奥沙西泮片使用说明书
奥沙普秦分散片使用说明书

奥沙普秦分散片使用说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用奥沙普秦分散片使用说明书
【药品名称】
通用名称:奥沙普秦分散片
英文名称:Oxaproxin Dispersible Tablets
汉语拼音:Aomeilaqin Fensanpian
【成份】本品主要成分是奥沙普秦
【性状】本品为白色或类白色片。
【适应症】
本品适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强制性脊椎炎、颈肩腕综合症、痛风及外伤和手术后消炎、镇痛。
【规格】0.2g。
【用法用量】口服。
一日一次,一次2片。
根据年龄和症状可适当增减,或遵医嘱,一日最大剂量为3片。
【不良反应】主要为消化道症状:有胃痛、胃不适、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、便秘、口渴和口炎,其次为头晕、头痛、眩晕、困倦、耳鸣和抽搐,及一过性肝功能异常。
【禁忌】消化道溃疡患者、严重肝肾疾病患者,对本品及其他非甾体抗炎药过敏者,血液病患者、小儿及妊娠期、哺乳期的妇女禁用。
【注意事项】
1.作为抗炎、镇痛、解热药、应对症使用。
2.长期服用发现异常时,应采取减量或停药等适当措施。
3.注意高龄患者的副作用。
4.当与口服抗凝剂并用时应慎重。
【药理毒理】本品为口服芳基丙酸类非甾体抗炎药,可能主要通过抑制前列腺素的合成而产生镇痛、抗炎、解热作用。
本品药效持久。
【贮藏】密封,于室温干燥处保存。
【包装】瓶装。
【有效期】暂定24个月。
【执行标准】本品主要成分是奥沙普秦
说明书字数:727。
奥沙西泮(郝伟)

湘雅二院 郝 伟 LOGO
内
容
奥沙西泮的代谢特点 奥沙西泮的药理作用
奥沙西泮的临床应用
第一部分
奥沙西泮的代谢特点
奥沙西泮是多种苯二氮卓类药物 的代谢产物
利眠宁 去甲基利眠宁 其它代谢物 氯卓酸
地莫西泮 美达西泮 去甲基美达西泮
安定 结合并排出 替马西泮
去甲基安定
普拉西泮 结合并排出 奥沙西泮
奥沙西泮的安全性
▪ 奥沙西泮的耐受性及成瘾性 ▪ 奥沙西泮对认知功能的影响
▪ 奥沙西泮用于老年人的影响 ▪ 奥沙西泮用于肝脏疾病患者的影响
奥沙西泮的耐受性
Voshaar RC等研究了长期使用奥沙西泮者额外加用奥沙西泮的疗效。 研究方法:选择16例长期应用(超过10年)奥沙西泮患者、18例从
未使用过苯二氮卓类药物患者作为对照组。两组加服20mg奥沙西
泮,2.5h后观察镇静效果(眼球跳动)、抗焦虑效果(听觉惊恐反 应)、记忆、反应时间及患者的主观评价。
结果:奥沙西泮组呈现出剂量-疗效相关效应。
结论:奥沙西泮具有较好的耐受性。即使每天应用奥沙西泮10年以 上,再增加奥沙西泮的剂量仍可产生明显镇静、抗焦虑效果。
Richard C et al. J Clin Psychopharmacol. 2005
奥沙西泮属于二相代谢,不经过细胞色素酶 P450系统,而是在肝脏直接与葡萄糖醛酸共价结 合后经肾脏排出。奥沙西泮较其它苯二氮卓类药 物代谢简单,受肝脏影响较小。
Sonne, J., et al. Br J Clin Pharmacol. 1991
奥沙西泮的体内过程
奥沙西泮
最大吸收峰值时间 半衰期 血浆蛋白结合率
长T1/2药物
精神科药品说明书-硝西泮片

本品与西咪替丁合用时可以抑制本品地肝脏代谢,从而使清除减慢,血药浓度升高.
本品与普萘洛尔合用时可导致癫痫发作地类型和(或)频率改变,应及时调整剂量.
本品与卡马西平合用时,由于肝微粒体酶地诱导可使两者地血药浓度下降,清除半衰期缩短.
本品与左旋多巴合用时,可降低后者地疗效.
【孕妇及哺乳期妇女用药】
慎用.
【儿童用药】
慎用.
【老年患者用药】
偶可引起精神错乱,慎用.
【药物相互作用】
本品与易成瘾地和其他可能成瘾药合用时,成瘾地危险性增加.
饮酒及与全麻药、可乐定、镇痛药、单胺氧化酶抑制药和三环类抗抑郁药合用时,可相互增效.
本品与抗酸药合用时可延迟本品地吸收.
本品与抗高血压药或与利尿降压药合用时,可使降压作用增强.
【药代动力学】
口服快速吸收,生物利用度为,口服后小时血药浓度达峰值,~天血药浓度达稳态,蛋白结合率高达,半衰期()为~小时,在肝脏代谢,大部分以代谢产物随尿排出,随粪便排出.总清除率()为,表观分布容积().本品可通过胎盘.文档收集自网络,仅用于个人学习
【适应症】
主要用于治疗失眠症与抗惊厥.
与抗癫痫药合用治疗癫痫.
通用名:硝西泮片
英文名:
本品主要成份为:硝西泮
其化学名称为:苯基硝基二氢苯并二氮杂卓酮
其结构式为:
分子式:分子量:
【性状】本品为白色或微黄色片.
【药理毒ห้องสมุดไป่ตู้】
本品为苯二氮杂卓类抗焦虑药,作用机制与其选择性作用于大脑边缘系统,与中枢苯二氮杂卓受体结合,而促进γ氨基丁酸地释放,促进突触传导功能有关,具有安定、镇静及显著催眠作用.本品还具有中枢性肌松弛作用和抗惊厥作用.文档收集自网络,仅用于个人学习
奥沙西泮介绍2012-7-26

Bliding, A , et al. Acta Psychiatr Scand Suppl.1978
奥沙西泮对认知功能的影响
优菲
奥沙西泮片
Martin J等对比了奥沙西泮和劳拉西泮对认知功能的影响
研究方法:33位健康女大学生随机分三组,分别交叉服用安慰剂 VitB1100mg、劳拉西泮2.5mg和奥沙西泮30mg,药物的清洗期为1 周。服药后不同时段对受试者的操作记忆(旋转追视法)及知觉记 忆功能(词干完成法)进行测验。
45-90min 95% 2-4h
5-12h 数日 肝代谢,大部分与葡萄 糖醛酸结合 通过 通过 肾排泄 乳汁排出 极少
中国医师药师临床用药指南2009版
药物半衰期对睡眠的影响
失眠症的治疗
优菲
奥沙西泮片
短T1/2 药物(<5h) 短中T1/2药物(5-10h) 中、长T1/2 药物(>10),宿醉作用、药物积蓄
对于急性酒精戒断症患者 每次15mg-30mg (1-2片),一日3-4次 。
包装规格
优菲
奥沙西泮片
[包 装] 铝塑包装 [规 格] 15mg×20片/盒 [价 格] 90元/盒
国外剂型:片剂、胶囊
国家 5mg 7.5mg 10mg 15mg 30mg 50mg
英国
√
√
√
芬兰
√
√
√
法国
√
√
澳大利亚 √
有效血 药浓度
催眠 效应
长T1/2药物 失眠反跳
10pm 睡眠期 6am
2pm
10pm
6am
奥沙西泮的代谢过程
代谢特点
优菲
奥沙西泮片
二类精神药品管理规定

曲阜盛德医院二类精神药品管理规定为规范第二类精神药品的合理使用,杜绝滥用,防止意外发生及流入其他非法途径,根据中华人民共和国药品管理法、麻醉药品和精神药品管理条例、处方管理办法以及精神药品临床应用指导原则的相关规定,特制定我院第二类精神药品使用管理制度.目前就开具苯二氮卓类药品规定如下:1、首先对适应开具此药品的来诊者要求提供身份证、应当进行二类精神药品处方登记,给予30天调整时间,8月26日起,不带身份证的来诊者,不予开具苯二氮卓类精神药品,请门诊医师做好解释工作.2、苯二氮卓类药品处方一般不得超过7日用量;对于精神分裂症、癫痫、严重失眠患者等特殊情况,处方用量可延长到一个月量药品说明书剂量范围,但不得超出.并且医师应当在病历及处方中写明诊断及使用理由.3、为病人开具苯二氮卓类精神药品时每次拿药最多不能超过100片.开具二类精神药物注射剂型时,只能开具一日用量.4、严禁冒名、借用他人挂号户名、搭车开药.工作人员如有违反规定,产生的后果由本人承担.5、药房要严格执行有关规定,严格保管,合理应用,杜绝滥用.药房管理第二类精神药品应设专柜储存,并建立专用账册,定期盘点,做到帐物相符.专用账册的保存有效期应当自药品有效期满之日起不少于5年.6、对违反规定滥用苯二氮卓类精神药品者,药房有权拒绝发药,并及时向院领导及时报告.药剂人员在调配苯二氮卓类精神药品时,要严格审查处方,对不符合规定的处方,拒绝调配.7、精神药品处方保存期限为2年目前我院苯二氮卓类精神药品目录:1、西泮类:奥沙西泮、劳拉西泮、氯硝西泮、氯硝西泮注射液、地西泮注射液等.2、阿普唑仑、艾司唑仑等.3、佐匹克隆2013年版目录将佐匹克隆列入第二类精神药品管理.十、本规定于2018年8月1日起执行.曲阜盛德医院2018年08月1日。
常用精神科治疗药品说明书摘录(2017版)

口崩片
1-16mg
16片
单克
1mg/ml
口服液
16mg
维思通
1mg/ml
16mg
恒德
37.5mg
针
25-50mg
1.3支
25mg
2支
10
奥氮平
再普乐
5mg
片
5-20mg
4片
口崩片
欧兰宁
10mg
片
2片
11
喹硫平
启维
100mg
片
50-750mg
7.5片
思瑞康
200mg
片
精神分裂症:50-750mg
3.5片
双向障碍:100-800mg
4片
12
阿立哌唑
博思清
5mg
口崩片
10-30mg
6片
奥派
10mg
片
3片
安律凡
5mg
6片
13
洛沙平
34mg
胶囊
13.6-340mg
10粒
★16岁以下禁用
14
帕利哌酮
芮达
3mg
缓释片
3-12mg
4片
6mg
2片
善思达
100mg
针
100-150mg
1支
150mg
15
齐拉西酮
9片
脑血管痉挛、高血压:40-240mg
12片
9
倍他司汀
敏使朗
6mg
片
6-36mg
6片
10
多奈哌齐
安理申
5mg
片
5-10mg
2片
儿童不推荐使用
(国产)
济宁
奥沙西泮

奥沙西泮通用名:奥沙西泮片汉语拼音:Aoshaxipan Pian英文名:Oxazepam Tablets曾用名:舒宁片本品的主要成分为奥沙西泮,化学名为:5-苯基-3-羟基-7-氯-1,3-二氢-2H-1,4-苯并二氮杂卓-2-酮化学结构式:NHNOH OCl分子式:C15H11ClN2O2分子量:286.72【理化性质】为白色或类白色的结晶性粉末,几乎无臭,对光稳定,mp.198~202℃(分解)。
微溶于乙醇、氯仿,不溶于水。
pKa11.6(HA),1.8(HB+)。
C-3位为手性中心。
本品为1-位无甲基取代的苯二氮,在酸性溶液中加热水解,生成2-苯甲酰基-4-氯苯胺。
这是一个芳伯胺,经重氮化反应后与β-萘酚偶合,生成橙色的偶氮化合物,放置后色渐变深。
可用于与1-位甲基取代的苯二氮药物相区别。
【性状】本品为白色片。
【药理毒理】本品为苯二氮卓类催眠药和镇静药。
该药具有抗惊厥、抗癫痫、抗焦虑、镇静催眠、中枢性骨骼肌松弛和暂时性记忆缺失(或称遗忘)作用。
本药作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体(BZR),加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)与GABA A受体的结合,增强GABA系统的活性。
BZR分为I 型和II型,据认为I型受体兴奋可以解释BZ类药物的抗焦虑作用,而II型受体与该类药物的镇静和骨骼肌松弛等作用有关。
随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。
长期应用可产生依赖性。
【药代动力学】口服吸收慢,口服45~90分钟生效,2~4小时,血药浓度达峰值,数天血药浓度达稳态,血浆蛋白结合率为86~89%,T1/2一般为5~12小时。
体内与葡萄糖醛酸结合灭活,均经肾排泄,体内蓄积量极小。
【适应症】主要用于短期缓解焦虑、紧张,激动,也可用于催眠,焦虑伴有精神抑郁的辅助用药,并能缓解急性酒精戒断症状。
肌松作用较其他苯二氮卓药物为强。
【用法用量】成人常用量:抗焦虑,一次15~30mg,一日3~4次。
药物说明书

柴胡注射液【主要成分】柴胡。
本品为柴胡经水蒸气蒸馏制成的灭菌水溶液【性状】本品为无色澄明或微显乳白色的液体,具有特殊的芳香气味。
【药理作用】主要有解热、抗炎、增强免疫机能等作用。
【功能与主治】和解退热。
用于外感发热。
【不良反应】可引起过敏性反应、过敏性休克、固定性药疹。
【用法用量】肌肉注射。
2~4ml/次,1~3次/日。
小儿酌减。
【注意事项】过敏体质慎用。
安痛定注射液安痛定注射液每支(2毫升)含氨基比林100毫克、安替比林40毫克、巴比妥18毫克,是临床应用较广的解热镇痛药。
有关安痛定注射液的不良反应病例屡有报道,其中包括:肝功能异常,血液系统、泌尿系统及呼吸系统反应,过敏性休克等,其中严重反应有导致死亡的病例报道。
目前全球已经有22个国家禁止给儿童使用安痛定。
国家食品药品监督管理局《药品不良反应通报》第四期(2004年2月)也通报了安痛定易引起严重不良反应。
因此,国内众多儿科专家反复强调,14岁以下儿童发热时禁用安痛定,青少年也要慎用。
里急后重: 痢疾的主要症狀之一,未大便前腹痛,欲大便時迫不待,叫“裏急”。
大便時窘迫,但排出時不暢,肛門有重墜的感覺,叫做“後重”。
护肝片【处方】柴胡250g茵陈250g板蓝根250g五味子300g猪胆粉20g绿豆128g【性状】为糖衣片,除去糖衣后显褐色;味苦。
【功能与主治】疏肝理气,健脾消食。
具有降低转氨酶作用。
用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
【用法与用量】口服,一次4片,一日3次。
【注意】:阴黄患者忌服黄连素【用法与用量】口服,成人:一次1~3片,一日3次;儿童用量见下表:年龄(岁)体重(公斤)一次用量(片)一日次数1-3 10-14 0.5-14-6 16-20 1-1.53 7-9 22-26 1.5-210-12 28-32 2-2.5注射用盐酸氨溴索[性状]本品为白色或类白色疏松块状物。
[药理毒理]药理学本品具有促进粘液排除及溶解的特性。
它可促进呼吸道内粘稠分泌物排除及减少粘液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况。
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、奥沙西泮片使用说明书
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奥沙西泮片使用说明书
【药品名称】
通用名:奥沙西泮片
汉语拼音:Aoshaxipa n Pia n
英文名:Oxazepam Tablets
•曾用名:舒宁片
滴品名:
•本品的主要成分为奥沙西泮,化学名为:
化学结构式:
分子式:G5H11CIN2O2
分子量:286.72
【性状】本品为白色片。
【药理毒理】本品为苯二氮卓类催眠药和镇静药。
该药具有抗惊厥、抗癫痫、抗焦虑、镇静催眠、
中枢性骨骼肌松弛和暂时性记忆缺失(或称遗忘)作用。
本药作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体(BZR),加强中枢抑制性神经递质丫 -氨基丁酸(GABA)与GABA A受体的结合,增强 GABA系统的活性。
BZR分为I 型和II型,据认为I型受体兴奋可以解释 BZ类药物的抗焦虑作用,而II型受体与该类药物的镇静和骨骼
肌松弛等作用有关。
随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。
长期应用可产生依赖性。
【药代动力学】口服吸收慢,口服 45~90分钟生效,2~4小时,血药浓度达峰值,数天血药浓度达
稳态,血浆蛋白结合率为 86~89% ,「佗一般为5~12小时。
体内与葡萄糖醛酸结合灭活,均经肾排泄,体
5-苯基-3-羟基-7-氯-1,3-二氢-2H-1,4-苯并二氮杂卓-2-酮
内蓄积量极小。
【适应症】主要用于短期缓解焦虑、紧张,激动,也可用于催眠,焦虑伴有精神抑郁的辅助用药,
并能缓解急性酒精戒断症状。
肌松作用较其他苯二氮卓药物为强。
【用法用量】成人常用量:抗焦虑,一次 15~30mg, —日3~4次。
镇静催眠、急性酒精戒断症状,
一次15~30mg, —日3~4次。
一般性失眠,15mg,睡前服。
【不良反应】1•常见的不良反应,嗜睡,头昏、乏力等,大剂量可有共济失调、震颤。
2•罕见的有皮疹、白细胞减少。
3•个别病人发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉。
停药后,上述症状很快消失。
4. 有成瘾性。
5•长期应用后,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁。
【禁忌症】孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用。
【注意事项】1•对苯二氮卓药物过敏者,可能对本药过敏;2•本药可以通过胎盘及分泌入乳汁。
3. 幼儿中枢神经系统对本药异常敏感。
4.老年人中枢神经系统对本药较敏感。
5.肝肾功能损害者能延长本药
清除半衰期。
6.癫癇患者突然停药可引起癫癇持续状态;7.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向,应采取预防措施。
8.避免长期大量使用而成瘾,如长期使用应逐渐减量,不宜骤停。
9.对本类药耐受
量小的患者初用量宜小。
以下情况慎用:1.严重的急性乙醇中毒,可加重中枢神经系统抑制作用。
2.重度重症肌无力,病情可
能被加重。
3.急性或隐性发生闭角型青光眼可因本品的抗胆碱能效应而使病情加重。
4.低蛋白血症时,可
导致易嗜睡难醒。
5.多动症者可有反常反应。
6.严重慢性阻塞性肺部病变,可加重呼吸衰竭。
7.外科或长期
卧床病人,咳嗽反射可受到抑制。
8.有药物滥用和成瘾史者。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 1.在妊娠三个月内,本药有增加胎儿致畸的危险,.孕妇长期服用可成瘾,
使新生儿呈现撤药症状激惹、震颤、呕吐、腹泻;妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动。
.分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱,应禁用。
2.本品可分泌入乳汁,哺乳期妇女应避免使用。
【儿童用药】6岁以下儿童禁用,6~12岁,用量尚未有具体规定。
【老年患者用药】较敏感,抗焦虑时开始用小量,一次7.5mg,一日3次,按需增至15mg,一日
3~4 次。
【药物相互作用】 1.与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。
2.与易成瘾和其他可能成瘾药合用时,
成瘾的危险性增加。
3.与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑
咪替丁、普奈洛尔合用本药清除减慢,血浆半衰期延长。
6•与扑米酮合用由于减慢后者代谢,需调整扑米
酮的用量。
7•与左旋多巴合用时,可降低后者的疗效。
8.与利福平合用,增加本品的消除,血药浓度降低。
9•异烟肼抑制本品的消除,致血药浓度增高。
10.与地高辛合用,可增加地高辛血药浓度而致中毒。
【药物过量】出现持续的精神错乱、严重嗜睡、抖动、语言不清、蹒跚、心跳异常减慢、呼吸短促
或困难、严重乏力。
超量或中毒宜及早对症处理,包括催吐或洗胃以及呼吸循环方面的支持疗法,苯二氮卓受体拮抗剂氟马西尼(flumazenil)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。
中毒出现兴奋异常时,不能用巴比妥类药。
【规格】15mg。