鳃裂囊肿
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿科普讲座PPT课件
了解这些因素可以帮助早期识别。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状表现
囊肿可能无症状，但若出现肿块、疼痛、吞咽困 难等症状，应及时就医。
感染时，囊肿可能会红肿或流脓。
何时需要就医？
就医检查
医生会通过体格检查、超声波等影像学检查来确 认诊断。
必要时，可进行细针穿刺以排除恶性病变。
术后定期复查以防复发。
如何治疗？ 患者的选择
患者在治疗前应与医生充分沟通，了解不同治疗 方案的利弊。
个体化治疗是提高疗效的关键。
如何预防？
如何预防？
预防措施
虽然大部分囊肿无法预防，但健康的生活方式有 助于提高免疫力。
保持良好的饮食与作息习惯对身体健康至关重要 。
如何预防？
早期识别
定期体检可以帮助早期发现潜在的囊肿并及时治 疗。
特别是有家族病史的人，应加强监育让公众了解这些囊肿的相关知识， 促进早期就医。
增加公众对甲状舌管囊肿和鳃裂囊肿的认知，有 助于降低发病率。
谢谢观看
此外，发病原因与发育阶段不同。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 甲状舌管囊肿的发病人群
任何年龄段的人均可能受到影响，但多见于青少 年和年轻成人。
女性发病率略高于男性。
谁会受到影响？ 鳃裂囊肿的发病人群
鳃裂囊肿通常在婴儿或青少年中更常见，男性和 女性发病率相似。
在某些家族中可能存在遗传倾向。
谁会受到影响？ 易感因素
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿科普讲 座
演讲人：
目录
1. 什么是甲状舌管囊肿和鳃裂囊肿？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何治疗？ 5. 如何预防？
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿危害及预防课件
总结与展望
未来研究
未来需加强对这两种囊肿的研究，探索更有效的 治疗和预防方法。
关注新技术和新方法的应用，提升患者的生活质 量。
总结与展望
健康生活方式
倡导健康的生活方式，增强身体免疫力，有助于 降低囊肿发生的风险。
定期体检和健康监测亦不可忽视。
谢谢观看
必要时可进行穿刺活检以排除恶性病变。
何时就医与诊断
专业评估
耳鼻喉科或外科医生可进行专业评估并制定相应 的治疗方案。
个体化治疗方案有助
如何预防甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿
孕期护理
孕妇应定期进行产前检查，确保胚胎发育正 常。
合理的营养和避免有害物质的接触对胎儿发 育至关重要。
心理影响
囊肿的外观和相关症状可能导致患者的心理 压力和社交障碍。
患者可能会因为外观问题而感到自卑或焦虑 。
何时就医与诊断
何时就医与诊断
就医时机
若出现颈部肿块、吞咽困难或疼痛等症状，应及 时就医。
早期诊断有助于避免并发症的发生。
何时就医与诊断
诊断方法
通过超声、CT或MRI等影像学检查可以明确囊肿 的性质和位置。
为什么这些囊肿会造成危害
为什么这些囊肿会造成危害 临床症状
患者可能会出现吞咽困难、疼痛、肿块等症 状，严重时可导致呼吸困难。
囊肿感染后可能出现发热和脓液排出。
为什么这些囊肿会造成危害 并发症
若不及时处理，可能导致囊肿感染、脓肿形 成以及气道堵塞等并发症。
严重的并发症可能需要紧急医疗干预。
为什么这些囊肿会造成危害
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿的危害 及预防
演讲人：
目录
1. 什么是甲状舌管囊肿和鳃裂囊肿 2. 为什么这些囊肿会造成危害 3. 何时就医与诊断 4. 如何预防甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿 5. 总结与展望
鳃裂囊肿影像诊断
鳃裂囊肿( Branchial cleft cyst )u鳃裂囊肿是一种先天性畸形u由胚胎发育期中的鳃裂残余上皮组织形成u常位于颈侧部u尽管是胚胎发育异常所见，但临床以30岁左右人多见概述颈部巨大鳃裂囊肿1例u胚胎发育第四、五周，四个外胚层沟向内凹入，称之为鳃沟。
同时内胚层形成咽囊。
凹入的外胚层和内胚层彼此相向生长而被中胚层隔离形成分立的鳃弓经。
鳃源性囊肿被覆上皮有两种：u外胚层鳞状上皮（来自鳃沟）u内胚层假复层纤毛柱状上皮（源于咽囊）若感染出血, 囊壁纤维化增厚, 壁内有大量胆固醇结晶及异物巨细胞反应, 感染时囊壁与周围组织紧密粘连。
u黑箭头-鳞状上皮u白箭头-生发中心：在淋巴小结产生淋巴细胞时，有淋巴母细胞(成淋巴细胞lymphoblast)位于淋巴小结的中央部(称此为原始滤泡primary follicle)，随着反复分裂而逐渐变小，遂成为淋巴细胞而被推向于淋巴小结的周边部位，这样在活泼的不断产生淋巴细胞的淋巴小结内，由于有处于分裂的淋巴母细胞占据中央部位，所以称此部位为生发中心或淋巴母细胞中心。
临床表现u鳃裂囊肿病程多发展缓慢，早期可无症状u肿物长大后颈部或咽部常有间歇性肿痛或胀痛，吞咽时明显，咽部牵拉感u易感染，破溃后经久不愈，形成鳃裂瘘，瘘管的内口一般为扁桃体窝或腭咽弓附近u临床上，囊肿表面光滑，界限清楚，质软，继发感染则突然增大继发感染时囊壁增厚，囊液密度增高。
如肿块位于胸锁乳突肌的前内侧，颈内外动脉的外侧，边界清晰囊样，密度均匀，应多考虑为鳃裂囊肿。
u一般在T1WI呈均匀低信号、边界清楚, T2WI呈均匀高信号；由于囊内成分不同（粘液、胆固醇、碎屑、淋巴细胞及上皮细胞），信号可表现不同。
增强扫描囊壁轻度强化，若继发感染则囊液内信号增高，囊壁增厚。
分型按照不同的发生部位，鳃裂囊肿分为4型第一鳃裂囊肿(少见，1-4%)u常特发于耳周部位u第一鳃弓组成上颌突和下颌突，为Meckel软骨。
鳃裂囊肿常见治疗方法介绍
鳃裂囊肿常见治疗方法介绍
一、概述
前几天，某同事朋友着急的告诉某同事，她刚出生的女儿得了鳃裂囊肿，说是鳃裂畸形，属于先天性疾病，某同事朋友一直哭，某同事告诉她，现在医学这么发达，没有什么治不了的，让她赶紧去医院治疗。
专家告诉她，在胚胎发育至第3周时，有5对鳃弓，鳃弓间的凹陷称为鳃裂。
鳃弓发育不全时，可发生各种不同的畸形。
如果鳃裂口愈合而鳃裂不愈合则会发生鳃裂囊肿。
下面，就此类病的治疗做一下介绍。
二、步骤/方法：
1、治疗方法有两种，一种是非手术治疗，这是保守的治疗，还有就是手术治疗，非手术治疗采用一些腐蚀性药物如高浓度的三氯醋酸、碘酒等烧灼瘘管或电灼，也可注射硬化剂试图使得囊肿封闭，一般认为此方法效果不稳定，不能根治，甚至容易损伤周围的血管、神经，一般很少用。
2、手术治疗是切除囊肿，对于无症状的患者，可暂观察。
手术应进行麻醉，采取正确体位与适当切口,术中需细致解剖,保护重要的血管和神经如面神经、舌下神经及迷走神经，不要破坏这些神经。
3、如囊肿体积较大，应在囊肿上极抽吸，囊液不可全部抽净，保持囊肿一定的张力，以便剥离；穿刺后结扎针眼处的囊壁,以免囊液继续漏出及裂口扩大。
针对复发病例手术，一般采用扩大切除，以
避免再次复发。
三、注意事项：
若手术能够彻底清除，理论上不容易复发。
但要注意一些并发症的发生，鳃裂囊肿感染破溃，可以形成皮肤的瘢痕。
术前做好心理辅导、局部皮肤护理;术后做好对症护理、并发症观察及伤口护理。
本病无有效预防措施，早诊断早治疗是本病的防治关键。
鳃裂囊肿ppt课件
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在胚胎发育至第3 周时，有5 对鳃弓，鳃 弓间的凹陷称为鳃裂。鳃弓发育不全时， 可发生各种不同的畸形。若鳃裂口愈合而 鳃裂不愈合则发生鳃裂囊肿，若鳃裂口及 鳃裂均未消失则将形成鳃瘘。按照不同的 发生部位，鳃裂囊肿被分为第一、二和第 三、四鳃裂来源。
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鳃裂囊肿通常以下颌角和舌骨为标志分 类。发生于下颌角以上及腮腺区者，多 源于第一鳃裂；位于下颌角与舌骨之间 颈上部者为第二鳃裂来源；而位于颈中 下部或锁骨附近者，则为第三、第四鳃 裂起源。在以往的统计资料中，
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MRI：该检查同CT一样能够提供病变部 位及范围等信息。
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• 根据其囊内容物性状( 蛋白含量) 不同而呈T1W I和T2W I 不同信号值。一般在T1W I呈均匀低信号、边界清楚, T2W I呈均匀高信号；囊内信号升高或囊壁增厚，周围组 织间隙欠清，T1W I呈稍低信号、T2W I 呈稍高信号，增 强后囊壁有强化，提示感染。
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CT：不仅可以准确定位, 而且对病变的 范围、大小、是否合并感染等都能准确 诊断。鳃裂囊肿通常表现为沿胸锁乳突 肌上、下走行,类圆形或椭圆形软组织块 影, 中心密度低, 不强化, 但囊壁(边缘) 可 强化, 境界清楚。
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• 若病变位于颈前三角区, 第二鳃裂囊肿最多见。若囊壁增 厚, 边缘不光滑, 强化扫描可见囊壁明显强化, 与周围组织 结构分界不清晰, 囊内容物密度增高, 提示囊肿有感染。
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人胚第4 周初出现鳃弓, 左右对称, 第4 周末可见第1～4 对鳃弓出现, 第5 对鳃 弓在人类罕见形成, 第6 对鳃弓也发育不 全。相邻鳃弓之间有鳃沟, 共5 对。第1 对鳃弓不久发育成上颌隆起和下颌隆起, 参与颜面的形成。
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• 第2 对鳃弓参与舌骨及颈部的形成, 第2 鳃弓向尾侧增长迅 速, 逐渐覆盖3、4 鳃弓, 第2 对鳃弓与下方其他鳃弓之间 的腔隙, 称为颈窦。不久颈窦闭锁, 颈部形成。如果在胚胎 发育过程中, 颈窦不闭合, 留有残余的上皮组织, 即可形成 鳃裂囊肿。
鳃裂囊肿常见治疗方法介绍
鳃裂囊肿常见治疗方法介绍鳃裂囊肿是一种常见的先天性疾病，多见于儿童期。
本文将介绍鳃裂囊肿的常见治疗方法。
鳃裂囊肿的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种。
药物治疗是鳃裂囊肿的首要治疗方法之一。
一般情况下，医生会根据患者的年龄、病情严重程度和身体状况等因素来决定是否采用药物治疗。
在药物治疗中，常用的药物有两类，一类是消炎药物，用来控制囊肿的炎症反应，减轻患者的疼痛和不适感；另一类是抗生素药物，用来预防和治疗囊肿导致的感染。
此外，如果患者有其他相关症状，如呼吸困难、咳嗽等，医生还可以根据需要开具相关药物来缓解症状。
手术治疗是鳃裂囊肿治疗的常见方法之一。
一般情况下，手术治疗主要适用于囊肿非常大、有不适感、并且药物治疗效果不佳的患者。
手术治疗包括选取适当的手术方式和手术时间。
在选取适当的手术方式时，常见的有两种方法，一种是内窥镜手术，一种是开放手术。
内窥镜手术是通过小切口或自然孔道，将内窥镜引入体内，通过内窥镜的引导下切开囊肿，并将其清理干净。
这种手术方式具有创伤小、痛苦少、恢复快的特点，但需要较高的技术要求。
开放手术是通过传统的手术方式，即在囊肿部位进行手术切除。
这种手术方式较为常见，但创伤较大，恢复时间较长。
在确定手术时间时，一般需要综合考虑患者的年龄、囊肿的大小和位置等因素。
一般情况下，如果囊肿非常大或者患者有呼吸困难等相关症状时，通常会优先考虑手术治疗；而如果囊肿较小，患者年龄较小，且没有症状，医生可能会推迟手术时间，并采取药物治疗观察的方式。
除了药物治疗和手术治疗外，还有一些辅助治疗方法可以帮助患者更好地康复。
其中，物理治疗是一种常见的辅助治疗方法。
通过物理疗法，可以帮助患者缓解疼痛、恢复功能，同时也有助于减轻囊肿的炎症反应。
此外，对于一些特殊类型的鳃裂囊肿，如合并慢性鼻窦炎的囊肿，医生可能会开具相应的鼻腔冲洗和口服抗生素等治疗方案。
总结起来，鳃裂囊肿的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种。
鳃裂囊肿 病情说明指导书
鳃裂囊肿病情说明指导书一、鳃裂囊肿概述鳃裂囊肿（branchial cleft cyst）是由胚胎发育中未完全退化的鳃裂组织发育形成的先天性颈部囊肿，内含黏液。
鳃裂囊肿多见于儿童和青少年，临床表现为颈外侧区的质软肿物。
关于鳃裂囊肿的来源及发病原因仍有争议。
根治的方法是外科手术彻底切除。
英文名称：branchial cleft cyst。
其它名称：无。
相关中医疾病：暂无资料。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：发病原因尚不明确，尚无证据显示本病具有遗传性。
发病部位：颈部,面部。
常见症状：颈外侧区的质软肿物。
主要病因：鳃裂囊肿的来源及发病原因尚不明确。
检查项目：血常规、穿刺检查、造影检查、CT、B超、病理检查。
重要提醒：本病有恶变的可能，患者应及时就医，查明病情，尽早处理，以免出现不良预后。
临床分类：根据鳃裂来源可将一侧面颈区分为上、中、下三部分：1、发生于下颌角水平以上及腮腺区者，常为第一鳃裂来源。
2、发生于肩胛舌骨肌水平以上者多为第二鳃裂来源。
3、发生于颈根区者多为第三、第四鳃裂来源。
临床上以第二鳃裂来源最多见，大多在舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3前缘附近。
二、鳃裂囊肿的发病特点三、鳃裂囊肿的病因病因总述：关于鳃裂囊肿的来源及发病原因仍有争议。
许多学者认为鳃裂囊肿的发生与胚胎期残留的鳃裂上皮有关。
胚胎第3周时，咽的腹外侧壁两旁各有5个横列的圆柱形隆起称鳃弓。
鳃弓之间，内外侧各有4对相对应的沟，外侧凹进的沟称鳃沟或鳃裂（外胚叶），内侧凸出的沟称咽囊（内胚叶）。
外胚层上皮随着鳃弓的融合而消失，有上皮残留时则可能形成鳃裂囊肿或瘘。
基本病因：暂无资料。
危险因素：暂无资料。
诱发因素：暂无资料。
四、鳃裂囊肿的症状症状总述：关于鳃裂囊肿的来源及发病原因仍有争议。
许多学者认为鳃裂囊肿的发生与胚胎期残留的鳃裂上皮有关。
鳃裂囊肿
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿鳃裂囊肿是一种医学名词，主要是一种先天性的鳃弓疾病，可能是以囊肿(cyst)、廔管(fistula)或是窦道(sinus)的方式表现。
一般相信鳃裂囊肿形成原因主要是因为鳃裂残存物退化不完全所致，理论上可分为第一、二、三、四、五对鳃裂囊肿，事实上第五对是不存在的，临床上只有第一至四对鳃裂囊肿，其中又以第二对最常见.鳃裂囊肿位于面颈部侧方,颌角以上及腮腺区者常为第一鳃裂来源;发生于约相当肩胛舌骨肌水平以上者为中份,多为第二鳃裂来源;发生于颈根区者多为第三,第四鳃裂来源,其中来自第三鳃裂者,因第三咽囊在胚胎时形成胸腺咽管,故亦称胸腺咽管囊肿.临床上最多见的是第二鳃裂来源的鳃裂囊肿;其次为第一鳃裂来源;第三,四鳃裂来源比较少见.鳃裂囊肿可以恶变,形成鳃裂癌.。
在妊娠期第三、四周时，鳃弓开始成长，直到第六至八周演化完成，而鳃弓之间的裂缝就叫做鳃裂。
第一鳃弓和鳃裂会形成外耳道及中耳，所以第一对鳃裂囊肿会发生在耳后、耳道或是腮腺附近；第二对鳃裂囊肿是罕见的鳃裂囊肿中最常见的，发生的部位在颈部胸锁乳突肌前缘，主要症状为一次上呼吸道感染后颈部突然肿大，初期合并红肿热痛的感觉。
第三、四对鳃裂囊肿更为少见，主要发生在颈部和锁骨附近，常常和喉部有廔管相通，使得手术更为困难。
第一鳃裂囊肿和瘘多见于外耳道前后及下方、腮腺区及下颌角附近，最远达舌骨水平以上。
因为胚胎时第一鳃裂在此位置，第一鳃裂形成外耳道等，因此第一鳃裂囊肿和瘘管与外耳道关系密切。
虽然面神经是第二鳃弓组成部分，但第一鳃裂囊肿和瘘管也常与面神经关系密切。
第二鳃裂囊肿和瘘按其胚胎发生学，可在耳后下方至胸锁关节范围内的任何部位出现。
一般可有三种情况。
第一为囊肿形式，主要表现为下颌角后下方、颌下、胸锁乳突肌上1/3前缘或深面及颈中部的无痛性包块，生长缓慢，多在感染后或偶尔发现而就诊，病史简单；第二为只有一个外瘘口或只有一个内瘘口的不完全性瘘，瘘管与囊肿连；第三为完全性瘘即颈侧皮肤瘘口和向内通向咽旁扁桃体隐窝上方的内瘘口。
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多有囊性感；有感染者，深部粘 连处不能移动, 穿刺可抽出囊液。 也可出现吞咽困难, 进食时有异 味及咽侧胀满感等症状。
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一般可以根据发病的部位大致进 行囊肿来源的判断。第一鳃裂囊 肿（瘘）外瘘口多位于下颌角后 下方至舌骨平面的胸锁乳突肌前 缘，内瘘口多位于外耳道软骨、 骨性部分、耳屏及乳突等处，瘘 管与面神经关系密切，囊肿可位 于瘘管的任何部位。
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IV型 : 囊肿位于颈动脉与咽侧壁 之间。
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其中I 型最多见,IV 型少见。
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关于鳃裂囊肿的病因学仍有争论, 但大多赞同下列鳃源性学说：1） 鳃器上皮细胞的残留； 2)鳃沟闭合 不全；3)分隔鳃沟与咽囊的闭膜破 裂；4）鳃器的发育异常；5） 颈 窦存留。以上几种因素也可同时存 在。
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感染时除了上述的肿痛等症状，严重的可 因感染波及面神经主干或分支，从而出现 面瘫。第二鳃裂囊肿（瘘）外瘘口多位于 胸锁乳突肌前缘下1/3处，内瘘口位于腭扁 桃体或扁桃体窝内，瘘管与颈动脉鞘关系 密切，囊肿多位于胸锁
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乳突肌前缘中1/3处。第三鳃裂 囊肿（瘘）外瘘口多位于胸锁乳 突肌前缘下端，而内瘘口位于梨 状窝。第四鳃裂囊肿（瘘）在理 论上存在，
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Hale Waihona Puke 上皮下富有淋巴组织, 甚至有淋巴滤泡及生 发中心形成。若感染出血, 囊壁纤维化增厚, 壁内有大量胆固醇结晶及异物巨细胞反应, 囊壁与周围组织紧密粘连。
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囊肿、窦道、瘘管三种情况可以 互相转换。如反复感染、导致肉 芽、疤痕形成，使瘘管的一端或 两端封闭，可转变为瘘道或囊肿； 反之，囊肿也可向咽内或颈侧皮 肤穿破，形成窦道或瘘管。
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在胚胎发育至第3 周时，有5 对鳃 弓，鳃弓间的凹陷称为鳃裂。鳃 弓发育不全时，可发生各种不同 的畸形。若鳃裂口愈合而鳃裂不 愈合则发生鳃裂囊肿，若鳃裂口 及鳃裂均未消失则将形成鳃瘘。 按照不同的发生部位，鳃裂囊肿 被分为第一、二和第三、四鳃裂 来源。
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鳃裂囊肿通常以下颌角和舌骨为 标志分类。发生于下颌角以上及 腮腺区者，多源于第一鳃裂；位 于下颌角与舌骨之间颈上部者为 第二鳃裂来源；而位于颈中下部 或锁骨附近者，则为第三、第四 鳃裂起源。在以往的统计资料中，
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CT：不仅可以准确定位, 而且对 病变的范围、大小、是否合并感 染等都能准确诊断。鳃裂囊肿通 常表现为沿胸锁乳突肌上、下走 行,类圆形或椭圆形软组织块影, 中心密度低, 不强化, 但囊壁(边缘) 可强化, 境界清楚。
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若病变位于颈前三角区, 第二鳃裂囊肿最多 见。若囊壁增厚, 边缘不光滑, 强化扫描可 见囊壁明显强化, 与周围组织结构分界不清 晰, 囊内容物密度增高, 提示囊肿有感染。
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MRI：该检查同CT一样能够提供 病变部位及范围等信息。
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根据其囊内容物性状( 蛋白含量) 不同而呈 T1W I和T2W I不同信号值。一般在T1W I 呈均匀低信号、边界清楚, T2W I呈均匀高 信号；囊内信号升高或囊壁增厚，周围组 织间隙欠清，T1W I呈稍低信号、T2W I 呈 稍高信号，增强后囊壁有强化，提示感染。
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本病属先天性疾病，显著症状可 发生于任何年龄，一般认为男女 发病率相当，左右侧无差别。从 出生至85 岁均有报道，以30岁左 右多见。鳃裂囊肿可发生于任何 年龄，瘘管多在婴儿期被发现, 而囊肿则容易在儿童或青少年期 发生。
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鳃裂瘘一般发现早, 症状典型, 多 为颈侧胸锁乳突肌前缘可见细小 瘘口,挤压时可有少许白色分泌物, 也可触及条索状物向深部走行。
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第2 对鳃弓参与舌骨及颈部的形成, 第2 鳃 弓向尾侧增长迅速, 逐渐覆盖3、4 鳃弓, 第 2 对鳃弓与下方其他鳃弓之间的腔隙, 称为 颈窦。不久颈窦闭锁, 颈部形成。如果在胚 胎发育过程中, 颈窦不闭合, 留有残余的上 皮组织, 即可形成鳃裂囊肿。
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病理学显示鳃源性囊肿被覆上皮 有两种, 来自鳃沟者属外胚层鳞状 上皮, 源于咽囊者属内胚层假复层 纤毛柱状上皮, 也有同时衬以上述 两种上皮者。
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鳃裂囊肿生长缓慢。其主要临床 表现为偶然发现颈部或腮腺区无 痛性包块, 逐渐增大或时大时小。 鳃裂囊肿上皮可癌变。
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有些患者可以表现为颈部或咽部常 有间歇性肿痛或胀痛，尤其是吞咽 时更为明显，发病前多有上感病史。 在上呼吸道感染并发炎症时因囊肿 壁富含淋巴组而肿胀加重伴发疼痛, 肿块迅速增大, 甚至破溃。一些患 者述颈部有压迫感，咽部牵拉感等。 偶可发生低热，声音嘶哑。
还有作者因囊肿标本大部分有淋 巴组织而提出“良性淋巴上皮囊 肿学说”，认为是一种囊性淋巴 结病变或称“良性淋巴上皮囊 肿”。
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人胚第4 周初出现鳃弓, 左右对 称, 第4 周末可见第1～4 对鳃弓 出现, 第5 对鳃弓在人类罕见形 成, 第6 对鳃弓也发育不全。相 邻鳃弓之间有鳃沟, 共5 对。第1 对鳃弓不久发育成上颌隆起和下 颌隆起, 参与颜面的形成。
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其外瘘口与第二、三囊肿（瘘）相 同，内口则在食管上段，更是罕见。
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鳃裂囊肿容易反复感染，诊治不 当容易复发，二次或多次手术引 起瘢痕粘连，增加手术难度，更 加难以根治，给患者带来痛苦， 也可能导致焦虑等心理不适。
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依据病史、临床表现、发病部位、 穿刺抽液、B 超及CT、MRI检查 等不难作出诊断。对于难以解释 的颈部肿块，复发性颈部感染亦 应考虑到本病。
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鳃裂囊肿以颈上部第二鳃裂好发， 第一鳃裂囊肿少见，第三鳃裂囊 肿罕见。
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Bailey (1922 )根据鳃裂囊肿与颈 部周围组织的关系, 将其分为四 型：
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I型 : 囊肿位于颈深筋膜之下, 胸 锁乳突肌前缘；
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II型: 囊肿位于颈部大血管上方， 与颈内静脉有不同程度粘连；
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III型: 囊肿经颈动脉分叉之间扩展 至咽侧壁, 可向上延伸到寰椎侧 方；
鳃裂囊肿
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鳃裂囊肿属于鳃裂畸形，是先天性 疾病，由各对鳃裂未完全退化的组 织发育而成。1932 年Ascherson 命名为鳃源性囊肿 (branchiogenous cyst)，广为大家 接受并沿用至今。咽内及皮外两端 均有开口者称为瘘管， 仅一端开 口者称为不完全瘘管（或窦道）；
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若两端均无开口， 仅为残留于组 织内的上皮腔隙， 因其内有分泌 物储留， 称为囊肿。三种病变可 以互变。其临床形式多样；解剖 关系复杂；易因误诊、误治致复 发。