内科___原发性高血压病人的护理
原发性高血压病人的护理教案
5、知识缺乏缺乏对高血压危害的认识、自我保健和用药知识五、护理措施
1、心理护理
2、头痛、头晕护理
3、促进身心休息，提高机体活动能力
4、协助治疗机防止并发症
5、健康教育：模拟教育
巩固新知或小结或答疑
病例设计独立设计病例：按照护理评估、护理诊断、护理目标、护理措施、评
Hale Waihona Puke 难点1、高血压病人的护理措施
教学方法
讲授法
教学工具
黑板粉笔多媒体
教学环节
教师活动
学生活动
设计意图
复习旧课或提问
一提问：心电图的连接位置
新课预习题
1原发性高血压病人的护理
导入
新课
直接导入
学习新知
一、概述：
二、护理评估
1、重点讲解定义、诊断标准
2、一般讲解发病情况
三、护理评估
1、健康史
2、身体评估
临床表现：详细讲解
价的要素进行问诊及护理。
教学反思
学生积极性高，内容简单，效果显著。
教案评意见
《内科护理》教案
教师
授课班级
投课课时
2
课题
第三章循环系统疾病病人的护理第五节原发性高血压病人的护理
课型
理论
教学目标
1＞理解血压分类及定义、病因与发病机制、病理
2、理解本病的临床表现、并发症、高血压分型、诊断要点
3、掌握高血压脑病、高血压危象等高血压急症定义及临床特点
重点
1、高血压病人的主要护理评估、护理措施
(1)、一般表现：头晕、头痛、心悸、耳鸣、血压增高等
(2)、并发症：心、脑、肾、血管及眼底表现
内科护理原发性高血压病人的护理
除了药物治疗，原发性高血压病 人还需要进行生活方式干预，如 低盐饮食、适量运动等，护理人 员需要指导并督促病人执行。
降压药物的副作用管理
药物不良反应
降压药物可能引发一系列不良反应， 如头晕、乏力等，护理人员需要密切 观察并及时处理。
药物相互作用
高血压病人往往同时患有其他疾病， 需要使用多种药物，护理人员需要注 意药物之间的相互作用，避免不良影 响。
性和可靠性。
测量方法
教会病人正确的血压测量方法 ，包括测量时间、姿势、袖带
松紧等要点。
记录与报告
指导病人记录每次测量的血压 值，并及时报告异常结果给医
生。
指导病人改善生活方式和饮食习惯
饮食调整
建议病人减少盐的摄入，增加富含钾 、镁等降压元素的食物，如海带、紫 菜、芹菜等。
维持在正常范围内。
评估病人是否出现头痛、 眩晕等症状，了解其发生 频率、持续时间及严重程 度。
心悸与胸闷
询问病人是否出现心悸、 胸闷等心血管系统症状， 判断其与血压升高的关系 。
视力与听力变化
观察病人视力和听力是否 出现下降或异常，以评估 高血压可能引发的并发症 风险。
评估病人的生活方式和饮食习惯
盐分摄入
了解病人的盐分摄入情况，包 括日常饮食中的盐含量以及是
THANK YOU
效果
经过规范治疗，原发性高血压患者的血压水平可以得到有效控制，降低心脑血管事件的发生率。然而，治疗效果 受多种因素影响，如患者依从性、并发症情况等。因此，内科护理在原发性高血压患者的治疗中发挥着重要作用 ，包括监测患者血压波动、督促患者按时服药、指导患者改善生活方式等。
02
原发性高血压的护理评估
血压测量和记录
原发性高血压的护理常规
原发性高血压的护理常规高血压是一种常见的慢性疾病，也被称为原发性高血压。
在护理方面，主要目标是帮助患者控制血压，预防并减少潜在的并发症。
以下是原发性高血压的护理常规。
1.评估：护士应对患者进行全面评估，包括家族病史、病史、既往病史、症状、体格检查和实验室检查等。
这有助于确定患者的疾病严重程度和并发症风险。
2.血压监测：定期测量患者的血压是管理高血压的关键。
护士应该在患者的起床、活动和睡前测量其血压。
血压可以通过手动测量或自动血压计来监测。
3.药物治疗：护士需要监测患者的药物治疗，并提供正确的用药指导。
常用的抗高血压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂等。
护士需要监测患者的药物依从性和副作用。
4.生活方式干预：护士应该教育患者采取健康的生活方式来控制高血压。
这包括限制钠摄入、减少饮酒、戒烟、进行适当的体育锻炼以及保持健康的体重。
5.饮食指导：护士可以提供患者定制的饮食计划，以帮助其控制血压。
饮食应包括五谷杂粮、蔬菜水果、低脂肪奶制品和优质蛋白，同时限制高胆固醇、高钠、高脂肪和高糖的食物摄入。
6.心理护理：高血压与焦虑、抑郁和心理压力密切相关。
护士可以提供心理支持和倾听患者的疾病体验，帮助患者应对情绪问题。
8.并发症预防：护士需要监测患者是否存在并发症，如冠心病、心力衰竭、脑血管疾病和肾脏疾病等，并采取相应的护理措施进行预防。
9.教育指导：护士应该为患者和家属提供相关的教育指导，例如血压监测和药物管理技巧，生活方式干预的重要性，应急处理高血压危机等。
总之，原发性高血压的护理常规旨在帮助患者控制血压并预防并发症。
通过综合干预措施，护士可以帮助患者改善健康状况，提高生活质量，并减少潜在的风险。
原发性高血压病人的护理常规
原发性高血压病人的常规护理一、一般护理1、休息与活动⑴保证身心休息与适当活动，提高机体活动能力。
高血压初期可适当休息，保证足够睡眠，安排合适的运动，如散步、打太极拳、气功等，不宜登高、提取重物、剧烈运动等。
血压较高症状较多或有并发症的病人需增加卧床休息，协助生活料理。
（2）保持病室安静，避免环境嘈杂，光线柔和，尽量减少探视。
护理人员操作集中，动作轻柔，防止过多干扰病人。
改变体位时动作宜缓慢。
（3）指导病人合理安排休息与工作，避免脑力过度兴奋，可组织病人听音乐，下棋，看画报等，以调节紧张情绪，保持稳定心态。
（4）避免潜在的危险，如剧烈运动、迅速改变体位、室内有障碍物、地面光滑、厕所无扶手等。
必要时加用床栏。
（5）增加运动：较好的运动方式是低或中等强度的等张运动，可根据年龄及身体状况选择慢跑或步行，一般每周3~5次，每次30~60分钟。
2、合理饮食（1）减轻体重尽量将体重指数控制在<25。
体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚有益。
（2）减少钠盐摄入，一般每天摄入食盐量以不超过6g为宜。
（3）减少膳食脂肪，补充适量蛋白质，多吃蔬菜及水果，摄入足量钾、镁、钙。
（4）限制饮酒。
二、病情观察1、血压及症状监测观察病人血压改变，每天测血压2次，必要时进行动态血压监测。
评估病人头痛、头晕程度、持续时间，是否伴有眼花、耳鸣、恶心、呕吐等症状。
2、严密观察并发症征象观察有无呼吸困难、咳嗽、咳泡沫痰，突然胸骨后疼痛等心脏受损的表现；观察头痛性质、精神状态、视力、语言能力、肢体活动障碍等急性脑血管疾病的表现；注意有无尿量变化，有无水肿以及肾功能检查结果是否异常，以便及早发现肾功能衰竭。
3、防止低血压反应，避免受伤指导病人改变体位时动作宜缓慢，以防发生急性低血压反应。
避免用过热的水洗澡或蒸气浴，防止周围血管扩张导致晕厥。
及时向病人解释病情，缓解病人压力，有助于减轻病人头痛症状。
病人有头痛、头晕、眼花、耳鸣等症状时应嘱其卧床休息，并抬高床头，协助入厕或外出活动。
内科护理学：原发性高血压
原发性高血压是一种常见的慢性疾病，也称为“ essential hypertension”。
什么是原发性高血压
1 血压
在正常情况下，血液流动产生的压力可维持在一定范围内。如果压力过高，就会引起原 发性高血压。
2 影响范围
原发性高血压常年受到各种因素影响，导致心血管系统容易受到破坏。
常用的治疗方法及药物介绍
药物
1. ACE抑制剂 2. 钙通道阻滞剂 3. 利尿剂 4. β受体阻滞剂 5. 血管紧张素受体拮抗剂
治疗方法
• 改变饮食习惯，减少钠盐摄入 • 增加运动量 • 戒烟限酒 • 矫正副交感神经功能
病人日常生活护理建议
1
坚持定期测量血压
根据医生建议进行监测。
2
调整饮食
减少盐分和脂肪摄入，增加钾、镁、钙质的摄取。
脑血栓
脑血管破裂或阻塞是高血压最致命的并发 症之一。
心脏病变
高血压会导致心脏扩大和心肌肥大。
原发性高血压的诊断标准
高血压等级 正常血压 正常高值 一级高血压 二级高血压 三级高血压
收缩压 ＜120 120-129 130-139 140-179 ≥180
舒张压 ＜80 ＜80 80-89 90-109 ≥110
3 年龄
许多人在中年时被诊断为原发性高血压，但更年轻的人也可能患有此病。
原发性高血压的病因
摄入过量的钠
摄入过多盐分会促进血压升 高。
缺乏运动
缺乏运动会导致体重增加和 代谢紊乱，二者均有助于血 压升高。
压力
长期的压力会导致血压上升。
常见症状与体征
头痛
头痛是原发性高血压最常见的症状之一。
眼底出血
长期高血压会导致眼底毛细血管破裂出血。
原发性高血压的护理
原发性高血压的护理原发性高血压的护理一、概述原发性高血压是指没有明确病因的、持续性的高血压状态。
它是一种常见的慢性疾病，严重影响人们的健康和生活质量。
本文将详细介绍原发性高血压的护理内容，包括以下方面：二、风险评估与预防1、风险评估工具及方法2、早期预警标志的识别3、预防措施及宣教三、药物治疗1、药物分类及作用机制2、药物的选择与使用原则3、不同患者群体的药物治疗方案四、非药物治疗1、饮食调节及营养指导2、运动疗法的推荐3、心理干预及应对技巧4、减轻生活压力的方法五、并发症预防与处理1、冠心病的预防与治疗2、心脑血管事件的干预3、肾脏损害的防治4、视网膜病变的处理六、护理技巧与措施1、监测血压的方法与频率2、饮食护理的要点3、药物管理与不良反应的监测4、患者教育与宣教技巧七、护理实践中的常见问题解决1、血压测量错误及纠正方法2、不良反应的处理与应对3、生活中的困扰与解决办法附件：1、原发性高血压护理记录表2、原发性高血压饮食指导手册3、原发性高血压运动方案表4、原发性高血压患者应知应会手册法律名词及注释：1、高血压：指血压持续超过正常范围的一种疾病。
2、原发性高血压：没有明确病因的持续性高血压状态。
3、冠心病：心脏冠状动脉供血不足所引起的心肌缺血性疾病。
4、血压测量：测量血液对血管壁施加的压力的方法。
5、药物管理：合理选择药物并掌握药物剂量的过程。
6、不良反应：药物治疗过程中出现的意外或不适的反应。
7、视网膜病变：由长期高血压引起的眼部疾病。
原发性高血压患者的护理
１ ３ ５
保持 患 者 的呼 吸 道通 畅 ， 如 果 有 呕吐 物 和分 泌 物及 时 清 除 ， 患 者 要 的护理 指标 ，护 理过程 中应 该 保持 引流装 置通 畅 和密 闭无 菌 ， 出现痰 黏稠 现象 应该 作超 声雾 化 吸人处 理 。 禁止 将 引流装 置折 曲或压 于患者 头下 ， 密切 观察 引流 液颜 色 的变 一旦 发现 呈血 性或 混浊 ， 及 时和 主治 医生沟 通 ， 做 好 应对 ２ ． ２ 加强 基 础 护理 ： 定 时为 患者 翻 身拍 背 ， 保 持 呼 吸通 畅 ， 及 时排 化 情况 ， 痰； 神 经外 科 患 者要 避 免用 力 排便 或 剧 烈 咳嗽 ， 以免 影 响手 术恢 措 施 。 ． ７液体 管理 ： 患者 术后要 输人 一 定量 的液 体 ， 护 理 过程 中要严 密 复 效果 。 对血 压高 者 ， 合 理使 用 降压药 物予 以控制 ； 如果 患者 出现 ２ 高热， 可 以采 用冬 眠疗 法 ， 或者 立 即使用 降温 毯 ， 缓解 发烧 对 脑组 监 测输 液 量及 输 液速 度 的变 化 ， 保证 液 体输 入 的 速度 ， 防止 大量 织 的损 害 ， 减 轻 患者 的脑 水肿 ， 降低 死亡 率及 致残 率 。 扩 容之 后加 重脑 水肿 、 肺水 肿 。尤其是 用 中心静 脉导 管输 液 时 的 ２ ＿ ３意识 观察 ：意识 观察 对神 经外 科 患者 的监 护而 言也 是一 项 重 速 度控 制 ， 避 免太 快 ， 确保通 道衔 接牢 固可 靠 ， 密切 观察 及 时更换 要 内容 。护 理人 员应 该认 真 观察 和正确 判 断患者 有 无意 识 障碍 ， 液体， 保 证输 液顺 利进 行 ， 防止脱 管或 空气 栓塞 。 ． ８ 意外拔 管 的预 防 ： 神 经外科 患 者 的意识 发生 障碍 时 ， 行动 往往 评 估患 者 意识 障碍 的程度 ， 并 及时 记 录与 主治 医生 沟通 。通 过观 ２ 察 患者 的清 醒 、 嗜睡 、 昏睡 、 浅 昏迷 、 深 昏迷等 状态 特征 ， 以及对 患 处 于一 种 随意 的 、 无意 识状 态 ， 在 这样 的情 况下 ， 他们 极容 易 做 出 者 的表情 、 姿 态 和 反应 的 观察 ， 对 肢 体 活动 情 况 、 角膜 反 射 、 吞 咽 些 危 险举 动 ， 造成 抢 救 、 监 护 的 各种 管 道 被 拔 出 ， 产 生 严 重后
原发性高血压病人的护理
演讲人：
目录
1. 高血压的定义与影响 2. 高血压患者的日常护理 3. 药物治疗与遵医行为 4. 心理及社会支持 5. 定期随访与评估
高血压的定义与影响
高血压的定义与影响
什么是原发性高血压
原发性高血压是一种常见的慢性病，主要表现为 血压长期升高，病因复杂，尚未完全明确。
约90%的高血压患者属于原发性高血压，这意味 着没有明显的病理原因。
谢谢观看
适度的有氧运动有助于降低血压，建议患者每周 至少150分钟的中等强度运动。
如快走、游泳或骑自行车等，运动前应咨询医生 。
药物治疗与遵医行为
药物治疗与遵医行为 药物治疗的必要性
根据医生的建议，按时服用降压药物，以控制血 压水平。
不要随意停药或调整剂量，需定期复诊。
药物治疗与遵医行为
遵循医嘱
患者应严格遵循医生的治疗方案，包括药物和生 活方式的调整。
不遵医嘱可能导致血压控制不佳，增加并发症风 险。
药物治疗与遵医行为 副作用的管理
注意药物可能带来的副作用，及时与医生沟通。
了解常见副作用，有助于早期发现问题并调整治 疗方案。
心理及社会支持
心理及社会支持
心理健康的重要性
高血压患者常伴有焦虑和抑郁，心理健康对管理 疾病至关重要。
建议定期进行心理评估，必要时寻求专业心理支 持。
心理及社会支持 支持系统的建立
鼓励患者与家人和朋友保持沟通，建立良好的社 会支持网络。
参与支持小组可以提供情感支持和实用建议。
心理及社会支持
健康教育的必要性
提高患者对高血压及其管理的认知，增强自我管 理能力。
定期参加健康讲座或培训，有助于了解最新的护 理知识。