常用毒性中药饮片和用法用量讲课教案
医疗用毒性药品和毒性药材饮片相关知识培训课件
定义
简称毒性药品）
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医疗用毒性药品（《医疗用毒性药品管理办法》中 简称毒性药品）
品种
由卫生部会
同
国家医药管理局
国家中医药管理局规定 。
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西药毒药品种（11种）
绵马贯众 紫萁贯众
蒺藜 榼藤子
鹤虱 翼首草
小毒 小毒 小毒 小毒 小毒 小毒
中国药典分类方法（饮片与药材同名的没单独 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
列出）
有毒品种
药材品名 毒性程度 药材品名 毒性程度 饮片品名 毒性程度 饮片品名
毒性程度
三颗针
有毒
附子
有毒
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中药毒性分级
不同时期，研究深度不同，分 级情《况神不农本同草。经》分为“有毒”、“无毒”两类
《本草纲目》分为“大毒”、“有毒”、“小毒”、“微毒”四类
……
现在——中国药典
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• 中药有毒成分往往是治病的有效成分，即以 毒攻毒。例如，马钱子的番木鳖碱、巴豆中 的巴豆油等既是有毒成分，也是有效成分。
• 现代药物概念
• 毒性：一般系指药物对机体所产生的不良影 响及损害性。
• 毒药：一般系指对机体发生化学或物理作用， 能损害机体，引起功能障碍、疾病甚至死亡 的物质。
• 中药有毒无毒，关键是能否对证治疗。古人 说：“药之害在医不在药”。只要对证治疗， 有毒的药也安全；不对证治疗，无毒的药也 有害。
医疗用毒性药品和毒性药材饮片相关知识培训课件
绵马贯众 紫萁贯众
蒺藜 榼藤子
鹤虱 翼首草
小毒 小毒 小毒 小毒 小毒 小毒
中国药典分类方法（饮片与药材同名的没单独 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
列出）
有毒品种
药材品名 毒性程度 药材品名 毒性程度 饮片品名 毒性程度 饮片品名
毒性程度
三颗针
有毒
附子
有毒
云南省饮片标准
小毒品种
小毒品种
有毒品种
大毒品种
酒吴茱萸
小毒 炒土鳖虫 小毒
炒木鳖子 有毒 三分三饮片 大毒
盐吴茱萸
小毒 盐川楝子 小毒 披麻草饮片 有毒
黄连炒吴茱萸 小毒 醋川楝子 小毒
披麻草粉 有毒
金铁锁饮片 小毒 心不干饮片 小毒 墨江蜈蚣饮片 有毒
金铁锁粉
小毒 四块瓦饮片 小毒 火把花根饮片 有毒
京大戟 牵牛子
轻粉 香加皮 洋金花 臭灵丹草
狼毒 常山 商陆 硫磺 雄黄 蓖麻子 蜈蚣 罂粟壳 蕲蛇 蟾酥
有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒 有毒
制草乌 生天南星 木鳖子仁 木鳖子霜
生甘遂 醋甘遂 生白附子 制白附子 白果仁 炒白果仁 生半夏 朱砂粉 醋芫花 炒苍耳子 白附片 黑顺片
32种有毒品种药材品名毒性程度药材品名毒性程度饮片品名毒性程度饮片品名毒性程度三颗针有毒附子有毒制川乌有毒有毒干漆有毒苦楝皮有毒千金子霜有毒有毒土荆皮有毒金钱白花蛇有毒制天南星有毒盐附子有毒山豆根有毒京大戟有毒制草乌有毒醋京大戟有毒千金子有毒牵牛子有毒生天南星有毒炒牵牛子有毒天南星有毒轻粉有毒木鳖子仁有毒生狼毒有毒木鳖子有毒香加皮有毒木鳖子霜有毒醋狼毒有毒甘遂有毒洋金花有毒生甘遂有毒生商陆有毒仙茅有毒臭灵丹草有毒醋甘遂有毒醋商陆有毒白附子有毒狼毒有毒生白附子有毒制硫磺有毒白果有毒常山有毒制白附子有毒雄黄粉有毒白屈菜有毒商陆有毒白果仁有毒蜜罂粟壳有毒半夏有毒硫磺有毒炒白果仁有毒蟾酥粉有毒朱砂有毒雄黄有毒生半夏有毒华山参有毒蓖麻子有毒朱砂粉有毒全蝎有毒蜈蚣有毒醋芫花有毒芫花有毒罂粟壳有毒炒苍耳子有毒苍耳子有毒蕲蛇有毒有毒两头尖有毒蟾酥有毒有毒医疗用毒性药品和毒性药材饮片相关知识培训中国药典分类方法饮片与药材同名的没单独列出大毒药材
最新整理部分有毒中药饮片内服最大用量表说课材料
部分有毒中药饮片内服最大用量表
2015年中国药典对有毒、有小毒的部分中药饮片进行了修订，根据药典要求，对原《有毒中药饮片内服最大用量表》进行了修改。
原目录中，新增加的中药饮片为：艾叶（内服最大量9g）、两面针（内服最大量10g）、苦杏仁（内服最大量10g）、
苍耳子（内服最大量10g）、醋红大戟（内服最大量3g）、九里香（内服最大量12g）、鹤虱（内服最大量9g）、仙茅（内服最大量10g）、香加皮（内服最大量6g）、蕲蛇（内服最大量9g），对新增的有毒、有小毒中药饮片，内服超过药典规定的最大剂量，请医生在电子处方上双签字，否则按不合格处方论处；原目录中，取消的中药饮片为：法半夏、细辛、制蜂房、胆南星，对已取消的中药饮片，在用量上超过药典规定最大剂量，不再要求双签。
常用毒性中药饮片和用法用量.pdf
毒性药品1、硫磺：酸、温、有毒。
功能主治：壮阳，杀虫。
治阳痿。
虚寒。
泻痢，大便冷秘。
外用治疥癣。
用法用量：内服研末，0.5—3克。
外用适量。
2、制川乌：辛热、有毒。
功能主治：祛寒湿，散风邪，温经止痛。
治风寒湿痹，历节风痛，四肢拘挛，半身不遂，头风头痛，心腹冷痛，阴疽肿毒。
用法用量：内服1—3克，外用适量。
3、制草乌：辛苦热，有大毒。
功能主治：祛风除湿，温经止痛。
用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉止痛，一般用制草乌。
用法用量：外用适量，生品勿内服。
4、黑附片：辛苦大热，有毒。
功能主治：回阳补火，散风除湿。
治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿，小儿慢毒，风寒湿痹。
用法用量：内服3---15克，外用适量。
5、吴茱萸：辛，苦温，有毒。
功能主治：温中，止痛，理气，燥湿。
治呕逆吞酸，厥阴头痛，脏寒吐泻，脘腹胀痛，脚气，疝气，口疮，溃疡，齿痛，湿疹，。
用法用量：内服1—5克，外用适量。
6、细辛：辛、温，有小毒。
功能主治：祛风解表，散寒止痛，温肺化饮，通鼻。
用量过大或煎煮时间过短，易引起中毒。
中毒症状有头痛，呕吐等，严重者牙关紧闭，抽搐等，最后可因呼吸麻痹而死亡。
用法用量：内服1—3克，入丸散0.5—1克，外用适量。
8、天南星：苦、辛、温，有毒功能主治：燥湿化痰，祛风定惊，消肿散结。
用法用量： 2.4——4.5克9、冰片：辛、苦、凉功能主治：通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛。
治中风口噤，热病神昏，惊痫痰迷，气闭耳聋，喉痹，口疮，中耳炎，痈肿，痔疮，目赤翳膜，蛲虫病。
用法与用量：内服，入丸、散，0.5~1分。
外用：研末撒或调敷。
10、雷公藤：苦、大毒。
功用主治：杀虫，消炎，解毒。
宜忌：本品有大毒，内服宜慎。
使用本药须去除表皮，主要用其木质部。
因主要毒素含于皮部，而且雷公藤必须先煎2小时才可以和其他药共煎。
用法与用量：12克为宜。
（30—60）克即可使人中毒死亡。
选方：（1）：治风湿性关节炎：雷公藤根、叶，捣烂外敷，半小时后即去，否则起泡。
毒性中药饮片的合理使用
细辛
功效主治： 解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。用于风寒感 冒，头痛，牙痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻渊，风湿痹痛， 痰饮喘咳。此外，细辛还具有抗炎免疫、局部麻醉、 提高新陈代谢、抗菌作用，亦可用于肿瘤患者化疗和 放疗所致的白细胞减少。
用法用量： 1～3g。散剂每次服0.5～1g。外用适量。（细辛不过 钱）
全蝎 全蝎为钳蝎科动物东亚钳蝎的干燥体。其主要成份为蝎 毒，为毒性蛋白和非毒性蛋白，类似蛇毒神经毒蛋白。
全蝎具有抗惊厥，抗血栓、 抗肿瘤，抗癫痫的作用。
全蝎
功能主治： 息风镇痉，通络止痛，攻毒散结。用于肝风内动， 痉挛抽搐，小儿惊风，中风口歪，半身不遂，破伤 风，风湿顽痹，偏正头痛，疮疡，瘰疬。
常用毒性中药饮片的合理 使用与中毒处理
药剂科
目录
1 毒性中药饮片的定义
2 毒性中药饮片的分类
3
常用毒性中药饮片合理使用 与中毒处理
4 毒性中药饮片的管理
1 毒性中药饮片的定义
一、毒性中药饮片定义：
中医药学对中草药毒性的认识有广义和狭义之分。
广义：中药毒性泛指一切中草药的作用或中草药的
偏性。“药以治病，因毒为能，所谓毒者，以气味之 有偏也”。
谢谢聆听！
4 毒性中药饮片的管理
毒性中药饮片的管理
按<<中华人民共和国药品管理法>>、<<医疗用毒性药品 1 管理办法>>执行。
毒性药材设专库储存，双人双锁保管，并有良好的防盗
2
设施。毒性药材库要有明显的标志，无关人员严禁入内。 库房应符合国家消防安全规定，并经有关部门验收。
毒性药材验收储存保管时，检查药材与采购计划单是否 3 一致，其包装是否完好，封口是否严密，标签是否完整、
毒性中药简介 ppt课件
毒 瘰疬，疥癣， 等
疮毒，狂犬
外用适量
咬伤等症。 败毒抗癌，
孕妇忌用。
肝、食管、
贲门、胃癌。
苦、 破瘀解毒.治 脂肪油 0.15-0.3g,
辛、 瘀阻经闭、； 红色素、极量0.7g
平、 外治疥癣、 黑色素、
有 恶疮,瘰沥 毒
氨基酸 外用适量. 孕妇禁用
皮肤、黏膜充血、灼 洗胃,服牛
痛和发疱，甚而坏疽 乳、蛋清、
中药
砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马线、生川乌、生草
乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、
红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹
阳花、生天仙子、雪山一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋
金花、红粉、轻粉、雄黄
ppt课件
6
毒性中药饮片
1砒石（红砒、白砒）
• 含砷矿物(砷华矿,硫砷铁矿, 雄黄等)加工品。As2O3
ppt课件
16
毒性中药饮片
12 斑蝥
• 芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的全体。
• 辛，热。有大毒。破血逐瘀，散结消癥，攻毒蚀疮。
1 癥瘕、经闭。 2 痈疽恶疮，顽癣，瘰疬等。 外敷，发泡疗法治面瘫、 风湿痹痛等。
• 内服米炒，多入丸、散，0.03—0.06。外用适量。
• 化学成分：斑蝥素，油脂、蚁酸、色素等
等。
• 性温，味辛；有毒。祛风痰，定惊搐，解毒散结止痛。用 于中风痰壅、口眼歪斜、语言涩謇、痰厥头痛、偏正头痛、 喉痹咽痛、破伤风；外治瘰疲痰核、毒蛇咬伤。
• 用法用量：一般炮制后用，3～6g。外用生品适量。生品
内服宜慎。禁：血虚生风、内热生惊、孕妇
• 毒性成分——草酸钙针晶 中毒量 15～45克。
常用毒性中药饮片和用法用量
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功能主治：壮阳，杀虫。
治阳痿。
虚寒。
泻痢，大便冷秘。
外用治疥癣。
用法用量：内服研末，0.5—3克。
外用适量。
2、制川乌：辛热、有毒。
功能主治：祛寒湿，散风邪，温经止痛。
治风寒湿痹，历节风痛，四肢拘挛，半身不遂，头风头痛，心腹冷痛，阴疽肿毒。
用法用量：内服1—3克，外用适量。
3、制草乌：辛苦热，有大毒。
功能主治：祛风除湿，温经止痛。
用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉止痛，一般用制草乌。
用法用量：外用适量，生品勿内服。
4、黑附片：辛苦大热，有毒。
功能主治：回阳补火，散风除湿。
治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿，小儿慢毒，风寒湿痹。
用法用量：内服3---15克，外用适量。
5、吴茱萸：辛，苦温，有毒。
功能主治：温中，止痛，理气，燥湿。
治呕逆吞酸，厥阴头痛，脏寒吐泻，脘腹胀痛，脚气，疝气，口疮，溃疡，齿痛，湿疹，。
用法用量：内服1—5克，外用适量。
6、细辛：辛、温，有小毒。
功能主治：祛风解表，散寒止痛，温肺化饮，通鼻。
用量过大或煎煮时间过短，易引起中毒。
中毒症状有头痛，呕吐等，严重者牙关紧闭，抽搐等，最后可因呼吸麻痹而死亡。
用法用量：内服1—3克，入丸散0.5—1克，外用适量。
8、天南星：苦、辛、温，有毒功能主治：燥湿化痰，祛风定惊，消肿散结。
用法用量：2.4——4.5克9、冰片：辛、苦、凉功能主治：通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛。
治中风口噤，热病神昏，惊痫痰迷，气闭耳聋，喉痹，口疮，中耳炎，痈肿，痔疮，目赤翳膜，蛲虫病。
常用的中草药毒性及不良反应ppt课件
常用中草药不良反应——神经不良反应
➢ 萱草花—可致脑、脊髓白质、视神经变性 ➢ 白果—可使人惊厥、强直、呕吐、腹泻 ➢ 天竹子—对心脏、呼吸有抑制作用 ➢ 瓜蒂—对呼吸有抑制作用 ➢ 马钱子—可使人惊厥、强直，对神经有毒性 ➢ 麻黄—有中枢兴奋作用 ➢ 长春花、山慈姑—有不可逆性的周围神经毒
性
常用中草药不良反应——过敏反应
➢ 益母草、茺蔚子—大剂量、长期使用可致急、 慢性肾衰。
➢ 紫草—可致蛋白尿、血尿，光过敏， ➢ 山慈姑—可致蛋白尿、亚急性肾小球肾炎 ➢ 苍耳子—长期服用，有的可致肾功能下降
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
常用中草药不良反应——血液毒性反应
➢ 龙葵、蜀羊泉—可致溶血、血液白细胞下降 ➢ 雷公藤、青风藤—可致血液白细胞下降、 ➢ 长春花、喜树、山慈姑—有骨髓抑制作用 ➢ 三棱、莪术、蜈蚣—可致溶血、出血 ➢ 斑蝥、蜂毒、雷公藤、天花粉—可致弥漫性
常用中草药的毒副反应
常用中草药的毒副反应——常见原因
➢ 辩证错误 ➢ 不熟悉药物整体性能 ➢ 不熟悉药物炮制作用 ➢ 剂量过大（有个体差异） ➢ 疗程过长 ➢ 配伍欠妥 ➢ 病症复杂，顾此失彼
常用中草药的不良反应
常用中草药的不良反应——消化道反应
➢ 黄柏—剂量超过10克，可能出现恶心、食欲减退 ➢ 苦参—剂量超过10克，可能出现恶心、食欲减退 ➢ 秦艽—剂量过大，可出现恶心、食欲减退、腹泻 ➢ 龙葵、蜀羊泉—部分人可致便稀、腹泻 ➢ 仙茅—剂量超过10克，可能出现恶心、内热感 ➢ 青风藤—剂量过大，可出现恶心、泛酸、胃痛 ➢ 百部—剂量过大，可出现恶心、胃痛 ➢ 山豆根—可出现恶心、泛酸、胃痛 ➢ 山慈姑—剂量过大，可出现恶心、呕吐、腹泻
➢ 下列药物可致过敏性皮炎：天花粉、全 蝎、水蛭、地鳖虫、蜈蚣、鱼腥草注射 液
中药中毒课件
因重金属超标而遭非难在海外已非首次，95年新加坡一次 查禁了十二种(其中包括了在澳有售的兰州品牌)，加拿大 也因重金属超标禁过“牛黄清心丸”。
中药中毒课件
川乌、附片
• 中毒原因： 1、用量过大。川乌常用量3-9克，附片常用
量3-15克。 2、煎煮不当。乌头类药物宜久煎，因其具有
水解性，在水中加热，双酯型乌头碱水解 为单酯型乌头次碱，再水解为无酯键的乌 头原碱，毒性为乌头碱的1/2000—— 1/4000，而强心作用增强。 3、配伍或制剂不当。如乌头类药物泡酒服用 易导致中毒。中药中毒课件
15
•1、炮药制物减毒
巴豆
乌头
斑蝥 马钱子 水蛭 厚朴 马兜铃 硫磺 蜈蚣
蟾酥
千金子
附子
炮制 目的
米炒 减毒 矫味
砂炒 滑石粉 姜炙 减毒 减毒 减毒
蜜炙 豆腐煮 烘焙 减毒 减毒 减毒
制霜 白酒制 黑豆制
减毒
减毒 减毒
中药中毒课件
•2、配伍减毒
甘遂 + 大枣 砒霜 + 防风 巴豆 + 绿豆 杏仁 + 麝香 附子 + 干姜，甘草、人参、生姜，大黄 马钱子 + 甘草、绿豆 苍耳子 + 黄芪 雷公藤 + 白芍、赤芍
中药中毒
• 急诊科 吴国新
中药中毒课件Βιβλιοθήκη 中草药真的安全吗？中草药一向被认为具有毒副作用少、使用安全的 特点。
毒性中药饮片培训
川乌、制川乌
2.生川乌： 除去杂质。 3.制川乌： 净制：除去杂质，大小个分开。 浸泡：4-5日（冬季5-7日），每日换水2次，至川乌泡透、 切开无干心。 蒸：蒸6-8小时，至川乌剖面呈褐色、无白心，口尝微有 麻舌感。 晾：至六成干（用手指捏不易变形） 切：使用多功能精切机，调整刀距为3mm，将川乌切制 成2-4mm的厚片。 烘干：工作温度为70-80℃，烘干5-7小时，至水分检查 ≤9%。 筛：用震动式筛选机和10目筛网，筛净药屑≤3%。
附片、淡附片
性状:
盐附子 呈圆锥形，长4～7cm，直径3～5cm。表面灰黑色，被盐霜，顶端 有凹陷的芽痕，周围有瘤状突起的支根或支根痕。体重，横切面灰褐色，可 见充满盐霜的小空隙和多角形形成层环纹，环纹内侧导管束排列不整齐。气 微，味咸而麻，刺舌。
黑顺片 为纵切片，上宽下窄，长1.7～5cm，宽0.9～3cm，厚0.2～0.5cm。 外皮黑褐色，切面暗黄色，油润具光泽，半透明状，并有纵向导管束。质硬 而脆，断面角质样。气微，味淡。
半夏、姜半夏、清半夏、法半夏
4.清半夏： 净选：去净杂质，大、小个分开。 浸泡：按照每100kg半夏用白矾20kg计算，取适量白矾， 倒入不锈钢池内，加入11.5倍量的清水搅拌使白矾溶化， 制成 8%的白矾液。将半夏倒入白矾液内，浸泡(夏、秋季 2-3日，冬季4-5日)，每日搅拌2-3次，至半夏泡透、大个半 夏切开后无干心。 浸泡药材的水收集至蒸煮罐，煮沸1小时降解毒性后排放 洗药：使用洗药机和清水，将泡透的半夏喷淋洗净。 切制：使用多功能精切机，调整刀距为3mm，将半夏切制 成2-4mm的厚片。 烘干：使用热风循环烘箱，将半夏片平铺在料盘上，厚度 不超过3cm，工作温度为70-80℃，烘干4-6小时，至水分 检查≤11.0%。 筛选：使用震动筛选机和12目筛网，将半夏片筛净粉末。
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毒性药品1、硫磺：酸、温、有毒。
功能主治：壮阳，杀虫。
治阳痿。
虚寒。
泻痢，大便冷秘。
外用治疥癣。
用法用量：内服研末，0.5—3克。
外用适量。
2、制川乌：辛热、有毒。
功能主治：祛寒湿，散风邪，温经止痛。
治风寒湿痹，历节风痛，四肢拘挛，半身不遂，头风头痛，心腹冷痛，阴疽肿毒。
用法用量：内服1—3克，外用适量。
3、制草乌：辛苦热，有大毒。
功能主治：祛风除湿，温经止痛。
用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉止痛，一般用制草乌。
用法用量：外用适量，生品勿内服。
4、黑附片：辛苦大热，有毒。
功能主治：回阳补火，散风除湿。
治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿，小儿慢毒，风寒湿痹。
用法用量：内服3---15克，外用适量。
5、吴茱萸：辛，苦温，有毒。
功能主治：温中，止痛，理气，燥湿。
治呕逆吞酸，厥阴头痛，脏寒吐泻，脘腹胀痛，脚气，疝气，口疮，溃疡，齿痛，湿疹，。
用法用量：内服1—5克，外用适量。
6、细辛：辛、温，有小毒。
功能主治：祛风解表，散寒止痛，温肺化饮，通鼻。
用量过大或煎煮时间过短，易引起中毒。
中毒症状有头痛，呕吐等，严重者牙关紧闭，抽搐等，最后可因呼吸麻痹而死亡。
用法用量：内服1—3克，入丸散0.5—1克，外用适量。
8、天南星：苦、辛、温，有毒功能主治：燥湿化痰，祛风定惊，消肿散结。
用法用量：2.4——4.5克9、冰片：辛、苦、凉功能主治：通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛。
治中风口噤，热病神昏，惊痫痰迷，气闭耳聋，喉痹，口疮，中耳炎，痈肿，痔疮，目赤翳膜，蛲虫病。
用法与用量：内服，入丸、散，0.5~1分。
外用：研末撒或调敷。
10、雷公藤：苦、大毒。
功用主治：杀虫，消炎，解毒。
宜忌：本品有大毒，内服宜慎。
使用本药须去除表皮，主要用其木质部。
因主要毒素含于皮部，而且雷公藤必须先煎2小时才可以和其他药共煎。
用法与用量：12克为宜。
（30—60）克即可使人中毒死亡。
选方：（1）：治风湿性关节炎：雷公藤根、叶，捣烂外敷，半小时后即去，否则起泡。
（2）：治皮肤发痒：雷公藤叶，捣烂，搽敷。
（3）：治腰带疮：雷公藤花、乌药，研末调擦患处。
11、蟾蜍：辛、凉，有毒。
归经：入阳明经。
入心、肝、脾、肺四经。
功用主治：破症结、行水湿，化毒，杀虫，定痛。
治疔疮，发背，阴疽瘰疬，恶疮，症瘕癖积，臌胀，水肿，小儿疳积，慢性气管炎。
用法与用量：1只。
丸、散0.9——3克12、朱砂：甘、寒，有毒。
归经：心经。
功用主治：安神、定惊、明目、解毒用法与用量：0.1——0.5克13雄黄：辛温有毒归经：肝，胃。
大肠经功用主治：解毒。
杀虫用法用量：内服0.05~~~0•1克，入丸，散用。
外用适量，研末敷宜忌：内服宜慎，不可久服，孕妇禁用，切忌火煅14.黄药子：苦，寒。
有毒归经：肺肝经功用主治：化痰散结消瘿，清热解毒，凉血，止血用法用量：煎服，5~15克。
研末敷，1~2克。
外用，适量鲜品捣敷，或研末调敷或末汁涂宜忌：本品有毒，不宜过量，故胃虚弱及肝功能损害者慎用14.鸦胆子：苦，寒归经：大肠，肝经功能主治：清热解毒，止利，截疟，用法用量：内服0.5~2克，以干龙眼肉包裹或入胶囊吞服，不宜入煎剂，外用适量宜忌：本品有毒，对胃肠道及肝肾均有损害，不宜多用久服。
孕妇及小儿慎用。
胃肠出血及肝肾病患者，应忌用或慎用。
15急性子：微苦辛温有小毒功能主治：破血软坚，消积用法用量：3~4.5克宜忌：内无瘀积及孕妇忌用16. 水蛭：咸，苦，平。
有小毒归经：肝经功用主治：破血通经，逐瘀消（）用法用量：煎服，1.5~3克，研末服，0.3~0.5克。
以入丸，散或研末服为宜。
或以鲜活者放置于瘀肿局部吸血消瘀。
宜忌：孕妇及月经过多者忌用17.守宫：咸，寒，有小毒。
祛风，定惊，散结，解毒。
治中风瘫痪，历节风痛，风痰，瘰疬，恶疮。
用法与用量：内服：焙研入丸、散。
外用：研末调敷。
18.蜈蚣：辛，温，有毒归经：肝经功能主治：息风镇痉，攻毒散结，通络止痛用法用量：煎服，3~5克，研末冲服，每次0.6~1克。
外用适量宜忌：本品有毒，用量不宜过大，孕妇忌用19麻黄：辛，微苦，温归经：肺，膀胱经功能主治：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿用法用量：煎服，2~9克，发汗解表宜生用，止咳平喘多蜜用宜忌：本品发汗宣肺力强，凡表虚自汗，阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用21芒硝：咸，苦，寒归经：胃，大肠经功能主治：泻下攻积，润燥软坚，清热消肿用法用量：10～15克，冲入药汁内或开水溶化后服。
外用适量宜忌：孕妇及浦乳期妇女忌用或慎用22牵牛子：苦，寒；有毒归经：肾，肺，大肠经功能主治：泻下逐水，去积杀虫用法用量：煎服，3~9克，入丸散服，每次1.5~3克。
本品炒用药性减缓宜忌：孕妇忌用，不宜与巴豆，巴豆霜同用23甘遂：苦，寒，有毒归经：肺，肾，大肠经功能主治：泻水逐饮，消肿散结用法用量：入丸，散服，每次0.5~1克，外用适量，生用。
内服醋制用，以减低毒性宜忌：虚弱者及孕妇忌用，不宜与甘草同用24巴豆：辛，热；有大毒归经：胃，大肠经功用主治：峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，外用蚀疮用法用量：入丸散服，0.1~0.3克，大多数制成巴豆霜用，以减低毒性，外用适量。
宜忌：孕妇及体弱者忌用，不宜与牵牛子同用25商陆：苦，寒；有毒归经：肺，脾，肾，大肠经功能主治：泻下逐水,消肿散结用法用量：煎服，5~10克，醋制以降低毒性，外用适量。
宜忌：孕妇忌用26马钱子：苦温有大毒攻能主治：通络止血，散结消肿。
用法用量：0.3~0.6克，炮制后入丸散用宜忌：不宜生用，多服久服，孕妇禁用27虻虫:苦，微寒。
有小毒归经：肝经功能主治：破血逐瘀，散积消症。
用法用量：煎服，1~1.5克，研末服，0•3克宜忌：孕妇及体虚无瘀，腹泻者忌28斑蝥：辛，热，有大毒归经：肝，肾，胃经功用主治：破血逐瘀，散结消（），攻毒浊疮用法用量：内服多入丸散，0.03~0.06克。
外用适量，研末敷贴，或酒醋浸涂，或作发泡用。
内服需以糯米同炒，或配青黛，丹参以缓其毒。
宜忌：本品有大毒，内服宜慎，应严格掌握剂量，体弱忌用，孕妇忌用。
外用不宜久熬和大面积使用29皂荚：辛，咸，温。
有小毒归经：肺，大肠经功用主治：袪顽痰，通窍开闭，袪风杀虫用法用量：研末服，1~1.5克;亦可入汤，1.5~5克。
外用适量。
宜忌：辛散走窜之性强，非顽疾证实体壮者慎用。
孕妇，气虚阴亏有出血倾向者忌用30马兜铃：苦，微辛，寒归经：肺，大肠经功能主治：清肺化痰，止咳平喘，清肠消逝用法用量：煎服3~10克。
外用适量，煎汤熏洗。
一般生用，肺虚久咳者蜜用宜忌：用量不宜过大，以免引起呕吐。
虚寒喘咳及脾虚便溏者禁服，胃弱者慎用31洋金花：辛，温。
有毒归经：肺，肝经功能主治：止咳平喘，麻醉镇痛，止痉用法用量：内服0.2~0.6克，宜入丸，散剂，做卷烟吸，一日量不超过1.5克，外用适量，煎汤洗或研末外敷。
宜忌：外感及痰热咳喘，青光眼，高血压，心动过速禁用，孕妇，体弱者慎用32罂粟壳：酸，涩平，有毒归经：肺，大肠，肾经功用主治：涩肠止泻，敛肺止咳，止痛用法用量：煎服3~6克，止咳蜜用，止血止痛醋炒用宜忌：本品过量或持续服用易成瘾，咳嗽或泻俐初起邪实者忌用33常山：苦，辛，寒有毒归经：肺，心，肝经功能主治：涌吐痰诞，截疟用法用量：煎服4.5~9克，涌吐可生用，截疟宜酒制用。
治疟宜在病发作前半天或2小时服用，并配伍陈皮，半夏等减轻其呕吐的副作用宜忌：本品有毒，且能催呕，故用量不宜过大，体虚及孕妇不宜用35硫黄：酸温有毒归经：肾大肠经功能主治：外用解毒杀虫止痒，内服补火助阳通便用法用量：外用适量，研末敷或加油调服患处，内服1.5~3克，炮制后入丸宜忌：阴虚火旺及孕妇忌用36白矾：酸涩寒归经:脾，肺肝大肠功能主治：外用解毒杀虫，燥湿止痒，内服止血，止泻，化痰用法用量：外用适量，研末撒布，调服或化水洗患处，内服0.6~1.5克入丸，散服宜忌：体虚胃弱及无湿热痰火者忌用37蟾酥：辛温有毒归经：心经功能主治：解毒，止痛，开窍醒神用法用量：内服0.015~0.03克，研细，散用，外用适量宜忌：本品有毒，内服慎勿过量，外用不可入目，孕妇慎用38木鳖子：苦微甘凉有毒归经：肝脾胃经功能主治：攻毒疗疮，消肿散结用法用量：外用适量，研末，用油或醋调涂患处，内服0.9~1.2克，多入丸，散用宜忌：孕妇及体虚者忌用39土荆皮：辛温有毒归经：肺脾经功能主治：杀虫止痒用法用量：外用适量，酒或醋浸涂擦，或研末涂患处宜忌：只供外用，不宜内服40升药：辛，热，有大毒归经：肺，胃经功能主治：拔毒，去腐用法用量：外用适量，本品只供外用，不能内服，且不用纯品，而多配煅石膏外用。
同时，研极细粉末，干掺或调敷，或以药捻沾药粉使用宜忌：本品有大毒，外用亦不可过量或持续使用，外疡腐肉已去或脓水已尽者，不宜用。
41轻粉：辛，寒，有毒归经：大肠，小肠经功能主治：外用攻毒杀虫，蔹疮，内服逐水通便用法用量：外用适量，研末调涂或干掺，或制膏外贴。
内服每次0.1~0.2克，入丸，散服宜忌：本品有毒（可至汞中毒），内服宜慎，且服后应漱口，体虚及孕妇忌服42砒石：辛，大热，有大毒归经：肺，肝经功能主治：外用攻毒杀虫，蚀疮去腐，内服劫痰平喘，截疟用法用量：外用适量，研末撒敷，宜做复发散剂或入膏药，药捻用，内服一次0.002~0.004克，入丸散宜忌：本品剧毒，内服宜慎，外用亦应注意，以防局部吸收中毒，孕妇忌服43铅丹：辛，微寒归经：心，肝经功用主治：拨毒生肌，杀虫止痒用法用量：外用适量，研末撒布或熬膏贴敷。
内服每次0.3--0.6克，入丸散服宜忌：本品有毒，用之不当可引起铅中毒，应慎用。
不可持续使用以防蓄积中毒。
44炉甘石：甘，平归经：肝，胃经功用主治：解毒明目退翳，收湿止痒敛疮用法用量：外用适量，研末撒布或调敷，水飞点眼，吹喉。
一般不内服宜忌：宜炮制后用45硼砂：甘，咸，凉归经：肺，胃经功用主治：外用清热解毒，内服清肺化痰用法用量：外用适量，研极细末干撒或调敷患处，或化水含漱，内服，1.5~3克入丸，散用。
宜忌:本品以外用为主，内服宜慎。