肛瘘手术前后的护理体会
肛瘘手术前后的护理体会
肛瘘手术前后的护理体会摘要肛瘘患者140例，10～62岁，住院10～30天。
手术前护理包括术前准备和心理护理，术后护理包括疼痛、出血、尿潴留、晕厥与呕吐、饮食与排便、坐浴与换药、出院指导等，获得良好的临床治疗效果。
结果表明，做好手术前后护理至关重要。
关键词肛瘘手术前护理手术后护理对140例肛瘘手术患者进行手术前后护理，获得满意疗效，现将护理体会介绍如下。
临床资料本组患者140例，男96例，女44例；年龄10～62岁；病程3个月～15年。
所有患者均有肛周感染病史。
护理术前护理：配合医生做好全身检查，手术当日半流质饮食，备皮并清洁灌肠，直到大便排尽为止。
嘱患者少饮水，术前排净小便。
心理护理：多数患者对手术会产生恐惧、紧张、悲观心理，忧心忡忡，担心手术效果。
护理人员应关心、体贴、安慰患者，应把病情及手术过程告知患者，说明手术的重要性及必要性，并强调及早手术治疗的重要性，让患者了解手术过程，消除紧张心理、乐观而有信心地接受手术治疗。
可邀请已行手术治疗的患者介绍手术及治疗心得，现身说法。
术后护理：①疼痛：肛周皮肤神经末梢丰富，痛觉敏感，术后及早应用止痛药，请患者听音乐或看电视，转移注意力，对疼痛较敏感的患者，可肌注度冷丁、非那根等。
②出血：定时测血压、脉搏，监测患者生命体征的变化。
术后4小时内应每隔半小时查看切口敷料、肛管回抽1次，如发现切口敷料有渗液渗出，应及时更换敷料。
如发现有新鲜血液渗出或从肛管流出，说明可能有活动性出血点，应报告医师行手术切口探查，彻底止血。
有的伤口出血后，血液往肠腔回流积聚，此时敷料或肛管内并无明显渗血或仅有少许渗血。
但患者如果出现肛门下坠感、腹痛、肠鸣音亢进、强烈便意感以及心率增快、脸色苍白、出冷汗等，应予肛管回抽或往肛管内注入生理盐水等量回抽冲洗，了解肠腔血液浓度及血量积聚情况。
当确定出血性质后，立即向值班医师报告。
③尿潴留：术后由于切口疼痛、切口加压包扎等原因使患者不能排出小便。
肛瘘患者手术前后的中医护理
引起切口水肿和出血； 术前患者常规检查心电图， 对 功能不全的患者， 应 嘱其避免受凉和过劳。 手术 日晨测生命体征， 观察有无异常变化， 如有异常
应 立 即报告 医生 及时 处理 ， 高者遵 医 嘱给予 降压药 物 ， 血压 待血压 下降 到
１０ ０ ３ －９ｍｍｈ ｇ以下方 可施行 手 术。
后患者的康复。 有效减少和防止 了术后并发症的发生。 【 关键词 】 肛瘘 手术 中医护理 功能锻炼 【 中图分类号 】 ６ ７１ ６ Ｒ ５ ．＋ 【 献标识 码 】 文 Ｂ 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２ （ ０１ ） 一 ３ ９ ０ ｌ７ — ５ ３ ２ １ ０ ０ — ２ １ Ｉ
《 求医问药 》 半月刊 Ｓ ｅ 下 ｅｋＭｅ ｉ ｌ ｎ ｓ ｈ ｄ ｉ ２ １ 年第 ９卷 第 ｌ 期 ｄｃ ｄＡ ｋＴ ｅ ｉ ｎ ０ ａＡ Ｍｅ ｃ ｅ １ １
２ 结 果
３９ ０
２ １ 疗效标准 参照 ． 中医病汪诊断疗效标准》 中腰椎间盘突出症疗 效 标 准Ｉ痊 愈 ： 部症状 和 体征完 全 消失 ， 。 腰腿 腰背部 功 能正常 ， 活动 自如 ； 好转 ： 腿部 症状和 体征基本 消 失 ， 部功能 基本正 常 ， 劳 累后 仍感 腰 腰背 过度
于病 员右手腕 上 ， 并与 手术 室接病 员之 护士 做好 交接班 。 ２ 手术 后 中医护 理
肛瘘 是一种 比较常见 的肛肠疾 病 ， 多于女 。 男 我科２０— ０８ ０７ ２０年问共收 治肛 瘘病 员 １２ ， 采用不 同术式 治疗单 纯 洼肛瘘 和复杂 性肛瘘 ， １例 并 均取得 了满意 的疗 效 。 手术获 得更 好 的疗 效 ， 们在手 术前 后做好 相关 中医 为使 我
500例肛瘘病人手术前后的护理体会
下。
３３ 术 后 护 理 术 后 平 卧 ６ 时 ， 情 况允 许 遵 医嘱 才 能 起 ． 小 如
床活 动 。一 般 术 后 ２ ３日 内减 少 活 动 ， 防 止 创 面 出 血 ， ～ 以 水
１ 基 本资 料 本组 ５ ０例 ， 龄 １ ～ ７ ０ 年 ７ ２岁 ， 均 年 龄 ４ 平 ５岁 ， 中 男 性 其
简 称 肛 瘘 。肛 瘘 是 肛 周 脓 肿 破 溃 后 或 切 开 引 流 后 ， 腔 缩 小 脓 并 与外 界 相 通 的 瘘 道 。肛 瘘 一般 是 由 内 口 、 道 与外 口组 成 ， 瘘 但 也有 只有 内 口或 外 口者 。 内 口多 为 单 发 性 ， 数 位 于 肛 窦 多
２ ５例 ， ９ 女性 ２ ５例 。 ０ ２ 治 疗 方 法
肿 等 并 发 症 。手 术 当 日进 流 食 ， 二 日正 常 饮 食 ， 免 进 刺 激 第 避 性 食 物 以 富 含 营 养 、 消 化 的 食 物 为 宜 。有 习 惯 性 便 秘 的 患 易
者 ， 多进纤维素类 食品， 应 如新 鲜蔬 菜 、 粮 等 。术 后 ２ 小 时 粗 ４ 内禁 排便 ，４小 时 后 如 有 大 便 可 正 常 排 便 ， 厕 时 间 不 应 ２ 蹲
面内的引流条 ， 如无不适情况 ， 可在下次坐浴前取 出。术前第
一
疗 ， 时 配合 同
祛 湿 排 脓 中 药 ， 服 及外 用 。 控 制 感染 ， 轻 内 来 减
肛瘘护理体会
肛瘘护理体会随着我国人群老龄化，婴幼儿佝偻病发病率不断增加，并且肛瘘变得越来越普遍。
肛瘘是一种常见的消化系统疾病，其他疾病的一种后遗症，也可以在婴儿期或幼儿期发生。
肛瘘的护理是一种挑战，它要求护士们将护理理论和实践有效地结合起来，以提供出色的护理服务。
一般来说，在肛瘘护理过程中，首先应该进行肛瘘的诊断。
在诊断肛瘘之前，家庭成员和医护人员都要尽可能了解患者的临床情况，包括病史、功能及特殊情况。
同时，应检查患者的体征和检查结果，以及各种病理检查。
一旦诊断为肛瘘，护士需要仔细观察患者的肛瘘的位置、肛瘘的长度、肛瘘的宽度等，并进行记录。
接下来，护士需要为患者安排肛瘘护理方案，并为患者提供安全有效的护理。
首先，必须确保护理的安全性，避免护理过程中患者受伤。
此外，在护理过程中，必须对肛瘘进行清理及消毒，以预防感染，减少炎症，防止肛瘘发展为慢性肛瘘。
另外，护士还可以使用肛瘘跳蛋来保护肛瘘，以防止肛瘘破裂，减少患者的痛苦。
此外，护士还可以根据患者的特殊情况，采用不同的护理方法。
如果患者肛瘘发生破裂，护士应采用外科手术的方法治疗。
部分经过外科手术的患者需要进行植入物的使用，因此，护士也要提供植入物的护理，这包括植入物的位置标记、定期检查和分析病史等。
此外，护士还要给患者提供心理支持，特别是病情严重的患者，需要加强精神支持。
同时，对于肛瘘患者的家属，护士也应该给以帮助和支持，协助他们了解疾病的病情，加强护理，更有效地管理病情。
在肛瘘护理中，护士还要仔细考虑患者的特殊情况，如营养不良、佝偻病的可能性、免疫力低等，同时定期进行体检，在出现感染、发热等症状时，及时发现并治疗，以减轻患者的痛苦。
总之，作为一名护士，在为肛瘘患者提供护理时，必须仔细观察患者的病情，同时结合护理理论，给予有效的护理，尊重患者并尊重他们的隐私。
所以，在护理肛瘘患者时，护士要做到专业、精准，全心全意地去护理，以确保患者的护理质量。
肛瘘手术前后临床护理体会
肛瘘手术前后临床护理体会摘要】目的：探讨肛瘘手术前后的临床护理方法和效果。
方法：选取2015年5月—2016年5月间于我院进行肛瘘手术治疗的患者64例，按照就诊顺序奇偶数，将其分为对照组和观察组各32例。
对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，对比两种护理方法的实施效果。
结果：观察组的并发症发生率及护理满意度分别为6.25%、96.88%，对照组的并发症发生率及护理满意度分别为25%、71.88%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对肛瘘手术患者采用综合护理，可减少并发症发生率，值得推广及应用。
关键词：肛瘘；手术；综合护理；效果体会肛瘘指的是肛周脓肿破溃或切开引流后无法愈合的一种常见肛肠科疾病，是肛管直肠瘘的总称，表现为肛门疼痛、局部流脓、肛周肿胀、脓液不经控制自行流出等症状。
手术是治疗该病的最有效方法，但是由于手术部位较为特殊，术前术后存在的不确定因素较多[1]，因此还需要配合一定的护理指导，以提高治疗效果。
本文以2015年5月—2016年5月间于我院进行肛瘘手术治疗的患者64例为研究对象，分组对比了常规护理和综合护理的实施效果，过程如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2015年5月—2016年5月间于我院进行肛瘘手术治疗的患者64例，将其分为2个研究小组。
观察组患者共32例，男性22例，女性10例，年龄20—65岁，平均年龄（40.3±2.8）岁，病程时间6个月—8年，平均病程时间（3.3±1.0）年；对照组患者共32例，男性20例，女性12例，年龄18—68岁，平均年龄（41.0±2.9）岁，病程时间3个月—7年，平均病程时间（3.1±0.8）年。
两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法对照组采用常规护理，包括入院登记、术中监护、出院指导等内容，观察组采用综合护理，具体内容如下。
1.2.1 术前护理①心理护理：肛瘘本身发病位置较为特殊，且病情反复发作，极大的影响了患者的正常生活，很多患者会因为对自身疾病的担忧，而出现紧张、焦虑等不良情绪。
肛瘘手术后的护理
肛瘘手术后的护理肛瘘是指肛管与肛周皮肤之间异常形成的瘘管。
肛瘘手术是治疗肛瘘最常见的方法之一。
术后的护理对于患者康复至关重要。
本篇文章将详细介绍肛瘘手术后的护理内容，希望能够帮助患者尽快康复。
一、术后第一天的护理1. 观察术后伤口情况术后第一天需要仔细观察手术切口的情况，是否出现红肿、渗液等异常情况。
如果发现异常情况，应及时向医生汇报。
2. 保持切口的清洁术后的切口需要保持清洁干燥，避免感染。
可以用生理盐水或者温开水进行清洗，然后用无菌纱布轻轻擦拭干净。
3. 使用止痛药物术后可能会出现一定程度的疼痛，可以根据医生建议合理使用止痛药物，但要遵守用药剂量和用药时间的建议，避免过度使用。
4. 饮食调理术后第一天，患者一般需要进行禁食。
根据医生的建议，可以适量喝些温开水，保持水分供给。
术后第二天可以逐渐开始进食，以清淡易消化的食物为主，避免辛辣刺激食物。
1. 切口伤口的清洁和换药术后一周内，每天2-3次对切口进行清洁和换药。
采用无菌纱布蘸取生理盐水或者医生建议的消毒液，轻轻擦拭切口周围的皮肤，避免过度摩擦。
然后按照医生的建议更换敷料。
2. 观察伤口愈合情况术后一周，伤口一般会有一定程度的愈合。
要仔细观察伤口的愈合情况，如是否有红肿、渗液等异常。
如果发现异常情况，应及时向医生汇报。
3. 注意排便和清洗术后一周，尽量避免便秘，保证正常的排便。
可以适当饮用温水，加强摄入膳食纤维，促进肠道蠕动，防止便秘。
排便后要用温水清洗肛门，保持肛周清洁。
4. 饮食调理术后一周的饮食要继续以清淡、易消化的食物为主。
避免食用刺激性食物，如辣椒、咖啡等，以免对肛管和伤口产生刺激。
1. 温水坐浴术后一个月，可以逐渐开始温水坐浴。
每天坐浴15-20分钟，有助于刺激伤口愈合和促进血液循环。
但是要注意水温不要过高，以免对伤口产生刺激。
2. 避免剧烈运动和重物提拿术后一个月内，要避免剧烈运动和重物提拿，以免对伤口产生压力和拉力，延缓愈合。
肛瘘术后八大护理方法
肛瘘术后八大护理方法1. 术后创口护理术后处理肛瘘创口是非常重要的一项护理工作。
首先要保持创口的清洁和干燥，使用温开水或生理盐水进行轻柔的冲洗，然后用无菌纱布或棉签轻轻擦拭创口周围的污物。
在更换敷料时，应注意避免损伤创口，定期更换干净的敷料。
2. 压力控制肛瘘术后，患者应避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或蹲着。
过长的压力会导致术后创口的感染和愈合延迟。
为了减轻创口的压力，患者可以尝试使用坐垫或坐立交替的方式，避免长时间坐在硬座椅上。
3. 饮食调理术后饮食调理对于肛瘘患者的恢复至关重要。
首先要避免食用辛辣刺激性食物和油腻食物，以免刺激胃肠道引起不适。
其次要保证膳食中的纤维素摄入量，多吃新鲜蔬菜、水果和高纤维食物，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。
同时，患者要多喝水，保持充足的水分摄入，帮助软化大便，减少排便时的摩擦和疼痛。
4. 忌烟酒术后肛瘘患者要杜绝吸烟和酗酒行为。
吸烟会影响血液循环，延缓创口的愈合速度，增加感染的风险。
酒精会刺激胃肠道，增加肛瘘术后的不适感，并可能导致创口感染，延缓术后恢复。
5. 个人卫生肛瘘术后，患者要保持良好的个人卫生习惯，避免感染的发生。
每天进行温水清洗肛门区域，用温水轻轻清洗肛门周围的皮肤，并用纯棉毛巾或纸巾轻轻擦干。
注意洗手，定期更换内裤和床单，保持环境整洁卫生。
6. 规律排便肛瘘术后，患者要养成规律排便的习惯。
定时排便可以减少大便对创口的刺激和摩擦，避免便秘和腹泻的发生。
每天定时去厕所，维持排便习惯的规律性，有助于术后创口的愈合和康复。
7. 注意伤口感染和并发症术后肛瘘创口易受感染，患者需要密切观察，并及时发现和处理感染的迹象。
如果出现红肿、疼痛、渗液和发热等异常情况，应及时就医治疗。
此外，应注意观察其他并发症的出现，如肛瘘畸形重建失败、窦道形成等问题，及早处理，避免病情恶化。
8. 定期复查和随访肛瘘术后，患者应定期到医院复查和随访，及时了解创口的愈合情况和术后恢复情况。
肛瘘术后保养及护理措施
肛瘘是一种常见的肛肠疾病，手术治疗是治疗肛瘘的主要方法。
手术成功后，术后保养及护理对于患者恢复至关重要。
本文将详细介绍肛瘘术后保养及护理措施，帮助患者尽快恢复健康。
二、术后保养1.休息与活动术后患者应适当休息，避免剧烈运动，如跑步、跳绳等。
一般术后1-2周内，患者可逐渐恢复活动，但应避免久坐、久站、久蹲等不良姿势。
2.饮食术后饮食以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，以保持大便通畅。
3.排便术后患者应养成定时排便的习惯，避免用力排便。
若出现便秘，可适当增加膳食纤维摄入，必要时可使用缓泻剂。
4.保持肛门卫生术后患者应保持肛门清洁干燥，每日便后可用温水清洗肛门，避免细菌感染。
如有分泌物，应及时更换敷料。
三、术后护理措施1.伤口护理（1）术后1-2天内，伤口可能会有渗血，此时应保持敷料干燥，如有渗血，应及时更换。
（2）术后3-5天内，伤口可能会有分泌物，此时应定期更换敷料，保持伤口清洁。
（3）术后1周左右，伤口逐渐愈合，此时可逐渐减少敷料更换次数。
2.坐浴术后患者可进行温水坐浴，以促进伤口愈合。
水温控制在38-42℃之间，每次坐浴10-15分钟，每日2-3次。
在医生指导下，患者可使用中药坐浴，以清热解毒、消肿止痛。
中药坐浴时，水温、时间与温水坐浴相同。
4.红外线理疗术后患者可进行红外线理疗，以促进血液循环，加速伤口愈合。
每次治疗时间为20-30分钟，每日1-2次。
5.提肛锻炼术后患者可进行提肛锻炼，以促进肛门血液循环，增强肛门括约肌功能。
具体方法为：吸气时收缩肛门，呼气时放松肛门，每次持续5-10秒，每日3-5次。
6.定期复查术后患者应定期复查，了解伤口愈合情况。
复查时间为术后1周、1个月、3个月、6个月等。
四、注意事项1.术后患者应避免剧烈运动、重体力劳动，以免影响伤口愈合。
2.术后患者应保持良好的心态，避免情绪波动。
3.术后患者应遵医嘱，按时服药，定期复查。
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肛瘘手术前后的护理体会
摘要】总结了200例肛瘘病人手术切除术后的护理方法。
主要护理措施是：手
术前包括术前准备和心理护理，术后护理包括：疼痛，出血，尿潴溜，饮食与排便，出院指导等，获得良好的临床治疗效果。
结果表明，做好手术前后护理至关
重要。
【关键词】肛瘘手术前护理手术后护理
肛瘘是肛管或直肠与周围皮肤相通的一种异常通道，一般是由于肛门腺体感
染形成直肠周围脓肿，当脓破溃或切开后形成瘘管。
临床表现为肛门局部出现肿胀，疼痛流脓，可从肛门或瘘管中排出，并且反复发作。
临床分型为高位单纯性
肛瘘和高位复杂性肛瘘，低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘4种。
治疗以手术为主，且早期治疗加以适宜的护理，则效果更佳，耐心细致的护理对提高肛瘘的一
次性治愈率，减少并发症和后遗症起着关键性作用，现将护理体会介绍如下：
1 临床资料
本组200例，男160例，女40例；年龄16-73岁；病程5-28年；病人常有
肛管直肠周围脓肿或切开引流史，肛门局部反复肿痛及流脓，流水。
指诊在瘘管
外口与肛管直肠方向，可扪及条索状瘘管，并有触痛。
所有病人均有肛周感染病史。
均一次性手术成功，治愈率100%。
2 护理措施
2.1 术前护理
2.1.1术前准备：配合医生做好全身检查，术前常规检查，如：血常规，大小
便常规，心电图，出凝血时间，肝肾功能，血糖、血脂，血压等，以及手术当日
半流质饮食，备皮，清洁灌肠，直到大便排尽为止等。
2.1.2心理护理：主动向患者及家属介绍手术治疗的必要性，术中及术后一般
情况，争取患者及家属的极积配合。
多数患者对手术会产生恐惧、紧张、悲观心理、忧心怔怔、担心手术效果。
护理人员要应关心，体贴，安慰病人，应把病情
及手术过程告知病人，消除紧张心理，乐观而有信心地接受手术治疗。
可邀请已
行手术治疗的病人介绍手术及治疗心得，现身说法。
2.2 术后护理
2.2.1疼痛护理:术后最多见的并发症之一，大约半数以上患者不同程度发生，因肛门周围皮肤神经末稍丰富，痛觉敏感，术后及早应用止痛药，请病人听音乐
或看电视，转移注意力，对疼痛较敏感的病人，可以肌注度冷丁，非那根，曲马
多等镇痛。
2.2.2 出血护理：定时测血压，脉搏，临测病人生命体征的变化。
术后4h内
应每隔半小时查看切口敷料，肛管回拉一次，如发现切口敷料有渗血或肛管流血，说明有活动性出血，应报告医生行手术切口探查，彻底止血，但患者如果出现肛
门坠胀，腹痛，肠鸣音亢进，强烈便意感及心率增快，面色苍白，出冷汗等，应
予肛管回抽或往肛管内注入生理盐水等量回抽冲洗，了解肠腔血液浓度及血量积
聚情况，确定出血性质，立即向值班医生报告。
2.2.3 尿潴留：术后由于切口疼痛，切口加重包扎，肛内填塞的纱布过多，过紧等原因使病不能排出小便。
可予听流水声，见景生尿，热敷下腹部，适量松开
肛周加重的敷料，减轻伤口压迫感，多数病人能恢复排尿。
必要时针剌足三里，
关元，阴陵泉等穴，或肌注新斯的明等，协助排尿。
经上述处理无效后则导尿处理。
2.2.4 饮食与排便：手术当日及术后前2天进半流质少渣饮食，以减少大便，避免过早排便剌激手术伤口，术后3d，可进普食，嘱病人多进水果，青菜，多喝开水，忌食辛辣，油炸食品，保持大便通畅，养成定时排便习惯，如遇大便干硬
或伤口疼痛不敢排便者，忌用力排便，应及时用开塞露塞肛，或用生理盐水灌肠，协助排便，避免擦伤伤口，影响愈合，对于有习惯性便秘者，应适当口服通便药，如麻仁软胶囊，苁蓉通便口服液等。
或应用中医辨证施治，治疗便秘等。
术后一
周左右，为脱线期，嘱不人减少活动，保持大便通畅，密切观察病人排便性状，
注意有无出血等。
2.2.5 坐浴与换药：每天换药1-2次，便后及时坐浴，换药，保持引流通畅是
关键。
术后应用中药止痛如神汤加减，或硝黄参紫痔瘘合剂煎药液，坐浴，有消
肿止痛，止痒，收敛，活血等作用，对促进创口愈合缩短疗程很有帮助。
换药时
应严格遵守无菌操作技术，动作应轻柔，常规消毒创口，创面敷贴复方黄连软膏，一周后改用生肌玉红膏油纱条，注意油纱应塞到创口基底部，保持引流通畅，防
止假性愈合。
2.2.6 做好出院指导：定期健康检查，作好康复指导，久坐久站的人，肛门局部血液循环易发生障碍，降低了局部的抗病能力，要注意营养，加强身体锻炼，
多进食润肠通便食物，如香蕉、红薯、蜂蜜等，多喝水，少进食辛辣，油炸食物，防止便秘，保持肛门清洁，坚持做提肛运动，可预防肛门病的发生。
3.结果
本组200例均一次性手术治愈，住院时间7-13d，平均10d，随访6-24月，
无复发。
4.体会
通过对200例肛瘘患者的护理，我们体会到：护士在临床工作中，除应有牢
固的专业基础知识和熟练的操作技术外，还应具备敏锐的观察能力和判断力。
术
后认真观察伤口情报况，精心做好伤口换药是手术创口愈合快的一关键问题。
即
使手术成功，若忽视了伤口换药，手术也致失败，所以医务人员特别是护理人员，要使病人了解本病的基本知识，养成良好的工作和生活习惯，做到合理饮食，多
吃蔬菜，水果，以利于通便，少吃辛辣香燥，多渣，剌激性食物，定时门诊随诊。