腰间盘突出症状及治疗方法
腰椎间盘突出的症状和治疗方法
腰椎间盘突出的症状和治疗方法腰椎间盘突出是现代人常见的脊椎疾病之一。
它的发生是由于腰部肌肉常年不能得到充分的锻炼，同时劳动过度和长时间持续的姿势也会加剧腰部肌肉的疲劳，从而造成腰椎间盘受到压迫，最终产生腰椎间盘突出。
那么它的症状和治疗方法是什么呢？一、腰椎间盘突出的症状腰椎间盘突出症状主要表现为腰疼，热 Sensing、麻木等。
当突出的椎间盘压迫到神经根或者脊髓的时候，症状就会更加严重了。
比较常见的症状有以下几种：1. 腰背疼痛：腰疼和疼痛程度因患者情况而异。
有些人疼痛轻微，有些人非常严重，需要卧床休息几天。
2. 下肢疼痛：腰椎间盘突出压迫神经根会导致下肢疼痛、酸痛、热 Sensing、麻木、刺痛等症状。
有时甚至出现下肢无力。
3. 腰椎僵硬：患者常常会感觉腰椎处肌肉非常僵硬，及时休息或者按摩也不能很快缓解症状。
4. 交感神经异常：患者常常会出现汗液增多、易疲劳、失眠等交感神经异常症状。
二、腰椎间盘突出的治疗方法腰椎间盘突出患者需要接受系统的治疗，包括保守和手术治疗。
对于轻度的腰椎间盘突出患者，保守治疗方法是非常重要的。
比较常见的保守治疗方法有以下几种：1. 休息：患者需要尽量少做重体力劳动，不要长时间的保持一个姿态，定期的休息十分必要。
2. 物理治疗：物理治疗可以加速软组织的恢复，击退缺氧的问题，缩短疼痛恢复期，这是腰椎间盘突出的一个重要治疗方法之一。
物理治疗包括针灸、推拿、牵引术和以轻微的剧烈活动维持术等。
3. 药物治疗：药物治疗是常用的一种治疗方法，在疼痛着待严重的情况下，需要用一些恰当的止痛药和镇静剂等能够帮助患者缓解疼痛的药物。
4. 矫形治疗：腰椎间盘突出患者需要给予适当的支撑，固定腰部，避免随意转动。
为此，有一定的适应证的矫形治疗方式，如穿戴包括腰支撑带，倚杖等的装置，为患者的疗愈带来一定帮助。
当然，部分严重的腰椎间盘突出仍需要手术干预。
比较常见的手术方法有椎间盘摘除术、椎板侧向点切术和椎板自插韧带横断术等。
治疗腰突的方法
治疗腰突的方法腰突，即腰椎间盘突出症，是一种常见的腰部疾病，主要表现为腰部疼痛、下肢麻木、肌肉无力等症状。
对于腰突的治疗，我们可以从以下几个方面进行综合治疗，帮助患者缓解症状，恢复健康。
首先，针对腰突疼痛的治疗，可以采用药物治疗。
常用的药物包括镇痛药、消炎药和肌肉松弛剂。
镇痛药可以帮助缓解疼痛，消炎药可以减轻炎症反应，肌肉松弛剂可以缓解肌肉痉挛。
在使用药物治疗的过程中，需要严格按照医生的建议进行用药，避免药物滥用和不良反应的发生。
其次，物理治疗也是治疗腰突的重要手段。
物理治疗包括热敷、冷敷、理疗、推拿按摩等多种方法。
热敷可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张；冷敷可以减轻炎症和肿胀；理疗和推拿按摩可以舒缓肌肉，改善局部组织的营养供应。
物理治疗需要在专业医师的指导下进行，避免造成不良影响。
另外，针灸和拔罐也是治疗腰突的常用方法。
针灸可以调节人体的气血，舒缓疼痛和炎症；拔罐可以通过负压作用促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。
针灸和拔罐需要在专业医师的操作下进行，避免出现不良反应。
最后，对于腰突患者来说，日常生活中的一些注意事项也非常重要。
比如，避免长时间保持同一姿势，避免搬运重物，保持良好的坐姿和站姿，适当参加一些有氧运动等。
这些注意事项可以帮助患者减轻腰突的症状，促进康复。
总之，治疗腰突需要综合治疗，药物治疗、物理治疗、针灸拔罐以及日常生活中的注意事项都是非常重要的。
在治疗的过程中，患者需要密切配合医生的指导，避免不当行为造成不良影响。
希望腰突患者能够早日康复，重拾健康。
腰椎间盘突出的症状和治疗方法
腰椎间盘突出的症状和治疗方法腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病，严重影响着人们的生活质量。
本文将介绍腰椎间盘突出的症状以及常见的治疗方法。
一、腰椎间盘突出的症状腰椎间盘突出主要包括以下几个症状：1.疼痛：腰椎间盘突出最常见的症状是腰痛。
患者会感到剧烈的腰痛，疼痛可向臀部和下肢放射，并伴有刺痛和麻木感。
2.活动受限：当腰椎间盘突出导致神经根受压时，患者的活动能力会受到限制。
弯腰、转身等动作会引起剧烈的疼痛，导致患者难以正常活动。
3.感觉异常：腰椎间盘突出还可能引起下肢感觉异常，患者会出现麻木、刺痛、痛觉过敏等症状。
4.肌力减退：腰椎间盘突出压迫神经根后，可导致下肢肌肉力量减退。
患者会感到下肢无力，走路困难。
二、腰椎间盘突出的治疗方法针对腰椎间盘突出症状的严重程度，治疗方法可以分为以下几类：1.保守治疗：对于轻度腰椎间盘突出，保守治疗是首选方法之一。
这包括休息、减轻脊椎负担、定期热敷或冷敷以减轻疼痛。
此外，物理治疗如按摩、理疗、针灸等也可以缓解腰痛，增强腰部肌肉的支撑能力。
2.药物治疗：药物治疗可以帮助控制腰椎间盘突出的疼痛。
一般常用的药物包括非甾体抗炎药、镇痛药和肌肉松弛剂。
然而，对于长期使用药物的患者，务必在医生指导下进行。
3.手术治疗：对于严重的腰椎间盘突出病例，手术治疗可能是必要的选择。
腰椎间盘突出手术通常通过切除椎间盘突出部分，减轻神经根的压迫。
手术后需要进行康复训练以恢复腰部功能。
4.其他治疗方法：除了上述常见的治疗方法，一些辅助疗法也可以考虑。
例如，腰部牵引可以减轻脊椎压力，物理治疗可以加强腰部肌肉，接受中医推拿可以改善腰椎间盘突出的症状。
总之，腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病，给患者带来了极大的不便和痛苦。
针对腰椎间盘突出的症状严重程度，治疗方法可以选择保守治疗、药物治疗、手术治疗以及其他辅助疗法。
重要的是，在治疗过程中及时就医，并在医生的指导下进行合适的治疗，以达到最佳的康复效果。
腰椎间盘突出的症状与治疗方法
腰椎间盘突出的症状与治疗方法腰椎间盘突出是一种常见的腰部疾病，主要指椎间盘的纤维环断裂和胶原纤维外露，导致椎间盘内核脱出或移位，产生一系列症状。
本文将重点讨论腰椎间盘突出的症状及治疗方法，以帮助读者更好地了解和应对这一问题。
一、症状1. 腰痛和下肢放射痛：腰椎间盘突出最典型的症状为腰痛和下肢放射痛。
当腰椎间盘突出压迫到神经根时，会引起腰部不适并放射到臀部、大腿后侧、小腿和足部。
2. 感觉异常：患者可能会出现痛觉异常，如刺痛、麻木、针刺感或电击感。
这是由于神经的受压导致神经传导异常所致。
3. 肌力减退：腰椎间盘突出严重时，可能会影响神经传导，导致相应神经支配的肌肉力量减退。
患者常常感觉到肌肉无力，甚至影响正常行走。
4. 反射减弱：腰椎间盘突出压迫到神经根还可能导致相关的腱反射减弱或消失。
医生在检查时可以通过测试膝腱反射、跟腱反射等进行评估。
二、治疗方法1. 保守治疗：对于轻度的腰椎间盘突出，保守治疗是首选。
常规的保守治疗包括休息，避免剧烈运动和劳累，采用冷热敷交替缓解疼痛，配合理疗、物理治疗和康复训练等。
2. 药物治疗：药物治疗可以通过缓解疼痛和减轻炎症反应来改善症状。
非处方药物如非甾体消炎药(NSAIDs)常用于缓解疼痛和减轻炎症，但需注意用药剂量和用药时间，避免不良反应。
对于严重疼痛的患者，医生可能会考虑使用镇痛药物。
3. 牵引治疗：牵引治疗是通过应用牵引力来减轻神经根的受压，帮助减轻腰椎间盘突出引起的症状。
牵引治疗可以采用手动牵引、密闭式牵引或机械牵引，但需在专业医生指导下进行。
4. 手术治疗：对于严重的腰椎间盘突出，保守治疗效果不佳或病情进展较快时，手术治疗可能是必要的选择。
手术可以通过椎间孔镜、微创椎管减压术或开放性手术等方式进行，具体手术方式要根据患者病情和医生意见来决定。
5. 康复训练：腰椎间盘突出的康复训练是帮助改善患者肌力、柔韧性和平衡力的重要环节。
康复训练可以通过针对性的锻炼来增强腹肌、背肌和臀肌的力量，调整身体姿势和动作，提高腰椎的稳定性和功能。
腰间盘突出治疗最佳方法
腰间盘突出治疗最佳方法腰间盘突出是指腰椎间盘突出脱出压迫腰神经根或脊髓的一种疾病，常见于中年人。
其症状包括腰痛、下肢放射痛、麻木和肌力减退等，给患者带来很大的痛苦。
对于腰间盘突出的治疗方法，可以根据病情的不同分为保守治疗和手术治疗两种。
1. 保守治疗：保守治疗适用于轻度和中度的腰间盘突出，主要通过非手术手段来缓解症状和促进患者康复。
常用的保守治疗方法包括：- 休息：患者需要避免剧烈运动，尽量保持腰部的平稳和放松，减少对椎间盘的压力。
- 热敷和冷敷：可以通过热敷或冷敷来缓解疼痛和炎症，促进患者的康复。
- 物理疗法：常见的物理疗法包括理疗、推拿、按摩等，可以通过针对性的手法来减轻疼痛和肌肉紧张。
- 药物治疗：可以通过口服非甾体抗炎药（如布洛芬）来减轻疼痛和炎症，还可以使用肌松药物来缓解肌肉的痉挛。
- 腰带或护腰设备：可以通过佩戴腰带或护腰设备来固定和支撑腰部，减少对椎间盘的压力。
2. 手术治疗：对于腰间盘突出症状严重，保守治疗无效或病情进展迅速的患者，可能需要考虑手术治疗。
手术治疗通常采用以下方式：- 微创手术：通过微创手术（如经皮椎间孔镜手术）来缓解神经根的压迫，修复或切除突出的椎间盘，并保护腰椎的稳定性。
- 开放手术：适用于严重腰间盘突出或合并其他腰椎相关疾病的患者，手术干预程度较大，常需要骨切除、植骨或融合等手术操作。
无论采用哪种治疗方法，腰间盘突出的康复过程都需要患者积极配合，并进行一定的康复训练，以加速康复和预防复发。
康复训练包括以下几个方面：- 腰椎牵引：通过腰椎牵引来减压，可以缓解症状和促进椎间盘的修复。
- 腰部牵伸运动：通过腰部的牵伸运动，可以增加腰椎的灵活性，改善椎间盘的营养供应。
- 腹肌和腰背肌锻炼：通过腹肌和腰背肌的锻炼，可以增强腰椎的稳定性，预防复发。
- 热敷和按摩：可以通过热敷和按摩来促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。
总之，针对腰间盘突出的治疗方法有保守治疗和手术治疗两种选择。
腰间盘突出治疗方案
腰间盘突出治疗方案腰间盘突出是一种常见的腰椎间盘疾病，它主要表现为腰痛、下肢放射性疼痛以及神经功能障碍。
对于腰间盘突出的治疗，有多种方案可供选择，包括保守治疗和手术治疗。
在选择治疗方案时，需要根据患者的具体情况进行评估，包括疼痛程度、神经功能损害情况、持续时间以及患者的年龄和整体健康状况等。
保守治疗是腰间盘突出的首要选择，其主要目的是通过非手术手段来减轻疼痛和改善神经功能。
保守治疗通常包括以下几个方面：1. 休息与限制活动：患者需要减少腰部的活动，并且避免扭转和重物提起等动作，以防止进一步损伤腰椎间盘。
2. 疼痛缓解药物：非处方药如非甾体抗炎药（NSAIDs）可以缓解疼痛和减轻炎症反应。
处方药物如镇痛药和肌松药也可以用于控制疼痛和放松肌肉。
3. 物理治疗：包括热敷、冷敷、电疗、按摩以及牵引等物理疗法，可以舒缓疼痛、减少炎症反应、促进血液循环和恢复神经功能。
4. 腰椎牵引：这是一种通过应用力拉伸腰椎，减轻神经根压迫的治疗方法。
腰椎牵引可以通过手动牵引、机械牵引或者挂重物的方式进行。
5. 康复锻炼：包括腰椎稳定性练习、核心肌群加强练习、腰背肌群伸展以及柔韧性训练等，可以提高腰椎的稳定性，减轻椎间盘压力，加速康复进程。
对于那些保守治疗无效或症状严重的患者，手术治疗可能是必要的选择。
手术治疗主要包括以下几种方式：1. 微创手术：通过腔镜技术或者显微镜下的微创技术，将切除突出的腰椎间盘组织，减轻神经根的压迫。
微创手术具有创伤小、恢复快的优势。
2. 开放手术：对于突出程度严重或突出伴有神经根压迫的患者，可能需要进行开放手术。
开放手术通过切开椎间盘组织，进一步减轻神经根的压迫。
3. 椎间融合术：在一些复杂的腰间盘突出病例中，椎间融合手术可能是一种选择。
这种手术通过在突出的椎间盘位置植入融合器材料，使椎骨长时间融合在一起，提供额外的稳定性。
综上所述，针对腰间盘突出的治疗方案可以分为保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗是首要选择，包括休息、药物治疗、物理治疗以及康复锻炼等。
腰椎间盘突出适合我的最好疗法,治疗方法
腰椎间盘突出适合我的最好疗法，治疗方法腰椎间盘突出是指椎间盘向后突出压迫神经根或髓索的一种疾病。
病因主要是由于腰椎长期受到不良姿势、不当重物搬运、颠簸等原因引起的。
腰椎间盘突出的症状包括腰背部疼痛、下肢放射痛、麻木等。
对于腰椎间盘突出的治疗方法，一般可以从保守治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗四个方面进行。
一、保守治疗保守治疗是最常采用的治疗方式，适用于轻度或中度腰椎间盘突出病人。
其治疗目的是减轻疼痛、缓解症状、调整姿势以及加强腰部肌肉。
具体措施如下：1.局部热敷及休息。
热敷可缓解局部血管痉挛，舒缓肌肉疼痛。
同时，为减轻腰椎间盘间压迫，病人应保持合适的位置。
例如，在床上平躺，垫上低软的枕头。
2.腰腹肌肉锻炼。
通过对腰腹肌肉进行适当的锻炼，可提高腰椎支撑力，控制椎间盘突出的病情，减轻肌肉疼痛。
3.腰椎牵引。
长时间站立、走路等容易加重病情，腰椎牵引是通过拉伸脊柱，减轻腰椎间盘间压迫的一种方法。
二、药物治疗药物治疗主要是采用过去的药物以减轻腰背部疼痛，具体药物有：镇痛剂、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等。
在采用药物治疗时，应按医生要求正确用药，避免随意超量或长时间使用，以免引起不良反应甚至药物依赖。
三、物理治疗物理治疗的目的是通过外部物理手段加速病情的康复,主要包括以下几种方法：1.针灸理疗。
它的作用因人而异，有的人一般会感觉舒适，要求不如愿时，会出现反胃、咳嗽等症状。
2.拔罐理。
是在脊柱病区进行的一种吸引治疗,对于治疗腰间盘突出，缓解椎间盘突出疼痛效果颇佳。
3.按摩推拿。
对于椎间盘突出的病人，常常会感到区域异常疼痛。
通过按摩推拿等手法，可以起到缓解症状和舒缓神经的作用。
四、手术治疗手术治疗是最后的选择，适用于病情严重，药物和物理治疗效果不好的患者。
手术方法目前主要有微创手术和传统手术两种，无论何种手术方法，都需要有经验丰富的医生，并需麻醉、手术后恢复等相关措施。
注意事项：1.避免长时间保持同一姿势，如坐、站或卧床等，以免加重病情。
腰间盘突出的治疗方法
腰间盘突出的治疗方法腰间盘突出是一种常见的脊椎疾病，主要是由于腰椎间盘的退行性改变，导致椎间盘组织向后突出压迫脊髓或神经根，引起腰痛、下肢疼痛、感觉异常和肌肉无力等症状。
对于腰间盘突出的治疗，既可以采用保守治疗，也可以进行手术治疗。
下面将详细介绍腰间盘突出的治疗方法。
保守治疗：1. 休息：腰间盘突出患者在急性期应该适当休息，避免过度活动，减轻腰椎的负担，有助于减轻疼痛和炎症。
2. 药物治疗：可以使用止痛药、消炎药和肌松剂来缓解疼痛和炎症，如布洛芬、甲泼尼龙、甲基硫唑嘧啶等。
3. 牵引治疗：通过牵引治疗可以减轻腰椎间盘的压力，缓解神经根的压迫，从而缓解疼痛和症状。
4. 物理治疗：包括热敷、冷敷、理疗和按摩等物理疗法，可以缓解疼痛、促进血液循环和减轻肌肉紧张。
5. 康复训练：通过腰部稳定性训练、核心肌群训练和腰背肌力量训练等康复训练，可以增强腰部肌肉的支撑力，减轻腰椎的负担。
手术治疗：对于那些保守治疗无效或症状严重影响生活质量的患者，可以考虑手术治疗。
目前常用的手术包括微创手术和开放手术两种：1. 微创手术：微创手术是通过腰椎间的微小切口，使用内窥镜和特殊手术器械进行手术治疗，减少了对正常组织的损伤，术后恢复快。
2. 开放手术：开放手术是通过传统的开放切口进行手术治疗，可以更彻底地清除突出的腰椎间盘组织，适用于复杂的腰椎间盘突出症状。
除了手术治疗外，还可以采用介入治疗、椎间盘置换术、椎间孔镜手术等方法进行治疗。
介入治疗包括射频消融、椎间盘内注射、椎间孔镜下腰椎间盘摘除术等，可以减轻疼痛和症状。
椎间盘置换术是通过人工椎间盘置换术来缓解疼痛和症状，适用于椎间盘严重退行性改变的患者。
椎间孔镜手术是通过微创的椎间孔镜技术进行手术治疗，减少了手术创伤和术后并发症。
总之，对于腰间盘突出的治疗，既可以采用保守治疗，也可以进行手术治疗。
在选择治疗方法时，应该根据患者的具体情况和病情严重程度来进行综合评估，选择最合适的治疗方案。
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腰椎间盘突出症症状体征1.腰椎间盘突出症的临床症状根据髓核突(脱)出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同，其临床症状可以相差悬殊。
因此，对本病症状的认识与判定，必须全面了解，并从其病理生理与病理解剖的角度加以推断。
现就本病常见的症状阐述如下。
(1)腰痛：95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状，包括椎体型者在内。
①机制：主要是由于变性髓核进入椎体内或后纵韧带处，对邻近组织(主为神经根及窦-椎神经)造成机械性刺激与压迫，或是由于髓核内糖蛋白、β-蛋白溢出和组胺(H物质)释放而使相邻近的脊神经根或窦-椎神经等遭受刺激引起化学性和(或)机械性神经根炎之故。
②表现：临床上以持续性腰背部钝痛为多见，平卧位减轻，站立则加剧，在一般情况下可以忍受，并容许腰部适度活动及慢步行走，主要是机械压迫所致。
持续时间少则2周，长者可达数月，甚至数年之久。
另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛，不仅发病急骤突然，且多难以忍受，非卧床休息不可。
此主要是由于缺血性神经根炎所致，即髓核突然突出压迫神经根，致使根部血管同时受压而呈现缺血、淤血、乏氧及水肿等一系列改变，并可持续数天至数周(而椎管狭窄者亦可出现此征，但持续时间甚短，仅数分钟)。
卧木板床、封闭疗法及各种脱水剂可起到早日缓解之效。
(2)下肢放射痛：80%以上病例出现此症，其中后型者可达95%以上。
①机制：与前者同一机制，主要是由于对脊神经根造成机械性和(或)化学性刺激之故。
此外，通过患节的窦椎神经亦可出现反射性坐骨神经痛(或称之为“假性坐骨神经痛”)。
②表现：轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感，直达足底部；一般可以忍受。
重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛，且多伴有麻木感。
疼痛轻者虽仍可步行，但步态不稳，呈跛行；腰部多取前倾状或以手扶腰以缓解对坐骨神经的张应力。
重者则卧床休息，并喜采取屈髋、屈膝、侧卧位。
凡增加腹压的因素均使放射痛加剧。
由于屈颈可通过对硬膜囊的牵拉使对脊神经的刺激加重(即屈颈试验)，因此患者头颈多取仰伸位。
放射痛的肢体多为一侧性，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。
(3)肢体麻木：多与前者伴发，单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。
此主要是脊神经根内的本体感觉和触觉纤维受刺激之故。
其范围与部位取决于受累神经根序列数。
(4)肢体冷感：有少数病例(约5%～10%)自觉肢体发冷、发凉，主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。
临床上常可发现手术后当天患者主诉肢体发热的病例，与此为同一机制。
(5)间歇性跛行：其产生机制及临床表现与腰椎椎管狭窄者相似，主要原因是在髓核突出的情况下，可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础；对于伴有先天性发育性椎管矢状径狭小者，脱出的髓核更加重了椎管的狭窄程度，以致易诱发本症状。
(6)肌肉麻痹：因腰椎间盘突(脱)出症造成瘫痪者十分罕见，而多系因根性受损致使所支配肌肉出现程度不同的麻痹征。
轻者肌力减弱，重者该肌失去功能。
临床上以腰5脊神经所支配的胫前肌、腓骨长短肌、趾长伸肌及长伸肌等受累引起的足下垂症为多见，其次为股四头肌(腰3～4脊神经支配)和腓肠肌(骶1脊神经支配)等。
(7)马尾神经症状：主要见于后中央型及中央旁型的髓核突(脱)出症者，因此临床上少见。
其主要表现为会阴部麻木、刺痛，排便及排尿障碍，阳痿(男性)，以及双下肢坐骨神经受累症状。
严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。
(8)下腹部痛或大腿前侧痛：在高位腰椎间盘突出症，当腰2、3、4神经根受累时，则出现神经根支配区的下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。
另外，尚有部分低位腰椎间盘突出症患者也可出现腹股沟区或大腿前内侧疼痛。
有腰3～4椎间盘突出者，有1/3的有腹股沟区或大腿前内侧疼痛。
其在腰4～5与腰5～骶1间隙椎间盘突出者的出现率基本相等。
此种疼痛多为牵涉痛。
(9)患肢皮温较低：与肢体冷感相似，亦因患肢疼痛，反射性地引起交感神经性血管收缩。
或是由于激惹了椎旁的交感神经纤维，引发坐骨神经痛并小腿及足趾皮温降低，尤以足趾为著。
此种皮温减低的现象，在骶1神经根受压者较腰5神经根受压者更为明显。
反之，髓核摘除术后，肢体即出现发热感。
(10)其他：视受压脊神经根的部位与受压程度、邻近组织的受累范围及其他因素不同，尚可能出现某些少见的症状，如肢体多汗、肿胀、骶尾部痛及膝部放射痛等多种症状。
2.腰椎间盘突出症的体征(1)一般体征：主要指腰部与脊柱体征，属本病共性表现，包括：①步态：在急性期或神经根受压明显时，患者可出现跛行、一手扶腰或患足怕负重及呈跳跃式步态等。
而轻型者可与常人无异。
②腰椎曲度改变：一般病例均显示腰椎生理曲线消失、平腰或前凸减小。
少数病例甚至出现后凸畸形(多系合并腰椎椎管狭窄症者)。
③脊柱侧凸：一般均有此征。
视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。
如髓核突出的部位位于脊神经根内侧，因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低，所以腰椎弯向患侧；反之，如突出物位于脊神经根外侧，则腰椎多向健侧弯曲(图1)。
实际上，此仅为一般规律，尚有许多因素，包括脊神经的长度、椎管内创伤性炎性反应程度、突出物距脊神经根的距离以及其他各种原因均可改变脊柱侧凸的方向。
④压痛及叩痛：压痛及叩痛的部位基本上与病变的椎节相一致，约80%～90%的病例呈阳性。
叩痛以棘突处为明显，系叩击振动病变部所致。
压痛点主要位于椎旁相当于骶棘肌处。
部分病例伴有下肢放射痛，主要是由于脊神经根的背侧支受刺激之故。
此外，叩击双侧足跟亦可引起传导性疼痛。
合并腰椎椎管狭窄症时，棘间隙部亦可有明显压痛。
⑤腰部活动范围：根据是否为急性期、病程长短等因素不同，腰部活动范围的受限程度差别亦较大。
轻者可近于正常人，急性发作期则腰部活动可完全受限，甚至拒绝测试腰部活动度。
一般病例主要是腰椎前屈、旋转及侧向活动受限；合并腰椎椎管狭窄症者，后伸亦受影响。
⑥下肢肌力及肌萎缩：视受损的神经根部位不同，其所支配的肌肉可出现肌力减弱及肌萎缩征。
临床上对此组病例均应常规行大腿及小腿周径测量和各组肌肉肌力测试，并与健侧对比观察并记录之，再于治疗后再加以对比。
⑦感觉障碍：其机制与前者一致，视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常。
阳性率达80%以上，其中后型者达95%。
早期多表现为皮肤过敏，渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。
感觉完全消失者并不多见，因受累神经根以单节单侧为多，故感觉障碍范围较小；但如果马尾神经受累(中央型及中央旁型者)，则感觉障碍范围较广泛。
⑧反射改变：亦为本病易发生的典型体征之一。
腰4脊神经受累时，可出现膝跳反射障碍，早期表现为活跃，之后迅速变为反射减退，临床上以后者多见。
腰5脊神经受损时对反射多无影响。
第1骶神经受累时则跟腱反射障碍。
反射改变对受累神经的定位意义较大。
(2)特殊体征：指通过各种特殊检查所获得的征象。
临床上意义较大的主要有：①屈颈试验(Lindner征)：又名Lindner征。
嘱患者站立、仰卧或端坐，检查者将手置于头顶，并使其前屈。
如患侧下肢出现放射痛，则为阳性，反之为阴性。
椎管型者阳性率高达95%以上。
其机制主要是由于屈颈的同时，硬脊膜随之向上移位，以致使与突出物相接触的脊神经根遭受牵拉之故。
本试验既简单、方便，又较为可靠，特别适用于门诊及急诊。
②直腿抬高试验：患者仰卧，使患膝在伸直状态下被向上抬举，测量被动抬高的角度并与健侧对比，此称为直腿抬高试验。
本试验自1881年Forst首次提出以来已为大家所公认。
本试验对愈是下方的神经根作用愈大，阳性检出率也愈高(抬举角度也愈小)。
此外，突出物愈大，根袖处水肿及粘连愈广泛，则抬举角度愈小。
在正常情况，下肢抬举可达90°以上，年龄大者，角度略下降。
因此，抬举角度愈小其临床意义愈大，但必须与健侧对比；双侧者，一般以60°为正常和异常的分界线。
③健肢抬高试验(又称Fajcrsztajn征、Bechterew征、Radzikowski征)：健侧肢体直腿抬高时，健侧的神经根袖可牵拉硬膜囊向远端移位，从而使患侧的神经根也随之向下移动。
当患侧椎间盘突出在神经根的腋部时，神经根向远端移动则受到限制，引起疼痛。
如突出的椎间盘在肩部时，则为阴性。
检查时患者仰卧，当健侧直腿抬高时，患侧出现坐骨神经痛为阳性(图2)。
④Laseque征：有人将此征与前者合为一类，也有人主张分述之。
即将髋关节与膝关节均置于屈曲90°状态下，再将膝关节伸直到180°，在此过程中如患者出现下肢后方放射性疼痛，则为阳性。
其发生机制主要是由于伸膝时使敏感的坐骨神经遭受刺激、牵拉之故。
⑤直腿抬高加强试验：又称Bragard征，即在操作直腿抬高试验达阳性角度时(以患者诉说肢体放射痛为准)，再将患肢足部向背侧屈曲以加重对坐骨神经的牵拉。
阳性者主诉坐骨神经放射痛加剧。
本试验的目的主要是除外肌源性因素对直腿抬高试验的影响。
⑥仰卧挺腹试验：患者取仰卧位，做挺腹抬臀的动作，使臀部和背部离开床面。
此时，如果主诉患肢坐骨神经出现放射性疼痛，则为阳性。
⑦股神经牵拉试验：患者取俯卧位，患肢膝关节完全伸直。
检查者将伸直的下肢高抬，使髋关节处于过伸位，当过伸到一定程度出现大腿前方股神经分布区域疼痛时，则为阳性。
此项试验主要用于检查腰2～3和腰3～4椎间盘突出的患者。
但近年来亦有人用于检测腰4～5椎间盘突出的病例，其阳性率可高达85%以上。
⑧其他试验：诸如腘神经或腓总神经压迫试验、下肢旋转(内旋或外旋)试验等，主要用于其他原因所引起的坐骨神经痛疾患。
现将常见部位的腰椎间盘突出症具有定位意义的症状与体征列于表1。
表2为中央型腰椎间盘突出症的临床表现。
3.腰椎间盘突(脱)出症的分型根据髓核突(脱)出的部位与方向不同，可将其分为以下两大型。
(1)椎体型：即指变性的髓核穿过下方(多见)或上方(少见)纤维环，再穿过软骨板呈垂直状或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出。
既往认为此型少见，实际上，如能对腰痛患者进行全面检查，此型患者不低于10%；尸体解剖材料表明此型所占比例可高达35%。
此型又可分为：①前缘型：指髓核穿入椎体边缘(以下一椎体的前上缘为多见)，使该边缘出现一个三角形骨块样外观(故临床上误诊为椎体边缘骨折者时有发生)。
本型临床上较多见，曲绵域(1982)在102位体操运动员中发现有32例，占31.3%，较一般3%～9%的发生率为高，可能与此组运动员的训练方式及活动量等有关。
其发生机制主要是腰背部后伸，椎间隙内压力增高，髓核向前移位并突入椎体(图3A)。
视脱出后的病程不同而呈现不同形态，后期可构成椎体边缘骨赘的一部分。
②正中型：指髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中，并形成Schmorl结节样改变(图3B)。