支气管哮喘患者的心理护理体会
支气管哮喘患者的心理护理体会
作者:史秀艳
来源:《中国实用医药》2010年第09期
【摘要】目的为支气管哮喘患者提供系统的心理护理。
方法对77例支气管哮喘患者进行观察及护理。
结果本组除1例死亡,其余病例均得到完全控制或部分控制。
结论加强心理护理是治疗支气管哮喘的重要环节。
【关键词】支气管哮喘;心理护理
支气管哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分(cellular elements)参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症导致气道高反应性,导致支气管狭窄而发病。
临床表现为反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。
由于该病反复发作迁延难愈,对患者身心健康带来很大危害。
因此,治疗过程中除给以多方面的基础护理,还必须做好心理护理。
我院自2007年12月至2009年12月,收治支气管哮喘77例,现将心理护理体会报告如下。
1 临床资料
本组共77例,其中男45例,女32例,年龄16~79岁,平均53岁,轻度29例(37.66%),中度32例(41.55%),重度15例(19.48%),危重1例(1.3%)。
所有患者均给以吸氧,吸入药物(沙丁胺醇或特布他林),雾化吸入(地塞米松、庆大霉素、生理盐水)等治疗。
完全控制64例(83.12%),部分控制12例(15.59%),死亡1例(1.3%),无未控制病例。
死亡病例为哮喘急性发作危重者。
2 一般护理
2.1 氧疗法哮喘发作时给以吸氧,根据哮喘及缺氧程度调节氧流量及浓度,改善呼吸困难,纠正缺氧。
2.2 雾化吸入痰液阻塞气道是急性哮喘病情难以缓解的主要原因之一。
因此,保持气道通畅甚为重要。
通过雾化吸入消炎祛痰,湿化气道。
对痰液较多的患者应先吸痰再行雾化吸入。
2.3 其他保持病房清洁、安静、温湿度适宜。
饮食以高营养、低盐、易消化、清淡为宜,避免进食可能诱发哮喘的异性蛋白,如肉蛋禽奶及番茄、辣椒等。
鼓励患者进行有效地咳嗽、咯痰,对痰液黏稠患者,鼓励多饮水,每日饮水量在1500 ml以上。
指导患者取坐位或半坐卧位,缓慢深呼吸,尽量减少活动及降低耗氧量。
3 心理护理
3.1 给患者以良好的印象入院时,患者最先接触的是护士,而护士给患者的第一印象可以影
响患者整个住院期间的心理状态。
良好的第一印象可获得到患者的信赖,消除陌生感,产生安全感,这样较易得到患者的配合,从而使患者的心理在整个治疗过程中处于最佳状态,所以护士应仪表端庄,态度热情,语言亲切,及时把患者迎进病房,向患者介绍医院的医术和医疗器械,使患者感
到自己受到尊重,从而增强战胜疾病的信心。
3.2 陪同患者进行检查支气管哮喘患者入院后要进行一系列检查,本院特委派一名资深护士全程陪同,一方面可以缩短检查等待时间,另一方面患者会感到自己被重视,并对检查过程中出现的异常情况能够及时处理,增强患者控制病情的信心。
3.3 针对具体情况分别对待支气管哮喘患者住院期间,会出现各种不配合治疗的思想状况。
如一例有过败血症病史的患者,看到了关于哮喘的部分医学书籍,了解到长期使用激素有降低机体抵抗力的可能,就自行停用激素,结果停用2 d后,哮喘再次复发;另一例男性患者,16岁,身高155 cm,当知道激素长期使用影响生长发育,担心身高增长受影响,在哮喘控制后立刻自行停用激素,停用3 d后,哮喘再次复发。
针对这些情况,护理人员注意自己的言行,防止不准确地传递信息造成对疾病治疗等误解而情绪波动。
发药时,除耐心宣传药物的药理作用和医生系统用药,整体治疗的方针,还须看到患者药服到口,保证药物作用正常发挥。
3.4 夜间哮喘的心理护理夜间哮喘是支气管哮喘的一个重要特点,主要表现为夜间发作的呼气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣、大汗淋漓、面色苍白、口唇紫绀,端坐呼吸、情绪紧张、烦躁
等。
此时护士态度要镇静,配合医生作好抢救工作,勿因慌乱而给患者带来负面的心理影响。
因此,进行抢救时应动作轻柔,一丝不苟,熟练无误,尽量减轻患者的痛苦,使患者处于接受护理操作
的最佳心理状态,以利抢救的顺利进行。
3.5 恢复期的心理护理支气管哮喘有反复发作的特点。
在急性发作时,大多被送往医院治疗,一般均能够得到控制。
但是,如何解决患者更长时间院外不发作,是一个尤为重要问题。
支气管哮喘目前虽然仍是一种无法根治的疾病,但通过患者、家属、医院、社会的共同努力,完全可以控制。
个体教育主要对象是住院患者及其家属,这种方式可以缩短医患之间的距离,尤其处于现在较为紧张的医患关系现状下,显得更为重要。
对于哮喘已经得到控制的患者,要引导患者对疾病抱正确的态度,帮助患者安排合理的生活习惯,劝导患者适当参加一些娱乐活动以转移对自身疾病的注意力。
同时做好出院后的预防宣传教育工作,指导家属做好心理护理,使患者能随时得到帮助,从心理矛盾中解脱出来,达到预防和减少复发的目的。
4 讨论
随着医学科学的迅猛发展及医学模式的转变,护理心理学也成为一门开拓性科学而贯穿于
护理工作的各个环节。
实践证明:临床疾病的护理心理学有重要的意义和价值,良好的心境与人体身心健康有密切关系。
这就要求我们护理人员除了具备必要的医学理论知识和娴熟的操作技术外,还必须具备一定的心理学知识和修养,护理过程中要认真观察,细心体会,根据患者的性格、
气质和心理特点,制定相应的心理护理措施,达到调动患者自身的生命潜能、克服心理障碍、战胜疾病的目的。
参考文献
[1] 中华医学会呼吸病学会哮喘病学组.支气管哮喘防治指南.中华结核和呼吸杂
志,2008,31(3):177-185.。
支气管哮喘护理体会
支气管哮喘护理体会作者:王桂芳来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0359—01支气管哮喘是一种气道慢性炎症,是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞及细胞因子所致的炎症。
表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作加剧,伴可逆性气流受限,可经治疗缓解或自行缓解。
其病因尚不完清楚,主要有遗传因素和环境因素两方面。
【主要治疗原则】包括消除病因,控制急性发作,巩固治疗,改善肺功能,防止复发,提高病人的生活质量。
【支气管哮喘急性发作的症状】呼吸困难,前兆症状出现后患者立即又出现胸闷、胸部紧迫甚至窒息感,感觉胸部像被石头压住,呼吸非常的困难,并带有哮鸣音,此时患者不能平躺会被迫端坐,头向前俯,两肩耸起,两手撑膝,用力喘气,一段时间后症状会自行或因治疗缓解。
咳嗽、咳痰,无痰干咳是典型的支气管哮喘急性发作的症状,表现程度会因患者病情的不同而不等。
发作期咳嗽的症状表现会逐渐减轻,以喘息为主。
等到发作接近尾声时,咳嗽、咳痰症状加重,由于支气管痉挛及粘膜水肿减轻,大量分泌物得以排出,所以会咯出较多稀薄痰液或粘液性痰栓。
【哮喘持续状态患者的临床表现】患者不能平卧,心情焦躁,烦躁不安,大汗淋漓,讲话不连贯,呼吸>30次/min,胸廓饱满,运动幅度下降,辅助呼吸肌参与工作(三凹征),心率>120次/min,常出现奇脉(>25mmHg),可出现成人的PEF低于本人最佳值的60%或45mmHg,血pH下降,X线表现为肺充气过度,气胸或纵隔气肿,心电图可呈肺性P波,电轴右偏,窦性心动过速,病情更危重者嗜睡或意识模糊,胸腹呈矛盾运动(膈肌疲劳),哮鸣音可从明显变为消失。
出现急性窒息性哮喘。
【护理目标】显示出有效、最佳呼吸型态。
呼吸平稳,无哮鸣音,主观感觉良好。
【护理对策】(1)当哮喘发作时,陪伴病人,体帖和安慰病人,使病人产生信任和安全感。
支气管哮喘持续状态的护理体会
者经雾 化后呼吸困难 有所改善 , 肺部哮 鸣音明 显消失 , 发组 减轻;② 按医嘱补液 纠正失水 , 根据心功 能情况 及年龄 大小 控制滴 速, 以免诱发心衰及急性肺水肿 ;③若 痰多不易 嗽出 , 予以吸痰; 若二氧化碳储 留严重者 , 即给机械 通气 , 以迅 速排 出二氧化碳 , 减轻酶中毒及解除对呼吸 中枢的抑制 2. 3 及早发 现并发 症的先兆 ①应用拟 肾土 腺素类药 及氨 茶碱应 注意观察 心率 是否 过快 有 无节 律改 变及血 压 的变 化, 并严 格掌握剂量和滴速 。应用激素要注 意是否有消 化道 出血或水钠储 留、 低血钾的表现 ;②准确采用 血标本送检 , 监 测有无 电解 质平 衡失 调、 中毒等 , 酸 避免 呼吸 衰竭 的发 生 本组在严密 的病情 观察中 , 发现 2 例出现不 同程度的定 向力 障碍 、 精神错乱 、 语无 伦次等肺 性脑病的早期表 现 , 经及 时处 理使患者转危 为安。还应 注意 观察有无气 胸 、 隔气 肿 、 纵 肺 不张 、 心功能不全 等并 发症的发生 , 以便及时采取相应措施 。 2. 4 心理 护理 心理 因素 可诱发或加 重哮喘发 作, 哮喘 而 发作时 的喘弊 、 濒死 感又 刺激患者 产生心理应 激 , 而形 成 从 一种恶性循环 。为此 我们安慰 、 鼓励患者 , 解释 病情, 导思 开 想, 让其增强对生 活和工作 的信心 使 患者对 护理人员 产 生 信任、 安全 、 温暖 的感觉 , 除其 紧张、 解 恐俱心理 。 2. 5 重视基础护理 ①体位及皮肤护理 :患者 呈端坐位 , 常 全身无力 , 两手前撑 , 应给靠背床及 床上支架 , 其采取舒 适 让 体位利于休 息 ;保 护床铺清 洁、 干燥、 无渣屑 , 避免局部 长期 受压 , 持皮 肤清洁 , 保 出汗 多者应及 时更 换内衣 ; 协助 大小 便 ;②预 防及 控制感 染, 感染 会加 重哮 喘, 医 嘱使用 抗 生 按 素 ;保持病室空气新鲜 流通 , 注意保 暖避 免受凉感 冒; 保持 口 腔清洁 , 3 一 h 用 1 : 5 0 0 吠喃西林液漱 口;用激素 作气 每 4 雾吸人者应预防 口腔 霉素感染 ; ③ 出院指导 :该 病与上 呼 吸 道感染、 过敏源、 理化 因素、 心理因素 、 药物因素 、 吸烟、 环境 、 社会、 躯体等诸多因素密切相关 , 进行 出院指导非 常重要 ;应 针对以上各种原因进行指导教育 , 并鼓励 患者锻炼身体 增强 体质, 保持心情愉快
支气管哮喘患者护理体会
支气管哮喘患者护理体会摘要支气管哮喘是目前世界上常见的慢性呼吸道疾病之一,对支气管哮喘患者进行及时治疗并与护理相结合,对患者预后会取得满意效果,以56例支气管哮喘患者的护理实践内容为基础,对支气管哮喘患者的护理策略做一个体会性的总结。
关键词支气管哮喘护理策略Abstract Bronchial asthma is one of common chronic diseases in respiratory system in the world at present.For patients with bronchial asthma,active,appropriate therapy and nursing is equally important,which is helpful to gain satisfying therapeutic effect for the patients.This article is based on the nursing practice of 56 cases with bronchial asthma and tries to make a summarization on the strategy on nursing the patients with bronchial asthma.Key Words Bronchial asthma;Nursing;Strategy支气管哮喘简称哮喘,是世界上最常见的慢性气道炎症性疾病,是由于某些過敏原或其他因素造成支气管反应性过度增高,表现为小支气管平滑肌痉挛,黏膜水肿、渗出,导致管腔狭窄而呼吸困难,此病可突然、反复发作,有时哮喘呈持续状态,给家庭和社会加重了负担。
因此,做好哮喘患者的护理是提高治疗效果的重要措施之一。
2010年2~12月收治支气管哮喘患者56例,现将护理体会报告如下。
资料与方法本组患者56例,男30例,女26例;年龄12~70岁,平均40.93岁;病程0.5~30年。
心理护理在老年支气管哮喘患者中的应用体会
随 着人 口老龄 化 的到 来及 环 境 污染 的 问题 的加 重 , 近年 来 老 年 虑 的 原 因 , 如 因对 自身 疾 病 的 恐 惧 引 起 , 则 协 同 医生 、 家 属 做 好 宣 哮 喘 患病 率 和 死亡 率 在 世界 地 均呈 上 升 趋 势 [ 1 】 。 由于 老 年 支气 管 哮 教 工 作 , 让 患者 正确 认 识 到 哮 喘 的病 因 、 治疗 及 相 关 用 药 知 识 , 解 喘 相对 病 程 长 , 更容 易 使 老年人 产 生沮丧 、 忧郁、 焦 虑 等悲 观 消极 的 除 其 恐 惧 心 理 , 尽量 给 患 者 营 造 一 个 轻 松 快 乐 的 氛 围 。 还 可 以让 心 理 问题 , 从 而 带 来 病情 反 复 、 发作频繁、 病 程 延 长 等不 良结 果 。 我 患 者 听一 些 轻 音 乐 , 使 患 者 的 紧 张 恐 惧 心理 逐 渐 放 松 。 有 研 究 表 们 尝 试通 过 在 细致 的基础 护理 的 基 础上 配合 心理护 理 的应 用 , 解 除 明, 解决 了患者 的抑 郁 、 焦 虑 的心理 , 可 以改 善 肺 功 能指 标 , 减 轻 哮 老年 哮 喘患 者悲 观 消极 的负面情 绪 , 加强 患 者的 自 信 心, 使 患者 积极 喘症 状 , 从 而减 少 哮 喘 的发 作 次 数 [ 4 】 。 主动的配合 治 疗, 增 加 治疗 的依 从 性 , 提升 老 年患者 的生活质 量。 1 . 2 . 2温馨环境 , 细微护理 一个温馨舒 适的环境有利于缓解患 1资料 与 方法 者 不 良情 绪 , 因此 我 们 呼 吸 科 病 区常 保 持 整 齐 、 明亮 、 通风 、 阳光 充足 , 保 持 一 个 适 宜 的 环境 ( 室温 在 2 2 ~ 2 4 %, 湿 度 在6 0 %左 右 ) , 选 择 该 院呼 吸 内科 自 2 0 1 2 年1 0 月一 2 0 1 3 年2 月符 合 老 年 支 气 并 由专人 定 期 消 毒 , 湿 式打扫, 病 房 内尽 量 避 免 有 花 粉 、 烟雾 、 药 管 哮 喘 临床 诊 断 的患 者 ( 中华 医学 会 呼 吸 病 哮 喘 组2 0 0 7 年 诊 断 指 品等 相关 过 敏 源 ] 。 对 于 使 用 机 械 通气 的患者 , 利 用 熟 练掌 握 的呼 南) 9 0 例, 其 中并 发 冠 心 病 的患 者 3 4 例, 并 发 糖 尿病 的患 者 2 7 例, 吸机 操 作 规 程 及 呼 吸 生 理 知 识 , 给 予患 者 采 用 控制 性 低 通 气 量 辅 并发 慢 性 支 气管 炎 的患 者 3 6 例, 并发 关 节 炎等 病 的患者 1 7 例; 我 们 助 呼 吸方 法 , 仔 细 观 察 动脉 血 气 指标 、 气道压力、 同 步协 调 性 和 连 将9 0 例 患者 随机 分 为 观 察 组 与 普 通 护 理 组 , 两 组均 有患 者4 5 例。 接 密闭性 等参数 , 做 好机械通 气的护理 工作 ; 普米克可用于哮喘 其 中观 察 组 男2 9 例、 女1 6 例, 年龄6 O ~ 8 9 岁, 平均 ( 7 0 . 1 ± 5 . 8 ) 岁。 由 急性 发 作 期 , 应嘱 患 者 随 身 携 带 , 可及 时 缓 解 患 者 的哮 喘 症 状 。 对 上 呼 吸道 感 染 所 诱 发 的有 2 0 例、 由寒 冷刺 激 所 诱 发 的 1 O 例、 由动 于使 用普米克和万托林 两种气雾剂做雾化 吸人 的患者, 由于普米 物皮 屑及 毛 发 刺 激 所 诱 发 的 8 例、 由吸 入 粉 尘 所 诱 发 的7 例 ; 普 通 克 为不 含 卤素 的局 部 应 用 的糖 皮 质 激 素 , 所 以在 使 用 时 应 摇 匀 药 护 理 组 男3 0 例、 女1 5 例, 年龄6 O ~ 8 6 岁, 平均 ( 6 9 . 8 ± 6 . 4 ) 岁。 由上 呼 液 , 经 口缓 慢 吸 入 , 以避 免引 起 口咽部 念 球菌 感 染 。 对 于 药 物 雾 化 吸道感染所 诱发的有2 l 例、 由寒 冷 刺 激 所 诱 发 的 1 2 例、 由动 物 皮 吸 入 时患 者 痰 多的 情 况 , 可 鼓 励 患者 咳嗽 排 痰 , 并 轻叩患 者 背 部 , 屑及 毛 发 刺 激 所 诱 发 的7 例、 由吸 人 粉 尘 所 诱 发 的 5 例; 观 察 组 与 协助 排 痰 ; 对 于需 要 吸 痰 的患 者, 在 治 疗 前 简单 明了地做 好 解 释 工 普通护理组病情 、 性别 、 年龄等各方面比较, P >O . 0 5 差 异 无 统 计 作 , 吸痰时选用合适 的吸痰管, 操作时动作轻柔准确, 并在吸痰结 学意义, 具 有 可 比性 。 束后, 可鼓励患者多饮些水 ; 对 于吸氧的患者, 根据 医嘱选 用合适
支气管哮喘患者的院前急救与护理体会
摘
要 目的 : 临 床 护 理 路 径 应 用 于 股 将
骨 颈 骨 折 人 工股 骨 头 置 换 术 患 者 。 方 法 : 对4 0例 人 工 股 骨 头 置换 术 患 者 , 临 床 按
护 理 路 径 进 行 护 理 。 结果 : 后 均 未发 生 术
除紧张情绪及思想顾虑 ; ⑤练 习床上大 小
护 理
论
著
面 部 或 全 身 皮 肤 青 紫 或 苍 白 、 躁 不 安 或 烦 反 应低 下 、 厥 、 期 出 现 黄 疸 或 重 度 黄 惊 早 预 防感 染 能 力 差 , 有 感 染 既 可 引起 败 I 稍 『 Ⅱ 症 等严 重 感 染 性 疫 病 ; 产 儿 的 呼 吸 中枢 早 及 器 官 发 育 不 成 熟 , 引 起 呼 吸 窘 迫 综 合 易 征 、 不 张 、 人 性 肺 炎 等 疾 病 ; 产 儿 的 肺 吸 早 吸吮及吞咽功能亦不成熟 , 门括约肌松 贲 弛 , 引起呛咳 、 泻 ; 产儿的皮下脂肪 易 叶 早
正确评估病情 : 到达现场迅速评估病 情, 判断是否存 在诱 发 因素 , 单询 问既 简
往 史 ( 括 发 作 时 间 、 物 使 用 及 此 次 症 包 药
者信任 , 轻 患 者和 家 属对 病 情 的恐 惧 减
感 , 是 对 支 气 管 哮 喘 患 者 心 理 护 理 取 得 这 成 效 的关 键 J 。
通过对 4 5例早 产 儿 的正确治 疗 , 精 心细致 的护理 , 治愈成功 4 3例 , 降低 了早 产 儿死亡率 。
讨 论
异, 原则 卜 龄愈小 , 胎 出生体重 愈低 , 次 每
喂 哺 量 愈 少 , 奶 间 隔 时 间 也 愈 短 , 且 喂 并
支气管哮喘的护理体会
支气管哮喘的护理体会摘要】目的:支气管哮喘是由免疫遗传和环境因素共同作用以呼吸道发生广泛狭窄为特征的疾病,其发病突然,病情变化快,复发率高,易发生猝死。
临床上表现为反复发作的喘息、呼气困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间发作和清晨发作加剧,多数患者可自行缓解或治疗缓解。
治疗不当,也可产生气道不可逆性缩窄,因此防护和治疗均至关重要。
【关键词】支气管哮喘护理支气管哮喘(简称哮喘),是因过敏原或其他非过敏因素引起的支气管反应度增高的疾病。
发作时由于支气管平滑肌痉挛,气管可逆性狭窄。
临床表现为发作性的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,持续数分钟或数小时,可自行或治疗后缓解。
严重者延续数日至数周或反复发作的病程。
1 一般护理1.1 心理护理:因哮喘有反复发作的病使,或者常有精神紧张、恐惧多虑的心理反应,故应向患者解释清楚病情,经常与病人交谈,消除顾虑,减轻负担。
在患者发作严重时,应在旁边陪伴或经常巡视护理,以解除患者精神上的恐惧和孤独感,有利于缓解发作。
1.2 病室设置管理:对病室布置要朴素大方,室内空气流畅,保暖,采光好。
出汗者及时将汗擦干,及时更换衣服,防止受凉,以免感冒。
并要注意检查室内有可能诱发哮喘发作的一切设备和所用药物,如花木、油漆、酒精等,以及病人生活用品,如皮毛衣帽褥垫、塑料等,都应撤去或更换。
1.3 饮食护理:哮喘病人在哮喘发作时,勿勉强进食,在发作缓解后,即给予营养丰富的清淡饮食和补充水分,多吃水果和蔬菜。
避免进食可诱发哮喘发作的食物,如牛奶、鱼、虾、蛋等并注意饮食的色、香、味。
1.4 生活护理:协助患者采取舒适的半卧位或平卧位,保证患者足够、良好的睡眠和休息,使体力得到很快恢复。
饭后可散步,参加适当的娱乐活动,看书、读报、听音乐等。
2 发作时的护理2.1 严密观察哮喘发作先兆:下列症状应视为哮喘发作先兆:①精神紧张;②鼻、眼睑、喉干痒;③连续喷嚏、流涕、干性咳嗽;④胸部闷胀。
若出现上述症状,应立即通知医生并协助处理,以中止哮喘发作。
1例支气管哮喘患者的护理体会
伴有频危感 ,立 即吸氧 ,并使用强心药 物 ;(2)糖皮质激 素 :如 住 院第 10天气促 明显改善 ,能平 卧,缺氧改善。
氢化可的松 100 mg加入 5%葡萄糖 氯化 钠注射 液 300 ml静 3 出 院 指 导 及 随 访
滴 ,地塞米松 20 mg加入 葡 萄糖 注射 液静 滴 ,同 时补充 电解
患者 于 2009年 5月 5日出院 ,出院时继续服用氨茶碱片
质 ;(3)抗感染 、祛痰 、纠正 酸中毒 ;(4)舒 喘剂 的应用 :如气喘 0.1 g,每 日3次 ,博利康尼片 1片 ,每 日 2次 。备 用舒喘灵气
气雾剂喷 喉 ,氨 茶碱 片 0.1 g口服 ,每 日 3次 ,也可 在 5%或 雾剂 ;劝 告患者根据病 情适 当增加 体育锻炼 ,如做 广播操 、散
(本 文 编 辑 :尹 虹 娇 )
经耐心讲解吸氧与疾病 的关 系后 间断吸人 。
作者单位 :674400云南省迪庆州 医院 通讯 作 者 :吾 金 取 初
10% 的葡 萄糖 注射 液中加入氨茶 碱 0.25—0.5 mg静滴 ;(5) 步 ,同时加强呼吸道功能锻炼及耐 寒锻炼 ,增强机 体抵抗 力 ,
预防合并 症。
预 防上呼 吸道感染 ,掌握发病规律 ,避 免接触过 敏原 ,6月 30
2 护 理 措 施
日随访 ,患者 未出现哮喘及 先兆症状 ,体 力逐渐恢 复 ,食欲 同
杂 音 ,腹平 坦 ,肝 脾 不 大 ,双 下 肢 不 肿 。
通 过 实 行 以 上 措 施 后 ,患 者 于 住 院 第 3天 气 促 稍 有 好
1.2 住 院 治 疗 经 过 (1)患 者 人 院 急 ,心 悸 、气 促 不 能 平 卧 转 ,口唇 轻 度 发 绀 ;双 肺 中 下 野 闻 及 干 湿 哕 音 ,但 仍 端 坐 位 ;
支气管哮喘的护理体会 (2)
支气管哮喘的护理体会目的探讨应用心理护理、氧疗护理、呼吸道护理等综合护理在支气管哮喘护理中的应用体会。
方法选取我院2010年11月至1012年5月期间收治的痔疮患者160 例,应用心理护理、氧疗护理、呼吸道护理、药物治疗后护理等综合护理方法,并总结相应的护理经验。
结果所有患者均在6 ~12 d 后治愈或好转出院,无1 例死亡。
结论应用心理护理、氧疗护理、呼吸道护理等综合护理在支气管哮喘患者的临床护理效果较为理想,有助于患者早日康复,避免复发。
标签:支气管哮喘;护理;心理护理;氧疗护理;呼吸道护理作为一种常见病的支气管哮喘,主要是人体多种炎性细胞参与引起的气道高反应性,在特殊因素的刺激下导致气道缩窄的一种气道慢性炎症[1]。
目前,全球支气管哮喘患者约有3亿人,中国哮喘患者约3000万。
发作时主要表现为喘息、呼吸困难等。
病情严重者,可以在几分钟内迅速恶化。
其该病患者的身心健康、日常生活都有严重影响。
如果治疗不及时、不规范,可能致命,而规范化治疗,当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活几乎不受疾病的影响。
在这个过程中,临床护理工作发挥着不可替代的作用[2-3]。
1材料与方法1.1临床资料搜集我院2010年11月至1012年5月期间,来我院就诊的160例支气管哮喘患者,年龄22~75岁,平均年龄(40±5.3)岁,男性84例,女性76例。
临床主要症状包括喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等,病程在3月~25年之间不等。
所有患者均符合《支气管哮喘防治指南》规定的哮喘诊断标准。
1.2治疗方法主要以改善临床症状为主,抗炎、解痉、平喘的对症治疗,同时注意维持水、电解质、酸碱平衡。
使用主要药物包括吸入糖皮质激素(简称激素)全身用激素、白三烯调节剂、长效β2-受体激动剂(长效β2-受体激动剂,须与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。
1.3护理方法1.3.1心理护理由于哮喘临床发作特点的关系,大多数患者均为反复多次发作,夜间较重,还常常伴有烦躁、恐惧等紧张、不安情绪。
【推荐下载】浅谈支气管哮喘患者的心理护理
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浅谈支气管哮喘患者的心理护理
2012-11-22
【编者按】:护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。
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【摘要】总结49例支气管哮喘患者的心理护理经验,主要护理措施包括:紧张、恐惧心理的护理,忧虑心理的护理,依赖心理护理,认为精神因素及异常情绪进行心理医疗和护理是患者早日康复的关键。
【关键词】支气管哮喘;心理状态;心理护理
支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病,因内源性和外源性过敏源或精神因素引起,致使支气管平滑肌痉挛,黏液腺分泌增加。
致使支气管管腔狭窄而引起哮喘发作,本病一年四季均可发病。
因反复发作,迁延不愈药效不佳并有副作用加强对支气管哮喘的心理护理具有重要意义。
本文对49例支气管哮喘患者诱发哮喘的心理因素,
1。
支气管哮喘病患者的心理护理
支气管哮喘病患者的心理护理发表时间:2011-09-21T16:06:45.590Z 来源:《医药前沿》2011年第17期供稿作者:郭群英[导读] 善用沟通技巧,及时发现心理问题沟通是“信息从送出者转移到接受者那里,并使后者理解该项信息的含义”。
郭群英(河北北方学院第一附属医院呼吸科 075000)【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2011)17-0084-02 【摘要】支气管哮喘是一种与情绪和精神因素密切相关的疾病,需要进行有效的心理护理。
通过概括诱发哮喘的精神因素、哮喘的主要心理问题总结了相应的心理护理措施,帮助其提高心理健康和促进康复。
【关键词】气支管哮喘心理护理支气管哮喘是以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应反应性炎症和气道高反应性疾病,是一种以气道高反应性和可逆性的气道狭窄为特征的疾病[1]。
支气管哮喘的临床特点是发作性呼吸困难、咳嗽、哮喘。
由于疾病反复发作,呼吸困难,支气管痉挛导致窒息等症状多发生恐惧、焦虑等负面情绪,患者的心理受到极大地影响。
气支管哮喘不仅与过敏、遗传、感染等因素有关,情绪和心理障碍也严重影响哮喘的发生。
因此,针对不同的心理问题进行有效的护理对支气管哮喘的发生、发展和治疗都是至关重要的。
1 诱发支气管哮喘的精神因素1.1 情绪变化情绪不稳定是诱发支气管哮喘的重要因素之一。
如丧偶、失业等不良的精神刺激会引起情绪的急骤变化。
通过迷走神经的作用,导致支气管平滑肌的收缩、粘膜水肿,诱发哮喘[2]。
1.2 条件反射性刺激各种刺激通过中枢神经引起内分泌系统的改变,导致各种激素分泌异常而诱发哮喘[2]。
如患者曾因某种花粉或者气味引起哮喘发作,当再次接触假花或者类似的气味时也会诱发哮喘。
1.3 心理机能失调当患者出现严重的心理不平衡或心理失调时,中枢系统的丘脑下部就会扰乱体内正常的免疫功能,导致哮喘发生。
2 支气管哮喘患者主要的心理问题2.1 焦虑由于疾病反复发作、药物疗效缓慢、药物的副作用等问题,患者常担心疾病能否彻底治愈,表现为忧心忡忡。
