研末0.5-1g 煎服1-3g 研末0.5-1g
药名 蜂房
性味 甘平（有小毒）
功能
祛风止痛 功毒杀虫
地龙
咸寒
通络止痛 息风止痉
斑蝥虫
辛热（有大毒）
破血逐瘀 散结消癥
穿山甲
咸微寒
活血消癥 通经下乳
土鳖虫 （蟅虫）
咸寒（有小毒）
破血逐瘀 续筋接骨
主治 风湿顽痹 疥癣疮毒
二、风湿病的分型论治
类别
行痹 （风胜）
痛痹 （寒重）
治剂
祛风除湿 通络止痛 散寒止痛 疏风通络
代表方 治风汤 乌头汤