高血压病人的药物治疗及其护理常规
•心肌梗死 •缺血性
•冠状动脉 脑卒中
血运重建 术后
•短暂性脑
•心力衰竭 缺血发作
•肾损害 •血肌酐
•主动脉夹层 •出血或渗出 •外周血管病 •视乳头水肿
>177µmol/L
>2.0mg/dl
高血压病人心血管危险分层标准
其他危险因素 和病史
I 无其他危险 因素
血压（mmHg）
1级SBP140～ 159或DBP90～
临床用药
各类降压药物选用的临床参考
药物分类氢氯噻强嗪适（应双症克）
主要不良反应
呋塞米(速尿）
螺内酯（心安衰 体疏通）
老年高血压
利尿剂
收缩期高血压
袢利尿剂 醛固酮拮抗剂 赛嗪类利尿剂
电解质紊乱
机理：排钠，减少细胞外液容量，降低血管阻力。
心绞痛
ß-阻美滞托剂洛尔（心快肌速倍梗心他死律乐后失克常）
比索洛尔（心衰康可）
机理：减弱兴奋收缩耦联，降低阻力血管的缩血管反应 卡托普利（开博通）
贝那普利（洛丁心）
高血压
临床表现
症状 体征 恶性或急进型高血压 并发症
高血压危象 高血压脑病 脑血管病 心力衰竭 慢性肾衰竭 主动脉夹层
高血压危险度分层
用于分层的心血管疾病危险因素
•收缩压和舒张压水平 •年龄：男性＞55岁、女性＞65岁 •吸烟 •血脂异常 •糖耐量受损 •早发心血管疾病家族（发病年龄女性＜65岁， 男性＜55岁） •腹型肥胖
原发性高血压
高血压的诊断标准：
收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg
原发性高血压
诊断标准
•安静休息时测量的血压值。 •非药物状态下， •非同日3次血压测定所得的平均值， •同时排除其他疾病导致的继发性高血压。
定义与分类
成人血压的分级（中国高血压防治指南，2010）
分类
收缩压（mmHg) 舒张压(mmHg)
90mmHg，但不低于65~70mmHg
方法：两种：非药物和药物治疗两大种
治疗要点
非药物治疗
☆减轻体重减重（BMI＜25)
适用于所有 高血压病人
☆限制钠盐摄入 （＜6g/d ）
☆戒烟、限酒，补充钙和钾盐
☆适当运动
☆保证充足睡眠，减少精神压力，保持心理
平衡
药物治疗 降压药物治疗
•降压药物种类与作用特点 •降压药物应用原则 •有合并症和并发症的降压治疗
靶器官损害
•左心室肥厚（心电图或超声心动图）；
•蛋白尿和（或）血肌酐轻度升高 （106～177umol/L）； •超声或X线证实有动脉粥样斑块（颈、 髂、股或主动脉）；
•视网膜动脉局灶或广泛狭窄。
用于分层的并发症
重度高血压性 心脏疾病 脑血管疾病 肾脏疾病 血管疾病 视网膜病变
•心绞痛 •脑出血
＜15%
中危
15%～20%
高危
20%～30%
极高危
＞30%
实验室及其他检查
实验室检查 心电图 X线检查 超声心动图 眼底检查 24小时动态血压监测
治疗要点
治疗目的：最大限度地降低心血管疾病的发病和死亡危险
治疗原则：一般需长期甚至终身治疗 血压控制目标：至少＜140/90mmHg
糖尿病或慢性肾脏病合并HBP：＜130/80mmHg 老年收缩期HBP：SBP140~150mmHg，DBP＜
支气管痉挛，心 功能抑制
机理：抑制中枢和周围的RAAS系统；降低心排量。
临床用药
硝苯地平（心各痛类定降）压药物选用的临床参考
主要不良反应
硝苯地平控释片（拜心同）
氨药氯物分地类平（洛活喜） 二氢吡啶
踝部水肿，头片片（（异恬搏尔非定心二））氢吡啶类
心衰、心脏传导 阻滞
血管紧张素II
小动脉平滑肌收缩， 外周血管阻力增加
刺激 肾上腺皮质球状带
分泌醛固酮
BP
血容量增加
发病机制
细胞膜离子转运异常
Ca 2+ Na+
细胞膜离子转运N异a+常
刺激血管壁增生肥厚
发病机制
➢ 胰岛素抵抗（insulin resisitance,IR)
胰岛素抵抗
高胰岛素血症
交感神经活性亢进
肾脏钠水潴留
↑
欧美
流行病学
亚非
工业化国家
发展中国家
美国黑人
美国白人
北方
南方
东部
西部
城市
农村
↓
原发性高血压
原发性高血压
防治现状
中国特色的高血压防治现状
三高
三低
患病率高
知晓率低
致残率高
治疗率低
死亡率高
控制率低
原发性高血压
病因
高血压
遗传 （40%）
环境 （60%）
饮食
精神应激
其他因素：肥胖、
年龄、缺乏运动
9
发病机制
高血压病人的护理
定义
高血压（hypertensive disease）是指在静息状 态下动脉收缩压和/或舒张压增高，可伴有心脏、 血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的 全身性疾病。
分类：原发性高血压
继发性高血压
教学目标与要求
1 掌握高血压的诊断标准、临床表现、降压药种类 2 掌握高血压急症的治疗、直立性低血压的预防、健康教育 3 熟悉高血压的分类、治疗要点、护理问题 4 了解高血压的病因和发病机制
发病机制
交感神经活性亢进
各种病因
皮层下神经中 枢功能变化
神经递质浓度 与活性异常
小动脉阻力 增加
高血压
血浆儿茶酚胺 浓度升高
交感神经系统 活性亢进
发病机制
肾性水钠潴留
各种病因
肾性水钠潴留
为避免组织过度 灌注机体代偿
高血压
小动脉阻力 增加
RAAS系统激活 血管紧张素原（肝）
肾素
血管紧张素I
血管紧张素转换酶
血压的调节
血压的调节—主要决定于心排血量和外阻周力阻小动力脉
平均动脉血压（BP）=心排血量（CO）×总外周结阻构力改（变PR） 心排血量：血容量、心率、心肌收缩力
血管壁顺应性 (大动脉)降低
血管舒缩状态
原发性高血压
发病机制
交感神经系统活动亢进 肾性水钠潴留 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 细胞膜离子转运异常 胰岛素抵抗
99
低危
2级SBP160～ 179或
DBP100～ 109
中危
3级 SBP≥180或 DBP≥110
高危
II 1～2个危 险因素
中危
中危
极高危
III ≥3个危 险因素或TOD 或糖尿病
IV 并存临床 情况
高危 极高危
高危 极高危
极高危 极高危
高血压危险度分层
10年内将发生心脑 血管病事件的概率
低危
正常血压
<120
和
< 80
正常高值血压
120~139 和（或） 80~89
高血压
１级（轻度）
140 ~159 和（或） 90 ~99
2级（中度）
160 ~179 和（或 ） 100~109
3级（重度）
≥180
和（或） ≥110
单纯收缩期高血压 ≥140
和
< 90
注：当收缩压与舒张压属不同级别时，应该取较高的级别分类。
高血压护理常规知识
高血压护理常规知识高血压对很多朋友来说想必并不陌生，作为以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征表现，该疾病具有非常大的危害性，严重的还会伴有血管、心脏、脑和肾脏等脏器损害。
在尽力实现降低血压，防止并发症，降低病死率的同时，还要注意自我调整情绪、血压控制在合适的范围，改善缓解症状等方面的目的。
目前，相关研究证实，高血压的护理在高血压病情改善方面具有积极作用。
通常情况下，高血压患者需要从饮食、运动、心情等多个方面加强注意，还有就是需要注意用药、遵医嘱行为。
下面我们在了解展开高血压护理知识之前，说一下什么是高血压。
在国际卫生组织对高血压的规定中，高压的正常值范围：为90~ 140毫米汞柱，低压为60 ~ 90毫米汞柱。
正常情况下，高血压患者并不出现明显的临床表现，甚至很多高血压患者以为身体健康，实际上血压水平已经超过正常值了。
随着病情持续性发展，逐渐出现失眠、心悸、神情倦怠等现象。
随着病情的发展会逐渐表现为头痛耳鸣、头晕眼花、心情烦躁、面色苍白。
严重时，表现为面红目赤、肢体麻木、头部胀痛剧烈、疲乏无力、恶心呕吐、焦虑烦躁、注意力不集中、记忆力减退等。
目前临床上治疗该疾病的原则是：早发现、早诊断、早治疗，长期系统地用药。
根据上述内容，可以基本上了解到高血压相关知识，让大家做到心中有数，下面来仔细地说明以下高血压基础护理服务内容。
一、饮食护理：在饮食方面，高血压患者一定要注意了。
因为饮食对其血压水平会出现非常明显的影响，可以说饮食会直接影响到血压高低。
高血压患者要坚持低盐、低脂肪，低热量高纤维素、高维生素，食用植物油，尤其是玉米油，忌食油炸、腌制食品。
服用降压药期间，忌食扁豆、蘑菇、啤酒、葡萄、香蕉等。
少量多餐，增加蔬菜、水果、高纤维及蛋白质食物，适当控制总热量，食量以不使体重超重为度，养成良好的生活习惯。
二、通便护理：保持大便通畅对于高血压患者而言非常的重要，很多高血压患者深受便秘的困扰。
因为一旦便秘，在用力的过程中就会导致血压直线升高，一不小心就会导致血管阻塞、脑出血等情况发生，风险性非常高。
高血压病病人的护理常规
高血压病病人的护理常规
【护理要点】
1.指导患者卧床休息，避免情绪激动，变换体位时动作应缓慢，以免发生意外。
2.给予氧气吸入。
3.建立静脉通道，遵医嘱及时准确用药，如脱水剂、利尿剂等。
4.需在固定条件下测量血压，测量前患者需静坐或静卧30min.
5.饮食应低盐低脂
6.安慰患者，帮助其消除焦虑、恐惧心理。
【病情观察】
1.密切观察血压的变化，严密监测尿量，及时发现心、肾功能的不良变化。
2.若出现头痛、呕吐、视物不清、意识障碍甚至抽搐、昏迷时，应考虑并发高血压脑病，应立即报告医生。
3.若血压急剧升高，伴有头痛、呕吐时，应考虑有高血压危象的可能，应立即报告医生。
4.剧烈头痛后突然昏迷，双侧瞳孔不等大，出现偏瘫等症状，应考虑脑出血，立即通知医生进行抢救。
【健康宣教】
1.要广泛宣教有关高血压病的知识，合理安排生活，注意劳逸结合，定期测量血压。
2.向患者或家属说明高血压病需坚持长期规则治疗和保健护理的重要性，保持血压接近正常水平，防止对脏器的进一步损害。
3.提高患者的社会适应能力，维持心理平衡，避免各种不良刺激的影响。
4.注意饮食控制与调节，减少钠盐、动物脂肪的摄入，忌烟、酒。
5.保持大便通畅，必要时服用缓泻剂。
6.适当参与运动。
7.定期随访，高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时，应及时就医。
高血压的护理常规
高血压的护理常规高血压指的是动脉收缩压或舒张压发生持续性升高，根据其病因是否明确可分为原发性高血压与继发性高血压。
但大多数高血压原因都不明，属于原发性高血压，仅有5%左右的高血压患者是因为一些病而引起的继发性高血压。
高血压患者早期并没有明显的病症表现，而高血压会严重危害心脏与血管的健康，患高血压时间长会引起心室肥厚与扩大，全身小动脉都会发生改变，引起心、脑、肾等重要器官缺血。
患高血压时间久，还会造成微循环毛细血管扭曲变形，静脉顺应性变差，血管严重受损。
高血压患者除了积极遵医嘱用药治疗，日常生活更需做好常规护理。
下面我们一起了解下高血压的护理常规。
一、用药观察与护理1、使用降压药治疗后，患者要定时测量血压变化并详细记录，以此判断药物治疗效果，用药期间还要密切观察患者是否有不良反应，避免发生急性低血压的危险。
2、使用噻嗪类利尿剂的患者要注意，这类药物可利尿和降低外周血管阻力的作用，所以要细心观察患者的出入量与血压变化，同时这类药物还可降低血清钾，增加胰岛素抵抗出现新的糖尿病等危险，用药期间应注意监测血钾浓度与血糖，根据情况酌情补钾。
痛风患者要禁用此类药物。
3、β受体阻滞剂，这类药物常用的有普萘洛尔、美托洛尔与比索洛尔等，使用这类药物时患者可能会发生心动过缓、心肌收缩力受到抑制、血脂明显升高以及房室传导阻滞等，因此要密切监测患者心率与血压变化，若发现患者心率低于每分钟50次时或血压降低，要及时告知医生处理。
使用α受体阻滞剂时，比如哌噻嗪，要注意避免发生体位性低血压的危险。
4、钙拮抗剂：这类药物常用的有硝苯地平、拉西地平与氨氯地平等，使用过程中要多注意观察患者体征变化，是否发生头痛、头晕，有无出现面潮红，径前与脚踝周围是否出现水肿等。
5、血管紧张素转换酶抑制剂：这类药物主要有卡普托利与依那普利等，使用这类药物的患者要多注意观察是否出现头晕、咳嗽以及浑身无力等症，特别要注意监测肾功能的损害，若出现问题及时寻求解决方案。
高血压护理常规
高血压护理常规
护理措施
1.早期病人宜适当休息，血压较高或有心、脑、肾等脏器病变症状
时，应适当卧床休息，保证病人足够睡眠。
2.饮食：（1）限制钠盐摄入，每日应低于6g（2）保证足够的钾、钙
摄入，进食绿叶蔬菜、豆类食物（3）超重者应注意限制热量和脂类的摄入（4）戒烟戒酒。
3.保持大便通畅，预防便秘。
4.药物治疗的护理：监测服药与血压的关系，强调定期药物治疗的
重要性，必要遵医嘱按时按量的服药，不能擅自突然停药。
5.为防止体位性低血压，应用减压药应从小剂量开始，逐渐加量，
服药后嘱患者适当卧床休息，变换体位时动作应慢，特别是夜间起床排便时应注意，站立时间不宜过久。
质量标准
1.了解高血压病的相关知识，积极配合治疗。
2.能自我调整情绪，合理饮食，注意休息，按时服药。
3.血压控制在合适的范围。
4.无高血压急症的发生。
高血压护理常规
高血压护理常规
1、按内科疾病一般护理常规。
2、评估患者是否有头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状，评估患者的神志、瞳孔、肢体活动度和生命体征情况，定期监测血压。
3、出现高血压危象或高血压脑病时，立即给予心电血压监测，并迅速建立静脉通道，备好抢救用物。
4、遵医嘱给予降压药物治疗，监测血压的变化以判断疗效并密切观察不良反应。
如二氢吡啶类钙通道阻滞剂的常见不良反应如心跳加快、面部潮红、下肢水肿、牙龈增生等。
α受体阻滞剂易产生体位性低血压，利尿剂常引起低钾血症，ACEI 类药物易引起咳嗽等。
5、嘱患者改变体位时动作要缓慢，血压不稳定或症状加重时必须卧床休息，密切监测血压，发现血压变化时立即通知医生及时处理。
6、指导患者限制钠盐的摄入，每天钠盐摄入量低于6克。
减少脂肪摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏。
补充蛋白质，多吃蔬菜及粗纤维食物。
7、指导患者避免用过热的水洗澡或蒸汽浴，避免情绪激动，保持大便通畅。
8、告知患者熟悉降压药物名称、剂量、用法、不良反应，不可擅自停药。
定期监测血压。
若有头晕、头痛、视物模糊等病情变化时，应及早就诊，定期随诊。
9、指导患者选择合适的运动方式、运动量。
可选择步行、慢跑、游泳、太极拳等。
运动指标为运动时最大心率达到170—年龄，强度因人而异。
参考文献：《临床疾病护理常规》拟定人：郑** 审核人：童** 修订日期：2020年8月拟定日期：2020年8月。
高血压护理常规
高血压护理常规一、一般护理（一）给病人创造安静舒适的病室环境。
（二）嘱病人卧床休息，抬高床头，避免劳累、情绪激动。
（三）改变体位时动作要缓慢，从卧位至站立前先坐一会。
（四）病人头晕、视物模糊时立即就地休息，上厕所外出时有人陪同。
（五）并发症护理L预防直立性低血压：告知病人避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时内，改变体位宜慢，避免用过热的水洗澡。
2.高血压急症：绝对卧床休息，抬高床头，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理。
二、用药护理1 .遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂。
调整给药速度，严密监测血压。
告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料。
2 .根据个人的工作睡眠习惯，协助病人制定服药时间，必要时提供一个服药时间表，以便病人每天有规律的定时服药。
3 .饮食宜清淡，低盐、低脂肪、低胆固醇，超重者应控制食量。
4 .避免用过热的水洗澡和进行蒸汽浴，避免长时间站立。
三、健康教育1、向患者及家属解释引起高血压的生理，心理，社会因素及对身体的危害，以引起高度重视，坚持长期的饮食，运动，药物治疗，将血压控制在正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。
2、用药指导：告诉病人药物名称，剂量，用法，作用及副作用。
指导病人及家属坚持服药治疗。
教育病人服药剂量必须按医嘱执行，不可随意增减药量或突然撤换药物。
提醒病人注意药物的不良反应，学会自我观察和护理。
四、生活指导1、合理安排休息和活动，戒烟限酒，少食多餐，避免过饱，防止便秘，控制体重，保持心情愉快。
2、自我检测：教会病人及家属血压测量的方法，并做好记录，定期门诊随访复查，病情变化时立即就医。
高血压的护理常规
高血压的护理常规高血压的护理常规：一、患者入院前准备1、收集患者基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
2、了解患者病史，包括既往病史、家族病史、用药史等。
3、学习患者的主诉和症状，包括头痛、头晕、视力模糊、呼吸困难等。
4、进行体格检查，包括测血压、测体重、听诊心肺、观察水肿等。
5、进行实验室检查，包括血常规、尿常规、肾功能、心电图等。
6、协助医生做必要的辅助检查，如心脏彩超、血管造影等。
7、评估患者的心理状态，制定适当的护理手段和措施。
二、入院后的护理措施1、患者住院环境的准备，包括舒适的床铺、清洁卫生的病房等。
2、监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等的定期检测。
3、观察患者的病情变化，包括症状的加重或减轻、并发症的出现等。
4、定期给予药物治疗，包括服药时间、剂量、给药途径等的合理安排。
5、规范患者的饮食，包括低钠饮食、低脂饮食、少量多餐等的指导。
6、进行心理护理，包括安慰患者、调整情绪、提供心理支持等。
7、规定患者的活动量，包括床旁活动、适当的运动等的限制和指导。
8、预防并发症的发生，包括褥疮、肺部感染等的预防和处理措施。
9、教育患者和家属，包括疾病知识、生活注意事项、用药注意事项等。
三、出院后的护理指导1、给予患者详细的出院指导，包括饮食调理、药物使用等的相关知识。
2、定期随访患者，了解患者病情的变化和治疗效果的评估。
3、鼓励患者积极参与康复训练，包括适量的体育运动、心理调适等。
4、提供必要的社会支持，帮助患者解决生活中的困难和疑虑。
5、引导患者建立健康的生活方式，包括合理膳食、戒烟戒酒等。
附件：1、高血压饮食指南。
2、高血压常用药物说明。
3、高血压常见并发症预防措施。
法律名词及注释：1、根据《中华人民共和国卫生法》，医疗机构有责任对患者进行规范的护理。
2、根据《中华人民共和国医师法》，医生在给予患者护理时应当遵守法律法规的相关规定。
高血压急症护理常规
高血压急症护理常规（一）【定义】指原发性或继发性高血压病人，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg)，同时伴有进行性心脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。
髙血压急症包括高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等。
（二）【诱因】情绪激动、劳累、寒冷刺激、随意增减药量等。
（三）【临床表现】血压突然升高,伴头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色潮红或苍白、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿,肾脏损害突出,持续蛋白尿、血尿及管型尿。
（四）【救治与护理】1.嘱病人绝对卧床休息。
2.处理原则：1）及时降压，选择有效的降压药物，静脉给药，持续监测血压。
2）控制性降压：初始阶段(一般数分钟至1小时内)降压的目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平25%；在其后2-6小时内应将血压降至安全水平(一般为160/100mHg左右)。
临床情况稳定后，在之后的24-48小时逐步将血压降至正常水平。
同时，针对不同的靶器官损害进行相应处理。
3）合理选择减压药：要求药物起效迅速，短时间内达到最大作用；作用持续时间短，停药后作用消失快。
4）避免使用的药物：如利血平；治疗开始时也不宜使用强力的利尿药。
3.降压药物的选择1）硝普钠：为首选药物，能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷，降压效果迅速。
2）硝酸甘油：扩张静脉和选择性扩张冠状动脉与大动脉，降低动脉压作用不及硝普钠。
4.吸氧，持续心电监护、血压监测，注意观察心、脑、肾灌注情况。
5.避免诱发因素，防止患者因剧烈头痛、躁动、抽搐而发生坠床、意外伤甚至窒息。
6.防止靶器官损害及对症治疗：高血压脑病时加用脱水剂甘露醇、呋塞米防治脑水肿；惊厥者给予肌肉注射苯巴比妥纳、地西泮等镇静止惊；合并急性左心衰竭时给予强心、利尿及扩血管治疗，合并氮质血症者，予以血液透析治疗。
7.做好心理护理。
高血压护理常规
高血压护理常规高血压护理常规1、高血压概述- 定义：高血压是指持续性的血压升高，血压超过正常范围。
- 分类：原发性高血压和继发性高血压。
- 高血压的危害：心脑血管疾病、肾脏病变、视网膜病变等。
2、高血压护理常规2.1 评估与监测- 评估患者就诊前病史和家族史。
- 监测患者的血压变化，包括定期测量和动态监测。
- 观察患者的症状和体征变化，如头痛、眩晕、心悸等。
2.2 饮食调理- 降低盐摄入，控制每日钠摄入量。
- 遵循低脂、低胆固醇饮食，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
- 增加膳食纤维和新鲜水果、蔬菜的摄入。
2.3 运动锻炼- 进行适度的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。
- 控制运动强度和时间，避免剧烈运动造成血压升高。
2.4 生活习惯- 控制体重，减轻超重和肥胖状况。
- 戒烟限酒，减少饮酒和吸烟对血压的影响。
- 避免过度劳累和精神紧张，保持心理平衡。
2.5 药物治疗- 根据患者情况，制定合适的降压药物方案。
- 注意药物的规律使用和不良反应监测。
- 定期复查患者的血压情况，调整药物剂量。
2.6 并发症的预防与管理- 提醒患者定期检查肾功能和心血管疾病风险。
- 建议患者定期进行眼底检查和心电图检查。
- 给予患者心理支持和健康教育，增强患者对高血压的认知和自我管理能力。
3、附件- 血压监测表格- 饮食记录表格- 运动计划表格4、法律名词及注释- 高血压：根据《国家高血压防治指南》的定义，成年人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，两次测量间隔至少2周。
- 降压药物：指用于治疗高血压的药物，包括钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。
- 心脑血管疾病：包括心肌梗死、脑卒中、冠心病等心脑血管系统的疾病。
高血压病人护理常规
一、按内科住院病人一般护理常规护理。
指导患者合理休息，劳逸结合。
病室要保持安静，保证充足的睡眠，精神紧张中给予镇静剂，血压较高或有脏器功能损害应卧位休息。
二、给低盐、低胆固醇、低动物脂肪、高维生素饮食，肥胖者应控制食量和总热量。
禁忌烟酒。
三、加强心理护理，避免一切可使病人情绪波动的不良刺激。
四、入院后三日内，每日早、晚各测血压一次，第一次测血压应左右手臂分别测定，以后视病情至少每日测血压一次并记录。
五、按医嘱正确给予各类降压药物，检测血压以观察疗效及药物的不良反应。
对应用血管扩张剂者应告诫患者于起、卧或各种活动时动作要缓慢。
六、严密观察各种合并症的早期症状，如出现血压骤减、激烈头痛、频繁呕吐、视力模糊、抽搐、烦躁、意识障碍等高血压急症的现象时，应立即通知医生，配合治疗。
七、如出现呼吸困难、咳嗽、咯泡沫等急性左心衰竭的症状或肾功能衰竭的征象时应按相应的护理常规护理。
八、合并脑溢血、脑血栓形成时按脑血管疾病护理。
九、做好保健指导，教会病人自测血压、自我调节，保持病情长期稳定。