第十章 言语与语言障碍儿童
语言与言语障碍儿童特征及诊断与鉴别标准
三、语言与言语障碍儿童的类别及鉴定标准
（一）语言与言语障碍的类型
我国第二次全国残疾人抽样调查中将其分为七种 类型 ：
（1）失语 ；（2）运动性构音障碍 （3）器官结构异常所致的构音障碍 （4）发声障碍（嗓音障碍）； （5）儿童言语发育迟滞 （6）听力障碍所致的语言障碍；（7）口吃
台湾地区一般分为：构音异常、发声异常、声音
三级 四级
可以进行部分言语交流。语音清晰度在26%-45%之间， 言语表达能力等级测试未达到三级测试水平。
能进行简单会话，但用较长句或长篇表达困难。语音清 晰度在46%-65%之间，言语表达能力等级未达到四级 测试水平。
台湾各类语言障碍标准：
类别内容•源自构音障碍 说话的语音有省略、替代、添加、歪曲、
声调错误或含糊不清等现象，并因而导致
沟通困难者。
• 声音异常
说话的音质、音调、音量或共鸣与个人的
性别或年龄不相称，并因而导致沟通困难者。
• 语畅异常
说话的节律有明显且不自主的重复、延
长、中断，首语难发或急促不清等现象者。
• 语言发展迟缓 语言的语形、语意、语汇、语法、语用的发
展，在语言理解或语言表达方面，较同龄者
• 语言障碍又称“语言残疾”、“语言缺陷”、“言语 障碍”等，它是指人在听、说、读、写或做手势诸方 面的任何一种系统性的缺陷，这种缺陷妨碍了他们与 同类的交流。
• 言语障碍也有人称之为“言语缺陷”或“言语失调” 等，它是指：“说话时的反常现象，妨碍交际的进行， 如失语症或口吃。”
语言障碍：指的是个体在运用语言的过程中所表现出 的语言学知识系统达不到他的年龄应该达到的标准的 状况。语言障碍不仅包括个体在言语表达方面的缺陷， 而且还包括在言语理解方面的缺陷。（美国言语语言 听力学会）
言语与语言障碍儿童的干预
语言障碍的干预
二、语言训练方法介绍 （一）情境教学法 这是教师利用自然情境中产生的对话，将目 标语言结构或沟通行为融入到互动的过程中，以 提高儿童兴趣和注意力的方法。 （二）共同活动教学法 这是一种使干预目标参与互动、系统化重复 的事件或活动之中，并且实现构建好活动时的沟 通行为或语言的方法 （三）归纳教学法 这是以教师为中心或主导的语言教学方法。
语言障碍的干预
三、语言训练技巧介绍 （一）仿说 这是教师展示训练教材或行为动作，或是创造儿童需沟通的 情境，在适当的时间说出某个词汇或句子，并要求儿童仿说的技 巧。 （二）自我谈话 这是教师自己对自己说话，或是说出学生正在看或注意的事 物的技巧。 （三）平行谈话 这是教师注意儿童的专注焦点或正在做的活动，然后描述其 正在做的事情或是注意的事物，以引起儿童对话的技巧。 (四）扩展与延伸 这是当儿童说出某些话语后，教师根据其所说的话语内容、 词序再整合，以更完整的语句形式重述他的话的技巧。 (五）示范 这是教师说出目标语言结构，要求儿童仔细听，然后使用相 同的语言结构描述的技巧。
语言流畅性障碍的干预
1.心理咨询与心理治疗 2.流畅说话的指导 3.训练效果的维持
声音障碍的干预
1.听觉训练 2.放松练习 3.呼吸控制 4.确定音调 5.姿势正确
语言障碍的干预
一、训练模式介绍 （一）直接模式和间接模式 1.直接教育干预模式是指由语言治疗师负责 计划与执行改善儿童的语言、沟通能力的教学。 2.间接教育干预模式指语言治疗师指导家长 或普通学校的教师一些相关的教育干预与沟通互 动的策略或技巧，由家长或普通学校的教师来执 行语言干预的一种模式。
构音障碍儿童干预
第一步：根据专业鉴定评估所获得的数据和 资料，家 长的同意和配合；
小儿言语和语言障碍健康教育PPT课件
小儿言语和语 言障碍的社会
ห้องสมุดไป่ตู้支持
小儿言语和语言障碍的社 会支持
教育和认识的重要性：提高公众对小儿 言语和语言障碍的认识和理解。 支持组织和资源：提供支持组织和资源 给予家长和儿童支持和帮助。
小儿言语和语言障碍的社 会支持
倡导和互助：倡导包容和互助 的社会环境，促进儿童的全面 发展。
谢谢您的观赏聆听
预防和早期发现的重要性：早 期介入和治疗可以提高儿童的 语言发展和生活质量。
言语和语言障 碍的类型
言语和语言障碍的类型
延迟性言语和语言障碍：儿童在语言发 展方面相对滞后。 发音障碍：儿童在发音上存在困难。
言语和语言障碍的类型
流利障碍：儿童在说话流利和 连贯方面存在问题。
言语和语言障 碍的症状与识
别
言语和语言障碍的症状与 识别
延迟性言语和语言障碍症状：儿童在语 言发展里程碑方面严重滞后。 发音障碍症状：儿童在发音上存在替换 、省略、重复等问题。
言语和语言障碍的症状与 识别
流利障碍症状：儿童在说话流 利和连贯方面存在言语停滞、 重复等问题。
言语和语言障 碍的原因和影
响
言语和语言障碍的原因和 影响
言语和语言障碍的治疗和 支持
家长参与的重要性：家长的积 极参与对儿童的治疗和发展至 关重要。
言语和语言障 碍的预防措施
言语和语言障碍的预防措 施
提供丰富的语言刺激：在儿童生活中提 供丰富多样的语言刺激。
注重口腔肌肉发展：通过咀嚼、吮吸等 活动促进口腔肌肉的发展。
言语和语言障碍的预防措 施
定期检查和早期干预：定期检 查儿童的语言发展情况，并根 据需要进行早期干预。
基因和遗传因素：某些发育异常可能导 致言语和语言障碍。
言语和语言障碍儿童.
一、言语障碍的概念(一)有关的名词术语言语障碍又称为语言障碍、语言残疾或言语、语言障碍，也有的称之为言语或语言异常、言语或语言缺陷等，我国2006年第二次残疾人抽样调查时采用的是言语残疾。
严格来说，言语障碍和语言障碍是两类不同的障碍，因为言语是运用语言的口语过程，而语言则是一种相对于这个口语过程的包含语法规则和发音要求的符号系统，是言语的工具。
因此，言语障碍和语言障碍是两种完全不同的现象。
但在日常生活中，人们把这些现象都称为言语障碍或语言障碍。
本书也就认同习惯，不对这两种现象加以明确区分，并且把上述术语看成是含义相同的术语。
1.语言发育障碍(1)表达性语言障碍：是一种特定语言发育障碍，患儿表达性口语应用能力(2)感受性语言障碍：是一种特定语言发育障碍，患儿对言语的理解倍该病病因不明，早年认为与感知功能障碍脑损伤及遗传因素有关都无明确的理论或证据支持。
也有研究认为，可能发生在听力辨别受损的基础上多数儿童对环境中声音的反应好于交谈声音。
(3)伴发癫痫的获得性失语(Landau-Kleffner综合征)：主要表现为理解性失语是指患儿在病前语言功能发育正常病后丧失了感受性和表达性语言功能，因此本综合征又称为“伴发癫痫的获得性失语”。
在一开始出现言语丧失的前后2年中，出现累及一侧或双侧颞叶的阵发性脑电图异常或癫痫发作而非语言智力和听力正常本病原因不明，但临床特征提示有可能是脑炎所致。
2.言语发育障碍(1)特定言语构音障碍：是一种特定言语发育障碍，患儿运用语言的能力低于其智龄的应有水平但言语技能正常特定言语构音障碍在言语障碍患儿中占很大比重然而病因尚不明了。
获得语音的年龄以及不同语音的获得顺序存在着明显的个体差异正常发育儿童在4岁时常有发音错误到6岁时能学会大多数语音，尽管可能存在某些复合音的发音困难，但不应妨碍交流。
到11～12岁时应能掌握几乎全部发音。
发音学习延迟和偏差的儿童常出现以下症状。
①讲话时发音错误使人很难听懂，“讲话像外国人”。
言语和语言障碍儿童的特殊教育需要与教学法
言语和语言障碍儿童的特殊教育需要与教学法言语和语言是两个不同的概念，语言(language)是由语音、词汇和语法构成的符号系统，是人们表达思想的工具，是人类特有的心理社会现象。
言语(speech)是指人们说的话，也就是个体发出的声音(sounds)，它是语言的个体部分，属于心理物理现象。
言语分为内部言语和外部言语，内部言语包括读、说、听、写几种形式，即包括口头语和对话语。
口头言语指人们用自身的发音器官发出的语言，表达自己的思想，又分独白语和对话语。
言语活动是一个复杂过程，有多种感官和大脑中枢的参与。
言语和语言是人类最重要的沟通工具，言语与语言障碍儿童，实际是两类特殊儿童。
一、言语与语言障碍儿童的概念1、言语障碍言语障碍是指说话时的反常现象，它是指产生和运用口语的障碍。
言语障碍者是超过正常限度的言语异常的人。
是指由生理和心理原因造成理解或运用语言的能力出现缺陷，而不能正常地进行语言交往活动。
言语障碍广义上包括所有的语言能力（即听、说、读、写能力），狭义上主要之口语表达能力出现的缺陷，包括发声、构音以及语流的异常。
这类障碍可在说话者用口语交流时被察知。
言语障碍一般分为三个类型：构音障碍、发声障碍、语流障碍。
造成言语障碍的原因，从生理生讲，包括语言器官的先天缺陷，如唇裂、腭裂，大脑语言运动中枢的损伤，听力残疾、精神和某些神经系统的疾病等。
从心理上讲，包括因受到突然的刺激、父母过于严厉、说出的话经常遭到别人的嘲笑、儿童对自己的语言表达缺乏信息等引起的焦虑、紧张、恐惧感。
2、构音障碍构音系统包括口腔、舌、软腭、唇和下颌。
构音障碍是指在构音过程中，构音的方法、位置、强度以及各构音器官配合不协调等出现问题，导致语音的改变。
从构音错误的类型上，将构音障碍的分为四类：①音的替代，指用错误的读音代替正确的读音，如:把肚（du）子读成兔（tu）子;②音的扭曲，指无法发出正确的读音；③音的省略，指把部分音省略掉了，读把飘（piao）读成跑（pao）,把i省略掉了；④音的添加，指添加了原本没有的音，如把谈（tan）读成（tian）。
《言语与语言障碍儿童心理发展》教案
《言语与语言障碍儿童心理发展》教案一、教学目标1. 了解言语与语言障碍儿童的定义、分类和特点。
2. 掌握言语与语言障碍儿童心理发展的影响因素。
3. 学习针对言语与语言障碍儿童的心理干预方法和教育策略。
4. 提高对言语与语言障碍儿童的关注和关爱意识。
二、教学内容1. 言语与语言障碍儿童的定义与分类定义：言语与语言障碍儿童是指在语言理解和表达、语音、语法等方面存在障碍的儿童。
分类：按照障碍类型可分为发音障碍、听力障碍、表达障碍等。
2. 言语与语言障碍儿童的特点语言发展迟缓：相比同龄儿童，语言发展水平较低。
沟通能力有限：难以理解他人意图，表达自己的需求和情感。
社交互动困难：缺乏与同龄儿童的互动，难以建立友谊。
3. 言语与语言障碍儿童心理发展的影响因素遗传因素：家族中如有言语与语言障碍史，孩子患病的可能性较大。
环境因素：早期教育环境的影响，如父母教育水平、家庭氛围等。
生理因素：出生时的身体状况、神经系统发育等。
4. 针对言语与语言障碍儿童的心理干预方法早期干预：发现症状后及时进行语言治疗和康复训练。
教育康复：特殊教育学校、融合教育等方式，提高儿童的语言能力。
5. 针对言语与语言障碍儿童的教育策略个性化教学：根据儿童的特点制定合适的学习计划。
重复练习：通过反复练习，巩固儿童的语言技能。
激励机制：设置合适的目标，及时给予表扬和鼓励。
社会支持：提高社会对言语与语言障碍儿童的关爱，消除歧视。
三、教学方法1. 讲授法：讲解言语与语言障碍儿童的定义、分类、特点、影响因素等基本知识。
2. 案例分析法：分析具体案例，使学生更好地理解言语与语言障碍儿童的心理发展。
3. 小组讨论法：分组讨论针对言语与语言障碍儿童的心理干预方法和教育策略。
4. 实践操作法：模拟教学场景，让学生亲身参与，提高实际操作能力。
四、教学评价1. 课堂参与度：观察学生在课堂上的发言、提问等活跃程度。
2. 小组讨论报告：评估学生在小组讨论中的表现及报告质量。
言语和语言障碍ppt课件
言语功能单元损伤 引起的言语障碍
病因
01 听力障碍 02 精神发育迟滞 03 家族因素
04 发音器官的影响 05 脑性瘫痪及其他神经系统障碍 06 环境因素
12
临床表现
主要包括: 构音异常; 嗓音问题 ; 流利性问题；语言发育迟缓 和语言发育障碍。
失语症
由于大脑半球损伤而导致已经获得 的语言能力丧失或受损，表现为语 言表达和理解能力的障碍，并非发 音器官功能障碍所致。
①语言准备期（1岁以下） 为儿童言语前的阶段，此阶 段婴儿发音到模仿成人咿呀
学语；
②语言理解期（1~1.5岁） 此期的儿童开始在理解基础上
学说话；
③语言表达期（1.5~3岁） 此期儿童的语言发育迅速， 能主动模仿成人说话，大约
能说1000个词左右。
语言功能障碍的原因
中枢神经系统损伤
心理和精神异常 造成的言语障碍
语言
复语、语杂言阅言的活读是高动理建级包解立信括和在号口书条语写活件表表动反达达过射、四程基口项。础语。上理的解
言语产生的基础
神经系统支配：额叶、颞叶 声带振动：呼吸器官呼出足够的气流 使发音器官颤动。 气流：通过呼吸使气流通过声门，压 力决定声音强弱。 口鼻咽使声音精细化 耳部听觉系统
正常儿童的言语发育
言语和 语言障碍
狼孩
狼孩是从小被狼攫取并由狼抚 育起来的人类幼童
言语的发展可能有一个关键期。错 过这个关键期，会给人的言语的发 展带来无法挽回的损失。因此长期 脱离人类社会环境的幼童，不可能 产生与语言相联系的抽象思维和人 的意识。
康复治疗技术专业教学资源库
言语
言语是指说话及表达的能力，是人 类交流最基本的部分，其形成主要 是由肺部喷出气体，经气管进入声 道，通过呼吸、发声、共振、构音 及韵律产生声音，实现交流的运动 活动和实际过程。
小儿言语和语言障碍健康宣讲课件
，导致语音表达受限。 - 声音障碍：儿童在声音产生和感知
方面存在问题。 - 语言理解障碍：儿童在理解他人的Biblioteka 语言时存在困难。页面4
页面4
标题：小儿言语和语言障碍的常见症状
内容： - 言语表达不清：儿童的语言表达不
够流畅，常常出现断断续续或混淆的情 况。
小儿言语和语言障碍健 康宣讲课件
目录 简介 页面1 页面2 页面3 页面4 页面5 页面6 页面7 页面8
简介
简介
标题：小儿言语和语言障碍健康宣讲课 件 字数要求：每页不少于80字
简介
总页数：不少于8页
页面1
页面1
标题：欢迎来到小儿言语和语言障碍健 康宣讲课件 内容：在本课件中，我们将为您介绍小 儿言语和语言障碍的相关知识，希望能 够帮助您更好地了解和关注这一领域的 健康问题。
- 治疗：根据评估结果，制定个性化 的治疗计划，包括语言治疗、听力辅助 设备等，并与家长积极合作进行康复训 练。
页面6
页面6
标题：小儿言语和语言障碍的预防与康 复建议
内容： - 预防： - 建立良好的家庭语言环境，提供
丰富多样的语言刺激。 - 注重早期干预，及时发现和治疗
可能存在的语言障碍。 - 康复建议： - 让儿童参与多种语言训练活动，
页面2
页面2
标题：什么是小儿言语和语言障碍？
内容： - 小儿言语和语言障碍是指儿童在听
、说、读、写等语言方面出现的发育异 常，影响其正常的语言交流和表达能力 。
- 这种障碍可能是由多种因素引起的 ，包括基因、环境和发育问题等。
页面3
页面3
标题：小儿言语和语言障碍的分类
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（一）学习训练
1. 扫除心理障碍，让孩子尽快适应幼儿园生活。
（1）赢得孩子的信任，排除他对陌生环境的恐惧
感。
（2）矫正不良的生活习惯，获得与集体生活同步
的能力。
（3）创造与同伴交往的机会，教给孩子初步与同
伴交往的技能。
2. 循循善诱，点滴渗透，提高语 言表达能力
（1）创设自然、轻松的语言环境。
一、语言的学习
儿童语言的发展与学习建立在四个重
要条件基础之上：口语的输入、重复 的接受、有意义的情境、实际的应用
（林宝贵 锜宝香2000）。
（一）仿说复述
（二）自我谈话
（三）平行谈话
（四）示范学习 （五）拓展延伸
二、适应行为的学习
（一）家庭环境
（二）学校环境
1．配备辅导老师
案例二：一个口吃幼儿的矫治个案
某男孩，在陌生人面前或上课回答问
题时，说话会相当频繁地重复一个词 的第一个音，此男孩的情况属口吃现
象。
（二）学习训练
1. 消除说话时引起情绪紧张的因素，是矫正口吃的 关键。 2. 有意识地进行一些语言训练，是矫正口吃的重要 手段。
（1）正确示范。
（2）训练孩子心平气和地说话。
沟通障碍损害了传送和接受思想的、
事实、感觉及愿望的能力，有沟通障
碍的儿童可能在语言或言语方面存在
障碍，有的甚至两个方面都有障碍， 其障碍包括听、说、读、写上的障碍 。
四、言语与语言障碍儿ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的行为问题
言语与语言障碍本身会带来许多负面
情绪体验； 沟通障碍儿童社交行为受挫也会产生
不良情绪反应。
第二节 言语与语言障碍儿童的学习
2．设置资源教室 3．创设良好的氛围
三、交流沟通的学习
（一）抚爱交流，加强接触。
（二）练习事物操作，交换游戏。
第三节 语言障碍儿童的学习训练
案例一：一个语言发展迟缓幼儿进行教育的个案
分析 四岁半人园，两岁前无语言活动，两岁后才无意 识地发出“爸、妈”等单音，到三岁半才开始叫 “爸爸、妈妈、爷爷、奶奶。”曾到多家医院检 查，发现智力和听力都正常；四岁半的语言能力 相当于两岁左右的幼儿，发音含含糊糊。
构音障碍的言语症状主要表现
增音
遗漏 歪曲
替换
（二）声音障碍
音调失常
音量失调 音质异常
（三）流畅性障碍
最常见的流畅性障碍就是口吃。
口吃是指口语由于反复、拖延、堵塞 等原因所致流畅性出现障碍的现象。 口吃产生的原因相对较复杂，至今尚 无定论。
三、言语与语言障碍儿童关联的 发展障碍
二、言语障碍
代表性的言语障碍为构音障碍、流畅
性障碍和发声障碍。
（一）构音障碍
构音障碍是由于神经病变，与言语有关的肌肉麻
痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。 产生的原因是多方面的，有生理方面的，如唇裂、 舌系带短、发音器官肌肉运动不协调等。也有心 理方面的，如听力损伤、发育迟缓、情绪困扰等。
（二）语言发展迟缓
语言发育迟缓是指在发育过程中的儿
童语言发育没有达到与其年龄相应的 水平，但不包括由听力障碍而引起的
语言发育迟缓等其他语言障碍类型 。
1．听觉障碍
2．智力落后 （1）掌握的词汇量较少。 （2）不会运用有复杂语法结构的句型。 （3）语言运用不当或不灵活。 3．语言环境脱离
（3）分散注意力。
（4）多练习儿歌、歌曲。 （5）由易到难地训练。
（三）训练效果
在已矫治了口吃。上能积极举手发言，
在陌生人和集体面前也能清楚、连续 地表达自己的意思。
第十章 言语与语言障碍儿童
第一节 言语与语言障碍儿童发 展特点
一、语言障碍
语言障碍包含理解和表达上的障碍， 代表性的语言障碍为失语症和语言发
育迟缓。
（一）失语症
失语症是言语获得后的障碍，是由于
大脑损伤所引起的言语功能受损或丧 失，常常表现为听、说、读、写、计
算等方面的障碍。
造成失语症的原因主要是由于脑血管
疾病、脑外伤、脑肿瘤、脑组织炎症 等致使大脑皮层中枢受到伤害，从而
使已习得的语言功能丧失或无法习得
语言。
运动性失语症和感觉性失语症
运动性失语症能听懂话，看懂文字，但不
能说话或只能讲一些单词。
感觉性失语症往往听力正常，但听不懂自
己和别人所说的话或虽有说话和书写能力 但语言混乱，无法被别人理解。
（2）提供给孩子谈话和表达意愿的机会。
（3）由简单到复杂，对孩子进行专门的语
言训练。A. 丰富词汇、B. 训练短句、C. 有 计划的语言教学 。
3. 家园同步，协调一致
首先，让家长了解幼儿园的教育观念、
教育方法和教育计划。 其次，帮助家长提高语言教育技巧。
（三）训练效果
小张脸上经常有笑容，说话也清楚了，能与同伴进行简单 的交流。词汇量增多了，能掌握800多个单词，对名词、 动词掌握较好，能准确说出幼儿园的名称和自己的名字；
但发舌根音g和翘舌音zh、ch、sh、r有困难；能理解方
位词“在……上面(或下面、里面)；学会说完整的句子， 如“我自己脱衣服”“昨天我感冒了”等；能记住五六首 儿歌，在老师的帮助下能复述故事《小兔乖乖》，并愿意 在同伴和陪同下表演唱歌、朗诵儿歌，有时能主动发言； 家里来了客人，能打招呼和回答一些简单问题。