第十二章药物疗法与过敏实验法PPT课件
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药物疗法和过敏试验法 PPT课件
15~30º
46
【失败的常见原因】
四肢浅静脉注射法
47
股静脉注射法
部位：位于股三角区，在股神经和股动脉 的内侧。
股静脉解剖位置 48
【概念】 自动脉注入药液的方法
动脉注射法
【目的】 抢救重度休克,加压输入血液 施行某些特殊检查 区域性化疗 采集动脉血标本、作血气分析
常用注射部位: 股动脉、桡动脉
自大安瓿内吸取药液
自密封瓶内吸取药液
29
皮内注射法 皮下注射法 肌内注射法 静脉注射法 动脉注射法
常用注射法
30
皮内注射法(intradermic injection,ID)
【概念】 将少量药液或生物制品注射于表皮和真
皮之间的方法
【目的】
药物过敏试验 预防接种 局部麻醉的起始步骤
• 链霉素及所含杂质（链霉素胍和二链霉胺） 具有释放组胺作用，可引起过敏反应。
• 使小动脉和毛细血管扩张，血压下降，休克 • 链霉素与Ca2＋结合，致使血钙降低，病人表现麻
木、头晕、抽搐，最初仅口周麻木，严重者四肢、 面部、头皮等全身麻木，甚至四肢抽动
• 阻滞神经、肌肉接头作用，可发生呼吸抑制和四 肢软弱
52
一、青霉素过敏试验与过敏反应的处理
青霉素过敏反应的机制
青霉烯酸／噻唑（半抗原）
体内 组织蛋白质/多肽分子
青霉烯酸蛋白／噻唑蛋白（全抗原）
机体 产生
致
敏
抗体（IgE、IgG、IgM）
阶
粘附于
段
肥大细胞 嗜硷性粒细胞
青霉素再次
机体
肥大细胞、嗜硷性粒细胞脱颗粒
释放
发
敏
血管活性物质
阶
第十二章药物疗法与过敏试验法1(PPT)
38
第三十八页，共六十页。
〔二〕方案(fāng àn)
• 1、选择适宜的给药途径和方法(fāngfǎ) • 对昏迷、神志不清不能合作者不宜选择口服
给药，必要时将药物碾碎由胃管注入 • 2、合理安排给药次数和时间 • 3、确定给药过程中的观察要点 • 4、加强健康教育
39
第三十九页，共六十页。
医院常用 给药时间与安排 (chánɡ yònɡ)
医院常用外文(wàiwén)缩写与中文译意
qd
每日1次
12n
中午12点
bid
每日2次
12mn
午夜(wǔyè)12点
tid qid
每日3次 每日4次
ac
饭前
pc
饭后
Hs
临睡前
qod
隔日1次
St
即刻
biw
每周2次
DC
停止
qm
每晨1次
prn
必要时〔长期〕
qn
每晚1次
SOS
需要时〔临时〕
qh
每小时(xiǎoshí)1次 ID
qn
8pm
40
第四十页，共六十页。
〔三〕、实施(shíshī)
• 1、准确(zhǔnquè)给药：五个准确 • 2、加强用药指导 • 3、及时、准确地进行护理记录 • (四) 评价
41
第四十一页，共六十页。
42
第四十二页，共六十页。
〔1〕根据医嘱给药 〔2〕严格执行查对制度(zhìdù)
〔3〕及时用药，做到五个准确
C、定期检查质量 D、专人(zhuānrén)负责，加锁保管
54
第五十四页，共六十页。
五准确 ： (zhǔnquè)
right drug, right dose，
第三十八页，共六十页。
〔二〕方案(fāng àn)
• 1、选择适宜的给药途径和方法(fāngfǎ) • 对昏迷、神志不清不能合作者不宜选择口服
给药，必要时将药物碾碎由胃管注入 • 2、合理安排给药次数和时间 • 3、确定给药过程中的观察要点 • 4、加强健康教育
39
第三十九页，共六十页。
医院常用 给药时间与安排 (chánɡ yònɡ)
医院常用外文(wàiwén)缩写与中文译意
qd
每日1次
12n
中午12点
bid
每日2次
12mn
午夜(wǔyè)12点
tid qid
每日3次 每日4次
ac
饭前
pc
饭后
Hs
临睡前
qod
隔日1次
St
即刻
biw
每周2次
DC
停止
qm
每晨1次
prn
必要时〔长期〕
qn
每晚1次
SOS
需要时〔临时〕
qh
每小时(xiǎoshí)1次 ID
qn
8pm
40
第四十页，共六十页。
〔三〕、实施(shíshī)
• 1、准确(zhǔnquè)给药：五个准确 • 2、加强用药指导 • 3、及时、准确地进行护理记录 • (四) 评价
41
第四十一页，共六十页。
42
第四十二页，共六十页。
〔1〕根据医嘱给药 〔2〕严格执行查对制度(zhìdù)
〔3〕及时用药，做到五个准确
C、定期检查质量 D、专人(zhuānrén)负责，加锁保管
54
第五十四页，共六十页。
五准确 ： (zhǔnquè)
right drug, right dose，
药物过敏试验法PPT课件
护理学基础
药物过敏试验法
考纲要求
1. 掌握基础护理的基本操作技能，能运用护理程序对药物过敏性休克患者进行整体护理。 2. 能运用护理程序对药物过敏性休克患者进行护理评估。 3. 掌握药物过敏性休克的急救和预防措施。 4. 掌握药物过敏试验的操作方法及注意事项。
知识准备
一、 青霉素过敏试验法及过敏反应的处理 1. 青霉素过敏反应的原因 过敏反应是由抗原与抗体在致敏细胞上相互作用而引起的。青霉素为半抗原，进入人体后 ，可与组织蛋白、多肽、多糖结合后形成全抗原。对过敏体质的人来说，使机体产生特异性抗 体（IgE）。IgE黏附于某些组织，如皮肤、鼻、咽、声带、支气管黏膜下微血管周围的肥大细 胞上及血液中的白细胞表面，使机体对抗原呈现出致敏状态。当机体再次与该抗原接触时，抗Байду номын сангаас原即和特异性抗体（IgE）相结合，导致肥大细胞破裂，使平滑肌收缩，毛细血管扩张及通透 性增强，因而出现各种症状。过敏反应可使药物效价降低，影响治疗效果。 2. 青霉素过敏反应试验的预防 （1）用药前详细询问患者的用药史、过敏史和家族史；无过敏史者用药前必须做过敏试 验，已知有过敏史者禁止做过敏试验。 （2）凡首次用药、停药3 d以上者以及更换药物批号时，均须按常规做过敏试验。 （3）青霉素皮试液要现配现用，皮试液浓度与注射剂量要准确，配制皮试液时生理盐水、 注射器及针头应专用。 （4）护士应增强责任心，严格遵守“三查、七对”制度。
知识准备
③结果判断 a. 阴性 局部皮丘无变化，全身无反应。 b. 阳性 局部皮丘红肿，硬结直径大于1.5 cm，红晕直径超过4 cm，有时出现伪足，瘙痒;全身过敏 反应、血清病型反应同青霉素过敏反应。 (2)阳性患者脱敏注射法 破伤风抗毒素过敏试验呈阳性者可用脱敏注射法，即多次小剂量注射药液，每隔20 min注 射一次，每次注射后均须密切观察。在脱敏过程中，如发现病人有全身反应，如气促、紫绀、 荨麻疹、过敏性休克时，应立即停止注射，并迅速处理；如反应轻微，待症状消退后，酌情将 注射的次数增加，剂量减少，以达到顺利注入所需的全量。
药物过敏试验法
考纲要求
1. 掌握基础护理的基本操作技能，能运用护理程序对药物过敏性休克患者进行整体护理。 2. 能运用护理程序对药物过敏性休克患者进行护理评估。 3. 掌握药物过敏性休克的急救和预防措施。 4. 掌握药物过敏试验的操作方法及注意事项。
知识准备
一、 青霉素过敏试验法及过敏反应的处理 1. 青霉素过敏反应的原因 过敏反应是由抗原与抗体在致敏细胞上相互作用而引起的。青霉素为半抗原，进入人体后 ，可与组织蛋白、多肽、多糖结合后形成全抗原。对过敏体质的人来说，使机体产生特异性抗 体（IgE）。IgE黏附于某些组织，如皮肤、鼻、咽、声带、支气管黏膜下微血管周围的肥大细 胞上及血液中的白细胞表面，使机体对抗原呈现出致敏状态。当机体再次与该抗原接触时，抗Байду номын сангаас原即和特异性抗体（IgE）相结合，导致肥大细胞破裂，使平滑肌收缩，毛细血管扩张及通透 性增强，因而出现各种症状。过敏反应可使药物效价降低，影响治疗效果。 2. 青霉素过敏反应试验的预防 （1）用药前详细询问患者的用药史、过敏史和家族史；无过敏史者用药前必须做过敏试 验，已知有过敏史者禁止做过敏试验。 （2）凡首次用药、停药3 d以上者以及更换药物批号时，均须按常规做过敏试验。 （3）青霉素皮试液要现配现用，皮试液浓度与注射剂量要准确，配制皮试液时生理盐水、 注射器及针头应专用。 （4）护士应增强责任心，严格遵守“三查、七对”制度。
知识准备
③结果判断 a. 阴性 局部皮丘无变化，全身无反应。 b. 阳性 局部皮丘红肿，硬结直径大于1.5 cm，红晕直径超过4 cm，有时出现伪足，瘙痒;全身过敏 反应、血清病型反应同青霉素过敏反应。 (2)阳性患者脱敏注射法 破伤风抗毒素过敏试验呈阳性者可用脱敏注射法，即多次小剂量注射药液，每隔20 min注 射一次，每次注射后均须密切观察。在脱敏过程中，如发现病人有全身反应，如气促、紫绀、 荨麻疹、过敏性休克时，应立即停止注射，并迅速处理；如反应轻微，待症状消退后，酌情将 注射的次数增加，剂量减少，以达到顺利注入所需的全量。
药物疗法与过敏试验法课件2
⒊ 药瓶标签应明确内服药、外用药与麻醉药品、 精神药品、毒性药品的标签应有明显的颜色标记， 其周边颜色一般 分别为蓝色、红色与黑色
⒋药物质量须保证
凡没有标签或标签模糊，药物已过有效期，药 物有变质、浑浊、发霉、沉淀等情况，均不可使 用。
第14页，共56页。
（三）药物的保管Ⅱ
⒌ 药物必须妥善保管 ⑴易挥发、潮解或风化的药物，如乙醚、碘酊、
口服给药的优缺点
优点：给药方便，不损伤皮肤或粘膜， 价格低廉。
缺点：不适于急救、意识不清、呕吐不止、禁食等病人。
第35页，共56页。
第二节 口服给药法
【目的】
通过口服给药，达到减轻症状、治疗疾病、 维持正常生理功能、协助诊断、预防疾病的 目的。
【评估】
病人的一般状况 病人服药能否自理等 病人对服药的心理反应
3、给药方法对药物疗效的影响
给药时间和次数: 取决于药物的半衰期以及人体的生理节奏，以
维持有效血药浓度和发挥最大药效为最佳选择。 半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时
间。 半衰期短的药物给药间隔时间短；半衰期长的
药物给药间隔时间长。
第24页，共56页。
3、给药方法对药物疗效的影响素
联合用药： 联合用药的目的是为了增强治疗效果，减少
第43页，共56页。
第四节 雾化吸入法
概念
雾化吸入法是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴， 使其悬浮在气体中，经口或鼻吸入进入体内。
方法
超声雾化吸入法
氧气雾化吸入法 压缩雾化吸入法 手压式雾化吸入法
第44页，共56页。
一、超声雾化吸入法
【目的】
湿化气道，改善通气功能
预防、控制呼吸道感染 解除支气管痉挛，改善通气功能 治疗肺癌间歇吸入抗癌药物治疗肺癌
⒋药物质量须保证
凡没有标签或标签模糊，药物已过有效期，药 物有变质、浑浊、发霉、沉淀等情况，均不可使 用。
第14页，共56页。
（三）药物的保管Ⅱ
⒌ 药物必须妥善保管 ⑴易挥发、潮解或风化的药物，如乙醚、碘酊、
口服给药的优缺点
优点：给药方便，不损伤皮肤或粘膜， 价格低廉。
缺点：不适于急救、意识不清、呕吐不止、禁食等病人。
第35页，共56页。
第二节 口服给药法
【目的】
通过口服给药，达到减轻症状、治疗疾病、 维持正常生理功能、协助诊断、预防疾病的 目的。
【评估】
病人的一般状况 病人服药能否自理等 病人对服药的心理反应
3、给药方法对药物疗效的影响
给药时间和次数: 取决于药物的半衰期以及人体的生理节奏，以
维持有效血药浓度和发挥最大药效为最佳选择。 半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时
间。 半衰期短的药物给药间隔时间短；半衰期长的
药物给药间隔时间长。
第24页，共56页。
3、给药方法对药物疗效的影响素
联合用药： 联合用药的目的是为了增强治疗效果，减少
第43页，共56页。
第四节 雾化吸入法
概念
雾化吸入法是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴， 使其悬浮在气体中，经口或鼻吸入进入体内。
方法
超声雾化吸入法
氧气雾化吸入法 压缩雾化吸入法 手压式雾化吸入法
第44页，共56页。
一、超声雾化吸入法
【目的】
湿化气道，改善通气功能
预防、控制呼吸道感染 解除支气管痉挛，改善通气功能 治疗肺癌间歇吸入抗癌药物治疗肺癌
药物疗法与过敏试验法课件
02
剂量控制：按照规定的剂量 和频率使用药物，避免过量 或过少
04
过敏反应：在使用药物前， 了解可能的过敏反应，并做 好预防措施
06
定期检查：定期检查药物的 有效期和储存情况，及时处 理过期或变质的药物
过敏试验法
过敏反应原理
过敏原：引起过敏 反应的物质，如食 物、药物、花粉等
免疫系统：识别并 清除过敏原的防御
基因试验：检测 基因表达，了解 药物对基因的影 响
动物试验：使用 动物模型，观察 药物对动物的影 响
临床试验：在志 愿者身上进行试 验，观察药物对 人体的影响
过敏试验结果分析
01
阳性结果：表明患者 对某种药物过敏，需
要避免使用该药物
02
阴性结果：表明患者 对该药物不过敏，可 以使用该药物进行治
疗
03
药物疗法与过敏 试验法相辅相成， 共同保障患者用
药安全
药物疗法通过药 物治疗疾病，过 敏试验法通过检 测过敏反应来避 免药物不良反应
药物疗法与过敏 试验法的结合可 以提高药物疗效， 减少药物不良反
应
药物疗法与过敏 试验法的结合可 以降低医疗成本，
提高医疗效率
药物疗法与过敏试验法的互补性
药物疗法：通过药物治疗疾病，如抗生素、
药物疗法与过敏试验法在临床应用中， 提高药物治疗效果和患者满意度
药物疗法与过敏试验法在个性化医疗 领域，为患者提供更精准的治疗方案
谢谢
03
药物通过改变 细胞膜通透性， 影响细胞内外 离子平衡，发 挥药效。
04
药物通过影 响基因表达， 改变细胞功 能，发挥药 效。
药物使用注意事项
01
遵循医嘱：按照医生的建 议和处方使用药物
第三节药物疗法与过敏实验法幻灯片
2、病人准备：向病人解释用药的目的及注 意事项。
3、环境的准备：备药环境清洁、安静且有足 够的照明。
四、实施： 1、操作步骤：
操作者：洗手、戴口罩
准备
用物准备齐全
摆药 发药
查对 查对 查对
整理
先摆固体药，后备水剂与油剂 药匙取固体药；量杯量取液体 药液不足1ml时用滴管吸取，15滴=1ml
自理者 见病人服药 取回药杯
1、根据医嘱给药 2、严格执行查对制度 三查：操作前、操作中、操作后查（查七对的
内容） 七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用
法、时间。 3、安全正确用药 4、密切观察反应 5、发现给药错误，及时报告、处理。
五、给药途径
给药途径依据药物的性质、剂型，机体对药物 的吸收情况和用药目的的不同而定，常用的给 药途径有口服、注射、舌下含化、吸入、外敷、
(5) 服强心甙类药物时加强心率节律监测, 脉率<60次/分或节律不齐时,暂停服用 并告知医生。
(6) 对牙齿有腐蚀作用的药物,吸管吸服。
雾化吸入法
一、概述
1、雾化吸入法：用雾化装置将药液分散成细小的 雾 滴，使其悬浮在气体中经鼻或口吸入 2、特点：奏效快，药物用量小，不良反应轻 3、主要方法：超声雾化吸入、氧气雾化吸入、 手压式雾化器雾化吸入
[计划] 1、用物准备：超声雾化器、药物（抗 生素、糜蛋白酶、安茶碱、地塞米 松）其他用物。
2、病人准备：取得合作，病人坐位或 侧卧位。
[实施] 1、操作步骤
操作者
洗手
准备
药物 用物
遵医嘱，量30~50ml 备齐，水槽内冷蒸馏水250ml
携用物至床旁
协助病人取舒适体位
接电源
调节雾量
吸入
3、环境的准备：备药环境清洁、安静且有足 够的照明。
四、实施： 1、操作步骤：
操作者：洗手、戴口罩
准备
用物准备齐全
摆药 发药
查对 查对 查对
整理
先摆固体药，后备水剂与油剂 药匙取固体药；量杯量取液体 药液不足1ml时用滴管吸取，15滴=1ml
自理者 见病人服药 取回药杯
1、根据医嘱给药 2、严格执行查对制度 三查：操作前、操作中、操作后查（查七对的
内容） 七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用
法、时间。 3、安全正确用药 4、密切观察反应 5、发现给药错误，及时报告、处理。
五、给药途径
给药途径依据药物的性质、剂型，机体对药物 的吸收情况和用药目的的不同而定，常用的给 药途径有口服、注射、舌下含化、吸入、外敷、
(5) 服强心甙类药物时加强心率节律监测, 脉率<60次/分或节律不齐时,暂停服用 并告知医生。
(6) 对牙齿有腐蚀作用的药物,吸管吸服。
雾化吸入法
一、概述
1、雾化吸入法：用雾化装置将药液分散成细小的 雾 滴，使其悬浮在气体中经鼻或口吸入 2、特点：奏效快，药物用量小，不良反应轻 3、主要方法：超声雾化吸入、氧气雾化吸入、 手压式雾化器雾化吸入
[计划] 1、用物准备：超声雾化器、药物（抗 生素、糜蛋白酶、安茶碱、地塞米 松）其他用物。
2、病人准备：取得合作，病人坐位或 侧卧位。
[实施] 1、操作步骤
操作者
洗手
准备
药物 用物
遵医嘱，量30~50ml 备齐，水槽内冷蒸馏水250ml
携用物至床旁
协助病人取舒适体位
接电源
调节雾量
吸入
药物过敏试验法PPT课件
(一)青霉素过敏的原因
毛细血管扩张，通透性增加
平腺滑体分肌机泌收缩增多、痉体孪
皮肤过敏症状
脑组织缺氧
循环衰竭症状
呼吸道阻塞症状
中枢神经系统症状
.
2
(一)青霉素过敏的原因及机理
溶解后重排、分解 青霉素
青霉噻唑酸、 青霉烯酸
IgE抗体
蛋白质
靶I细gE胞
吸
附 致机敏脱 颗状体粒态
靶组细织胞胺、白三蛋烯白、质缓激肽等 青霉噻唑酸、 青霉烯酸
（
三 抽
余 0.1ml + N.S 0.9ml =2000u/ml (弃去０.75ml)
两
推 ）
余0.25ml + N.S 0.75ml =500u/ml
注意：每次配.制均需摇匀
8
PG过敏试验法
1.操作前准备
评估患者 用药史、过敏史、家族史 病情、治疗和用药情况：
患者准备：避免空腹 护士准备 用物准备：0.1％盐酸肾上腺素、急救药物和设备
林)。
❖ 呼吸停止,人工呼吸, ❖ 喉头水肿窒息, 气管插管或气管切开。
.
29
❖ 3-2).维护循环功能：静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血 容量。如果血压下降不回升，再用低分子右旋糖酐，必要时可
用多巴胺等升压药物。
❖ )心脏停止,心肺复苏.
.
30
❖ 4).抗过敏：根据医嘱，给予地塞米松5-10mg静脉 注射。
.
31
❖ 5).纠正酸中毒（5 % NaHCO3)。
❖ 应用抗组胺类药物，如肌肉注射非那根2540mg或者苯海拉明20mg.
❖ 6).密切观察患者生命体征及病情变化，并做
好病情动态记录。
毛细血管扩张，通透性增加
平腺滑体分肌机泌收缩增多、痉体孪
皮肤过敏症状
脑组织缺氧
循环衰竭症状
呼吸道阻塞症状
中枢神经系统症状
.
2
(一)青霉素过敏的原因及机理
溶解后重排、分解 青霉素
青霉噻唑酸、 青霉烯酸
IgE抗体
蛋白质
靶I细gE胞
吸
附 致机敏脱 颗状体粒态
靶组细织胞胺、白三蛋烯白、质缓激肽等 青霉噻唑酸、 青霉烯酸
（
三 抽
余 0.1ml + N.S 0.9ml =2000u/ml (弃去０.75ml)
两
推 ）
余0.25ml + N.S 0.75ml =500u/ml
注意：每次配.制均需摇匀
8
PG过敏试验法
1.操作前准备
评估患者 用药史、过敏史、家族史 病情、治疗和用药情况：
患者准备：避免空腹 护士准备 用物准备：0.1％盐酸肾上腺素、急救药物和设备
林)。
❖ 呼吸停止,人工呼吸, ❖ 喉头水肿窒息, 气管插管或气管切开。
.
29
❖ 3-2).维护循环功能：静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血 容量。如果血压下降不回升，再用低分子右旋糖酐，必要时可
用多巴胺等升压药物。
❖ )心脏停止,心肺复苏.
.
30
❖ 4).抗过敏：根据医嘱，给予地塞米松5-10mg静脉 注射。
.
31
❖ 5).纠正酸中毒（5 % NaHCO3)。
❖ 应用抗组胺类药物，如肌肉注射非那根2540mg或者苯海拉明20mg.
❖ 6).密切观察患者生命体征及病情变化，并做
好病情动态记录。
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给药中护士的主要职责
（三）熟练掌握正确的给药方法与技术 （四）促进疗效及减轻药物不良反应 （五）及时与病人沟通，
指导病人正确用药。
二、药物疗法的基本知识
（一）药物的种类（按药物性质和作用途径不同分四类）
1．内服药： 片剂、胶囊、丸剂、散剂、溶液、酊剂、合剂等。 2．注射药：水剂、混悬剂、油剂、结晶、粉剂等。 3．外用药：软膏、酊剂、滴剂、搽剂、栓剂、洗剂等。 4．其他类：粘贴敷片、植入剂，胰岛素泵等。
药物疗法:是临床工作中最常采用的一种 治疗手段。
目的: 治疗疾病、减轻不适、协助诊断、维持正 常的生理功能、预防疾病以及促进健康。
执行药疗是护士临床护理工作的重要职责。
一、护士在执行药疗中的角色与职责
病人安全用药的监护者
药疗方案的直接执行者
给药中护士的主要职责
（一）严格遵守安全给药的原则
1、按医嘱要求准确给药 2、严格执行查对制度
药代动力学过程
药物在体内经过吸收、分布、代谢、 排泄，在血浆中达到一定浓度的过程
药效学过程
药物以一定浓度进入作用部位，与机 体相互作用产生疗效的过程
1、药物的体内过程对药物疗效的影响
①药物的吸收 ②药物的分布效的影响
①年龄和体重：一般状况下，药物的用量和体重成正比，但 儿童和老年人特别。 ②性别：一般情况下无差别，但女性用药要考虑生理期。 ③身体状况：疾病可影响机体对药物的敏感性 ④心理因素：病人的情绪、对药物的信赖程度、医护人员的 语言、暗示作用最为明显。 ⑤个体差异：特异体质的人员。
④容易被热破坏的药物，应置于阴凉干燥处或置于 2~10℃的冷藏环境中保存。
⑤患者个人专用的贵重、特殊药物，单独存放，注 明床号、姓名。
（四）影响药物疗效的因素
药物因素
给药方法
疗效
个体因素 饮食营养因素
1、药物的体内过程对药物疗效的影响
药剂学过程
从给药到药物处于可吸收状态的过程 包括药物的制剂、给药方法的选择
（二）药物的领取
1.病区设有药柜，备常用药基数。 2.贵重药、剧毒药、麻醉药凭医生处方领取。 3.病人日常治疗用药根据医嘱由中心药房专人 配药、核对，病区护士负责 再次核对并领取。
负责
（三）药物的保管
1.药柜：通风、干燥、光线充足、保持整洁。 2.药物 ：按内服、注射、外用分类放置，在有效期内先领先用；
饮食改变药物的体内过程，从而促进药物的吸收， 疗效。
增强
饮食干扰药物的吸收，降低疗效。
改变尿液的pH值影响疗效。
三、药物疗法的护理程序
（一）评估
1、基本生理状况 2、病理状况 3、用药史和目前用药需求：以往用过哪些 药、药效情况、有无不良反应及过敏史，目前用 药的作用、性质等 4、心理社会评估
3、给药方法对药物疗效的影响
①不同的给药途径不仅能改变药物作用的强度，有时也能影响 药物的疗效，如硫酸镁。 ②给药时间和次数取决于药物的半衰期和生理节奏，以维持有 效血药浓度和发挥最大药效为最佳选择。 ③联合用药：目的是增强治疗效果，减少不良反应。 *协同作用：联合作用使药物原有作用加强。 *拮抗作用：联合用药后由于药物之间的互相作用使预期疗效
“三查七对”制度；检查药物质量
3、及时用药，做到五个准确 4、加强用药后的观察和记录
给药中护士的主要职责
（二）参与病区的药物管理
1、专人负责领取和补充病区药物 2、检查药物，保持药柜整洁，药品标签清晰并分类放置 3、对麻醉药、剧毒药品应加锁保管，严格执行交班制度 4、据药物的不同性质，采取相应的保管方法
三、药物疗法的护理程序
（二）计划
1、拟订护理目标：即用药预期达到的最佳效果 2、制定护理措施： （1）选择合适的给药途径和方法 （2）合理的安排给药次数和时间 （3）确定给药过程中的观察要点，制订
加强药效的措施。 （4）加强健康教育，预防和减少不良反应。
三、药物疗法的护理程序
（三）实施
1、调动病人积极的心理因素，指导与鼓励有 效配合。
第二节 口服给药法
1、熟悉取药方法，配药程序，用药指导。 2、掌握取药、配药、发药。 3、掌握发药中的注意事项。
药物疗法和过敏试验法
整体 概述
一 请在这里输入您的主要叙述内容
二
请在这里输入您的主要 叙述内容
三 请在这里输入您的主要叙述内容
达州职业技术学院
护理教研室
第一节 概 述
教学目标：
1.掌握给药的基本原则和药物疗法的基 本知识。
2.熟悉药物疗法的护理程序。 3.了解药物的保管及相关的健康教育知 识。
降低，甚至出现毒性反应。
医院常用给药方法的外文缩写
每小时1次 qh
口服
PO
皮下注射 H
肌肉注射 IM/im
静脉注射 IV/iv
静脉滴注 ivgtt
每日1次 qd 每日2次 bid 每日3次 tid 立即 st 需要时（长期） Prn 需要时（限用一次）sos
4、饮食对药物作用的影响
2、严格执行“三查七对”制度， 严守无菌操作规程。
3、观察用药后的疗效和不良 反应，及时、准确的记录。
三、药物疗法的护理程序
（四）健康教育 1、遵医嘱用药 2、解释所用药物的主要治疗目的和观察要点 3、饮食宜忌
三、药物疗法的护理程序
（五）评价：在药物治疗过程中，护士对药 物 疗效的预期目标是否达到作出如下评价 1、给药做到五准确 2、病人依用药治疗方案，理解有关用药知识。 3、产生预期的疗效，达到治疗效果。 4、未出现不良反应，护理措施有效。
4.分类保管 根据药物的性质，分别保存以避免药物 变质，影响疗效甚至增加毒副作用。
①容易挥发、潮解或风化的药品，应瓶装封闭，用 后盖紧瓶盖。
②易燃、易爆的药物，应远离明火，单独保存，同 时用后注意密闭瓶盖，置于低温处。
（三）药物的保管
③容易氧化和遇光变质的药物，应分别装在有色密 封瓶内，置于阴凉处；针剂放在避光盒内。
剧毒药、麻醉药加锁保管，班班交接。药瓶上应有明显标签； （内服药用蓝边标签；外用药用红边标签，剧毒药用黑边标 签）标签上应注明药物名称（中英文对照）、剂量、浓度、 字迹清楚。 3.定期检查：药物要定期检查，凡没有标签或标签模糊不清，药 物过期或有变色、异味、发霉、混浊、沉淀等现象，均不可 使用。
（三）药物的保管