梅毒的起源发展及防治
梅毒的起源发展及防治
梅毒起源发展及传播了解梅毒从何而来,如何发展，以及梅毒的传播途径有哪些。
对于预防梅毒的传播，阻断途径，以及治疗梅毒起者至关重要的作用。
以下有哈尔滨性病医院专家来为大家介绍下梅毒历史，以及梅毒传播途径。
【梅毒起源】关于梅毒(syphilis)的起源，西方学者认为，在15世纪以前欧洲无梅毒。
1492年哥伦布第一次航行到美洲，一些水手与美洲妇女发生过性关系，回到欧洲时，将梅毒意大利、西班牙。
后来引发欧洲梅毒流行并发展到印度。
通过商业往来，梅毒也进入了我国。
【梅毒发展趋势】1505年在广东省首先发现和记述了梅毒病例，此后，梅毒便从沿海到内地在我国广泛传播开来，发病率居高不下，居性病之首。
解放后，由于党和政府有效地取缔了妓院，禁止卖淫活动，对性病进行广泛的普查普治，经过十年的努力，已于1959年基本上消灭了梅毒，1964年我国向全世界宣布基本消灭了性病，这一举动震惊了世界，轰动了全国。
70年代以来，随着社会的发展，性病又在我国死而复生，特别是梅毒发病人数大大增加，发病人数急剧上升。
【梅毒病源病理】梅毒是由感染梅毒螺旋体引起的，亦称苍白螺旋体(Treponemiapallidum,TP),1905年被发现。
在分类学上属螺旋体体目(Spirochaetales),密螺旋体科(Treponemataceae) , 密螺旋体属( Genus Treponema)。
菌体细长,带均匀排列的6～12个螺旋,长5～20μm,平均长6～10μm,横径0.15μm上下,运动较缓慢而有规律,实验室常用染料不易着色,可用暗视野显微镜或相差显微镜观察菌体。
体外人工培养较难,接种家兔睾丸可获得螺旋体。
【各期梅毒症状】一期梅毒症状：一期梅毒硬下疳: 标志性临床特征是硬下疳(Chancre)。
好发部位为: 阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。
也可见于唇、舌、乳房等处。
硬下疳特点为: 感染TP后7～60天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁, 有继发感染者分泌物多。
梅毒预防知识
梅毒预防知识梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，它可以通过性接触、血液传播以及母婴传播等途径传播给他人。
为了预防梅毒的传播，我们需要了解梅毒的预防知识和采取相应的预防措施。
1. 了解梅毒的传播途径：梅毒主要通过性接触传播，包括直接性行为（如性交、口交、肛交）以及间接性行为（如共用性玩具）等。
此外，梅毒也可以通过血液传播，如共用注射器或针头、输血、器官移植等。
母婴传播是另一种重要的传播途径，患有梅毒的孕妇可以将病菌传给胎儿。
2. 掌握梅毒的症状：梅毒的症状可以分为三个阶段：原发期、继发期和隐匿期。
原发期症状包括梅毒性溃疡，通常在感染后2至3周内出现。
继发期症状包括皮肤疹、发热、淋巴结肿大等，通常在感染后3至6个月出现。
隐匿期是指没有明显症状的阶段，但仍有感染性。
3. 采取正确的预防措施：- 安全性行为：使用安全套是预防梅毒传播的有效方法之一。
正确使用安全套可以降低感染风险。
- 定期检测：定期进行性病检测是重要的预防措施，特别是对于有多个性伴侣、经常更换性伴侣的人群。
- 避免共用注射器和针头：使用干净的注射器和针头，避免与他人共用，以防止血液传播梅毒。
- 孕妇的预防：孕妇应定期进行梅毒筛查，如果感染了梅毒，应及时接受治疗以避免母婴传播。
4. 寻求医疗帮助：如果怀疑自己可能感染了梅毒，应尽快就医。
医生会进行相关检查，如血液检测和体格检查，以确诊是否感染了梅毒。
如果确诊感染了梅毒，医生会开具相应的治疗方案，通常使用抗生素进行治疗。
5. 宣传教育：加强对梅毒预防知识的宣传教育，提高公众对梅毒的认识和预防意识。
通过媒体、社区活动、健康教育等方式，向公众普及梅毒的预防知识和重要性。
总结：梅毒是一种严重的性传播疾病，但通过正确的预防措施可以有效避免感染。
了解梅毒的传播途径和症状，采取正确的预防措施，定期检测，寻求医疗帮助以及宣传教育，都是预防梅毒的重要手段。
通过全社会的共同努力，我们可以减少梅毒的传播，保障人民的健康。
梅毒预防知识
梅毒预防知识梅毒是一种性传播疾病，由梅毒螺旋体引起。
它可以通过性接触、血液传播以及垂直传播（从母亲到胎儿）传播。
为了预防梅毒的传播，以下是一些重要的预防知识。
1. 了解梅毒的症状和传播途径：梅毒的症状通常在感染后数周至数月内浮现。
早期症状可能包括繁殖器溃疡、淋巴结肿大、发热和全身不适。
如果不及时治疗，梅毒可能会发展到晚期，导致严重的神经系统和心血管并发症。
梅毒可以通过性接触、血液传播以及垂直传播（从母亲到胎儿）传播。
2. 使用安全性行为：使用安全性行为是预防梅毒传播的关键。
安全性行为包括正确使用避孕套、限制性伴侣、定期进行性病筛查以及避免与感染梅毒的人进行性接触。
3. 定期进行性病筛查：定期进行性病筛查是预防梅毒及其他性传播疾病的重要措施。
如果你有多个性伴侣、曾经与有性传播疾病的人有过性接触，或者有任何疑似梅毒感染的症状，应该及时进行性病筛查。
4. 避免与感染梅毒的人进行性接触：了解你的性伴侣的性健康状况非常重要。
如果你知道你的性伴侣感染了梅毒，应该避免与其进行性接触，直到他们接受了治疗并且痊愈。
5. 孕妇的梅毒筛查和治疗：孕妇的梅毒感染可能会对胎儿造成严重的并发症。
因此，所有孕妇应该在怀孕初期进行梅毒筛查。
如果发现感染，及时接受治疗可以避免对胎儿的影响。
6. 接种疫苗：目前还没有可用的疫苗来预防梅毒。
然而，接种其他疫苗如HPV疫苗可以预防梅毒的一些并发症，因为HPV感染可能会增加梅毒感染的风险。
7. 提高公众意识：提高公众对梅毒的认识和了解非常重要。
通过教育和宣传活动，可以匡助人们了解梅毒的传播途径、症状以及预防措施，从而减少感染的风险。
总结：梅毒是一种严重的性传播疾病，但通过采取适当的预防措施，可以有效地减少感染的风险。
使用安全性行为、定期进行性病筛查、避免与感染梅毒的人进行性接触以及提高公众意识是预防梅毒的关键。
此外，孕妇应该进行梅毒筛查，并及时接受治疗以保护胎儿的健康。
通过合理的预防措施和提高公众的认识，我们可以共同努力预防梅毒的传播，保护自己和他人的健康。
梅毒治疗的发展史
梅毒治疗的发展史1. 引言梅毒是一种由螺旋体梅毒螺旋体（Treponema pallidum）引起的慢性性传播疾病。
该疾病在过去几个世纪一直困扰着人类，严重影响了人们的生活质量和健康。
本文将介绍梅毒治疗领域的发展历程，并总结目前常用的治疗方法。
2. 梅毒早期治疗方法早期的梅毒治疗方法主要包括水合氯酸铝和汞的使用。
这两种药物对梅毒螺旋体具有一定的抑制作用，但疗效不稳定且副作用明显，且容易导致肾功能损害和神经系统问题。
因此，这些治疗方法逐渐被废弃。
3. 青霉素的出现及应用上世纪40年代，青霉素的问世对梅毒治疗带来了革命性的进展。
青霉素具有广谱抗菌作用，对于梅毒螺旋体的杀菌效果显著。
使用青霉素治疗梅毒，可以快速减轻症状，降低病情传播风险，并且有效预防并发症的发生。
4. 青霉素治疗的剂量和疗程青霉素治疗梅毒的剂量和疗程需要根据患者的具体情况和疾病的严重程度而定。
一般来说，使用青霉素G钠注射剂每次2.4百万单位，每日2次，连续注射10-14天。
治疗期间需监测患者的治疗反应和药物耐受性。
5. 梅毒耐药问题随着青霉素的广泛应用，梅毒螺旋体对青霉素的耐药性逐渐增加。
在一些地区，已经出现了耐药菌株的问题。
为了解决耐药问题，研发了多种替代治疗方案。
6. 替代治疗方案6.1 头孢菌素类药物头孢菌素类药物，如头孢曲松，对青霉素耐药的梅毒螺旋体具有很好的杀菌效果。
头孢曲松通常口服，每日2次，疗程为14天。
头孢曲松被广泛应用于梅毒治疗领域，但与青霉素相比，其治疗疗效稍逊一筹。
6.2 地西泮地西泮是一种抗生素，可用于治疗梅毒。
它通常口服，每日2次，疗程为14天。
地西泮主要用于梅毒患者对青霉素过敏的情况，其疗效较好。
6.3 其他治疗方法除了头孢菌素类药物和地西泮，还有其他一些治疗梅毒的方法，如四环素类药物、阿奇霉素和立克霉素等。
这些药物的使用需要根据患者的具体情况和医生的指导。
7. 梅毒治疗的并发症和后遗症尽早治疗梅毒可以有效预防并发症和后遗症的发生。
梅毒健康教育
梅毒健康教育梅毒是一种性传播疾病，由梅毒螺旋体感染引起。
它可以通过性接触、血液传播以及垂直传播给新生儿。
梅毒病程分为初期、次期和晚期，如果不及时治疗，可能导致严重的健康问题。
为了提高公众对梅毒的认识和预防意识，以下是梅毒健康教育的相关内容：1. 梅毒的症状和传播途径：- 初期梅毒症状通常是一个单一的疼痛无菌溃疡，出现在感染部位，一般在性接触后2至3周出现。
- 次期梅毒症状可能包括皮疹、发热、淋巴结肿大、头痛、疲劳等。
- 晚期梅毒可以影响多个器官，包括心脏、血管、中枢神经系统等。
- 梅毒可以通过性接触、血液传播以及垂直传播给新生儿。
2. 如何预防梅毒：- 避免与感染梅毒的人进行性接触。
- 使用安全套可以有效减少性传播的风险。
- 不要共用注射器、针头等注射用具，以免感染血液传播的梅毒。
- 孕妇要进行梅毒的筛查，及时治疗，以防止垂直传播给新生儿。
3. 梅毒的诊断和治疗：- 梅毒的诊断可以通过血液检测，包括梅毒螺旋体抗体检测和梅毒螺旋体DNA检测。
- 梅毒可以通过适当的抗生素治疗来控制和治愈。
治疗应根据疾病的不同阶段进行。
4. 梅毒的后果和并发症：- 如果不及时治疗，梅毒可能导致严重的健康问题，如心脏病、神经系统疾病、盲目、听力损失等。
- 梅毒还会增加感染HIV病毒的风险。
5. 梅毒的重要性和公众教育：- 梅毒是一种可预防和可治疗的疾病，但由于缺乏足够的认识和教育，许多人对梅毒的风险和预防措施知之甚少。
- 公众教育是预防梅毒传播的关键，需要通过各种渠道传播梅毒的相关知识，提高公众的认知水平和预防意识。
总结：梅毒是一种严重的性传播疾病，但通过适当的预防和治疗，可以有效控制和预防其传播。
公众教育是预防梅毒的重要手段，通过提高公众的认知水平和预防意识，可以减少梅毒的发病率和传播风险。
梅毒的病理学和治疗
梅毒的病理学和治疗梅毒是一种性病，由梅毒螺旋体引起，可以通过性接触、母婴传播和血液交换传播。
患者往往表现出初始阶段的症状较轻，如皮肤疹、淋巴结肿大等，容易被忽视或误诊。
然而，如果不及时治疗，梅毒可以进展到晚期并影响多个器官，威胁生命。
病理学梅毒螺旋体是一种微小的细菌，通过黏膜或带状疱疹等破损处进入人体。
它可以在受感染的器官和组织中繁殖，引起炎症和病变。
根据病程和受影响的器官，梅毒可以分为三个阶段：初期梅毒、二期梅毒和晚期梅毒。
初期梅毒通常在感染后2-3周内出现。
患者表现出一到多个不痛不痒的红色皮疹，疹周围常有轻度肿胀。
皮疹往往在短时间内自然消失，但病菌随之进入淋巴系统。
淋巴结肿大和体温升高也可以是初期梅毒的症状之一。
二期梅毒通常在感染后数周或几个月之后出现。
皮肤病变变得更加严重，伴随着黏膜损害和消化系统问题等。
可发生梅毒性肝炎、角膜炎、淋巴管炎、高热等。
晚期梅毒通常在感染之后的多年甚至数十年后出现。
患者出现严重的神经系统问题，如狂犬样症状、共济失调和痴呆。
还可能发生心血管疾病，如心脏瓣膜病和主动脉瘤等。
晚期梅毒患者的生存率很低，如果不接受治疗，几乎绝对会死亡。
治疗梅毒的治疗可以通过抗生素来进行。
但是，有些梅毒病变可能无法完全逆转，特别是在感染后数年。
治疗通常应在患者初期感染后尽早进行，以避免症状进展到晚期。
对于初期梅毒，单次剂量青霉素注射是首选的治疗方法。
根据病情的严重程度和个体反应，可能需要进行长时间的青霉素疗程。
对于二期梅毒，需要使用抗生素，如青霉素、土霉素、头孢菌素和喹诺酮等抗菌药物。
治疗通常要持续数周或数月，取决于病情和治疗反应。
晚期梅毒的治疗复杂，需要根据个体情况来确定具体治疗方案。
此时，局部疗法如手术可能更有效，如修复受损的心脏瓣膜。
益生菌也可能有助于缓解肠道问题。
总结梅毒是一种严重的性病，如果不及时治疗，可能会影响多个器官，并引起严重的并发症。
它的治疗方法很多，但治疗方法和时机需要根据个体情况和病情来选择。
关于梅毒，您了解多少
关于梅毒，您了解多少作者：徐亚珂梁妍张国龙来源：《家庭医学》2023年第22期性传播疾病（简称“性病”）是一类主要通过性行为传播的疾病，目前我国《性病防治管理办法》中重点防治的性病包括梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹等。
性病的流行已经成为我国严重的公共卫生和生殖健康问题。
在上述五种性病中，梅毒的发病率最高，也最常见。
梅毒不仅是一种传染病，也是社会因素相关疾病。
梅毒的流行不仅对个人健康造成危害，而且在一定程度上破坏社会文明，影响家庭稳定。
因此，要正确认识梅毒，做到早知道、早预防、早发现、早治疗，积极控制梅毒的流行与传播。
在中国疾病预防控制中心性病控制中心在全国范围内组织开展“性病防治主题宣传周”活动之际，今天，我们来聊一聊梅毒防治的话题。
梅毒是由苍白螺旋体（又称梅毒螺旋体）引起的一种慢性、系统性性传播疾病，在我国属于法定报告的乙类传染病。
梅毒螺旋体感染人体后可侵犯全身脏器而产生多种症状，但也可呈现为无症状的隐性梅毒感染者，晚期梅毒患者可能有心血管系统和中枢神经系统的严重病变，甚至脊髓痨和麻痹性痴呆等，对身体健康产生巨大危害。
梅毒又叫“杨梅疮”。
梅毒与肺结核、麻风统称为世界三大古老慢性传染病。
在艾滋病尚末出现之前，梅毒是当时世界上令人生畏的一种性传播疾病。
关于梅毒的起源和传播有很多争执，在中国历史记载中，较早有对梅毒医治记载的是华陀。
1920年在安徽亳州藏书家姚氏墨海楼的故纸堆中发现了年代久远的《华陀神医秘传》手写本，其中有15种治梅毒的处方，而且记载了前阴溃烂、脱落、鼻柱将落这些可怕的症状，而华陀能治愈它，“即已脱落者，亦能重生”，实在令人惊叹。
汉代以后，在治疗“花柳病”方面也陆续有些记载。
例如，隋代巢元方《诸病源候论二十四·花瘘候》云：“风湿容干皮肤，与血气相搏，其肉突出，如花开状。
”《诸病源候论二十五诸恶疮候》云：“初生如饭粒，破则血出，生恶肉有根，肉出反散如花，诸恶疮久不瘥者亦然。
梅毒健康教育
梅毒健康教育梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，也可以通过血液传播。
梅毒在世界范围内都存在，而且感染人数逐年增加。
为了提高公众对梅毒的认识和预防意识，以下是关于梅毒的详细信息。
1. 梅毒的病因和传播途径梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的。
主要传播途径是通过性接触，包括口交、肛交和阴道交。
此外，梅毒也可以通过血液传播，例如共用注射器或输血过程中。
孕妇感染梅毒还可以将病菌传给胎儿，导致先天性梅毒。
2. 梅毒的症状和发展梅毒的症状通常在感染后2-12周出现，但也有可能在感染后数天或数月才出现。
初期症状包括生殖器部位的溃疡、淋巴结肿大和发热。
如果未经治疗，梅毒会发展成为次要梅毒，症状包括皮疹、黏膜损害和全身症状。
如果再不治疗，梅毒会进展到晚期，影响内脏器官，如心脏和神经系统。
3. 梅毒的预防和控制预防梅毒的最有效方法是避免性行为或与已感染者的性接触。
如果发生性行为，正确使用避孕套可以降低梅毒的传播风险。
此外，定期进行性病筛查也是预防梅毒的重要措施。
对于已感染梅毒的个体，及时接受治疗也是阻止疾病传播的关键。
4. 梅毒的诊断和治疗梅毒的诊断通常通过实验室检查，包括血液检测和病原体检测。
治疗梅毒的主要方法是使用抗生素，如青霉素。
早期梅毒可以通过一次注射治愈，但晚期梅毒需要更长时间的治疗。
5. 梅毒对个人和社会的影响梅毒不仅对个人健康造成影响，还对社会产生负面影响。
未经治疗的梅毒感染者可能会传播疾病给其他人，导致疫情扩大。
梅毒也会给个人带来心理和社交困扰，影响性生活和人际关系。
6. 梅毒的健康教育和宣传为了提高公众对梅毒的认识和预防意识，梅毒的健康教育和宣传至关重要。
宣传活动可以通过各种渠道进行，如传统媒体、社交媒体和健康教育活动。
宣传内容应包括梅毒的病因、传播途径、症状、预防和治疗等方面的信息。
此外，宣传活动还可以提供匿名性病筛查和治疗服务的信息，鼓励人们及早就诊。
总结：梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，通过性接触和血液传播。
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梅毒起源发展及传播了解梅毒从何而来,如何发展，以及梅毒的传播途径有哪些。
对于预防梅毒的传播，阻断途径，以及治疗梅毒起者至关重要的作用。
以下有哈尔滨性病医院专家来为大家介绍下梅毒历史，以及梅毒传播途径。
【梅毒起源】关于梅毒(syphilis)的起源，西方学者认为，在15世纪以前欧洲无梅毒。
1492年哥伦布第一次航行到美洲，一些水手与美洲妇女发生过性关系，回到欧洲时，将梅毒意大利、西班牙。
后来引发欧洲梅毒流行并发展到印度。
通过商业往来，梅毒也进入了我国。
【梅毒发展趋势】1505年在广东省首先发现和记述了梅毒病例，此后，梅毒便从沿海到内地在我国广泛传播开来，发病率居高不下，居性病之首。
解放后，由于党和政府有效地取缔了妓院，禁止卖淫活动，对性病进行广泛的普查普治，经过十年的努力，已于1959年基本上消灭了梅毒，1964年我国向全世界宣布基本消灭了性病，这一举动震惊了世界，轰动了全国。
70年代以来，随着社会的发展，性病又在我国死而复生，特别是梅毒发病人数大大增加，发病人数急剧上升。
【梅毒病源病理】梅毒是由感染梅毒螺旋体引起的，亦称苍白螺旋体(Treponemiapallidum,TP),1905年被发现。
在分类学上属螺旋体体目(Spirochaetales),密螺旋体科(Treponemataceae) , 密螺旋体属( Genus Treponema)。
菌体细长,带均匀排列的6～12个螺旋,长5～20μm,平均长6～10μm,横径0.15μm上下,运动较缓慢而有规律,实验室常用染料不易着色,可用暗视野显微镜或相差显微镜观察菌体。
体外人工培养较难,接种家兔睾丸可获得螺旋体。
【各期梅毒症状】一期梅毒症状：一期梅毒硬下疳: 标志性临床特征是硬下疳(Chancre)。
好发部位为: 阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。
也可见于唇、舌、乳房等处。
硬下疳特点为: 感染TP后7～60天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁, 有继发感染者分泌物多。
触之软骨样硬度。
持续时间为4～6周,可自愈。
硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定药疹等的局部溃疡性病损相鉴别。
梅毒横痃: 出现硬下疳后1～2周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个、肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。
称为梅毒横痃。
二期梅毒症状:以二期梅毒疹为特征,有全身症状,硬下疳消退后发生或重叠发生。
TP随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。
侵犯皮肤、粘膜、骨骼、内赃、心血管、神经系统。
梅毒进入二期时,所有的梅毒实验室诊断均为阳性。
全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。
男性发生率约25%;女性约50%。
3～5日好转。
接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点。
皮肤梅毒疹: 80～95%的病人发生。
特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退、皮疹富含TP。
主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。
复发性梅毒疹: 原发性梅毒疹自行消退后,约20%的二期梅毒病人将于一年内复发,二期梅毒的任何症状均可重新出现,以环状丘疹最为多见。
粘膜损害: 约50%的病人出现粘膜损害。
发生在唇、口腔各部位、扁桃体及喉,为粘膜斑或粘膜炎,有渗出或灰白膜,粘膜红肿。
梅毒性脱发: 约占病人的10%。
多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样。
骨关节损害: 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。
伴疼痛。
二期眼梅毒: 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。
常为双侧。
二期神经梅毒: 多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液RPR阳性。
可有脑膜炎症状。
二期复发梅毒: 复发性梅毒疹和粘膜损害多见,可有其它损害。
症状轻。
全身浅表淋巴结肿大。
三期梅毒症状:1/3的显性TP感染发生三期梅毒。
其中,15%为良性晚期梅毒,15～20%为恶性晚期梅毒。
皮肤粘膜损害: 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。
树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死, 穿孔;发生于鼻中膈者则梅毒骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等近关节结节: 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。
心血管梅毒: 主要侵犯主动脉弓部位,发生主动脉瓣闭锁不全,即梅毒性心脏病。
神经梅毒: 发生率约10%,多发生于感染TP后10年～20年。
可无症状, 也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。
脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅压增高,头痛及脑局部压迫症状。
实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,感觉异常,共济失调等多种病征,即脊髓痨。
【梅毒危害】1、梅毒螺旋体结构变异、产生抗药性。
每种致病微生物都有变异的特性，螺旋体也不例外。
变异的螺旋体犹如升级后的的电脑操作系统，功能更加完善，毒性更强，更不容易治疗。
同时临床抗生素的滥用加速了螺旋体对药物的耐药性的产生，给传统治疗带来困难。
2、危害程度增加，致残致死率上升。
由于螺旋体变异后毒性增强，对身体器官的损伤程度加重。
而且变异后病情发展迅速，加之传统治疗效果差，致使梅毒对身体的致残率和致死率增加。
不及时治疗将导致器官的功能丧失，甚至危及生命。
3、梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统。
可引发脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等。
4、螺旋体危害心血管系统。
可导致主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。
5、螺旋体损害骨骼系统。
引起组织和器官破坏，功能丧失，导致残疾或死亡。
【早期梅毒的危害】二期梅毒和一期梅毒都属于早期梅毒。
一期梅毒患者，如果没有及时科普治疗、或者没有在正规医院里治疗，梅毒螺旋体就会由淋巴系统进入血液循环，并大量繁殖、播散，侵犯皮肤、粘膜、骨、内脏、心血管及神经系统，进而出现多种症状。
在这个阶段，通常可能先出现流行性感冒一样的全身症状，随后会有全身淋巴结的肿大及皮肤粘膜的多种损害。
皮肤损害有斑疹、斑丘疹、脓疱疹；黏膜损害有梅毒性咽炎、粘膜斑、梅毒性秃发等症状；部分患者会出现声音嘶哑，甚至完全无法发音。
90%的患者都会出现梅毒疹，这是二期梅毒的基本特征。
二期梅毒的主要表现可以概括为三个特点：类感冒症状、梅毒疹和全身淋巴结肿大。
患梅毒疹时由于无明显痛苦，常易被患者忽略。
临床上如见到分布广泛、对称，而自觉症状轻微的皮疹时，就要详细询问病史，以免漏诊。
二期梅毒疹表面梅毒螺旋体很多，因此传染性也最强。
【各期梅毒治疗】一、早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)1.青霉素苄星青霉素G(长效西林)240万U，分两侧臀部肌注，1次/周，共2次～3次;或普鲁卡因青霉素G，80万U，1次/日，肌注，连续10日～15日，总量800万U～1200万U 。
2.对青霉素过敏者盐酸四环素0.5g，4次/日(2.0/日)，口服，连续15日;或多西环素0.1g，2次/日，口服，连续15日;或红霉素，用法同盐酸四环素。
二、晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒，晚期潜伏梅毒或不能确定病期的潜伏梅毒)及二期复发梅毒。
1.青霉素苄星青霉素G，240万U，臀部肌注，1次/周，连续3周;或普鲁卡因青霉素G，80万U，1次/日，肌注，连续20日为一疗程。
也可根据情况休药，2周后进行第2个疗程。
2.对青霉素过敏者多西环素0.1g,2次/日，口服，连续30日;或红霉素，用法同多西环素。
三、心血管梅毒为避免吉海反应，青霉素注射前一日口服泼尼松，10mg/次，2次/日，连续3日。
水剂青霉素G应从小剂量开始，逐渐增加剂量。
首日10万U，1次/日，肌注;次日10万U，2次/日，肌注;第三日20万U，2次/日，肌注;自第四日用普鲁卡因青霉素G，80万U，肌注，1次/日，连续15日为一疗程，总量1200万U，共两个疗程，疗程间休药2周。
必要时可给予多个疗程。
对青霉素过敏者，选用多西环素或红霉素。
四、神经梅毒为避免吉海反应，可在青霉素注射前一日口服泼尼松，10mg/次，2次/日，连续3日。
水剂青霉素G，每日1200万U～2400万U，静脉滴注，即每次200万U～400万U，每4小时一次，连续10日～14日，继以苄星青霉素G 240万U ，1次/周，肌注，连续3次。
或普鲁卡因青霉素G 240万U ，1次/日，同时口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10日～14日。
继以苄星青霉素G 240万U，1次/周，肌注，连续3次。
对青霉素过敏者，可选用多西环素或红霉素。
五、妊娠梅毒1.普鲁卡因青霉素G，80万U /日，肌注，连续10日。
妊娠初3个月内，注射一疗程，妊娠末3个月注射一疗程。
2.对青霉素过敏者，只选用红霉素治疗，每次0.5g，4次/日，早期梅毒连服15日，二期复发及晚期梅毒连服30日。
妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程。
但其所生婴儿应用青霉素补治。
六、先天梅毒(胎传梅毒)1.早期先天梅毒(2岁以内)(1)脑脊液异常者水剂青霉素G，10万U～15万U/(kg·d)，出生7日以内的新生儿，以5万U/kg/次，静注，每12h1次;出生7日以后的婴儿每8小时1次，直至总疗程10日～14日，或普鲁卡因青霉素G，5万U/(kg·d)，肌注，1次/日，连续10日～14日。
(2)脑脊液正常者苄星青霉素G，5万U/(kg·d)，1次分两臀肌注。
如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者进行治疗。
2.晚期先天梅毒(2岁以上)水剂青霉素G，20万U～30万U /(kg·d)，每4小时～6小时1次，静注或肌注，连续10日～14日。
或普鲁卡因青霉素G，5万U/(kg·d)，肌注，连续10日～14日为一疗程。
可考虑给第二个疗程。
对较大儿童青霉素用量，不应该超过成人同期患者的治疗用量。
对青霉素过敏者，选用红霉素。
七、HIV感染的梅毒苄星青霉素G 240万U肌注，1次/周，共3次;或苄星青霉素G 240万U肌注一次，同时加用其他有效的抗生素。
【梅毒传播途径】1. 直接性接触传染：主要传染途径。
约95－98％的梅毒病人是通过这种方式被传染上的。
梅毒病人的外生殖器部位的皮肤和粘膜多有病损，病损的溃疡面和渗出物中有大量的梅毒螺旋体。
经研究发现梅毒螺旋体对人体的皮肤和粘膜有亲和力，能穿透正常的皮肤和粘膜。
梅毒病人生殖器上的病损不痛不痒，不妨碍性交，如果病人继续与其他健康人发生性行为，那么后者很容易被传染上梅毒。
另外，在性交时，外生殖器极度充血，并相互摩擦，多少会引起皮肤粘膜的细微擦伤，更为梅毒螺旋体的入侵创造了有利的条件。