呼吸机使用操作评分表
呼吸机的使用及流程评分表
呼吸机的使用及流程评分表1. 简介呼吸机是一种用于辅助或替代患者正常呼吸的设备，可应用于重症监护、康复治疗和急救等多个领域。
正确和安全地使用呼吸机是保证患者生命安全和治疗效果的关键。
2. 呼吸机使用流程评分表以下是针对呼吸机使用过程中的关键步骤进行评分的指标表。
根据每个指标的完成情况，给予相应的分数，评估呼吸机使用的质量和安全性。
评分指标评分标准1. 准备工作- 确认呼吸机是否处于工作状态1分：确认呼吸机处于工作状态- 检查呼吸机管路的完整性和清洁度1分：呼吸机管路完整无损，清洁度良好2. 成人使用流程- 确认患者是否需要呼吸机辅助1分：确认患者需要呼吸机辅助- 根据患者病情设置呼吸机参数2分：正确设置呼吸机参数，包括氧气浓度、频率、潮气量等- 安全连接呼吸机管路和患者1分：安全连接呼吸机管路和患者- 确认呼吸机是否正常工作1分：确认呼吸机正常工作，观察吸气、呼气等状态3. 儿童使用流程- 根据儿童年龄和体重设置呼吸机参数2分：根据儿童年龄和体重设置呼吸机参数- 使用适合儿童的呼吸机管路1分：使用适合儿童的呼吸机管路- 确保呼吸机与儿童的适配性1分：呼吸机与儿童适配性良好，无漏气现象4. 监测与调整- 监测患者的呼吸状况和氧饱和度2分：定期监测患者的呼吸状况和氧饱和度- 根据患者的病情调整呼吸机2分：根据患者的病情调整呼吸机参数参数5. 安全措施- 确保呼吸机电源稳定1分：呼吸机电源稳定，无异常报警1分：定期清洁和消毒呼吸机及相关器械- 定期清洁和消毒呼吸机及相关器械- 提供紧急救援设备和备用气1分：提供紧急救援设备和备用气路路3. 评分解释及建议•总分为10分，分数越高表示呼吸机使用流程越规范、安全。
•分数低于5分：存在严重的使用流程问题，需要进一步培训和指导。
•分数5-8分：使用流程还需改进，可以通过持续培训提高质量。
•分数8-10分：使用流程基本符合要求，需要定期复核和维护。
4. 结论呼吸机的使用涉及多个步骤和参数设置，良好的使用流程可以保障患者的生命安全和治疗效果。
无创呼吸机操作流程评分标准
调节报警界限：气道高压报警为35cmH2O，最小每分钟通气量为3L/min，最大每分钟通气量为15L/min，呼吸频率报警为30次/min，窒息时间报警为10s
5
再次核对患者和医嘱信息。
2
安置并妥善固定鼻/面罩、连接管路，调整参数（有待机模式的呼吸机除外）将呼吸机与病人气道紧密相连
5
观察病人自主呼吸与呼吸机是否同步，调节氧浓度。观察呼吸频率、节律、胸廓活动度及双肺呼吸音人工通气30min后，查动脉血气分析，根据病情不断调整呼吸机各参数
无创呼吸机操作流程
目的：1、改善呼吸道通气功能和氧合状态，对患者进行辅助呼吸或强制呼吸
2、纠正缺氧和二氧化碳潴留
3、改善肺通气和换气功能，降低呼吸肌做功，缓解呼吸肌疲劳；减少气管插管或气管切开的并发症，降低病死率。
操作流程及质量标准
标
准
分
姓名
准备
人员：着装整洁，洗手，戴口罩
1
准备并检查用物：检查无创呼吸机性能是否完好，备用。中心供氧（或氧气筒，减压表）、测试肺，湿化瓶内加入无菌蒸馏水，治疗车、鼻罩或面罩1个、头套，呼吸机管道1套，呼吸过滤器1个，呼吸机湿化罐1个，无菌蒸馏水1瓶（或灭菌用水），,听诊器、输液器1个，医嘱执行单，氧饱和度仪和消毒液。
5
评估：了解病人病情、呼吸形态、血气分析、血氧饱和度、心理反应等，评估患者面部情况选择合适的面罩，告知无创通气治疗的目的及注意事项，减轻紧张焦虑心理，取得配合
5
环境：整洁、安静、安全、光线适宜
1
操
作
流
程
携用物至床旁，核对患者及医嘱信息。(两种以上方式核对患者姓名、床号、住院号等）
3
自我介绍（职务、姓名）有利于沟通
呼吸机使用操作评分表
3、护士操作方法正确、熟练，熟悉呼吸机的性能、维护与保养。
7
7
6
18、呼吸机的保养与消毒
2
23325 Nhomakorabea2
2
3
2
2
4
3
2
8
2
2
1、护患沟通不良酌情扣3-5分。
2、参数调节不正确酌情扣5-8分。
3、呼吸机各部件连接有误酌情扣5-10分。
4、打各开关的顺序错误酌情扣3-5分。
5、消毒隔离观察不强酌情扣3-5分。
6、不能有效地进行健康教育者酌情扣2-4分。
评
价
20分
1、患者呼吸道通畅，自主呼吸与机械呼吸同步，无人机对抗。
呼吸机使用操作评分表
项目
操作标准
分值
评分细则
扣分
扣分原因
评
估
10
分
1、核对医嘱：床号、姓名、病情、年龄、体重、有无使用呼吸机的适用证和禁忌症。
2、评估患者（全身情况及使用程度）。
3、环境评估（是否符合用氧要求）。
4、评估用物（中心供氧装置是否完好、呼吸机的性能、氧气通道的接头是否配套、电源接头是否吻合）。
5、向湿化瓶内加无菌蒸馏水至刻度。
6、遵医嘱调节呼吸机参数。
7、再次解释，检查人工气道气囊是否充气。
8、取下模拟肺，将呼吸机与人工起到相连。
9、听诊两肺呼吸音，检查通气效果，监测有关参数。
10、开湿化器电源开关，调节湿化器的温度。
11、设定有关参数的报警极限，打开报警系统。
12、记录有关参数。
13、严密监测生命体征、血氧饱和度、呼吸同步情况，必要时吸痰或遵医嘱使用镇静剂。
呼吸机操作评分表
姓名：得分：
项目
评分细则
分值
扣分
准备
质量
标准
20分
1.准备：着装整洁，洗手、戴口罩
2.病人准备：交流、解释取得合作（急诊抢救例外）
3.备齐用物：呼吸机及各种连接管路、模拟肺、中心供氧装置或氧气筒、蒸馏水、多功能电插板
5
10
操作
质量
标准
50分
1.连接呼吸机管道
2.检查气源（压缩泵和氧气）压力和电源电压
3.接通电源和气源，湿化罐中加入无菌蒸馏水
4.开机：压缩泵主机湿化罐
5．根据病人病情及体重选择模式及各项参数
6接模拟肺试运行，检查各管路是否连接完好，机器运转是否正常
7连接病人(口述)
8．严密观察呼吸、循环、血氧饱和度等各项指标，并作好记录，
9.正确设置呼吸机报警范围
10．机械通气30分钟后，行动脉血气分析，根据结果调整通气参数(口述)
11.关机：湿化罐主机压缩泵
12.正确处置用物
5
2
2
5
5
5
2
2
5
5
5
5
终末
质量
标准
20分
1.操作熟练、正确，达到目的
2.尊重关心爱护病人
3.无菌观念强，用物、污物处置恰当
10
5
5
理论
考核
10分
1.呼吸机常见参数设置
2.应答切题流畅
5
5
评判员签名：
呼吸机操作评分表
呼吸机操作评分表介绍本文档旨在评估呼吸机操作的质量和效果，以改善医疗人员的呼吸机操作技巧和患者的治疗效果。
通过使用本评分表，可以全面评估呼吸机操作的各个方面，包括设置参数、监测指标、患者配合等。
使用说明本评分表应由专业的医疗人员使用，以确保准确性和权威性。
评分表将操作过程分为多个步骤，每个步骤都有特定的操作指导和评分标准。
评分标准由1-5分表示，1分为最差，5分为最佳。
操作步骤评分1. 参数设置评估操作者是否正确设置呼吸机的各项参数，包括:- 通气模式- 吸呼比- 吸气压力- 呼气压力- 潮气量- 呼气末正压- 氧浓度等评分标准- 5分：设置准确，满足患者需求，参数合理- 4分：设置较准确，参数基本合理- 3分：设置基本正确，参数略有差异- 2分：设置不够准确，参数不合理- 1分：设置明显错误，无法满足患者需求2. 指标监测评估操作者是否正确监测呼吸机的各项指标，包括: - 吸气峰值压力- 正压呼气末屏气量- SpO2- 心率- 呼吸频率等评分标准- 5分：监测准确，指标正常且稳定- 4分：监测基本准确，指标基本控制在正常范围- 3分：监测基本正确，指标有小幅度波动- 2分：监测不够准确，指标有较大幅度波动- 1分：监测明显错误，指标异常出现3. 患者配合评估患者是否能够配合呼吸机操作，包括：- 吸气配合度- 呼气配合度- 通气工作负担评分标准- 5分：患者配合度好，呼吸机操作顺利- 4分：患者配合度较好，呼吸机操作基本顺利- 3分：患者配合度一般，呼吸机操作略有困难- 2分：患者配合度差，呼吸机操作困难- 1分：患者无法配合，呼吸机操作无法进行结论通过本呼吸机操作评分表的使用，可以全面评估呼吸机操作的质量和效果。
医疗人员可以根据评估结果，及时调整操作方式和参数设置，提高呼吸机治疗的效果，为患者的康复做出积极贡献。
临床医师—呼吸机操作评分表
（5）峰值流速：数值=（I+E）×T.F.），T：潮气量，F：呼吸频率，I+E吸：呼相加。
2、严重换气功能障碍：急性呼吸窘迫综合征、严重的肺部感染或内科治疗无效的急性肺水肿。
3、减少呼吸功耗：胸部和心脏外科手术后，严重胸部创伤等。
4、心肺复苏。
二、应用呼吸机的指征
1、临床指征：呼吸浅、慢，不规则，极度呼吸困难，呼吸欲停或停止，意识障碍，呼吸频数，呼吸频率>35次/min。
2、血气分析指征：pH<7.20～7.25；PaCO2>9.33～10.7kPa（70～80mmHg）；PaO2在吸入FiO20.40，30min后仍<6.67kPa（50mmHg）。
⑷持续气道正压通气（CPAP）：是在患者自主呼吸的基础上，呼吸机在吸、呼两相均给予一定正压，把呼吸基线从零提高到一定的正值，使肺泡张开，用于肺顺应性下降及肺不张、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。
⑸间歇强制通气（IMV）和同步间歇强制通气（SIMV）：在自主呼吸的过程中，呼吸机按照指令定时、间歇地向病人提供预定量的气体，称IMV；如呼吸机间歇提供的气体与患者呼吸同步，即称SIMV。呼吸机的频率一般为2～10次/min。优点是保证通气量，又有利于呼吸机的锻炼，作为撤离呼吸机的过渡措施。
5、选择适当的通气方式。
6、接通电源，打开呼吸机电源开关，调试呼吸机的送气是否正常，确定无漏气。然后将呼吸机送气管道末端与病人面罩或气管导管或金属套管紧密连接好，呼吸机的机械通气即已开始。
呼吸机操作考核评分表
呼吸机操作考核评分表简介呼吸机是医院常用的一种重要医疗设备，用于辅助或替代患者呼吸功能。
为了确保医护人员能正确操作呼吸机，以保证患者安全和治疗效果，本文档提供了呼吸机操作考核评分表，供相关人员使用。
使用方式在评分表中，将对呼吸机操作的不同方面进行评估，并为每项操作指标给予相应的得分。
最后将所有得分汇总，可以根据得分的级别来评估医护人员对呼吸机操作的熟练程度。
评分表内容操作技术- 分数范围：0-10分- 评估要点：- 患者连接与断开呼吸机的正确操作；- 对呼吸机的基本参数进行调整的能力；- 正确选择呼吸模式和设定适当的初始参数；- 能够处理和应对突发状况的能力。
管路和设备管理- 分数范围：0-10分- 评估要点：- 确保呼吸机管路的清洁和消毒；- 对呼吸机管路的组装和拆卸过程的理解和掌握；- 有效处理呼吸机故障和设备的维护问题。
呼吸机监测和数据分析- 分数范围：0-10分- 评估要点：- 准确理解呼吸机监护仪的参数和曲线；- 对呼吸机的监测数据进行分析并做出正确判断；- 能够根据监测数据调整相应的参数和模式。
评分标准根据总分的不同范围，可以对医护人员的呼吸机操作能力进行评估：- 30分以上：熟练掌握呼吸机操作，能够独立应对各种情况；- 20-29分：基本掌握呼吸机操作，但在某些方面还存在改进的空间；- 10-19分：操作呼吸机还不够熟练，需要进一步培训和指导；- 0-9分：操作呼吸机的能力有较大差距，需要进行全面的培训。
结论本文档提供了呼吸机操作考核评分表，用于评估医护人员对呼吸机操作的能力。
通过评分表的评估，可以发现并改进医护人员在呼吸机操作方面存在的不足，以提高患者的治疗效果和安全性。
呼吸机使用评分表
10.记录：开始时间（1分）、呼吸模式及参数（4分）定期查血气（4分）
9
质量
评估
10分
1.态度严肃认真、作风严谨（2分）
2
2.操作顺序正确，连贯（2分）
2
3.操作熟练，动作规范（4分）
4
4.体现人文关怀（2分）
2
5.完成时间：8分钟
得分：
考官签名：
15
6.设置报警参数（潮气量、气道压力、呼吸频率、分钟通气量等）（每项1.5分）
6
7.检查呼吸机是否正常运转（2分）、人工气道气囊压力（2分）、呼吸机管道是否漏气（2分）
6
8.再次查对后，去掉模拟肺，连接病人（3分）
3
9.听双肺呼吸音（3分），观察病人呼吸及缺氧改善情况【胸廓起伏（3分）、皮肤发绀改善情况（3分）、呼吸频率（3分）脉搏（3分）】
呼吸机使用评分表
项目操作Βιβλιοθήκη 序标准分得分准备
工作
20分
1.着装整齐，洗手（1分），戴口罩（1分）
2
2.准备用物：湿化纸、呼吸机、呼吸机管道、湿化器、蒸馏水（以上每项1分）、模拟肺（2分）、听诊器（2分）、简易呼吸器（3分）
12
3.携用物品至床旁边并查对（2分）、解释（2分）、根据病情采取合适卧位（2分）
6
操作
实施
80分
1.放湿化纸（2分）加蒸馏水至水位线（2分）
4
2.打开湿化器开关（2分），根据人工气道类型调节适宜温度（2分）
4
3.安装呼吸回路（2分）、连接模拟肺（1分）
3
4.连接氧气（2分），接主机、湿化器电源（2分），开机（1分）
5
5.根据病情选择呼吸模式，调节各参数：以容量控制为例：潮气量（400ml-500ml或者8-10ml/kg）（3分）、呼吸频率(12-20次/分)（3分）、吸呼比（1：1.5-1：2）（3分）、氧浓度（3分）、PEEP（3分）
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计
序。（2）着装整洁、洗手。
情扣分。用物少一样扣
2、患者准备（理解、配合、建立
5
2分。
人工气道）。
2、其他准备不充分酌情
3、用物准备：呼吸机管道的连接。
9
扣分。
划
（呼吸机、氧气和空气；高压氧 气管、空气管各1根；减压表和 扳手；管道系统和附件，包括主 管道5-6根、信号管道、加湿器、 湿化器、滤水杯、支撑架、管道 固疋夹、温度计；过滤纸、无菌 蒸馏水1000ml、50ml注射器、 模拟肺、多功能电插板、可伸屈 接头、无菌纱布、仪器使用登记 本、笔）。
估
求）。
4、评估用物（中心供氧装置是否 完好、呼吸机的性能、氧气通道
2
求酌情扣分。
10
分
的接头是否配套、电源接头是否
2
吻合）。
5、操作者自身评估（1）洗手（2） 着装。
2
（一）预期目标
1、患者通气、换气功能改善，呼
2
1、回答漏一项扣2分。
吸做工降低。
（二）准备
1、操作者准备：（1）熟悉患者病 情、掌握呼吸器的适应症与禁忌 症，熟悉呼吸机的性能和操作程
15、当患者自主呼吸恢复、缺氧 状态改善后遵医嘱停机。
2
16、呼吸机的撤离：检查指征， 解释，准备合适的吸氧装置，吸
8
痰，处理人工气道，撤机，调至 待机状态；观察，病情平稳，关 湿化器、显示器、主机。关空压 机、关氧、断电源。安置好患者， 洗手，记录。
17、根据情况进行健康教育。
2
18、呼吸机的保养与消毒
呼吸机使用操作评分表
项 目
操作标准
分 值
评分细则
扣号、姓名、病
2
1、未评估不给分，评估
评
情、年龄、体重、有无使用呼吸 机的适用证和禁忌症。
不完全酌情扣分。
2、评估患者（全身情况及使用程
2、患者准备、环境准备
度）。
2
可和评估一起进行，未
3、环境评估（是否符合用氧要
准备不给分，不符合要
2
9、听诊两肺呼吸音，检查通气效 果，监测有关参数。
2
10、开湿化器电源开关，调节湿 化器的温度。
3
11、设定有关参数的报警极限， 打开报警系统。
2
12、记录有关参数。
13、严密监测生命体征、血氧饱
2
和度、呼吸同步情况，必要时吸
4
痰或遵医嘱使用镇静剂。
3
14、30min后做血气分析，遵医 嘱调整有关参数，并记录。
4、环境准备（清洁、符合用氧要 求）。
4
20
分
实
1、将用物带至患者床旁，查对、 解释。
2
1、护患沟通不良酌情扣
2、检查呼吸机的各部件连接是否
3-5分。
施
50
正确。
3、接通电源，氧源，依次打开空 气压缩机。
4、打开呼吸器主机及显示器开
2
3
2、参数调节不正确酌情 扣5-8分。
3、呼吸机各部件连接有 误酌情扣5-10分。
2
1、患者呼吸道通畅，自主呼吸与
评
机械呼吸同步，无人机对抗。
7
2、患者达到呼吸机使用的目的，
7
价
呼吸功能改善，血气分析结果满
20
意。
6
分
3、护士操作方法正确、熟练，熟 悉呼吸机的性能、维护与保养。
分
关。按程序进行监测后，调至待
4、打各开关的顺序错误
机状态。
酌情扣3-5分。
5、向湿化瓶内加尢菌烝馏水至刻
3
5、消毒隔离观察不强酌
度。
情扣3-5分。
6、遵医嘱调节呼吸机参数。
2
6、不能有效地进行健康
7、再次解释，检查人工气道气囊 是否充气。
5
教育者酌情扣2-4分。
8、取下模拟肺，将呼吸机与人工 起到相连。