抗菌药物临床应用监测及指标
全国抗菌药物临床应用监测技术方案
全国抗菌药物临床应用监测技术方案引言抗菌药物的不当使用和滥用已成为全球范围内的公共卫生问题之一、为了保护人类和动物健康，减少抗菌药物的耐药性发展，各国纷纷开展抗菌药物临床应用监测工作。
本文将就全国抗菌药物临床应用监测技术方案进行详细阐述。
一、目标和原则目标：通过全国范围内的监测，了解抗菌药物的合理应用情况，掌握耐药菌的流行情况，引导合理用药，减少抗菌药物的滥用和耐药菌的传播。
原则：1.全面：监测范围覆盖全国各级医疗机构，包括医院、药店、动物医院等。
2.持续：建立长期的监测体系，每年定期开展监测工作，并对监测结果进行分析和报告。
3.准确：采用科学可行的监测方法，确保数据的准确性和可比性。
4.保密：注意保护个人隐私，确保监测数据的保密性。
二、监测内容和指标1.抗菌药物使用情况：通过收集医疗机构的处方数据，了解抗菌药物的使用情况，包括种类、剂量、治疗时长等。
2.耐药菌监测：对各类临床标本进行细菌培养和药敏试验，检测细菌的耐药情况。
3.抗菌药物销售监测：通过药店和动物医院的销售数据，了解抗菌药物的销售情况，包括种类、数量、使用渠道等。
4.抗菌药物合理使用评估：结合医疗指南和临床经验，评估抗菌药物的使用是否符合指南和合理用药原则。
三、监测方法和流程1.抗菌药物使用情况监测：（1）建立医疗机构的抗菌药物使用数据库，要求医生在处方时填写相关信息。
（2）每月或每季度收集医疗机构的抗菌药物使用数据，包括处方数量、种类、使用时长等。
（3）分析数据，制作监测报告。
2.耐药菌监测：（1）建立细菌培养和药敏试验的实验室。
（2）收集各类临床标本，如血液、尿液、呼吸道分泌物等，进行细菌培养和药敏试验。
（3）记录细菌的菌株类型和耐药情况，并制作监测报告。
3.抗菌药物销售监测：（1）与药店和动物医院合作，建立销售监测系统。
（2）收集抗菌药物的销售数据，包括销售数量、种类等。
（3）分析数据，制作监测报告。
4.抗菌药物合理使用评估：（1）参考国家相关指南和临床经验，制定抗菌药物的合理使用评估指标。
三级医院抗菌药物临床应用管理指标
三级医院抗菌药物临床应用管理指标在三级医院中，抗菌药物的临床应用管理至关重要。
合理使用抗菌药物既可以有效治疗感染症，又能有效预防耐药菌株的产生。
为了规范抗菌药物的使用，三级医院通常会制定一系列的管理指标，旨在提高治疗效果，减少药物滥用和耐药性的发展。
1. 抗菌药物使用率三级医院应该根据临床需要和实际情况，设定合理的抗菌药物使用率目标。
抗菌药物使用率的监测可以帮助医院评估抗菌药物的使用情况，及时发现问题并加以调整。
同时，良好的使用率也能有效地控制细菌耐药的发展。
2. 抗菌药物选择指导原则针对不同类型的感染症，三级医院应该建立起科学的抗菌药物选择指导原则。
这些原则通常基于病原体分布、药敏试验结果和患者个体情况等综合考量，旨在提高抗菌药物的治疗效果，减少不必要的使用。
3. 抗菌药物使用持续时间控制抗菌药物使用的持续时间也是一个重要的管理指标。
在治疗感染症时，医务人员应根据患者的病情和疗效变化，及时评估是否需要延长或缩短抗菌药物的使用时间。
临床应用管理指标要求医务人员在使用抗菌药物时严格遵循相应的时间控制。
4. 不良反应监测和反馈在抗菌药物的临床应用中，医务人员需要密切监测患者是否出现不良反应。
对于出现不良反应的患者，应及时停止相应的抗菌药物使用，并反馈给医院药事管理部门进行记录和分析，以避免类似情况再次发生。
结语三级医院抗菌药物临床应用管理指标的建立和执行，对于提高抗菌药物的使用效果、降低细菌耐药性的发展具有重要意义。
医院管理部门和医务人员应共同努力，严格遵守管理指标要求，不断完善抗菌药物的临床应用管理机制，为患者提供更为安全和有效的治疗服务。
以上内容为三级医院抗菌药物临床应用管理指标的基本要点，希望对相关医务人员和管理人员有所帮助。
抗菌药物临床应用指标要求
抗菌药物临床应用指标要求抗菌药物在临床上被广泛应用于治疗各种感染性疾病，然而不合理的使用会导致药物耐药性的上升，增加治疗难度。
为了合理应用抗菌药物，世界卫生组织和各国医学界制定了一系列的临床应用指标要求，以规范医务人员的用药行为。
本文将介绍抗菌药物临床应用指标要求的相关内容。
一、抗菌药物使用适应症：医师在选择使用抗菌药物时，应当根据患者的具体情况和病原微生物的特点来确定合适的抗菌药物。
只有在确诊为细菌感染或高度怀疑细菌感染的情况下，才能合理应用抗菌药物。
在没有细菌感染的情况下滥用抗菌药物是不可取的。
二、首次给药原则：医师在初次给予抗菌药物时，首先应当充分了解患者的病史、过敏史和用药史，选择适合的药物剂量和给药途径。
同时，应当注重监测患者的药物反应，避免出现不良反应，及时调整用药方案。
三、抗菌药物疗程持续时间：抗菌药物的使用时间应当根据感染的病原微生物类型、感染部位和患者的病情决定。
对于急性感染，应当在严密监测下使用抗菌药物，及时评估疗效，根据疗效调整用药时间。
对于慢性感染或需要长期治疗的感染，应当避免过早停药，以免导致感染复发或抗药性的发展。
四、选择敏感药物：在进行细菌培养和药敏试验后，应当根据病原微生物对抗菌药物的敏感性选择合适的药物。
应当选择对病原微生物具有较强杀菌作用的敏感性药物，避免选择对患者无效或引起耐药性的药物。
五、抗生素的合理组合：对于复杂感染或多重病原微生物感染的患者，可以考虑使用多种不同的抗菌药物进行联合治疗。
但是在选择药物组合时，应当注意避免药物之间的相互作用和不良反应，合理搭配药物，以达到最佳治疗效果。
综上所述，抗菌药物临床应用指标要求是为了规范医师在临床上使用抗菌药物的行为，避免滥用抗菌药物导致耐药性的发展。
医师应当严格遵守相关的指标要求，合理应用抗菌药物，确保患者的治疗效果和安全性。
希望各位医务人员能够重视抗菌药物的临床应用指标要求，促进临床合理用药，保护患者的健康。
抗菌药物临床应用管理指标
抗菌药物临床应用管理指标抗菌药物临床应用管理指标一、引言本文档旨在规范抗菌药物的临床应用管理，提供相关指标供医生和药剂师参考，以提高抗菌药物的合理使用程度，减少耐药菌株的发生。
二、抗菌药物使用的指征1. 根据患者的临床诊断，确定是否需要使用抗菌药物；2. 对于感染的确认，根据临床症状、实验室检查和影像学排查结果进行综合判断；3. 确定感染的病原菌及其药敏试验结果，选择相应的抗菌药物。
三、抗菌药物的选择和使用1. 根据病原菌的分类和药敏试验结果，选择适当的抗菌药物；2. 选择合适的剂量和用药途径，以达到预期的疗效；3. 根据患者的肝肾功能，调整抗菌药物的剂量和给药间隔；4. 严格控制抗菌药物的使用时间，避免使用过长导致耐药性的发生。
四、抗菌药物的疗效监测1. 根据患者的临床症状和实验室指标，评估抗菌药物的疗效；2. 定期进行药物浓度监测，确保药物在治疗区间内；3. 对于治疗无效的患者，及时调整抗菌药物的选择或剂量。
五、抗菌药物的不良反应监测与处理1. 对于使用抗菌药物后出现不良反应的患者，及时记录并进行评估；2. 对于严重不良反应的患者，停用抗菌药物并采取相应的紧急救治措施；3. 对于轻度不良反应的患者，根据具体情况、症状进行处理，如减量或替代药物。
六、抗菌药物的耐药性监测与预防1. 定期收集和分析不同科室的耐药菌株数据，评估耐药性的情况；2. 根据耐药菌株的分布情况，制定相应的预防措施，如加强手卫生、控制院内感染等；3. 监测抗菌药物的使用情况，避免滥用和不当使用引发耐药性问题。
七、附件本文档涉及的附件详见附件1：抗菌药物应用流程图。
八、法律名词及注释1. 药品管理法：药品管理法是指我国对药品生产、经营和使用的监管规定；2. 临床诊断：根据患者的病史、体格检查和实验室检查等，确定患者的疾病种类和诊断结果；3. 药敏试验：通过实验室检测，评估病原菌对不同抗菌药物的敏感性和抗药性。
抗菌药物临床应用管理评价指标及要求
抗菌药物临床应用管理评价指标及要求抗菌药物是治疗感染性疾病的重要工具，然而过度或不合理使用抗菌药物会引发抗菌药物耐药性的出现和蔓延，严重威胁人类健康。
为了规范抗菌药物的临床应用，保护患者免受感染，并减少耐药性的发展，需要制定科学的管理评价指标和要求。
本文将从抗菌药物临床应用管理的角度出发，探讨相应的指标和要求。
一、合理使用抗菌药物的原则1. 根据感染病原菌的特点选择合适的抗菌药物：包括抗菌谱、药敏试验结果、药物疗效和安全性等方面考虑。
2. 根据感染疾病的病情选择药物：轻、中、重度感染可根据病情的严重程度选用不同的抗菌药物，确保患者获得最佳的治疗效果。
3. 坚持药物的适应症使用原则：合理诊断、明确感染部位和病原学证据，严格遵守药物使用的指南和规范，避免滥用和误用。
4. 根据感染病原菌的耐药性情况使用抗菌药物：了解当地病原菌的耐药情况，并充分利用药敏试验结果指导抗菌药物的使用。
二、抗菌药物临床应用管理评价指标1. 医院级指标：（1）抗菌药物管理政策的完善程度：包括抗菌药物使用指南的制定和更新、院内感染控制制度的落实情况等。
（2）抗菌药物处方合理性评价：根据标准化指南对医生临床用药行为进行评价，包括是否按照指南选用适当的抗菌药物，是否合理使用联合用药等。
（3）抗菌药物的目标使用率：通过对医院的病历进行审核、收集抗菌药物使用数据，计算合理使用率。
2. 科室级指标：（1）抗菌药物管理责任制的建立和落实：科室需建立专门的抗菌药物管理小组，明确管理责任和考核指标。
（2）科室抗菌药物的使用情况统计和汇总：收集科室使用抗菌药物的数据，并定期向医院进行报告，供上级部门评估。
（3）科室抗菌药物使用的合理性评估：分析科室内抗菌药物的使用情况，评价是否符合指南要求，是否有滥用和误用情况。
3. 医生个人级指标：（1）医生抗菌药物的合理开具情况：评价医生个人抗菌药物处方的合理性，是否符合指南要求。
（2）医生参与抗菌药物管理的积极性：评估医生在抗菌药物管理中的积极参与程度，包括参加培训、学习和更新指南、参与病例讨论等。
抗菌药物临床应用管理评价指标及要求
≤5 个
（含复方制剂）类抗菌 药物品规
注射剂型
≤8 个
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碳氢霉烯类抗菌药物注射剂型品规 氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型品规 氟喹诺酮类抗菌药物注射剂型品规 深部抗真菌类药物品种
特殊使用级 2 抗菌药物使
用量占比
门诊患
者抗菌
3
抗 菌 药 物 使 用 率
药物使 用率 急诊患 者抗菌 药物使 用率 住院患 者抗菌
物（合
格标
本）送
检率
住院用
特殊使
用级抗
菌药物
患者病
原学
（合格
标
本）检
查百分
率
≥50%
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≥80%
每月接 处 受处方 1 方 点评的 1 点 医师比 评例
每位接受处方点评医师被点评处方（医嘱）数量
≥25% 不少于 50 份处方（或 50 条医嘱）
说明：
1. 医疗机构确因诊疗工作需要，采购的抗菌药物品种和品规数量超过上述规定的，按照《抗菌药物临床应用
≤ 50
≤ 35
≤ 35
≤ 35
≤ 50
≤10
≤40
内
抗菌药物品
1
种、品规数 量要求
同一通用名称抗菌药物
注射剂型 口服剂型
≤2 种，具有相似或相同药理学特征的抗菌药 物不得重复采购
≤2 种，具有相似或相同药理学特征的抗菌药 物不得重复采购
头霉素类抗菌药物品规
≤2 个
三 代 及 四 代 头 孢 菌 素 口服剂型
管理办法》办理。
2.表格中的空白项，表明该指标未设定标准要求，医疗机构应当做好相关指标数据的统计、分析工作。
抗菌药物临床应用管理评价指标及要求
抗菌药物临床应用管理评价指标及要求抗菌药物是指可以抑制或杀灭细菌的药物。
在临床应用中，合理使用抗菌药物是至关重要的，因为不当使用会导致细菌耐药性的产生和扩散，增加治疗难度。
为了确保抗菌药物的有效性和安全性，临床应用管理评价指标及要求非常重要。
下面是关于抗菌药物临床应用管理评价指标及要求的详细内容：一、指标1.临床应用指标：包括抗菌药物的使用频率、药物种类、使用途径、剂量和疗程等。
临床应用指标应根据不同细菌感染及患者情况进行合理选择和应用。
2.临床疗效指标：包括治愈率、有效率、复发率等。
临床疗效指标能够评估抗菌药物对细菌感染的治疗效果。
3.抗菌药物敏感性指标：包括细菌对抗菌药物的敏感性及耐药性监测。
抗菌药物敏感性指标能够指导医生合理选择抗菌药物。
4.不良反应指标：包括抗菌药物的不良反应发生率、严重程度以及预防措施等。
不良反应指标能够评估抗菌药物的安全性。
二、要求1.严格控制抗菌药物的使用频率和药物种类，合理选择和应用抗菌药物。
抗菌治疗应以靶向治疗为原则，明确感染的细菌种类和药物敏感性，减少不必要的抗菌药物使用。
2.合理控制抗菌药物的使用途径、剂量和疗程。
应根据细菌感染及患者情况确定使用途径，合理选择剂量和疗程，避免不当使用和滥用。
3.定期监测细菌对抗菌药物的敏感性和耐药性，及时调整临床应用策略。
应建立完善的细菌敏感性监测系统，进行定期的药敏试验，及时获取相关数据。
4.严格监测和评价抗菌药物的临床疗效和不良反应情况。
通过监测治愈率、有效率、复发率等指标评估治疗效果，及时了解和处理不良反应。
5.加强医务人员的抗菌药物管理培训和监督。
医务人员应具备合理应用抗菌药物的知识和技能，严格按照指南和规范进行抗菌药物的使用。
综上所述，抗菌药物临床应用管理评价指标及要求对于确保抗菌药物的有效性和安全性至关重要。
医务人员应严格按照指标和要求进行抗菌药物的使用，以提高抗菌治疗的疗效，并减少细菌耐药性的发生和扩散。
抗菌药物使用指标监测
抗菌药物使用指标监测随着现代医学的发展和临床用药的普及，抗菌药物的使用已经成为了临床治疗中常见的手段。
然而，过度和不适当的使用抗菌药物会导致抗生素耐药性的增加，给人类健康带来严重的威胁。
为了减少抗生素的滥用，抗菌药物使用指标监测显得尤为重要。
抗菌药物使用指标监测是指通过多种手段对医疗机构、临床科室以及个体医生的抗菌药物使用情况进行监测和评估，以此来指导抗菌药物的合理使用，降低抗菌药物的滥用程度。
首先，抗菌药物使用指标监测可以通过建立并完善医疗机构的抗菌药物使用数据库来实现。
通过收集和统计医院不同科室的抗菌药物使用情况，监测和分析抗菌药物使用的频率、种类以及使用指标等，可以对抗菌药物滥用的情况进行全面掌握。
通过这些数据，医院可以针对性地制定抗菌药物的使用方案，避免不必要的抗菌药物使用。
其次，抗菌药物使用指标监测可以通过实施个体医生的药物使用评估来实现。
通过对医生临床用药的录音、患者用药的回访以及病历的审核等方式，监测医生对抗菌药物的使用情况进行评估。
针对不合理使用抗菌药物的医生，及时进行指导和培训，提高其对抗菌药物合理使用的认识和技能。
此外，抗菌药物使用指标监测可以通过制定相关政策和法规来实现。
比如，加大对医院和医生违规使用抗菌药物的处罚力度，设立专门的监督部门来负责抗菌药物的管理和监测等。
这些措施可以有效地约束医疗机构和医生的行为，减少抗菌药物的滥用情况。
在抗菌药物使用指标监测的过程中，我们需要明确一些监测指标，以便更好地评估抗菌药物的使用情况。
比如，抗菌药物的使用人数和使用频率、抗菌药物的种类和使用指征、抗菌药物使用前后细菌感染的变化等。
通过综合分析这些指标，可以更全面地了解抗菌药物的使用状况，从而制定出更合理和科学的抗菌药物管理政策。
总之，抗菌药物使用指标监测是一项非常重要的工作，可以有效降低抗菌药物滥用的风险，减少抗生素耐药性的发生。
各级医疗机构和医生应该高度重视并积极参与抗菌药物使用指标监测工作，共同推动合理使用抗菌药物，提高临床治疗的效果和质量，保障患者的健康与安全。
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2011年度扩大“监测网”医院覆盖面
• 三级医院成员单位 704余家,二级医院650余家 • 开发监测数据录入统计直报系统， • 数据资源共享，权限配置 • 实现“监测网”、各省、自治区、直辖市抗菌药
物临床应用监测分网（以下简称“分网”）和医 疗机构三级数据统计分析等功能。
调查方法（1）
回顾性 数据来源：
基本条件
z 调查前确定抽样时间、抽样方法。 z 处方清晰、完整。 z 按就诊人次合并处方，并统计。
（一）处方指标(Prescription indicators)
1.每次就诊人均用药品种数 2.每次就诊人均费用 3.就诊使用抗菌药物的百分率 4.就诊使用注射药物的百分率 5.基本药物占处方用药的百分率
32
（一）处方指标(Prescription indicators)
3.就诊使用抗菌药物的百分率
就诊使用抗菌 药物的百分率
=
就诊使用抗菌药物人次 同期就诊总人次
×100%
释义
z 目的：在总体水平上，考查抗菌药物使用情况。 z 明确抗菌药物的范围。 z 就诊使用抗菌药物人次：指使用的抗菌药物人次，无论其用了几种 抗菌药物，只要使用了抗菌药物，就计为：就诊使用抗菌药物1人次 z 同期就诊总人次：指在同一个抽样时间段内，患者就诊处方的总人 次。 z 统计：将每次就诊使用抗菌药物的例数除以就诊总人数乘100。
5
2011-10-27
（一）处方指标(Prescription indicators) 1.每次就诊人均用药品种数
释义
每次就诊人 均用药品种数
=
就诊用药总品种数 同期就诊人次
z 目的：考查用药过多的程度。 z 确定规则：复方药物当一种药品计算；中成药统计在 内；标准化的序贯疗法需制定指南。 z 同期：指在同一个抽样时间段或横断面上。 z 就诊人次：指就诊处方人次。 z 1个就诊处方人次在多个就诊科室开方、多张处方需合 并。 z 统计：求均值（将处方药物总数除以就诊总人数）。
二、三级综合医院（部分专科医院）
（抽样量为20％）
调查方法（2）
¾群体：以医院为单位统计药剂科记录和财 务纪录
年度全院药品进销金额 抗菌药物收入占药品收入的比率住院病人
抗菌药物使用金额、品种、数量 年度住院病人抗菌药物消耗量、累积DDD和
使用强度（DDD/100人天）
……
调查方法（3）
35
“监测网”界定的注射药物范围
• 疫苗、溶媒、局麻、封闭、结膜下、球后注射药 等，不列入使用注射药物的统计范围。
• 不包括皮试液。
6
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（一）处方指标(Prescription indicators)
5.基本药物占处方用药的百分率
基本药物占处方 用药的百分率
=
就诊用基本药物品种数 同期就诊用药总品种数
2011-10-27
抗菌药物临床应用监测及指标
卫生部医院管理研究所药事管理研究部 中国医院协会药事管理专业委员会 2011年11月·重庆
抗菌药物临床应用监测网
检查、评价临床抗菌 药物使用的情况
发现缺陷和漏洞 及时改进、纠正
临床抗菌药物使用相关信息的采集
保证《原则》的贯彻落实
加强相关管理措施的针对性
抗菌药物临床应用监测网
（二）抗菌药物用药指标(indicators of antimicrobial drug use)
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明确抗菌药物的范围
监测网（门诊处方）
包括抗生素类和合成抗菌药物类，不含植物成分的抗 菌药；
抗结核病药、抗麻风病药、抗真菌药、抗病毒药、抗 寄生虫药在此表中不列为抗菌药；
抗皮肤感染药、抗眼科感染药及含庆大霉素、喹诺酮 类或其它复方的止泻药及相关的外用制剂，虽然列为抗 菌药。但暂不统计
（一）处方指标(Prescription indicators)
年度
2005年度 2006年度 2007年度 2008年度 2009年度 2010年度
医院数
83家 116家 121家 164家 174家 182家
中位值 DDD/100
人天 86.0 72.1 76.0 74.8 80.1 77.6
使用抗菌 药物品种
数 153 141 149 149 152 154
• 确定需要调查的就诊类型 限定于一般疾病的就诊样本，代表一组疾病或某个年龄组 的情况
• 回顾性与前瞻性数据的选择 回顾性数据比前瞻性数据容易收集，为减小偏倚，可以在 设定的回顾性调查时限内均匀采样，抽取样本。
样本的大小
z 合理的样本量是综合考虑统计学理想值和可行性的结果。 z 增加样本量可以提高可信度，但在样本量增加到一定限度
……
药物应用评估指标
主要结果
* 医院指标（1、2） * 处方指标（3～11） * 评估指标（12） * 其它指标（ 13、14 ）
医院指标
指标1： 已制定抗菌药物临床应用指导原则实施细则 已实行抗菌药物临床应用分级管理办法
指标2： 抗菌药物消耗情况（金额、累积DDD）
处方（医嘱）指标
指标3：抗菌药物使用强度 指标4：抗菌药物使用率 指标5：抗菌药物联合用药率 指标6：使用抗菌药物患者的平均用药品种数 指标7：使用抗菌药物患者的平均用药天数 指标8：使用抗菌药物患者的平均用药费用 指标9：抗菌药物使用排序 指标10：门诊处方注射药物处方的百分率 指标11：门诊处方抗菌药物处方的百分率
× 100%
释义
z 目的：考查该医院在医疗实践上遵从国家药物政策的程度,基本药物 指包括国家基本药物、地方基本药物在内的所有药物。 z 要备有当地国家基本药物目录，以便查阅。 z 均应以药品通用名计。 z 统计：以使用当地国家基本药物目录的药物品种数除以处方药物总 品种数乘100。
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（二）抗菌药物用药指标(indicators of antimicrobial drug use)
2011-10-27
医疗机构合理用药指标
• 处方指标（5个） • 抗菌药物用药指标（7个） • 外科清洁手术预防用药指标（6个）
（一）处方指标(Prescription indicators)
• 选择受调查单位的类型 要在一类较大的医院群体中随机抽取样本 处方指标是指门诊治疗情况 对象是同一类型的医院
后，提高可信度的价值与为此收集资料而额外付出的努力 和资源不成比例。 • 对于一个简单的横断面调查，至少有600人次的就诊样本 ，可能时还要更大些。折衷方案是从20个医疗机构，每个 获取30份处方资料（总计600张处方）。 • 对于不同单位与不同处方者的比较，建议每个单位及处方 者就诊人次为100以上，可以采用回顾性数据。
抗菌药物临床应用监测网
评估干预
• 多学科专家的参与和合作 • 综合分析抗菌药物应用存在的问题 • 导致病原菌耐药水平增高的相关因素 • 确定相应对策进行干预
抗菌药物临床应用监测网
2004年12月“监测网”启动 试运行三次
2006年5月正式成立 共12次统计结果分析报告
1
2011-10-27
评估指标：
指标12：
抗菌药物临床应用评价 —测算临床应用抗菌药物是否适当、安全 、有效、经济 （动态变化）
其它指标
指标13： 使用抗菌药物的患者平均住院天数
指标14： 使用抗菌药物的患者有病原菌检测剂药敏试 验的比例 患者所用抗菌药物与药敏试验报告相符率
3
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各年度抗菌药物使用强度比较表
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（一）处方指标(Prescription indicators)
2.每次就诊人均费用
每次就诊 就诊药物总费用 人均药费 = 同期就诊人次 释义
z 目的：考查药费过高的程度。 z 同期：指在同一个抽样时间段或横断面上。 z 就诊人次：指就诊处方人次。 z 1个就诊处方人次多张处方的总费用。 z 统计：求均值（就诊处方药品总费用除以就诊总人 数）。
பைடு நூலகம்
2006年５月正式成立运行
卫生部、国家中医药管理局、总后 卫生部联合发文:
《关于建立抗菌药物临床应用及细菌 耐药监测网的通知》（卫办医发[2005]176号）
决定建立全国“抗菌药物临床应用 监测网”和“细菌耐药监测网”
各年度参加监测网成员单位数
2004年12月
2005年6月
2005年12月
2006年6月
各年度参加监测网医 院数（三级甲等医院 ％）
2006年9、12月 2007年3、6月 2007年9、12月 2008年3、6月
2008年9、12月
2009年3、6月
2009年9、12月
2010年
35(5.6%) 72(11.5%) 89(14.2%) 111(17.7%) 118(18.8%) 121(20.4%) 124(20.9%) 164(23.3%) 164(23.3%) 175(24.2%) 177(24.5%) 188(23.1%)
平均使用 抗菌药物
品种数 62.7 62.7 60.0 61.0 65.0 64.0
（卫生部抗菌药物临床应用监测网）
19
各年度抗菌药物使用强度比较表
中位值(DDD/100人天)
90.0
86.0
85.0
80.1
80.0
77.6
76.0 74.8
75.0
72.1
70.0
65.0
2005年度 2006年度 2007年度 2008年度 2009年度 2010年度
*住院病人抗菌药物使用率由非手术组和手术组按病例数加权平均计算得出
21
%
各年度住院病人抗菌药物使用率比较表
76.00
74.00
72.00 使 用 率 （ 70.00