病毒性脑炎考核试卷

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病毒性脑炎考试题及答案

病毒性脑炎考试题及答案

病毒性脑炎考试题及答案一、单项选择题1. 病毒性脑炎最常见的病原体是:A. 单纯疱疹病毒B. 流感病毒C. 肠道病毒D. 呼吸道合胞病毒答案:A2. 病毒性脑炎的典型临床表现不包括:A. 发热B. 头痛C. 意识障碍D. 肌肉萎缩答案:D3. 以下哪项检查结果对于病毒性脑炎的诊断没有帮助?A. 脑脊液检查B. 脑电图C. 头颅CTD. 血清学检查答案:C4. 病毒性脑炎的治疗原则不包括:A. 对症支持治疗B. 抗病毒治疗C. 抗生素治疗D. 免疫调节治疗答案:C5. 病毒性脑炎患者出现癫痫发作时,首选的抗癫痫药物是:A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 丙戊酸钠D. 地西泮答案:C二、多项选择题1. 病毒性脑炎的临床表现可能包括:A. 急性起病B. 脑膜刺激征C. 脑实质损害D. 脑神经损害答案:ABCD2. 病毒性脑炎的诊断依据包括:A. 临床表现B. 脑脊液检查C. 脑电图D. 影像学检查答案:ABCD3. 病毒性脑炎的治疗措施包括:A. 抗病毒治疗B. 对症支持治疗C. 免疫调节治疗D. 抗生素治疗答案:ABC4. 病毒性脑炎的预防措施包括:A. 疫苗接种B. 个人卫生C. 隔离患者D. 抗生素预防答案:ABC三、判断题1. 病毒性脑炎是一种自限性疾病,不需要特殊治疗。

(错误)2. 病毒性脑炎的确诊需要依赖于脑脊液的病毒核酸检测。

(正确)3. 病毒性脑炎患者出现意识障碍时,应立即进行气管插管。

(错误)4. 病毒性脑炎患者出现癫痫发作时,应避免使用苯妥英钠。

(错误)5. 病毒性脑炎患者康复期应进行康复训练以促进功能恢复。

(正确)四、简答题1. 简述病毒性脑炎的临床表现。

答:病毒性脑炎的临床表现包括急性起病、发热、头痛、脑膜刺激征、脑实质损害导致的意识障碍、癫痫发作、脑神经损害等。

2. 简述病毒性脑炎的诊断依据。

答:病毒性脑炎的诊断依据包括临床表现、脑脊液检查(细胞数增多、蛋白轻度升高、糖正常或降低)、脑电图(弥漫性或局限性慢波)、影像学检查(MRI可能显示脑实质异常信号)以及血清学检查和脑脊液病毒核酸检测。

2016年甘肃省临床助理医师:脑炎诊断鉴别考试试卷

2016年甘肃省临床助理医师:脑炎诊断鉴别考试试卷

2016年甘肃省临床助理医师:脑炎诊断鉴别考试试卷一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列关于骨膜的描述正确的是A.包裹在整个骨的外面B.外层有产生新骨的功能C.富有血管、神经但无淋巴管D.对骨损伤的修复无作用E.是由纤维结缔组织构成的膜2、杂交时所需的材料中不包括A.切片组织B.杂交液C.盖玻片D.湿盒E.显色液3、恶性周围神经鞘膜瘤的蛋白标记阳性的是A.S-100 B.LCA C.CK D.Desmin E.CD684、关于现代催眠治疗的基本观点,错误的是A.每个人都是独特的、无与伦比的B.每个人都有发展的潜力C.恍惚状态能加强和拓宽人的资源D.恍惚状态是一种非自然现象E.无意识过程可以是创造性地、自主地起作用5、来访者有躯体形式障碍,虽然多方检查无果,仍不接受是自己的心理问题,咨询师采取对峙技巧时应注意的问题是A.前提是已经有接纳、尊重、共情的关系出现B.要在气势上压倒来访者C.要让来访者一点反驳的机会都没有D.目的是让来访者认同咨询师的看法E.应保证来访者能够信服6、卡特尔认为,人格研究中最好的材料来源是A.生活记录材料B.客观测验材料C.问卷资料D.他人评价材料E.梦7、不能降低杂交的背景染色的是A.杂交后用酶处理切片B.杂交后洗涤C.预杂交D.固定后用醋酸酐和三乙醇胺浸泡E.尽可能让切片干燥8、维多利亚蓝和丽春红S双重组合染色法用于显示A.网状纤维和胶原纤维B.网状纤维和弹性纤维C.弹性纤维和胶原纤维D.胶原纤维和肌纤维E.弹性纤维和神经纤维9、中枢神经系统白血病((INS-L)最常见于下列哪种白血病____A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.红白血病10、细菌的转化与接合共同具有的特点是A.供体菌与受体菌不必直接接触B.供体菌必须与受体菌直接接触C.需要噬菌体参与D.需要外源性DNA导入E.需要性菌毛存在11、核医学数字图像显示的基本方法是A.建立计数和亮度的关系,将图像矩阵的计数分布显示为视觉图像B.高计数显示为高亮度,低计数显示为低亮度C.高计数显示为低亮度,低计数显示为高亮度D.高计数显示为亮红色,低计数显示为淡灰色E.高计数显示为亮白色,低计数显示为淡黄色12、关于假骨盆的描述不恰当的是A.位于骨盆平面以上B.为腹腔的一部分C.其前方为腹壁下部D.两侧为髂骨翼E.与产道有直接关系13、臀位最常见的并发症是A.胎儿窘迫B.产后出血C.产褥感染D.胎膜早破E.羊水栓塞14、华支睾吸虫的成虫主要寄生在A.肝细胞B.胆囊C.胰管D.肝外胆管E.肝内胆管15、患者,男,82岁,咳喘病史40余年,现呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,胸闷汗出,舌淡脉沉细无力。

四川省公卫助理:乙型脑炎的检查试题

四川省公卫助理:乙型脑炎的检查试题

四川省公卫助理:乙型脑炎的检查试题本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。

一、单项选择题(共50题,每题2分。

每题的备选项中,只有一个最符合题意)1.用于抗艾滋病病毒的药物是A.利巴韦林B.扎那米韦C.齐多夫定D.阿昔洛韦E.碘苷正确答案:C解题思路:本题考查抗病毒药物的临床应用。

齐多夫定是美国FDA第一个批准用于艾滋病病毒感染的药物,利巴韦林即病毒唑,为广谱抗病毒药,阿昔洛韦对疱疹病毒疗效突出,扎那米韦是流感病毒神经氨酸酶抑制剂,碘苷为人工合成的抗病毒药,局部用于治疗眼部或皮肤疱疹病毒和牛痘病毒感染故选C。

2.生物地球化学性疾病的发生主要是由于( )A.人体摄入微量元素过多所致B.人体摄入微量元素过少所致C.地质地理原因使当地居民摄入微量元素过多或过少所致D.环境破坏对地质条件影响使人体摄入矿物质异常所致E.饮食中某种元素含量异常所致3.以下哪种现场调查是最为常用的方式( A)A 面谈法B 信函调查法C 电话调查法D 集中调查法4.伴有心绞痛的高血压宜选用A.甲基多巴B.可乐定C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普钠正确答案:C5. 下列不属于青霉素抗菌谱的是A.脑膜炎双球菌B.肺炎球菌C.破伤风杆菌D.伤寒杆菌E.钩端螺旋体正确答案:D6. 急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用A.丙吡胺B.胺碘酮D.利多卡因E.普萘洛尔正确答案:D7. 下列关于危险度评定论述错误的是。

A.对有害因素潜在作用进行定性、定量评价B.估算在一般接触条件下可能造成健康损害的概率和程度C.为制订法定职业病提供依据D.寻求可接受危险度E.预测职业性有害因素的远期效应8. 文化影响健康的特征是(B )A 无形性、本源性、社会性、软约束B无形性、本源性、稳定性、软约束C 无形性、本源性、稳定性、社会性D 无形性、本源性、稳定性、继承性9. 高温车间是指A.夏季车间内气温超过30℃B.车间内气温比室外夏季设计通风计算温度高2℃及以上C.夏季车间内气温超过35℃D.车间内热源散热量每小时每m3大于50kcalE.未明确规定10. 下列哪项不是定性研究的特点( A )A 定性研究的结果可以用概率统计分析B 定性研究需要较长时间与研究对象接触C 定性研究注重的是事物发展的过程D 定性研究结果一般不能外推11. 易引起血癌的有机溶剂是。

病毒性脑炎考核试卷

病毒性脑炎考核试卷

病毒性腦炎考核試卷姓名成績一.填空題(14*2)1.引起病毒性腦炎、腦膜炎主要的病毒為、等腸道病毒。

2.病毒性腦炎的傳播途徑有、、。

3.病毒性腦炎是指各種病毒引起的炎癥。

4.腦膜刺激征包括、、。

5.病毒性腦炎的主要臨床表現以、、、、為主。

二.選擇題(4*3)1.臨床最常見的腦炎是:A.巨細胞病毒性腦炎 B.腸道病毒性腦炎GAGGAGAGGAFFFFAFAFC.單純皰疹病毒性腦炎 D.帶狀皰疹病毒性腦炎E.腺病毒性腦炎2.病毒性腦膜炎患兒的腦脊液檢查結果中可出現:A.外觀渾濁B.壓力降低C.細胞數減少D.蛋白質正常E.糖和氯化物含量正常3.患兒男,5歲,一周前流涕.繼之高熱、頭痛、嗜睡、精神異常、意識障礙。

口唇有皰疹。

白細胞正常。

實驗室檢查腦脊液基本正常。

首先應考慮:A.結核性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.腦膿腫E.腦栓塞4.單純皰疹病毒性腦炎的治療那項表述是不正確的:A.可用更昔洛韋治療 B.可用阿昔洛韋治療C.待病毒學確診后應用抗病毒藥物 D.對癥治療如物理降溫、脫水降E.重癥病人支持療法、加強護理和預GAGGAGAGGAFFFFAFAF防并發癥等顱壓等三.簡答題(2*30)1.簡述病毒性腦炎的腦脊液檢查變化。

2.簡述病毒性腦炎的護理措施。

病毒性腦炎考核試卷答案:一.填空1.柯薩奇病毒、埃可病毒2.呼吸道、消化道、蚊蟲叮咬3.腦實質4.頸強直、Kernig征(克氏征)、Brudzinski征(布氏征)5.發熱、頭痛、嘔吐、嗜睡或驚厥、腦膜刺激征二.選擇題GAGGAGAGGAFFFFAFAFBECC三.簡答題(1).多數壓力增高,外觀清亮,白細胞總數為10~300 ×106/L ,病初可以中性粒細胞為主,以后以淋巴細胞為主,蛋白質大多數正常或輕度增高,糖含量正常。

(2).答出大概即可1.一般處理:患兒側臥,解開衣領,清除口鼻、咽喉分泌物和嘔吐物,保持呼吸道通暢,防止窒息,上下磨牙間安放牙墊,防止舌被咬傷,根據病情給氧。

脑炎试题含案例分析题(内容清晰)

脑炎试题含案例分析题(内容清晰)

脑炎试题含案例分析题(内容清晰)脑炎单选题:五年以内:1.出生时已存在以后永不消失的反射是(C)A觅食反射B吸吮反射C角膜反射D握持反射2.小儿化脓性脑膜炎确诊的重要依据是:(A)A.脑脊液检查B.血常规检查C.血培养检查D.头颅CT检查3.小儿病毒性脑炎出现脑疝的表现为(D)A发热B头痛C呕吐D瞳孔不等大4.80%小儿病毒性脑膜炎、脑炎的病原体为(A)A肠道病毒B、疱疹病毒C、虫媒病毒D、轮状病毒5.化脓性脑膜炎最常见的感染途径(B)A直接感染B血性感染C周围感染D淋巴感染6.化脑患儿出现呼吸节律不规则,突然意识障碍加重、瞳孔不等大应考虑(C)A补液量不足B抗生素剂量不足C合并脑疝D正常反应7.患儿,男,因发热、惊厥3次入院,体温39.2℃,脑脊液结果提示化脑,此患儿最主要的护理诊断(A)A体温过高B受伤的风险C营养失调:低于机体需要量D急性意识障碍五年以上:1.小儿化脓性脑膜炎病发的顶峰年龄是(B)A新生儿期B婴儿期C幼儿期D学龄前期2.小儿病毒性脑炎出现脑疝的表现为(D)A发热B头痛C呕吐D瞳孔不等大3.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是:(B)A大肠埃希菌B.脑膜炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌4.2个月婴儿患化脓性脑膜炎最常见的肠道革兰阳性杆菌是(A)A大肠埃希菌B变形杆菌C流感嗜血杆菌D脑膜炎双球菌5.护士遵医嘱应用降颅压药物(甘露醇),为使血中尽快达到所需药物浓度,下列哪项操作最正确(A)知识类别#1A缓慢推注后静脉点滴B先静脉点滴后缓慢推注C静脉点滴即可D缓慢推注即可6.化脓性脑膜炎典范的临床表现是(B)A中枢性运动障碍B感染中毒症状、颅内高压表现、脑膜刺激征阳性C意识障碍为主要特征D以抽搐伴意识障碍为主要特征7.该患儿应用地西洋及苯巴比妥等止痉治疗后最应注意的是:(A)A呼吸按捺B心率增快C血压增高D休克多选题:5年以内:1.脑膜刺激征包括(ABC)A颈强直B克氏征阳性C布氏征阳性D巴宾斯基征阳性E奥本海姆征阳性2.关于新生儿脑脊液的描述,下列哪项是正确的(BCDE)A新生儿脑脊液量较多B正常脑脊液外观透明C新生儿细胞数可达20×106/LD氯化物含量118~128mmol/LE糖含量2.8~4.4mmol/L,蛋白不超过400mg/L3.化脓性脑膜炎的常见并发症(ABC)A硬脑膜下积液B脑室管膜炎C脑积水D癫痫E脑性瘫痪4.病毒性脑炎和脑膜炎脑脊液的特点有(ABCDE)A外观清亮B压力正常或增高C糖和氯化物一般正常D 白细胞正常或轻度增多E蛋白质多一般或轻度增高5年以上:1.患儿被确诊为化脓性脑膜炎,但是脑膜刺激征却不明显,说法错误的是(ABDE)A机体反应差B脑膜炎症反应不如年长儿强C婴儿颅缝与囟门未闭,对颅内压起缓冲作用D颈肌不发达E大脑处于抑制状态2.有关化脓性脑膜炎处理毛病的是(BCDE)A保持平静,头侧位以防窒息B硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部C重症患儿输液速率宜快,防止休克D颅内压高的时分应恰当放出脑脊液E硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml3.病毒性脑炎的中枢神经系统症状(ABCDE)A惊厥B意识障碍C颅内压增高D运动功能障碍E精神情绪异常4.下列关于病毒性脑炎和脑膜炎说法错误的是(ABC)知识类别#2A病毒性脑膜炎患儿多有严重意识障碍和惊厥B常联用无环鸟苷10-14天抗病毒治C患儿近1-3周多有呼吸道或消化道感染史D应减少患儿烦躁与哭闹E吞咽困难或昏迷的患儿应尽早给予鼻饲或静脉营养案例分析一:2O,外观浑浊,白细胞1620×10E6/L,多核0.82,单核0.18,蛋白900mg/L,糖2.24mmOL/L,氯化物100mmOL/L,血常规:WBC16×10E9/L,多核0.72,单核0.28.尿粪常规、肝功能均一般。

临床执业助理医师(传染病、性传播疾病)-试卷1 (1)

临床执业助理医师(传染病、性传播疾病)-试卷1 (1)

临床执业助理医师(传染病、性传播疾病)-试卷1(总分:54.00,做题时间:90分钟)一、 A3/A4型题(总题数:2,分数:8.00)5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。

体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0×10 9/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×10 9/L,中性80%。

(分数:4.00)(1).该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用(分数:2.00)A.脱水剂√B.呼吸兴奋剂C.地塞米松D.退热剂E.镇静剂解析:解析:该患儿夏季发病,有发热、头痛、恶心、呕吐的症状.查体有脑膜刺激征,故考虑患儿颅内高压可能性大。

因此重要的抢救措施是立即应用脱水剂.降低颅内压力,减轻脑水肿。

(2).该患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.中毒型菌痢B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎√E.化脓性脑膜炎解析:解析:该患儿夏季发病,有发热、头痛、恶心、呕吐的症状,查体有脑膜刺激征,故考虑患儿颅内高压可能性大。

脑脊液特点为病毒性脑炎特点,但血常规白细胞增高,符合流行性乙型脑炎的特点.诊断考虑为流行性乙型脑炎。

所以最可能是D。

选项A,中毒型菌痢多见于儿童,以严重毒血症、休克和中毒性脑病为主要特点。

胃肠道症状轻微,一般无脑膜刺激征,脑脊液检查多正常;选项B,流行性脑脊髓膜炎流行季节为冬、春季,且脑脊液外观浑浊,白细胞明显升高明显,以多核细胞为主;选项C,结核性脑膜炎脑脊液外观黄绿色,以单核细胞升高为主;选项E,化脓性脑膜炎为浑浊的脑脊液。

白细胞也是明显升高的。

因此诊断的可能性最大是D。

男,4岁,8月入院,发热、呕吐、腹泻2天。

每天排脓血便10次左右。

查体:T39.0℃,BP84/60mmHg,神清,脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+)、反跳痛(-)。

病毒性脑炎考试题及答案

病毒性脑炎考试题及答案

病毒性脑炎考试题及答案病毒性脑炎是一种由病毒感染引起的中枢神经系统疾病,其诊断和治疗对医生的专业技能要求较高。

以下是病毒性脑炎的考试题及答案,供医学生或专业人士参考。

一、选择题(每题2分,共20分)1. 病毒性脑炎最常见的病原体是:A. 细菌B. 病毒C. 寄生虫D. 真菌答案:B2. 病毒性脑炎的典型临床表现不包括:A. 头痛B. 恶心呕吐C. 意识障碍D. 皮肤瘙痒答案:D3. 以下哪项不是病毒性脑炎的诊断依据:A. 脑脊液检查B. 脑电图C. 血常规D. 神经影像学检查答案:C4. 病毒性脑炎的治疗原则不包括:A. 对症支持治疗B. 抗病毒治疗C. 抗生素治疗D. 免疫调节治疗答案:C5. 以下哪种病毒不是常见的引起病毒性脑炎的病原体:A. 单纯疱疹病毒B. 流感病毒C. 风疹病毒D. 埃博拉病毒答案:D二、填空题(每空2分,共20分)6. 病毒性脑炎的确诊需要通过________检查来确定。

答案:脑脊液7. 病毒性脑炎的脑电图通常表现为________。

答案:慢波或异常波8. 病毒性脑炎的抗病毒治疗中,________是常用的抗病毒药物。

答案:阿昔洛韦9. 病毒性脑炎患者可能需要________来控制症状。

答案:镇痛药或抗惊厥药10. 病毒性脑炎的预防措施包括________和个人卫生。

答案:疫苗接种三、简答题(每题10分,共30分)11. 简述病毒性脑炎的临床表现特点。

答案:病毒性脑炎的临床表现多样,常见症状包括发热、头痛、恶心呕吐、意识障碍、抽搐等。

部分患者可能出现脑膜刺激征,如颈强直、克氏征和布氏征阳性。

12. 描述病毒性脑炎的诊断流程。

答案:病毒性脑炎的诊断通常包括病史采集、临床表现观察、脑脊液检查、脑电图、神经影像学检查等。

确诊需要综合考虑临床表现、实验室检查结果和影像学检查结果。

13. 阐述病毒性脑炎的治疗原则。

答案:病毒性脑炎的治疗原则包括对症治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗和支持治疗。

神经内科2月N3~N4理论考试试题

神经内科2月N3~N4理论考试试题

神经内科2月N3~N4理论考试试题一、单选题(每题2分,共60分)1、病毒性脑膜炎主要累及部位是()A. 硬脑膜B. 软膜C. 蛛网膜D. 软膜和蛛网膜(正确答案)2、脑炎与脑膜炎临床主要区别之一在于前者有()A.脑膜刺激征B.高热C.脑脊液中白细胞增多,蛋白增高D.脑实质损害(正确答案)3、诊断病毒性脑膜炎惟一可靠的方法是()A.血清或脑脊液中病毒抗体滴度的增高B.有无头痛C.病毒分离和组织培养(正确答案)D.有无脑膜刺激征4、造成中枢神经系统急性感染的病毒最多见的是()A.M蛋白缺陷型麻疹病毒B.单纯疱疹病毒(正确答案)C.乳头状多瘤空泡病毒D.朊蛋白5、对于头痛的病人,下列哪项护理措施不妥()A.鼓励病人应用止痛药(正确答案)B.鼓励病人进行理疗来缓解疼痛C.鼓励病人进行放松训练D.避免强光和噪声刺激,保持环境安静6、腰椎穿刺术一般选择的部位是()A.腰1-2椎间隙B.腰3-4椎间隙(正确答案)C.胸6-7椎间隙D.胸8-9椎间隙7、中枢神经系统感染根据发病及病程可分为()A.脑膜炎、脑膜脑炎B.细菌性脑膜炎、病毒性脑炎C.脑膜炎、脊髓炎D.急性、亚急性和慢性感染(正确答案)8、中枢神经系统结核病最常见的是()A.结核性脑炎B.结核性脑膜炎(正确答案)C.结核性脑膜脑炎D.结核性脑脊髓炎9、单纯疱疹病毒性脑炎病原多数是()A.M蛋白缺陷型麻疹病毒B.单纯疱疹病毒Ⅰ型(正确答案)C.苍白密螺旋体D.伯氏疏螺旋体10、男,55岁,突发头痛,呕吐,体温39℃,伴躁动,2日后频繁癫痫发作、昏迷,3日后死亡。

病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。

该病为()A.腺病毒性脑炎B.巨细胞病毒性脑炎C.带状疱疹病毒性脑炎D. 单纯疱疹病毒性脑炎(正确答案)11、区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSf改变为()A.压力B.细胞数C.蛋白D.糖和氯化物(正确答案)12、最常见的脑炎为()A.流行性乙型脑炎B.结核性脑膜炎C.单纯疱疹性脑炎(正确答案)D.亚急性硬化性全脑炎13、单纯疱疹病毒主要通过哪种途径侵入人体()A.粪口途径B.呼吸道途径(正确答案)C.血运途径D.接触途径14、脑脊液压力正常值为()A.80-180mmH2O(正确答案)B.80-200mmH2OC.80-190mmH2OD.80-160mmH2O15、治疗病毒性脑炎首选的药物()A.更昔洛韦(正确答案)B.青霉素C.异烟肼D.甲泼尼龙16、多见于夏秋季流行性或散发性发病,病程初期多有胃肠道症状的是()A.巨细胞病毒性脑炎B.肠道病毒性脑炎(正确答案)C.带状疱疹病毒性脑炎D.急性播散性脑脊髓炎17、体温调节中枢在()A、额叶B、顶叶C、下丘脑(正确答案)D、端脑18、测量体温前准备错误的是()。

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病毒性脑炎考核试卷
姓名成绩
一.填空题(14*2)
1.引起病毒性脑炎、脑膜炎主要的病毒为、等肠道病毒。

2.病毒性脑炎的传播途径有、、。

3.病毒性脑炎是指各种病毒引起的炎症。

4.脑膜刺激征包括、、。

5.病毒性脑炎的主要临床表现以、、、、
为主。

二.选择题(4*3)
1.临床最常见的脑炎是:
A.巨细胞病毒性脑炎B.肠道病毒性脑炎
C.单纯疱疹病毒性脑炎D.带状疱疹病毒性脑炎
E.腺病毒性脑炎
2.病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现:
A.外观浑浊
B.压力降低
C.细胞数减少
D.蛋白质正常
E.糖和氯化物含量正常
3.患儿男,5岁,一周前流涕.继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。


唇有疱疹。

白细胞正常。

实验室检查脑脊液基本正常。

首先应考虑:
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.脑脓肿
E.脑栓塞
4.单纯疱疹病毒性脑炎的治疗那项表述是不正确的:
A.可用更昔洛韦治疗B.可用阿昔洛韦治疗
C.待病毒学确诊后应用抗病毒药物D.对症治疗如物理降温、脱水降
E.重症病人支持疗法、加强护理和预防并发症等颅压等
三.简答题(2*30)
1.简述病毒性脑炎的脑脊液检查变化。

2.简述病毒性脑炎的护理措施。

病毒性脑炎考核试卷答案:
一.填空
1.柯萨奇病毒、埃可病毒
2.呼吸道、消化道、蚊虫叮咬
3.脑实质
4.颈强直、Kernig征(克氏征)、Brudzinski征(布氏征)
5.发热、头痛、呕吐、嗜睡或惊厥、脑膜刺激征
二.选择题
BECC
三.简答题
(1).多数压力增高,外观清亮,白细胞总数为10~300 ×106/L ,病初可以中性粒细胞为主,以后以淋巴细胞为主,蛋白质大多数正常或轻度增高,糖含量正常。

(2).答出大概即可
1.一般处理:患儿侧卧,解开衣领,清除口鼻、咽喉分泌物和呕吐物,保持呼吸道通畅,防止窒息,上下磨牙间安放牙垫,防止舌被咬伤,
根据病情给氧。

2.控制惊厥:选用安定、苯巴比妥钠、10%水合氯醛等。

3.减轻颅内高压:
(1)20%甘露醇0.5~1g/kg /次,速尿0.5mg -1mg/kg /次
(2)静脉注射地塞米松0.1—0.5mg/kg/天
4.退热:
物理降温或药物降温,若高热不退、惊厥持续状态可予亚冬眠疗法。

5.抗病毒治疗:
1)疑似疱疹病毒脑炎时,应尽早应用阿昔洛韦每次5—10 mg/kg,每8小时静脉注射1次(在1小时内给完),疗程1—2周。

2)其他病毒感染可酌情选用干扰素、更昔洛韦、病毒唑、静脉注射免疫球蛋白等。

6.抗生素治疗:
在未完全除外细菌感染前,应常规给予青霉素等抗生素治疗
7. 支持疗法:
保证足够热量和水分供给,发病早期液体应限制在每日40~50ml/kg,生理盐水占1/4,以后渐增至每日60~70ml/kg。

病重者输血浆或静脉注射人血丙种球蛋白。

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