现场检查笔录(固定格式)
技术监督局现场检查笔录范本
技术监督局现场检查笔录范本1.如何写好质量技术监督行政执法现场检查笔录文书1、认真填“空”、仔细核对所谓填空，就是笔录格式文书上设定的内容，如：被检查单位、地址、法定代表人、检查时间、检查场所等内容的填写，要做到认真、仔细，尤其是被检查单位的填写，如果是法人、其他组织或经登记有字号的个体工商户就要以营业执照为准，并将营业执照的注册号记录在卷，并提取复印件；如果是个人就要仔细的查看身份证明，最好提取当事人的有效身份证件的复印件，检查场所的填写也是要注意的事项，最常见的场所有营业场所、生产车间和成品仓库等。
2、开头语开头语必须载明的内容有：检查日期、执法单位名称、执法人员的组成、检查的理由、执法人员身份的表明方式、被检查单位的名称、场所、负责人是否陪同检查。
其基本格式为：**市质量技术监督执法人员***、***等人组成的检查小组当场出示执法证件后，证件编号分别为******、******号，于*年*月*日*时开始依法对位于**路**号的***公司生产（销售）的***产品（商品）进行了日常监督检查（或者是于*年*月*日根据群众举报，依法对***公司生产（销售）的***产品（商品）进行了执法检查；或者是根据***Word文档 1安排，依法对***公司生产（销售）的***产品（商品）进行了专项执法检查）。
该公司负责人***在检查现场（如负责人不在，可电话联系，委托他人陪同检查，表述方式为：该公司负责人不在检查现场，执法人员经电话联系公司负责人后，口头委托***陪同我们进行现场检查），整个检查情况记录如下：3、检查过程的记录首先是对检查场所方位的描述，产品具体所在位置、产品名称、数量、规格以及提取证据的方式，采取的措施都要详细记录。
如对某食品企业无生产许可证生产食品现场检查的记录。
(1)位于该公司东面是成品仓库，西面是生产车间，在成品仓库内西边靠墙处库存外包装标识为***公司生产，厂址为**路**号，QS42**********号，产品名称：****，规格：——，生产日期见内包装封口处……等，执法人员开箱进行了检查，其生产日期为*年*月*日，其他标识同上；在生产车间内东边存放上述食品标签****张。
现场检查笔录范文
现场检查笔录范文
《现场检查笔录范文》
日期：2022年5月15日
地点：某某工厂
经过调查，某某工厂发生了一起工伤事故，为了了解情况并查找事故原因，我们进行了现场检查。
以下是我们的现场检查笔录：
1. 检查人员：我（某某调查员）、工厂管理人员、事故目击者
2. 检查时间：上午10点
3. 检查内容：
a. 对事故目击者进行询问，了解了事故发生的经过和他们的
看法。
b. 检查了现场，发现了导致事故的可能原因，包括设备损坏、操作不当等。
c. 对工厂管理人员进行了询问，了解了他们对事故的看法和
工厂的安全管理情况。
4. 检查结果：
a. 事故是由设备损坏和操作不当导致的。
b. 工厂存在安全管理不到位的问题。
5. 处理意见：
a. 要求工厂立即停止使用有安全隐患的设备，并进行维修。
b. 要求工厂加强安全管理，制定详细的安全操作规程并加强员工培训。
以上为现场检查笔录，将作为工伤事故调查报告的重要依据。
签字：某某调查员日期：2022年5月15日。
现场检查笔录(核查涉嫌公共场所无证经营的正文制作模板)
卫生行政执法文书现场检查笔录第页共页被检查人：×××美容店地址：扬中市××镇（社区/街道）×××××街（路、村）××号负责人（法定代表人/业主）：王某职务经营者电话88588888 其他／检查机关：扬中市卫生局检查时间：2011年5月1日10时10分至11时10分检查地点：扬中市××镇（社区/街道）×××××街（路、村）××号该单位经营场所内检查记录：扬中市卫生局卫生监督员秦某、郭某、表明身份并出示行政执法证件后，在该单位经营者王某的陪同下，对正在营业中的×××美容店进行现场检查，检查情况如下：模板一：1、该单位现场未能出示《卫生许可证》或者经现场核实，该单位未取得公共场所《卫生许可证》。
2、该单位的生产经营情况：是否正在开业（如开店门经营）；店内外招牌和宣传广告；有无顾客正在接受服务；顾客接受何种服务；主要的卫生设施设备或者经营用操作设施设备；从业人员是否正在操作；现场有无发现经营账册或者消费单等经营记录；（可以选择性书写）3、现场拍摄照片共计…张，制作《证据先行登记保存决定书》…份。
（以下空白）模板二：1、该单位现场出示的《卫生许可证》，登记的项目如下：证件编号为：……；单位名称: ……；负责人：……；单位地址：……；许可项目：……；发证日期：……。
2、根据现场核查，该单位的实际经营情况为……，与“卫生许可证”登记内容不符；3、该单位的生产经营情况：该店是否正在开业（如开店门经营）；店内外招牌和宣传广告；有无顾客正在接受服务；顾客接受何种服务；主要的卫生设施设备或者经营用操作设施设备；从业人员是否正在操作；现场有无发现经营账册或者消费单等经营记录；（可以选择性书写）4、现场拍摄照片共计……张。
现场检查笔录
现场检查笔录检查时间：年月日时分至年月日时分检查地点：检查内容：一、被检查对象基本情况□法人□自然人□个体工商户□非法人组织□单位名称：统一社会信用代码：单位住所（经营场所）：邮编：单位联系电话：法定代表人（负责人）姓名：职务：联系电话：现场负责人姓名：联系电话：证件类型及号码：工作岗位：在场工作人员姓名：联系电话：证件类型及号码：工作岗位：□姓名：证件类型及号码：住址：邮编：联系电话：工作单位：□个体工商户字号名称：统一社会信用代码：经营者姓名：证件类型及号码：住址：邮编：联系电话：组成形式：经营场所：□组织名称：统一社会信用代码：单位住所（经营场所）：邮编：单位联系电话：法定代表人（负责人）姓名：职务：联系电话：现场负责人姓名：联系电话：证件类型及号码：工作岗位：在场工作人员姓名：联系电话：证件类型及号码：工作岗位：二、见证人基本情况（可选）见证人姓名：证件类型及号码：住址：邮编：联系电话：工作单位：职业：三、告知事项问：你好！我们是的执法人员、，执法证号分别是、，这是我们的执法证件（出示执法证件），请你确认。
请配合我单位开展检查，并如实回答有关问题。
如果你认为我们与本案有利害关系从而影响到本案的公正办理，可以申请我们回避，你是否申请回避？答：□不申请回避。
□申请执法人员姓名回避理由：。
四、检查有关情况被检查人（现场负责人）应逐页签字确认以下是笔录尾页。
被检查人（现场负责人）阅核后签注“笔录上述内容，记录属实。
”被检查人（现场负责人）：签名或盖章、日期（拒绝签字的，注明拒签事由）在场人：签名或盖章、日期见证人（可选）：签名或盖章、日期检查人：签名、日期签名、日期记录人：签名、日期共页。
现场检查笔录（模板）
食品药品行政处罚文书现场检查笔录第1页,共2页检查事由：关于对2016年10月12日群众投诉举报情况的检查被检查单位（人）：x x x 潮汕火锅店检查地点：x x x x x负责人：x x x 联系方式：XXXXXXXXXXX检查人：xx 、xx 记录人：xx 监督检查类别：食品经营的检查检查时间：x x 年x 月x 日x 时x 分至x 时x 分我们是x x 市食品药品监督管理局的执法人员x x 、x x ，（不少于2人）执法证件名称、编号是：甘肃省行政执法证x x x x x 、x x x x x ，出示证件。
我们在你单位负责人胡正辉陪同下进行现场检查。
依照法律规定，对于检查人员，有下列情形之一的，应当自行回避，你也有权申请检查人员回避：（1）系当事人或当事人的近亲属；（2）与本案有直接利害关系；（3）与当事人有其他关系，可能影响案件公正处理的。
是否申请调查人员回避，x ；签字：x x现场检查记录：1.根据群众举报线索，我局执法人员对x x x 潮汕火锅店进行现场检查；执法人员现场查验了该店《营业执照》，显示该店名称：x x ；经营者：x x ，地址x x ，《食品经营许可证》显示（许可证编号：x x ）；名称：x x ；经营场所：x x ；主体业态：x x ；经营项目：x x ；有限期至：x x ，现场提取该单位《食品经营许可证》、《营业执照》复印件各1张，由负责人x x 签字确认。
2、现场检查时该店负责人x x 在场，全程陪同检查；3、现场对该店的厨师长办公室衣柜进行检查，发现未启封的B物质，数量10瓶，执法人员现场拍照取证；4、现场对该店配料间冰箱进行检查，发现位于x x 位置的被检查人：x x 职务：负责人年月日见证人：身份证号码：年月日执法人员：x x x x 年月日(以上笔录我已看过，情况属实)食品药品行政处罚文书（现场检查笔录）副页第2页,共2页冰柜存放有半成品牛肉丸x x kg，显示加工日期为x 年x 月x 日；执法人员x x 现场抽取x x kg牛肉丸进行快速检测，快检结果显示x x x ，执法人员现场拍照取证；5、执法人员对上述牛肉丸抽取样品x x kg，现场填写了《抽样检验抽样单》、《抽样检验告知书》、《费用告知书》、《抽样检验封条》，现场封样由负责人x x 签字并确认，对所抽样品以及当事人、抽样人员进行拍照确认；6、执法人员现场调取了该店食品原料采购记录、出入库及使用记录、原料购进凭证票据、菜单、顾客点餐流水单等书证复印件，并调取吧台电脑中存储的顾客点餐等电子凭证；由负责人x x 签字确认；7、执法人员经电话请示分管领导同意后，对上述牛肉丸共计x x kg和10瓶未启封的硼砂现场进行扣押，并现场制作《查封（扣押）决定书》、《查封（扣押）物品清单》，由负责人x x 签字确认；8、现场提取该单位负责人x x 身份证复印件1份，由负责人x x 签字确认。
现场检查笔录范本
安全生产监督管理局行政执法文书
现场检查记录
地 址：
湖坊镇中李村
法定代表人（负责人）：
职务： 联系电话：
检查场所：
检查时间： 年月 日 时 分
这是我们的证件（出示证件）。
现依法对你单位进行现场检查，请予以配合。
检查情况： 经
查，发现存在如下有影响煤矿安全的隐患： 1、
2、
3、
4、
5、
检查人员（签名）： 、
被检查单位现场负责人（签名）：
年 月 日
共页第页
续页6、
7、
8、
9、
10、
11、
12、
（本行以下空白）
检查人员（签名）：
被检查单位现场负责人（签名）：
年月日
共页第页
铅山县煤矿安全生产监督管理局行政执法文书
责令改正指令书
〕第（）号
经查，你单位存在下列问题：
见年月日现场检查笔录1至条：
1、第条责令矿山限整改到位。
2、其余各条立即按规定要求整改到位。
（此栏不够，可另附页）。
现责令你单位对上述第项问题立即整改；对第项问题于年月日前整改完毕。
逾期不整改的，依法给予行政处罚；由此造成事故的，依法追究有关人员的责任。
安全生产监管执法人员（签名）：证号：
证号：
2 2
被检查单位负责人（签名）：
安全生产监督管理部门（公章）
年月20 日。
现场检查笔录[5篇]
![现场检查笔录[5篇]](https://img.taocdn.com/s3/m/5652a9f5ac51f01dc281e53a580216fc700a5331.png)
现场检查笔录[5篇]第一篇：现场检查笔录现场检查笔录被检查人：检查机关：检查时间：年月日时分至时分检查记录：当事人签字：执法人签字：年月日年月日备注：本记录一式两联，第一联留存备查，第二联交当事人。
第二篇：现场(检查)笔录现场（检查）笔录共页第页被调（检）查人姓名：年龄：职业：住址：调（检）查单位名称：地址：被询问人姓名：性别：年龄：调（检）查时间：年月日时调（检）查地点：调（检）查人员姓名：执法证件名称：记录人：执法证件名称：检查内容：调（检）查记录：被调（检）查人签名或盖章：被调查人拒签事由：调（检）查人签名或盖章：见证人签名或盖章并注明其身份。
职务：分至时分执法证件号：执法证件号：年（可续页）月日说明：现场检查和制作现场检查笔录的要求：现场检查笔录的正文部分，除按照常规的要求制作外，对下列关系量罚的事项应当做到：（1）对当事人的资格、身份（如是否有法定的许可证、营业执照）要进行记录。
（2）对正在现场进行作业的人数或者涉及的人员（如使用的未成年人），要进行清点，并询问、记录有关情况。
(3)对违法的规模（如制假的设备数量）进行记录并拍照。
（4）对违法涉及的证据（违法使用或者制作的光盘、书刊、信件、假烟、假酒等），要清点数量，记明名称、规格、包装、标识、质量、数量、形状、颜色、质地等，并拍照。
（5）对执法人员制止后的情况（是否不听、是否仍在转移物品、是否对抗以及其他异常表现等）要加以记录。
(6)依法采取的查封、扣押情况，也要记录。
（7）涉嫌违法物品或者书刊要询问来源并记录。
思考：1.现场检查笔录中是否记录采取的行政强制措施？程序是否合法，如何理解？行政强制措施以“暂扣”为例，当场扣留用于违法活动的财物或取样作物证的，应列明物品的名称、规格、数量、状况，同时，还应填写扣留财物通知书或抽样取证记录送达当事人。
指明要对实施的强制措施进行记录。
采取扣留（封存）措施应当注明经本局局长批准，填写“行政处罚有关事项审批表”，在局领导签署批准意见后，才能实施。
现场检查笔录
现场检查笔录现场检查笔录被检查人：泗洪县XXX饭店地址：法定代表人（负责人）：性别：年龄：联系方式：检查机关：泗洪县食品药品监督管理局检查时间：２０１1年 7月 29日 10时０分至 10 时 2０分检查记录：执法人员、（所执《江苏省行政执法证》编号为：、）在被检查单位（人）（职务：）的配合下，亮证检查：1、现场见《餐饮服务许可证》（或《食品卫生许可证》证号：有效期限：）无《餐饮服务许可证》（《食品卫生许可证》）2、操作间见散装食用油约XX升，为塑料桶包装，无标签标识；3、使用一次性消毒餐具未索取供货方营业执照和消毒合格证明；4、食品从业人员XXX、XXX不能出示有效健康证明；4、现场未见食品添加剂；5、未见建立餐厨废弃物处理记录和销售协议。
6、未能提供白酒、乳制品等食品和食品相关产品索证索票及进货查验记录；情况属实当事人签名：执法人员签名：２０１1年月日２０１1年月日备注:本记录一式两联, 第一联留存卷宗备查，第二联交当事人。
国家食品药品监督管理局监制监督意见书（２０１1）第00 号被监督人：泗洪县XXX饭店法定代表人（负责人）： XXX 地址：联系电话：监督意见：1、散装食用油的容器、外包装上应标明食品的名称、生产日期、保质期、生产经营者名称及联系方式等内容。
2、使用一次性消毒餐具应向供货方索取营业执照和消毒合格证明；3、应建立餐厨废弃物处理记录和销售协议；4、食品从业人员上岗应持有效健康证明；5、采购食品、食品添加剂以及食品相关产品应索证索票及建立进货查验记录。
以上意见立即执行。
当事人签名：××× （公章）年月日年月日备注：本意见书一式两联，第一联留存卷宗备查，第二联交当事人。
国家食品药品监督管理局制（２０１1）第号泗洪县XXX饭店：你（单位）使用一次性消毒餐具未向供货方索取营业执照和消毒合格证明的行为，违反了《餐饮服务食品安全监督管理办法》第十六条第九项规定，根据《行政处罚法》第二十三条规定，责令你（单位）于年月日前改正。
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西充县食品药品监督管理局
现场检查笔录
第页共页
被检查单位(人)：
检查现场：
法定代表人（负责人）：____________________________联系方式：
检查人：记录人：监督检查类别：
检查时间：年月日时分至时分
我们是西充县食品药品监督管理局的执法人员、，执法证件名称：四川省行政执法证，编号：川I 、川I 。
我们依法就你店（单位）在日常经营活动中存在的有关问题进行现场检查，请予配合。
检查记录：
1、基本情况：该店（单位）于年月日开始营业，从事经营，经营场所总面积㎡，其中厨房面积㎡，餐厨比例□符合/□不符合规定；设就餐座位数个，与有毒有害场所及其他污染源距离□符合/□不符合规定。
2、持证情况：该店（单位）□已持/□未持《餐饮服务系可证》。
证号：川餐证字：，有效期至：年月日。
3、专间设置情况：该餐饮服务单位设有：（1）、粗加工间，面积㎡；（2）、面点间，面积㎡；（3）、洗涤消毒间（区），面积㎡；（4）、凉菜间，面积㎡；（5）、切配烹饪间，面积㎡；（6）、食品库房，㎡；（7）、就餐区域，面积㎡。
4、卫生设施情况：该餐饮服务单位配备：冰箱（柜）台，消毒柜台，餐具密闭保洁柜台，紫外灭菌灯盏，空调台，洗涤消毒水池个，采用□物理□化学消毒方式。
密闭废弃物、垃圾桶个，防蝇、防尘、防鼠设施□有/□无；机械通风排烟设施个。
厨房墙壁是否使用无毒、无异味、不透水、不易积垢的材料□是□否；地面是否□使用/□未使用防水防渗材料。
5、食品安全制度建立及经营信息公示情况：（1）、原材料采购登记制度是否建立：□是□否；（2）、废弃油脂处理制度是否建立：□是□否；（3）、餐具消毒登记制度是否建立：□是□否；（4）、经营信息是否公示：□是□否。
6、从业人员健康及培训情况：该餐饮服务单位现有从业人员人，其中持有效健康证明上岗的人员人，已参加餐饮服务食品安全培训人员人。
其它检查情况：
当事人签名：检查人签名：、
年月日年月日
注：本文书一式二联，第一联存档，第二联交被检查单位。