刺络拔罐疗法原理,操作方法,适应症及禁忌症
中医适宜技术-刺络拔罐
常见疾病的刺络拔罐疗法
（一）蛇串疮（带状疱疹）
本病是以呈簇水疱沿身体一侧呈带状分布，且疼痛剧烈为特征的 皮肤病，春秋季多发。多因肝脾内蕴湿热、兼感邪毒所致。其前
驱症状可表现为患部灼热、疼痛等，继而皮肤出现簇集成群、累 累如串珠的红斑、水疱，伴剧烈疼痛，多发生于腰胁部，亦可见 于头面、下肢等处，可伴有全身症状。日久不愈者，局部经脉气 血瘀滞，可遗留不同程度的疼痛。
清洁，以防感染 3、24 小时内不要沐浴；疗程视病情轻重和病人体质而定，通常
隔天 1 次。
刺络拔罐法的操作方法
具体操作： 1、消毒皮肤后，用三棱针点刺或用皮肤针叩刺出血 2、将罐吸拔于点刺的部位。 3、放出一定血量后，取罐 取罐方法：右手拇指或食指在罐口旁边轻轻按压，使空气进入罐内， 顺势将罐取下。不可硬行上提或旋转提拔。 4、消毒
禁忌症
1、精神过于紧张、醉酒、过饥、过饱、过劳、抽搐不合作者。 2、重度心脏病、呼吸衰竭、皮肤局部溃烂或高度过敏、活动性
肺结核、全身消瘦以致皮肤失去弹性、全身高度浮肿者及恶性肿 瘤患者。 3、有出血性疾病者。 4、妊娠妇女腹部，腰骶部及五官部位、前后二阴等，面部及儿 童禁用重手法。 5、局部有疝疾病（如脐疝、腹壁疝、腹股沟疝等）、静脉曲张 、 癌肿等。
蛇串疮（带状疱疹）
【治则治法】清热解毒，祛湿通络。 【操作步骤】局部取穴为主，采用刺络拔罐法。 【取穴】龙头、龙尾、阿是穴。 【注意事项】操作完毕后，嘱患者避免摩擦患处，勿洗浴。注意 火罐的清洁消毒。
（二）腰痛病（腰背肌筋膜炎）
肌筋膜炎是由于外伤、劳损或外感风寒等原因，导致筋膜、肌肉、 肌腱和韧带等软组织发生的一种非特异性炎症变化。局部可见疼
4.注意勿灼伤或烫伤皮肤，若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时， 水泡勿需处理，仅敷以消毒纱布，防止擦破即可。水泡较大时用消 毒针将水放出，涂以龙胆紫药水，或用消毒纱布包敷，以防感染。
补气血的中医拔罐疗法
补气血的中医拔罐疗法拔罐疗法是中医传统疗法中的一种重要方法，被广泛应用于治疗各种疾病。
其中，补气血的拔罐疗法在调理人体阴阳平衡、促进气血循环方面具有独特的效果。
本文将深入探讨补气血的中医拔罐疗法，旨在帮助读者更好地了解和应用这一疗法。
一、拔罐疗法的基本原理拔罐疗法是通过利用罐内的负压效应，将气流抽入局部皮肤血管，产生刺激，进而调动机体的气血运行，促进血液循环，刺激经络，调和气机。
搭配中药药物可以进一步加强药效，达到调理气血的目的。
二、拔罐的适用范围1. 气虚血瘀型贫血：贫血是由于气血不足引起的，拔罐可以刺激经络气血的循行，促进血液供给，起到补充气血、增强机体免疫力的作用。
2. 针灸配合的疗法：在针灸疗法中，通过拔罐可以在穴位上产生负压，增加针刺的刺激效果，对一些慢性病具有良好的疗效，如颈肩腰腿痛等。
3. 风湿病：风湿病是由于寒湿内盛，气血运行不畅引起的，拔罐疗法可以调动体内气机，温通经络，达到驱风湿、舒筋络、活血止痛的目的。
三、经络拔罐法经络拔罐法是一种常见的拔罐疗法，可用于治疗气血不调、经脉瘀阻等病症。
具体操作方法如下：1. 调理体表：使用温水擦拭患者的背部、颈部等部位的皮肤，使之温暖，以便拔罐罐口贴合皮肤。
2. 熏罐：先将罐口放置在火上一烤，待罐内燃烧过后，立刻迅速按在患者所需拔罐的部位（如肩部、背部、腰部）。
3. 拔罐：根据疾病的需求，可选择一至多个拔罐器同时使用。
拔罐后，观察患者的体感变化，如皮色变深、血泡出现等，根据实际情况调整拔罐时间。
4. 医师操作：操作者需根据患者的病情，根据患者体质、经络情况等因素来选择拔罐的时间和具体位置。
四、药物拔罐法药物拔罐法是指在拔罐前蘸取一定的中药药物，然后进行拔罐。
通过药力的渗透作用，达到调理气血、温通经络的效果。
具体操作方法如下：1. 中药选择：根据疾病不同选择不同的中药，如补气养血的黄芪、当归，活血化淤的桃仁、红花等。
2. 药物准备：将选择好的中药研成粉末状，放入容易清洗的容器中备用。
拔罐疗法的适应症和禁忌症
拔罐的顺应证及禁忌证
拔罐疗法具有明显的缓解痛苦悲伤后果,外科的急性腰扭伤.慢性软组织毁伤,或是内科的头痛.腹痛.胆绞痛.风湿痛,都可以用拔罐疗法.
刺络拔罐的镇痛后果尤为明显.中医以为“公则不痛,痛则不通”,痛苦悲伤多因经络阻滞,气血瘀阻.刺络拔罐能有用地去瘀行血,通经活络,临床经常应用于治疗各类痛苦悲伤.现代医学也以为,刺络拔罐刺激了某一局部的神经,调节了响应部位血管和肌肉的功效,反射性解除血管和腻滑肌的痉挛,产生了明显的止痛后果.
别的,用本法治疗的顺应症还有：伤风.风行性腮腺炎.哮喘.支气管炎.百日咳.冠芥蒂.心律不齐.中暑.肺水肿.急性胃肠炎.胃痛.小儿消化不良.高血压.中风后遗症.糖尿病.头痛.胁痛.神经痛.肌肉痛.关节痛.腰背痛.痛经.月经不调.乳腺炎.术后肠粘连.荨麻疹.带状疱疹.产后缺乳.牙痛.扁桃体炎.面瘫.毒蛇咬伤.疮疡初起.近视等.
1风湿痹痛及各类神经麻木
2脏腑功效杂乱
3急慢性痛苦悲伤
4疮疡初起未溃等外科疾病.
禁忌证有下列情形之一者,应禁用或慎用拔罐疗法.
1.凝血机制不好,有自觉性出血偏向或毁伤后出血不止的患者,不宜应用拔罐疗法,如血友病.紫癜.白血病等.
2.皮肤轻微过敏或皮肤患有疥疮等传染性疾病者不宜拔罐.
3.恶性皮肤肿瘤患者或局部破损溃烂.外伤骨折.静脉曲张.体表大血管处.皮肤损掉弹性者,局部皮肤不宜拔罐.
4.怀胎期妇女的腹部.腰骶部及乳部不宜拔罐,拔其他部位时,手段也应轻柔.妇女经期不宜拔罐.
5.肺结核运动期.
6.重度心脏病.心力弱竭.呼吸衰竭及轻微水肿的患者不宜拔罐.
7.五官部位.前后二阴部位不宜拔罐.
8.重度神经质.全身抽搐痉挛.狂躁不安.不合作者,不宜拔罐.
9.醉酒.过饥.过饱.过渴.过劳者,慎用拔罐.。
拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
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拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
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拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
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拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
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注意事项
室温保持在22-25度之间，必要时屏风 遮挡病人。
拔罐时应采取舒适体位，选择肌肉丰厚 部位，局部皮肉如有皱纹、松弛、疤痕， 易移动、骨骼凹凸和毛发较多部位不宜 拔罐。
拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
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刺血拔罐
又称刺络拔罐。在应拔罐部位皮肤 消毒后，用三棱针点刺出血或用皮 肤针叩刺，然后将罐吸拔于点刺部 位上，使之出血，以加强刺血治疗 作用。普通针后拔罐留置10-15分 钟。
拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
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拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
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投火法
将薄纸卷成纸卷，或裁成薄纸条，燃着 到1/3时，投入罐里，将火罐快速叩在 选定部位上。投火时，不论使用纸卷和 纸条，都必须高出罐口一寸多，等到燃 烧一寸左右后，纸卷和纸条，都能斜立 罐里一边，火焰不会烧着皮肤。初学投 火法，还可在被拔地方，放一层湿纸， 或涂点水，让其吸收热力，能够保护皮 肤。
使用过火罐均应消毒后备用。
拔罐时应注意防火。
拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
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拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
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拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
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操作方法
（7）部位：肩端、胸、背、腰、臀、 肋窝以及颈椎、足踝、腓肠肌等肌肉丰 厚、血管较少部位，皆可拨罐。另外还 可依据病情，疼痛范围，可拔ｌ～２个 火罐，或４～６个甚至１０个玻璃火罐。
拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
刺络拔罐法治疗糖尿病周围神经病变临床
定义症状流行病学030201糖尿病周围神经病变概述定义操作简单、安全有效、副作用小等。
特点适应症刺络拔罐法简介系统评价刺络拔罐法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效，为临床提供有效治疗方法。
结构本文将从糖尿病周围神经病变的概述、刺络拔罐法的治疗原理、临床研究方法、治疗效果评价等方面进行详细介绍，以期为临床医生和患者提供有益的参考。
在接下来的章节中，我们将深入探讨刺络拔罐法治疗糖尿病周围神经病变的具体方法和效果，通过临床研究数据来验证其疗效。
目的报告目的和结构VS盲法采用双盲或单盲的设计，减少主观偏倚，提高研究的客观性。
随机对照试验采用随机对照试验的设计方法，将参与者随机分为治疗组和对照组，以评估刺络拔罐法治疗糖尿病周围神经病变的效果。
样本量估算根据预期效应大小、可用数据和统计学方法进行样本量估算，以确保研究具有足够的统计效力。
研究设计招募标准排除标准分组方法患者招募与分组主要指标次要指标评估时点数据分析方法治疗效果评估方法显著疗效安全性高治疗效果总体评价疼痛缓解麻木感减轻症状反复减少临床症状改善情况恢复功能长期稳定传导速度增加神经传导速度变化情况尽管总体发生率较低，但仍需注意到个体差异，部分患者可能出现不同程度的不良反应。
不良反应发生率个体差异低发生率1 2 3轻微皮肤刺激局部疼痛感染风险不良反应类型与处理药物治疗物理治疗手术治疗与其他治疗方法的安全性对比显著改善症状神经传导速度改善治疗效果讨论无严重不良反应在临床试验中，刺络拔罐法治疗糖尿病周围神经病变未出现严重的不良反应。
患者耐受性良好，未出现明显的不适反应，表明该治疗方法具有较高的安全性。
注意事项尽管刺络拔罐法相对安全，但在操作过程中仍需注意一些事项。
如确保操作规范、准确，避免过度刺激等，以保证治疗的安全性和有效性。
治疗安全性讨论样本量较小缺乏长期随访数据研究局限性与未来研究方向结论。
拔罐的方法、作用和禁忌
拔罐的方法、作用和禁忌拔火罐的作用和拔火罐的原理：拔罐产生的真空负压有一种较强的吸拔之力，其吸拔力作用在经络穴位上，可将毛孔吸开并使皮肤充血，使体内的病理产物从皮肤毛孔中吸出体外，从而使经络气血得以疏通，使脏腑功能得以调整，达到防治疾病的目的。
中医认为疾病是由致病因素引起机体阴阳的偏盛偏衰，人体气机升降失常，脏腑气血功能紊乱所致。
当人体受到风、寒、暑、湿、燥、火、毒、外伤的侵袭或内伤情志后，即可导致脏腑功能失调，产生病理产物，如淤血、气郁、痰涎、宿食、水浊、邪火等，这些病理产物又是致病因子，通过经络和腧穴走窜机体，逆乱气机，滞留脏腑；淤阻经脉，最终导致种种病症。
中医认为拔罐可以疏通经络，调整气血。
经络有“行气血，营阴阳，儒筋骨，利关节”的生理功能，如经络不通则经气不畅，经血滞行，可出现皮、肉、筋、脉及关节失养而萎缩、不利，或血脉不荣、六腑不运等。
通过拔罐对皮肤、毛孔、经络、穴位的吸拔作用，可以引导营卫之气始行输布，鼓动经脉气血，儒养脏腑组织器官，温煦皮毛，同时使虚衰的脏腑机能得以振奋，畅通经络，调整机体的阴阳平衡，使气血得以调整，从而达到健身祛病疗疾的目的。
如何拔火罐和拔罐疗法单罐用于病变范围较小或压痛点。
可按病变的或压痛的范围大小，选用适当口径的火罐。
如胃病在中脘穴拔罐；冈上肌肌腱炎在肩髃穴拔罐等。
多罐用于病变范围比较广泛的疾病。
可按病变部位的解剖形态等情况，酌量吸拔数个乃至拾数个。
如某一肌束劳损时可按肌束的位置成行排列吸拔多个火罐，称为“排罐法”。
治疗某些内脏或器官的淤血时，可按脏器的解剖部位的范围在相应的体表部位纵横并列吸拔几个罐子。
闪罐罐子拔上后，立即起下，反复吸拔多次，至皮肤潮红为止。
多用于局部皮肤麻木或机能减退的虚证病例。
留罐拔罐后，留置一定的时间，一般留置5-15分钟。
罐大吸拔力强的应适当减少留罐时间，夏季及肌肤薄处，留罐时间也不宜过长，以免损伤皮肤。
推罐又称走罐，一般用于面积较大，肌肉丰富的部位，如腰背、大腿等部，须选口径较大的罐子，罐口要求平滑，最好用玻璃罐，先在罐口涂一些润滑油脂，将罐吸上后，以手握住罐底，稍倾斜，即后半边着力，前半边略提起，慢慢向前推动，这样在皮肤表面上下或左右来回推拉移动数次，至皮肤潮红为止。
刺络拔罐治疗感冒
刺络拔罐治疗感冒刺络拔罐治疗感冒治法:令患者充分暴露背部,伏卧于治疗床上,先在患者背部涂少许香油,然后用闪火法将一中号玻璃罐拔于大椎穴处,而后用双手将罐由大椎穴沿督脉向下拉至腰部后起罐,再用上法分别在督脉两侧各旁开1.5寸、3寸的膀胱经上,由肩部向下拉至腰部后起罐。
反复施上法于督脉、膀胱经上3～5次,再将背部的油擦拭干净。
继而在大椎、肺俞穴常规消毒后各点刺2～3下,再用大号玻璃罐在该处拔罐20分钟,起罐后消毒。
隔日施术1次。
结果:治疗161例,病程最短1天,最长21天。
经治疗1～3次,痊愈大椎、太阳穴放血治疗感冒治法:取仰卧位,先取两太阳穴,常规消毒,用三棱针浅刺,每穴刺3～5针,挤出少量血液,每穴0.5～1ml。
而后取坐位,头向前低,取大椎穴,用三棱针刺3～5针,再拔火罐,出血量1～3ml,隔日治疗1次。
结果:治疗244例,病程短者半天,长者半月。
经1次治疗痊愈57例,2次治愈98例,3次治愈66例,好转23例,有效率100%。
体会:大椎、太阳穴放血,可起到祛风、泄热、解表、通络止痛之功,无论是风寒感冒、风热感冒均有良好效果。
若再配合适当的抗感冒药治疗,效果更好。
山东256200 邹平县中国银行门诊殷风新刘叶青针刺大椎、足三里穴治疗流行性感冒治法:患者取侧卧位,双腿屈曲,用力以手抱头,使颈部和胸部最大限度地向前弯曲。
医者一手持毫针向大椎穴徐徐刺入0.5～1.5寸,另一手以大椎穴下方沿脊柱至尾部施以循按手法,然后行透天凉手法。
捻针5～10分钟,捻转时腰脊或尾骶部产生凉意为宜,捻转后留针15分钟后出针。
然后毫针直刺足三里穴,得气后行平补平泻手法后出针。
结果:治疗初发流感32例,经1～3次治疗后,痊愈耳穴贴压治疗感冒治法:取肺背俞穴点刺放血配合大椎隔姜灸治疗感冒治法:取肺俞、厥阴俞、脾俞、胃俞、膈俞、大椎穴。
患者取伏卧位,暴露背部,常规消毒后,用三棱针分别在肺俞、膈俞、胃俞、脾俞、厥阴俞点刺后挤压出血,每穴挤血8～10滴,然后以干棉球擦净血迹,再将大椎穴常规消毒,用三棱针点刺放血8～10滴,再将4cm×4cm大小、厚0.2cm的姜片置于大椎穴上,另将艾绒捻制成3cm的艾炷置于姜片上灸,每次灸6壮,每壮燃烧完毕后再更换另1壮。
刺络拔罐注意事项
刺络拔罐注意事项刺络拔罐是一种传统中医疗法，通过在特定穴位上施加负压，从而达到疏通经络、促进血液循环、舒缓疼痛等作用。
但是，刺络拔罐也有一些注意事项需要遵守，以确保安全和有效性。
1. 选择合适的罐具：刺络拔罐可以使用多种材质的罐具，如玻璃罐、铜罐、竹罐等。
要选择罐具质地坚固、无裂纹的，以避免破碎造成伤害。
2. 卫生环境：在进行刺络拔罐之前，要确保周围环境清洁，避免细菌感染。
同时，应保持双手的清洁，并戴上手套，以避免交叉感染。
3. 穴位选择：刺络拔罐需要选择适宜的穴位进行施术。
在施术前，应仔细辨识经络走向及相关穴位，避免误伤其他重要组织。
4. 判断病情：在进行刺络拔罐之前，应对患者的病情进行准确的判断。
对于一些患有感染性疾病、皮肤损伤、出血倾向、贫血等病情的患者不适宜进行拔罐。
5. 控制拔罐时间：拔罐的时间不宜过长，一般控制在10-15分钟为宜。
过长的拔罐时间可能会导致皮肤破损或瘀斑过重。
6. 控制拔罐负压：拔罐时要适度控制负压的大小，避免过大的负压导致皮肤吸附过紧，引起疼痛或留下瘀斑。
7. 温和拔罐：拔罐时要温和有序，避免过度用力或频繁移动罐具，以免对患者造成伤害。
8. 注意观察患者反应：在拔罐的过程中，要时刻关注患者的反应。
如出现胀痛、不适或过敏等反应时，应立即停止拔罐，并妥善处理。
9. 术后护理：拔罐后要做好术后护理工作。
拔罐部位应擦拭干净，避免感染。
如出现瘀斑，可使用一些具有消肿效果的药膏进行涂抹。
10. 饮食调理：刺络拔罐后，患者应注意饮食调理，避免辛辣刺激、油腻食物，多食用一些易于消化的食物，以促进身体康复。
总之，刺络拔罐是一种有效的中医疗法，但在施行时需要了解和遵守相应的注意事项。
尤其是对于初学者来说，更需要谨慎施术，以确保患者的安全和有效疗效。
同时，如果出现异常反应或不适，应立即停止拔罐，并及时就医。
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.. 刺络拔罐疗法原理，操作方法，适应症及禁忌症
针刺拔罐疗法是运用皮肤针叩刺患处,再在局部拔上火罐,以防治疾病的一种方法。
本疗法是现代在刺络法和拔罐法结合而成的基础上发展的。
刺络法早在《黄帝内经》中即有记载，“毛刺”、“浮刺”等即为刺络法的雏形。
1、分类
1.局部扣刺拔罐：在病变局部，由外围向中心叩刺，再在被扣部位拔罐。
2.穴位叩刺拔罐：在选定的某些穴位上叩刺后拔罐。
3.循经叩刺拔罐：取疾病与脏腑络属相关的经络或循行经过病处的经络为主进行叩刺拔罐。
叩刺及拔罐的顺序应同经脉的循行路线相一致。
4.整体叩刺拔罐：根据病情需要，合理选择上述2～3种方法结合进行治疗。
二、治病机理
《素问·皮部论》说：“凡十二经脉者，皮之部也。
是故百病之始生也，必先于皮毛。
”十二皮部与经络、脏腑联系密切，运用皮肤针叩刺皮部，激发调节脏腑经络功能，以疏通经络，调和气血，促使机体恢复正常，从而达到防治疾病的目的。
三，操作方法：1.叩刺方法：皮肤常规消毒，右手握针柄，以无名指、小指将针柄末端固定于小鱼际处，以拇指、中指夹持针柄，食指置于针柄中段上面，叩刺病变部位。
叩刺完毕，即在被叩刺部位拔罐，约5分钟后起罐。
2.刺激强度：叩刺分轻刺、重刺和中等刺法三种，不论轻刺、重刺都应注意运用腕部弹力，使针尖刺到皮肤后，由于反作用力而使针弹起，可减轻叩刺时的疼痛。
（1）轻刺：用力较小，针尖接触皮肤的时间愈短愈好。
临床常以病人无疼痛感，仅皮肤略有潮红为度。
（2）重刺：用力稍大，针尖接触皮肤的时间可稍长。
患者稍觉疼痛，皮肤潮红，但无渗血为度。
（3）中刺：介于轻重刺之间。
3.刺激速度：速度要均匀，防止快慢不一、用力不均地乱刺。
针尖起落要呈垂直方向，即将针垂直地刺下，垂直地提起，如此反复操作。
不可将针尖斜着刺入和向后拖拉起针，这样会增加病人的疼痛。
四，禁忌症局部皮肤有创伤及溃疡者，不宜使用本疗法。
五，注意事项 1.注意检查针具，当发现针尖有钩毛或缺损、针锋参差不齐时，要及时更换。
2.针具及针刺局部皮肤（包括穴位）均应消毒。
针具一般用75%酒精浸泡30分钟即可使用。
重刺后，局部皮肤须用酒精棉球消毒，并应注意保持针刺局部清洁，以防感染。
24小时内不要沐浴。
3.本疗法的疗程，一般视病情轻重和病人体质而定，通常隔天1次，临床多以1～3次为一个疗程。