类风湿性关节炎习题讲解
类风湿关节炎a3型题

类风湿关节炎a3型题一、题目。
(一)A3型题(病例组型最佳选择题)病例1。
患者,女性,45岁。
双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛3个月,伴晨僵,每天持续约2小时。
查体:双手近端指间关节梭形肿胀,压痛(+),双腕关节压痛(+),活动受限。
实验室检查:血沉50mm/h,类风湿因子(RF)阳性,抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)阳性。
1. 该患者最可能的诊断是()A. 骨关节炎。
B. 系统性红斑狼疮。
C. 类风湿关节炎。
D. 痛风性关节炎。
E. 强直性脊柱炎。
答案:C。
解析:患者有多关节(双手近端指间关节、掌指关节、腕关节)肿痛、晨僵,且类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)阳性,血沉增快,符合类风湿关节炎的表现。
骨关节炎多累及负重关节,晨僵时间短;系统性红斑狼疮多有面部红斑、口腔溃疡等多系统表现;痛风性关节炎多为单关节发作,疼痛剧烈,血尿酸升高;强直性脊柱炎主要累及骶髂关节和脊柱。
2. 为明确诊断,还应做的检查是()A. 双手X线片。
B. 抗核抗体谱。
C. 血尿酸测定。
D. HLA - B27测定。
E. 关节液检查。
答案:A。
解析:双手X线片对类风湿关节炎的诊断、分期有重要意义。
早期可表现为关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽;随着病情进展可出现关节间隙狭窄、骨质破坏等。
抗核抗体谱主要用于系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的诊断;血尿酸测定用于痛风的诊断;HLA - B27测定主要用于强直性脊柱炎的诊断;关节液检查对诊断感染性关节炎、痛风性关节炎等有帮助,但对于类风湿关节炎,双手X线片更具诊断意义。
3. 此患者的病情处于()A. 早期。
B. 中期。
C. 晚期。
D. 活动期。
E. 缓解期。
答案:D。
解析:患者血沉增快,有多关节肿痛、晨僵等症状,提示病情处于活动期。
早期一般无明显骨质破坏;中期会有一定程度的骨质破坏和关节间隙变窄;晚期则关节严重破坏、畸形。
缓解期患者症状减轻,血沉等炎症指标正常或接近正常。
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项目五任务七风湿病(1)类风湿关节炎一、选择题:A型题1.下列关于关节疼痛、肿胀及功能障碍说法欠妥者是A.疼痛的关节均可有肿胀和压痛 B.关节腔有积液c.滑膜可肥厚 D.关节晚期以活动受限为主E.关节晚期出现活动受限、功能丧失2.下列关于风湿性疾病关节疼痛的描述错误的是A.多为缓慢起病 B.类风湿所致的膝关节痛活动后减轻c.滑膜肥厚不会导致疼痛 D.类风湿关节炎多影响近端指间关节3.慢性关节疼痛的处理措施不正确的描述是A.急性期不应卧床休息 B.保持关节的功能位 c.合理应用非药物止痛措施 D.创造舒适环境 E.遵医嘱用药4.风湿性疾病多系统损害中发生率最高的是A.肾脏 B.关节 C.心血管 D.肺和胸膜 E.皮肤5.风湿性疾病最常见的症状是A.关节痛 B.肌肉痛 C.软组织痛 D.神经痛 E.关节致残6.下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是A.心肌病 B.心包炎 C.风湿热D.支气管哮喘 E.类风湿性关节炎7.属于风湿热关节痛特点的是A.固定于少数关节 B.游走性关节疼痛 c.活动后减轻D.活动后缓解 E.常致关节畸形8.风湿性疾病关节疼痛致躯体活动障碍采取正确的处理措施是A.绝对卧床休息 B.急性期限制活动 c.缓解期限制活动D.活动量越大效果越好 E.关节应保持在伸展位9.风湿性疾病患者最常见的心理反应是A.自杀 B.悲观 c.躁狂 D.抑郁 E.焦虑10.不符合风湿性疾病共同特点的是A.慢性起病 B.发作与缓解交替出现c.同一疾病的临床表现个体差异不大 D.病变可累及多个系统E.对治疗的个体反应差异较大11.类风湿关节痛的部位理A.多累及少数或单一关节 B.影响指近端关节,多对称分布c.影响指近端关节,多不对称分布 D.影响指远端关节,多对称分布E.影响指远端关节,多不对称分布12.类风湿性关节炎活动期的处理,错误的是A注意姿势,减轻疼痛 B预防褥疮 C保持关节功能位D禁止病变关节活动 E使用支架,避免关节畸形13.下列哪项不是类风湿关节炎表现的症状A以小关节为主 B呈对称性 C晨僵 D.急性期关节明显肿胀E.后期关节无畸形14.类风湿关节炎除关节受损外还有关节外病变,主要是A.中度贫血 B.血沉快 c.抗Sm抗体(+) D.低热 E.类风湿结节15.类风湿关节炎病情较重时可发生A.关节外表现 B.梭状指 c.类风湿结节D.关节周围肌肉萎缩 E.关节畸形16.某类风湿关节炎患者近几天来手、足及膝关节肿胀。
类风湿性关节炎试题及答案

类风湿性关节炎(含答案)一、单项题(从下列选项中选择一个恰当的答案)1.在类风湿性关节炎中最先受累的关节组织是A.骨组织B.软骨组织C.滑膜组织D.韧带E.血管翳2.类风湿性关节炎的表现哪一条不正确A.可有骨质破坏B.骶髂关节被累及C.好发于手、腕、足的小关节D.好发于末端指间关节E.多关节受累3.哪项不是类风湿性关节炎的常见关节表现A.晨僵B.关节肿胀C.关节痛及压痛D.游走性关节红、肿、热、痛E.关节畸形4.对类风湿性关节炎诊断具有较大特异性的是A.类风湿因子B.C反应蛋白C.血沉D.CCP抗体E.ANA5.类风湿性关节炎诊断要点哪项是不适当的A.好发于中年女性B.对称性、周围性、慢性炎性关节病变C.CCP阳性有参考价值,但不是特异性诊断指标D.RF阳性有参考价值,但不特异性诊断指标E.X线是是诊断类风湿性关节炎的主要依据,也是判断病情是否控制的金标准6.治疗类风湿性关节炎改变病情抗风湿药首选A.柳氮磺胺吡啶B.环磷酰胺C.甲氨喋呤D.羟氯喹E.来氟米特7.如出现对称性指掌关节病变、晨僵症状,首先考虑是A.慢性活动性肝炎关节炎B.类风湿性关节炎C.结节性多动脉炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性关节炎8.改变病情抗风湿药治疗类风湿性关节炎哪一项是错误的A.只要有用药指征就宜早用B.均需长期用药C.联合用药D.个体化用药E.起效快,但停药后作用消失慢9.能够防止和延缓类风湿性关节炎骨结构破坏的药物是A.糖皮质激素B.抗疟药C.改变病情抗风湿药D.非甾体抗炎药E.以上都不是10.糖皮质激素治疗类风湿性关节炎哪一项是不适当的A.能短期使用尽量不长期使用B.一般不应用地塞米松C.非甾体抗炎药不能控制症状或急性发作者可小剂量使用D.节外症状显著时可中等剂量使用E.反应药物起效前不要应用11.类风湿性关节炎发病机理与HLA的关联是A.DR2B.DR4C.DR3D.DR5E.DR112.类风湿性关节炎少见的关节受累表现是A.尺侧偏斜B.屈曲畸形C.天鹅颈样畸形D.杵状指E.梭形肿大13.类风湿性结节的描述哪一项是错误的A.是类风湿性关节炎特异的皮肤改变B.只见于类风湿性关节炎病人C.多位于关节隆突部及受压部位的皮下D.对称性分布E.表明类风湿性关节炎的活动14.类风湿性关节炎与其它CTD疾病的鉴别比较可靠的方法是A.病因学方法B.免疫学方法—特异性抗体检测C.病理学方法D.临床症状特点E.体检及肌电图15.治疗类风湿性关节炎下列哪种药物副作用多,现已少用A.金制剂B.青霉胺C.雷公藤D.免疫抑制剂E.氯喹16.中青年女性,初发掌指、腕近端指间关节痛,并有晨僵,类风湿因子阳性,可能诊断A.风湿性关节炎B.骨关节炎C.痛风D.强直性脊柱炎E.类风湿性关节炎二、多项题(每道题目答案至少有两个)1.类风湿因子与类风湿性关节炎的关系是A.与活动性、严重性成正比B.对诊断仅有参考价值C.其它结缔组织病、心内膜炎、肿瘤、结核可出现阳性D.在类风湿性关节炎均出现阳性E.以上都不是2.非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎应用原则是A.一旦确诊类风湿性关节炎应及早使用B.一般不同时使用两种或两种以上的非甾体抗炎药C.尽量个体化用药。
类风湿性关节炎习题(材料详实)

项目五任务七风湿病(1)类风湿关节炎一、选择题:A型题1.下列关于关节疼痛、肿胀及功能障碍说法欠妥者是A.疼痛的关节均可有肿胀和压痛 B.关节腔有积液c.滑膜可肥厚 D.关节晚期以活动受限为主E.关节晚期出现活动受限、功能丧失2.下列关于风湿性疾病关节疼痛的描述错误的是A.多为缓慢起病 B.类风湿所致的膝关节痛活动后减轻c.滑膜肥厚不会导致疼痛 D.类风湿关节炎多影响近端指间关节3.慢性关节疼痛的处理措施不正确的描述是A.急性期不应卧床休息 B.保持关节的功能位 c.合理应用非药物止痛措施 D.创造舒适环境 E.遵医嘱用药4.风湿性疾病多系统损害中发生率最高的是A.肾脏 B.关节 C.心血管 D.肺和胸膜 E.皮肤5.风湿性疾病最常见的症状是A.关节痛 B.肌肉痛 C.软组织痛 D.神经痛 E.关节致残6.下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是A.心肌病 B.心包炎 C.风湿热D.支气管哮喘 E.类风湿性关节炎7.属于风湿热关节痛特点的是A.固定于少数关节 B.游走性关节疼痛 c.活动后减轻D.活动后缓解 E.常致关节畸形8.风湿性疾病关节疼痛致躯体活动障碍采取正确的处理措施是A.绝对卧床休息 B.急性期限制活动 c.缓解期限制活动D.活动量越大效果越好 E.关节应保持在伸展位9.风湿性疾病患者最常见的心理反应是A.自杀 B.悲观 c.躁狂 D.抑郁 E.焦虑10.不符合风湿性疾病共同特点的是A.慢性起病 B.发作与缓解交替出现c.同一疾病的临床表现个体差异不大 D.病变可累及多个系统E.对治疗的个体反应差异较大11.类风湿关节痛的部位理A.多累及少数或单一关节 B.影响指近端关节,多对称分布c.影响指近端关节,多不对称分布 D.影响指远端关节,多对称分布E.影响指远端关节,多不对称分布12.类风湿性关节炎活动期的处理,错误的是A注意姿势,减轻疼痛 B预防褥疮 C保持关节功能位D禁止病变关节活动 E使用支架,避免关节畸形13.下列哪项不是类风湿关节炎表现的症状A以小关节为主 B呈对称性 C晨僵 D.急性期关节明显肿胀E.后期关节无畸形14.类风湿关节炎除关节受损外还有关节外病变,主要是A.中度贫血 B.血沉快 c.抗Sm抗体(+) D.低热 E.类风湿结节15.类风湿关节炎病情较重时可发生A.关节外表现 B.梭状指 c.类风湿结节D.关节周围肌肉萎缩 E.关节畸形16.某类风湿关节炎患者近几天来手、足及膝关节肿胀。
类风湿性关节炎习题讲解教学文案

类风湿性关节炎习题讲解项目五任务七风湿病(1)类风湿关节炎一、选择题:A型题1.下列关于关节疼痛、肿胀及功能障碍说法欠妥者是A.疼痛的关节均可有肿胀和压痛 B.关节腔有积液c.滑膜可肥厚 D.关节晚期以活动受限为主E.关节晚期出现活动受限、功能丧失2.下列关于风湿性疾病关节疼痛的描述错误的是A.多为缓慢起病 B.类风湿所致的膝关节痛活动后减轻c.滑膜肥厚不会导致疼痛 D.类风湿关节炎多影响近端指间关节3.慢性关节疼痛的处理措施不正确的描述是A.急性期不应卧床休息 B.保持关节的功能位 c.合理应用非药物止痛措施 D.创造舒适环境 E.遵医嘱用药4.风湿性疾病多系统损害中发生率最高的是A.肾脏 B.关节 C.心血管 D.肺和胸膜 E.皮肤5.风湿性疾病最常见的症状是A.关节痛 B.肌肉痛 C.软组织痛 D.神经痛 E.关节致残6.下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是A.心肌病 B.心包炎 C.风湿热D.支气管哮喘 E.类风湿性关节炎7.属于风湿热关节痛特点的是A.固定于少数关节 B.游走性关节疼痛 c.活动后减轻D.活动后缓解 E.常致关节畸形8.风湿性疾病关节疼痛致躯体活动障碍采取正确的处理措施是A.绝对卧床休息 B.急性期限制活动 c.缓解期限制活动D.活动量越大效果越好 E.关节应保持在伸展位9.风湿性疾病患者最常见的心理反应是A.自杀 B.悲观 c.躁狂 D.抑郁 E.焦虑10.不符合风湿性疾病共同特点的是A.慢性起病 B.发作与缓解交替出现c.同一疾病的临床表现个体差异不大 D.病变可累及多个系统E.对治疗的个体反应差异较大11.类风湿关节痛的部位理A.多累及少数或单一关节 B.影响指近端关节,多对称分布c.影响指近端关节,多不对称分布 D.影响指远端关节,多对称分布E.影响指远端关节,多不对称分布12.类风湿性关节炎活动期的处理,错误的是A注意姿势,减轻疼痛 B预防褥疮 C保持关节功能位D禁止病变关节活动 E使用支架,避免关节畸形13.下列哪项不是类风湿关节炎表现的症状A以小关节为主 B呈对称性 C晨僵 D.急性期关节明显肿胀E.后期关节无畸形14.类风湿关节炎除关节受损外还有关节外病变,主要是A.中度贫血 B.血沉快 c.抗Sm抗体(+) D.低热 E.类风湿结节15.类风湿关节炎病情较重时可发生A.关节外表现 B.梭状指 c.类风湿结节D.关节周围肌肉萎缩 E.关节畸形16.某类风湿关节炎患者近几天来手、足及膝关节肿胀。
风湿科简答题试题及答案

风湿科简答题试题及答案1. 什么是类风湿性关节炎?类风湿性关节炎是一种慢性、系统性的自身免疫性疾病,主要影响关节,导致关节炎症、肿胀、疼痛和僵硬,最终可能导致关节畸形和功能丧失。
2. 痛风和类风湿性关节炎有什么区别?痛风是一种代谢性疾病,主要由于尿酸代谢紊乱导致尿酸盐在关节和其他组织中沉积,引起急性炎症反应。
而类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,其特点是慢性炎症和关节破坏。
3. 风湿性关节炎的常见症状有哪些?风湿性关节炎的常见症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬,特别是在早晨起床时更为明显,此外还可能有发热、乏力、体重减轻等症状。
4. 系统性红斑狼疮的典型皮肤表现是什么?系统性红斑狼疮的典型皮肤表现是面部的蝶形红斑,即在鼻梁和两颊出现对称性的红斑,这种红斑在日晒后可能加重。
5. 风湿性疾病的治疗原则是什么?风湿性疾病的治疗原则包括缓解症状、控制炎症、延缓疾病进展、改善生活质量和预防并发症。
6. 哪些因素可能增加风湿性疾病的发生风险?增加风湿性疾病发生风险的因素包括遗传、性别(女性比男性更容易患病)、年龄、吸烟、肥胖、感染和激素水平变化等。
7. 风湿性疾病的诊断需要哪些检查?风湿性疾病的诊断通常需要血液检查(如抗核抗体、类风湿因子等)、影像学检查(如X光、MRI等)、关节穿刺和组织活检等。
8. 非甾体抗炎药在风湿性疾病治疗中的作用是什么?非甾体抗炎药(NSAIDs)在风湿性疾病治疗中主要用于缓解疼痛、肿胀和炎症。
9. 风湿性疾病患者日常生活中应注意哪些事项?风湿性疾病患者日常生活中应注意保持关节活动、避免关节过度使用、保持良好的体重、定期进行适当的运动、保持健康的饮食和生活方式。
10. 风湿性疾病患者如何进行自我管理?风湿性疾病患者可以通过定期随访医生、遵循医嘱服药、监测症状变化、参与疾病教育、建立良好的生活习惯等方法进行自我管理。
类风湿性关节炎习题讲解

项目五任务七风湿病(1)类风湿关节炎一、选择题:A型题1.下列关于关节疼痛、肿胀及功能障碍说法欠妥者是A.疼痛的关节均可有肿胀和压痛 B.关节腔有积液c.滑膜可肥厚 D.关节晚期以活动受限为主E.关节晚期出现活动受限、功能丧失2.下列关于风湿性疾病关节疼痛的描述错误的是A.多为缓慢起病 B.类风湿所致的膝关节痛活动后减轻c.滑膜肥厚不会导致疼痛 D.类风湿关节炎多影响近端指间关节3.慢性关节疼痛的处理措施不正确的描述是A.急性期不应卧床休息 B.保持关节的功能位 c.合理应用非药物止痛措施 D.创造舒适环境 E.遵医嘱用药4.风湿性疾病多系统损害中发生率最高的是A.肾脏 B.关节 C.心血管 D.肺和胸膜 E.皮肤5.风湿性疾病最常见的症状是A.关节痛 B.肌肉痛 C.软组织痛 D.神经痛 E.关节致残6.下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是A.心肌病 B.心包炎 C.风湿热D.支气管哮喘 E.类风湿性关节炎7.属于风湿热关节痛特点的是A.固定于少数关节 B.游走性关节疼痛 c.活动后减轻D.活动后缓解 E.常致关节畸形8.风湿性疾病关节疼痛致躯体活动障碍采取正确的处理措施是A.绝对卧床休息 B.急性期限制活动 c.缓解期限制活动D.活动量越大效果越好 E.关节应保持在伸展位9.风湿性疾病患者最常见的心理反应是A.自杀 B.悲观 c.躁狂 D.抑郁 E.焦虑10.不符合风湿性疾病共同特点的是A.慢性起病 B.发作与缓解交替出现c.同一疾病的临床表现个体差异不大 D.病变可累及多个系统E.对治疗的个体反应差异较大11.类风湿关节痛的部位理A.多累及少数或单一关节 B.影响指近端关节,多对称分布c.影响指近端关节,多不对称分布 D.影响指远端关节,多对称分布E.影响指远端关节,多不对称分布12.类风湿性关节炎活动期的处理,错误的是A注意姿势,减轻疼痛 B预防褥疮 C保持关节功能位D禁止病变关节活动 E使用支架,避免关节畸形13.下列哪项不是类风湿关节炎表现的症状A以小关节为主 B呈对称性 C晨僵 D.急性期关节明显肿胀E.后期关节无畸形14.类风湿关节炎除关节受损外还有关节外病变,主要是A.中度贫血 B.血沉快 c.抗Sm抗体(+) D.低热 E.类风湿结节15.类风湿关节炎病情较重时可发生A.关节外表现 B.梭状指 c.类风湿结节D.关节周围肌肉萎缩 E.关节畸形16.某类风湿关节炎患者近几天来手、足及膝关节肿胀。
类风湿关节炎的康复习题

类风湿关节炎的康复习题类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,主要影响关节,引起疼痛、肿胀和活动受限。
康复习题是帮助患者恢复关节功能和减轻疼痛的重要方法。
本文将介绍几个常见的康复习题,帮助患者更好地管理和控制类风湿关节炎。
一、伸展运动伸展运动是类风湿关节炎患者的常见康复习题之一。
通过伸展运动,可以增加关节的灵活性和范围,减轻关节僵硬和疼痛。
以下是一些常见的伸展运动:1. 手指伸展:将手掌平放在桌面上,然后轻轻地将手指分开,保持5-10秒钟,再放松。
重复10次。
2. 肩部伸展:站立或坐下,将双手放在肩膀上,然后缓慢地将双肘向后伸展,尽量使肩胛骨靠近。
保持5-10秒钟,再放松。
重复10次。
3. 腿部伸展:坐在椅子上,将一条腿伸直,然后慢慢抬起,用手抓住脚踝,保持5-10秒钟。
再放松。
重复10次,然后换另一条腿。
二、强化运动强化运动可以帮助患者增加肌肉力量和稳定性,减轻关节的负担。
以下是一些常见的强化运动:1. 腿部强化:坐在椅子上,将一条腿伸直,然后缓慢地抬起,直到与地面平行。
保持5-10秒钟,再放松。
重复10次,然后换另一条腿。
2. 臀部强化:躺在地板上,将膝盖弯曲,双脚平放在地面上。
然后慢慢抬起臀部,直到与身体成一条直线。
保持5-10秒钟,再放松。
重复10次。
3. 手臂强化:坐在椅子上,手臂自然垂下,手掌朝内。
然后慢慢将手臂抬起,直到与地面平行。
保持5-10秒钟,再放松。
重复10次。
三、有氧运动有氧运动可以提高心肺功能和整体身体健康,对类风湿关节炎患者的康复非常重要。
以下是一些适合患者的有氧运动:1. 步行:每天进行30分钟的快走或慢跑,有助于增强心肺功能和关节灵活性。
2. 游泳:水中的浮力可以减轻关节的压力,同时提供良好的有氧运动。
3. 自行车骑行:可以选择室内或室外骑行,根据个人情况调整速度和时间。
四、热敷和冷敷热敷和冷敷是缓解关节疼痛和炎症的有效方法。
对于类风湿关节炎患者,可以根据需要交替使用热敷和冷敷。
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类风湿性关节炎习题讲解项目五任务七风湿病(1)类风湿关节炎一、选择题:A型题1.下列关于关节疼痛、肿胀及功能障碍说法欠妥者是A.疼痛的关节均可有肿胀和压痛 B.关节腔有积液c.滑膜可肥厚 D.关节晚期以活动受限为主E.关节晚期出现活动受限、功能丧失2.下列关于风湿性疾病关节疼痛的描述错误的是A.多为缓慢起病 B.类风湿所致的膝关节痛活动后减轻c.滑膜肥厚不会导致疼痛 D.类风湿关节炎多影响近端指间关节3.慢性关节疼痛的处理措施不正确的描述是A.急性期不应卧床休息 B.保持关节的功能位 c.合理应用非药物止痛措施D.创造舒适环境 E.遵医嘱用药4.风湿性疾病多系统损害中发生率最高的是A.肾脏 B.关节 C.心血管 D.肺和胸膜 E.皮肤5.风湿性疾病最常见的症状是A.关节痛 B.肌肉痛 C.软组织痛D.神经痛 E.关节致残6.下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是A.心肌病 B.心包炎 C.风湿热D.支气管哮喘 E.类风湿性关节炎7.属于风湿热关节痛特点的是A.固定于少数关节 B.游走性关节疼痛c.活动后减轻D.活动后缓解 E.常致关节畸形8.风湿性疾病关节疼痛致躯体活动障碍采取正确的处理措施是A.绝对卧床休息 B.急性期限制活动c.缓解期限制活动D.活动量越大效果越好 E.关节应保持在伸展位9.风湿性疾病患者最常见的心理反应是A.自杀 B.悲观 c.躁狂 D.抑郁E.焦虑10.不符合风湿性疾病共同特点的是A.慢性起病 B.发作与缓解交替出现c.同一疾病的临床表现个体差异不大D.病变可累及多个系统E.对治疗的个体反应差异较大11.类风湿关节痛的部位理A.多累及少数或单一关节 B.影响指近端关节,多对称分布c.影响指近端关节,多不对称分布 D.影响指远端关节,多对称分布E.影响指远端关节,多不对称分布12.类风湿性关节炎活动期的处理,错误的是A注意姿势,减轻疼痛 B预防褥疮C保持关节功能位D禁止病变关节活动 E使用支架,避免关节畸形13.下列哪项不是类风湿关节炎表现的症状A以小关节为主 B呈对称性C晨僵 D.急性期关节明显肿胀 E.后期关节无畸形14.类风湿关节炎除关节受损外还有关节外病变,主要是A.中度贫血 B.血沉快 c.抗Sm抗体(+) D.低热 E.类风湿结节15.类风湿关节炎病情较重时可发生A.关节外表现 B.梭状指 c.类风湿结节D.关节周围肌肉萎缩 E.关节畸形16.某类风湿关节炎患者近几天来手、足及膝关节肿胀。
疼痛加重,活动后疼痛减轻,伴有食欲不振,乏力等不适。
其处理不应A.卧床休息 B.取平卧位,脊背挺直 c.必要时使用夹板D.足底放护足板 E.经常维持膝关节屈曲位17.可判断类风湿性关节炎活动度指标的是A.关节疼痛 B.关节肿胀 C.晨僵D.关节畸形 E.关节功能障碍18.类风湿因子是一种自身抗体,属于A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE19.类风湿因子(RF)的滴度与类风湿性关节炎活动性和严重性的关系是A.滴度与活动性成正比,与严重性成反比B.滴度与活动性成正比,与严重性成正比c.滴度与活动性成反比,与严重性成反比D.滴度与活动性成反比,与严重性成正比E.滴度与活动性成正比,与严重性不成比例20.RA的基本病理改变是A.关节畸形 B.免疫反应 c.补体激活 D.骨质破坏 E.滑膜炎21.类风湿因子是一种A.感染性抗原 B.细胞免疫因子 c.抗原抗体复合物D.抗体 E.c反应蛋白22.类风湿性关节炎最常受累的关节是A.髋关节 B.脊柱小关节 c.四肢小关节D.腕、踝、肘关节 E.肩关节23.类风湿性关节炎最早出现的关节表现是A.关节疼痛 B.关节肿胀 c.关节畸形 D.关节僵硬 E.关节活动受限24.类风湿性关节炎特征性的改变是A.游走性大关节肿痛,反复发作 B.对称性大关节酸痛c.对称性小关节肿痛,反复发作 D.多发性大小关节肿痛,反复发作E.指掌及腕关节尺侧偏向畸形25.下列关于对RA活动期患者的处理不正确的是A.应卧床休息 B.保持关节处于功能位c.限制受累关节活动D.加强功能锻炼 E.给予高蛋白质、高糖饮食26.对类风湿性关节炎关节治疗的目的,最主要的是A.减轻疼痛 B.缓解症状 C.防止外伤D.防止反复发作 E.保护关节功能27.对类风湿性关节炎药物的应用,不妥的是A.长期应用非甾体类抗炎药应注意消化道出血及肝肾功能损害B.应用免疫抑制剂要监测肝功能c.对青霉素过敏者不可使用青霉胺D.金制剂不良反应较少E.糖皮质激素仅在其他药物治疗无效时使用28.类风湿性关节炎关节疼痛的特点为A.固定于少数关节,剧烈难忍 B.呈游走性 c.关节痛于活动后减轻D.多呈不对称性 E.发作急骤29.类风湿性关节炎关节病变的特点是A.大关节受累 B.多数不遗留关节畸形C.游走性疼痛D.主要累及小关节的对称性多关节炎 E.关节肿胀30.类风湿性关节炎活动期的标志是A.自发痛 B.梭状指 C.晨僵 D.压痛 E.畸形A2型题41.女性,36岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,嘱其饭后服用的目的是A.减少对消化道的刺激 B.提高药物的疗效 C.降低药物的毒性D.减少对肝脏的损害 E.避免尿少时析出结晶42.某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎,为保持关节功能应注意A.长期卧床休息 B.进食高热量、高蛋白饮食 C.小夹板固定D.长期服抗生素防感染 E.坚持进行关节功能锻炼43.患者,女性,52岁,手足关节痛3年余,查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”300U,血沉380mm/h.此患者最可能的诊断是A.退行性骨关节病 B.类风湿性关节炎 C.先天性关节畸形D.风湿性关节炎 E.系统性红斑狼疮A3型题(44~46题共用题干)患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。
44.下列关于类风湿性关节炎描述不正确的是A.基本病变是滑膜炎 B.发病与自身免疫有关 C.有皮下结节示病情活动D.类风湿因子常(+) E.不引起脏器损害45.关于该病关节病变的特点,错误的是A.多对称 B.关节可畸形 C.发作时疼痛D.关节周围软组织可受累 E.远端指间关节最常受累46.以下何药作为该病人首选A.雷公藤 B.布洛芬 C.阿司匹林 D.泼尼松 E.环磷酰胺(47~50题共用题干)患者,女性,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。
化验:类风湿因子阳性。
拟诊为类风湿性关节炎。
47.类风湿性关节炎的基本病理改变是A.软组织炎 B.肌炎 C.滑膜炎 D.肌腱炎 E.骨膜炎48.后发现病人腕部及踝部出现皮下结节,提示A.病情活动 B.病情减轻 C.已累及内脏D.癌变 E.出现并发症49.双手指在掌指关节处向尺侧偏斜,应考虑A.因疼痛而挛缩 B.一侧肌张力偏高C.长期晨僵所致D.掌指关节半脱位 E.尺侧血供不足50.关节病变进展时哪项处理不妥A.关节完全制动 B.按摩关节 C.热水浸泡 D.红外线理疗 E.保持关节功能位B型题(51~52题共用备选答案)A.无全身症状 B.无关节畸形 C.多系统脏器损害D.关节畸形 E.乏力、发热、体重减轻51.类风湿性关节炎病人最重要的临床表现是52.系统性红斑狼疮除关节炎外,最重要的临床表现是(53~54题共用备选答案)A.痛风 B.风湿性关节炎 C.类风湿性关节炎D.退化性关节炎 E.系统性红斑狼疮53.关节多次发炎但多无破坏和畸形常见于54.关节多次发炎且引起畸形常见于(55~56题共用备选答案)A.强的松 B.阿司匹林 c.环磷酰胺 D.异烟肼 E.硝苯地平55.类风湿关节炎患者消炎止痛常选用56.系统性红斑狼疮患者治疗首选药(57~58题共用备选答案)A.剧痛难忍 B.关节畸形 c.晨僵D.活动后疼痛减轻 E.关节功能障碍57.判断RA病情活动的指标是58.RA的疼痛特点为二、填空题:1.类风湿关节炎的基本病理改变是,当累及软骨和骨质时出现。
2.类风湿关节炎恢复期应进行适当的,或借助方法,避免关节畸形。
3.类风湿关节炎最早出现的症状是。
4.类风湿关节炎最常受累的关节是。
三、名词解释:1.类风湿性关节炎2.晨僵四、问答题:1.简述类风湿性关节炎的治疗目的。
2.类风湿性关节炎主要的关节外表现有哪些?参考答案:一、选择题:DCAAA CBBEC BDEEA ECCBE DCACD ECCDC AEBEEDCADA DCBCB ACD二、填空题:1.滑膜炎、关节畸形2.关节功能训练、理疗3.晨僵4.近指关节、掌指关节、腕关节三、名词解释:1.类风湿关节炎:一种主要侵犯关节,以慢性、对称性、周围性关节炎性病变为主要特征的多系统炎症性的自身免疫性疾病。
2.晨僵:晨起之后或关节长时间静止后出现的关节发紧、僵硬、胶着感、活动不灵或受限,持续多在1小时以上。
四、问答题:1.答:①减轻关节肿痛和关节外症状,如发热等。
②控制关节炎的发展,防止和减少关节的破坏,保持受累关节的功能。
③促进已破坏的关节骨的修复。
为此早期诊断和早期治疗是极为重要的。
2.答:①类风湿结节②类风湿血管炎③心肺损害④神经系统损害⑤其他表现。
(乐山职业技术学院罗丹)。