爱阔尔达包茎扩张矫形器治疗小儿包茎的临床疗效观察
爱阔尔达包茎扩张矫形器治疗小儿包茎的临床疗效观察作者：胡亚楠等来源：《中国性科学》2013年第11期【摘要】目的：探讨爱阔尔达包茎扩张矫形器治疗小儿包茎的临床疗效。
方法：选取从2010年10月至2013年1月间接受的226例包茎患儿，按治疗方法不同，分为爱阔尔达包茎扩张矫形器治疗法（治疗组，113例）和传统包皮口扩张法（对照组，113例），回顾性分析这两组患儿手术的时间、疼痛情况、包皮水肿及复发率。
结果：治疗组113例患儿疼痛率5.3%，包皮水肿率19.5%，术后复发率8.8%，手术平均时间（1.50±0.50）min；对照组113例患儿疼痛率93.8%，包皮水肿85.8%，术后复发率28.3%，手术平均时间（2.99±0.93）min。
两组患儿疗效的各项指标比较，治疗组较对照组的疼痛率、水肿率及复发率均有明显降低，两组相比较差异有显著性（P【关键词】包茎；扩张术；爱阔尔达包茎扩张矫形器包茎是小儿常见疾病，临床上多采用包皮环切或暴力扩张等治疗方法，但非必要性的手术治疗可能会给患儿带来伤害[1]，暴力扩张也会增加患儿的痛苦及恐惧。
我们自2012年1月至2012年10月，采用爱阔尔达包茎扩张矫形器治疗小儿包茎，取得了良好的效果，现将结果报告分析如下。
1临床资料1.1一般资料选取门诊从2010年10月至2013年1月间接受的226例包茎患儿，年龄8个月～10岁，其中3岁以下83人，3～6岁120人，7～10岁23人，平均年龄4.3岁。
其中55例有包皮阴茎头炎病史，76例排尿时包皮远端呈泡状膨起，63例包皮垢明显，32例患儿排尿时尿线异常（如尿纤细、倾斜等），6例有遗尿病史，2例有包皮嵌顿病史。
将226例患儿按照不同手术方法，将其划分为爱阔尔达包茎扩张矫形器治疗组（113例）和传统包皮口扩张法对照组（113例），两组患儿一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。
具体数据参照表1。
1.2物品准备本组使用的包茎扩张矫形器（图1）由陕西爱阔尔达医疗器械有限公司生产，专利号：200910224301.1（发明者：胡康鹏）。
根据包皮口大小选用适当型号的矫形器备用。
1.3治疗方法1.3.1治疗组患儿取仰卧位，术者右手持矫形器（图2），左手向阴茎根部轻推包皮，使包皮外口皮肤略紧张，将矫形器两工作端合拢（图3）戴入阴茎包皮口，两工作端应跨过包皮狭窄环，用胶布将弹力线固定于阴茎根部（图4）。
如矫形器戴入后当即或不超过1d脱落，说明工作端夹角太小，起不到自锁作用，可以调整工作端夹角（图5）。
戴用期间每天用硼酸溶液清洗阴茎2～3次，一般佩戴1～3d即可使包皮口松弛。
对于包皮狭窄环较重的患儿，可逐次更换大一型号的矫形器，最终达到包皮口松弛上翻（图6）。
治疗后包皮应经常上翻清洗。
2结果2.1手术指标比较治疗组共113例患儿，发生疼痛患儿6例，疼痛率5.3%；发生包皮水肿22例，水肿率19.5%；术后复发患儿10例，复发率8.8%；手术平均时间（1.50±0.50）min。
对照组共113例患儿，发生疼痛患儿106例，疼痛率93.8%；发生包皮水肿97例，水肿率85.8%；术后复发患儿32例，复发率28.3%；手术平均时间（2.99±0.93）min。
两组患儿疗效的各项指标比较，治疗组较对照组的疼痛率、水肿率及复发率均有明显降低，两组相比较差异有显著性（P3讨论包茎指包皮口狭小，使包皮不能翻转显露阴茎头[1]。
对于包茎的治疗，临床上常采用的手术方法为包皮环切术[3]。
但是，婴幼儿包茎是否需要“非治疗性常规包皮环切”，尚存在不同观点[4-6]。
因为包皮对婴幼儿阴茎头有何保护作用尚不清楚，手术切除包皮的最佳年龄段不能精准划定，包皮环切手术还有一些并发症而令人畏惧，所以，反对手术者主张不应鼓励，甚至应该禁止婴幼儿接受包皮环切术[7]。
小儿包皮具有柔软、富有伸展性的组织解剖特点，为非手术治疗提供了条件[8]。
临床上常用的非手术治疗方法是包皮口扩张法[9]，但是短暂、暴力的包皮口扩张，很容易造成局部撕裂和损伤，并会出现炎症反应。
扩张时剧烈的疼痛会造成儿童痛苦记忆和心理伤害[10]。
由于疼痛，术后家长很难坚持后续的上翻、清洗，包皮口很容易恢复原状，并造成局部瘢痕、粘连等问题。
此外手翻转法、局部类固醇软膏治疗[2，5-13]等方法，也往往因家长不能长期坚持，操作不当及对激素治疗的担心而影响治疗效果[14，15]。
我们采用爱阔尔达包茎扩张矫形器治疗小儿包茎。
此种新的器械具有结构简单、重量轻、易插入、不易脱落等特点，且使用时可持续、温和的扩张阴茎口包皮，患儿戴用期间无明显不适反应；矫形器可适当调整扩开度和角度，有不同型号，为医生的操作提供了方便，并且其具备良好的生物相容性，局部无不良刺激反应，容易取出。
结果表明与包皮口扩张法相比，治疗组操作时间显著缩短，治愈率显著提高，术后复发、疼痛、水肿均显著下降，患者家长满意度极大提升。
应用包茎扩张矫形器时应注意：（1）根据包皮口及阴茎头的大小选择矫形器的型号，应温和逐步扩张包皮口，不要使用超出局部承受能力的过大型号，以免造成局部损伤。
（2）两工作端尽量越过狭窄环，以充分地扩张狭窄部包皮。
（3）如果戴用期间脱落，在家中可由家长按医生教导的方法自行戴入即可，如反复脱落，则说明工作端夹角较小，或者局部已扩张松弛，需返回医生处检查是否扩张已到位，如果需继续扩张则可更换大一型号的扩张矫形器。
（4）关于戴用时间，一般一个型号戴用1～3d左右即可，如需要可再更换大一型号继续扩张。
（5）戴用期间可使用消炎清洗液浸泡阴茎。
（6）扩张包皮口至足够松弛状态后，务必经常上翻清洗，以防复发。
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应用新型包皮套扎器的包皮环切术治疗小儿包皮过长和包茎的临床效果分析
应用新型包皮套扎器的包皮环切术治疗小儿包皮过长和包茎的临床效果分析目的：研究应用新型包皮套扎器的包皮环切术治疗小儿包皮过长和包茎的临床效果。
方法：本次选取的研究对象为2012年1月-2017年12月在笔者所在医院进行治疗的包皮过长和包茎患者，将695例患者根据红蓝球分组法分为两组。
红球为对照组（传统包皮环切术，346例），蓝球为观察组（新型包皮套扎器包皮环切术，349例）。
将两组患者手术耗时、手术出血量、疼痛情况、伤口愈合情况、并发症发生率、术后外观美观度、家长满意度进行比对。
结果：观察组患者手术耗时、伤口愈合时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术出血量少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组疼痛程度轻于对照组，并发症发生率低于对照组，术后外观良好率及患儿家长满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：小儿包皮过长和包茎应用新型包皮套扎器的包皮环切术进行治疗具有较高的有效性和安全性，可加大其在临床中的推广力度。
标签：小儿；包皮过长；包茎；新型包皮套扎器；包皮环切术包皮过长指的是包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头；包茎指的是包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头[1-2]。
包皮过长和包茎是常见的男性外科疾病[3]，可能会导致包皮炎症，甚至导致尿道口挛缩狭窄或者是损伤肾脏功能，小儿包皮过长和包茎会严重影响到患儿的阴茎发育。
临床上一直推荐使用包皮环切手术治疗该病，但不同的包皮环切手术术式所取得的效果存在差异，择取笔者所在医院收治的包皮过长和包茎患儿695例开展本次研究，目的在于探究新型包皮套扎器包皮环切术的应用效果，正文详细内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为笔者所在医院2012年1月-2017年12月收治的包皮过长和包茎患儿695例，根据红蓝球分组法分为对照组及观察组。
纳入标准：因各种原因需进行包皮环切的包皮过长患者和包茎患者；患儿家属同意接受治疗并自愿签署知情同意书。
包皮环扎术治疗小儿包茎和包皮过长198例临床观察
疗： ①反复包皮感染 ； ②包皮开 口小 ， 排尿 困难或排尿 不畅 ； ③经扩张后包皮仍不 能 上翻； ④经分 离后包皮 仍反 复 粘连 ； ⑤有
包 皮垢 无法 清理 者。有 以上适 应证 者 ， 原 则 上都 可 行包 皮 环扎 术 ， 但 包 皮 反 复 炎 症、 瘢痕纤 维 化 患儿 包皮 往 往 呈 管 状狭 窄， 很难 套人合 适 的包 皮环 ， 而且瘢 痕形
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ．１ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
０ ４． ０３ ４
为预 防感染 ， 口服抗生索 ３— ５天。 手术效果评价标 准 ： 阴茎 头 在 阴茎 疲 软状态 时处 于裸 露状 态为手术成功 。
单、 省时 、 创 伤小等 优点 。２ ０ １ ０年 ７月 ～ ２ ０ １ ２年 ８月采用包 皮环 扎术治 疗４ ， Ｊ Ｌ 包 皮过长 、 包茎患 儿 １ ９ ８例 ， 治愈率 １ ０ ０ ％。 临床观察 表 明 ， 该 术式 具有操 作 简单 、 省 时、 创伤小 、 患儿 及家属容易接受等优 点。 现将临床观察 报告如下 。
资 料 与 方 法
本组患儿 １ ９ ８例 ， 年龄 ５—１ ２岁 ， 平 均７ ． ８岁 。 包 皮 过 长 １ ２ ６例 、 包茎 ７ ２例 。
感染 。术后 注意事 项 ： ①手 术后 ， 除 了全 身麻醉 的小孩 为了照顾 安全上的考虑 ， 需 要短暂 的住 院观察 之外 ， 一般患者仍可从 事Ｅ ｌ 常工作 ， 不需住 院。青春期及成年 的 病患在手术后会 因阴茎 勃起 ， 造成伤 口的 肿痛 出血 ， 若是 轻微 出血 时 ， 只需局 部 冷 敷加压止 血即可 ， 若 出血严 重 时 ， 则应 立
改良包皮环扎术治疗小儿包皮过长和包茎的临床疗效
改良包皮环扎术治疗小儿包皮过长和包茎的临床疗效杨正荣【期刊名称】《中国社区医师》【年(卷),期】2014(000)036【摘要】目的：探讨改良包皮环扎术治疗小儿包皮过长和包茎的临床效果。
方法：2012年6月-2013年7月收治包皮过长和包茎患儿42例，将其随机分为观察组和对照组，对照组采取传统包皮环扎术治疗，观察组采取改良包皮环扎术进行治疗，对于包皮过长患儿直接上翻包皮，分离粘连，并清除包皮结石，对于包茎患儿则先对其包皮外口进行扩张，再上翻包皮进行治疗。
结果：观察组采取用改良包皮环扎术进行治疗后，取得了良好的临床效果，治疗总有效率95.24%，其中治愈的有15例、有效5例、无效1例；而采用包皮环扎术的对照组，治疗总有效率仅47.62%，其中治愈7例、有效3例、无效11例，两组间上述各项指标对比差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论：在治疗小儿包皮过长和包茎中应用改良包皮环切术，具有良好的临床效果，能有效恢复患儿健康，疗效确切，防止了术后出血及包皮粘连，值得临床上推广。
【总页数】2页(P106-107)【作者】杨正荣【作者单位】615200四川省凉山州会东县人民医院【正文语种】中文【相关文献】1.包皮环扎术治疗小儿包茎和包皮过长198例临床观察 [J], 茹嘉荣;郁俊文;郑学东2.改良包皮环扎术治疗小儿包皮过长和包茎 [J], 雷沺3.包皮环扎术与包皮环切术治疗小儿包茎、包皮过长的临床观察 [J], 梁露文4.包皮环扎术治疗小儿包茎、包皮过长568例体会 [J], 杜红兵;刘文泓;杨逢生;郭翔彦;黄继茂5.包皮环扎术与包皮环切术治疗小儿包茎、包皮过长的临床观察 [J], 梁露文因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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包皮环扎器治疗小儿包茎及包皮过长的手术效果
包皮环扎器治疗小儿包茎及包皮过长的手术效果【摘要】目的：探讨采用包皮环扎器治疗小儿包茎及包皮过长的手术疗效。
方法：从2013年5月至2015年1月来我院治疗小儿包茎或包皮过长的患儿中选出92例，将其分为两个小组，每组46例。
对其中一组患儿采用包皮环切手术治疗，作为对比组；对另外一组患儿则采用新型包皮环扎器进行手术治疗，作为研究组。
分别记录两组患儿手术时间、术中出血量、术后并发症几率。
结果：研究组患儿手术平均时间为（11.62±0.33）min，明显低于对比组（31.67±2.84）min；研究组患儿术中出血量为（0.51±0.17）ml，明显低于对比组（7.23±1.81）ml；研究组术后并发症率为2.78%（1/36），明显低于对比组13.89%（5/36）。
两组数据存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在治疗小儿包茎或包皮过长时选择包皮环扎器辅助治疗能够有效简化手术流程，操作更加简便，患儿术后并发症几率更低。
【关键词】小儿包茎；包皮过长；包皮环扎器；环切手术；疗效小儿包茎或包皮过长是泌尿系统外科较为常见的病症，其指的是幼儿的包皮口过于狭窄，包皮将阴茎头充分包裹，阴茎头无法正常发育。
在传统疗法当中，包皮环切手术的应用范围较广，但这种手术需要切开包皮并缝合，不仅容易引发切口感染和红肿，还会导致包皮边缘不整齐，影响整体美观性[1]。
本文即是对包皮环扎器在治疗小儿包茎和包皮过程中的效果进行研究，其具体如下：1、资料及方法1.1一般资料本次研究对象是从2013年5月至2015年1月选出的92例患儿，将其分为两个小组。
对比组患儿年龄从3岁至8岁不等，平均年龄为（5.31±1.07）岁，其中单纯包茎患儿共18例、瘢痕性包茎患儿共10例、包皮过长患儿共8例。
研究组患儿年龄从4岁至9岁不等，平均年龄为（5.07±1.18）岁，其中单纯包茎患儿共17例、瘢痕性包茎患儿共12例、包皮过长患儿共7例。
包皮环扎术治疗小儿包茎包皮过长568例体会
包皮环扎术治疗小儿包茎包皮过长568例体会包皮环扎术是一种常见的治疗小儿包茎和包皮过长的手术方法，可以有效地解决这一问题，对儿童的健康和生活质量具有积极的影响。
在临床实践中，我们医护人员积极开展包皮环扎术治疗小儿包茎包皮过长的工作，共累计治疗了568例病例，取得了良好的效果。
在此，我将分享一下我们在这些病例中的体会和心得。
包皮环扎术是一种非常安全和有效的手术方法。
通过对568例病例的治疗观察发现，手术后仅有极少数患儿出现了手术并发症，大部分患儿在手术后恢复良好，术后效果得到了家长和患儿的认可和好评。
这充分证明了包皮环扎术的安全性和有效性，使我们更加坚定地相信这种手术方法对小儿包茎包皮过长的治疗效果。
包皮环扎术的好处不仅仅是解决了外貌上的问题，更重要的是对儿童的生理健康和心理健康有着积极的影响。
包皮过长会导致包茎，不仅影响了男孩的外形，更可能导致包皮炎、尿路感染等疾病的发生，严重影响了儿童的生活质量。
而包皮环扎术可以有效地治疗包茎和包皮过长，减少了这些疾病的发生，保障了儿童的身体健康。
手术后孩子们不再受到包皮过长的困扰，自信心得到了提升，也能更好地融入到集体生活中，对其心理健康有着积极的影响。
通过这些病例治疗的实践，我们发现家长对于小儿包皮环扎术的态度也在逐渐改变。
一些家长之前对手术存在一定的疑虑和担心，认为手术可能会带来困扰和痛苦。
通过对这些病例的治疗观察发现，绝大多数家长在手术后对手术效果都持肯定态度，觉得手术能够有效地解决小儿包茎包皮过长的问题，对孩子的成长和发育有益。
这就需要我们医护人员在开展治疗的过程中加强对家长的宣传和沟通，增加他们对手术的了解和信心，以便更好地配合治疗和术后的护理。
我们在治疗568例小儿包茎包皮过长的病例中，积累了大量的临床经验，提高了我们医护人员对这一疾病的认识和治疗水平。
我们不断总结分析治疗过程中的问题和经验，不断改进手术方法，提高手术技术水平，从而更好地为孩子们提供优质的医疗服务。
不同辅助器械治疗小儿包茎的对比研究
５８５ｌ～ ５８６２．
［６］ Ｓｚａｌａｉ ＡＪ，ＭｅＣｒｏｒｙ ＭＡ，Ｘｉｎｇ Ｄ，ｅｔ ａ１．Ｉｎｈｉｂｉｔｉｎｇ Ｃ—ｒｅａｃｔｉｖｅ ｐｒｏ—
ｔｅｉｎ ｆｏｒ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ ｄｉｓｅａｓｅ：ｐｒｏｍｉｓｉｎｇ ｅｖｉｄｅｎｃｅ
预后的价值［Ｊ］．医学 临床研究 ，２０１４，２：１１２—１１７．
【收稿 日期 ］２０１７—０７一ｌｌ 【责任编辑 ］王凯 荣
Ｄｏｉ：１０．１３６２１／ｊ．１００１—５９４９￣２０１８．０４．０３６７
·经 验 交 流 ·
不 同辅助 器械治疗小 儿包茎 的对 比研究
朱 熙 昀 ，任 宇立 ，赵 敏 ，徐 政 杰
ｆｒｏｍ ｒｏｄｅｎｔ ｍｏｄｅｌｓ［Ｊ］．Ｍｅｄｉａｔｏｒｓ Ｉｎｆｌａｍｍ，２０１４，３５３：６１４． 【７］ Ｓｉｌｖａ Ｄ，Ｄｅ Ｌａｅｅｒｄａ ＡＰ．Ｈｉｇｈ—ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ Ｃ—ｒｅａｃｔｉｖｅ ｐｒｏｔｅｉｎ ａｓ
ａｉｏｍａｒｋｅｒ ｏｆ ｒｉｓｋ ｉｎ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｆｔｅｒ ｄｉｓｅａｓｅ ［Ｊ］．Ｒｅｖ Ｐｏｒｔ Ｃａｒｄｉｏｌ， ２０１２，３１（１１）：７３３—７４５． ［８］ Ｐｅｔｒｉｅｅｖｉ Ｍ，Ｂｉｏｅｉｎａ Ｂ，Ｋｏｎｏｓｉ Ｓ，ｅｌ ａ１．Ｄｅｆ ｉｎｉｔｉｏｎ ｏ ｆ ａｃｅｔｌｓａｌｉｃｙｌｉ－
［摘要 ］ 目的 观察包皮 自动切 除环 、一次性包皮 环切缝合器及一次性包皮环切 吻合钳 治疗 ｚｂＪＬ包茎的疗效 及术后并发症情况 ，对 比三种辅助器 械之优 劣 。方 法 选 取 门诊 小儿包茎 患 者 １ ８００例 ，分为 ３组 ，每组 ６００例 。 分别使用包皮 自动切 除环 、一次性包皮环切缝合 器与一次性包 皮环切 吻合钳 行包皮 切除 手术 ，观察 患儿术后 疗效 及并发症情况 。结 果 ３组患者 中，使用包皮 自动切除环 组术后炎症消散 耗时短 ，疼痛时间短 ，无需单独拆 除 自动 切除环 ，自动切除环脱落时间较短 ；使 用一次性包皮环切 吻合 钳组 术后 炎症消散耗时短 ，疼 痛时间短 ，术后 ７ ｄ需要 拆除切 口缝合线 ，拆线时疼痛较剧烈 ；使用一次性包皮环 切缝合器 组术后 炎症 消散耗 时长 ，疼痛 时间长 ，亦无 需单 独拆 除缝合钉 ，缝 合钉脱落时间长 。结论 使用 以上 三种器械治疗ｚｂＪＬ包茎手术 时 ，包皮 自动切除环疗 效最佳 ，一 次性包皮环切缝合器次 之 ，一次性包皮环切 吻合 钳疗 效较差 。
113例新生儿包茎气囊扩张术临床经验总结
１１３例新生儿包茎气囊扩张术临床经验总结【摘要】目的探讨气囊扩张术对新生儿包茎防治。
方法用回顾性分析的方法对前来就诊的113例新生儿进行临床资料统计。
结果113例包茎统计中72例为增殖型占63.72%，41例为萎缩型占36.28%。
所有扩张术患儿术中均无包皮口皲裂出血，随访多年，无一例发生龟头包皮炎，包皮松弛，包皮上翻自如。
结论资料分析结果显示气囊扩张术降低了医疗成本，在包茎防治过程中不失为是一项合理、有效、安全的治疗方法。
【Abstract】Objective Discussion balloon dilatation of the prevention and treatment of neonatal phimosis. Methods Retrospective analysis using the method to come to get medical treatment for 113 cases of neonatal clinical data.Results 113 cases of phimosis statistics for 72 cases of proliferative accounted for 63.72 percent, 41 cases of atrophic accounted for 36.28 percent. Dilatation of all children with no foreskin intraoperative chapped mouth bleeding, follow-up for many years, and no case occurred balanoposthitis, foreskin relaxation, ease over the foreskin.Conclusion Data analysis results show that balloon dilatation reduces the cost of medical care, prevention and treatment in the course of phimosis may be a reasonable, effective and safe method of treatment.【Key words】Phimosis; Balloon dilatation包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，使遮盖阴茎的包皮不能上翻露出阴茎头[1]。
徒手扩张法治疗小儿包茎的临床效果和意义
徒手扩张法治疗小儿包茎的临床效果和意义摘要】目的：探讨非去皮手术防治小儿包茎的最佳方法和意义。
方法：将目标病例随机分为两组，分别采用气囊扩张法和徒手扩张法治疗。
结果：徒手组近期和远期疗效均优于气囊组同龄儿童，而并发症远比气囊组少，差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论：徒手扩张法可以作为治疗小儿包茎的首选方法，而且疗效显著、简便安全、痛苦小、并发症少、费用低。
【关键词】包茎气囊徒手扩张包皮环切术【中图分类号】R726.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）16-0270-01包茎（Phimosis）是指包皮口狭小，使包皮口不能翻转显露阴茎头[1]，是儿童保健和泌尿外科最常见的疾病之一，临床上有多种防治方法，但都可以分为去皮和非去皮治疗两种，前者以环切术和环扎术为主[2]，后者则以气囊扩张术（简称气囊法）和血管钳扩张术为主。
由于去皮手术并发症较多等原因，近年来正遭到不少学者的反对，认为绝大多数小儿包茎可以采用非去皮治疗[3]。
而经过长期临床观察，以气囊法为代表的常用非去皮治疗其实仍均使用一定的器械，对患儿造成的肉体痛苦和心灵创伤不亚于环切术。
根据小儿包茎的生理特点和发育规律，本研究以气囊法和徒手扩张法（简称徒手法）分别治疗，以探讨更佳的非去皮防治方法，现报告如下。
1 资料与方法1.1 资料来源选择2009年-2013年所有前来参加儿童定期健康体检并符合包茎诊断标准[1]的男童。
随机分为气囊组和徒手组，前者年龄3～6岁，后者分0～3岁和3～6岁两组。
剔除无效例数，共有409名患儿接受治疗并得到全程随访。
1.2 治疗方法1.2.1 气囊组常规消毒和麻醉，将气囊涂上少量石蜡油后缓慢插入包皮口，右手随之注入气体并保持充气状态，使包皮扩张、粘连分离，随即拔出气囊并放气，试翻包皮。
以上操作需重复多次并依次增加注气量，使包皮及包皮口都充分扩张，若仍有粘连则以人工徒手剥离，直至包皮可轻松上翻至冠状沟。
气囊扩张治疗儿童包茎1200例临床总结
气囊扩张治疗儿童包茎1200例临床总结包茎是儿童生殖器常见疾患，新生男婴发生率为100%。
随着年龄的增长，龟头的生长速度快于包皮，因此，部分儿童包茎由于自身龟头的扩张而得到缓解。
尽管如此， 3岁以上男婴仍有30%～40%的罹患率。
包茎的危害主要有两个：一是尿液残留，使龟头发生炎症、破溃，尿中的有形成分及龟头分泌物尚可形成包皮垢和结石，这些物质又是刺激阴茎癌变的重要因素。
二是包茎可阻碍阴茎的发育，甚至形成小阴茎。
由于医疗技术及宗教原因，伊斯兰、犹太国家及西方发达国家在男婴出生后均立即行包皮环切，所以阴茎癌发病率极低，成年后亦无包茎问题存在。
在我国，对新生儿包皮不作处理，故形成不可忽视的医疗问题。
以往对于包茎的处理均是在成年后或影响婚姻生活时才做包皮环切，一是时机太晚，二是创伤也大。
1989年，何英教授发明了小儿包茎气囊扩张器，为这一问题提供了简单而有效的解决办法。
我科8年前使用该法治疗小儿包茎，至今超过1 200例，效果明显，现总结如下：1 临床资料1.1 年龄分布 1 200例中≤3岁18例(占1.5%)，～4岁356例(占29.7%)，～5岁552例(占46%)，～6岁239例(占19.9%)，～12岁35例(占2.9%)。
1.2 临床症状①尿道口红肿：548例(占45.7%)有尿道口红肿、尿频、尿急等症状。
②包皮下结石：由尿垢与龟头分泌物形成，共324例(占27%)。
③小便困难：68例针尖型(占5.7%)，均有小便困难、小便中断现象，个别儿童甚至有尿潴留，或小便时哭闹。
④小阴茎：共18例(占1.5%)，有10例为隐慝性阴茎合并包茎，8例为单纯小阴茎。
1.3 包茎类型① 单纯粘连型：611例(占51%)。
包皮口较松，用力上翻能露出部分龟头，但包皮与龟头粘连较紧。
② 粘连合并结石型：452例(占37.7%)，结石为包皮垢聚积而成，可引起局部炎症，甚至导致癌变。
③管型:86例(占7.2%)，龟头前一段包皮较长，包皮口较紧。