语言与言语障碍儿童特征及诊断与鉴别标准
请简述学前听障儿童言语与语言发展特点
请简述学前听障儿童言语与语言发展特点学前听障儿童言语与语言发展特点是指在学龄前阶段，听障儿童在言语和语言方面存在的一些特点和困难。
这些特点和困难是由于听力障碍所造成的，听障儿童与正常听力儿童在语言发展上存在较大差异。
以下是对学前听障儿童言语与语言发展特点的简述。
1.听力困难：学前听障儿童由于听力受限，难以接受和理解正常语言输入，因此在语言学习过程中面临困难。
他们可能无法听到语音细节，导致对单词的发音和含义的理解存在困难。
2.语音发展落后：由于听力障碍，学前听障儿童可能无法准确听到和模仿语音的发音，无法获得正确的语音输入，从而导致他们的语音发展相对滞后。
3.语言能力差异：学前听障儿童的语言能力可能较正常听力儿童落后。
他们可能存在词汇量较少、语法结构错误、用词不准确等问题。
他们可能较难运用语言进行有效的交流，并且可能难以理解和运用语言中的隐含信息。
4.语法困难：学前听障儿童可能存在语法结构错误的问题，例如错误使用冠词、时态等。
他们可能无法获得正常的语法输入，并且难以通过听觉方式来纠正自己的语法错误。
5.交流困难：由于听力困难和语言能力差异，学前听障儿童可能较难与他人进行有效的交流。
他们可能无法理解他人的口头指令，无法参与到群体中的交流活动中，导致社交能力的受限。
6.阅读困难：学前听障儿童由于语言能力的不足，可能无法准确理解书面语言。
他们可能无法发展良好的阅读理解能力，限制了他们的学习和知识获取。
7.表达能力差：学前听障儿童可能难以准确表达自己的思想和感受。
他们可能无法通过语言表达自己的需求和意愿，导致沟通的困难。
为了促进学前听障儿童言语与语言发展，我们可以采取以下措施：1.提供适当的听力辅助设备：例如助听器、植入式人工听觉装置等，帮助听障儿童获得更好的听力输入。
2.提供早期干预：在学前阶段即开始针对听障儿童的语言和听力训练，以加强他们的语言能力和听力能力。
3.提供个性化的语言治疗：根据听障儿童的个体差异，针对其语言发展特点提供个性化的语言治疗方案，帮助他们克服困难，提高语言能力。
言语和语言发育障碍应该做哪些检查？
言语和语言发育障碍应该做哪些检查？*导读：本文向您详细介言语和语言发育障碍应该做哪些检查，常用的言语和语言发育障碍检查项目有哪些。
以及言语和语言发育障碍如何诊断鉴别，言语和语言发育障碍易混淆疾病等方面内容。
*言语和语言发育障碍常见检查：*以上是对于言语和语言发育障碍应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看言语和语言发育障碍应该如何鉴别诊断，言语和语言发育障碍易混淆疾病。
*言语和语言发育障碍如何鉴别？：*一、语言发育障碍(1)表达性语言障碍鉴别诊断：须与精神发育迟滞、感受性语言障碍、广泛性发育障碍、选择性缄默、语言困难和失语相鉴别。
(2)感受性语言障碍鉴别诊断：①须与孤独症鉴别。
感受性言语障碍者有正常的社交来往，参加社交活动，常利用父母得以安慰，能正常地运用手势等。
②须与癫痫性的获得性失语、语言困难、失语、选择性缄默症、耳聋所致的语言发育迟缓及精神发育迟缓相鉴别。
*二、言语发育障碍(1)特定言语构音障碍鉴别诊断：须与耳聋、精神发育迟缓和因发音器官病变而引起的发音困难相鉴别。
(2)言语流利障碍(口吃)鉴别诊断：口吃多起病于2～6岁。
许多正常发育的儿童，在2～4岁时都经历过言语不流利的时期，须与口吃相鉴别。
①口吃者言语受阻发生在发音与单词的水平上，而正常儿童的言语受阻发生在单词与词语水平上。
②口吃者伴有发音器官的肌肉痉挛，正常儿童无此现象。
③口吃者持续口吃达1年以上，正常儿童在1年内可自行好转。
④口吃者在6岁以上仍有口吃现象，而正常儿童在词汇量增多后即自行消失。
3、与发育的正常变异鉴别正常儿童开始学会说话的年龄和达到牢固掌握语言技能的进展速度差异很大。
而多数言语和语言发育障碍的儿童，虽然最终言语和语言水平可达到正常，但依然存在许多问题。
本组障碍虽与正常变异的极端形式没有清晰的界限，但有4项标准可帮助判断临床意义：严重程度、病程、障碍形式、伴发的问题。
如果语言发育迟缓程度超出2个标准差以上，可能为异常，但统计学的这种严重程度对于年长儿童诊断意义较小，因为本组障碍有自发缓解倾向，这时病程具有重要意义。
语言障碍有什么表现
语言障碍有什么表现
语言障碍是一种特定语言发育障碍，患儿表达性口语应用能力显著低于其智龄的应有水平。
但言语理解力在正常范围内。
其发生率学龄儿童约为3%～10%，男孩比女孩多2～3倍。
有发育性口齿不清或其他发育障碍家族史者，发生率较高。
该病可能与脑损伤、脑发育中若干问题或遗传因素有关，但迄今证据都不足。
那么语言障碍有何表现呢？
1.1周岁时对熟悉的名称无反应到1岁半时不能识别几种常见的物
品，或到2岁时仍不能听从简单的日常指令。
2.语言理解障碍，2岁以后仍不能理解语法结构，不了解别人的语
调和手势等意义，其严重程度超过同龄儿童的正常变异范围并伴有语言表达能力和发音的异常。
3.多数患儿对真实声音有部分听力缺损缺乏辨别声音方位及来源
的能力，但失聪程度不足以引起当前程度的语言受损。
4.此类患儿多伴发社交-情绪-行为紊乱以多动注意力不集中、社
交不良焦虑、敏感或过分羞怯为多。
5.社交发育延迟，兴趣明显受限。
6.预后比表达性语言障碍差。
具有听觉障碍者和感觉综合分析有困
难的重症病人，预后多较差。
孩子出现以上的情况一定要注意了，语言是与这个世界沟通的桥梁，家长要做到早发现、早治疗、早康复。
言语残疾二级
言语残疾二级言语残疾二级是什么？言语残疾二级是指在言语交流中，由于发音不清、语音障碍、语言能力低下等原因，导致沟通障碍和交流困难。
这种残疾通常出现在儿童期，也可能是由一些神经系统问题导致的。
影响：言语残疾二级会影响患者的心理健康，影响口语表达能力，影响到和家庭成员及朋友、同学间的交流，最终影响到患者的生活及学习。
常见表现：常见的言语残疾二级表现为：1.发音不准或不清晰。
2.语文能力低下，不能使用复杂的语言结构。
3.口齿不清，语速过快或过慢。
4.难以听懂他人说话。
治疗：治疗言语残疾二级的方法有很多种，包括语音治疗、语言训练、良好的家庭环境和学校教育。
1.语音治疗：主要是通过发声技巧的训练，强化嘴唇、舌头、喉咙等口腔和喉部的协调力，改善发音不清或不准的问题。
2.语言训练：提高其语言能力和表达能力。
包括对日常生活和学习中常用的语言进行大量的训练，帮助他们更加熟悉并掌握这些语言。
3.良好的家庭环境：家长可以为患者提供一个良好的环境，在平时的交流中鼓励、引导患者说话，并为他们提供更多的机会去表达自己的想法和观点。
4.学校教育：学校可以为患者提供一个适合他们的学习环境，并通过专业老师的指导，给予语言和表达方面的帮助。
如何预防：言语残疾二级的预防很重要，其中包括以下几点：1.注意孩子在婴幼儿时期的听力和发育情况。
2.饮食要健康，睡眠要充足。
3.家庭应该注重言语交流，注重家庭教育中的语言环境。
总结：言语残疾二级作为一种常见的残疾，会给患者的生活和学习带来很大的影响。
但是，通过科学的治疗方法和家庭、学校的配合，我们有信心为这一问题找到最佳的解决方案。
预防言语残疾二级的出现也是重要的，这需要我们全社会的共同努力，让每个孩子都能健康成长。
儿童语言发育迟缓诊疗规范
儿童语言发育迟缓诊疗规范一、病史采集：有无下列情况1．听觉障碍2．孤独症3．智力发育迟缓4．受语言学习限定的特异性障碍：如发育性运动失语、发育性感觉性失语。
5．构音器官的异常：腭裂等。
6．语言环境的脱离二、有无下列表现1．过了说话年龄仍不会说话。
2．说话晚或很晚。
3．开始说话后，比别的正常孩子发展慢或出现停滞现象。
4．虽然会说话，语言技能较低。
5．语言应用，词汇和语法应用均低于同龄儿童。
6．只会用单词交流不会用句子表达。
7．交流技能低。
8．回答问题反应差。
9．语言理解困难和遵循指令困难。
根据上述病史采集和临床表现可进行初步的临床诊断，若要进行确切诊断和判定处于语言发育迟缓处于哪个阶段，还需进行汉语儿童语言发育迟缓评价法的评价，如下：三、汉语儿童语言发育迟缓评价法（适用于1岁半~6岁半）富豪刑事与知识内容关系的阶段检查时要注意患儿的注意力及交流态度等，结束后，要对检查结果和问诊情况进行分析、综合各种信息，如颅脑MRI、CT等进行评价、诊断。
此法检查结果显示的阶段要与实际年龄语言水平阶段进行比较，如低于相应阶段，可诊断为语言发育迟缓。
四、康复训练（主要进行语言训练）1．阶段1 的训练（1）注意力的训练：给予足够的感官刺激，如用带声响的玩具吸引患儿的注意力。
（2）对事物持续记忆的训练：如将玩具放在毛巾下或箱子里让患儿寻找。
（3）促进视线接触的游戏：如举高、逗笑等。
（4）事物的操作：搭积木、敲打等。
2．阶段2 的训练（1）事物的基础概念的学习训练：让患儿懂得日常生活用品（如帽子、杯子、电话）的用途。
（2）多种事物的辨别学习训练：认识颜色、大小等；进行两个以上物品的匹配、选择训练。
3．阶段3 的训练训练顺序：由符号形式到语言理解，最后为语言表达。
4．阶段4 的训练（1）扩大词汇量的训练：名词、动词、形容词等。
（2）语句的训练。
（3）语法的训练。
5．阶段5 的训练训练程序：明确显示句子的内容到排列句子成分的位置，最后为表达。
言语障碍知识点总结
言语障碍知识点总结一、言语障碍的定义言语障碍是指个体在语言的表达、理解、交流和沟通方面出现问题，其表现形式包括口齿不清、语言流畅性障碍、语音障碍、语法障碍、语义障碍、语用障碍等。
言语障碍不同于语言发育迟缓或智力障碍，它是一个独立的病种，可能是由于先天性因素、环境因素或心理因素导致的。
二、言语障碍的分类1. 按照表现形式的不同，言语障碍可以分为口腔运动障碍（口齿不清）、语言流畅性障碍（如口吃）、语音障碍（如发音不准）、语法障碍（如错位）、语义障碍（理解能力差）、语用障碍（不恰当使用语言）等多种类型。
2. 按照发病时间的不同，言语障碍可以分为先天性言语障碍和后天性言语障碍。
3. 按照病因的不同，言语障碍可以分为器质性言语障碍和功能性言语障碍。
三、言语障碍的症状言语障碍的症状表现多种多样，具体表现为口齿不清、口吃、发音不准、语言表达困难、理解能力差、语法错误、语义混淆、语用不当等。
有些症状可能会单独出现，有些可能会同时出现，这需要专业人士进行诊断以确定症状的具体类型。
四、言语障碍的诊断言语障碍的诊断需要由专业言语病理学家或言语治疗师进行，一般包括对患者的病史、观察表现和语言测试等方面。
在诊断时，需要排除器质性疾病、智力障碍等其他潜在因素对言语功能的影响，以确保诊断的准确性。
五、言语障碍的治疗言语障碍的治疗主要包括口腔肌肉训练、语音训练、语言训练和语言治疗等方面。
治疗方法根据病因和症状的不同而有所差异，需要根据专业人士的指导进行相应的治疗计划。
同时，家长和亲属的支持和配合也对治疗效果有很大的影响。
六、言语障碍的预防言语障碍的预防需要从多方面入手，主要包括：1. 孕期保健：孕期的营养、情绪、母婴关系等因素都可能影响胎儿的言语发育，合理的孕期保健能够降低言语障碍的发生风险。
2. 婴幼儿早教：婴幼儿期是语言发育的关键时期，适当的早期教育能够促进孩子语言能力的发展，减少言语障碍的发生。
3. 家庭环境：良好的家庭环境对孩子的语言发育有着重要的影响，温馨的家庭氛围、积极的亲子交流、适当的语言刺激等都有助于孩子的语言能力发展。
言语与语言障碍儿童的早期训练与指导 PPT课件
三、言语和语言障碍分类与出现率
(一) 发音障碍、流畅性障碍、声音障碍和语言障碍
1. 发音障碍 指在发音过程中因发音器官协调运动障碍而导致的发音失准,以至 影响到交流的正常进行。根据儿童发音障碍的临床表现,又分为替代、省略、 歪曲和增音4个类别。
2. 发声功能干预 包括音调和响度障碍的干预。 3. 语音功能干预 由超音段音位训练和音段音位训练两部分组成。
• 言语障碍的干预方案应遵循以下4个步骤: ① 确诊言语滥用和误用的不良行为; ② 掌握一套避免言语滥用与误用的方法,减少言语滥用和误用的次数; ③ 通过多种干预方法,寻找最佳的发音方式; ④ 将这种最佳的发音方式运用于日常生活中,尽可能地巩固疗效。
2. 流畅性障碍 流畅性障碍又称口吃,世界卫生组织将其定义为言语节奏紊乱。 3. 发音障碍 在发音过程中,因发音器官构造异常或运用不适当而导致的嗓音或
鼻音障碍。 4. 语言障碍 在言语过程中的语码筛选或转换障碍。
(二) 发展性语言障碍和获得性语言障碍
1. 发展性语言障碍 又称先天性语言障碍,一般指婴幼儿在语言发展之前因各种 原因造成的语言功能失常。表现为语言发展迟缓和语言发展异常。
评估。
5. 数据分析、评估诊断
• 将测得的言语参数与对应的参考标准值进行对比,即与同年龄、同性别正常儿 童相应参数的参考标准值进行比较,以确定该参数是否在正常值的范围内,或偏 离正常值的范围有多少。
(二) 干预
1. 呼吸功能干预 包括呼吸方式异常的干预、呼吸功能减弱的干预、呼吸与发 声不协调的干预和起音方式异常的干预。
二、诊断与鉴定
(一) 筛选阶段
• 通过某些简便易行的工具,初步辨认出需要进行全面的言语语言诊断性评估的 儿童。通过由言语语言病理学家定期去学校对怀疑有言语和语言障碍儿童实施 筛选检查。
简述学前听障儿童言语与语言发展特点
简述学前听障儿童言语与语言发展特点学前听障儿童是指在3-5岁阶段，由于听觉障碍而对言语及语言发展受到影响的儿童。
他们的言语与语言发展特点主要包括以下几个方面：1.声音感知的困难：由于听力受限，学前听障儿童往往对声音的感知存在困难。
他们可能无法听到低音调或者轻微的声音，从而对语音的构成和语音片段的连贯性缺乏理解。
2.语音表达的障碍：学前听障儿童由于听觉受限，对于语音的产生和发声机制理解不够充分，因此常常无法正确地模仿和发出一些音素。
他们的语音表达可能不够准确，发音存在替换、省略、增加、畸变等问题。
3.语言理解的困难：由于听觉受限，学前听障儿童可能无法准确理解他人的语言表达。
他们对语言的声音、节奏和韵律理解不够充分，从而导致对语言的理解能力较差，常常需要更多的重复和解释。
4.词汇量的不足：学前听障儿童在词汇的积累上存在一定的困难。
他们由于听觉受限，无法通过自然环境和语言输入进行词汇的积累，导致词汇量相对较少。
这会影响他们的语言表达和沟通能力。
5.语法和句子结构的不完整：由于对语言的理解存在困难，学前听障儿童往往无法掌握语法规则和句子结构。
他们的句子可能存在严重的语法错误，缺乏较复杂的句子结构，从而影响了语言的准确性和流利性。
6.社交交流的障碍：学前听障儿童由于听觉受限，往往无法准确地感知他人的语言表达，导致在社交交流中存在障碍。
他们可能无法及时回应他人的问候或者意图，难以参与到群体讨论中，从而影响了他们的社交能力和人际关系。
在日常的教育和康复中，应该根据学前听障儿童的发展特点，采取相应的教育方法和策略，帮助他们克服语言困难，提升语言和沟通能力。
例如，可以采用手语、口形模仿和影像辅助等方式，提高他们的语音表达能力；同时，可以通过情境化教学和多模态输入方式，增加词汇积累和语法理解的机会；此外，建立积极的沟通环境，鼓励学前听障儿童参与交流和社交活动，提高他们的社交能力和自信心。
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三、语言与言语障碍儿童的类别及鉴定标准
（一）语言与言语障碍的类型
我国第二次全国残疾人抽样调查中将其分为七种 类型 ：
（1）失语 ；（2）运动性构音障碍 （3）器官结构异常所致的构音障碍 （4）发声障碍（嗓音障碍）； （5）儿童言语发育迟滞 （6）听力障碍所致的语言障碍；（7）口吃
台湾地区一般分为：构音异常、发声异常、声音
三级 四级
可以进行部分言语交流。语音清晰度在26%-45%之间， 言语表达能力等级测试未达到三级测试水平。
能进行简单会话，但用较长句或长篇表达困难。语音清 晰度在46%-65%之间，言语表达能力等级未达到四级 测试水平。
台湾各类语言障碍标准：
类别内容•源自构音障碍 说话的语音有省略、替代、添加、歪曲、
声调错误或含糊不清等现象，并因而导致
沟通困难者。
• 声音异常
说话的音质、音调、音量或共鸣与个人的
性别或年龄不相称，并因而导致沟通困难者。
• 语畅异常
说话的节律有明显且不自主的重复、延
长、中断，首语难发或急促不清等现象者。
• 语言发展迟缓 语言的语形、语意、语汇、语法、语用的发
展，在语言理解或语言表达方面，较同龄者
• 语言障碍又称“语言残疾”、“语言缺陷”、“言语 障碍”等，它是指人在听、说、读、写或做手势诸方 面的任何一种系统性的缺陷，这种缺陷妨碍了他们与 同类的交流。
• 言语障碍也有人称之为“言语缺陷”或“言语失调” 等，它是指：“说话时的反常现象，妨碍交际的进行， 如失语症或口吃。”
语言障碍：指的是个体在运用语言的过程中所表现出 的语言学知识系统达不到他的年龄应该达到的标准的 状况。语言障碍不仅包括个体在言语表达方面的缺陷， 而且还包括在言语理解方面的缺陷。（美国言语语言 听力学会）
语言与言语障碍儿童特征及诊断与鉴 别标准
主要内容
一、语言与言语障碍定义 二、语言与言语障碍儿童心理和行为特征 三、语言与言语障碍儿童诊断与鉴别标准 四、语言与言语障碍儿童评估流程与评估项目
一、语言与言语障碍定义
• 语言是一种约定俗成的社会符号系统，是人们用来互 相交际、交流思想，达到互相了解的一种工具或手段； 言语是个体运用语言进行交际的活动、过程。
（2）听句子指点图画(在几张情节相似的图画中指 出相应的一张)，或者完成几个连贯的动作，以了 解儿童理解句子的水平。
（3）模仿说词语和句子。 （4）看物、图、动作说词语。
（5）给指定的词语配对(按近音、同义和反义的原 则做选择)。
（6）看图画或动作说句子。
（7）用词造句。用一个词汇说一句话，进而把两个 词汇用到一句话中。
2.智力 评估
（1）画人测验 （2）儿童智力筛查测验 （3）魏氏学前儿童智力测验（WPPSI） （4）学前儿童50项智能筛查测验 （5）中国比内智力测验（BS） （6）魏氏儿童智力测验（WISC-R） （7）皮博迪图片词汇测验（PPVT） （8）托尼——非语文智力测验 （9）希—内学习能力测验 （10）瑞文标准（彩色图文）推理测验
（8）看情节图画或动作表演进行叙述。 （9）朗读儿歌或短文。 （10）主题对话。
5.家长 了解家庭的基本情况，如家长的职业、家长的文化程 访谈 度、家庭经济状况、家庭是否和睦、家长对孩子的 教养态度、教养方式、对孩子的教育投入了多少时 间和精力、父系和母系三代中有无言语与语言障碍、 听力障碍以及智力低下者等；收集儿童的基本数据， 了解儿童的出生和生长发育史，如疾病史、诊疗史、 教育史、曾做过的测验等；围绕社会交往、社会性 沟通和情绪行为了解儿童能力现状以及儿童的正强 化物与负强化物等；了解家长能配合学校的程度， 例如家长能教哪些东西？一天能教多久等等；给家 长提出一些建议，如是否安排个别智力测验或发展 测验、是否安排专业训练或支持协助等。
• 言语残疾:由于各种原因导致的不同程度的言语障碍 (经治疗一年以上不愈或病程超过两年者),不能或难以 进行正常的言语交往活动（3岁以下不定残）。 （2006，大陆）
• 语言障碍:是指语言理解或语言表达能力与同年龄者 相比较，有显著偏差或迟缓现象，而造成沟通困难者。 （台湾）
• 在日常生活中，语言障碍和言语障碍常被统称为语言 与言语障碍，或者是语言障碍。
3.行为 观察
日常生活中观察儿童的行为表现，如常常在与小儿 的游戏中获得信息，观察内容包括游戏的技巧、 眼手协调、大运动、注意力、自发语言和沟通技 能等，了解儿童认知水平及言语语言能力。
4．语言 了解儿童的语言理解能力和表达能力的发展水 能力 （1）听词语指点物、图或做相应的动作。从生活中 评估 熟悉事物的词语开始，逐步扩大词语的范围。对 于有些儿童可以呈现近音词、同义词和反义词。
二、心理和行为特征
1、可能会因语言障碍而产生许多情绪或社会适应的 问题，如受到嘲弄、耻笑而产生愤怒、焦虑、敌意 与罪恶，也可能因此而造成个人的自我贬值感（何 华国，1999）。
2、这类儿童在生理、智能与学业成就的特征，往往 受到其障碍原因所左右。若障碍的原因是机体性的， 就可能会在视觉、听觉、肢体、智慧、学业成就等 方面，出现缺陷或困难。如果是学习方法不当或情 绪不良适应等功能性因素，不会出现类似机体性的 情形。
有明显偏差或迟缓现象者。
四、语言与言语障碍儿童评估流程与评估项目 （一）评估流程
1.转介 2.筛选 3.临床评估 4.专业团队评估 5.决策
（二）评估项目
言语与语言障碍儿童评估项目与内容
评估项目 评估内容
1.生理评估
（1）听力测试：一般听力检查；语音听觉—— 正确感知和分辨语言声音的能力等。
（2）体格检查：一般的体格检查（注意口腔器 官是否异常，如畸齿、腭裂、舌系带问题等） 、口腔运动功能的检查包括下颌的位置是否居 中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替 运动、发声情况等。
异常和语言发展迟缓四类。
（二）语言与言语障碍的鉴定标准
➢ 2006年，我国第二次全国残疾人抽样调查制定了中国言语残 疾标准。
中国言语残疾标准
言语残 疾等级
标
准
一级
无任何言语功能或语音清晰度≤10%，言语表达能力等 级测试未达到一级测试水平，不能进行任何言语交流。
二级
具有一定的发声及言语能力。语音清晰度在11%-25% 之间，言语表达能力未达到二级测试水平。