疼痛管理制度77322

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疼痛科管理制度

疼痛科管理制度

疼痛科管理制度疼痛科管理制度一、概述随着社会经济的发展和医学技术的不断进步,疾病种类越来越多,病人的病情也越来越复杂,各类疼痛成为了医院的一个重要问题。

为了更好地管理疼痛科,促进医院的发展,制定一套适合医院的疼痛管理制度是非常必要的。

二、制度内容1.工作职责:(1)负责疼痛患者的诊治和管理工作,加强对患者的疑惑和情况了解,提高工作的效率和质量。

(2)组织编制和实施疼痛科相关的工作计划和年度工作报告,对医生、护士等员工进行培训和考核。

2.管理流程:(1)疼痛患者往来医院时,应当通过医疗保险、预约、挂号等方式进行管理,避免产生费用、时间等纠纷。

(2)接诊医生应当根据疼痛患者的病历、体征、X光、CT等检查结果进行治疗,同时进行疼痛分级,准确把握患者的疼痛程度,针对具体情况制定治疗方案。

(3)在治疗疼痛时,医生应当采取综合而个性化的疗法,根据患者的疼痛类型和病情制定诊疗方案,对疼痛进行及时、全面的治疗,突出特色,提升治疗效果。

(4)医生应当建立疼痛患者的随访机制,定期了解病情发展情况,根据患者的疼痛状况及时调整诊疗方案,确保患者的治疗效果得到最优化。

3.质量管理:(1)建立健全的质量管理体系,确保疼痛科业务按照医学规范进行的质量。

(2)建立医疗安全事件报告机制,遇到异常情况及时向有关部门汇报。

(3)对医疗纠纷和投诉要高度重视,及时调查和处理,减少同类事件的发生。

(4)加强医院内部环境卫生的管理,确保医疗场所的清洁卫生状况良好,确保工作环境的整洁有序。

三、制度效应1.有效维护了患者的利益,提高了医院疼痛科的治疗效果。

2.提升了工作人员的责任心和服务水平。

3.在医院积极营造良好的治疗氛围,提高了患者的信任感和满意度。

4.有利于医院积极与其他医疗机构展开合作,打造更加完善和高效的疼痛诊治体系。

四、制度监管为确保制度的有效执行,要求医院内建立完善的监督体系,对医生和护士进行培训和考核,诊疗方案需在病历中详细写明,重要的治疗操作需要有专人对着患者的病历进行记录。

疼痛管理制度

疼痛管理制度

疼痛管理制度一、制度目的为了规范医院疼痛管理工作,提高患者的舒适度和满意度,制定本疼痛管理制度。

二、适用范围本制度适用于医院所有住院部门及门诊科室。

三、管理要求3.1 疼痛评估3.1.1 对于每位病人在接受治疗前必需进行评估其疼痛程度,并根据评估结果制定相应的治疗方案。

3.1.2 疼痛评估内容应包括疼痛的强度、部位、疼痛的影响程度等。

3.1.3 疼痛评估应采用标准化的疼痛评估工具,如VAS、NRS等。

3.2 疼痛治疗3.2.1 根据病人的具体情况和疼痛评估结果,制定个性化的疼痛治疗方案。

3.2.2 疼痛治疗方案应根据疼痛的类型、强度和病人的身体状况确定相应的药物或非药物治疗方案。

3.2.3 药物治疗应严格按照医嘱执行。

如有禁忌、过敏情况或不良反应,应及时通知医生或药剂师。

3.2.4 非药物治疗包括但不限于热敷、按摩、针灸等,应在医生指导下实施。

3.3 疼痛监测3.3.1 医院应建立疼痛管理档案,对病人的疼痛评估和治疗情况进行记录,并根据需要随时进行调整。

3.3.2 监测疼痛治疗效果,随时进行个性化调整,确保疼痛得到有效控制。

3.3.3 对于难以控制的疼痛,应及时评估病情并请医生会诊。

3.4 培训和宣传3.4.1 医院应定期对医务人员进行疼痛管理方面的培训,提高其疼痛管理水平和服务质量。

3.4.2 医院应加强患者宣教工作,提高患者对疼痛管理的认识和重视程度。

四、责任与制度执行4.1 医院管理层要高度重视疼痛管理工作,充分支持和配合有关部门开展工作。

4.2 医疗质量管理部门应对疼痛管理工作进行监督和检查,确保疼痛管理制度的贯彻执行。

4.3 严格执行疼痛管理制度,对于违反本制度的行为,医院将依据相关法律、法规进行处罚。

五、附则5.1 本制度解释权在医院行政职能部门。

5.2 本制度自发布之日起生效,如有需要,可根据实际情况进行修订。

结尾1、本文档所涉及简要注释如下:- 疼痛评估:指对患者的疼痛程度进行科学系统的评估方法。

疼痛管理制度及措施

疼痛管理制度及措施

疼痛管理制度及措施一、疼痛管理制度的重要性众所周知,疼痛是人类身体的一种重要的自我保护机制,它能使我们意识到身体受到了伤害或其他不适,进而寻求治疗。

然而,在某些情况下,疼痛可能会给患者带来极大的痛苦和困扰,甚至影响到患者的生活质量和工作效率。

因此,建立一个完善的疼痛管理制度至关重要,可以帮助患者更好地控制疼痛,提高生活质量,减少不必要的痛苦和病痛。

二、疼痛管理制度的建立与完善1. 疼痛评估:在医疗机构内,建立疼痛评估机制是实施疼痛管理的基础。

医务人员应当通过询问患者疼痛程度、性质、位置、持续时间等情况,以及观察患者的表情、行为等,全面了解患者的疼痛情况,进而为患者制定合适的治疗方案和措施。

2. 疼痛治疗方案:根据患者的疼痛评估结果,医务人员应当为患者制定个性化的疼痛治疗方案,包括药物治疗、物理治疗、心理疗法等多种综合治疗手段,以帮助患者缓解疼痛,提高生活质量。

3. 药物管理:药物是治疗疼痛的主要手段之一,但是在使用药物治疗疼痛时,医务人员应当谨慎选择药品种类和剂量,避免药物滥用和依赖。

同时,医务人员应当密切监测患者的用药情况,及时根据患者的疼痛情况调整治疗方案。

4. 专业培训:建立一个专业的疼痛管理团队,并为团队成员提供专业培训和进修机会,以提高团队成员的疼痛管理水平和治疗技能,为患者提供更优质的疼痛管理服务。

5. 宣传教育:在医疗机构内开展疼痛管理的宣传教育活动,向患者和家属宣传疼痛管理的重要性和必要性,帮助他们更好地了解疼痛管理的知识,提高疼痛管理的意识和能力。

6. 质量监控:建立质量监控机制,定期对疼痛管理的效果和质量进行评估和监测,及时发现和解决存在的问题和不足,提高疼痛管理的水平和效果。

三、疼痛管理措施的具体内容1. 多学科协作:疼痛管理涉及多个学科领域,包括医学、康复、心理学等,因此应当建立多学科协作的疼痛管理团队,由不同学科领域的专家共同协作,为患者提供个性化的疼痛管理服务。

2. 综合治疗:在疼痛管理中,应当综合运用药物治疗、物理治疗、心理疗法等多种治疗手段,全面帮助患者缓解疼痛,提高生活质量。

疼痛科质量与安全管理制度范文

疼痛科质量与安全管理制度范文

疼痛科质量与安全管理制度范文一、概述疼痛科是医疗机构中专门致力于疼痛诊断和治疗的专科科室,为了确保疼痛科的工作质量和病人的安全,制定一套完善的质量与安全管理制度非常重要。

本文将介绍疼痛科质量与安全管理制度的具体内容,旨在提高疼痛科工作的质量和病人的安全。

二、质量管理制度1. 临床质量管理a) 严格执行临床路径,确保诊疗流程的规范化。

b) 定期组织临床技术人员进行专业培训,提高诊疗水平。

c) 建立医疗质量反馈机制,及时收集病人的满意度反馈和不良事件,并进行分析改进。

d) 配备必要的医疗设备和药品,确保疗效和安全。

2. 护理质量管理a) 制定标准化的护理操作规范,明确各项护理工作的要求和步骤。

b) 加强护理人员的培训和考核,提高护理质量。

c) 注重护理人员之间的沟通和团队合作,提高工作效率。

d) 加强护理质量监测,定期评估病人护理满意度。

3. 设备质量管理a) 定期对设备进行检修和维护,确保设备的正常运转。

b) 制定设备使用和维护手册,对设备的使用进行规范。

c) 对设备进行定期的性能测试,确保设备的准确性和安全性。

4. 药品质量管理a) 保证药品的存储环境符合要求,避免药品受潮、变质等问题。

b) 制定药品使用规范,遵循用药原则,减少不良反应和药物相互作用的发生。

c) 定期对药品进行质量抽检,确保药品的质量符合标准。

三、安全管理制度1. 临床安全管理a) 严格执行医疗操作规范,避免操作失误或疏漏。

b) 注重手术安全,严格执行手术风险评估和手术安全检查表。

c) 建立医疗安全事件的报告制度,及时通报和处理安全事件。

d) 加强医患沟通,提高病人对治疗的理解和配合,减少医疗纠纷的发生。

2. 护理安全管理a) 注重病人的个人隐私和人权,保护病人的隐私信息。

b) 加强病人的安全教育,告知病人疼痛科治疗的注意事项。

c) 定期检查病房卫生和安全设施,确保环境卫生和病人安全。

3. 设备安全管理a) 定期对设备进行维护和检修,确保设备的正常运行和安全使用。

疼痛管理制度

疼痛管理制度

疼痛管理制度疼痛管理制度简介疼痛管理制度是指为了提高患者生活质量,减轻其疼痛症状而制定的一套规范和程序。

疼痛是人类常见的生理不适症状之一,合理的疼痛管理制度可以有效帮助患者减轻疼痛,提高生活质量。

疼痛概述疼痛是一种不适感知,通常是由组织损伤或疾病引起的生理反应。

疼痛可以分为急性疼痛和慢性疼痛两种类型。

急性疼痛通常是短暂的,是机体的正常反应,而慢性疼痛则是持续存在的,并常常伴随着精神和情感问题。

疼痛管理的重要性疼痛不仅会对患者的生活产生负面影响,而且还会对其精神和心理状态造成影响。

因此,建立科学的疼痛管理制度对于提高患者的生活质量至关重要。

疼痛管理制度的内容1. 评估疼痛:对患者的疼痛症状进行全面评估,包括疼痛的程度、部位、持续时间等。

2. 制定治疗方案:根据患者的疼痛类型和程度,制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、物理治疗等。

3. 定期随访:定期跟踪病人的疗效,及时调整治疗方案。

4. 教育患者:向患者提供关于疼痛管理的相关知识,帮助患者更好地理解和应对疼痛。

5. 多学科合作:医疗团队需协作,包括医生、护士、物理治疗师、心理治疗师等,共同制定和执行疼痛管理计划。

疼痛管理制度的挑战1. 多因素影响:疼痛的产生和发展受到多种因素的影响,包括生理、心理、社会等方面。

2. 个体差异:不同患者对疼痛的感知和忍受程度有所不同,需要制定个性化的治疗方案。

3. 长期管理:慢性疼痛需要长期管理,要求医疗团队和患者之间建立持续的沟通和信任关系。

4. 药物滥用风险:长期使用镇痛药物可能导致药物滥用和成瘾问题,需要谨慎使用。

结语建立科学健全的疼痛管理制度对于提高患者的生活质量和情感状态至关重要。

通过全面评估、个性化治疗方案、定期随访和多学科合作,可以更好地帮助患者减轻疼痛,改善生活质量。

希望未来在疼痛管理领域能够有更多的突破和创新,让患者能够在疼痛中找到希望和温暖。

以上是关于疼痛管理制度的简要介绍,希望能对您有所帮助。

疼痛管理制度及步骤

疼痛管理制度及步骤

疼痛管理制度及步骤引言疼痛是人类生活中普遍存在的一种感觉,是身体对某种刺激的一种自我保护反应。

疼痛的出现不仅会影响患者的生理和心理健康,还会影响患者的日常生活和工作。

因此,有效的疼痛管理制度对于提高患者生活质量,减少医疗资源的浪费,提高医疗效率具有重要意义。

一、疼痛管理制度的必要性随着医疗技术的不断发展,疼痛管理也越来越得到重视。

疼痛管理制度的建立不仅可以科学合理地管理患者的疼痛,还可以减少医疗事故的发生,提高医疗服务的质量。

同时,疼痛管理制度还可以促进患者对医疗服务的信任感,提高医疗机构的声誉。

二、疼痛管理制度的原则1. 个性化原则:根据患者的病情和疼痛程度,制定个性化的疼痛管理方案。

2. 综合性原则:综合采用药物治疗、物理治疗、心理治疗等多种方法进行疼痛管理。

3. 预防性原则:在手术前、术后和治疗过程中应及时采取疼痛管理措施,预防疼痛的发生。

4. 安全性原则:在进行疼痛管理时,要确保患者的安全和舒适。

5. 评估原则:在疼痛管理过程中,要及时对患者的疼痛进行评估,调整治疗方案。

三、疼痛管理步骤1. 评估患者的疼痛疼痛评估是疼痛管理的第一步,通过评估可以了解患者的疼痛程度和病情状况,为制定科学合理的治疗方案提供依据。

疼痛评估包括疼痛的特点、强度、部位、持续时间等内容,可以通过面谈、问卷调查、观察等方法进行。

2. 制定个性化的疼痛管理方案根据患者的疼痛评估结果,制定个性化的疼痛管理方案。

常用的疼痛管理方法包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等。

在选择治疗方法时,要根据患者的年龄、性别、疼痛类型等因素进行综合考虑。

3. 实施疼痛管理治疗根据制定的疼痛管理方案,对患者的疼痛进行治疗。

药物治疗包括镇痛药物、抗炎药物等,物理治疗包括按摩、理疗、针灸等,心理治疗包括放松训练、认知行为疗法等。

4. 持续评估和调整治疗方案在进行疼痛管理治疗过程中,要持续评估患者的疼痛状况,根据评估结果对治疗方案进行调整。

如果治疗效果不佳,应及时采取相应的措施进行纠正。

患者疼痛管理制度

患者疼痛管理制度

患者疼痛管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范医院患者疼痛管理工作,提高患者疼痛掌控的质量和水平,依据相关法律法规和医疗伦理准则,订立本制度。

第二条适用范围本制度适用于医院的全部在院患者,包含住院患者、门诊患者以及病房外来就诊患者。

第三条基本原则患者疼痛管理工作必需遵从以下基本原则: 1. 敬重患者的意愿和选择,充分敬重患者的知情同意。

2. 以患者为中心,关注患者的整体疼痛感受。

3. 采取科学、合理和安全的疼痛管理措施,确保患者获得有效的疼痛缓解。

第二章疼痛评估第四条评估方法医院将采用多种疼痛评估方法,包含: 1. 患者自发疼痛评估:通过问询患者自身的疼痛感受和程度进行评估。

2. 察看评估:通过察看患者的神色、动作、体位和呼吸等变动来评估疼痛程度。

3. 采用标准化疼痛评估量表进行评估。

第五条评估时间和频率患者的疼痛评估应在以下情况下进行: 1. 患者入院时进行初步评估。

2. 疼痛发作或加重时进行再评估。

3. 每日病程记录中进行评估。

第六条疼痛评估记录医院应建立完善的疼痛评估记录系统,记录患者的疼痛评估结果和相应的处理措施。

第三章疼痛治疗第七条多学科合作医院将建立多学科疼痛管理团队,包含麻醉科、疼痛科、护理科、心理科等。

第八条疼痛治疗方法依据患者疼痛类型和程度,医院将采用多种疼痛治疗方法,包含:1. 药物治疗:包含非处方药、处方药和麻醉药物等。

2. 物理治疗:包含热敷、冷敷、理疗等。

3. 心理治疗:包含心理支持、认知行为疗法等。

4. 介入治疗:包含神经停滞、神经调控等。

第九条药物管理医院将建立严格的药物管理制度,确保患者用药的安全和有效性,具体要求包含: 1. 开展药物治疗前,医务人员需认真了解患者的病史、过敏史和其他临床信息。

2. 选择和使用药物需符合相关规定,并注意药物的剂量、给药途径和给药时间等。

3. 应依据患者的治疗效果和不良反应情况进行及时调整和监测。

第十条常规治疗和特殊治疗医院将依据不同患者的具体情况,订立相应的常规治疗和特殊治疗方案,并在治疗过程中及时调整和优化。

疼痛管理制度有哪些

疼痛管理制度有哪些

疼痛管理制度有哪些疼痛管理制度应该包括以下方面的内容:一、建立疼痛评估和监测机制。

医疗机构应该建立规范的疼痛评估工具和流程,对每位患者的疼痛问题进行全面和系统的评估,包括疼痛的类型、程度、持续时间、诱因等方面的信息。

医疗团队应该定期对患者的疼痛情况进行监测和评估,及时调整治疗方案,确保患者能够得到有效的疼痛控制。

二、制定个性化的疼痛治疗方案。

针对不同类型和程度的疼痛问题,医疗团队应该制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、物理疗法、心理干预等多种方法的综合应用,根据患者的身体状况、年龄、性别、疼痛类型和诱因等因素进行精准的治疗。

三、加强医护人员的培训和教育。

医疗机构应该加强医护人员的疼痛管理知识和技能培训,确保医护人员具备专业的疼痛管理能力,能够有效地评估和治疗患者的疼痛问题。

同时,医疗机构还应该开展疼痛管理相关的宣传和教育活动,提高患者和家属对疼痛管理的认识和重视。

四、建立健全的疼痛管理政策和流程。

医疗机构应该建立疼痛管理的政策和流程文件,规范疼痛管理的工作程序和责任分工,明确医护人员在疼痛管理中的角色和职责,确保疼痛管理工作的有序进行和高效落实。

五、加强患者的参与和沟通。

医疗机构应该加强与患者的沟通和交流,积极倾听患者的需求和意见,鼓励患者参与疼痛管理的决策过程,共同制定治疗方案,增强患者对治疗的信心和配合度,提高治疗效果。

六、建立完善的疼痛管理记录和评估系统。

医疗机构应该建立规范的疼痛管理记录和评估系统,对患者的疼痛情况进行详细记录和分析,及时反馈医疗团队,评估治疗效果,为进一步的治疗和康复提供参考依据。

总之,建立健全的疼痛管理制度对于医疗机构提升疼痛管理水平、提高患者治疗体验和满意度具有重要意义。

医疗机构和医疗团队应该不断加强疼痛管理工作,提高疼痛管理的专业化水平,为患者提供更加全面、有效的疼痛控制和舒缓服务。

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第三军医大学新桥医院骨科
疼痛管理制度
一、总则
1.疼痛筛查和疼痛评估的对象为住院患者、骨科门诊患者。

2.医生和护士协作对患者进行疼痛评估。

进行疼痛评估的护士应为本院注册护士。

处理疼痛的医生应为本院执业注册医生。

3.疼痛筛查和疼痛评估时主要使用“数字疼痛分级法(NRS)”来评估疼痛,对于无法用数字分级法进行疼痛自我评估的患者(如4岁以上幼儿、老年人、文化程度较低者等),则采用“Wong-Banker面部表情量表法(FPS-R)“(见附图)。

对昏迷等意识障碍患者使用FLACC 量表评估(见附表)。

4.医生根据疼痛评估的结果和患者情况,决定疼痛治疗措施。

5.医生应对进行疼痛治疗的患者定期进行评估,及时调整治疗方案。

经疼痛治疗仍无法控制的,应请疼痛专家(麻醉科、肿瘤科)会诊。

6.疼痛筛查和疼痛评估的结果及疼痛治疗的措施和结果等记录在病史中。

7.在疼痛治疗前,医生应与患者及家属进行充分沟通。

在制定疼痛治疗方案时充分考虑患者和家属的要求及其风俗文化和宗教信仰等情况。

8.医生对患者及家属进行有效疼痛管理知识的介绍,使患者及家属配合并参与疼痛治疗过程。

教育患者和家属的过程记录在病史中。

9.临床医生、护士应学习和更新疼痛的相关知识和诊疗常规,以适应临床工作需要。

二、疼痛评估与处理流程
1.采用恰当的评估工具评估患者的疼痛:
(1) 0-10分数字评分法;
(2)视觉模拟评分法;
(3)脸谱法;
(4)疼痛描述法。

2.建立以护士为基础的疼痛筛选模式:
(1)患者入院8小时内,护士进行首次疼痛筛查,此后每天2PM进行疼痛评估,并记录于入院评估单上。

(2)在疼痛筛查和评估中,若发现:首次主诉疼痛,或疼痛评分≥3分的患者,护士应及时报告医生,由医生决定处理措施。

(4)对疼痛评估评分≥5分的患者,护士q4h评估疼痛1次,直至疼痛评估评分<5分。

特殊情况按医嘱执行疼痛评估。

(5)对于进行疼痛治疗的患者,治疗后护士应追踪评估(静脉或肌内注射后30分钟,口服用药后1小时),并记录结果。

2.建立以首诊医生和病区医生为基础的疼痛处理模式:
(1)对于护士报告的首次主诉疼痛,或疼痛评分≥3分的患者(或门急诊报告疼痛的患者),医生应及时对其进行疼痛评估,内容包括疼痛的程度、性质、部位、发生频率、持续时间,对日常工作生活的影响,既往疼痛病史,药物滥用史等,并进行必要的体格检查,评估结果必要时记录在门急诊病历或住院病程录中。

护士报告后,病房医生原则上应当在2小时内对患者进行评估,并在疼痛评估表上签名,紧急情况应立即评估。

(2)临床医生在疼痛评估后,应筛选出需进行疼痛治疗的患者,制度可行的疼痛治方案,并记录在门诊病历或住院病程录中。

(3)疼痛治疗方案包括:治疗目标、治疗方案、治疗药物名称、剂量、给药时间、可能发生的不良反应及处理、持续的疼痛评估指标、评估时间(频率)等。

(4)治疗措施:
①认知行为疗法包括:放松法、想象法、患者教育;
②通过不同途径麻醉药或非麻醉性止痛药;
③持续静脉输入法;
④患者自控泵(PCA);
⑤提供舒适措施包括体位、按压切口、创建安静的休息环境。

(5)制定疼痛治疗方案依据的原则是:有效消除疼痛,最大程度减少药物不良反应,把疼痛及治疗带来的心理负担降到最低,全面提高患者的生活质量。

(6)对于进行疼痛治疗的患者,临床医生应根据疼痛治疗方案按时进行持续的疼痛评估和记录,每天至少评估1次。

并根据疼痛评估结果及时调整疼痛治疗方案。

(7)医生应对患者及家属进行疼痛管理知识的介绍,教育过程记录在病史中。

(8)为慢性疼痛患者制定出院后疼痛管理方案,并在病程录及出院记录中作好记录。

3.建立由疼痛专家(麻醉科、肿瘤科)作为支撑的疼痛咨询模式:
经规范化疼痛处理,若患者的疼痛仍得不到有效缓解,此时可向疼痛专家进行专业治疗咨询。

三、疼痛处理原则
1.设立疼痛控制目标:
(1)疼痛强度评分≤3分;
(2)24小时内突发疼痛次数≤3次;
(3)24小时内需要解救药的次数≤3次。

2.制定疼痛评估原则
(1)患者的主诉时诊断患者有无疼痛及疼痛程度的主要依据。

(2)全面评估疼痛了解肿瘤及疼痛病史、疼痛性质、程度,疼痛对生活的影响,治疗史及相关的化验检查。

(3)动态评估疼痛评估治疗期间疼痛的发作、治疗效果及转归。

3.遵循疼痛治疗原则
(1)采取综合措施治疗疼痛:以药物为主,非药物疗法为辅。

药物主要包括对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药和阿片类药。

非药物疗法有外科疗法、神经阻滞疗法、神经刺激及毁损等等。

(2)选择适当的镇痛药物和剂量:根据疼痛的类型、强度等制定个体化的药物治疗方案。

(3)选择给药途径:首选口服给药。

芬太尼透皮贴剂是可选的给药方法之一。

口服和皮肤用药后疼痛无明显改善者,可以肌内注射或静脉注射。

全身用药产生难以控制的不良反应时,可以咨询疼痛专业组人员。

(4)制定适当的给药间期:根据药物不同的药代动力学特点制定合适的给药间期,提高镇痛效果,减少不良反应。

(5)及时调整药物剂量:镇痛治疗后应及时观察生命体征,根据疼痛评分及时调整药物剂量。

(6)及时处理不良反应:阿片类药物可致便秘、呕吐和呼吸抑制等,应进行相应的处理和治疗。

(7)辅助治疗:依疼痛的不同病种和类型而定。

非甾体类抗炎药物(NSAIDs)、糖皮质激素、三环类抗抑郁药物等对不同疾患所致的疼痛有各自独特的效果。

(8)癌性疼痛患者:按照WHO癌痛三阶梯止痛治疗指南。

①对于轻度疼痛患者(1-3分)使用阿司匹林、扑热息痛等非甾体类止痛药物;
②对于中度疼痛患者(4-6分)按时服用可待因片或氨酚待因片等弱阿片类药物,并可
合用非甾体类抗炎药。

③对于有重度疼痛(7-10分)的癌症患者,按时服用强阿片类药(以吗啡为代表),并可同时合用非甾体类抗炎药。

四、疼痛教育
1.医务人员接受疼痛管理方面的继续教育,主要内容包括:
(1)疼痛的定义、分类。

(2)疼痛评估及记录。

(3)止痛药药理学知识。

(4)多模式镇痛(如药物镇痛措施和非药物镇痛措施)的原则和方法;
(5)成瘾、耐药、生理性依赖的区别;
(6)疼痛治疗相关并发症的诊断和处理;
(7)对患者的疼痛教育。

2.对患者/家属的教育主要包括:
(1)有效控制疼痛;
(2)对疼痛及伴随症状的评估;
(3)疼痛及其伴随症状的评估;
(4)疼痛治疗并发症的处理方案;
(5)疼痛治疗相关风险和费用情况;
(6)采取非药物措施减轻疼痛;
(7)出院指导。

3.护士是患者/家属疼痛教育的主体。

五、定期进行患者疼痛管理满意度调查,监测疼痛管理工作的落实,并做好质量改进工作。

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