穴位贴敷

作用机理：穴位的刺激与调节作用；药物吸收后的药效作用；两者
的综合叠加作用。

适应症
1、消化系统疾病：功能性胃肠病（胃食管返流病，功能性消化不良，肠易激综合征，功能性便 秘），慢性胃肠炎，溃疡性结肠炎，慢性肝炎，慢性胆病，脂肪肝等。 2、呼吸系统疾病：上呼吸道感染，支气管炎，支气管哮喘。 3、循环系统疾病：原发性高血压，冠心病。 4、代谢疾病和营养疾病：糖尿病，高脂血症，肥胖症。 5、五官科疾病：慢性鼻炎，过敏性鼻炎。 6、妇科疾病：月经失调，痛经，慢性盆腔炎，附件炎等。 7、儿科疾病：婴幼儿消化不良，小儿厌食症，小儿遗尿症等。 8、骨科疾病：颈椎、腰椎、膝关节疼痛等。
指寸定位法 简便取穴法
两乳间为8寸，脐部平对第二腰椎

中指节为1寸，四指并拢为3寸，拇指横度为1寸


胸腹部
定位 胸骨上窝 两乳连线中点 脐上4寸 脐中 脐下1.5寸 脐下3寸 脐下4寸 适用 咳、喘、咽痛、呕逆、瘿瘤、梅核气 胸痹痛、腹痛、心悸、心烦、呼吸困难、呃逆、咳、 喘、少乳、乳腺炎、噎嗝 胃痛、腹胀、呕吐、呃逆、吞酸、纳呆、疳积、黄 疸、便秘、胁下痛、癫狂痫 腹痛、腹胀、腹泻、脱肛、角弓反张、风痫、肠炎、 痢疾，产后尿潴留 下腹痛、便秘、腹泻、阳痿、遗精、闭经、崩漏、 中风脱症 少腹痛、月经不调、阳痿遗精、小便不利 小便不利、阳痿遗精、月经不调

正常的生理反应
局部可出现红、肿、热、痛等无菌性炎症反应，甚至可出 现皮肤起泡，无需特别处理。

不良反应或并发症
感染，过敏反应。

胸骨上窝、胸骨角 第七颈椎 肩胛骨、髂棘 内、外上、下踝 尺骨、桡骨、胫骨、腓骨
L4

骨度分寸法
肘横纹→腕横纹为12寸，腘横纹→外踝尖为16寸

体表标志法
名称 尺泽
曲池 内关
屈肘时，在肘横纹外侧端，尺泽与肱 骨外上踝的连线中点 腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌 腱之间 腕背横纹上2寸，尺骨、桡骨之间 腕横纹上，尺侧腕屈肌腱的桡侧 手背第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧 中点
外关 神门 合谷

名称 犊鼻
下肢
定位 适用
胃痛、呕吐、呃逆、腹胀、 腹痛、腹泻、积食、便秘、 痢疾、咳、喘、心悸气短、 乳痈、失眠、癫狂、头晕、 虚劳赢瘦、膝痛、下肢痿 痹、脚气 痰多咳嗽、头痛头晕、下 肢痿痹 腹痛腹泻、月经不调、阳 痿遗精、小便不利、失眠 （孕妇慎用） 腰背痛、腹痛、丹毒、小 便不利

注意事项及禁忌症
1、凡用溶剂调敷药物的，需随调随敷，以防蒸发。
2、贴药后注意防止药贴脱落，必要时外加胶布固定。
3、对胶布过敏者，可改用纱布或绷带固定。 4、对刺激性强的药物，贴敷时间不宜过长，以免发泡过大或。 5、过敏体质、孕妇、月经期及糖尿病患者慎用。 6、皮肤局部有感染、肿块、破溃禁用。 7、对孕妇、儿童，应避免贴敷刺激性强、毒性大的药物。
屈膝成直角，髌韧带外侧与髌骨连接凹陷处 膝痛，脚气，下肢麻痹
足三里 犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指
丰隆
腓骨外踝尖上8寸，胫骨前嵴外1.5寸
三阴交 胫骨内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方
委中
腘横纹中点
核对 医嘱、患者姓名、住院号
评估 1. 患者的病情、临床症状、年龄、 心理状态等 2．局部皮肤情况
告知 1．操作目的与过程 2．可能出现的不适及注意事项
穴位
贴 敷

穴位贴敷概述 常用体表标志 常用穴位及作用 操作示范 小结

《五十二病方》，有“蚖……以蓟印其中颠”的记载； 《灵枢·经脉篇》记载：“足阳明之筋……颏筋有寒，则急引颊日 移口，有热则筋缓，不胜收放僻，治之以马膏，膏其急者，以白酒杂病论》、《孙真人海上方》、《普济方》……
名称 天突 膻中 中脘 神阙 气海 关元 中极

腰背部（一）
定位 第七颈椎棘突下凹陷处 第七颈椎棘突下旁开0.5寸 第三胸椎棘突下旁开1.5寸 第四胸椎棘突下旁开3寸 适用 咳、喘、骨蒸潮热、盗、头项强痛、肩 背痛、小儿惊风 咳、喘、落枕、肩颈通 咳、喘、潮热盗汗、项背痛 咳、气喘、肺痨、健忘、遗精、纳呆
观察与记录 1．观察患者局部皮肤情况 2 ．记录穴位贴敷的药膏名称、 部位、时间及治疗效果 3．异常情况及处理措施、效果
实施 1．暴露治疗部位，注意保暖，必要 时屏风遮挡 2．正确选穴、定位，纱块清洁局部 皮肤 3．用棉签取出药膏，均匀平摊在胶 布上，贴敷于穴位处 4．治疗时间约2小时/次 5．操作完毕，协助患者衣着，整理 床单位，清理用物
《急救广生集》、《理瀹骈文》。

是以中医经络学说为理论依据，把药物研成细末，用水、醋、酒、 蛋清、蜂蜜、植物油、清凉油、药液甚至唾液调成糊状，或用呈凝
固状的油脂（如凡士林等）、黄醋、米饭、枣泥制成软膏、丸剂或
饼剂，或将中药汤剂熬成膏，或将药末散于膏药上，再直接贴敷穴
位、患处（阿是穴），用来治疗疾病的一种无创穴位疗法。
名称 大椎 定喘 肺腧 膏盲
心俞
膈俞
第五胸椎棘突下旁开1.5寸
第七胸椎棘突下旁开1.5寸
心痛、心悸、失眠、健忘、神疲、咳嗽、 吐血
慢性出血性疾病、贫血、呃逆、神经性 呕吐、皮肤病等
肝俞
第九胸椎棘突下旁开1.5寸
黄疸、胸胁长痛、目疾、癫狂痫、脊背 痛

腰背部（二）
定位 第十胸椎棘突下旁开1.5寸 适用 胆囊炎、黄疸、口苦、肋痛、肺痨 第十一胸椎棘突下旁开1.5寸 背痛、腹胀、腹泻、痢疾、呕吐、纳呆、 水肿 第十二胸椎棘突下旁开1.5寸 胃脘痛、呕吐吞酸、纳呆 第二腰椎棘突下凹陷处 第二腰椎棘突下旁开1.5寸 第四腰椎棘突下旁开1.5寸 腰背强直痛、阳痿遗精、月经不调、小 儿惊风 腰背强直痛、阳痿遗精、月经不调、耳 鸣耳聋 腹胀便秘、大便干结、大肠燥热
名称 胆俞 脾俞 胃俞 命门 肾俞 大肠俞

上肢
定位 肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处 适用 咳、喘、气逆、肺痨、心痛、 心烦、胃痛、腹胀、腹痛、便 秘、鼻衄、肘臂挛痛 咽痛、牙痛、目赤痛、面瘫、 热病、上肢不遂、腹痛腹泻 心悸、心痛、心烦、胸闷、失 眠、头晕、胃痛、呕吐呃逆、 胸胁痛 耳聋耳鸣、热病、胸胁痛 心痛、心烦、心悸、健忘、失 眠、癫狂痫、胸胁痛 头痛、目赤肿痛、鼻衄、咽痛、 齿痛、耳聋、热病无汗，多汗， 消渴、黄疸、痛经、经闭、滞 产 （孕妇慎用）
准备 1．操作者：着装规范，洗手 2．环境：安静、整洁 3．用物：治疗盘、药罐、药物、 调合剂（生姜汁与蜜糖适量）、 棉签、胶布、纱块。必要时备 屏风、大毛巾 4．患者：取舒适、合理体位，方 便选穴

穴位贴敷是一项操作简便、适用范围广、作用显著的中医操作 结合解剖学、内科学、外科学等现代医学能更好地学习和理解 熟记常用穴位及其适用病症 掌握穴位贴敷操作