家庭疗法

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家庭系统疗法

家庭系统疗法
家庭系統疗法 (Family System Therapy)
家庭系統疗法的基本概念

這是以整個家庭系統为治疗对象的療法。 利用被标示為“病者”的症状行为,來观察被擾 動了的家庭系統 固有结构、 情感等级和 行为模式。 主要是帮助家庭改善沟通、建立有效的互动方式、 降低内部张力、和促进健康家庭應有的功能。


家庭治疗学派
分析性家庭治疗(Analytic)

治疗技术:听、共情、解释、维持分析。 明白症状与家庭行为双向关系、症状的 功能、什么担心使家庭停留在冲突中、 那些问题与过去的创伤有关、治疗师如 何解释重要冲突。并行的婚姻治疗。
治疗目的:将多代关系中的压力与债务 意识化。消除禁忌与情感联结,促进家 庭和个体成长。 治疗师位置:非指导性,投射的容器。
家庭系統疗法的发展過程
六十年代: 米纽琴(Salvador Minuchun) 的结构家庭治 療 structural family therapy, 提出分系 subsystems (“病者”)的界线、 权利等级与互 动模式等等概念

概念引致家庭疗法多了几个重要概念:家庭 规则(界线)、動态平衡 homeostasis、多餘信 息 redundant information、对称性或互补性关 系 symmetrical or complementary relationship 、 和循环因果circular epistemology/causality(系 統與分系的因果關係)。



家庭系統疗法的特點有三:

一,针对家庭成员的沟通与互动关系,而 不看重个人(被標示為“病者”) 的 问题行为。 二,从家庭系统的角度去解释个人的症状 与成员间的关系。 三,以整个家庭的改变来促使个人的改变。

五种常见的家庭治疗技术及其应用场景

五种常见的家庭治疗技术及其应用场景

五种常见的家庭治疗技术及其应用场景家庭治疗是一种心理疗法,旨在通过改善家庭关系来解决个人和家庭成员之间的问题。

在家庭治疗中,治疗师与家庭成员一起工作,帮助他们理解彼此之间的互动模式,并提供技巧和策略来改善沟通和解决冲突。

下面将介绍五种常见的家庭治疗技术及其应用场景。

1. 结构化治疗结构化治疗是一种常见的家庭治疗技术,它通过设定家庭成员之间的角色和规则,来改善家庭互动。

治疗师会帮助家庭成员建立清晰的沟通渠道,制定家庭成员之间的责任和期望,并制定日常活动和任务的安排。

结构化治疗适用于家庭中存在混乱和不确定性的情况,例如家庭成员之间的角色模糊、冲突频发等。

2. 情感焦点治疗情感焦点治疗是一种注重情感表达和情感连接的家庭治疗技术。

治疗师会帮助家庭成员表达他们的情感需求,并帮助他们建立情感连接。

情感焦点治疗适用于家庭成员之间存在情感隔阂、缺乏情感支持的情况。

通过情感焦点治疗,家庭成员可以更好地理解彼此的情感需求,并建立更紧密的情感联系。

3. 解决问题治疗解决问题治疗是一种注重解决家庭问题的家庭治疗技术。

治疗师会帮助家庭成员识别和定义问题,并帮助他们制定解决问题的策略和计划。

解决问题治疗适用于家庭中存在具体问题需要解决的情况,例如家庭成员之间的冲突、沟通困难等。

通过解决问题治疗,家庭成员可以学会有效地解决问题,并改善家庭互动。

4. 系统治疗系统治疗是一种关注家庭系统和互动模式的家庭治疗技术。

治疗师会帮助家庭成员理解家庭系统中的互动模式,并帮助他们改变不健康的互动模式。

系统治疗适用于家庭中存在互动模式不健康、家庭成员之间存在困惑和冲突的情况。

通过系统治疗,家庭成员可以更好地理解彼此的互动模式,并改善家庭关系。

5. 教育和支持教育和支持是一种注重提供信息和支持的家庭治疗技术。

治疗师会向家庭成员提供关于心理健康和家庭关系的知识,并提供支持和鼓励。

教育和支持适用于家庭中存在心理健康问题或挑战的情况,例如家庭成员中有人患有心理疾病或面临压力等。

家庭疗法的实施步骤有哪些

家庭疗法的实施步骤有哪些

家庭疗法的实施步骤有哪些引言家庭疗法是一种旨在改善家庭关系和解决家庭问题的心理治疗方法。

它着重于家庭成员之间的相互作用,通过促进开放的沟通和理解来改善家庭系统的功能。

家庭疗法的实施步骤是非常重要的,下面将探讨家庭疗法实施的关键步骤。

步骤一:评估家庭系统在家庭疗法开始之前,首先需要对家庭系统进行全面评估。

这个评估的目的是了解家庭的结构、角色、规则和沟通模式等方面的特点。

通过评估,治疗师可以获得对家庭问题的深入理解,并为制定家庭治疗计划提供有力的依据。

评估家庭系统的方法可以包括家庭成员的个别访谈,家庭成员之间的观察和交流分析,以及使用标准化的家庭评估工具等。

通过这些方法,治疗师可以了解家庭系统的强项和弱项,从而更好地指导治疗过程。

步骤二:建立治疗目标在评估家庭系统之后,治疗师和家庭成员一起制定治疗目标。

治疗目标应该是明确的、可量化的,并且要能够在一定时间内实现。

治疗目标应该与家庭的需求和期望相一致,并且能够解决家庭系统中存在的问题。

治疗目标的制定需要家庭成员的积极参与和合作。

治疗师可以引导家庭成员进行对话和讨论,以确保治疗目标的准确性和可行性。

治疗目标的制定是家庭疗法成功的关键,因为它为治疗提供了明确的方向和目标。

步骤三:制定治疗计划在明确治疗目标之后,治疗师需要制定一个详细的治疗计划。

治疗计划应该包括具体的治疗方法和技术,以及治疗的时间和频率等方面的安排。

治疗计划的制定需要充分考虑家庭成员的需求和实际情况。

治疗师可以根据评估结果和家庭成员的意见,选择适合的治疗方法和技术。

治疗计划需要灵活调整,以适应家庭系统的变化和发展。

步骤四:实施治疗在制定了治疗计划之后,治疗师开始实施家庭疗法。

治疗师与家庭成员一起进行治疗,通过问题导向的对话和互动来促进沟通和理解。

治疗师需要积极倾听和观察家庭成员之间的互动,并引导他们对话和交流。

治疗师可以使用各种技术和方法,如结构化对话、角色扮演、家庭作业等,以加强家庭成员之间的互动和关系。

家庭疗法的实施步骤有哪些方面

家庭疗法的实施步骤有哪些方面

家庭疗法的实施步骤有哪些方面引言家庭疗法是一种心理治疗方法,旨在通过改变家庭内部的互动和动力系统,来解决家庭成员的心理问题。

它通过帮助家庭成员更好地理解彼此的需求、期望和沟通方式,从而促进家庭的健康和成员间的良好关系。

本文将介绍家庭疗法的实施步骤,以帮助您了解如何正确地进行家庭疗法。

步骤一:建立合同•确定治疗目标:与家庭成员一起确定治疗的目标,明确需要解决的问题和期望的结果。

•确定治疗期限:与家庭成员讨论预计的治疗期限,以便能够更好地规划疗程和时间安排。

•设定治疗规则:与家庭成员共同制定治疗规则,包括保密性、尊重他人等方面的约定。

步骤二:系统评估•观察家庭动力和互动模式:通过观察家庭成员之间的关系模式、沟通方式和冲突模式,了解家庭的运作方式。

•收集家庭历史:通过与家庭成员的访谈和收集家庭历史资料,了解家庭成员的成长环境、家族传统等方面的信息。

•确定家庭成员的问题和需求:通过与家庭成员的交流,了解每个成员的问题和需求,包括但不限于情绪问题、行为问题和沟通问题等。

步骤三:制定治疗计划•设定治疗目标:根据家庭成员的问题和需求,与他们一起确立具体可行的治疗目标,以便能够更好地指导治疗过程。

•制定治疗计划:根据治疗目标,制定具体的治疗计划,包括治疗方法、治疗频率和时间安排等方面的安排。

•准备必要的工具和材料:根据治疗计划,准备必要的工具和材料,如问卷调查、图片、游戏等,以便能够更好地进行治疗。

步骤四:实施治疗•建立良好的治疗氛围:在治疗过程中,与家庭成员一起创造放松、安全和开放的氛围,以便能够更好地进行交流和合作。

•运用适当的治疗技术:根据治疗目标和治疗计划,运用适当的治疗技术,如情绪释放、角色扮演、家庭故事等,以帮助家庭成员解决问题和改善关系。

•提供支持和反馈:在治疗过程中,积极提供支持和鼓励,及时给予家庭成员反馈,以增强他们的主动性和积极性。

步骤五:跟踪和评估•监测治疗进展:定期跟踪和监测治疗进展,根据实际情况调整治疗目标和治疗计划,以确保治疗的效果和可持续性。

抑郁症患者的家庭疗法及效果评估

抑郁症患者的家庭疗法及效果评估

抑郁症患者的家庭疗法及效果评估抑郁症是一种常见的心理疾病,患者常常处于心情低落、消极沮丧的状态中。

除了药物治疗和心理咨询外,家庭疗法也是一种重要的治疗方式。

本文将探讨抑郁症患者的家庭疗法,并对其效果进行评估。

一、日常环境的改善抑郁症患者的家庭疗法的第一步是改善日常环境。

一个舒适、温馨的家庭环境有助于提升患者的情绪,并对于疾病的治疗有积极的影响。

家人可以通过以下措施来改善环境:1. 营造积极的氛围:家人可以在家中播放欢快的音乐,放置鲜花和绿植,创造积极的氛围,帮助患者摆脱低落情绪。

2. 定期进行家庭聚会:家人间的互动和交流对于抑郁症患者非常重要。

定期组织家庭聚会,并参与各种有趣的家庭活动,有助于提高患者的心情。

3. 给予患者私人空间:患者需要一定的私人空间来放松和恢复心情。

家人应尊重患者的个人隐私,并提供一个安静和私密的角落供患者使用。

二、有效沟通和支持有效沟通和家庭成员的支持对于抑郁症患者的康复至关重要。

以下是家庭疗法中的一些有效沟通和支持策略:1. 倾听和理解:家庭成员应倾听并尊重患者的感受和情绪,展示出关怀和理解。

这种倾听和理解可以有效地缓解患者的内心压力。

2. 鼓励积极行为:家人可以给予患者鼓励和认可,提高患者的自尊心。

鼓励患者参与积极的活动和社交,帮助他们树立积极的心态。

3. 陪伴和支持:家庭成员应陪伴患者度过低落期,与他们一起参与日常活动,并给予必要的支持和鼓励。

三、建立健康的生活习惯健康的生活习惯是抑郁症患者康复的重要因素。

家庭成员可以参与患者的生活,帮助他们建立和坚持健康的生活习惯。

1. 规律作息:建立稳定的睡眠时间和作息规律,对于改善患者的抑郁症状非常重要。

家庭成员可以帮助患者维持规律的作息时间,并提供一个安静的睡眠环境。

2. 饮食调理:营养均衡的饮食对于患者的康复至关重要。

家人可以与患者一起制定健康的饮食计划,并鼓励他们摄入富含维生素和矿物质的食物。

3. 锻炼身体:适度的体力活动可以提高患者的心情,并促进大脑分泌有益于心理健康的化学物质。

家庭疗法的概念

家庭疗法的概念

家庭疗法的概念家庭疗法是一种注重家庭动态和成员关系的治疗方法,旨在促进家庭成员之间的沟通、理解、协作和互助。

它将家庭视为一个系统,家庭成员之间的相互作用和关系对个体和整个家庭的健康和福祉产生深远的影响。

家庭疗法的基本概念源自系统论和家庭系统理论。

它强调家庭整体与成员之间的关联性,认为家庭中的每个成员都会对其他成员产生影响,而家庭中的问题通常不是单一成员的问题,而是整个家庭系统的问题。

因此,解决家庭问题需要整个家庭系统的参与和合作。

在家庭疗法中,治疗师通常会与整个家庭一起进行治疗,通过观察家庭成员之间的互动和交流,了解他们之间的关系模式和动态,并帮助他们解决各种问题和困难。

治疗师旨在创建一个安全的环境,让家庭成员能够坦诚地表达自己的感受和需求,促进他们之间的沟通和理解。

家庭疗法强调家庭成员之间的联合行动和协作,帮助他们建立良好的互动模式和沟通方式,增进彼此之间的理解和信任。

同时,家庭疗法还注重家庭成员之间的情感交流和亲密关系的建立,促进家庭成员之间的情感联系和情感支持。

家庭疗法还重视对家庭内部权力和责任的重分配,鼓励家庭成员在家庭事务和决策中更加平衡地参与,并鼓励他们共同承担家庭责任和义务。

这有助于改善家庭成员之间的关系,降低权力冲突和角力,增进家庭的和谐与稳定。

家庭疗法还关注家庭成员的个体成长和发展,帮助他们克服个人和家庭内部的困境和挑战。

治疗师会倾听家庭成员的个人需求和关注点,并通过家庭治疗的方式,帮助他们建立自我认同和个人内心的支持体系。

最后,家庭疗法也强调家庭成员之间的责任和互助,帮助他们学会在家庭中相互支持和扶持,共同面对家庭中的问题和挑战。

这有助于家庭成员更加紧密地联结在一起,形成一个稳定和和谐的家庭系统。

总的来说,家庭疗法是一种注重家庭整体和成员之间关系的治疗方法,旨在促进家庭成员之间的沟通、理解、协作和互助。

通过家庭治疗的方式,帮助家庭成员解决各种问题和困难,建立健康和稳定的家庭系统。

EAP——家庭疗法

EAP——家庭疗法

家庭疗法(Family therapy)又称家庭治疗,是以家庭为对象而施行的心理治疗方法。

协调家庭各成员间的人际关系,通过交流、扮演角色、建立联盟、达到认同等方式,运用家庭各成员之间的个性、行为模式相互影响、互为连锁的效应,改进家庭心理功能,促进家庭成员的心理健康。

由于家庭是社会的一个功能单位,它与每个家庭成员的关系最为密切。

每个家庭中每个成员的个性、价值观以及对社会的适应模式等,都在家庭的熏陶下形成。

家庭成员之间密切的交往,互相产生正性的和负性的影响。

但是,由于家庭功能不良,诸如家庭领导功能不良、家庭接线不清、外人插入、家庭内部互相摩擦、家庭关系扭曲、单亲家庭、重组家庭、寄养家庭、家庭松散、互不关心、中老年人的困难以及家庭交流模式不同等,都能使所有家庭成员在不同程度上卷入家庭纠纷,在病态的家庭关系中都占有一角,从而导致各种病态情感和行为障碍。

许多员工在面对职场上的诸多心理问题时,往往将焦点汇集于个人自身。

然而以家庭系统的视角来看,许多问题的产生是由于员工家庭系统内部的影响而产生及加剧的。

家庭疗法与以个人为对象而施行的个体心理疗法有所不同,其特点是不太注重成员个人的内在心理构造与状态,而是把焦点放在家庭各成员之间的人际关系上。

家庭疗法的主要理论观点是把家庭看成一个私人性的特殊“群体”,需从组织结构、沟通、扮演角色、联盟与关系等观念的看法出发,以了解此小群体,并且依据“系统论”的观点来分析家庭系统内所发生的各种现象。

即在家庭系统内,任何成员所表现的行为,都会受家庭系统内其他成员的影响;个人的行为影响系统,而系统也影响其成员。

这种系统相关的连锁反应,可导致许多所谓病态的家庭现象;而一个人的病态行为,也常因配合其他成员和心理需要而被维特。

基于此种观念,家庭疗法主张要改变病态的现象或行为,不能单从治疗个人成员着手,而应以整个家庭系统为其治疗对象。

家庭治疗通过语音疏通家庭关系,指导生活模式,对家庭成员进行心理治疗,以改善其生活环境,促进其康复。

家庭疗法 教学大纲

家庭疗法 教学大纲

家庭疗法教学大纲家庭疗法教学大纲引言:家庭疗法是一种心理治疗方法,旨在通过改善家庭关系和解决家庭问题来促进个体和家庭的健康发展。

本文将探讨家庭疗法的定义、原理、技术和应用,并提出一份家庭疗法教学大纲,以帮助专业人士更好地学习和实践家庭疗法。

一、家庭疗法的定义和原理1. 家庭疗法的定义家庭疗法是一种基于系统观念和家庭系统理论的心理治疗方法,旨在通过改善家庭关系和解决家庭问题来促进个体和家庭的健康发展。

2. 家庭疗法的原理家庭疗法认为个体的心理问题和行为难题是家庭系统中的一个反应,因此,通过改变家庭系统的结构和互动模式,可以促进个体的改变和成长。

二、家庭疗法的技术1. 结构化技术结构化技术是家庭疗法中常用的一种技术,通过设定家庭成员之间的角色和规则,以及明确家庭目标,来改变家庭系统的结构。

2. 亲密性技术亲密性技术是家庭疗法中的另一种常用技术,通过增加家庭成员之间的亲密性和情感联系,来改善家庭关系和解决家庭问题。

3. 交流技术交流技术是家庭疗法中的关键技术,通过改善家庭成员之间的沟通和理解,来促进家庭系统的协调和健康发展。

三、家庭疗法的应用1. 婚姻问题家庭疗法可以应用于解决夫妻关系中的问题,如沟通困难、冲突和不和谐。

通过改善夫妻之间的亲密性和理解,可以促进夫妻关系的健康发展。

2. 子女问题家庭疗法可以应用于解决父母和子女之间的问题,如教育方式、行为问题和家庭规则。

通过改善父母和子女之间的亲密性和沟通,可以促进子女的健康成长。

3. 家庭暴力家庭疗法可以应用于解决家庭暴力问题,通过改善家庭成员之间的亲密性和理解,来减少家庭暴力的发生,并帮助受害者恢复心理健康。

结论:家庭疗法是一种有效的心理治疗方法,可以通过改善家庭关系和解决家庭问题来促进个体和家庭的健康发展。

本文提出了一份家庭疗法教学大纲,旨在帮助专业人士更好地学习和实践家庭疗法。

通过学习和应用家庭疗法,我们可以帮助更多的家庭解决问题,促进家庭的健康和幸福。

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家庭疗法家庭疗法又称家庭治疗,是以家庭以对象而施行的心理治疗方法。

协调家庭各成员间的人际关系,通过交流,扮演角色,建立联盟,达到认同等方式,运用家庭各成员之间的个性、行为模式相互影响互为连锁的效应,改进家庭心理功能,促进家庭成员的心理健康。

夫妻治疗(也叫婚姻治疗)是家庭治疗的一种特殊模式。

概述家庭疗法与以个人为对象而施行的个体心理疗法有所不同,其特点是不太注重成员个人的内在心理构造与状态,而是把焦点放在家庭各成员之间的人际关系上。

由于家庭是社会的一个功能单位,它与每个家庭成员的关系最为密切。

家庭中每个成员的个性、价值观、以及对社会的适应模式等,皆在家庭的熏陶下形成。

家庭成员之间密切交往,互相产生正性的和负性的影响。

但是,由于家庭功能不良,诸如家庭领导功能不良、家庭界限不清、外人插人、家庭内部互相折磨、家庭关系扭曲、单亲家庭、重组家庭、寄养家庭、家庭松散、互不关心、中老年人的困难,以及家庭交流模式不同等,都能使所有家庭成员在不同程度上卷人家庭纠纷,在病态的家庭关系中都占有一角,从而导致各种病态情感和行为障碍。

理论观点家庭疗法的主要理论观点是把家庭看成一个私人性的特殊“群体”,需从组织结构、沟通、扮演角色、联盟与关系等观念和看法出发,以了解此小群体,并且依据“系统论”的观点来分析此家庭系统内所发生的各种现象。

即在家庭系统内,任何成员所表现的行为,都会受家庭系统内其他成员的影响;个人的行为影响系统,而系统也影响其成员。

这种系统相关的连锁反应,可导致许多所谓病态的家庭现象;而一个人的病态行为,也常因配合其他成员和心理需要而被维持。

基于此种观念,家庭疗法主张,要改变病态的现象或行为,不能单从治疗个人成员着手,而应以整个家庭系统为其治疗对象。

家庭治疗通过语言疏通家庭关系,指导生活模式,对家庭成员进行心理治疗,以改善病人生活环境,促进病人康复。

有关家庭治疗的学派纷陈,理论和术语各异,治疗模式也有差别。

例如,行为学派的家庭治疗家把要解决的问题明确下来,进行行为矫正。

精神动力学派的家庭治疗家以探讨家庭中潜在的心理冲突和投射机制,启发内省力,促进人格成熟,以和谐家庭关系。

然而所有这些学派又都有共同之点,那就是把整个家庭作为治疗对象,并采取积极干预的策略,一方面力图打破原有的僵局;一方面重建健康的交流和行为模式。

精神疾病与社会心理因素的关系不言自明,家庭是社会的基本组成单位,家庭因素在疾病过程中的重要地位显而易见。

家庭关系不和睦,成员间时常争吵、打闹,甚至反目,常会成为沉重的心理压力,致使疾病发生,对精神疾病的恢复也有不良影响。

有些病人,一进医院病情就缓解,回到家里病情就复发,完全能说明病人与居住的环境、人际关系不相适应。

在预防精神疾病方面,没有什么别的群体组织比家庭更重要。

在日常的家庭交际中(特别是在孩子成长的最初五年中),常埋下精神疾病的种子。

数以万计的成年精神患者早期病史表明,尽管原因千差万别,但至少包含了下列因素之一:家庭破裂、社会不稳定造成的家庭问题(酗酒、分离、家庭争吵、失业)以及(或者)家庭内实际的精神疾病。

缺少家庭内的适当关注、不会塑造孩子健康心理(溺爱、放任、隔绝等),错误模仿等更容易造成严重的心理问题。

家庭不和,孩子网瘾难治:随着互联网技术的不断完善,网络迅猛发展。

最近几年,心理咨询室的访客中出现了一个共同的特点,就是与网络有关,主要有两类:其一,来访者是因为上网成瘾,课都不上了,直接旷课去网吧玩游戏,由班主任带来咨询辅导的。

其二,心理矛盾者。

上课时想专心听讲,但脑海中总是浮现网络游戏的场面,看见网吧就心里痒痒,导致成绩下滑,自己又想好好学习,无力自救者。

事实上,这个迷恋网吧问题已经成了当前家庭问题必须面对和亟待解决的难题,或者说是一个“热点”问题。

据调查,这样的家庭有个很相似又普遍的现象:婆媳关系等家庭关系之间总有着吵不玩的架,妻子(或丈夫)操持着整个家务,但也总是有无边无际的怨言,指责丈夫(或妻子)对家事不闻不问,怪罪家庭成员对自己不公。

对于妻子(或丈夫)的抱怨,丈夫(或妻子)选择了逃避,撒手不管。

丈夫和妻子之间分床睡。

这时,网络游戏逐渐成了小孩的爱好,但会惨遭父母的封杀。

表面上亲子之间约定以后除了假期、节假日谁也不准再碰电脑。

可始料未及的是,因为父母关系不和,父母会在漫漫长夜偷偷上网排遣寂寞和空虚,时间不长小孩会发现父母也在上网……小孩对这个世界所有的信任轰然倒塌。

从此他们逃学、逃课,或干脆辍学在家或网吧与电脑游戏相依为命,与父母对抗,最后家人对他们束手无策,只有送他们去接受网瘾治疗。

从医学角度来说,因为经常上网用眼过度,电脑辐射过量,自由基大量增多,容易造成间接的肝胆损伤、皮肤损伤等氧化应激类疾病,熬夜上网也容易吸烟、喝酒上瘾易损伤心肺,心浮气躁、脾气不好容易发火,不愿与亲人沟通交流,逐渐内向孤僻或有暴力倾向。

经常用耳麦表面伤的是耳朵,实质上伤的是肾,肾不好,注意力不集中、耳根子软等,视频聊天伤的不仅仅是身体,而且极容易被不良企图的人利用,受骗上当。

所以无论大人和小孩造成网瘾的后患无穷。

网瘾等的不良生活习惯造成的氧化应激类疾病的身体损伤虽然可以用抗氧化剂类药物如维生素E、β-胡萝卜素、虾青素(英文称Astaxanthin,简称ASTA)维生素C等治愈。

可是家庭不和是孩子网瘾难治的根源。

要妥善解决孩子网瘾的问题首先从家庭疗法做起。

适应范围家庭治疗的适应性,从理论上来说,假如一个家庭在家庭结构、组织、沟通、情感表现、角色扮演、联盟关系或家庭认同等方面有非功能性的现象,并影响其家庭的心理状态,而且难以由家人自行改善或纠正时,宜由专业人员协助辅导,通过家庭治疗来改进其家庭心理功能。

从临床的角度来说,假如我们发觉一家人常不和谐、父母教育子女有困难、兄弟姐妹难于相处、夫妻感情不佳,影响全家人的日常生活,也可考虑采用家庭治疗。

假如一个家庭遭遇重大的挫折或困难,家里人不知如何应付与适应时,均可考虑进行家庭治疗。

此外,家庭从一对夫妻结婚成家到生育子女、养育子女、子女长大并离开家,直到夫妻年老、丧偶、去世为止,要经历“家庭发展”的各个阶段。

在各个阶段需面对特殊的心理课题,也会遭遇各种不同的心理问题。

这也是需要通过家庭治疗来解决的。

适应症家庭危机、子女学习困难,子女行为障碍。

夫妻治疗:婚烟危机,夫妻适应困难,性心理障碍、性变态。

治疗目标家庭治疗的目标,在于协助一个家庭消除异常或病态的情况,以便能执行健全的家庭功能。

所谓健全的家庭功能应有健全的“家庭结构”,适当的领导、组织与权威分配,没有散漫或独权的现象;成员间的角色清楚且适当,没有畸形的联盟关系;健康的家庭有良好的沟通,能维护交流功效;成员间有情感交流,相互提供感情上的支持,能团结一致对付困难;对内有共同的“家庭认同感”,对外有适当的“家庭界限”。

一个健康的家庭在其生活中能有适当的家庭仪式与规矩,也有家人共同生活的重心与方向。

家庭治疗的目的在于,通过了解家庭环境及家庭成员间的人际关系,让病人及其家庭成员之间展开讨论,找出矛盾的焦点,指导他们如何正确对待和处理,以建立一个良好的、利于病人康复的家庭环境。

治疗模式针对家庭出现的不同心理问题,可采用不同的家庭治疗模式。

主要的家庭治疗模式有以下四种:1.结构性家庭治疗模式。

这一治疗模式的重点放在家庭的组织、关系、角色与权力的执行等结构上,使用各式各样的具体方法来纠正家庭结构上的问题,促进家庭功能的改善。

例如,家庭成员间的自我界限划分不清,没有各自的自主独立的角色,犹如粘在一起的“混合体”,可用’家庭形象雕塑技术”帮助家人了解各自的权利、义务、角色,并把治疗重心放在建立家庭成员间应有的界限上。

假如家庭成员之间的角色扮演不妥当,甚至颠倒,包括夫妻、父母、亲子或同胞间,则治疗的重心应放在角色扮演的纠正上,特别是父母与子女间所产生的三角性冲突与情结,更要纠正改善。

成员间的沟通方式,权力的分配与执行,情感上的亲近与否,都是家庭结构上的问题,也是促进家庭功能改善的要点。

2.行为性家庭治疗模式。

行为性家庭治疗的着眼点放在可观察到的家庭成员间的行为表现上,即建立具体的行为改善目标与进度,充分运用学习的原则,给予适当的嘉奖惩罚,促进家庭行为的改善。

3.策略性家庭治疗模式。

这一模式的特点在于对家庭问题的本质有动态性的了解,并建立一套有步骤的治疗策略,着手更改认知上的基本问题以求有层次地改变家庭问题。

例如,一个成年的孩子仍依赖母亲,无法独立自主地应付社会刺激,治疗的策略应行先把重心放在如何协助母亲去“放走”自己的孩子,不要不放心、舍不得;接着探讨为何父亲没有发挥应有的作用去协助妻子教育孩子;还可把治疗的重点移到父母所扮演的角色上,或是夫妻之间的情感问题上,以便解决因夫妻关系不调,使得妻子把情感的重点放在孩子身上,潜意识地希望孩子永远陪伴自己,弥补心理空虚,策略性家庭治疗就是要了解这一切的来龙去脉,并制定治疗的先后步骤与策略。

4.分析性家庭治疗模式。

这一模式是以心理分析来了解家庭各成员的深层心理与行为动机及亲子关系的发展,主要着眼于了解且改善家庭成员情感上的表达、满足与欲望的处理,促进家人的心理成长。

治疗步骤不管运用何种治疗模式,家庭治疗的进行,从开始到结束,需按下列步骤进行:(1)开始阶段。

在治疗之初,施治者宜将家庭治疗的性质作一简要的解释,说明互相要遵守的原则,以便治疗工作顺利进行。

施治者在治疗早期,要用心让求治者家人接纳自己,并共同寻找问题的所在及改善的方向。

(2)进行阶段。

此阶段中,施治者需运用各种具体方法,协助家人练习改善个人及彼此之间的关系。

其中,最重要的是要时时去处理家庭对行为关系改变所产生的阻力,适当地调整家庭“系统”的平衡变化与发展,以避免一些成员变好时,而另一些成员却变得更坏。

犹如站在跷跷板上,一边上来,另一边却下去了。

(3)终结阶段。

求治者家人要养成自行审察、改进家庭病理行为的能力与习惯,并维持已纠正的行为。

施治者宜逐渐把领导权归还给求治者家人,恢复家庭的自然秩序,以便在治疗结束后,家庭仍能维持良好的功能,并继续发展与成熟。

治疗前准备在施行家庭诊断与治疗之前,施治者要了解所谓“个人”与“家庭”之间的各种病理关系,即个人的症状与家庭成员的心理问题的相互关系。

(1)“家庭问题”的产生是单一成员“个人心理障碍”的反应。

即指全家人的心境困难是因家里某一成员个人的心理问题而引起的。

比如,一个人心情烦闷,或脾气暴躁,往往害得一家人无法安宁、情绪不稳。

可以说,全家人的心理问题,源于个人的心理障碍,从而影响了整个家庭的心理生活。

出现这种情况,辅导的方向在于帮助此人得到适当的治疗,解除其问题;同时协助配偶或家人应付和护理这样的家庭成员,努力减少家人的烦恼和心理负担。

(2)“个人心理问题”的形成源于过去的“家庭问题”。

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