他汀类药物治疗慢性心力衰竭的Meta分析
０ ８ 】Ｃ反 应 蛋 白 （ Ｒ ） ．５ ， Ｃ Ｐ 降低 ４ ４ ［５ （ Ｉ３５ ５ ３ 】促 炎 细胞 因子 肿 瘤 坏 死 因子 ａ Ｔ Ｆ—ｄ 表 达 水 平 降低 ０ ３ ［５ （ Ｉ０ １ ． ６９ ％ Ｃ ）． ８— ．５ ； （Ｎ ） ． ５９ ％ Ｃ） ． １～
０ ５ 】 白细胞介素 ６Ｉ ６ 表达水平降低 ２ ． １９ ％（ Ｉ６ １ —３ ． ］ 左室射血分数 升高 ７ ０ ［５ （ Ｉ５ ８ ８ １ ］结论 现有研 究结 ．９ ， （ Ｌ一 ） ２ ３ ［５ Ｃ ）． ３ ８ ５ ， ．３ ９ ％ Ｃ ）． ８— ． ９ 。
慢 性 心 力 衰 竭 （ＨＦ 是 各 种 心 脏 疾 病 发 展 的 严 重 阶 段 ， 着 对 Ｃ ） 随 其发生机 制认识 的不断深入 ， 治疗 模 式 也 发 生 了改 变 。 究显 示 ， 研 慢 性 心 力 衰 竭 患 者 炎 性 细 胞 因 子 肿 瘤 坏 死 因 子 （Ｎ Ｔ Ｆ—Ｑ 、 细 ）白
上 样 与 洗 脱 溶 剂 对 生 物碱 纯 化 也 有 重 要 影 响 ， 要 来 自两 个 主
方 面 ： 是 对 生 物 碱 离解 度 的 影 响 ， 是 对 生 物 碱 溶 解 度 的 影 响 。 一 二
离子 交 换 与 吸 附 ，０ ２，８ ５ ： ０ ２ ０ １ （ ） ４ ６—４ １ ｌ．
２１ ０ １年第 ２ 第 １ 期 ０卷 ６
他 汀类药物治疗慢性心 力衰竭 的 Ｍｅａ分析 药 研 ｔ 物究
董改英
（ 津 中 医药大学 第 一附属 医院 ， 津 ３ ０ ９ ） 天 天 ０ １ ３
摘要 ： 目的 评 价 他 汀 类 药 物 通 过 调 脂 、 少心 室重 构 和 延 缓 心 力 衰 竭进 程 治 疗 慢 性 心 力衰 竭 的 疗效 。 法 计 算机 检 索 结 合 手 工 筛 选 ， 减 方 选
１ 资 料 与 方 法
胞介素 ６ Ｉ （Ｌ～６ 和 ｃ反应蛋 白（ Ｒ ） ） Ｃ Ｐ 表达 水平升 高 ， 与疾病 的 并
严 重 程 度 密 切 相 关 。 汀 类 药 物 可 通 过 抑 制 羟 甲基 戊 二 酰 辅 酶 Ａ 他
以 “ 力 衰 竭 ” 他 汀类 药 物 ”细 胞 因 子 ” 检 索 词 ， 索 中 国 心 “ “ 为 检
择 符 合 纳 入 标 准 的 中文 随 机 或 临 床 对 照 试 验 （ Ｒ Ｃ Ｔ和 Ｃ Ｔ 文 献 ， 数 据 进 行 Ｍｅ Ｃ） 对 ｔ 析 。 果 ｌ 项 研 究 包括 ９ ２例 患者 ， 对 照 组 比 较 ， ａ分 结 １ ０ 与 应 用 他 汀 类 药 物 治疗 心 力 衰 竭 ， 总胆 固醇 （Ｃ 降低 ０ ９ ［５ （ ）． ２～ ． ７ ， 密度 脂 蛋 白胆 固醇 （ Ｄ Ｔ） ．９ ９％ ０ ８ １ １ ］低 Ｌ Ｌ—Ｃ 降低 ０ ６ ［５ （ １ｏ ４ ～ ） ． ３９ ％ ｃ ）． １
果表 明 ， 汀类 药物 在调 节心 力 衰竭 患 者血 脂 的 同 时 ， 可 降低 心肌 促 炎 细胞 因子及 ｃ反 应 蛋 白表 达 水 平 ， 而 延缓 心 力 衰竭进 程 。 他 还 从
关键词 ： 汀类药物； 力衰竭 ； ｔ 他 心 Ｍｅ ａ分析 中 图 分 类 号 ： ９ ２ ． Ｒ ７ ６ 文献标识码 ： Ａ 文 章编 号 ：０ ６— ９ １ ２ １ ）６—０ １ ０ １０ ４ ３ （０ １ １ ０ ７— ４
ｌ ２． ３
可 以 使 生 物 碱 离 解 度 增 加 的 溶 剂 或 通 过 诱 导 可 以使 生 物 碱 极 性 增 大 的 溶 剂 均 可 降低 树 脂 对 生 物 碱 的 吸 附 力 。 物 碱 在 溶 剂 中 的 溶 生 解 度 越 大 ， 树 脂 对 其 吸 附 力 就 越 弱 。 物 碱 盐 在 水 中 的 溶 解 度 都 则 生 较 大 ， 孑 吸 附 树 脂 对 其 吸 附 力 较 弱 。 于 非 极 性 树 脂 ， 脱 剂 的 大 Ｌ 对 洗 极 性 越 小 ， 洗 脱 力 就 越 大 。 于 中等 极 性 的树 脂 和极 性 较 大 的 化 其 对 合 物 ， 用 极 性 较 大 的溶 剂 如 水 、 水 醇 、 醇 、 醇 、 酮 等 进 行 常 含 甲 乙 丙 洗脱 。 于生物 碱的解吸 ， 对 乙醇 浓 度 从 １％ 一 ０ 不 等 ， 体 需 要 ０ ９％ 具 通 过 实 验 确认 最佳 乙醇 洗脱 浓 度 。 大 孑 树 脂 的诸 多优 点使 其 在 生 物 碱 纯 化 方 面发 挥 的 作 用 越 来 Ｌ 越大 ， 目前 用 于 纯 化 生 物 碱 的大 孔 树 脂 种类 繁 多 。 者认 为 应 当 为 笔 纯 化 生 物 碱 研 究 提 供 高 效 、 选 择 性专 用 的 吸 附 树 脂 ， 更 好 地 为 高 以 工 业 化 生 产 和 中 药 现代 化 服务 。
还原酶减少胆 固醇 的合 成而产生调脂作用 ， 同时 ， 一些研 究还证实 其具有较 强 的非调 脂作用 ， 中包括降低 血浆 中上述 炎性细胞 因 其
医院数 字 图书馆 期刊全 文数据库 和维 普全文 电子期刊 ２ ０ ０ ６年至
２１ ０ ０年 国 内 生 物 医 学 期 刊公 开 发 表 的 、 关 他 汀 类 药 物 治 疗 心 力 有
子 的 水 平 。 者 对 近来 国 内应 用 他 汀 类 药 物 治 疗 慢 性 心力 衰 竭 的 笔 随 机 对 照试 验 进 行 Ｍｅ 分 析 ， ｔ ａ 旨在 收 集 相 关 研 究 证 实 他 汀 类 药 物 的 非 调 脂 作 用 ， 临 床 治 疗 提 供 参考 依 据 。 为
［ ］高红 宁， 万勤， ９ 金 郭立玮 ．微滤 一大孔树脂法精制苦参中氧化苦参碱 和 苦参总黄酮［］ Ｊ ．西北药学杂志，０ ４ ２ １ ） ｌ ２ ０ ， （９ ：２一ｌ．３
［０ １ ］林 强， 霍 清 ．大 孔 吸 附 树 脂 对 苦 参 碱 的 吸 附 分 离研 究 【］ Ｊ ．北 京 联 合 大 学 学报 （ 自然科 学 版 ）２ ０ ，９ ４ ：０～８ ． ，０ ５ １ （ ）８ ２ ［ １ 杨 明利 ， 】］ 周 乐 ， 晓娅 ， ．大 孔 吸 附树 脂 分 离苦 参 中 氧 化 苦 参碱 的 冉 等 研 究 ［］ Ｊ．西 北 农 林 科 技 大 学 学报 （ 自然 科 学版 ）２ ０ ，４ １ ） １０一 ，０ ６ ３ （ １ ：３
瑞舒伐他汀联合辅酶Q10治疗慢性心衰后血清炎性指标血清脑钠肽及心功能的变化
瑞舒伐他汀联合辅酶Q10治疗慢性心衰后血清炎性指标血清脑钠肽及心功能的变化慢性心衰是一种常见的心脏疾病，严重影响患者的生活质量和寿命。
近年来，研究表明瑞舒伐他汀联合辅酶Q10对慢性心衰的治疗具有一定的疗效，可以改善血清炎性指标、血清脑钠肽及心功能的变化。
本文将对此进行详细的介绍和分析。
让我们对瑞舒伐他汀和辅酶Q10分别进行简要介绍。
瑞舒伐他汀是一种广泛应用于降低胆固醇的药物，它通过抑制HMG-CoA还原酶来减少胆固醇的合成，从而降低血液中的胆固醇含量，降低动脉粥样硬化和心血管疾病的风险。
辅酶Q10是一种细胞内存在的脂溶性物质，它在细胞能量代谢和抗氧化过程中发挥着重要的作用。
研究表明，辅酶Q10对心脏有保护作用，可以提高心肌的能量代谢和改善心脏功能。
首先是血清炎性指标的变化。
研究发现，慢性心衰患者往往伴有炎性反应的持续激活，导致炎性介质的释放增加。
而瑞舒伐他汀具有抗炎作用，可以降低炎性介质的释放和炎性反应的程度。
辅酶Q10也具有抗氧化和抗炎的作用，可以减少氧化应激和炎性损伤。
瑞舒伐他汀联合辅酶Q10治疗慢性心衰能够有效地降低血清炎性指标，减轻炎性反应。
其次是血清脑钠肽的变化。
脑钠肽是一种由心脏分泌的激素，其浓度可以反映心脏的负荷情况和心脏功能的变化。
研究表明，慢性心衰患者的血清脑钠肽水平往往升高，这与心脏的负荷增加和心脏功能下降有关。
而瑞舒伐他汀联合辅酶Q10治疗慢性心衰能够显著降低血清脑钠肽水平，减轻心脏负荷，改善心脏功能。
最后是心功能的变化。
慢性心衰的发展会导致心功能的逐渐下降，甚至出现心脏扩张和心力衰竭。
研究显示，瑞舒伐他汀联合辅酶Q10治疗慢性心衰能够显著改善患者的心功能，包括改善左心室收缩功能、增加心输出量、减少心肌损伤等方面。
这些变化使得患者的运动耐受性得到改善，生活质量得到提高。
瑞舒伐他汀联合辅酶Q10治疗慢性心衰能够显著改善患者的血清炎性指标、血清脑钠肽及心功能的变化，对患者的预后具有重要的临床意义。
他汀类药物与感染发生率及死亡率关系的meta分析
他汀类药物与感染发生率及死亡率关系的meta分析王贵佐;张永红;谢新明;韩冬;吴媛媛;李少军;李凤娟;李满祥【期刊名称】《南方医科大学学报》【年(卷),期】2014(34)7【摘要】Objective To systematically review whether statins can reduce the risk of infection and infection-related mortality. Methods We searched the Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, PubMed, Elsevier and CBM databases for randomized placebo-controlled trials of statins published by September 2013, and each trial enrolled at least 100 participants with follow-up for at least 4 weeks. Two reviewers independently assessed the quality of the included studies and extracted the relevant data for analysis using Stata 12.0 software. Results Sixteen trails involving a total of 48973 patients were included in our meta-analysis. The results showed that statins significantly reduced the risk of infection (OR=0.93, 95% CI 0.89 to 0.98, P=0.004) compared to placebo but did not significantly lower infection-related mortality (OR=0.96, 95% CI 0.82 to 1.12, P=0.592). Conclusion Statins can significantly reduce the risk of infection but does not lower infection-related mortality.%目的：系统评价他汀类药物能否降低感染的风险及降低感染相关死亡率。
瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响
【 中 图 分 类 号】 Ｒ ５ ４ １ ． ６ １
【 文 献 标识 码】 Ａ
【 文 章编 号】 １ ６ ７ ３ — ７ ２ １ ０ （ ２ ０ １ ３） １ Ｏ （ Ｃ ） 一 ０ １ ０ １ 一 Ｏ ３
中 国 医 药 导 报２ ０ １ ３ 年 １ Ｏ 月 第 １ ０ 卷 第 ３ ０ 期
・ 药物 与临床 ・
瑞舒伐他汀 对慢性 心力衰竭 患者心功 能 的影 响
陈 广辉
广东省佛山市第五人民医院 ， 广东佛 山
５ ２ ８ ２ １ １
【 摘要】目的 观察 瑞舒伐他汀对慢性心 力衰竭患者血浆 Ｎ 一 末 端脑钠肽前体 （ Ｎ Ｔ — ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ ） 、 Ｃ 一 反应蛋 白（ Ｃ Ｒ Ｐ ） 水平及心
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ Ｒｏ ｓ ｕｖ ａ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｎ ｏ ｎ ｈｅ ａ ｒ ｔ ｆ ｕｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｈｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｈｅ ａ ｒ ｔ ｆ ａ ｉ ｌ ｕｒ ｅ
Ｃ ＨＥ Ｎ Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｈ ｕ ｉ Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｔ ｆ ｈ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ＇ ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｆ ｏ ｓ ｈ ａ ｎ Ｃ ｉ ｔ ｙ ， Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｆ ｏ ｓ ｈ ａ ｎ ５ ２ ８ ２ １ １ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ，ｂ ｏ ｔ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｃ ｏ ｎ — ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｅ ａ ｔ ｒ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｄ ｄ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｒｏ ｓ ｕ ｖ ａ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｎ Ｃ ａ ｌ ｃ ｉ ｕ ｍ，１ ０ ｍｇ ／ ｄ ， ｏｒ ｆ ８ ｗｅ ｅ ｋ ｓ ． Ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ
阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及心室重塑的影响观察
阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及心室重塑的影响观察高红霞
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2013(11)15
【摘要】目的研究分析阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及心室重塑的影响。
方法将2011年12月至2012年10月于本院采用辛伐他汀进行治疗的31例慢性心力衰竭患者设置为对照组，同时将同一时期采用阿托伐他汀治疗干预的31例患者设置为观察组，然后将两组患者心功能及心室重塑指标分别于治疗前与治疗后进行检测，并对照两组的检测指标。
结果观察组治疗后的心功能及心室重塑指标分别优于对照组，P均＜0.05，有显著性差异。
结论阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及心室重塑的影响较为突出，对于此类患者的治疗效果优于辛伐他汀。
【总页数】2页(P272-272,273)
【作者】高红霞
【作者单位】铁岭市中心医院，辽宁铁岭 112000
【正文语种】中文
【中图分类】R541.6
【相关文献】
1.阿托伐他汀对冠心病患者心室重塑状态的影响观察 [J], 刘洪君
2.目标剂量螺内酯联合阿托伐他汀对老年慢性心力衰竭患者心室重构及心功能的影响 [J], 陈瑜;秦艳
3.美托洛尔联合贝那普利对慢性心力衰竭患者心室重塑影响观察 [J], 赵祥桂
4.附萸汤对慢性心力衰竭患者心功能、心室重塑、NT-proBNP、H-FABP水平的影响 [J], 朱杰;林兆奋;胡聃;顼志兵;孙译维;张丽葳;奚希相;吴永伟
5.益气活血化瘀方对慢性心力衰竭患者心肌能量穿梭、心室重塑及心功能的影响[J], 马路;朱北星;吴育云;吴超联;廉鸿飞;李俊侠
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他汀类药物对心力衰竭影响的研究进展
他 汀类药物对心 力衰竭 影响的研 究进展
胡
中图分类号 ： ５ １６ Ｒ ５ ． Ｒ ４ ． ２ ６ ２
静， 李永新 ， 王卫星
文章 编号 ：６ ２ ３ ９ ２ ０ ）５ ４ ６ ３ １７ —１４ ｛０ ７ ０ —０ ３ —０
文献标 识码 ： Ａ
他汀类 药物 即还 原酶抑 制剂 （ 一ｈ ｄｏｙ ３ ｙｒｘ 一３一ｍｅｈ ｌｕ ｔｙｇ — ｌ
２ ２—２ ６．
作者简 介： 范辉 （９ ０ ） 男， １８ 一 ， 在读研究生 ， 现工作 于新疆 维吾尔 自治区 中医 院（ 邮编 ：３ ０ ０ ； 晓峰 ， ８ ０ ０ ）王 工作于新疆维吾尔 自治区 中医院。 （ 收稿 日期 ：０ ７ ３ ６ ２ ０ —０ —２ ） （ 本文 编辑 王雅洁 ）
损伤作用及 机理［ ］中国病理生理杂志 ，９ ７ １ （ ） ５ ２ ２ ． Ｊ． １ ９ ，３ ５ ：２ —５４ ［９ 代友平 ， 国华 ， １］ 唐 习水 平 ， ． 味子提 取液对犬 心肌缺血 再灌注 等 五 损伤 的保护作用 ［］ 中国生 化药物杂志 ，９ ６ １ （ ）５ Ｊ． １９ ，７ ２ ：０—５ ． ２ ［０ 刘凤芝 ， ２］ 李延平 ， 明莉 ， ． 黄 等 冬虫 夏草提 取物对大 鼠缺血再 灌注 过程心肌保护作用研究 ［］ 中国病理生理杂志 ，９ ９ １ （） ４～ Ｊ． １ ９ ，５ ３ ２
转录 的表 达减 少 Ｅ Ｔ一１的分 泌［ 。④他 汀类 还能增 加环 氧化 酶 一２ Ｃ Ｘ一２ 的表达和 Ｐ ２ （Ｏ ） ＧＩ 的生成 ＿ １ 。
ｔｒｌ ｏｎｙ Ｈ Ｏ ， ａｙ—ｃｅｚｍｅ Ａ， ＭＧ Ｃ Ａ）长期 以来 都是 以降脂药 的作用 来调节人 体的血脂水平 ， 即降低血清 中低密度脂 蛋 白（ Ｄ 、 Ｌ Ｌ）极 低密度脂蛋 白（ Ｌ Ｌ 和总胆 固醇 （ ） ＶＤ） ＴＣ 的水平。大量 的临床试 验 已经证实 ， 汀类 药在 心血 管病 的一级 和二级预 防 中安 全有 他 效， 因此成为高脂血 症病人 中应用 最广泛 的药 物。近年来 大量 的试 验研 究数 据显示 ， 汀类药 具有独 立于 降脂作用 以外 的多 他 种作 用 ， 即多效性 ， 中包括对心力衰竭 的治疗作用 。这些作 用 其
他汀类药物多效性及在心力衰竭中的应用
Ｄｅ ａｒｍｅ ｔ ｆ ａ ｄ ｏｏ ｙ，Ｔ ｅＳ ｃ ｎ ｐ ｔ ｎ Ｃ ｒ ｉｌｇ ｏ ｈ ｅｏ ｄ Ａ｛｛ｌａ ｅ ｓ ｔｌｏ ｑ ３ｎＭｅ ｃ ｌＵｎ ｖ ｒｉ ｉ ｔｄ Ｈｏｐｉ ｆ１ｉｎ ｉ ｄｉａ ｉｅｓｔ ａ ｙ，Ｔｉｎ ｉ ｎｔｔ ｔ ｆ ａ ｊｎＩ ｓｉ ｅｏ ｕ
ＨＦ进 展 。
因 子 分 泌 而 达 到抗 炎 目的 。 １ 他汀类药物多效性在 Ｈ Ｆ中 的 作 用 机 制
１ １ 改 善 内 皮 功 能 ．
此 外 ， 汀 类 药 物 能 够 减 少 炎 症 反 应 标 记 物 高 敏 ｃ反 他 应 蛋 白 的水 平 ， 够 抑 制 致 炎 细 胞 因 子 的 释放 和 单 核 细 胞 的 能 黏 附及 抑 制 Ｃ ４ － Ｄ ０配 体 的 表 达 ， 少 ＴＨＰ １ 核 细 胞 Ｄ ０Ｃ ４ 减 －单 中基 质 金 属 蛋 白酶 的水 平 ， 挥 抗 炎 作 用 并 在 ＨＦ 中获 益 。 发
Ｉ 一 同 发 挥 负 性 肌 力 作 用 引 起 心 功 能 的损 害 。现 研 究 证 Ｌ ６协
明， 汀 类 药 物 具 有 抗 炎 作 用 ， 降 低 心 力 衰 竭 心 肌 中 他 可 Ｔ — 、 一 水 平 。他 汀类 药 物抗 炎 的 机 制 与 调 节 炎 性 ＮＦａ Ｉ ６的 Ｌ ］ 核 转 录 因 子 ｘ （ ＿Ｂ 有 关 ， 汀 类 药 物 可 降 低 Ｒｈ Ｂ ＮＦ ） 他 ｏ蛋 白 的 异戊 二烯 化 ， Ｒ ｏ蛋 白不 能 附 着 于 细 胞 膜 ， 低 了 Ｒ ｏ 使 ｈ 降 ｈ
杨 艳 华 综 述 王 林 审 校
摘 要 ：他 汀类 药物 除 降脂 作 用 外 ， 有 多效 的非 调 脂 作 用 。近 年 来 很 多基 础 和 临床 研 究 都 表 明他 汀 类 药 物 多 效 性 还 对 心 力 衰 竭 的 防治 有 益 。本 文 就 他 汀 类 药 物 多 效 性 在 心 力 衰 竭 中的 临 床 应 用 作 一 综 述 。 关键 词 ：他 汀类 药 物 ； 多效 性 ； 心 力 衰 竭 文 献 标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１ ０—４ ０ （０ ７ ４０ １－２ ０ ７５ １ ２ ０ ）０ —３４０
阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者脑钠肽、高敏C反应蛋白及心功能的影响
４６０ ７ １０河南 商丘 市 第一 人 民医 院心 内一 科
摘 要 目的 ： 察 阿托 伐 源自 汀 对慢 性 心 观心 力 衰 竭 是 各 种 原 因 的 初 始 心 肌 损 害 引 起 心 室充 盈 和 射 血 能 力 受 损 ， 体 激 机
力 衰竭 患 者 脑 钠 肽 （ Ｎ ） 高 敏 Ｃ 反 应 ＢＰ 、 蛋 白（ｓ Ｒ ） 心功能 的影响。方法 ： ｈ —Ｃ Ｐ 及
浆中ｈ — Ｒ ｓ Ｃ Ｐ水 平 与 心 功 能 恶 化 程 度 相
能指 标 均 较 治 疗 前 明 显 改 善 ， ２种 剂 量 治 疗组 Ｂ Ｐ ｈ —Ｃ Ｐ水 平 均 降 低 ，Ｖ Ｆ Ｎ 、ｓ Ｒ ＬＥ ％
衰治疗 （ 休息 、 限钠 、 硝酸 酯 、 Ｂ受 体阻滞
剂 、 尿 剂 、 Ｃ Ｉ和醛 固酮 拮抗 剂等 ） 利 ＡＥ 。
一
ｈ —Ｃ Ｐ及 Ｉ Ｅ ％ 无 统 计 学 差 异 。 结 ｓ Ｒ Ｆ Ｖ
论 ： 性 心 力 衰 竭 患者 在 基 础 治疗 上 加 用 慢
醛 固酮 系统 活 性 ， 评 价 心力 衰竭 病 情 是 他 汀类 药 物 具 有 显 著 的 调 脂 作 用 ， 除
和 预后 的 敏感 指标 。
Ａ组 在 此 基 础 上 加 用 阿 托 伐 他 汀 ２ ｒ ， ０ ｇ ａ 每 晚 １ 次 。 Ｂ 组 则 加 用 阿 托 伐 他 汀 ４ｒ ， 晚 １次。所 有 患 者 入 院 均 查 ０ ｇ每 ａ Ｂ Ｐ、ｓ Ｒ ， 以 Ｌ Ｅ Ｎ ｈ —Ｃ Ｐ 并 Ｖ Ｆ评 价 心 功 能 ， 治疗 １ 后复查。 ２周 观察指标 ： 察治 疗 前后 Ｂ Ｐ ｈ — 观 Ｎ 、ｓ Ｃ Ｐ、 Ｆ变 化 情 况 。ｈ ～Ｃ Ｐ测 定 采 Ｒ Ｉ ＮＥ ｓ Ｒ 用 乳 胶 凝 集 反应 法 ； Ｎ Ｂ Ｐ检 测 采 用荧 光 免 疫 法 快 速 测 定 ； Ｖ Ｆ采 用 彩 色 多 普 勒 超 ＬＥ 声 诊 断仪 测 定 ， 固定 １位 医 师 测 定 。 统 计 学 处 理 ： 用 Ｓ Ｓ １． 采 Ｐ Ｓ６ ０软 件 包
他汀类药物对非缺血性心力衰竭的有益作用
他汀类药物对非缺血性心力衰竭的有益作用
韩智红;吴学思
【期刊名称】《中国新药杂志》
【年(卷),期】2006(15)22
【摘要】他汀类药物可能通过抗炎、改善内皮功能、减轻氧化应激与调节神经体液因素等机制产生对慢性心力衰竭的有益作用.对冠心病或心力衰竭研究的回顾性分析显示,他汀类药物可改善慢性心力衰竭患者预后,与是否为缺血性病因无关.现综述近年他汀类药物对非缺血性心力衰竭的作用机制、回顾性分析及前瞻临床研究,结果显示它可改善左室功能与炎症状态,但需要进一步的大规模随机双盲研究验证.【总页数】4页(P1900-1903)
【作者】韩智红;吴学思
【作者单位】首都医科大学附属北京安贞医院心内科,北京,100029;首都医科大学附属北京安贞医院心内科,北京,100029
【正文语种】中文
【中图分类】R972.6;R541.6
【相关文献】
1.他汀类药物除调脂作用外的临床有益作用 [J], 张建英;杨平;李益强;祁丕东
2.他汀类药物调脂以外的有益作用 [J], 赵清珍;刘坤申
3.他汀类药物治疗与缺血和非缺血性心力衰竭者存活率改善间关系 [J], 袁志敏;杜静平
4.影响非缺血性心力衰竭患者心肌纤维化的因素分析 [J], 王放;董哲;孙艺红;任景
怡;李菁;周益锋;郑金刚
5.乳清酸对急性心肌梗塞非梗塞区心肌线粒体的有益作用 [J], 李志梁;章同华;秦永文;陈克明;陈晓睛
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阿托伐他汀对慢性心力衰竭作用观察
阿托伐他汀对慢性心力衰竭作用观察霍永生;章辉;蒋静涵;王伟华【期刊名称】《皖南医学院学报》【年(卷),期】2007(26)4【摘要】目的:探讨他汀类药物治疗慢性心力衰竭的有效性.方法:选择慢性心力衰竭患者82例,随机分为两组,对照组给予强心剂、利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等常规治疗,治疗组在上述治疗的基础上加服阿托伐他汀10 mg/日,每月门诊随访,分别于治疗前、治疗后3月和6月进行心功能分级、测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室收缩末容积指数(LVESVI),同时观察再入院率及病死率.结果:治疗组在治疗后6个月心功能、LVEF、LVEDVI、LVESVI较对照组有明显改善,再住院率减少,与对照组比较有显著性差异.结论:阿托伐他汀可有效改善心功能,减少再住院率及病死率.【总页数】3页(P270-272)【作者】霍永生;章辉;蒋静涵;王伟华【作者单位】皖南医学院附属弋矶山医院,急诊内科,安徽,芜湖,241001;皖南医学院附属弋矶山医院,急诊内科,安徽,芜湖,241001;皖南医学院附属弋矶山医院,急诊内科,安徽,芜湖,241001;皖南医学院附属弋矶山医院,急诊内科,安徽,芜湖,241001【正文语种】中文【中图分类】R541.6【相关文献】1.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效及抗炎作用观察 [J], 尹瑜2.探讨阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者防治作用的有效性 [J], 阿不都米吉提·阿不力孜3.阿托伐他汀对冠心病并慢性心力衰竭的治疗作用分析 [J], 邱瑜;黄带发4.阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭作用机制的研究 [J], 王慧俐;薛立新5.阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭作用机制的研究 [J], 王慧俐;薛立新;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
他汀类药物在慢性心力衰竭中的作用
ｌ 他汀类药物在慢性心力衰竭 防治 中的有益作用
随着对心衰发病机制的进一步认识 ，０世纪 ９ ２ Ｏ年代 以后 内分泌激活是心力 衰竭的关键。心肌损伤 导致 内源 性神经 内 分泌和细胞因子激活 ， 甲肾上腺 （ Ｅ） Ａ ｇⅡ、 固酮、 去 Ｎ 、ｎ 醛 肿瘤 坏死 因子等在循环水平 和组织水平升 高， 促进 心肌重 塑， 加重
托 伐 他汀 可 抑 制 醛 固酮 诱 导 的 心 脏 成 纤 维 细 胞 Ｅ ． Ｒ Ｎ ＴＡ ｍＲ Ａ
心肌损伤 ， 进一步使心衰恶化。基础研究 …表 明 Ｈ ．ｏ ＭＧＣ Ａ还 探讨 阿托伐他汀干预下 ， 固酮诱 导新 生大 鼠心脏成纤维 细胞 醛
作 用达 表达 ， ｎ Ⅱ、 发挥其抗心肌纤维化作 用 ， 机制可能 与甲羟戊酸代谢 其
［７ 徐迎 阳， １］ 严
冬． 支气 管哮 喘的引发 因素 ［ ］ １ 床 军医 杂志 ， Ｊ． 临
［Ｏ 纪 ２］
彤， 田永萍． 综合外治法治疗ｄ Ｊ 哮喘 ９ ，Ｌ ６例［ ］ 中ｌ ｌ Ｊ ． ￣Ｊ 科 ，
２０ ３ （ ） １８—１９ ０ ８，６ １ ：２ ２。
杂志 ，０ ６３ １ ：６－ ８ ２０ ，（ ）４ ４ ．
原 酶 抑制 剂 ， 汀 类 药 物 可 以 通 过 抗 炎 、 氧 化 、 自 由 基 损 他 抗 抗 伤 、 高 血管 及 心 肌组 织 中 Ｎ 升 Ｏ的 合 成 ， 制 心 肌 局 部 Ａ Ｅ 的 抑 Ｃ
逐渐明确心肌重 塑是心衰 发生 、 发展 的分子细 胞学基础 ， 神经 较 有显 著 性 差异 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。
后无 明显变化。表明普伐他汀可明显改善 Ｄ Ｍ心力衰竭患者 Ｃ
有关文献综述近年来他汀类药物在 Ｃ Ｆ中防治作用如下 。 Ｈ