中医如何对乳腺增生病进行辩证论治
中华医学会乳腺增生病中医辨证分型标准
中华医学会乳腺增生病中医辨证分型标准
乳腺增生病中医辨证分型标准如下：
一、气滞血瘀型
【证候特点】
乳房胀痛，针刺样疼痛，疼痛部位常在乳房下段或乳晕周围，常有轻
微肿胀，疼痛可随情绪波动而加重，月经前疼痛加剧。
经期出现深红
色或暗红色经血，经血量较多，经期延长，经后不净。
质地偏硬，以
右乳为多。
【证候分型】
1.气滞血瘀夹阻型
2.气滞血瘀瘀阻型
3.气滞血瘀乳结型
二、肝郁气滞型
【证候特点】
乳房刺痛、酸胀、肿痛，疼痛部位不定，常涉及乳头、乳罩线等，常
伴乳房胀痛、乳汁不畅、口苦胁痛，情绪易激动，情绪不稳定。
经前
乳房胀痛加重。
白带多而黏稠，经期少量，月经来潮延迟，或者经期
紊乱。
【证候分型】
1.肝郁气滞夹热型
2.肝郁气滞瘀阻型
三、脾虚湿困型
【证候特点】
两乳胀痛、重，触之软或有块感，疼痛常在乳房上段或位置，乳房密
度相对增高。
苔腻，脉濡缓，容易疲乏，畏寒，食少便溏，面色萎黄，或有浮肿。
【证候分型】
1.脾虚湿困型
2.脾虚湿困化瘀型
四、肾虚血瘀型
【证候特点】
两乳块硬有扪之而不易活动的感觉，肿大持续时间长，疼痛感不明显，或者疼痛部位不定，乳晕皮肤发黄暗，乳头反应减弱，月经少或无经色，色暗或色淡，经期不修改，带下色黄，或无带下。
【证候分型】
1.肾阴虚血瘀型
2.肾阳虚血瘀型
以上内容为中医辨证分型标准，仅供参考，具体治疗还需根据患
者具体情况进行辨证论治。
建议患者及时就诊，接受专业医生的指导
和治疗。
中医辨证治疗乳腺增生病
概述
乳腺增生病以其临床特征表现，与中医“乳癖”、 “乳疠”、“乳核”等病症相当。早在《中藏经》 中就已有了“乳癖”病名的记载。在明清时期有关 “乳癖”的论述渐趋详细，如明代著名外科学家陈 实功描述说：“乳癖乃乳中结核，形如丸卵，或坠 重作痛，或不痛，皮色不变，其核随喜怒而消 长，……”对本病之观察甚为细致，且已发现本病发 生与七情之变化密切相关。 在清代邹岳所撰《外科真谛》书中进一步指出： “乳癖，……年少气盛，患一、二载者可消散，若 老年气衰，患经数载者不治，宜节饮食，息恼怒， 庶免乳癌之变。”说明对本病的发病年龄及预后已 有所认识。
病因病机
冲任失调 冲为血海，隶属于肝肾，任脉主一身之阴脉，若禀 赋素弱，血海空虚，或恚怒伤肝，肝失条达，下扰 血海，或因年老肾虚，任脉不固，以致冲任失调， 经水循行紊乱，气血相乖，结于乳络而成乳癖。
痰瘀凝滞 痰湿和瘀血通常为病理产物，但亦可反为致病因素。 “痰挟瘀血遂成巢曩”，日深月久，气滞、血瘀、 水湿、痰凝互相胶结，发为乳癖。
辨证分型
3.冲任不调 此型多见于绝经期妇女。乳房胀痛或隐痛，乳房内结块大小及 疼痛等症状常于经前明显加重，经后显著减轻。常伴面色少华， 腰酸膝软，精神疲惫，夜寐不酣，月经紊乱，量少色淡，甚或 经闭。舌淡苔白，脉象细弱。
4.痰瘀凝滞 病程较长，患者乳房结块经久难消，胀痛或刺痛，触之肿块质 地较硬，活动度较差。患者平时痰多，质粘稠，烦躁易怒，失 眠多梦，情绪波动时症状加重，经行量少，色黯，兼有血块， 经行腹痛。舌质黯红或有瘀点，脉来细涩。
其他疗法
②冷冻针灸 取穴：膻中、阿是穴。 阿是穴位置;病灶区。 操作：手法为平补平泻，留针15～20分钟，针柄温度为10℃～-20℃之间，采用仪器为“LRI-3型电子冷冻增热针灸治 疗仪”。疗程为6～12天，每日1次。 疗效：共治疗30例，治愈25例，显效3例，有效1例，无效1例， 总有效率为96.7%。
中医药对乳腺增生的辨证施治方案
中医药对乳腺增生的辨证施治方案乳腺增生是一种常见的女性疾病，主要表现为乳房胀痛、结节、乳头溢液等症状。
中医药作为一种独特的医学体系，对乳腺增生有着独特的辨证施治方案。
一、辨证分型中医药治疗乳腺增生首先要进行辨证分型。
根据临床表现和病情特点，可以将乳腺增生分为气滞血瘀型、痰湿凝滞型、肝郁脾虚型等不同类型。
气滞血瘀型乳腺增生主要表现为乳房胀痛、结节硬块、经期不调等症状。
治疗上以活血化瘀为主，常用药物有当归、川芎、红花等。
痰湿凝滞型乳腺增生主要表现为乳房胀满、乳头溢液、乳房胀痛等症状。
治疗上以祛痰化湿为主，常用药物有半夏、茯苓、白术等。
肝郁脾虚型乳腺增生主要表现为乳房胀痛、情绪波动、乳房结节等症状。
治疗上以调理肝气、健脾益气为主，常用药物有柴胡、白芍、党参等。
二、中药治疗1. 当归川芎汤当归川芎汤是治疗气滞血瘀型乳腺增生的常用方剂。
当归具有活血化瘀的作用，川芎具有活血通络的作用。
两者配伍能够改善乳腺血液循环，缓解乳房胀痛的症状。
2. 半夏茯苓丸半夏茯苓丸是治疗痰湿凝滞型乳腺增生的常用方剂。
半夏能够降逆气、化痰湿，茯苓具有利水消肿的作用。
两者配伍能够改善乳房湿气积聚的情况，缓解乳房胀满的症状。
3. 柴胡白芍党参汤柴胡白芍党参汤是治疗肝郁脾虚型乳腺增生的常用方剂。
柴胡具有疏肝解郁的作用，白芍具有活血化瘀的作用，党参具有益气健脾的作用。
三者配伍能够调理肝气、健脾益气，改善乳房结节的情况。
三、配合针灸疗法除了中药治疗，针灸也是中医药治疗乳腺增生的重要方法之一。
常用的穴位有足三里、足太阴肺经等。
针灸能够通过调理经络，改善乳腺的血液循环，缓解乳房胀痛、结节等症状。
四、注意饮食调理在中医药治疗乳腺增生过程中，饮食调理也是非常重要的一环。
建议患者少食辛辣刺激性食物，多食新鲜蔬菜水果，保持饮食均衡。
此外，避免情绪波动、保持心情舒畅也对乳腺增生的治疗有着重要的帮助。
总之，中医药对乳腺增生具有独特的辨证施治方案。
通过辨证分型，选用适合的中药方剂，配合针灸疗法和饮食调理，可以有效缓解乳房胀痛、结节等症状，提高治疗效果。
乳腺增生的中医辨证施护
乳腺增生的中医辨证施护乳腺增生是指女性乳房组织发生增生性病变的一种常见疾病。
中医学认为，乳腺增生主要与体内的肝郁气滞、气血运行不畅以及湿热蕴结等因素相关。
通过中医辨证施护，可以有效缓解和治疗乳腺增生的症状。
本文将从中医的角度，探讨乳腺增生的辨证施护方法。
一、辨证要点中医辨证施护乳腺增生的核心是辨证施治，即根据不同的症状和体质，确定适合的治疗方案。
主要的辨证要点如下：1. 气滞血瘀型：乳房胀痛明显，且有胸闷、情绪烦躁的表现。
舌质紫暗或有瘀斑，脉弦细。
2. 湿热蕴结型：乳房胀痛并伴有难以触摸到的结块，且常有乳头瘙痒、分泌物增多、口苦口干等症状。
舌苔黄腻，脉滑数。
3. 气虚血瘀型：乳腺增生病程较长，乳房胀痛轻微，乳腺组织多为结节状，乳头无分泌物。
舌质淡白，脉细弱。
二、中医治疗方法1. 活血化瘀法：对于气滞血瘀型乳腺增生，可以采用活血化瘀的方法来缓解症状。
常用的中药有川芎、红花、当归等，可以药物煎煮后外敷患处，也可以口服。
同时，还可以根据个体情况，结合适量的按摩、艾灸等辅助治疗。
2. 清热解毒法：对于湿热蕴结型乳腺增生，可采用清热解毒的中药进行治疗。
常用的中药有黄连、金银花、赤芍等，能够清热解毒，疏散湿热。
此外，饮食上宜少吃辛辣、油腻食物，多喝凉茶、绿茶等有清热解毒作用的饮品。
3. 益气活血法：对于气虚血瘀型乳腺增生，可采用益气活血的中药进行治疗。
常用的中药有人参、黄芪、桃仁等，能够补益气血，活血化瘀。
此外，还可以结合针灸、拔罐等治疗方法，以加强疗效。
三、日常护理方法除了中医治疗外，乳腺增生的患者还需要注意日常护理，有助于缓解症状和预防疾病的进一步发展。
1. 饮食调理：患者应注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多摄入新鲜蔬菜、水果、豆类等富含纤维的食物，保持大便通畅。
2. 心理疏导：乳腺增生与情绪变化密切相关，患者应保持心情舒畅，避免过度紧张或焦虑。
可以通过运动、听音乐、读书等方式进行自我调节。
女性乳腺疾病的中医辨证论治
女性乳腺疾病的中医辨证论治乳腺疾病是女性常见的健康问题之一，给女性的身心健康带来了诸多困扰。
中医在诊治乳腺疾病方面有着独特的理论和丰富的经验。
中医认为，乳腺疾病的发生与多种因素有关，如情志失调、饮食不节、劳倦内伤、冲任失调等。
从中医辨证论治的角度来看，常见的乳腺疾病主要包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤等。
乳腺增生是较为常见的一种乳腺疾病。
中医将其分为肝郁气滞型、痰瘀互结型、冲任失调型等不同证型。
肝郁气滞型的患者，往往情志抑郁或急躁易怒，乳房胀痛且肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀、善太息等症状。
治疗上以疏肝理气、散结止痛为主，常用方剂如逍遥散加减。
痰瘀互结型的患者，乳房肿块质地较硬，伴有刺痛，舌紫暗或有瘀斑，苔白腻。
治疗需活血化瘀、祛痰软坚，可选用失笑散合二陈汤加减。
冲任失调型的患者，多表现为乳房肿块月经前加重，经后减轻，伴有腰酸乏力、月经失调等。
治疗以调摄冲任为主，方用二仙汤合四物汤加减。
乳腺炎在中医中称为“乳痈”，多因乳汁淤积、肝郁胃热或外感邪毒所致。
初期表现为乳房肿胀疼痛，皮色微红或不红，乳汁排泄不畅，伴有恶寒发热、头痛等症状。
此时应以通乳消肿、清热解毒为治则，可用瓜蒌牛蒡汤加减。
若病情发展，乳房肿块增大，疼痛加剧，高热不退，可能形成脓肿，此时则需切开排脓，并配合清热解毒、托里透脓的中药治疗。
乳腺纤维瘤在中医属于“乳核”范畴。
多由肝气郁结、血瘀痰凝所致。
患者乳房内可触及单个或多个肿块，质地坚韧，表面光滑，活动度好，一般无明显疼痛。
治疗以疏肝解郁、化痰散结为主，可选用逍遥散合海藻玉壶汤加减。
除了上述的辨证分型和治疗方法，中医在治疗乳腺疾病时还注重整体调理。
情志因素在乳腺疾病的发生发展中起着重要作用。
现代女性工作压力大、生活节奏快，容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。
中医认为，肝主疏泄，情志不畅则肝气郁结，气滞血瘀，结于乳络而发病。
因此，保持心情舒畅对于预防和治疗乳腺疾病至关重要。
饮食方面，应避免食用辛辣刺激、肥甘厚腻之品，以防内生痰湿，阻滞乳络。
中医辨证论治乳腺增生的经验总结
中医辨证论治乳腺增生的经验总结随着现代生活方式的改变，乳腺增生在女性中日益普遍。
中医学认为，乳腺增生是由气滞血瘀、肝郁化热等多种因素引起的，因此辨证论治是中医治疗乳腺增生的重要方法。
在长期的临床实践中，中医医生们积累了丰富的经验，本文将对中医辨证论治乳腺增生的经验进行总结。
一、乳腺增生的辨证类型1. 气滞血瘀型气滞血瘀是乳腺增生的常见证型，患者常伴有乳房胀痛、乳块明显、经前加重等症状。
治疗时可选用活血化瘀的中药，如川芎、当归、红花等，同时可运用针灸疗法，如血分通经、气分升降等。
2. 肝郁化热型肝郁化热型是乳腺增生的常见证型，患者常伴有乳房胀痛、乳块不明显、情绪焦躁等症状。
治疗时可选用清热解郁的中药，如丹参、柴胡等，同时可运用耳针疗法，如祛火降压等。
3. 气滞湿阻型气滞湿阻型是乳腺增生的常见证型，患者常伴有乳房沉重、乳块较软、不适加重于下半月经期等症状。
治疗时可选用理气利湿的中药，如香附、苍术等，同时可运用艾灸疗法，如温经散寒等。
4. 脾虚湿困型脾虚湿困型是乳腺增生的常见证型，患者常伴有乳房疼痛无块、舌苔厚腻、食欲不振等症状。
治疗时可选用健脾祛湿的中药，如党参、茯苓等，同时可运用推拿疗法，如脾胃调气等。
二、中医辨证论治乳腺增生的经验1. 综合调理中医治疗乳腺增生强调整体调理，不仅要针对乳腺病变进行治疗，还要注重调节患者的情绪、饮食和生活习惯等因素。
例如建议患者避免寒冷刺激、情绪波动等有利于病情恶化的因素，同时鼓励患者适当运动、保持良好的心态等。
2. 中药治疗中医常常采用中药疗法治疗乳腺增生，根据辨证施治原则，选用具有活血化瘀、清热解郁、理气利湿、健脾祛湿等功效的中药。
通常在方剂中配伍使用多种中药，以增强疗效。
患者在药物治疗期间需要严格按照医生的嘱咐用药，避免药物滥用或中断治疗。
3. 针灸疗法针灸疗法作为中医特色疗法之一，在乳腺增生的治疗中发挥重要作用。
通过刺激特定的穴位，调节人体的气血运行，以达到舒缓乳腺疼痛、改善乳房组织的血液循环等效果。
中医辨证分型治疗乳腺增生病
※活组织病理检查： 乳房肿块较大、较硬者，可考虑肿 块切除送冰冻病理检查。
五、鉴别诊断 ：
乳腺纤维瘤： 乳房内肿物，圆形或椭圆形，边界 清楚，表面光滑，活动度好，触痛不显， 与月经周期无关。 乳腺癌： 乳房中无意中发现肿块，不痛，边 界不清，质地坚硬，表面高低不平，可 与表皮粘连，活动度差，同侧腋窝淋巴 结可肿大。
六、治疗：
（一）、 肝郁气滞型： 舒肝理气，化瘀止痛。 柴胡10克 香附10克 郁金15克 青陈皮各10克 归尾15克 赤勺15克 丹参15克 元胡10克 川栋子9克 瓜络6克 杭芍20克
口苦烦者加： 黄芩10克， 失眠多梦者加： 炒枣仁10克，远志10克，首乌藤30 克。 经期小腹冷痛者加： 吴茱萸9克，乌药10克。
（二）、冲任失调型： 调理冲任，软坚散结。 女贞子15克 旱莲草15克 元参10克 夏枯草15克 欠母10克 生牡蛎20克 白芍20克
闭经者加： 生蒲黄10克、益母草15克。 月经淋漓不尽者加： 银花炭15克、血余炭10克。
头晕、胸闷便干者加： 菊花15克、全瓜蒌30克。
（三） 、肝肾阴虚型： 滋补肝肾，行气和血。 生地15克 山萸肉15克 枸杞子15克 茯苓10克 丹皮15克 元参20克 菟丝子15克 川芎10克
头晕目眩者加： 菊花15克，珍珠母15克 腰膝酸软者加： 寄生20克，川断15克
虚烦不眠者加： 茯神10克，合欢皮10克
七、预防与调护 ：
1、保持心情舒畅，乐观开朗，避免恼 怒忧郁，学会自我减压。 2、避免过食生冷及辛辣食品，适当控 制脂肪类食物摄入。 3、及时治疗子宫及附件的慢性炎症， 月经失调等妇科疾患。 4、怀疑有恶变倾向时，应及早考虑局部 手术切除送病理检查，病理证实后及时 行乳癌根治术。
中医辨治乳腺增生病的思路与方法
乳腺增生病的研究概况
近年来开展了大量的治疗乳腺增生病的临 床与试验研究，中药治疗本病也取得了一 定的进展，现代药理研究显示，一些清热 解毒药如板蓝根、白花蛇舌草等可通过不 同环节刺激免疫应答机制，而补肾类中药 能提高机体免疫功能，具有良好的免疫调 节和增强作用，并具有抑制肿瘤生长和抗 突变作用。
乳腺增生病的研究概况
乳腺增生病的研究概况
乳房是女性重要的性腺靶器官，是受内 分泌影响最敏感的器官之一。研究表明， 人体内微量元素缺乏、外部环境造成的神 经精神因素刺激，以及人工流产、长期服 用避孕药、皮下埋植等多种原因均可使人 体的内环境发生改变，从而影响神经内分 泌系统的平衡，使一种或几种激素的分泌 异常，引起或加重乳腺增生病。
乳腺增生病的中医治疗原则
运脾化湿解毒法 方药可用温胆汤合健脾丸加减。
乳腺增生病的中医治疗原则
滋阴益肾活血法 适用于肾虚血瘀证：症见面色少泽，肌 体赢瘦，乳腺结节隐隐作痛，质地较硬， 可伴随月经量少，色暗有血块，口干欲饮， 五心烦热，少寐多梦，腰膝酸软，大便密 结等症状。
乳腺增生病的中医治疗原则
疏肝健脾理气法 方药可用逍遥散合六郁汤加减。
乳腺增生病的中医治疗原则
运脾化湿解毒法 适用于脾虚湿盛证：症见面色虚浮，乳 腺结节疼痛，质地坚韧，可伴随倦怠乏力， 嗜睡多梦，白带量多，大便不爽等症状。
乳腺增生病的中医治疗原则
运脾化湿解毒法 病理学检查可见小叶内管泡及纤维结缔 组织中度或重度增生，小叶增大至互融成 块，小叶形状变形不规则，腺管多而密， 呈瘤状，失去原来小叶结构，致导管和纤 维组织混杂在一起。多普勒超声检查：乳 腺腺体内可见多个边界不清相对低回声区， 内部回声不均，光点分布成小结节状。
乳腺增生病的研究概况
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中医如何对乳腺增生病进行辨证论治？
来源：大众医药网作者：不明2006-4-16
摘要: 中医将乳腺增生病称为“乳癖”。
一般认为，乳癖是由于各种原因导致肝郁气滞或冲任失调造成，临床应予疏肝解郁，调摄冲任为大法进行辨治。
临床可根据患者的不同症状表现在上述处方用药基础上进行加减化裁：如乳房胀痛明显者，可加制乳没各6g，川楝子10g。
伴有其他慢性病且正在治疗中，乳腺增生病亦需治疗者，处方用药......
中医将乳腺增生病称“乳癖”般认为，乳癖是由于各原因导致肝郁气滞或冲任失调造成，临床应予疏肝解郁，调摄冲任为法进行辨治。
（1）肝郁气滞，痰瘀血结型：一侧或两侧乳腺出现肿块和疼痛，肿块和疼痛与月经周期有关，一般在经加重，行经后减轻，伴有情志不舒，心烦易怒，胸闷嗳气，胸胁胀满。
舌质淡，苔薄白，脉细弦。
治法：疏肝理气，活血散结。
方药：加味逍遥散合桃红四物汤加减。
柴胡9g，香附9g，青陈皮各6g，当归12g，白芍12g，川芎12g，延胡索10g，莪术15 g，郁金10g，桃仁10g，红花1 0g，橘叶、橘络各5g。
（2）脾肾阳虚，冲任失调型：一侧或两侧乳腺出现肿块和疼痛，常伴有月经不调，前后不定期，经量减少，全身症状可见怕冷，腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣。
舌质淡胖，苔薄白，脉濡细。
治法：温补脾肾，调摄冲任。
方药：二仙汤合四物汤加减。
仙茅10g，仙灵脾10g ，肉苁蓉10g，制首乌15 g，柴胡6g，当归10g，白芍12g，鹿角胶10g，熟地12g，炮山甲10 g，香附10g，青陈皮各6g。
临床可根据患者的不同症状表现在上述处方用药基础上进行加减化裁：如乳房胀痛明显者，可加制乳没各6g，川楝子10g；病程较长、肿块质地偏硬者，可加莪术30g，八月札15 g；伴有乳头溢液者，可加丹皮10g，栀子10g，仙鹤草15g。
服用上述中药治疗时需注意：月经期暂停服用，经后可继服；妊娠期禁服，因中药的行气活血作用可能会诱发子宫收缩而引起流产；严重的上呼吸道感染及其他急性全身性疾患停服，宜“急则治其标”，先治疗急性病变，待其痊愈后再继续治疗本病；伴有其他慢性病且正在治疗中，乳腺增生病亦需治疗者，处方用药需结合其全身情况，综合辨证，治疗时予以兼顾。
此外，在对本病进行分型论治中，还有其他一些新的思路。
如有学者提出结合月经周期进行治疗，在月经周期的前半期（即月经刚刚来过）服用调补肝肾的药物；月经周期的后半期（即下次月经前1 4天开始）服用疏肝活血的药物。
是根据冲任血海有着先满后泄、先盈后亏的生理变化，治疗上以调补肝肾者，顺冲任应充盈时益之；以疏肝理气者，沿血海应疏泄时导之，以达标本兼顾。
据报道用此方法治疗乳腺增生病，临床取得了较好的疗效。
另外，值得一提的是，近年来除了传统的中成药如逍遥散、小金丹等药之外，还出现了一些新的中成药，其中有些是根据民间验方从单味药中提取的，如天冬素片；有些是根据辨证论治的原则，经临床疗效观察及实验研究，筛选了几味有效药物配制而成的，如乳块消、乳癖消、百消丹等。
这些药物对于本病的治疗具有一定的疗效，且服用方便，可以酌情服用。
但是必须提醒患者注意的是，服用任何药物治疗均需在医生的指导下进行，并应在医生的检查、监控下进行，最好不要擅自在药房购药后自行服用。
她，不自觉地已经坠入了暮年人的园地里，当一种暗示发现时，使人如何的难堪！而且，电影似的人生，又怎样能挣扎？尤其是她，十年前痛恨老年人的她！她曾经在海外壮游，在崇山峻岭上长啸，在冻港内滑冰，在广座里高谈。
但现在呢？往事悠悠，当年的豪举都如烟云一般霏霏然的消散，寻不着一点的痕迹，她也惟有付之一叹，青年的容貌，盛气，都渐渐地消磨去了。
她怕见旧时的挚友。
她改变了的容貌，气质，无非添加他们或她们的惊异和窃议罢了。
为了躲避，才来到这幽僻的一隅，而花，鸟，风，日，还要逗引她愁烦。
她开始诅咒这逼人太甚的春光了。