普外科疾病患者健康教育共44页
健康教育普外科健康教育
• 一 、概念 • 是结肠癌和直肠癌的总称 ，是常见的消化道恶性肿瘤之一 。 • 二 、治疗原则 • 手术切除是大肠癌的主要治疗方法 ， 同时配合化学治疗、放射治疗等综合治疗可在一定程度上提高疗效 。 • 三． 术前护理 • 协助完善各项辅助检查 。禁烟、酒。 • 2． 告知患者及家属与疾病、手术、麻醉相关的知识，消除恐惧、焦虑情绪。 • 3. 术前饮食及肠道准备 术前三日进食流质 ，术前晚口服泻药、禁食12小时、禁饮6小时，遵医嘱术前晚及术晨清洁
及深呼吸） 、消化道准备（术前禁食禁饮等） 、术前适应性训练（床上排尿、排便训练） 、心血管准备（控制血压） 等。 • 4 ．保证患者充足的休息和睡眠 。女性患者避开月经期 。更换宽松衣裤 ，取下活动性义齿、首饰等个人物品 ，交家 属保管 ，遵医嘱执行术前用药。 • 四 、术后护理 • 1. 做好各管路护理：正确连接 ，妥善固定，保持通畅 ，预防感染。 • 2 ．严密观察患者神志、生命体征、血氧饱和度、切口渗血渗液和引流液的情况。 • 3 ．做好饮食指导。手术当天禁食水，后期遵医嘱进流质饮食、逐渐过渡半流质、软食 。避免胀气、油腻、刺激性 食物。 • 4. 注意保暖 ，保持病室安静 ，麻醉清醒后鼓励床上活动如床上翻身、抬臀、屈曲伸展下肢等 ，病情稳定后协助早期 活动以防深静脉血栓形成及促进胃肠蠕动。 • 5 ．保持床单位清洁干燥 ，保证患者舒适，观察受压部位皮肤情况，定时更换体位，预防压疮。 • 6. 做好安全管理 。预防跌倒、坠床发生 。 • 五 、 出院指导： • 1． 自我监测：若出现切口渗血渗液、发热、腹痛、尿色变黄等症状及时就诊。 • 2 ．饮食指导：清淡、易消化，低脂饮食，避免暴饮暴食。 • 3． 活动与休息：坚持适当的体能锻炼 ，保证充足的睡眠和休息。 • 4． 带T管出院患者护理： • （1） 向患者及家属宣教“T ”管留置的作用及重要性，不可自行拔管。 • （2）有效固定“T ”管 ， 防止滑出，如有滑出及时就诊。 • （3） 告知患者按时来院拔管。 • 5．定期复诊。
普外科手术病人的健康宣教【共39张PPT】
病史
血常规白细胞4.9×109/L 中性粒细胞65.7％ 血红蛋白150g/L 血小板173×109/L(02-22)
肝功能 谷丙转氨酶740u/L 谷草转氨酶 278u/L 谷氨酰转肽酶870u/L 碱性磷酸酶 321u/L 总胆红素36.3umol/L（02-22）。
4、指导病人咳嗽时，用手按压伤口,防止腹压过大引起伤 口疼痛或裂开，同时伤口处予腹带妥善包扎。
5、必要时遵医嘱予以止痛药，如术中使用镇痛泵
自理能力下降
目标: 病人住院期间得到有效照顾 措施: 1、加强基础护理：口腔护理、会阴护理、管道
护理等 2、将病人常用的生活用物放在病人易取处 3、在病人病情许可的情况下与病人及家属多沟
病史
术后患者神志清楚，一般情况可，无腹 痛腹胀，无呕吐发热，生命体征平稳，腹部 伤口敷料外观干燥，T管在位通畅，24h引流 胆汁约400-600ml，二便正常，心理状况良好. 护理：二级护理 低脂普食 治疗：抗感染 保肝
病史
术后复查
02-27 血常规 白细胞6.33×109 /L 中性粒细胞
（2）胆总管空肠Roux-ex-Y吻合术：适应于 胆总管扩张≥2.5cm,下段梗阻且难以用手术方 法解除，但上段胆管通畅者。
（3）Oddi括约肌成形术：适应症同胆总管空 肠吻合术，特别是胆总管扩张程度轻不适于 行胆肠吻合术者。
（4）经Oddi括约肌切开取石术：适用于胆石 嵌顿于壶腹部和胆总管下端良性狭窄者。
治疗：
非手术治疗
一般治疗 胆管结石并发感染症状较轻时， 禁食﹑胃肠减压﹑补液﹑记出入量；抗生素
5、观察引流管周围是否有渗出液，预防渗出液腐蚀皮肤。
控制感染，解痉止痛。待症状控制后再择期 2、有程度不同的皮肤、巩膜黄染，多有剑突下或右上腹压痛、肌紧张，可有胆囊肿大、肝肿大并有触痛。
普通外科常用健康宣教
肠癌手术病人健康教育【健康教育要点】（一）手术前健康教育1、心理调适：加强心理疏导，使患者有充分的心理准备，以最佳的心理状态接受手术配合治疗。
护士与医生应体贴关心患者，多与患者交流，甚至可以请手术效果较好的患者谈亲身体会，消除患者的紧张情绪，增强治疗的信心，能以积极的心态接受手术。
2、饮食指导：由于肿瘤系慢性消耗性疾病，患者需加强营养，应让其食用富含热量，易消化的蛋白质饮食，如蛋类、瘦肉、鸡和鱼等，每日下午3时再加一餐，进食差者予静脉输入，增强机体的抵抗力。
3、护理知识指导：介绍术后可能遇到的问题，说明术后管道较多，应妥善固定，防止脱出、扭曲、受压等。
指导患者术前和术后必须施行的活动，如深呼吸，咳嗽，翻身及肢体运动等，以减少手术后并发症的发生。
4、肠道准备：充分的肠道准备，以增加手术的成功率与安全性。
术前3日给肠道抗生素抑制肠道细菌，预防术后感染。
术前3日给流质，术前1日禁食，以减少粪便和容易清洗肠道。
术前1日根据病情行全肠道灌洗，同时应观察灌洗效果。
（二）手术后健康教育1、体位指导：告知病人及家属术后需取去枕平卧位，清醒后病情稳定可取半卧位，这样可减轻呼吸困难，有助于腹腔和盆腔的引流，使炎症局限；并可减轻切口缝合处的张力，有助于切口愈合。
下肢可做向心性按摩，每日4-6次，每次10-15分钟，2小时翻身活动双下肢，预防下肢深静脉栓塞。
2、引流管护理：患者术后带有各种引流管。
首先要妥善固定各种引流管，防止扭曲、打折、受压、脱出，随时观察管道通畅情况，准确记录引流液的颜色、性状和量，发现异常及时报告医师处理。
长期置尿管者，应每日清洗尿道口，预防尿路感染。
3、加强营养支持：术后禁食，遵医嘱静滴深静脉高营养液，注意水电解质的平衡，严格记录24小时出入量。
肛门排气后拔除胃管，先饮少量水，无不良反应后进流质饮食，逐渐过渡至半流质饮食，协助制定食谱，进高营养易消化低渣饮食。
应注意不要吃过多的油脂，要合理搭配脂肪、维生素、蛋白质等食物。
普外科健康教育
普外科健康教育
引言概述：
普外科健康教育是指通过有效的教育手段，向患者和公众传授有关外科疾病的预防、治疗和康复知识，匡助他们更好地了解和管理自己的健康问题。
在当今社会，普外科健康教育的重要性日益凸显，可以有效提高患者的健康素质，减少疾病的发生和复发率，提高治疗效果，促进康复。
一、普外科疾病的预防
1.1 了解疾病的病因和发病机制
1.2 掌握预防疾病的方法和技巧
1.3 健康生活方式的重要性
二、普外科疾病的治疗
2.1 了解治疗方法和手术风险
2.2 遵医嘱进行治疗和康复
2.3 注意饮食和生活习惯的调整
三、普外科手术的注意事项
3.1 术前准备和饮食禁忌
3.2 术后护理和康复指导
3.3 注意术后并发症的预防和处理
四、普外科疾病的康复
4.1 康复训练和康复指导
4.2 定期复查和随访
4.3 心理疏导和社会支持
五、普外科健康教育的重要性
5.1 提高患者的健康素质
5.2 减少疾病的发生和复发率
5.3 促进患者的康复和健康生活方式的养成
总结：
普外科健康教育是外科医生与患者之间的桥梁，通过科学的教育方法，匡助患者更好地了解和管理自己的健康问题。
惟独加强健康教育，提高患者的健康素质，才干有效预防和治疗外科疾病，促进患者的康复和健康。
希翼通过普外科健康教育的推广，让更多的人受益，享受健康的生活。
普外科常见疾病健康教育
普外科常见疾病健康教育胆结石患者饮食健康知识普及胆结石患者应多吃姜少吃糖对于胆囊炎胆石病患者来说，营养治疗也有一定的辅助作用，尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求。
舒建昌建议，患者平时饮食宜清淡，以少渣、容易消化的饮食为主，避免吃能够引起腹部胀气的食物与浓烈的调味品，以防胆囊的剧烈收缩而造成急性发作。
饮食应以植物油为主，因植物油有一定的利胆作用。
膳食中食物宜采用蒸、煮的方法为主，忌食过多的油炸、生冷食品。
由于胆结石的形成与体内胆固醇含量过高有关，所以对动物内脏、鱼子、蛋、肥肉等应严加控制和约束。
平时宜多吃些富含维生素的水果和蔬菜。
姜类有促进胆固醇代谢的作用，可以常吃。
对于肥胖的患者，还要适量限制糖类和含糖量高的食物摄入，以利于减少脂肪的合成。
另外，一日三餐要合理安排，早餐要吃好，以便让储存了一夜的胆汁排出，减少胆固醇沉积或结晶的可能。
胆石症患者的日常饮食应注意什么(1)胆囊炎在急性发作期，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒；进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。
(2)慢性胆囊炎患者，平日进食应以清淡、易消化的食物为主，应进大量饮料(1500～2000ml)，以稀释胆汁。
每2～3小时进食1次，以刺激胆汁分泌。
吃易消化的蛋白质，每天50g。
勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。
(3)胆囊炎、胆患者，在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱。
在饮食结构上，严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等，因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。
不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。
萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收；青菜含大量维生素、纤维素；豆类含丰富的植物蛋白。
此外，还应补充一些水果、果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。
第二章_普外科疾病患者健康教育
第二章_普外科疾病患者健康教育第二章普外科疾病患者健康教育第一节甲状腺功能一、住院健康指导（一）疾病指导及术前宣教1、心里指导甲亢患者容易激动、性情急躁，极易受环境因素的影响。
术前多与患者沟通，解释手术的有关问题，消除患者的顾虑；避免各种不良刺激，保持室内安静舒适；精神过度紧张或失眠者，可服镇静药或安眠药。
2、饮食、突眼指导同“内科系统疾病”，术前一天禁食水6-8小时。
3、用药指导术前给药降低基础代谢率，减轻甲状腺肿大及充血是术前准备的重要环节。
（1）应用丙基硫氧嘧啶时能使甲状腺肿大和充血，给手术带来困难和危险，故要加用碘剂，抑制甲状腺素的释放，同时使腺体减轻充血，缩小变硬，有利于手术。
服用丙基硫氧嘧啶时注意观察用药后副作用，会引起粒细胞减少或缺乏、皮疹等。
（2）碘剂对口腔及胃粘膜有刺激性，可引起恶心、呕吐，可以把它滴在馒头上服用或在饭后用水稀释后服用，每日3次，从3-4滴开始，逐日每次增加1滴至15-16滴维持，直至手术。
4、手术配合指导指导患者练习手术时体位（颈过伸位），将软枕垫于肩部，保持头低位。
持续30分钟左右，并逐渐延长至1-2小时，以耐受手术时的体位。
术后咳嗽为甲状腺手术伤口出血的诱因，因此需要戒烟，预防呼吸道感染。
（二）术后宣教1、体位、活动指导术后生命体征平稳后即可半卧位，利于呼吸和切口引流。
术后48小时内避免过多说话和频繁活动，避免剧烈咳嗽，以免引起切口出血，影响切口愈合。
2、饮食指导术后1-2天，进流质饮食，但不可过热，以免引起颈部血管扩张，加重伤口渗血。
术后2-3天可进软食，若出现呛咳，应暂停饮食。
3、药物指导甲亢患者术后仍需坚持服用碘剂，由15滴开始，逐日每次减少一滴至4-5滴。
4、伤口、引流管护理术后一般引流24-48小时，目的是为了便于观察切口出血情况和及时引流切口内的积血，预防术后气管受压。
其余见“术后常规健康指导”。
5、功能指导（1）变换体位法：要保护好颈部，颈部和躯体在一条直线上，同时翻转。
普外科手术患者的健康教育
·健康管理·普外科手术患者的健康教育文玉永普外科疾病一般包括胃肠道穿孔、胆囊结石、胆道结石、静脉曲张、腹膜后肿瘤、结直肠肿瘤、肝癌、急性阑尾炎、消化道出血等多种类型。
医护人员只有对普外科手术患者做好相应的健康教育，才能确保其在术后得到更好的恢复，并缩短其住院时间。
那么普外科手术患者需要知道哪些健康教育内容呢？下面我们一起来看一下。
一、手术前患者需要知道的教育内容1. 患者需要根据自身疾病类型，在医护人员的指导下禁食、禁水。
2. 患者需要将自身的贵重物品交给家属保管，女性患者禁止化妆，应保证指甲的干净清洁，应除去指甲油。
3. 吸烟、饮酒患者应在手术前禁烟酒。
4. 患者在术前需要摘除隐形眼镜、假发、义齿以及戒指、耳环等装饰品，长发患者应把头发盘起。
5. 术前一日患者需要留在病房内，以接受麻醉医生的访视。
6. 进入手术室后，医护人员会与患者仔细核对信息，请患者清楚回答并核对信息，如患者感到不适需要及时与医护人员进行沟通。
7. 若在手术过程中出现不适，患者一定要与医护人员及时进行沟通。
8. 手术完成后，医护人员会呼喊患者姓名，如果患者听到需要进行回应。
二、手术后患者需要知道的注意事项（一）身体不适时应及时寻求医护人员帮助在手术完成后，医护人员会定期对患者的呼吸、体温、血压以及脉搏进行测量和观察，如果患者出现心跳加快、感觉不适或者发热的情况，一定要及时与医护人员进行沟通，以避免疾病出现恶化。
值得患者注意的是，常规手术后患者容易出现吸收热，体温通常在38℃左右，患者不必恐慌，一般不需要特殊处理。
如果患者体温高于38.5℃且感觉不适，可以进行物理降温。
如果是大手术，发热时间可能较长，甚至持续5天以上。
如果患者体温在38℃以上，超过3天持续发热，需要考虑是否有感染。
（二）保证体位正确手术结束后，一般情况下会由医护人员将患者送回病房，大型手术患者在手术完成后会送至重症监护室，以确保患者术后的安全。
普外科健康指导宣教
普外科手术病人的健康教育随着医学模式与健康观念的改变，以病人为中心整体护理已逐步实现，这就要求整个宣教内容贯穿在护理工作的全过程中，通过宣教使病人减轻心理负担，了解与疾病有关的健康知识，主动配合治疗和护理，减少并发症，促进康复。
1 术前健康指导1.1 心理指导焦虑、紧张、恐惧、消极、悲观等不良状态影响病人的食欲、睡眠和休息、对施行手术非常不利，故术前认真与病人交谈讲解手术的重要性和必要性，以稳定思想情绪增强对手术治疗的信心。
1.2 饮食术前加强营养，进高热量，高蛋白，高维生素，易消化吸收的食物，以促进和提高机体对手术的耐受力，促进术后刀口早期愈合，必要时静脉补充营养。
1. 3 戒烟主要是以减轻对呼吸道的刺激，减少呼吸道分泌物，保持口腔卫生，预防术后呼吸道感染和口腔感染。
1. 4 加强术前训练术前训练有效呼吸和有效咳嗽，训练床上大小便，预防术后因体位改变发生尿潴留及便秘。
1. 5 备皮术前备皮，目的是清洁皮肤，预防术后刀口发生感染。
1.6 配血为手术中及手术后输血做准备，另还要做药物过敏试验，为用药做准备。
1.7 禁食水除了在局麻下行小手术外，通常麻醉前均按常规禁食12小时，禁水6小时，主要是由于：①防止术中和术后引起误吸，而发生肺炎(吸入性)或呼吸道梗阻而窒息。
②有些局麻或神经阻滞麻醉由于手术方式而后进行全麻，因此，手术前病人按全麻要求做好禁食准备。
另全麻手术除禁食。
另外还应安置胃管，并按负压吸引器，将胃肠道内的气体和液体吸出，保持胃肠道内空虚，避免手术中术后恶心、呕吐、减轻由于手术刺激引起的腹胀，利于伤口愈合。
1.8 安置各管道①胃管，上述已讲。
②留置道尿管：为了手术中解决排尿问题，防止全麻术后出现尿失禁或尿潴留。
并避免术后因早期排尿不便带来的不适。
意义：①避免术中膀胱充盈，影响手术。
②避免术中误伤膀胱。
③预防术后尿潴留发生。
1.9 术前用药使病人情绪安定，减少麻醉药用量和副作用，利用麻醉诱导，使麻醉经过平稳，消除一些不利的反射，减少呼吸道分泌物，抑制恶心，呕吐。
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35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
普外科疾病患者健康教育
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。