高危新生儿的急救护理的课件

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产科高危新生儿的护理PPT课件

产科高危新生儿的护理PPT课件

高危新生儿的管理
• 对高危妊娠孕妇的胎儿1-2级医院本单位无条件诊 治处理时及时转到上级医院诊治 • 产科儿科医护人员应熟练掌握新生儿复苏技术尤 其产房助产士 • 定期培训有关医护人员训练医护配合新生儿复苏 抢救
产科高危新生儿监护室管理
• 人员及设备要求 : 产科高危新生儿监护室应配备儿科医生 一名 并具备高级职称24小时岗位随叫随到 • 在产科的儿科医生参加产科高危孕产妇病历讨论 及处理及分娩现场抢救 • 产科高危新生儿监护室应配备有经验经过训练有 较高业务能力的护理人员
高危新生儿的发生原因
• (四)新生儿期的高危因素 • 1.新生儿不能顺利完成宫内到宫外环境的过渡而 引起的种种高危因素(新生儿窒息.湿肺.肺透明膜) • 2.护理不当或其它因素所致的高危情况(硬肿症低 血糖等) • 3.由于感染引起的各种疾病(肺炎.脐炎.败血症等) • 4.先天异常
高危新生儿的发生原因
高危新生儿的发生原因
• 4.多胎妊娠胎儿间输血症引起的胎儿异常 • 5.不明原因的胎儿宫内生长发育迟缓 • 6.母亲孕期病毒细菌或其他病原体感染所致胎儿 感染 • 7.母亲孕期用药如镇静剂麻醉剂造成先天发育异 常或其他功能障碍
一、食物多样,谷类为主,粗细搭配
谷类食物是中国传统膳食的主体,是人体能量 的主要来源,也是最经济的能源食物。 一般成年人每天摄入250g-400g为宜。 没有不好的食物,只有不合理的膳食,关键在 于平衡。 食物多样化才能摄入更多有益的植物化学物质。 谷类为主是平衡膳食的基本保证。 粗细搭配有利于合理摄取营养素。
产科高危新生儿监护室管理
• 环境管理要求: • 保持室内空气新鲜每日通风 • 每日清洁地面家具医疗器械 • 定时更换床单被套 • 严格消毒隔离避免交叉感染

新生儿急危重症护理学课件

新生儿急危重症护理学课件

跨学科合作
跨学科合作是指不同 学科领域的专家共同 参与新生儿急危重症 护理学的研究和实践, 以提高护理质量和效 果。
跨学科合作可以促进 不同学科领域的知识、 技能和方法的交流和 整合,提高护理人员 的综合素质和应对复 杂问题的能力。
跨学科合作可以促进 护理人员与其他医疗 专业人员的合作,提 高医疗团队的协作能 力和效率。
02
护理措施:立即 进行气管插管、 呼吸机辅助呼吸 等抢救措施
03
结果:经过及时 有效的护理,新 生儿病情得到控 制,生命体征恢 复正常
04
经验教训:及时 发现新生儿பைடு நூலகம்危 重症,及时采取 有效护理措施, 提高新生儿护理 质量。
操作演示
气管插管:操作 步骤、注意事项、 常见问题及处理 方法
心肺复苏:操作 步骤、注意事项、 常见问题及处理 方法
跨学科合作可以促进 护理人员与其他学科 领域的专家共同开展 研究,提高护理研究 的质量和水平。
静脉穿刺:操作 步骤、注意事项、 常见问题及处理 方法
呼吸机使用:操 作步骤、注意事 项、常见问题及 处理方法
药物注射:操作 步骤、注意事项、 常见问题及处理 方法
监测设备使用: 操作步骤、注意 事项、常见问题 及处理方法
模拟演练
01 模拟场景:新生儿急危重症 护理的实际场景
02 模拟对象:新生儿、医护人 员、家属等
04
加强新生儿护 理人员的培训 和技能提升, 提高护理水平
降低新生儿并发症
01
及时发现新生 儿的异常情况, 及时采取措施
02
提高新生儿的 生存率和生活
质量
03
降低新生儿的 并发症发生率
04
提高新生儿的 护理质量,降

高危新生儿的护理ppt

高危新生儿的护理ppt

02
高危新生儿的日常护理

喂养和饮食
母乳喂养
母乳喂养有助于提高新生儿的免疫力,预防多种疾病。尽可能让新生儿吸吮母乳,每次喂 奶前要洗手和乳头。
配方奶喂养
在无法进行母乳喂养的情况下,可以使用配方奶喂养。选择适合新生儿的配方奶,并按照 说明书上的指示进行配制。
喂奶频率和量
根据新生儿的体重、胎龄和出生日期,确定喂奶频率和量。通常,新生儿每天需要喝6-8 次奶,每次的喂奶量也会因个体差异而有所不同。
高危新生儿的护理
目 录
• 引言 • 高危新生儿的日常护理 • 高危新生儿的专业护理 • 高危新生儿家庭教育和支持 • 高危新生儿的前瞻性护理理念 • 案例分享和高危新生儿护理经验的总结
01
引言
定义和高危因素
高危新生儿是指存在高风险或潜在高风险的婴儿,包括早产 儿、低体重儿、母体妊娠期并发症或合并症、新生儿黄疸等 。
预防感染的措施
1
保持新生儿的环境清洁和卫生,避免接触感染 源。
2
定期对新生儿进行身体清洁和护理,保持皮肤 和口腔健康。
3
对疑似感染的新生儿,及时进行相关检查和诊 断,并采取必要的治疗措施。
并发症的预防和处理
预防新生儿并发症,如呼吸困难、感染、发热等。
对出现并发症的新生儿,及时采取有效的治疗措施,控制病 情并预防再次发生。
2
家长应该积极参与到宝宝的治疗和护理计划中 ,为宝宝提供更好的支持和护理。
3
医院和家庭应建立起良好的沟通和协作关系, 共同促进高危新生儿的康复和发展。
05
高危新生儿的前瞻性护理理 念
个性化护理和预防性护理
根据每个新生儿的个体差异,制定个性化的护理计划,注 重全面评估和综合护理。

《产科高危新生儿的》课件

《产科高危新生儿的》课件

添加标题
低出生体重儿:出 生时体重小于2500 克,但胎龄大于37 周
添加标题
巨大儿:出生时体 重大于4000克,或 胎龄大于42周
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双胎或多胎:双胞 胎或多胞胎
添加标题
早产儿合并低出生 体重:同时满足早 产儿和低出生体重 儿的条件
添加标题
早产儿合并巨大儿: 同时满足早产儿和 巨大儿的条件
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添加标题
添加标题
添加标题
复查项目:包括生长发育、营养 状况、疾病预防等方面
复查结果反馈:及时与医生沟通, 了解复查结果,调整护理方案
PART 6
高危新生儿的心理护理
家庭心理支持
家庭心理支持的 重要性:对高危 新生儿的心理护 理至关重要
家庭心理支持的 内容:包括情感 支持、信息支持、 行为支持等

保持新生儿 皮肤清洁, 勤换尿布儿洗澡,保 持皮肤清洁, 促进血液循

定期为新生 儿测量体温、 体重、身高 等指标,观 察新生儿生 长发育情况
定期为新生 儿进行疫苗 接种,预防
疾病发生
定期为新生 儿进行健康 检查,及时 发现并处理 新生儿疾病
异常情况处理指导
腹泻:观察大便性状,及时 就医,避免脱水
黄疸护理
观察黄疸程度:定期监测新生儿黄疸指数,及时发现异常情况
光照疗法:根据黄疸程度选择合适的光照时间和强度,促进胆红素分解 药物治疗:在医生指导下使用药物,如茵栀黄、苯巴比妥等,降低胆红素 水平 加强喂养:鼓励母乳喂养,保证新生儿营养摄入,促进胆红素排泄
PART 5
高危新生儿的家庭护理指导
喂养指导
定义
高危新生儿:指在出生后存在健康问题或潜在健康问题的新生儿

危重新生儿的识别和急救PPT课件

危重新生儿的识别和急救PPT课件

早产儿黄疸干预推荐标准
胎龄/出生体重
出生~24h
~48h
~72h
~28 周(1000g)
1-5
28~31 周(1000~1500g) 1-6
32~34 周(1500~2000g) 1-6
35~36 周(2000~2500g) 1-7
需光疗的血清胆红素水平(mg/dl)
5-7
7
6-9
9
6-10
10-12
防护措施
• 手套 • 口罩 • 护目镜 • 隔离服
21
羊水清
哭 肌张力好 粉红 足月
常规护理 保暖
no
羊 水 有活力 胎 粪
•保暖 体位 清理气道 擦干 刺激 供氧
•自主呼吸 评估R ,HR,肤色
•呼吸暂停/HR<100 头娩出后,肩娩
•HR>100 粉红
出前吸引口鼻腔•正压通气Biblioteka •HR>100 粉红
36Shanghai Children’s Medical Center
新生儿复苏要点回顾
☆ 每一次分娩都要作复苏准备 ☆ 胎粪污染羊水的处理 ☆ 建立适当的通气 ☆ 进行胸外按压 ☆ 肾上腺素的应用
37
38Shanghai Children’s Medical Center
谢谢
39
感谢下 载
次/分,或心脏停搏者 • 剂量: 0.01-0.03 mg/kg 静脉、气道内、骨 内 ( 1:10000 肾上腺素, 0.1-0.3 ml/kg) • 若经气道注入无效,可增加剂量至 0.1 mg/kg
( 1:1000 肾上腺素 0.1 ml/kg)
35
盐酸纳络酮
• 指征: 呼吸抑制(分娩前4小时内曾注射 麻醉剂) • 剂量: 0.1 mg/kg 静注、骨内、气 道内、肌注、皮下 • 注意: 可能导致吸毒母亲的婴儿发生戒 断综合征

高危新生儿急诊服务流程ppt课件

高危新生儿急诊服务流程ppt课件
胎 膜早破(即临产前破水)超过24小时才分娩;糖尿病母亲所生的巨大儿

3、可能产生高危新生儿的情况:
母亲方面为年龄超过40岁,患有心、肺疾病,高血压,贫血,肾脏,并使分娩 过程遇困难,造成母子(女)健康甚至生命受
威胁,这些情况称高危因素,如下:
1、妊娠年龄18岁下36岁上。 2、有异常孕产史习惯性流产、宫外孕、早产、死产、死胎、剖宫产史
会阴部,但不洗澡。 9.脐带残断用碘酒消毒,不需覆盖敷料,如有分泌物,可用 70%酒精擦
去,一日 2—3 次,疑有感染可用抗生素。
高危新生儿转运
危险性最大的婴儿,应尽快转送至有 NICU 的上级医院去: 一、转运方式:
医院救护车转运
二、转运设备:
1.转运救护车 2.新生儿急救复苏箱(包括所有新生儿急救用药及复苏设备)
结束
谢谢
11月
2014年
。 3、怀孕期间有出血先兆流产、先兆早产、前置胎盘、胎盘早期剥离等
。 4、妊娠高血压综合征妊娠期合并心脏病、肾脏病、糖尿病、甲状腺功
能亢进、传染病(肝炎、风疹)等
妊娠高危因素
5、孕妇有产道异常、胎位异常、多胎妊娠、羊水过多或过少等 6、胎儿宫内缺氧、宫内生长迟缓、母子(女)血型不合等
高危新生儿
凡因母亲高危妊娠。都有可能分娩出高危新 生儿,除此之外还能因分娩过程出现问题而
使皮肤温度或腋温维持在 36.0—36.5 度之间,每小时测一次体温,待体温稳
定后改为每 4—8 小时测一次。
2.监测:密切注意观察或用监护仪
监护心率和呼吸率, 设呼吸暂停 报警 (暂停 15 秒报警)和心率减慢报警(
<100 次/分).
一般高危新生儿急救流程
3.用多普勒法或血压监护仪器测量血压,如收缩压低于 6.67Kpa (50mmhg),早产儿低于 5.35KPa(40mmhg),或血压明显 增高,需连 续观察,甚至血压稳定在正常范围。若不能经口喂 养,或喂养不能 满足生理需要者,可静脉输液。

新生儿危急重症救 幻灯片ppt课件

新生儿危急重症救 幻灯片ppt课件
可能诊断一 症状/体征: 感染性休克
1.面色灰、皮肤花,肢端凉 2.心率超过180次/分 3.反应极差 4.意识丧失 5.毛细血管再充盈时间延长 6.体温不稳 7.皮肤、脐带部位感染灶




病史:
1.胎膜早破>18小时 2.自分娩前后3天内母亲出现感染 3.不洁出生史


处理:
1.扩容:静脉输入生理盐水,每次10ml/kg,30分 钟静脉输入;如果休克征象持续存在,20分钟后重 复输入一次。 2.吸氧:给予高流量氧气。 3.保暖:参照低体温处理方法。 4.采集血样,测定血常规。 5.临床考虑感染存在,可给予头孢曲松钠1剂 (50mg/kg)肌注或静滴,及时转诊。 6.做好诊治记录,并紧急转运新生儿到上级医院。



可能诊断二
症状/体征: 1.体温<35度 2.皮肤硬肿
中、重度低体温寒冷损伤
病史: 1.新生儿窒息 2.曾暴露于寒冷环境 3.早产/低体重



3.反应差 4.心率<100次/分 5.呼吸困难 6.喂养困难 7.尿少

处理:
1.复温:立即对新生儿进行复温,如使用预热的暖箱、辐射台或棉被、大毛 巾等。 (1)脱去患儿湿冷衣物,穿戴温暖、干燥的衣物和帽子,并盖暖被。 (2)如有条件,应在辐射保暖台下维持静脉输液,以保证输入液体温暖。 2.吸氧:给予中等流量氧气,监测患儿对供氧的反应。 3.评估患儿: (1)每小时检查1次是否存在危重征象(呼吸频率、节律和喘息变化、尿量、 出血或皮肤颜色)。 (2)每小时测定1次患儿体温: 若前3小时内患儿体温每小时升高至少0.5度,属复温成功,继续每2小时 测定1次体温。 若体温不升或每小时升高低于0.5度,确定取暖装置温度设定是否正确。 4.如果患儿呼吸频率>60次/分,或出现三凹征或呼气性呻吟,按呼吸困难治 疗。 5.立即转运新生儿到上级医院。

高危儿的护理ppt课件

高危儿的护理ppt课件
© 2000 AAP/AHA

护理措施
3.新生儿复苏后的病情观察
1 8 : 5 5
观察新生儿呼吸、心率、皮肤颜色、口
唇颜色、哭声、肌张力、呕吐、大小便等
情况。
护理措施
4.心理护理
1 8 : 5 5
沟通、理解、信任
关心、同情、安慰
护理措施
5.健康教育
1 8 : 5 5
指导产妇及家属观察新生儿异常现象,
问题
1、此时出现了什么情况?
1 8 : 5 5
2、从护理的角度考虑,应解决哪些问题? 力求达到什么效果? 3、针对目前情况如何与产妇及家属沟通?
4、如何协助医师进行处理?
1 8 : 5 5
第一节
胎儿窘迫
概念
胎儿在宫内因缺氧和酸中毒而危及其
1 8 : 5 5
生命和健康者,称胎儿窘迫(fetal distress)。
宫口容指松宫颈管已基本展平宫颈管已基本展平可可见清亮液体自阴道口流出见清亮液体自阴道口流出胎心规律胎心规律介于介于130130150150bpmbpm之间之间给予抗生素预防感染给予抗生素预防感染并静滴缩宫素引产并静滴缩宫素引产因第二产程延长行胎头因第二产程延长行胎头吸引术分娩出一男婴吸引术分娩出一男婴体重体重31003100gg皮肤苍白皮肤苍白四肢稍屈曲四肢稍屈曲无自主呼吸无自主呼吸吸痰时喉部有些吸痰时喉部有些18
1 8 : 5 5
高危儿的护理教学
学习目标
1、解释胎儿窘迫、新生儿窒息的概念 2、叙述胎儿窘迫、新生儿窒息的护理评估 内容 3、说出胎儿窘迫、新生儿窒息的主要的护 理措施
1 8 : 5 5
病例分析

1 8 : 5 5
张女士,27岁,孕40周妊娠。规律性宫缩 18小时,查:胎位LOA,宫口开大6cm,宫 缩弱,20”~30”/ 5’~6’,胎心音140次/分, 骨盆外测量正常范围。静脉点滴缩宫素后1 小时,宫缩加强,35”~50” / 2’~3’,宫口 开大8cm.,S+1,CST示“晚期减速”,羊 水Ⅱ°粪染。产妇躁动呼叫,家属着急问: “她到底能不能自己生?”、“什么时候 能生出来?”、 “孩子怎么样了?”
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高危新生儿的急救护理的课件高危新生儿的急救护理
新生儿是人类最脆弱的群体之一,其中有一部分新生儿属于高危群体,需要特殊的医护护理。

本课件将介绍高危新生儿的急救护理内容,以确保他们能够得到及时有效的救治。

一、了解高危新生儿
高危新生儿通常指体重低于2500克,早产或有严重胎儿宫内生长受限等情况的婴儿。

他们的生命体征不稳定,对各种疾病和刺激的适应能力较差。

二、急救前准备
1.准备好急救工具和药品:呼吸机、氧气、吸引器、静脉接入设备、急救药物等。

2.确定急救团队:医生、护士和其他相关人员,确保每个人都清楚自己的职责和角色。

三、急救流程
1.评估和监测:评估新生儿的生命体征,包括呼吸、循环、神经系统等方面的指标。

监测心率、呼吸频率和血氧饱和度等重要参数。

2.保持呼吸道通畅:检查呼吸道是否有异物,采取相应措施保持呼吸道通畅。

如果需要,进行气管插管或使用面罩给予氧气。

3.辅助呼吸和循环:根据情况使用呼吸机或给予人工呼吸。

如有需要,建立静脉通道进行输液和药物治疗。

4.控制体温:对于高危新生儿,保持体温稳定至关重要。

使用保温设备,例如暖箱或保温毯,确保婴儿的体温在适宜范围内。

5.监测和纠正低血糖:监测新生儿的血糖水平,如有需要,及时给予补充。

6.适宜的营养支持:根据新生儿的需求,提供合适的营养支持,可通过静脉或肠道途径。

四、常见急救技巧
1.心肺复苏:在发生心脏骤停时,立即进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸。

2.药物应用:根据情况使用适当的急救药物,例如肾上腺素、阿托品等。

3.吸引呼吸道分泌物:使用吸引器将呼吸道分泌物吸出,保持呼吸道通畅。

4.固定导管和管道:固定气管插管、静脉导管等,避免误位或脱出。

五、急救后注意事项
1.观察和监测:急救后,继续监测婴儿的生命体征和病情变化,随时调整治疗方案。

2.家属教育:向家属提供关于高危新生儿护理的教育和指导,让他们了解相关的知识和技能,能够更好地照顾婴儿。

3.转院或继续治疗:根据需要,考虑将高危新生儿转院或继续进行进一步的治疗。

结语
高危新生儿的急救护理需要专业的医护团队和设备,以确保其生命安全。

通过正确的评估、及时的干预和恰当的治疗,我们可以提供给这些宝宝最好的机会。

让我们共同努力,保护和救助这个脆弱而宝贵的生命。

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