【实用】-腹腔镜阑尾切除术护理常规
腹腔镜阑尾切除术护理

腹腔镜阑尾切除术的护理【摘要】目的:探讨腹腔镜阑尾切除术的护理进展,减少多种并发症的发生。
对比分析腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的效果观察及术后护理路径。
方法:采用随机对照方法,用评估患者的各项指标差异情况及护理方法。
结果:两种方法术后并发症和住院天数方面两组比较有显著性差异(p0.05)。
结论:患者行腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎与开腹阑尾切除术相比是治疗阑尾炎较好的术式,且良好的护理可预防并减少各种并发症的发生。
【关键词】阑尾炎;腹腔镜检查;阑尾切除术;护理阑尾为盲肠后内侧的蚓状盲管,属淋巴免疫器官。
阑尾炎是由多种自身肠菌所致的阑尾化脓性感染。
急性阑尾炎属于最常见的急腹症,好发于青壮年。
近年来,随着腹腔镜在普外科手术中的应用,腹腔镜阑尾切除术已广泛应用于治疗急性阑尾炎、慢性阑尾炎,该技术具有安全、创伤小、痛苦轻、恢复快,住院时间短,并发症少等特点,良好的护理对手术的顺利进行及术后迅速恢复有着重要的作用。
腹腔镜阑尾切除术(la)自1983年问世,已经在不同级别医院开展。
尽管如此,腹腔镜阑尾切除术相对于开腹阑尾切除术(oa)并没有质的优势。
支持腹腔镜阑尾切除术的作者认为,对一些特定的人群,如诊断不明确者、女性患者、肥胖患者和老年患者,la优势明显。
1资料与方法1.1一般资料2006年9月~2008年7月我院共为104例患者行阑尾切除术,其中,男53例,女51例,年龄最小16岁,最大77岁,平均(41.3±3.2)岁。
施行la的73例中,男35例,女38例;年龄最小16岁,最大76岁,平均(33.2±2.8)岁。
所有患者经临床检查、实验室检查及b超检查均排除其它病变。
1.2方法患者做完手术后平稳返回病室到患者出院,护理过程中必须客观观察患者,与其亲切交谈,询问并查阅不同的检查报告单,根据患者的临床表现、住院费用将资料汇总,进行分析比较。
1.3观察指标伤口并发症、腹腔脓肿、住院时间、手术时间和住院费用。
腹腔镜阑尾护理常规

腹腔镜阑尾手术护理常规一、护理要点(一)按外科一般护理常规;(二)术前护理1、心理护理:术前评估患者心理状态,根据患者的知识水平,向患者介绍腹腔镜术方法及优点,此项手术具有创伤小,出血量少,并发症少,术后疼痛轻,恢复快等优点;与患者建立良好的护患关系,缓解紧张情绪,使患者能积极配合治疗;2、注意观察精神状态、生命体征、腹部症状和体征的变化,监测体温变化;出现腹膜刺激征或高热,需立即通知医生;3、急性阑尾炎发作期间应卧床休息、取半卧位、禁食,做好术前常规准备;4、禁用镇痛剂如吗啡或哌替啶,禁服泻药及灌肠;5、术前指导患者清淡饮食,防止腹胀而引起疼痛;6、遵医嘱应用抗菌药物控制感染、静脉补液治疗;7、术前按下腹部严格备皮,特别是注意脐孔的清洁,检查脐窝深浅及污垢积存情况,可用润滑油、肥皂液或松节油进行清洁,防止皮肤破损;三术后护理1、观察患者生命体征变化,监测脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度变化至生命体征平稳,做好记录;2、术后常规吸氧,指导患者术后6小时内每15min做几次深呼吸,预防二氧化碳积聚膈下引起反射性肩痛;3、全麻未清醒前去枕平卧位,待麻醉清醒、血压平稳后取舒适半卧位,减少切口张力,并鼓励多翻身活动;4、术后监测体温变化,观察切口局部有无红肿、压痛或波动感;术后48小时内严密观察腹痛、腹胀、腹部包块或大便次数增多等情况,有异常及时报告医生;5、鼓励患者早期活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生;6、手术当天禁食,术后第一天肛门排气后可进流质,第二天进软食,在正常情况下,第3~4天可进普食;如患者有恶心、呕吐等,应适当延长进食时间;7、对化脓性、坏疽行阑尾炎等患者术后放置引流管,观察引流液的量、颜色和性质;观察伤口敷料有无渗液,及时更换敷料,注意无菌原则;8、并发症的观察和护理1切口感染:多因手术操作时污染,坏疽或穿孔性阑尾炎尤易发生;术后3~5日体温持续升高或下降后重又升高,病人感觉伤口疼痛,切口周围皮肤有红肿触痛,则提示有切口感染;应配合医生更换伤口敷料,保持敷料清洁和干燥;②合理应用抗菌药;③加强观察:注意观察手术切口情况;④及时处理切口感染:一旦出现切口感染,应配合医师做好穿刺抽出脓液,伤口换药,保持敷料清洁、干燥;2出血:可能因阑尾系膜结扎线脱落,病人表现面色苍白、伴腹痛、腹胀、脉速、出冷汗,有血压下降等休克症状,必须立即平卧、镇静、氧气吸入、静脉输液,同时抽血作血型鉴定及交叉配血,准备手术止血;3腹腔残余脓肿:病人表现术后持续高烧,感觉腹痛腹胀,有里急后重感,进而出现中毒症状;预防和护理:①采取适当的体位:术后病人血压平稳后给予半坐卧位;②保持引流管通畅:妥善固定引流管,确保有效引流;③控制感染:遵医嘱应用抗菌药以控制感染、促进脓肿局限和吸收;④加强观察:术后密切观察病人的体温变化;⑤及时处理腹腔脓肿:腹腔脓肿一经确诊,应配合医师做好超声引导下穿刺抽脓、冲洗或置管引流,必要时遵医嘱做好切开引流的准备;4粪瘘:阑尾残端结扎线脱落或手术时误伤肠管等,均可导致粪瘘;粪瘘通常为结肠瘘,形成时感染一般局限在盲肠周围,无弥漫性腹膜炎的威胁,体温不很高,营养缺失亦不严重,应用抗生素治疗后大多能自愈;5粘连性肠梗阻:阑尾手术后发生机率较其他手术多;待患者麻醉清醒后协助其翻身,并鼓励术后早期下床活动,避免刺激性食物的摄入;如出现呕吐、腹胀、腹痛、肛门停止排便排气等症状,要及时汇报医生,予以禁食、胃肠减压、抗炎补液营养支持,配合中药如四磨汤等口服,促进肠道功能恢复;5胃肠道反应:指导患者术后6小时内每15min作深呼吸几次,采用放松技术,必要时遵医嘱予以止吐药;6高碳酸血症:术后给予常规吸氧,并监测血氧饱和度;严密观察患者有无疲乏、烦躁、呼吸浅慢、胸痛、肌肉震颤、双手扑动等症状;指导患者多做深呼吸;7皮下气肿:因术中采用CO2建立手术空间,压力过高,灌注过快,手术时间过长,CO2气体向皮下软组织扩散引起,一般不需要特殊处理,24h内可自行吸收,要向患者及家属做好解释工作;8咽喉部不适:由于全麻气管插管所致,术后鼓励患者早期活动,指导有效咳嗽,及时清除呼吸道分泌物,严重时可给予雾化吸入;二、健康指导1、保持良好的卫生及生活习惯,餐后不作剧烈运动,尤其跳跃、跑步等;2、术后应摄入营养丰富易消化的食物,忌辛辣刺激饮食;2、阑尾周围脓肿行保守治疗出院的病人,嘱其3个月后再次住院行阑尾切除术;3、定期门诊随访,如果出现腹痛、腹胀、呕吐、发热、伤口红肿热痛等情况需及时来院就诊;4、保持心情舒畅及充足的睡眠有助于机体恢复;要注意保暖,防止着凉,避免咳嗽;。
腹腔镜阑尾切除术的护理

腹腔镜阑尾切除术的护理阑尾炎是普外科常见病,随着现代医学技术的进展,微创观念和内镜技术愈来愈多的应用于临床。
腹腔镜阑尾切除术有创伤小、恢复快、并发症少和平均住院时刻短等优势,腹腔镜手术不仅减轻了患者的痛楚,同时也为临床护理带来了诸多便利。
2020年3月~2020年3月我科收治行腹腔镜阑尾切除术患者46例,临床疗效中意,现将护理要点介绍如下。
1资料与方式一样资料46例中男28例,女18例;年龄14—72岁,平均35岁。
病程1-3天,病理报告提示:单纯性阑尾炎37例,化脓性阑尾炎9例。
手术方式所有患者均采纳全身麻醉,腹腔镜阑尾切除术三孔法医治。
2护理体会术前护理术前心理护理:阑尾炎患者腹痛难忍,加上急症手术,患者多有紧张、恐惧、焦虑情绪。
有些患者对腹腔镜没有熟悉,疑亲信腔镜手术的疗效,担忧手术费用,心理问题显得尤其突出。
护理人员要对患者明白得、关切,了解患者的需求和感受,取得患者信任,运用护患沟通技术和心理学方式解除患者的思想负担。
同时让患者及家眷了解手术的适应症、方式、优势和中转开腹手术的可能性,说明与开腹手术的不同的地方,请已治愈患者谈体会,取得患者及家眷的明白得,增强自信心,稳固情绪,激发其配合医治的踊跃性。
术前一样护理:遵医嘱完善各项检查,如T、P、R、BP和血常规、血型、凝血酶原时刻、血糖、B超、病毒联检、胸腹部透视、心电图。
询问患者药物过敏史,了解患者大体情形,患者是不是有阑尾周围脓肿,和是不是有腹部手术史,有无呼吸道疾患,有无手术禁忌症。
作好术前预备,禁食、禁饮12小时,备皮重点为清洁脐部,检查脐窝深浅及污垢积存情形,术前1天温水擦净肚脐的污垢,再用%新洁尔灭棉签消毒,对急症手术需当即行脐部护理。
术后护理术后常规护理:按全麻术后护理常规护理。
术后6一12小时监测生命体征,观看记录意识、R、BP、P,专门注意呼吸频率和深度。
因为腹腔镜手术是在二氧化碳气腹下完成,术中二氧化碳气腹高压使肠浆膜下血管扩张,加上二氧化碳弥散快、吸收快,可造成高碳酸血症,乃至酸中毒,患者术后需通过呼吸的加深加速,才能排出积聚的二氧化碳;术后持续低流量吸氧,2—3L/分,可提高氧分压、加速二氧化碳排除,还可预防二氧化碳积聚膈下引发反射性肩痛,及二氧化碳麻痹性昏迷;术后应去枕平卧4—6小时,血压稳固后给予半卧位,有利于呼吸和肠蠕动的恢复,避免形成膈下气肿;术后6小时在床上适当翻身,术后第1天可下床活动,减少尿潴留,和预防术后肠粘连、肺部感染、褥疮等并发症发生。
腹腔镜阑尾标准化手术护理常规内容

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腹腔镜下阑尾切除术标准操作规程

腹腔镜下阑尾切除术标准操作规程
腹腔镜下阑尾切除术是一种常见的外科手术,用于治疗阑尾炎
和阑尾炎引起的并发症。
术前准备包括患者的病史记录、体格检查、实验室检查和影像学检查。
手术操作规程一般包括以下几个步骤:
1. 麻醉和体位,患者在手术前接受全身麻醉。
通常采用仰卧位,并进行消毒铺盖。
2. 切口,在腹部进行小切口,然后向腹腔内充气以便于进行腹
腔镜检查。
3. 腹腔镜检查,医生通过腹腔镜检查腹腔内的情况,确认阑尾
炎的诊断,并评估阑尾的炎症程度和是否存在并发症。
4. 阑尾切除,医生使用腹腔镜下的器械进行阑尾切除。
通常包
括在阑尾基部进行结扎和切除。
5. 腹腔内检查和止血,阑尾切除后,医生会对腹腔进行彻底检查,确保没有其他并发症。
同时进行止血和排除腹腔内的气体。
6. 缝合和敷料,在手术切口处进行缝合,并进行敷料包扎。
7. 恢复和观察,患者被送往恢复室进行观察,确保没有并发症发生。
总的来说,腹腔镜下阑尾切除术是一种微创手术,术中需要医生熟练的操作技巧和严谨的操作规程,以确保手术的安全和有效。
术后患者需要密切观察恢复情况,并遵守医嘱进行后续的护理和复查。
腹腔镜下阑尾切除术护理要点

腹腔镜下阑尾切除术护理要点腹腔镜下阑尾切除术是一种常见的手术方法,用于治疗阑尾炎。
在进行术前准备、手术操作和术后护理过程中,有一些关键要点需要护理人员注意,以确保手术顺利进行并促进患者的恢复。
一、术前准备1. 与患者进行充分的沟通,解释手术的目的、过程和可能的风险,并获得患者的知情同意。
2. 检查患者的病史,特别是是否有过敏史、出血倾向、心脏病等情况,以便采取相应的预防措施。
3. 检查患者的血常规、凝血功能、心电图等,评估患者的手术风险。
4. 配置必要的手术器械和检查设备,确保术前准备充分。
二、手术操作1. 术前消毒:在手术开始之前,对患者的腹部进行彻底消毒,以减少手术感染的风险。
2. 局部麻醉:给予患者局部麻醉,使其在手术过程中不会感到疼痛。
3. 切口选择:根据患者的具体情况选择适当的切口位置和大小,以便进行腹腔镜插管和器械操作。
4. 腹腔镜插入:将腹腔镜插入腹腔,通过腹腔镜观察和操作器械完成阑尾切除手术。
5. 阑尾切除:根据手术需要,将阑尾切除,并确保切除干净,以避免术后并发症的发生。
6. 出血控制:在手术过程中,及时发现和控制出血源,以保证手术的安全性。
7. 手术结束:在手术结束后,将腹腔内的气体抽净,缝合切口,完成手术操作。
三、术后护理1. 观察患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,及时发现和处理术后并发症。
2. 监测患者的排尿情况,确保患者的尿液排出正常,避免尿潴留。
3. 给予患者适当的镇痛药物,缓解术后疼痛,提高患者的舒适度。
4. 提供适当的饮食,根据患者的术后恢复情况,逐渐恢复正常饮食。
5. 观察切口伤口的愈合情况,及时更换敷料,防止感染和其他并发症的发生。
6. 鼓励患者进行早期活动,促进术后恢复,预防深静脉血栓形成。
7. 定期复查患者的病情,包括术后恢复情况、疼痛程度、体温等,及时发现并处理异常情况。
总结起来,腹腔镜下阑尾切除术的护理要点包括术前准备、手术操作和术后护理。
护理人员需要与患者进行充分的沟通,准备必要的器械和设备,保证手术的顺利进行。
腹腔镜阑尾护理常规

背腔镜阑尾脚术照顾护士惯例之阳早格格创做一、照顾护士重心(一)按中科普遍照顾护士惯例.(二)术前照顾护士1、情绪照顾护士:术前评估患者情绪状态,根据患者的知识火仄,背患者介绍背腔镜术要领及便宜,此项脚术具备创伤小,出血量少,并收症少,术后痛痛沉,回复快等便宜.与患者修坐良佳的护患闭系,缓解紧弛情绪,使患者能主动协共治疗.2、注意瞅察粗神状态、死命体征、背部症状战体征的变更,监测体温变更.出现背膜刺激征或者下热,需坐时报告医死.3、慢性阑尾炎收火功夫应卧床戚息、与半卧位、禁食,搞佳术前惯例准备.4、禁用镇痛剂如吗啡或者哌替啶,禁服泻药及灌肠.5、术前指挥患者浑浓饮食,防止背胀而引起痛痛.6、遵医嘱应用抗菌药物统造熏染、静脉补液治疗.7、术前按下背部庄重备皮,特地是注意脐孔的浑净,查看脐窝深浅及污秽积蓄情况,可用润滑油、肥黑液或者紧节油举止浑净,防止皮肤破坏.(三)术后照顾护士1、瞅察患者死命体征变更,监测脉搏、呼吸、血压及血氧鼓战度变更至死命体征稳固,搞佳记录.2、术后惯例吸氧,指挥患者术后6小时内每15min搞频频深呼吸,防止两氧化碳积散膈下引起反射性肩痛.3、齐麻已醉悟前去枕仄卧位,待麻醉醉悟、血压稳固后与恬静半卧位,缩小切心弛力,并鼓励多翻身活动.4、术后监测体温变更,瞅察切心局部有无黑肿、压痛或者动摇感.术后48小时内周到瞅察背痛、背胀、背部包块或者大便次数删加等情况,有非常十分即时报告医死.5、鼓励患者早期活动,促进肠爬动回复,防止肠粘连爆收.6、脚术当天禁食,术后第一天肛门排气后可进流量,第两天进硬食,正在仄常情况下,第3~4天可进普食.如患者有恶心、呕吐等,应适合延少进食时间.7、对于化脓性、坏疽止阑尾炎等患者术后搁置引流管,瞅察引流液的量、颜色战本量.瞅察伤心敷料有无渗液,即时调换敷料,注意无菌准则.8、并收症的瞅察战照顾护士(1)切心熏染:多果脚术支配时传染,坏疽或者脱孔性阑尾炎尤易爆收.术后3~5日体温持绝降下或者低沉后沉又降下,病人感觉伤心痛痛,切心周围皮肤有黑肿触痛,则提示有切心熏染.应协共医死调换伤心敷料,脆持敷料浑净战搞燥.②合理当用抗菌药;③加强瞅察:注意瞅察脚术切心情况;④即时处理切心熏染:一朝出现切心熏染,应协共医师搞佳脱刺抽出脓液,伤心换药,脆持敷料浑净、搞燥.(2)出血:大概果阑尾系膜结扎线脱降,病人表示里色惨黑、陪背痛、背胀、脉速、出热汗,有血压低沉等戚克症状,必须坐时仄卧、镇定、氧气吸进、静脉输液,共时抽血做血型审定及接叉配血,准备脚术止血. (3)背腔残存脓肿:病人表示术后持绝下烧,感觉背痛背胀,有里慢后沉感,从而出现中毒症状.防止战照顾护士:①采与适合的体位:术后病人血压稳固后赋予半坐卧位;②脆持引流管通畅:妥擅牢固引流管,保证灵验引流;③统造熏染:遵医嘱应用抗菌药以统造熏染、促进脓肿限造战吸支.④加强瞅察:术后稀切瞅察病人的体温变更;⑤即时处理背腔脓肿:背腔脓肿已经确诊,应协共医师搞佳超声带领下脱刺抽脓、浑洗或者置管引流,需要时遵医嘱搞佳切启引流的准备.(4)粪瘘:阑尾残端结扎线脱降或者脚术时误伤肠管等,均可引导粪瘘.粪瘘常常为结肠瘘,产死时熏染普遍限造正在盲肠周围,无弥漫性背膜炎的威胁,体温没有很下,营养缺得亦没有宽沉,应用抗死素治疗后大多能自愈.(5)粘连性肠梗阻:阑尾脚术后爆收机率较其余脚术多.待患者麻醉醉悟后协帮其翻身,并鼓励术后早期下床活动,防止刺激性食物的摄进.如出现呕吐、背胀、背痛、肛门停止排便排气等症状,要即时报告医死,给予禁食、胃肠减压、抗炎补液营养支援,协共中药如四磨汤等心服,促进肠讲功能回复.(5)胃肠讲反应:指挥患者术后6小时内每15min做深呼吸频频,采与搁紧技能,需要时遵医嘱给予止吐药.(6)下碳酸血症:术后赋予惯例吸氧,并监测血氧鼓战度;周到瞅察患者有无疲累、慢躁、呼吸浅缓、胸痛、肌肉震颤、单脚扑动等症状.指挥患者多搞深呼吸.(7)皮下气肿:果术中采与CO2修坐脚术空间,压力过下,灌注过快,脚术时间过少,CO2气体背皮下硬构造扩集引起,普遍没有需要特殊处理,24h内可自止吸支,要背患者及家属搞佳阐明处事.(8)吐喉部没有适:由于齐麻气管插管所致,术后鼓励患者早期活动,指挥灵验咳嗽,即时扫除呼吸讲分泌物,宽沉时可赋予雾化吸进.两、健壮指挥1、脆持良佳的卫死及死计习惯,餐后没有做剧烈疏通,更加跳跃、跑步等.2、术后应摄进营养歉富易消化的食物,忌辛辣刺激饮食. 2、阑尾周围脓肿止守旧治疗出院的病人,嘱其3个月后再次住院止阑尾切除术.3、定期门诊随访,如果出现背痛、背胀、呕吐、收热、伤心黑肿热痛等情况需即时去院便诊.4、脆持心情舒畅及充脚的睡眠有帮于肌体回复.要注意保温,防止着凉,防止咳嗽.。
腹腔镜手术护理常规

腹腔镜手术护理常规一.定义腹腔镜手术是一种新发展起来的微创方法,是硬质内镜经人工建立的通道进入体腔或潜在腔隙,对局部病灶进行止血、切除、缝合、重建通道等手术,以达到明确诊断、治疗疾病或缓解症状的目的。
二.适应症与禁忌症(一)适应症手术指征同开腹手术,适用于肝、胆、胰、脾、胃、肠、阑尾、肾、卵巢等腹腔与盆腔的器官、组织病灶或肿瘤的手术切除:疝修补术;急腹症探查等。
(二)禁忌症①严重心、肺、肝、肾功能不全;②盆腔、腹腔巨大肿块;③弥漫性腹膜炎伴肠梗阻;④食管裂孔疝、脐疝、腹部疝、横膈疝;⑤严重的腹膜、盆腔粘连;⑥凝血功能障碍。
三.护理问题(一)急性疼痛与手术引起的组织损伤有关(二)气体交换障碍与术后伤口疼痛、C02 潴留导致的酸中毒、气胸有关。
(三)知识缺乏缺乏腹腔镜手术治疗与术后康复知识。
(四)有出血的危险与大手术创伤有关。
(五)有感染的危险与手术创伤有关四.护理措施(一)术前护理1.心理护理大多数病人不了解腹腔镜手术过程,术前会有紧张、焦虑、恐惧心理,向病人介绍腹腔镜手术的优点,减轻病人紧张情绪。
2.术前准备(1)做好术前检查、准备术前用药。
(2)皮肤准备: 术前当天备皮,脐部是腹腔手术的重要通路,保证脐部清洁。
(3)胃肠道准备,时间和用法同开腹手术。
(4)呼吸道准备: 指导病人戒烟、呼吸训练、有效咳嗽:(5)术前排空膀胱,必要时导尿。
(二)术后护理1.一般护理:(1)体位:术后 6 小时取半卧位,生命体征平稳者可下床活动。
(2)饮食:非胃肠道手术后 6 小时,病人无恶心、呕吐等可进流质饮食;术后有胃、肠、胆、吻合口者,禁食,留置胃管胃肠减压至吻合口愈合、肛门排气后方可进食。
(3)吸氧:监测呼吸和血氧饱和度,必要时低流量吸氧,以提高血氧浓度,促进 C02 排泄,预防高碳酸血症或酸中毒。
(4)指导患者做深呼吸、有效咳嗽训练。
2.病情观察监测生命体征、意识、观察伤口、引流情况,注意有无并发症。
疼痛的护理少数病人术后出现肩背部酸痛,是因为建立气腹残留在腹腔内的 CO2 排除不完全, CO2 聚集在膈肌下产生碳酸并刺激膈肌和胆囊创面,术后延迟吸氧时间、按摩肩部可缓解症状。
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腹腔镜阑尾切除术
腹腔镜阑尾切除术
麻醉方式:全身麻醉
手术体位:平卧位
手术物品:腔镜包、11#刀,1、7#线,吸引器,注射器、腔镜保护套
手术步骤
1.常规皮肤消毒铺单,铺置无菌单
洗手护士递进气管、吸引器管、冷光源线、单极线,协助套好摄像头线、巡回护士连接冷光源线、镜头线、电视系统、超声刀、气腹机、单极线、吸引器管,并将脚踏放于术者脚侧
2.建立气腹。
递11号刀在脐上缘或下缘做一5MM弧形切口,气腹针穿刺腹壁,证实气腹针已进入腹腔后,连接CO2
3.放置Trocar,观察腹腔、确定阑尾炎症程度
4.分离阑尾系膜、阑尾动脉:递肠钳、超声刀,于阑尾根部上钛夹夹闭阑尾动脉、阑尾系膜,
5.切断阑尾并取出:递超声刀,取阑尾时给予取物袋
6.检查腹腔内有无积血及液体后拔出腹腔镜,打开套管的阀门排出腹腔内的CO2气体,
7.清点器械、敷料,关闭气腹机及光源
8.缝合切口,包扎伤口:7*11圆针7号线缝合腹膜,角针1#线缝合皮肤,角针1#线缝合皮肤
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