根除幽门螺杆菌治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察

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三联疗法治疗慢性胃炎临床观察

三联疗法治疗慢性胃炎临床观察

三联疗法治疗慢性胃炎临床观察作者:马祥来源:《中外医疗》 2011年第3期马祥(云南省西双版纳勐海县中医院云南勐海 666200)【摘要】目的对应用三联疗法治疗慢性胃炎进行临床研究。

方法 2007年5月至2010年5月本院消化内科门诊病人160例,对于所有幽门螺杆菌阳性患者均采用三联疗法治疗。

结果160患者中幽门螺杆菌阳性者均行三联疗法治疗后,临床症状明显改善,内镜下慢性胃粘膜,活动性炎症均得到明显改善,复发率亦明显下降。

结论幽门螺杆菌已成为慢性胃炎的最常见病因,但是并非唯一的致病原因,目前对于根除幽门螺杆菌的方法一般主张应用三联疗法。

【关键词】三联疗法慢性胃炎幽门螺杆菌【中图分类号】 R782.4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)01(c)-0104-011 资料与方法1.1 一般资料2007年5月至2010年5月本院消化内科门诊病人160例,其中男性82例,女性78例,年龄在18~60岁之间,平均年龄39.2岁。

全组病例均结合临床症状及胃镜检查证实为慢性胃炎。

1.2 治疗方法全组病例均经胃镜检查,临床上取2~3块胃窦标本进行尿素酶试验及病理检查。

对于所有幽门螺杆菌阳性患者均采用三联疗法治疗:胶体次枸椽酸铋240mg加四环素500mg及甲硝唑400mg,2次/d,口服,疗程为2周。

胃炎的诊断参照2000年5月井冈山全国慢性胃炎研讨会共识意见标准。

2 结果160例患者中幽门螺杆菌阳性者有114例,阳性率为71,25%。

阳性患者均行三联疗法治疗后,临床症状明显改善,内镜下慢性胃粘膜,活动性炎症均得到明显改善,复发率亦明显下降。

3 讨论慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于黏膜特异的再生能力,以致黏膜发生改变,最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩、甚至消失。

本病十分常见,任何年龄都可发病,约占接受胃镜检查患者的80%~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。

胆汁反流性胃炎的临床分析

胆汁反流性胃炎的临床分析
与其他肠液 混合 ,进 而通过幽 门,反流至 胃,引起 胃黏 膜损害 ,从 而 产 生炎症 性病变 … 。炎性胆 汁是胆汁 反流性 胃炎 的主 要致病 因素 ,临 床 上一般多 由 胃大部切 除、 胃空肠 吻合术后 ,以及慢性胆道 疾病和 幽
1资料与方法
1 . 1 一般资料
选取2 0 1 1 年1 月 至2 0 1 3 年6 月期 间在 我院进行治疗 的胆 汁反流性 胃 炎 患者 1 5 0 例 ,其 中男 8 9 例 ,女6 l 例 ;年 龄 1 7  ̄ 6 6 岁 ,平 均年龄 ( 3 4 . 6 士5 . 7 )岁,2 0 岁 以下1 3 例 ,2 0 - 3 0 岁7 5 例 ,3 0 - 4 0 岁3 2 例, 4 0  ̄ 5 0 岁1 7 例 ,5 0  ̄ 6 0 岁9 例 ,6 0 岁 以上4 例 。全部病 例均排 除心 、肺 、肝 等重要
国眶|豳啊|匿一 2 0 1 4 年9 月第 1 2 卷 第2 5 期

临床研究 ・ l 1 7
胆汁反流性 胃炎 的临床分析
张 智 于 沁 杨 智 强
( 广东东莞广济 医院,广东 东 莞 5 2 3 6 9 0 )
【 摘要 】 目的 研 究探 讨胆 汁反流性 胃炎 的发病 机制 和诊 断 方法 。方法 通过 幽 门螺杆 菌 ( H p )检 查和腹 部 B超 检 查 ,对反 流性 胃炎进 行 病
在 本 次 研 究 中 ,采 用抗 生素 + 中药 清 盆 汤+中药 保 留灌 肠联 合 治 疗 的 治疗 组患 者 痊 愈率 为 5 3 . 3 % ( 3 2 / 6 0 ) ,总有 效 率 为9 8 . 3 %
( 5 9 / 6 0 ) ,单纯 采用西药 抗生素治疗 的对照组患 者的痊 愈率 为2 8 . 3 %

治疗返流性胃炎的方法

治疗返流性胃炎的方法

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治疗返流性胃炎的方法
导语:胃部是我们非常重要的器官,我们的胃部起到了消化等功能,如果胃部出现了问题,那么将给我们的身体健康带来危害,所以我们建议大家在日常的
胃部是我们非常重要的器官,我们的胃部起到了消化等功能,如果胃部出现了问题,那么将给我们的身体健康带来危害,所以我们建议大家在日常的生活中一定要注意做好养胃护胃的工作。

胃部容易出现的疾病就是胃炎,胃炎的类型有很多种,其中一种就是返流性胃炎,那么我们有什么好的方法可以用来对付返流性胃炎的呢?下文我们给大家介绍一下返流性胃炎的治疗方法。

1、西药治疗:用胃动力药增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,用胃粘膜保护剂保护胃黏膜免受胆汁损伤,用胃膜素覆盖胃黏膜以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激,以及用药物促使胃粘膜分泌粘液,促进炎症愈合等。

2、中药治疗:中医认为胆汁反流性胃炎是脾胃升降失调、水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结引起,应对症下药配合饮食调养治疗。

3、手术治疗。

药物治疗
1.促胃动力药物:通过促进胃排空,减少胆汁在胃内的停留时间,促进反流物的排空。

常用药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)等。

增强胃的蠕动,促进胃排空以及幽门和十二指肠的扩张,加速食物通过。

2.结合胆盐类药物:如达喜(铝碳酸镁),通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合,继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤,对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药。

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胆汁反流性胃炎的治疗进展

胆汁反流性胃炎的治疗进展

胆汁反流性胃炎的治疗进展标签:胆汁反流性胃炎;治疗进展胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)是由于幽门功能不全,胃窦、十二指肠协调运动障碍,胃排空延迟或胆囊功能障碍等因素导致含过量胆汁的十二指肠液反流入胃,破坏胃黏膜表面的黏液屏障,损伤黏膜上皮,引起黏膜充血水肿等的炎症改变。

患者主要表现为上腹胀痛不适、嗳气、泛酸、恶心、呕吐或消瘦、贫血、失眠、心悸等神经衰弱症状。

发生于非手术胃的胆汁反流性胃炎,称为原发性胆汁反流性胃炎;而发生于胃幽门手术后过多胆汁反流引起的胃炎,称为继发性胆汁反流性胃炎。

现代医学多采用消胆胺、多潘立酮、铝碳酸镁及其他促进胃动力、保护胃黏膜药物治疗,有较好疗效。

1 病因和发病机制1.1 生理性十二指肠胃反流正常情况下存在生理性十二指肠胃反流[1],这种反流通常无害。

因为此时十二指肠内容物反流入胃的时间短,胃窦幽门区有阻止十二指肠内容物反流入胃的能力,胃窦部充分的蠕动能将通过幽门的少量十二指肠内容物清除,故不会对胃黏膜造成损害。

生理状态下,十二指肠胃反流在卧位时的反流次数多于直立位,且多伴有胆汁反流。

1.2 病理性十二指肠胃反流①幽门解剖结构异常。

由于胃切除手术后,缺少幽门括约肌的作用,导致过多的胆汁反流入胃。

有研究表明[2],胃切除术后,十二指肠胃反流量增多,胃内胆酸浓度增高,胃炎的黏膜损伤与反流的程度呈正相关,毕Ⅰ氏和毕Ⅱ氏胃大部切除术后,胃小凹上皮增生程度与胃内胆酸的浓度有关。

②胃-幽门-十二指肠协调运动失调被认为是原发性胆汁反流性胃炎的主要发病机制。

消化性溃疡、胆结石症、吸烟及精神神经因素等均可以使协调运动失调,继而引起的十二指肠逆蠕动增加、幽门关闭功能减弱、胃排空延迟,可导致十二指肠内容物过量反流入胃。

其发生机制可能与胃肠激素有关[3]。

正常的幽门括约肌功能依靠胰泌素、胆囊收缩素和胃泌素之间的平衡,胰泌素、胆囊收缩素在十二指肠酸化时可增加幽门张力,阻止反流;胃泌素可降低幽门紧张度。

戒毒医疗案例分析:一例慢性胃炎戒毒人员的治疗

戒毒医疗案例分析:一例慢性胃炎戒毒人员的治疗

【案例背景】慢性胃炎是指多种病因引起的胃粘膜慢性炎症性病变,病理上以淋巴细胞浸润为主要特点,部分患者在后期可出现胃粘膜固有层腺体萎缩、化生,继而出现上皮内瘤变,与胃癌发生密切相关。

慢性胃炎,尤其是慢性萎缩性胃炎的患病率一般随年龄增加而上升,其与幽门螺杆菌(Hp)感染密切相关。

据估计,人群中Hp感染率大致相当于慢性胃炎的患病率。

我国人群中的Hp感染率为40%-60%。

据此,估计人群中慢性胃炎患病率约为50%。

戒毒人员甲某,32岁,吸食冰毒3年。

入所体检时自诉患有胃炎病史2年,未规律治疗。

2022年甲某因违反社区协议被公安机关投送入齐齐哈尔强制隔离戒毒所,戒毒期限为两年。

【案例基本情况】甲某入所1周后无明显诱因出现中上腹不适,伴有反酸、嗳气,进食后中上腹胀痛,无恶心,呕吐,无呕血、黑便,无纳差、消瘦。

体格检查:血压120/72mmHg,神志清,对答切题,两肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心率75次/分,律齐,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,Murphy 征阴性,双下肢不肿。

辅助检查:血常规、粪常规+粪隐血检查均正常。

腹部超声:肝、胆、胰、脾、双肾均未见异常。

胃镜:慢性非萎缩性胃炎。

病理:慢性非萎缩性胃炎(轻度)。

初步诊断:患者为中青年男性,有慢性胃炎病史2年,中上腹不适1周,表现为反酸、嗳气,进食后中上腹胀痛,肝胆系统超声未见异常,胃镜提示慢性非萎缩性胃炎,病理诊断为慢性非萎缩性胃炎(轻度),故本例患者初步诊断为:慢性非萎缩性胃炎(轻度)。

进一步检查:呼气试验:阳性,故同时诊断为幽门螺杆菌感染。

治疗方法:治疗上以缓解症状和改善胃粘膜炎症为目的,针对该患者首先应根除幽门螺杆菌:予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾四联药物联合应用,疗程12天;杀菌结束后继续予以抑酸,奥美拉唑20mg每天一次餐前半小时服药,用药2-4周。

1个月后,患者症状缓解,呼气试验:幽门螺杆菌阴性。

慢性胃炎的合理用药(1)对因治疗:幽门螺杆菌相关性胃炎应根除幽门螺杆菌;胆汁反流性胃炎应调节胃肠动力、应用中和胆酸的药物如铝碳酸镁;服用非甾体消炎药者调整非甾体消炎药的使用。

26例合并HP感染的胆汁反流性胃炎患者抗HP治疗的临床观察

26例合并HP感染的胆汁反流性胃炎患者抗HP治疗的临床观察

26例合并HP感染的胆汁反流性胃炎患者抗HP治疗的临床观察【摘要】目的:观察采用抗hp方法治疗不明原因的合并hp感染的胆汁反流性胃炎患者的疗效情况。

方法:将53例不明原因胆汁反流性胃炎合并感染hp的患者按随机数字表法的方法随机分为治疗组和对照组。

对照组27例予奥美拉唑、海地特、莫沙必利治疗,治疗组26例在对照组治疗基础上加用阿莫西林、克拉霉素,疗程2周,其余药物与对照组相同,疗程为1个月。

观察患者症状改善情况及疗程结束后1月复查胃镜了解胆汁反流及胃黏膜炎症情况、hp转阴情况,并随访6个月观察疾病复发情况。

结果:不明原因胆汁反流性胃炎合并感染hp的患者经hp根除治疗同未采用根除治疗比较,前者治愈率、hp转阴率明显好于后者,治愈后6个月复发率前者明显低于后者。

结论:不明原因的合并hp感染的胆汁反流性胃炎患者,在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的基础上,应考虑hp根除。

【关键词】胆汁反流性胃炎;hp;治疗;临床观察【abstract】objective: to observe the treatment by resistance to hp unidentified merger of hp infection bile reverse flow the curative effect of sexual gastritis. methods: 53 patients with unexplained bile reverse flow sex gastritis amalgamative infection by random numbers of patients hpmethod of table method were randomly divided into the treatment group and control group. 27 cases in control group paclobutrazol, haiti ogilvy &mather pull homer, mossa will the treatment, the treatment group based in 26 cases of control group therapy combined with amoxicillin, the clarithromycin, treatment two weeks, the rest of the drugs and the control group the same treatment for 1 month. observation patient’s symptoms improved conditions and treatment on january review after signicant understand bile reverse flow and gastric mucosal inflammation, hp, shade, and were followed up for 6 months observation disease recurrence. results: unexplained bile reverse flow sex gastritis amalgamative infection by hp eradicate the patients hp not with radical therapy treatment compared with shade, hp, the former cure rate was significantly better than the latter, rate of 6 months after curing recurrence rate the former obviously lower than the latter. conclusion: unexplained merger of hp infection bile reverse flow sex gastritis, in conventional application acid agents and suppression gastric mucosa protectant and stomach, on the basis of dynamic drugs should consider hp eradicated.【keywords】bile reflu gasritis;hp;therapy;clinical observation【中图分类号】r569【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)04-0039-01胆汁反流性胃炎(bile reflu gasritis,brg)又称碱性反流性胃炎,是一种常见的胃部疾病,是由于含有胆汁的十二指肠液反流人胃内引起的胃黏膜炎症[1]。

幽门螺杆菌相关性疾病及根除治疗现状与进展

幽门螺杆菌相关性疾病及根除治疗现状与进展

关 。 Hp常 定 居 于 胃 窦 部 , 这 与 胃癌 的好 发 部 位 一
致 。 胃癌 是 世 界 上 最 常 见 的 恶 性 肿 瘤 之 一 , 在 我 国 胃癌 发 病 率 仅 次 于 肺 癌 , 世界卫 生组织 ( w H0) 已
染 率 超过 5 0 , 是 世 界 上感 染 率 最 高 的细 菌 之 一 ,
1 . 1 胃炎
Hp可 引 起 多 种 不 同类 型 的 胃炎 ] : ( 1 )
1 . 5 功 能性 消 化 不 良 功 能 性 消 化 不 良[ 8 3 是 指 有
消 化 道 不 良症 状 , 如上腹 痛、 腹胀 、 嗳气 、 食 欲 不 振 等, 但 应排 除引起 这些 症状 的器 质性病 变 , 可C J - " 为 以
根除治疗方案 , 本文对相关进展综述如下 。 关键词 幽 门螺杆菌 疾病 药物疗法
中图分类号 : R5 7 3 文 献标 识 码 : A 文章编 号: 1 o 0 1 — 7 5 8 5 ( 2 O 1 3 ) 2 2 — 2 9 6 9 一 O 3
研究 证实 , 幽门螺 杆菌 ( Hp ) 在 正常 人 群 中 的感
全 定 论 。但 根 除 Hp后 可 使 部 分 患 者 消 化 道 症 状 得
到改善 , 使 胃黏 膜 炎 症 消 退 。
1 . 6 胃食 管 反 流 病 ( GERD) 胃食 管 反 流 病[ 9  ̄ 1 2 7 主要 发病机 制为抗 反 流 屏 障功 能 降低 , 食 管 动力 异
与慢性 胃炎 、 消化性溃疡 、 胃癌 、 胃黏膜相关 淋巴组织 淋 巴瘤 、 胃食 管 反流病 、 胃息 肉等密切 相关外 , 还 与一些其他 疾
病, 如 心脑 血管疾病 、 皮肤 病 、 肾病 、 胆石症 、 肝 性脑病 、 自身 免疫性疾病 、 儿童贫血 、 发育 迟滞 、 婴儿猝死 等有关 , 本文

胆汁反流性胃炎吃什么药效果好?

胆汁反流性胃炎吃什么药效果好?

胆汁反流性胃炎吃什么药效果好?
胆汁反流性胃炎是常见的胃部疾病,对于这种疾病我们可以通过服用促胃动力药物来缓解病情,除此之外结合胆盐类药物,抑制胃酸药效果也很不错,大家可以自己选择。

胆汁反流性胃炎是由于胆汁反流而引起的,因为从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液的混合,它们通过幽门逆行进入胃里,刺激胃粘膜,导致胃粘膜屏障损坏,从而使得胃里十分不舒服,周而复始的发生使胃内发炎乃至病变。

引发胆汁反流性胃炎主要有胃大部切除胃空肠吻合术后、幽门功能失常、慢性胆道疾病等。

而胆汁反流性胃炎的诊断主要依靠胃镜检查和和胃吸出物测定,同位素测定可了解反流程度。

1.促胃动力药物——它可以促进胃排空,减少胆汁在胃内的停留时间,使得反流物充分的排空;常用药物有:甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)、莫沙必利(新络纳)等。

2.结合胆盐类药物——它主要通过与胆酸和溶血磷脂酰胆
碱结合,继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤,对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药;常用药物有:达喜(铝碳酸镁)、阴离子交换树脂(考来烯胺)等。

3.抑制胃酸药——因为胃酸和胆汁有叠加的作用,它主要抑制胃酸对胃粘膜的伤害,减轻胆汁的反流;常用药物有:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑等。

4.抗幽门螺杆菌治疗——因为幽门螺杆菌感染引发了胃黏
膜炎症,而它也是引发胆汁反流性胃炎的主要元凶之一,根除抗幽门螺杆菌不但利于胆汁反流性胃炎的回复和愈合;常用药物有:抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物等。

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根除幽门螺杆菌治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察
发表时间:2017-10-13T15:00:51.597Z 来源:《健康世界》2017年15期作者:胡思思
[导读] 对胆汁反流性胃炎患者应常规检查幽门螺杆菌,合并幽门螺杆菌感染在应用胃粘膜保护剂和促胃肠动力药物基础上行根除幽门螺杆菌治疗。

温州市人民医院浙江省温州市 325000
摘要:目的探讨根除幽门螺杆菌治疗对胆汁反流性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者的临床疗效。

方法确诊为胆汁反流性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者100例,随机分为治疗组和对照组,对照组口服铝碳酸镁联合西沙必利,治疗组在对照组用药的基础上加用抗幽门螺杆菌治疗,对治疗前后患者病情评分,并进行统计分析。

结果治疗组显效率为94%,对照组显效率为76%,2组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。

幽门螺杆菌转阴率,治疗组为91%明显优于对照组14%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。

结论对胆汁反流性胃炎患者应常规检查幽门螺杆菌,合并幽门螺杆菌感染在应用胃粘膜保护剂和促胃肠动力药物基础上行根除幽门螺杆菌治疗。

关键词:根除幽门螺杆菌;胆汁反流性胃炎;疗效观察
慢性胃炎中胆汁反流与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是发病的主要因素,但是从我国目前的研究当中胆汁反流性胃炎的病因还不清楚,但是从Hp与胆汁反流性胃炎的关系上来看,其两者之间存在着一定的争议性的关系,那么胆汁反流性胃炎是否能够采用Hp进行根除治疗仍不清楚,也无明确规定。

下面文章中将不会选择胆汁反流性胃炎中根除Hp治疗的临床疗效进行观察和分析,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择自2015年10月至2016年9月我院消化内科门诊治疗反流性胃炎的患者,其中男46例,女54例,年龄16~80岁,平均年龄43.6岁。

全部患者随机分配到治疗组和对照组,其中治疗组50例,男28例,女22例,平均年龄43.2岁;对照组50例,男23例,女27例,平均年龄44.1岁,2组病人性别、年龄差异无统计学意义。

1.2 治疗方法
首先在治疗前期阶段以及后期阶段都要对患者恶心欲吐、上腹痛、反酸烧心等症状要进行详细的记录,症状的不同程度在治疗前后进行评分并记录。

无症状为0分;症状轻微为1分,<10min/24h的发作时间;为所产生的症状明显为2分,10min/24h<发作时间<30min/24h 是症状严重;记录为3分,发作时间>30min/24h。

餐前给予对照组嚼服铝碳酸镁1g tid;5mg tid西沙必利,2个疗程8周,然后再根据相关效果情况进行观察治疗,其他解痉剂、制酸剂及影响胃肠动力的药物治疗期间停用,在对照组治疗基础上治疗组加用甲硝唑片(400mgbid)、奥美拉唑(20mgbid)、克拉霉素(500mgbid),服用3种药物时间为1周,患者未改善或自主症状未缓解观察完毕治疗效果后继续服用药物,胃镜下的2组中Hp阳性的患者行幽门螺杆菌根除治疗。

1.3 结果判定
复查需要在停药1月后进行,通过胃镜的方式进行,对患者的胃粘膜情况及胆汁反流进行观察,并通过Hp检查和病理进行活检,病人自觉症状要同时询问。

快速尿毒酶和病理染色试验检查Hp,两者均阴性为Hp根除。

内无胆汁、自觉症状消失、无充血、水肿粘膜,胃镜检查且病理证实无扩张、充血,为显效;明显自觉症状缓解,充血、水肿明显减少,胃内胆汁不明显者,炎性细胞浸润、下层水肿且病理证实粘膜明显减轻者为有效;无缓解或加重,胃内病变无改善或加重为无效,显效和有效视为好转。

1.4 统计学处理
组间比较采用χ2 检验,取 P<0.05 为差异有显著性。

2 结果
2.1 治疗前后两组临床症状评分见表1,治疗后各症状治疗组比对照组评分均数均明显高,2组比较有统计学差异(P<0.05)。

3 讨论
目前公认的胆汁反流与幽门螺杆菌已是常见慢性胃炎的致病因素,在胆汁反流性胃炎的患者中,幽门螺杆菌感染的发病、转归中始终存在究竟起何种作用的争议。

胆汁反流改变胃粘液的特性,破坏胃粘膜屏障,使 H+ 逆向弥散,刺激肥大细胞释放组胺,致使粘膜下血管扩张,血管渗透性增加,炎性渗出增加,导致胃粘膜充血、水肿和炎症细胞浸润。

胆汁还可使胃窦 G 细胞分泌胃泌素增加,从而使胰泌素、胆囊收缩素与胃泌素之间的平衡被破坏,导致幽门张力下降,进一步促进胆汁反流,这些因素导致胃粘膜慢性炎症持续存在,形成恶性循环。

胆汁反流可与Hp感染并存有观点提出这项想法,但是综合来看,胆酸与Hp对胃黏膜的损伤是具有协同作用的。

经抗Hp治疗对胆汁反流性胃炎合并Hp感染的病人研究显示,易于达到根治Hp目的,在高浓度的胆汁酸作用下,胆汁能直接杀灭Hp,原来的杆状Hp,外形发生了改变,形成了一种表面带有气泡的球状,因为最后浓缩呈团块而失去活性,在抗Hp药物作用下这更加容易被杀灭,胆汁反流性胃炎Hp感染是一个重要因素,可以根除Hp,提高临床疗效,胆汁反流性胃炎患者不明原因的、Hp阳性的宜首先根除Hp。

Hp感染的初始阶段,胆汁虽可抑制,但Hp成功定植,胃炎、消化性溃疡形成之后,抑制Hp的定植对Hp感染的结果作用不显著。

根除Hp不但可以提高近期临床疗效,而且可以切断“慢性胃炎-粘膜萎缩-肠上皮化生-异型增生-胃癌”这一癌变链条,远期疗效有助于提高。

治疗后各症状治疗组比对照组评分均数均明显高有统计学差异(P<0.05),2组治疗后总的疗效评定,治疗组对明显要高于对照组,
两组差异有显著性(P<0.05),从该研究来看,我们建议:(1)胆汁反流性胃炎患者应常规检查幽门螺杆菌。

(2)合并幽门螺杆菌感染应在应用胃粘膜保护剂和促胃肠动力药物基础上行根除幽门螺杆菌治疗。

因此,我们认为对于胆汁反流性胃炎合并Hp感染者,在常规应用胃动力药和胃粘膜保护剂的同时,应考虑根除Hp,这不但有利于疾病的愈合,而且有利于疾病的远期疗效。

参考文献:
[1]岳玉武. 摩罗丹联合抗幽门螺杆菌药物治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J]. 内蒙古医学杂志,2013,08:988-989.
[2]易巧玲. 根除幽门螺杆菌治疗慢性胃炎的疗效观察[J]. 医药论坛杂志,2012,10:6-8.
[3]黄家淼,王利娜,胡维杰,汪晓俊. 胃镜下高频电凝联合幽门螺杆菌根除疗法治疗疣状胃炎的疗效观察[J]. 中国内镜杂志,2007,07:731-734.。

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