急诊抢救工作制度ppt.
合集下载
危重患者抢救制度PPT课件
患者满意度调查
通过问卷调查或访谈了解患者 对危重抢救制度的满意度，收
集患者意见和建议。
抢救成功率评估
统计并分析抢救成功率的指标 ，评估危重患者抢救制度的实
施效果。
医疗质量指标监测
定期监测和评估危重患者抢救 过程中的医疗质量指标，如抢
救时间、操作规范等。
案例分析
对典型案例进行分析，评估抢 救制度的实际效果和存在的问
信息，以便快速查找和调用。
设备使用培训
对医护人员进行定期的设备使用培 训，确保他们熟悉设备的操作、性 能和注意事项。
设备维护与保养
制定设备维护与保养计划，定期对 设备进行清洁、检查和维修，确保 设备的正常运行。
药品管理
药品目录
建立药品目录，包括药品名称、规格、生产日期、有效期等信息， 以便快速查找和核对。
目的
确保危重患者在紧急情况下得到 及时、有效的抢救，提高抢救成 功率，降低病死率，保障患者的 生命安全。
适用范围
01
该制度适用于各级医疗机构，包 括综合医院、专科医院、乡镇卫 生院等。
02
该制度适用于医疗机构内的所有 科室，包括急诊科、重症医学科 、手术室等。
重要性
01
02
03
提高抢救效率
规范的抢救流程可以确保 抢救工作有序进行，提高 抢救效率，为患者争取更 多的生存机会。
紧急处理
总结词
优先处理、稳定病情
详细描述
在评估患者病情后，应立即采取紧急处理措施，如心肺复苏、止血、抗休克等， 以稳定患者生命体征。处理过程中应注意优先处理危及生命的紧急情况。
抢救实施
总结词
团队协作、高效救治
详细描述
抢救实施过程中，医护人员应密切协作，按照抢救流程和规范进行救治。同时，应充分利用医疗资源，确保抢救 工作的高效进行。
最新急诊抢救工作制度ppt
• ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ口头医嘱执行制度）
紧急抢救时口头医嘱制度
1. 口头医嘱只适用于特殊紧急情况时，即 抢救或手术中不得不下达的口头医嘱，其他情 况护士不得执行口头医嘱。
2.在急危重症患者的特殊情况下，对医师 下达的口头临时医嘱，护士应向医生再次核对 药物名称、剂量及给药途径，经医师确定无误 后，方可执行。在执行时实施双重检查（尤其 是在超常规用药情况时），用过的安瓿必须经 另一人核对后方可弃去，并准确记录、签名。
二、制度要求
• （三）当抢救病人的医生尚未到达时，护 士应做些什么？
•
护理人员应立即监测生命体征，严密
观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、
吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心
肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。
二、制度要求
• （四）抢救病人执行口头医嘱时，执行者 必须口头复述一遍，核对无误后方可执行， 并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装 等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、 抢救用药等要详细、及时记录和交班，抢 救后请医生及时补开医嘱。
急诊抢救工作制度ppt
一、抢救目的
及时、迅速、有效地抢救 病人的生命，提高抢救成 功率
二、制度要求
• （一）抢救工作在科主任、护士长领导下 进行。护士长负责组织和指挥护理人员对 重危病人进行抢救护理。参加人员必须全 力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥， 坚守岗位。
二、制度要求
• （二）如遇重大抢救，护士长应及时向护 理部汇报，并接受护理部的组织、调配和 指导。
掌握各科室紧急人员调配方案！（弹性排班） 掌握护理部紧急人员调配方案！
绿色通道制度
• （一）绿色通道的含义 • 医院急诊“绿色通道”指医院抢救急危重症伤病中，为挽
紧急抢救时口头医嘱制度
1. 口头医嘱只适用于特殊紧急情况时，即 抢救或手术中不得不下达的口头医嘱，其他情 况护士不得执行口头医嘱。
2.在急危重症患者的特殊情况下，对医师 下达的口头临时医嘱，护士应向医生再次核对 药物名称、剂量及给药途径，经医师确定无误 后，方可执行。在执行时实施双重检查（尤其 是在超常规用药情况时），用过的安瓿必须经 另一人核对后方可弃去，并准确记录、签名。
二、制度要求
• （三）当抢救病人的医生尚未到达时，护 士应做些什么？
•
护理人员应立即监测生命体征，严密
观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、
吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心
肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。
二、制度要求
• （四）抢救病人执行口头医嘱时，执行者 必须口头复述一遍，核对无误后方可执行， 并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装 等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、 抢救用药等要详细、及时记录和交班，抢 救后请医生及时补开医嘱。
急诊抢救工作制度ppt
一、抢救目的
及时、迅速、有效地抢救 病人的生命，提高抢救成 功率
二、制度要求
• （一）抢救工作在科主任、护士长领导下 进行。护士长负责组织和指挥护理人员对 重危病人进行抢救护理。参加人员必须全 力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥， 坚守岗位。
二、制度要求
• （二）如遇重大抢救，护士长应及时向护 理部汇报，并接受护理部的组织、调配和 指导。
掌握各科室紧急人员调配方案！（弹性排班） 掌握护理部紧急人员调配方案！
绿色通道制度
• （一）绿色通道的含义 • 医院急诊“绿色通道”指医院抢救急危重症伤病中，为挽
急诊科 PPT课件
44
处理原则
1.一般急诊:相应科室就诊; 2.危重病人:抢救紧急处理，后办就诊手续
平稳-转入病房 不平稳-入监护室抢救 需手术者-手术室
3.急诊血、尿、便、生化检查由护士送，X 线、B超等检查应专人陪送;
4.病情需要可请专家会诊;
5.严格执行床边交接班制度、查对核对制度 、 口头医嘱复述制度、伤情疫情报告制度。
忙（任务繁忙、责任重大） 连续工作、服务性强
40
急
忙
杂
第四节急诊科的理工作
三、护理程序
• 出诊、接诊 • 评估 • 分诊 • 抢救、监护 • 治疗、护理
42
分诊
一般应在2-5分内完成 原则:突出重点、紧急评估和快速分类
询问+快速检体(视触叩听嗅) 评估技巧方法: SOAP公式
第三节 急诊科的设置
21
第三节 急诊科的设置
设置原则:
1.方便病人就诊，以快捷、简单、安全为原则 2.要有利于预防和控制医院感染。
(1)自成一区，建设布局及人物流向合理，室内采光及色 彩设计符合卫生要求。
(2)建立绿色通道，设有醒目的急诊和分区标志。 (3)病人就诊程序简捷、方便、合理、设施完善。 (4)儿科单设。急诊传染病隔离病房独立成区。 (5)急诊医疗各区应制定相应的规章制度，以确保急诊秩
急诊科护士常常会接触到各种意外伤害事 故：斗殴致伤、交通事故、自杀、他杀、 吸毒过量等，随着病人进入医院，当事双 方的矛盾也容易随之转移到医护人员身上。
所以护士在整个护理过程中，应有法律意 识，更要加强自我保护意识，谨言慎行。 同时要有高度责任心，良好的职业道德， 严格遵守规章制度、操作规程，严防忙中 出错。
处理原则
1.一般急诊:相应科室就诊; 2.危重病人:抢救紧急处理，后办就诊手续
平稳-转入病房 不平稳-入监护室抢救 需手术者-手术室
3.急诊血、尿、便、生化检查由护士送，X 线、B超等检查应专人陪送;
4.病情需要可请专家会诊;
5.严格执行床边交接班制度、查对核对制度 、 口头医嘱复述制度、伤情疫情报告制度。
忙（任务繁忙、责任重大） 连续工作、服务性强
40
急
忙
杂
第四节急诊科的理工作
三、护理程序
• 出诊、接诊 • 评估 • 分诊 • 抢救、监护 • 治疗、护理
42
分诊
一般应在2-5分内完成 原则:突出重点、紧急评估和快速分类
询问+快速检体(视触叩听嗅) 评估技巧方法: SOAP公式
第三节 急诊科的设置
21
第三节 急诊科的设置
设置原则:
1.方便病人就诊，以快捷、简单、安全为原则 2.要有利于预防和控制医院感染。
(1)自成一区，建设布局及人物流向合理，室内采光及色 彩设计符合卫生要求。
(2)建立绿色通道，设有醒目的急诊和分区标志。 (3)病人就诊程序简捷、方便、合理、设施完善。 (4)儿科单设。急诊传染病隔离病房独立成区。 (5)急诊医疗各区应制定相应的规章制度，以确保急诊秩
急诊科护士常常会接触到各种意外伤害事 故：斗殴致伤、交通事故、自杀、他杀、 吸毒过量等，随着病人进入医院，当事双 方的矛盾也容易随之转移到医护人员身上。
所以护士在整个护理过程中，应有法律意 识，更要加强自我保护意识，谨言慎行。 同时要有高度责任心，良好的职业道德， 严格遵守规章制度、操作规程，严防忙中 出错。
危重患者抢救制度ppt课件
17
• 4、保持静脉通道通畅，遵医嘱给药，保证治疗。 5、加强基础护理，做到病人卫生三短九洁，即头 发、胡须、指甲短；眼、口、鼻、手、足、会阴、 肛门、皮肤、头发、身洁。 6、视病情给予饮食指导，摄入高蛋白、低脂肪、 含维生素高的易消化食物。
18
• 7、保持大小便通畅，有尿储留者，行诱导排尿无 效可行导尿术，需保留尿管，按保留尿管护理， 大便干燥便秘给予灌肠。 8、保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、 堵塞，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。 9、心理护理：勤巡视，关心病人，多与病人交流 沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立 病人战胜疾病的信心。
• 2、认真落实分级护理制度。 • 3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。
13
• 4、遇急、危重病人病情发生异常，医生如果不在 场，护士除立即通知医生外，应迅速根据患者的 情况采取各种抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静 脉通道等。
• 5、 配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、 敏捷，并注意语言严谨，避免引起医疗纠纷。
6
• 3、一切抢救物品、器材及药品必须完备，定人保 管，定位放置，定量储存，所有抢救设施处于应 急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。 护士须每日核对一次物品，班班交接，做到账物 相符。
7
• 4、工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能 及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情， 准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。
14
• 6、 对瞻望、躁动和意识障碍的病人合理使用防 护用具，防止意外发生。牙关紧闭、抽搐的病人 可用牙垫、开口器，防止舌咬伤。
• 7、 危重病人抢救时尽量避免家属在场，以免影 响抢救工作，必要时通知家属，听取家属意见。
• 8、做好基础护理，严防护理不当而出现的并发症。
• 4、保持静脉通道通畅，遵医嘱给药，保证治疗。 5、加强基础护理，做到病人卫生三短九洁，即头 发、胡须、指甲短；眼、口、鼻、手、足、会阴、 肛门、皮肤、头发、身洁。 6、视病情给予饮食指导，摄入高蛋白、低脂肪、 含维生素高的易消化食物。
18
• 7、保持大小便通畅，有尿储留者，行诱导排尿无 效可行导尿术，需保留尿管，按保留尿管护理， 大便干燥便秘给予灌肠。 8、保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、 堵塞，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。 9、心理护理：勤巡视，关心病人，多与病人交流 沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立 病人战胜疾病的信心。
• 2、认真落实分级护理制度。 • 3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。
13
• 4、遇急、危重病人病情发生异常，医生如果不在 场，护士除立即通知医生外，应迅速根据患者的 情况采取各种抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静 脉通道等。
• 5、 配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、 敏捷，并注意语言严谨，避免引起医疗纠纷。
6
• 3、一切抢救物品、器材及药品必须完备，定人保 管，定位放置，定量储存，所有抢救设施处于应 急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。 护士须每日核对一次物品，班班交接，做到账物 相符。
7
• 4、工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能 及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情， 准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。
14
• 6、 对瞻望、躁动和意识障碍的病人合理使用防 护用具，防止意外发生。牙关紧闭、抽搐的病人 可用牙垫、开口器，防止舌咬伤。
• 7、 危重病人抢救时尽量避免家属在场，以免影 响抢救工作，必要时通知家属，听取家属意见。
• 8、做好基础护理，严防护理不当而出现的并发症。
急诊科工作制度及岗位职责PPT课件
•8 护送危重病员到病房或手术室
PPT学习交流
2
岗位职责
•1 院前急救护士岗位职责
•2 分诊护士岗位职责
•3 抢救室护士岗位职责
•4 留观室护士岗位职责
PPT学习交流
3
院前急救护士岗位职责
• 1.在急救站护士长领导下，认真执行院前急救各项规章制度， 配合医师完成急救护理工作。
• 2.坚守岗位，遵守劳动纪律，服从指挥中心调度指挥，按时随车 出诊。
PPT学习交流
7
分诊护士岗位职责
• 根据病情轻、重、急、缓、有限安排病情危重的患者诊 治，急危重病人一般先抢救后挂号。
• 对危重患者，一边予以紧急处理，一边及时通知有关医 护人员进行抢救。
• 遇到有严重工伤事故或成批伤员时，应立即通知科主任 及医务处组织抢救工作，对涉及刑事、民事纠纷的伤员， 应及时向有关部门报告。
常规程序，进行工作。 • 8 每次抢救病员完毕后，要作现场评论和初步总结。 • 9 补写抢救记录
PPT学习交流
10
急诊留观室护士岗位职责
•1、 因病情需要，可在急诊观察室对患者进行短期观察， 包括病情复杂难以确
•诊，需入院诊治而暂时无床又不能转出的患者。
•2、 值班护士要严பைடு நூலகம்观察病情变化，及时填写急诊观察室 护理记录，随时记录
4．交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。 接班时如发现问题，应由交班者负责，接班后如因交班不清，发生 差错事故或物品遗失，应由接班者负责。
5．各项护理文字记录应由具有P执PT学习业交流资格的护理人员书写，要求字 25
• 7．交班内容：
• （1）患者总数、出入院、转科人数以及新入院、分娩、手术、死 亡、危重、抢救患者，大手术前后或有特殊检查处理、病情变化 及思想情绪波动的患者均应详细交班。
PPT学习交流
2
岗位职责
•1 院前急救护士岗位职责
•2 分诊护士岗位职责
•3 抢救室护士岗位职责
•4 留观室护士岗位职责
PPT学习交流
3
院前急救护士岗位职责
• 1.在急救站护士长领导下，认真执行院前急救各项规章制度， 配合医师完成急救护理工作。
• 2.坚守岗位，遵守劳动纪律，服从指挥中心调度指挥，按时随车 出诊。
PPT学习交流
7
分诊护士岗位职责
• 根据病情轻、重、急、缓、有限安排病情危重的患者诊 治，急危重病人一般先抢救后挂号。
• 对危重患者，一边予以紧急处理，一边及时通知有关医 护人员进行抢救。
• 遇到有严重工伤事故或成批伤员时，应立即通知科主任 及医务处组织抢救工作，对涉及刑事、民事纠纷的伤员， 应及时向有关部门报告。
常规程序，进行工作。 • 8 每次抢救病员完毕后，要作现场评论和初步总结。 • 9 补写抢救记录
PPT学习交流
10
急诊留观室护士岗位职责
•1、 因病情需要，可在急诊观察室对患者进行短期观察， 包括病情复杂难以确
•诊，需入院诊治而暂时无床又不能转出的患者。
•2、 值班护士要严பைடு நூலகம்观察病情变化，及时填写急诊观察室 护理记录，随时记录
4．交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。 接班时如发现问题，应由交班者负责，接班后如因交班不清，发生 差错事故或物品遗失，应由接班者负责。
5．各项护理文字记录应由具有P执PT学习业交流资格的护理人员书写，要求字 25
• 7．交班内容：
• （1）患者总数、出入院、转科人数以及新入院、分娩、手术、死 亡、危重、抢救患者，大手术前后或有特殊检查处理、病情变化 及思想情绪波动的患者均应详细交班。
急诊科 PPT课件
.
1
院内急诊救护
.
2
教学目标
急诊护士 急诊室的任务与管理 急诊科设置
急诊科的工作
3
4
第一节 护理人员
5
1、专业素质
1）扎实的理论基础 2）娴熟的操作技能 3）敏锐的观察能力
6
2、职业素质
1）爱岗敬业 2）尊重患者权利 3）严格遵守医院的各项规章制度 4）“慎独”精神
7
3、身心素质
1）健康的心理素质
养成乐观、开朗、稳定的处事情绪
2）提高心理适应能力
自信、自尊、自立、自强
3）健康的体魄
劳逸结合
8
第二节 急诊科的任务与管理
一、急诊科的任务
任务
急诊 急救 培训 科研
9
1.接受紧急就诊的各种病人 2.接受院外救护转运的伤病员 3.负责对危重病人的抢救 4.承担灾害性事故的急救工作 5.开展急救护理的科研和教学工作 6.培训急救护理人员 7.开展急救知识的宣传教育活动
44
处理原则
1.一般急诊:相应科室就诊; 2.危重病人:抢救紧急处理，后办就诊手续
平稳-转入病房 不平稳-入监护室抢救 需手术者-手术室
3.急诊血、尿、便、生化检查由护士送，X 线、B超等检查应专人陪送;
4.病情需要可请专家会诊;
5.严格执行床边交接班制度、查对核对制度 、 口头医嘱复述制度、伤情疫情报告制度。
48
（一） 严格遵守国家有关法律和急诊科各项 工作制度和要求，严格按照操作规范履行急 诊护士职责。
1、因失责而导致的侵犯病人权益与犯罪问题。 2、执行医嘱过程中的问题
随意签改医嘱、无故不执行医嘱是违法行为。 口头医嘱在急诊科是很常见的医嘱形式。护
1
院内急诊救护
.
2
教学目标
急诊护士 急诊室的任务与管理 急诊科设置
急诊科的工作
3
4
第一节 护理人员
5
1、专业素质
1）扎实的理论基础 2）娴熟的操作技能 3）敏锐的观察能力
6
2、职业素质
1）爱岗敬业 2）尊重患者权利 3）严格遵守医院的各项规章制度 4）“慎独”精神
7
3、身心素质
1）健康的心理素质
养成乐观、开朗、稳定的处事情绪
2）提高心理适应能力
自信、自尊、自立、自强
3）健康的体魄
劳逸结合
8
第二节 急诊科的任务与管理
一、急诊科的任务
任务
急诊 急救 培训 科研
9
1.接受紧急就诊的各种病人 2.接受院外救护转运的伤病员 3.负责对危重病人的抢救 4.承担灾害性事故的急救工作 5.开展急救护理的科研和教学工作 6.培训急救护理人员 7.开展急救知识的宣传教育活动
44
处理原则
1.一般急诊:相应科室就诊; 2.危重病人:抢救紧急处理，后办就诊手续
平稳-转入病房 不平稳-入监护室抢救 需手术者-手术室
3.急诊血、尿、便、生化检查由护士送，X 线、B超等检查应专人陪送;
4.病情需要可请专家会诊;
5.严格执行床边交接班制度、查对核对制度 、 口头医嘱复述制度、伤情疫情报告制度。
48
（一） 严格遵守国家有关法律和急诊科各项 工作制度和要求，严格按照操作规范履行急 诊护士职责。
1、因失责而导致的侵犯病人权益与犯罪问题。 2、执行医嘱过程中的问题
随意签改医嘱、无故不执行医嘱是违法行为。 口头医嘱在急诊科是很常见的医嘱形式。护
急诊科救护PPT课件
（三）科室设置:医院急诊科(室)设置应与其任务、功能、
规模相适应。一级医院设急诊室，二、三级医院独立设置 急诊科。急诊科为一级临床科室（直接接触病人的科室例 如外科内科儿科妇科等）。
6
7
8
9
10
1、基础设施与布局
预检分诊室——急诊病人就诊第一站
位置：门厅入口明显位置
预检员：经验丰富责任心强的护士
（三）培训：对救护人员进行培训。急诊专业人员的培训
内容反映急诊科的工作职责及专业人员应掌握的技能。
（四）科研：在实践中总结经验开展科学研究、提高急诊
医疗水平。
4
二、急诊科的设置
（一）急诊科的设置有两种：
一类是急诊工作作为医院门诊的一部分
另一类就是独立于门诊部的急诊科
采取哪一种方式，主要根据卫生部1984年下达的卫医 司字第36号文《关于发布<医院急诊科（室）建设方案 （试行）>的通知》以及1994年下达的卫医发第30号文 《关于下发<医疗机构基本标准（试行）>的通知》提出 的要求办理，一般一级医院设急救室，二级以上综合医 院设急诊科。
12
1、基础设施与布局
观察室 收治对象：暂时不能确诊，病情危重，或抢救后需
作进一步住院治疗的病人 床数：医院床总数的5% 观察要求：一般留观24小时，原则上3-5天内离院、
转院或收住院。 隔离室 一旦发现可疑传染病，立即隔离，通知专科医生会
诊，确诊后转送，并注意消毒和病情报告
13
2、辅助设施与布局
必备 必备 必备
(5)
急诊手术室
必备 可选
(6)
ICU(床位 1～2 张)
必备 可选
(7)
隔离室
必备 必备 必备
规模相适应。一级医院设急诊室，二、三级医院独立设置 急诊科。急诊科为一级临床科室（直接接触病人的科室例 如外科内科儿科妇科等）。
6
7
8
9
10
1、基础设施与布局
预检分诊室——急诊病人就诊第一站
位置：门厅入口明显位置
预检员：经验丰富责任心强的护士
（三）培训：对救护人员进行培训。急诊专业人员的培训
内容反映急诊科的工作职责及专业人员应掌握的技能。
（四）科研：在实践中总结经验开展科学研究、提高急诊
医疗水平。
4
二、急诊科的设置
（一）急诊科的设置有两种：
一类是急诊工作作为医院门诊的一部分
另一类就是独立于门诊部的急诊科
采取哪一种方式，主要根据卫生部1984年下达的卫医 司字第36号文《关于发布<医院急诊科（室）建设方案 （试行）>的通知》以及1994年下达的卫医发第30号文 《关于下发<医疗机构基本标准（试行）>的通知》提出 的要求办理，一般一级医院设急救室，二级以上综合医 院设急诊科。
12
1、基础设施与布局
观察室 收治对象：暂时不能确诊，病情危重，或抢救后需
作进一步住院治疗的病人 床数：医院床总数的5% 观察要求：一般留观24小时，原则上3-5天内离院、
转院或收住院。 隔离室 一旦发现可疑传染病，立即隔离，通知专科医生会
诊，确诊后转送，并注意消毒和病情报告
13
2、辅助设施与布局
必备 必备 必备
(5)
急诊手术室
必备 可选
(6)
ICU(床位 1～2 张)
必备 可选
(7)
隔离室
必备 必备 必备
急危重症患者抢救制度ppt
3、为做好院前急救大型急救工作，成立主管院长和医务处牵头、 急救中心组织的急救队。急诊科主任担任队长，另配备一名 副院长，组员的构成：外科医师2名，麻醉师1名，内科医师 2名，眼科、耳鼻喉科医师1名，检验、药剂、护士、司机、 后勤各1名。以上要求责任心强，技术熟练，身体好。
4、院前大型救护，急救队必须携带全部急救器械及急救药品在 10分钟内出车，及时到达现场。
Click to Edit Title
1、抢救室要求设备先进、齐全，功能格 局合理，制度严格，要求各种常见急症 的抢救程序。
2、医护人员要有过硬的抢救基本功，做到 能随时熟练投入抢救工作
3、抢救过程中，需要各科支持或会诊时，有关科 室必须在10分钟内到达并积极给予支持。疑难、 危重患者应即请上级医师诊视或急诊会诊。对 不宜搬动的重患者应在急诊室就地组织抢救， 待病情稳定后判定其是否需要转入有关科室病 区，如需转入，各病区应及时收治，严禁推诿。
急救工作流程
内科 相关科室
• 总值班 或医务处
护理 相关护士 相关科主任
业务副院长、医务科、护理部
抢救小组成员 司机、保卫处
疾控中心、卫生局室值班医师
Thank You!
急诊范围
凡患者由于疾病发作、突然外伤及异物侵入体内， 身体处于危险状态或非常痛苦的状态时，医院 必须进行急症抢救。
急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧 伤等。
心悸、紫绀、呼吸困难、哮喘等。 头痛、头晕、高血压。 高热 出血、吐血、有内出血征象、流产、腹泻、严
重脱水、休克等。
9、急诊工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严 格执行急诊各项规章制度和技术操作常规。要 建立各种危重病人抢救技术操作程序。
10、对符合规定的急诊患者，必须在5分钟内接诊 并执行首诊负责制。对一般轻症患者应排队就 诊并做好解释工作。
4、院前大型救护，急救队必须携带全部急救器械及急救药品在 10分钟内出车，及时到达现场。
Click to Edit Title
1、抢救室要求设备先进、齐全，功能格 局合理，制度严格，要求各种常见急症 的抢救程序。
2、医护人员要有过硬的抢救基本功，做到 能随时熟练投入抢救工作
3、抢救过程中，需要各科支持或会诊时，有关科 室必须在10分钟内到达并积极给予支持。疑难、 危重患者应即请上级医师诊视或急诊会诊。对 不宜搬动的重患者应在急诊室就地组织抢救， 待病情稳定后判定其是否需要转入有关科室病 区，如需转入，各病区应及时收治，严禁推诿。
急救工作流程
内科 相关科室
• 总值班 或医务处
护理 相关护士 相关科主任
业务副院长、医务科、护理部
抢救小组成员 司机、保卫处
疾控中心、卫生局室值班医师
Thank You!
急诊范围
凡患者由于疾病发作、突然外伤及异物侵入体内， 身体处于危险状态或非常痛苦的状态时，医院 必须进行急症抢救。
急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧 伤等。
心悸、紫绀、呼吸困难、哮喘等。 头痛、头晕、高血压。 高热 出血、吐血、有内出血征象、流产、腹泻、严
重脱水、休克等。
9、急诊工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严 格执行急诊各项规章制度和技术操作常规。要 建立各种危重病人抢救技术操作程序。
10、对符合规定的急诊患者，必须在5分钟内接诊 并执行首诊负责制。对一般轻症患者应排队就 诊并做好解释工作。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• （口头医嘱执行制度）
紧急抢救时口头医嘱制度
1. 口头医嘱只适用于特殊紧急情况时，即 抢救或手术中不得不下达的口头医嘱，其他情 况护士不得执行口头医嘱。 2.在急危重症患者的特殊情况下，对医师 下达的口头临时医嘱，护士应向医生再次核对 药物名称、剂量及给药途径，经医师确定无误 后，方可执行。在执行时实施双重检查（尤其 是在超常规用药情况时），用过的安瓿必须经 另一人核对后方可弃去，并准确记录、签名。 3.抢救结束应请医生及时补记所下达的口 头医嘱用药。
• 目标反应时பைடு நூலகம்：少于15分钟，（即在15分钟内给 予处理），能在目标反应时间内处理95％病人。
Ⅲ级（三类）：紧急
• 病人情况：生命体征尚稳定但有可能病情转差， 急性症状持续不缓解的病人。如高热、寒战、呕 吐、闭合性骨折等。
• 目标反应时间：少于30分钟，能在目标反应时间 内处理90％病人。
Ⅳ级（四类）：亚紧急
绿色通道制度
• （一）绿色通道的含义 • 医院急诊“绿色通道”指医院抢救急危重症伤病中，为挽 救其生命而设置的畅通的诊疗过程，该通道的所有工作人 员，应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安 全、有效的诊疗服务。 • （二）绿色通道的范围 • 1．休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重 要脏器功能衰竭生命垂危等患者的急诊处理。 • 2．无家属陪同且须急诊处理的患者。 • 3．无法确定身份（如弱智且无陪人等）且须急诊处理的 患者。 • 4．不能及时交付医疗费用且须急诊处理的患者。 • 5．其它应当享受绿色通道的情况。
二、制度要求
• （五）护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的 性能及使用方法。
• 急诊仪器包括：洗胃机 • 除颤仪 • 心电监护 • 吸引器 • 心电图机 • 呼吸机 • 呼吸皮囊等
二、制度要求
• （六）各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救 物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记 清楚。定位、定量放置，定人保管，检查无误后 可用封条(或一次性锁)封存并签名，以保证应急 使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。 每月至少清查一次。
• 五定原则要掌握：定数量、定点安置、定专人保 管、定期消毒灭菌、定期检查维修
二、制度要求
• （七）做好抢救登记及抢救后的处置工作。
• 抢救记录规范：抢救结束后6小时内补记。
二、制度要求
• （一）抢救工作在科主任、护士长领导下 进行。护士长负责组织和指挥护理人员对 重危病人进行抢救护理。参加人员必须全 力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥， 坚守岗位。
二、制度要求
• （二）如遇重大抢救，护士长应及时向护 理部汇报，并接受护理部的组织、调配和 指导。
掌握各科室紧急人员调配方案！（弹性排班） 掌握护理部紧急人员调配方案！
二、制度要求
• （三）当抢救病人的医生尚未到达时，护 士应做些什么？ • 护理人员应立即监测生命体征，严密 观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、 吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心 肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。
二、制度要求
• （四）抢救病人执行口头医嘱时，执行者 必须口头复述一遍，核对无误后方可执行， 并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装 等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、 抢救用药等要详细、及时记录和交班，抢 救后请医生及时补开医嘱。
• 病人情况：有生命危险，生命体征不 稳定需要立即急救，进入绿色通道及 急救室。此类病人如得不到紧急救治， 很快危机生命，如心跳呼吸骤停、持 续严重的心律失常、严重呼吸困难、 重度创伤大出血、中毒等。
• 目标反应时间：即时（刻），每个病 人都在目标反应时间内得到治疗。
Ⅱ级（二类）：急重症
• 病人情况：有潜在生命危险，有可能病情急剧变 化，需要紧急处理及马上紧密观察。如心血管意 外，严重骨折，腹痛持续36小时以上，突发剧烈 的头痛，开放性创伤等。
• 病人情况：病情稳定，没有严重并发症，可等候 一段时间。慢性疾病急性发作的病人。如哮喘、 小面积烧伤感染、轻度变态反应等。 • 目标反以时间：少于90分钟，能在目标反应时间 内处理90％病人。
Ⅴ级（五类）：非急诊
• 病人情况：情况不会转差，可等候也 可到门诊诊治。 • 目标反应时间：少于180分钟，能在目 标时间内处理90％病人。
急诊抢救工作制度
一、抢救目的
及时、迅速、有效地抢救 病人的生命，提高抢救成 功率
病情的分类或分级
• 根据病情轻、重、缓、急对 急诊病人进行分类（分级）
– Ⅰ级（一类）：急危症 – Ⅱ级（二类）：急重症 – Ⅲ级（三类）：紧急 – Ⅳ级（四类）：亚紧急
– Ⅴ级（五类）：非急诊
Ⅰ级（一类）：急危症
绿色通道制度
• （三）绿色通道的运行程序
• 1．在急诊科处置的病人，由当班医师、急诊科主任或护士长签名， 开通“绿色通道”并签署《宁波市北仑区中医院绿色通道审批单》 （以下简称《审批单》）。 • 2．《审批单》一式三份，急诊收费、医务科和急诊科各留置一份。 处方、检查申请单上应加盖《宁波市北仑区中医院绿色通道》专用章。 病人家属凭《审批单》到急诊收费处办理挂账手续，家属凭处方、检 查申请单及挂账发票接受检查，领取药物。 • 3．《审批单》作为医药费的结算凭证，病人转入病房由急诊收费处 协助病人家属结账，将《审批单》转入住院登记处，出院时一并结账。 处方及检查单分别在药房和医技科室保存，每年汇总后，上报医务科。 • 4．“绿色通道”病人原则上应在急诊室就地安置抢救，需转入住院 时，办公时间由医务科审批，非办公时间由总值班核实审批。急诊收 费处办理入院手续。
紧急抢救时口头医嘱制度
1. 口头医嘱只适用于特殊紧急情况时，即 抢救或手术中不得不下达的口头医嘱，其他情 况护士不得执行口头医嘱。 2.在急危重症患者的特殊情况下，对医师 下达的口头临时医嘱，护士应向医生再次核对 药物名称、剂量及给药途径，经医师确定无误 后，方可执行。在执行时实施双重检查（尤其 是在超常规用药情况时），用过的安瓿必须经 另一人核对后方可弃去，并准确记录、签名。 3.抢救结束应请医生及时补记所下达的口 头医嘱用药。
• 目标反应时பைடு நூலகம்：少于15分钟，（即在15分钟内给 予处理），能在目标反应时间内处理95％病人。
Ⅲ级（三类）：紧急
• 病人情况：生命体征尚稳定但有可能病情转差， 急性症状持续不缓解的病人。如高热、寒战、呕 吐、闭合性骨折等。
• 目标反应时间：少于30分钟，能在目标反应时间 内处理90％病人。
Ⅳ级（四类）：亚紧急
绿色通道制度
• （一）绿色通道的含义 • 医院急诊“绿色通道”指医院抢救急危重症伤病中，为挽 救其生命而设置的畅通的诊疗过程，该通道的所有工作人 员，应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安 全、有效的诊疗服务。 • （二）绿色通道的范围 • 1．休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重 要脏器功能衰竭生命垂危等患者的急诊处理。 • 2．无家属陪同且须急诊处理的患者。 • 3．无法确定身份（如弱智且无陪人等）且须急诊处理的 患者。 • 4．不能及时交付医疗费用且须急诊处理的患者。 • 5．其它应当享受绿色通道的情况。
二、制度要求
• （五）护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的 性能及使用方法。
• 急诊仪器包括：洗胃机 • 除颤仪 • 心电监护 • 吸引器 • 心电图机 • 呼吸机 • 呼吸皮囊等
二、制度要求
• （六）各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救 物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记 清楚。定位、定量放置，定人保管，检查无误后 可用封条(或一次性锁)封存并签名，以保证应急 使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。 每月至少清查一次。
• 五定原则要掌握：定数量、定点安置、定专人保 管、定期消毒灭菌、定期检查维修
二、制度要求
• （七）做好抢救登记及抢救后的处置工作。
• 抢救记录规范：抢救结束后6小时内补记。
二、制度要求
• （一）抢救工作在科主任、护士长领导下 进行。护士长负责组织和指挥护理人员对 重危病人进行抢救护理。参加人员必须全 力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥， 坚守岗位。
二、制度要求
• （二）如遇重大抢救，护士长应及时向护 理部汇报，并接受护理部的组织、调配和 指导。
掌握各科室紧急人员调配方案！（弹性排班） 掌握护理部紧急人员调配方案！
二、制度要求
• （三）当抢救病人的医生尚未到达时，护 士应做些什么？ • 护理人员应立即监测生命体征，严密 观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、 吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心 肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。
二、制度要求
• （四）抢救病人执行口头医嘱时，执行者 必须口头复述一遍，核对无误后方可执行， 并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装 等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、 抢救用药等要详细、及时记录和交班，抢 救后请医生及时补开医嘱。
• 病人情况：有生命危险，生命体征不 稳定需要立即急救，进入绿色通道及 急救室。此类病人如得不到紧急救治， 很快危机生命，如心跳呼吸骤停、持 续严重的心律失常、严重呼吸困难、 重度创伤大出血、中毒等。
• 目标反应时间：即时（刻），每个病 人都在目标反应时间内得到治疗。
Ⅱ级（二类）：急重症
• 病人情况：有潜在生命危险，有可能病情急剧变 化，需要紧急处理及马上紧密观察。如心血管意 外，严重骨折，腹痛持续36小时以上，突发剧烈 的头痛，开放性创伤等。
• 病人情况：病情稳定，没有严重并发症，可等候 一段时间。慢性疾病急性发作的病人。如哮喘、 小面积烧伤感染、轻度变态反应等。 • 目标反以时间：少于90分钟，能在目标反应时间 内处理90％病人。
Ⅴ级（五类）：非急诊
• 病人情况：情况不会转差，可等候也 可到门诊诊治。 • 目标反应时间：少于180分钟，能在目 标时间内处理90％病人。
急诊抢救工作制度
一、抢救目的
及时、迅速、有效地抢救 病人的生命，提高抢救成 功率
病情的分类或分级
• 根据病情轻、重、缓、急对 急诊病人进行分类（分级）
– Ⅰ级（一类）：急危症 – Ⅱ级（二类）：急重症 – Ⅲ级（三类）：紧急 – Ⅳ级（四类）：亚紧急
– Ⅴ级（五类）：非急诊
Ⅰ级（一类）：急危症
绿色通道制度
• （三）绿色通道的运行程序
• 1．在急诊科处置的病人，由当班医师、急诊科主任或护士长签名， 开通“绿色通道”并签署《宁波市北仑区中医院绿色通道审批单》 （以下简称《审批单》）。 • 2．《审批单》一式三份，急诊收费、医务科和急诊科各留置一份。 处方、检查申请单上应加盖《宁波市北仑区中医院绿色通道》专用章。 病人家属凭《审批单》到急诊收费处办理挂账手续，家属凭处方、检 查申请单及挂账发票接受检查，领取药物。 • 3．《审批单》作为医药费的结算凭证，病人转入病房由急诊收费处 协助病人家属结账，将《审批单》转入住院登记处，出院时一并结账。 处方及检查单分别在药房和医技科室保存，每年汇总后，上报医务科。 • 4．“绿色通道”病人原则上应在急诊室就地安置抢救，需转入住院 时，办公时间由医务科审批，非办公时间由总值班核实审批。急诊收 费处办理入院手续。