癫痫的典型失神症
非惊厥性癫痫持续状态
（3）嗜睡
表现不动、闭眼、眼球上翻，精神运动性 反应少，当用强烈的刺激唤醒时，仅以手 势或单音节语言回答。不能自己进食，常 尿失禁，强令走路时病人摇晃不稳。
（4）昏睡
表现为类似经典癫痫性木僵状昏睡，所有 精神活动停止，仅对强烈的刺激才有反应， 不能进食，大小便失禁。
失神性SE一般发作持续时间数小时至数日， 甚至几个月，50%病例发作时间在12小时以
病例介绍
病例1
女，77岁，因发作性昏睡2年，再发十余天 于2011年3月22日收入中西医结合科。 患者2年前无明显诱因突然出现昏睡，问之 不答，呼之偶有睁眼，但无语言，有时可 见肢体活动，无肢体抽搐。2-3天后意识转 清，醒后无特殊不适，对发作过程无记忆。
2009年一年共发作6次，症状基本相似，有 时伴恶心、呕吐。十余天前有出现上述症
4月11日晨又出现昏睡，对疼痛刺激有反应， 但呼之不应。当日查脑电图呈现双侧半球 持续性中 -高幅1.5-2.5Hz棘慢波呈周期性发 放，间隔0.4-0.6秒，以额、颞区为显，被动 睁闭眼均无抑制。
4月14日患者意识清醒，能说话，少量进食。
4月15日晨又出现昏睡，于4月18日患者意识 清醒。
病程中曾请心内科、内分泌科、呼吸科会
（3）10%病例无无节律的、重复的、持续的 或间断的棘慢波；
（4）16%病例为θ和δ的复合节律的基础上出 现散在的或爆发的棘慢波；
（5）2%病例为前部孤立或弥散的10-20Hz的 棘波或慢波；
（6）少数病例为一个很慢的复合节律，混以 少数快波，同时有一散在的或节律性弥散 性棘慢波。
（三）复杂部分性SE（又称精神运动性SE、颞叶 SE、边缘性SE）
（1）轻度模糊 表现为思考单调，表情迟缓，有时检查不 出来，仅患者自己感觉到，通过智能检查 才发现。
日常生活中癫痫持续状态的症状有哪些
日常生活中癫痫持续状态的症状有哪些癫痫是一种常见而复杂的神经系统疾病，其主要特征是大脑神经元异常放电所引起的突发性、反复性的发作性症状。
在癫痫患者中，有一部分人会经历癫痫的持续状态，这种状态下患者的症状会持续很长时间，通常需要医疗干预才能控制。
下面将详细介绍癫痫持续状态的症状，帮助大家更好地了解与识别癫痫患者在日常生活中可能出现的症状。
1. 意识丧失癫痫持续状态中患者通常会出现意识丧失的症状。
意识丧失是指患者在发作过程中失去对周围环境、自己以及自己行为的认知能力。
可以表现为神志模糊、精神状态不清、注视呆滞等。
2. 面部抽搐在癫痫持续状态中，患者面部抽搐是一种常见的症状。
面部抽搐会导致患者面部肌肉不受控制地收缩和舞动，表现为嘴巴的扭曲、舌头的抽动等。
3. 极端疲劳和虚弱感癫痫持续状态往往会使患者经历持续性的癫痫发作，这些发作不断重复，导致患者长时间处于高度紧张和兴奋状态。
这种状态会消耗患者大量的体力和精力，使患者感到极度疲劳和虚弱。
4. 特殊行为在癫痫持续状态中，患者可能表现出一些特殊的行为。
例如，患者可能会出现无目的的奔跑、咀嚼、手舞足蹈等异常动作。
这些行为都是患者神经元异常放电的结果。
5. 颈部僵硬癫痫持续状态中，患者可能出现颈部僵硬的症状。
颈部僵硬是由于大脑放电异常引起的肌肉紧张，使得颈部肌肉无法自由活动。
6. 言语障碍在癫痫持续状态中，患者的言语功能可能会受到影响，出现不同程度的言语障碍。
这可能表现为说话含糊不清、语言混乱、无法流利表达等症状。
7. 肢体抽动癫痫持续状态中，患者的肢体可能会出现抽动的情况。
这些抽动通常是肢体肌肉的无意识收缩和舞动，使得患者的肢体无法保持平静稳定的状态。
8. 呼吸困难在癫痫持续状态中，患者可能出现呼吸困难的症状。
这是由于大脑放电异常引起的神经系统紊乱，影响呼吸控制中枢的正常功能。
9. 发作时间延长癫痫持续状态的特点之一是患者的发作时间明显延长，一般超过5分钟。
小儿失神性癫痫发作时都有什么症状
小儿失神性癫痫发作时都有什么症状
只有了解这种类型的表现症状，才能更好的把握患者的病情，才不容易耽误病情。
接下来就给大家讲解这种失神性发作的特点。
一、发作特征
小儿失神性癫痫发作时全身性的，通常发作时间较为短暂，持续时间为5-10秒，最多不超过30秒，但一般不会抽搐，而是简单地眨眼睛等不易发现的行为。
临床上将小儿失神发作分为简单性失神发作和复杂性失神发作。
这种发作最显著的特征就是每日发作频率高，一天可达数十次，甚至更多。
二、年龄特征
失神发作通常发病年龄较小，在小儿患者中更为常见，大多数小儿失神性癫痫发作在4-8岁时患病，5岁左右是发病高峰年龄，但也有少数患者会在2岁时就患有此病。
三、意识丧失
失神性发作有时也会伴有意识丧失，但是这种意识丧失比较短暂，具
体表现为发作时正在进行的活动会突然中断，眼睛上翻，双眼凝视，
但都很短暂，或者有的患者会在行走时突然呆滞不动，说话中突然停止，吃饭时食物突然放在嘴边不动，整个过程很短暂，几秒钟就自行
终止。
四、其他症状
在临床上还有一些失神发作的表现，如面色苍白，面色潮红，瞳孔扩大，心率加快等，少数患儿还会出现尿失禁，这些也都是失神性发作
可能出现的症状。
由于小儿年龄小，表达受限，不能完整的或者准确的描述自己的病情，如果家长不能及时发现，就有可能延误孩子的病情，在日常生活中家
长要多注意孩子的身体情况，及时关注孩子的异常状况，如有异常，
就应及时就诊，以确保孩子的身体健康。
论述羊癫疯的早期症状表现是什么
论述羊癫疯的早期症状表现是什么*导读：羊癫疯是危害人们身体健康的严重疾病，属于慢性反复发作性短暂脑功能失调的综合症状。
……羊癫疯患者需要多吃豆制品和谷类食物，病发群体不分男女老少且常见。
不健康或者是其他因素引发，但是早期发现此病的症状；可以得到充分的治疗。
健康治愈的机会也是最大。
*羊癫疯的早期症状：全身抽搐羊癫疯主要是儿童癫痫为高发人群，主要是表现意识丧失且全身发直。
发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。
一次发作持续时间一般小于5分钟，常伴有舌咬伤、尿失禁等，并容易造成窒息等伤害。
强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫和癫痫综合征中。
*羊癫疯的早期症状：脑部失神羊癫疯典型失神表现是突发性，动作中止，虽说可以眨眼但是呼叫的话没有任何反应，通常持续5-20秒，少见的人在1分钟的时间。
但基本不伴有或伴有轻微的运动症状，结束没有征兆。
是儿童失神癫痫的典型症状表现。
*羊癫疯的早期症状：失张力如果身体的双侧部分或者全身肌肉张力突然失衡，促使维持原有的姿势失效，导致猝倒、肢体下坠等症状的产生，发作时间很短，持续数秒至十余秒多见，发作持续时间短者，大多数不伴有明显的意识障碍特征。
*羊癫疯的早期症状：肌阵挛突发肌肉突发迅速的短促收缩，就像身体或者肢体电击样抖动，多次的会连续数次，多出现于清醒的时间。
全身或者是局部的动作都会发生。
肌阵挛常见症状，却不是所有的肌阵挛都是癫痫发作的肌阵挛突发表现。
有些人会出现自动症，无法自控、无意识的举动，主要是因为颞叶内侧或者边缘系统，但也可起源于额叶导致的症状。
像一些：舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦脸、拍手、毫无目的走动、自言自语等，发作过后不会想起。
癫痫病发作时的常见症状
癫痫病发作时的常见症状癫痫病的发作总是让人措手不及，其症状更是让人无从下手，甚至有些人根本不知道是癫痫发作，但是如果癫痫患者在发作期间没有得到很好的急救，就会有生活危险。
为了帮助癫痫患者生命得到保障，下面就跟求医专家一起了解一下癫痫病的常见症状。
先天性癫痫病的常见症状先天性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍，如先天性疾病、产前期和围生期疾病、外伤、中毒、感染、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。
癫痫病发作时的常见症状先天性癫痫病发作时症状有二大类表现形式，即全身性发作和部分性发作。
全身性发作常见的形式又可分为7种，它们是大发作，强直性发作，阵挛性发作，失神发作，失张力发作，肌阵挛发作和婴儿痉挛。
部分性先天性癫痫病的形式有部分运动性发作和复杂部分性发作。
先天性癫痫症状1、失神发作症状。
表现为突然不动，但不跌倒，两眼发直，发呆，凝视前方。
有时眼皮快速跳动或手微微抖动。
一般10秒钟左右恢复正常，自己无知觉。
失神发作每天可能发作数次到几十次，可达1天上百次。
失神发作不像其它类型发作那样引人注目，容易被忽视。
家长常反映孩子学习成绩特别是数学成绩下降。
或上课、吃饭时发呆，同伴反映玩游戏时突然莫明其妙停下来，几秒钟后又自动恢复正常。
先天性癫痫症状2、大发作症状。
发作开始后病人失去知觉，有时会先尖叫一声，然后全身僵硬，继而四肢有节律地抖动。
大发作通常持续1～3分钟，在恢复知觉后，患者可能有剧烈头痛或入睡。
癫痫患者有时会暂停呼吸而面色青紫。
先天性癫痫症状3、强直性发作症状。
表现为全身僵硬，可能突然跌倒，四肢没有节律性抖动，也可有手上举，头后仰，或头转向一侧，伴面色或口唇青紫。
阵挛性发作表现为四肢、头面部有节律抖动，而不会身体长时间僵硬不动。
失张力发作表现为病人突然肌肉放松，不能维持当时的站立或坐位姿势，跌在地上，不醒人事，先天性癫痫病的形式在发作有时仅表现为低头，两肩下垂，手指张开，不一定跌倒。
癫痫病发作时会出现哪些症状?癫痫症状1、癫痫大发作阵挛期全身肌肉发生有节律的抽动。
癫痫有哪些症状？
癫痫有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍癫痫症状，尤其是癫痫的早期症状，癫痫有什么表现？得了癫痫会怎样？以及癫痫有哪些并发病症，癫痫还会引起哪些疾病等方面内容。
……*癫痫常见症状：四肢抽搐、反复高热、惊厥、昏睡、一过性昏厥、额叶癫痫的前额极区发作、癫痫和癫痫样发作、额叶癫痫的眶额区发作、癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的单纯部分性发作、肌阵挛*一、症状1、大发作，又称全身性发作，半数有先兆，如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。
发作时(痉挛发作期) ，有些病人先发出尖锐叫声，后既有意识丧失而跌倒，有全身肌肉强直、呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后有阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，历时数使秒钟，阵挛期呼吸恢复，口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。
部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期)，此后意识逐渐恢复。
2、小发作，可短暂(2~15秒)意识障碍或丧失，而无全身痉挛现象。
每日可有多次发作，有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动。
3、精神运动性发作，可表现为发作突然，意识模糊，有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、挣扎等)。
病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性，发作持续数小时，有时长达数天。
病人对发作经过毫无记忆。
4、局限性发作，一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常，可扩散至身体一侧。
当发作累及身体两侧，则可表现为大发作。
5、复杂部分性发作，次类发作伴有意识障碍，对发作经过不能回忆，也可表现为凝视以及自动症如咂嘴、咀嚼、摸索、游走、拨弄、发哼声，喃喃自语或其他症状和体征。
*二、体征(1)症状的多样性由于脑神经元异常入电的部位和传布的范围不同，癫痫发作的症状是多种多样的。
可以表现为单一意识、精神、运动、感觉或植物神经的功能紊乱，也可以兼有之，即表现为两种或多种症状的发作。
如有的仅表现为失神，有的表现为意识障碍和全身抽搐，有的则表现为精神障碍等。
癫痫的症状有哪些
癫痫的症状有哪些癫痫的症状多发群体癫痫可见于各个年龄段。
儿童癫痫发病率较成人高，随着年龄的增长，癫痫发病率有所降低。
进入老年期(65岁以后)由于脑血管病、老年痴呆和神经系统退行性病变增多，癫痫发病率又见上升。
疾病症状由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样。
全面强直-阵挛性发作：以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征，典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。
一次发作持续时间一般小于5分钟，常伴有舌咬伤、尿失禁等，并容易造成窒息等伤害。
强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫和癫痫综合征中。
失神发作：典型失神表现为突然发生，动作中止，凝视，叫之不应，可有眨眼，但基本不伴有或伴有轻微的运动症状，结束也突然。
通常持续5-20秒，罕见超过1 分钟者。
主要见于儿童失神癫痫。
强直发作：表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩，肌肉僵直，使肢体和躯体固定在一定的紧张姿势，如轴性的躯体伸展背屈或者前屈。
常持续数秒至数十秒，但是一般不超过1分钟。
强直发作多见于有弥漫性器质性脑损害的癫痫患者，一般为病情严重的标志，主要为儿童，如Lenno某-Gastaut综合征。
肌阵挛发作：是肌肉突发快速短促的收缩，表现为类似于躯体或者肢体电击样抖动，有时可连续数次，多出现于觉醒后。
可为全身动作，也可以为局部的动作。
肌阵挛临床常见，但并不是所有的肌阵挛都是癫痫发作。
既存在生理性肌阵挛，又存在病理性肌阵挛。
同时伴EEG多棘慢波综合的肌阵挛属于癫痫发作，但有时脑电图的棘慢波可能记录不到。
肌阵挛发作既可见于一些预后较好的特发性癫痫患者(如婴儿良性肌阵挛性癫痫、少年肌阵挛性癫痫)，也可见于一些预后较差的、有弥漫性脑损害的癫痫综合征中(如早期肌阵挛性脑病、婴儿重症肌阵挛性癫痫、Lenno某-Gastaut综合征等)。
痉挛：指婴儿痉挛，表现为突然、短暂的躯干肌和双侧肢体的强直性屈性或者伸性收缩，多表现为发作性点头，偶有发作性后仰。
癫 痫
全面性发作的临床表现
5．强直-阵挛发作 全面性强直-阵挛发作也称 大发作，是最常见的发作类型之一，以意识丧 失和全身对称性抽搐为特征。发作可分三期： ①强直期；②阵挛期；③惊厥后期。强直期 EEG为逐渐增强的弥漫性10周／秒波；阵挛期 为逐渐变慢的弥漫性慢波，附有间歇发作的成 群棘波；惊厥后期呈低平记录。 6．无张力性发作 EEG示多棘-慢波或低电位 快活动。
脑电图对癫癎诊断的价值
一 常规觉醒脑电图（成人）： 常规觉醒脑电图（成人）：
阳性率：40-50% 阳性率：40常规觉醒+睡眠：阳性率：70常规觉醒+睡眠：阳性率：70-80% 重复脑电图检查可提高阳性率
一 儿童癫癎患者： 儿童癫癎患者：
觉醒+睡眠脑电图：阳性率： 觉醒+睡眠脑电图：阳性率：96% 正常人群癫癎放电的出现率：假阳性率：0.5正常人群癫癎放电的出现率：假阳性率：0.5-4% 长时间脑电+录象监测： 长时间脑电+录象监测： 临床经常有发作且不能定性或分类的
在对癫癎进行诊断和治疗应注意 在对癫癎进行诊断和治疗应注意 癫癎进行诊断和治疗应
癫癎发作？假性发作？合并存在？ 发作？假性发作？合并存在？ 癫癎发作的类型及综合征的分类 是否可以找到明确的病因 药物的选择、剂量、 药物的选择、剂量、血药浓度及副反应
癫癎的治疗原则
选药原则:根据发作类型用药 选药原则: 全身性癫癎：VPA、 全身性癫癎：VPA、PHT 部分性癫癎：CBZ、 部分性癫癎：CBZ、PB 未明确类型之前：VPA 未明确类型之前： 坚持单药治疗 注意药物剂量与不良反应 联合治疗 长期坚持 病因治疗
抗癫癎药物的毒副作用
PHT 胃肠道症状\小脑性共济嗜睡 骨髓与肝损害 CBZ 胃肠道症状\小脑性共济嗜睡 骨髓与肝损害 VPA 嗜睡\震颤\骨髓与肝损害 PB 嗜睡\小脑性共济失调\认知异常 VPA+PB 嗜睡+木僵
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典型失神症
发作最初的临床及脑电图提示神经元痫性 放电起源于双侧大脑半球并广泛扩散。
典型失神症
失神发作 肌阵挛性发作 阵挛性发作 强直性发作 强直-阵挛性发作 无张力性发作
典型失神症
•意识短暂中断伴自动性 动作
典型失神
•EEG3 次／秒棘慢波或多 棘慢波
不典型失神 意识障碍发生或停止缓慢 肌张力改变明显 EEG呈不典型改变
癫痫的典型失神 症
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ห้องสมุดไป่ตู้型失神症
单纯部分性发作可发 展为复杂部分性发作
单纯或复杂部分性发作均可泛 化为全面性强直-阵挛性发作