特殊儿童心理学第七章 言语和语言障碍儿童
关于儿童期语言障碍怎么办？
关于儿童期语言障碍怎么办？
儿童时期经常会消逝语言障碍，男孩尤其如此。
最常见的状况就是语言发育迟缓，这可能是由于孩子难以明白别人的话语和难以表达所致。
其他常见的状况还包括口吃和口齿不清。
【应对措施】
假如孩子已近2岁，照旧未曾说出只言片语，或难以听懂简洁的要求，那么就请教医生。
应当先解决听力问题，并接受特殊教育。
经过治疗，孩子的言语技巧仅稍晚于同年龄儿童，而其他方面发育正常的患儿，他们的语言力气通常会在稍后赶上同伴。
但是有些患儿可能会在以后发生阅读或书写障碍。
学习言语时儿童经常会口齿不清或发不出某些声音，这是由于他们尚未成熟至可以清楚发音。
许多2—4岁的孩子可能会消逝口吃的状况，这种状况经常在孩子入学前就会完全消逝。
假如这种状况持续下去，或特殊严峻，那么就向医生询问。
孩子也可能需要进行语言治疗，而且大多患儿一般能够成功，但少数口吃和存在其他语言障碍的孩子可能会终身伴有症状。
【发生缘由】
某些语言障碍可能与学习障碍或孤独症有关。
“语言发育迟缓”的最常见病因就是听力受损，而听力受损大多由于复发性耳部感染或“湿耳”所致。
语言发育迟
缓或许是身体特殊，例如：“脑性瘫痪”，也可能是遗传所致，患儿会难以把握讲话所需的不同身体部位。
假如孩子很少与父母讲话或交往，那么他会讲话的时间也会较其他的儿童晚。
来自双语家庭、左撇子或双手并用的儿童，也可能说话较晚。
【预防】
及早治疗湿耳等耳部疾病，避开听力受损而导致语言发育迟缓。
为孩子创设自由、丰富的沟通环境。
特殊教育学校言语障碍儿童课程的优秀教案范本增强语言表达能力的交流训练方法
特殊教育学校言语障碍儿童课程的优秀教案范本增强语言表达能力的交流训练方法在特殊教育学校中，言语障碍儿童是一个特殊群体，需要特别关注和指导。
他们在语言表达和交流方面面临一定的困难，因此，为了提高他们的语言表达能力，教师需要设计优秀的教案，并采用有效的交流训练方法。
本文将介绍一些适用于言语障碍儿童的优秀教案范本以及增强他们语言表达能力的交流训练方法。
一、优秀教案范本1. 目标明确的教案在设计教案时，教师首先需要明确课程的教学目标。
针对言语障碍儿童的特点，目标应着重于培养他们的语言表达能力。
比如，教师可以设立目标：“学生能够使用简单的句子描述自己的日常活动”。
2. 多元化的教学活动为了激发儿童的学习兴趣，教师可以设计多元化的教学活动。
例如，通过听音乐、看图片、观看视频等方式来引导学生开展口语表达。
这些具体的活动可以提供实际的情境，让学生在真实的环境中进行语言交流。
3. 个性化的教学计划言语障碍儿童的程度和情况各不相同，因此，教师需要根据每个学生的特点制定个性化的教学计划。
例如，对于一些学生来说，他们可能需要更多的口语练习，而另一些学生则需要更多的听力训练。
因此，针对不同的学生制定具体的教学计划非常重要。
4. 及时有效的评估方法评估学生的学习情况对于教师了解他们的进展非常重要。
同时，评估的结果也可以作为调整教学策略和计划的依据。
因此，教师可以设计一些简单、具体、直观的评估方法，如观察学生在交流中的表现、给学生一些情境题目等等。
二、增强语言表达能力的交流训练方法1. 情景模拟法情景模拟法是一种通过模拟真实情境来训练学生的语言表达能力的方法。
教师可以设计一些常见生活情境，如购物、就餐、问路等等，让学生在这些情境中进行角色扮演和对话练习。
通过反复的实践，学生可以提高他们的口语表达能力。
2. 图片描述法通过观看图片并描述图片中的内容，可以帮助学生提高他们的表达能力和词汇量。
教师可以准备一些有代表性的图片，让学生描述其中的人物、物品、场景等等。
4.1.1言语和语言障碍概述学前特殊儿童教育
成因分析与发生率
• 成因分析 • 器质性因素 • 遗传因素 • 智力因素 • 环境因素 • 心理因素
• 发生率 • 言语和语言障碍是儿童期各 种发展障碍中一种主要类型 ， 出现率达3.5%-7%。
言语和语言障碍学 前儿童评估
•通过详细而精准评估，可以确定婴幼儿 是否存在言语和语言障碍，以及障碍的具 体类型和程度，进而根基评估结果制定相 应的教育方案。
言语和语言障碍概述
• 言语和语言障碍
• 语言以词为基本单位、以语法为构造 规则而组成的一种符号系统。
• 言语则是运用语言材料和语言规则进 行交际活动的过程。言语则更依赖于 个体的生理和心理基础。
• 语音的产生依赖于呼吸、发生、共鸣、 发音等过程。
• 言语和语言障碍
我们把这些语言异常和语言异常统称为“言 语和语言障碍”，即由于各种原因导致不能 说话或者语言能力异常，语言理解或语言表 达能力与同龄儿童相比，有明显的异常或发 至迟缓现象，并导致交流困难，从而难以同 一般人进行正常的语言交往活动。
大运动
XX医院智能发育检测报告 精细动作 适应能力 语言能力
社交行为
总发育
发育年龄 （月）
24
21.7
发育商 （DQ）
78.9
69.1
78.9
49.3
64.1
68.1
检查报告
• 社会生活能力量表粗分：25，标准分：9 • 评定结果：异常 • 语言发育量表
• 早期语言和语言表达9分，异常，相当于12月 • 听觉感受和理解11分，异常，相当于14月 • 视觉相关的理解和表达11分，异常，相当于11月 • 总分31，异常，相当于12-13月
语言能力测验 • 韦氏幼儿智力测验第四版，汉语版S-S法等。
言语与语言障碍儿童的早期训练与指导 PPT课件
三、言语和语言障碍分类与出现率
(一) 发音障碍、流畅性障碍、声音障碍和语言障碍
1. 发音障碍 指在发音过程中因发音器官协调运动障碍而导致的发音失准,以至 影响到交流的正常进行。根据儿童发音障碍的临床表现,又分为替代、省略、 歪曲和增音4个类别。
2. 发声功能干预 包括音调和响度障碍的干预。 3. 语音功能干预 由超音段音位训练和音段音位训练两部分组成。
• 言语障碍的干预方案应遵循以下4个步骤: ① 确诊言语滥用和误用的不良行为; ② 掌握一套避免言语滥用与误用的方法,减少言语滥用和误用的次数; ③ 通过多种干预方法,寻找最佳的发音方式; ④ 将这种最佳的发音方式运用于日常生活中,尽可能地巩固疗效。
2. 流畅性障碍 流畅性障碍又称口吃,世界卫生组织将其定义为言语节奏紊乱。 3. 发音障碍 在发音过程中,因发音器官构造异常或运用不适当而导致的嗓音或
鼻音障碍。 4. 语言障碍 在言语过程中的语码筛选或转换障碍。
(二) 发展性语言障碍和获得性语言障碍
1. 发展性语言障碍 又称先天性语言障碍,一般指婴幼儿在语言发展之前因各种 原因造成的语言功能失常。表现为语言发展迟缓和语言发展异常。
评估。
5. 数据分析、评估诊断
• 将测得的言语参数与对应的参考标准值进行对比,即与同年龄、同性别正常儿 童相应参数的参考标准值进行比较,以确定该参数是否在正常值的范围内,或偏 离正常值的范围有多少。
(二) 干预
1. 呼吸功能干预 包括呼吸方式异常的干预、呼吸功能减弱的干预、呼吸与发 声不协调的干预和起音方式异常的干预。
二、诊断与鉴定
(一) 筛选阶段
• 通过某些简便易行的工具,初步辨认出需要进行全面的言语语言诊断性评估的 儿童。通过由言语语言病理学家定期去学校对怀疑有言语和语言障碍儿童实施 筛选检查。
特殊儿童心理学第七章 言语和语言障碍儿童
（一）情绪障碍
（二）行为问题
六、社会交往能力
由于词汇量少、不会运用复杂语法的句型、语言运用不当或
不灵活，言语和语言障碍儿童常常说一些不完整或不符合语法规
则的话，让人难以听懂。因此导致了他们无法与人正常沟通，从
而造成了社会交往能力的低下。
第三节 言语和语言障碍儿童 干预方法（一）
【案例导入】
9岁的岩岩，发声障碍的状况持续了3年。经医生检查，发现他的
过程中观察到。语言的异常是指对语言的理解或使用有困难（或两者
皆包括），对于语言文字的听说读写有困难，或其它文字符号系统的
发展不完整。
言语障碍，凡影响通过视听途径的基本言语交际过程的病态现象属
言语障碍。言语障碍主要包括三种基本类型：①构音问题：无法运用
嘴唇、舌头及口腔构成正确的辅音或元音；②语音问题：难以控制声
双侧声带纤维性小结。岩岩从小就喜欢喊叫着说话，无论和谁说话都
是大声嚷嚷，说话时用力太大。之前被确诊为嗓音滥用导致的声带小
结，可能是小结阻碍了发声。为了让别人听清，他不自主的提高了声
音的强度，从而形成了硬起音的发声方法。为了使岩岩减少硬起音的
现象，干预者首先对岩岩的呼吸功能进行了调整，而后经过言语呼吸
，重复10次。
第五节：双臂晃动运动。双臂自然下垂，轻松晃动双臂。
2.生理呼吸训练
生理呼吸训练要在一种舒适的状态下进行。让儿童仰卧，在其颈部 和膝部的下方各垫一个小枕头，以增加其舒适感。
生理呼吸训练共分四节七个步骤：第一节为仰位训练，包括四个步 骤，即闭目静心、腹部感觉、胸腹同感、口腹同感；第二节为侧位训 练；第三节为坐位训练；第四节为站位训练。 在训练过程中，干预 者应仔细观察儿童，并记下腹式呼吸开始的时间。如果有一项无法完 成，则需返回至前项重新做起。例如，干预者可将儿童的手放在自己 的腹部，或将自己的手轻轻放在儿童的腹部，掌心朝外，试着帮助儿 童建立一种正确的呼吸节律。干预者的呼吸节律应适应于儿童的呼吸 节律，而不是让儿童来适应言语干预者的节律。如果儿童呼吸节律过 快或过慢，干预者可以通过其手部运动来对儿童的腹部施加压力，以 此来调节儿童的呼吸节律。如此反复训练，直到儿童建立自然舒适的 腹式呼吸运动为止。
《言语与语言障碍儿童心理发展》教案
谈话法、演绎法
教学资源（教学准备）
课本、PPT
授课过程
任务一 了解言语和语言障碍及其诊断的基础知识
任务二 了解语言语和言障碍儿童心理发展的特征
任务三 掌握言语和语言障碍儿童的教育干预方法
作业
教学后记/教学反思
授课教案
教学程序
教师活动/教学内容
学生活动/注释
导入
新课
新课内容
任务一了解言语与语言障碍及其鉴定的基础知识
3.思维“中断”现象
（教师引导学生阅读P90【拓展阅读】部分。）
五、情绪和行为问题
如果语言功能受损，行为问题的发生率将毫无疑问地增高。语言损害儿童不仅存在推理困难，而且缺乏解决问题的方法和自我控制的能力，这些都与之出现行为问题密切相关。
（一）情绪障碍
（二）行为问题
六、言语与语言障碍儿童的社会交往能力
三、言语与言语障碍的诊断标准
《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》（CCMD-3）在精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍项目中，将儿童言语与语言障碍分为语言障碍、语音障碍、言语流畅障碍和社交(语用)交流障碍四类
（教师引导学生阅读P85-P86【拓展阅读】部分。）
四、言语与语言障碍的影响因素
（一）生理因素
二、注意缺陷
注意缺陷和言语与语言障碍存在相互影响的机制，有注意缺陷的儿童存在较多的语用问题、语言感受或表达问题。各种类型的语言障碍在注意缺陷儿童中的发生率为42％，注意缺陷可能是诱发语言障碍的重要因素之一。
（教师引导学生阅读P89【新闻链接】部分并分析作为教师应该以怎样的态度对待言语和语言障碍幼儿。）
言语与语言障碍儿童的心理发展
20～20学年 第学期
授课教师
特殊教育学言语语言障碍的矫治与教育
特殊教育学——言语、语言障碍的矫治与教育诊断评估的最终目的是希望帮助言语、语言障碍儿童建立语言系统，恢复语言功能。
根据患儿的障碍类型、障碍程度、障碍特点来设计科学的矫治方案，有计划、有目的地实施康复系统的训练，是改善病人语言、言语机能的最重要的环节，所有的语疗师、教师和家长都必须予以重视。
一、言语、语言障碍的矫治所谓言语矫治、是为了治疗或减轻语言障碍和帮助患失语症的人重新恢复说话能力而设计的活动和练习（杰克.理查兹等，1993）。
言语、语言矫治是一项复杂且费时的工作，而在这项工作中最关键和最困难的环节就是科学的界定障碍，包括障碍类型、程度和特点等。
如果能够准确而科学地确定患儿的障碍是属于一般生理上的障碍，而且该障碍能够通过医学手段改善言语机能，那么就应该建议障碍儿童接受医学治疗；如果障碍儿童的言语、语言障碍属于表层的如构音、嗓音的障碍，那么矫治的重点则应该放在重构发音系统或重新学习运用嗓音的障碍，那么矫治的重点则应该放在重构发音系统或重新学习运用嗓音的能力等方面；如果障碍儿童的语言障碍涉及深层的语码筛选或转换等问题，那么矫治可能还将涉及认知、社会等心理层面。
（一）构音障碍构音障碍的矫治应根据其原因和特征进行。
导致构音障碍的原因非常复杂，矫治前治疗师应先对言语障碍儿童作全面的检查。
如果发现障碍儿童是因为发音器官发育不健全或器质性病变，矫治应从手术治疗和术后训练两个方面考虑。
如因唇裂、腭裂等致使发音器官无法承担正常的发音运动时，应先寻求手术治疗或其他医学帮助，待受损的器官得到修复后，再进行言语训练。
如果发现障碍儿童是因为听觉功能缺陷而导致构音障碍时，还应先为其检查听力，并进一步确定是一般的听觉障碍致使语音模仿出现问题，还是听觉反馈系统出现障碍而导致无法监控、调整自我发音。
如果是一般性的听觉问题，可以通过改善听觉质量来达到矫正发音的目的。
如果是听觉反馈系统出现站改为，还需要采用调整听觉反馈方法，来达到完善发音。
特殊儿童心理学第七章 言语和语言障碍儿童
训练进行干预。经过6个月的干预，岩岩的声带小结缩小至“声带边缘 微厚”，声带基本恢复正常。
一、言语障碍训练
言语障碍的干预应该始于运动性构音障碍的训练，指与发声语言有 关的呼吸器官、喉头、口腔、下颌、舌、口唇等功能障碍。
（一）呼吸功能训练
1.呼吸放松训练2.生理呼吸训练3.生理呼吸到言语呼吸的过渡4.言
待分类的言语和语言发育障碍。
四、言语与语言障碍的影响因素 （一）生理因素 （二）遗传因素 （三）智力因素 （四）环境因素 （五）心理因素
第二节 言语和语言障碍儿童的 心理和行为特征
【案例导入】 小贝，今年7岁，小学二年级学生，是家中的独生女，平素沉默寡言，做
事总是比别人慢半拍。小贝语文成绩从未及格过，平时写起作业来更是 慢条斯理，同样的作业总要比别人多花费2到3倍的时间，且错误率非常 高。一次，老师让她与随机抽样的5名同班级学生同时抄写一段文句（约 100个字），测得这5名学生所花的时间分别为10分钟以内，而小贝则花 了23分19秒。在此过程中，老师注意到小贝在抄文句时是看一字抄一字 ，手眼动作明显不够协调。而随堂观察小贝的自我控制能力较差，不注 意行为出现的频率和次数也较多，其课堂不注意行为主要为发呆、玩笔 或尺子、看窗外等一些无意识的注意力分散行为。
过程，主要是指口语的能力，是个体利用语言进行交际的活动过程，
需要口唇和舌的协调运动。
（二）言语和语言障碍
言语和语言若出现了问题就会造成言语和语言障碍。美国言语-语
言-听力协会（ASHA）对言语和语言沟通异常的定义为：言语异常是
指一种说话声音的清晰度及流利度遭受损伤而这种损伤可以在传达的
过程中观察到。语言的异常是指对语言的理解或使用有困难（或两者
1.言语和语言障碍儿童心理发展的特点 2.言语和语言障碍儿童的干预策略
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第二节：单臂划圈运动。先右臂划圈，运动方向依次为前、上、后 、下；后左臂划圈，运动方向为前、上、后、下。左、右交替重复做5 次。
第三节：双臂划圈运动。双臂划圈，运动方向依次为前、上、后、 下，重复5次；后双臂划圈，运动方向依次为后、上、前、下，重复5 次。
第四节：双肩耸立运动。耸立双肩，维持5~10秒，然后迅速放松
的障碍。这类障碍包括：口头语言障碍、书面语言障碍、躯体语言障
碍、内部语言障碍。
二、言语与言语障碍的心理特征及行为表现 1．感受性语言障碍 2．入学后发育性语言障碍 3．行为问题 4．听力减退
三、言语与言语障碍的诊断标准 《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》（CCMD-3）： 1．特定言语构音障碍 2.表达性语言障碍 3．感受性语言障碍 4.伴发癫痫的获得性失语（Landau-Kleffner综合征） 不符合上述各类型的言语和语言发育障碍属于其他或
（二）言语和语言障碍
言语和语言若出现了问题就会造成言语和语言障碍。美国言语-语
言-听力协会（ASHA）对言语和语言沟通异常的定义为：言语异常是
指一种说话声音的清晰度及流利度遭受损伤而这种损伤可以在传达的
过程中观察到。语言的异常是指对语言的理解或使用有困难（或两者
皆包括），对于语言文字的听说读写有困难，或其它文字符号系统的
发展不完整。
言语障碍，凡影响通过视听途径的基本言语交际过程的病态现象属
言语障碍。言语障碍主要包括三种基本类型：①构音问题：无法运用
嘴唇、舌头及口腔构成正确的辅音或元音；②语音问题：难以控制声
带，以至难以控制声音的高低或音量；③流畅问题：无法以正常的速
度流畅地说话，或无法适当地强调音节。
语言障碍，是指对口语、书面语及其他符号系统的理解及运用上
一、记忆缺陷
言语和语言障碍儿童与普通儿童相比，存在记忆缺陷, 主要表现在短时记忆缺陷。
二、注意缺陷
言语和语言障碍儿童存在一定的注意缺陷，其ADHD
并发பைடு நூலகம்较高。
三、智力障碍
1.智商与正常儿童存在差异
2.学习能力偏低
四、思维障碍
1.思维要求高度的概括
2.思维调节不畅
3.思维“中断”现象
五、情绪和行为问题
双侧声带纤维性小结。岩岩从小就喜欢喊叫着说话，无论和谁说话都
是大声嚷嚷，说话时用力太大。之前被确诊为嗓音滥用导致的声带小
结，可能是小结阻碍了发声。为了让别人听清，他不自主的提高了声
音的强度，从而形成了硬起音的发声方法。为了使岩岩减少硬起音的
现象，干预者首先对岩岩的呼吸功能进行了调整，而后经过言语呼吸
，重复10次。
第五节：双臂晃动运动。双臂自然下垂，轻松晃动双臂。
2.生理呼吸训练
生理呼吸训练要在一种舒适的状态下进行。让儿童仰卧，在其颈部 和膝部的下方各垫一个小枕头，以增加其舒适感。
生理呼吸训练共分四节七个步骤：第一节为仰位训练，包括四个步 骤，即闭目静心、腹部感觉、胸腹同感、口腹同感；第二节为侧位训 练；第三节为坐位训练；第四节为站位训练。 在训练过程中，干预 者应仔细观察儿童，并记下腹式呼吸开始的时间。如果有一项无法完 成，则需返回至前项重新做起。例如，干预者可将儿童的手放在自己 的腹部，或将自己的手轻轻放在儿童的腹部，掌心朝外，试着帮助儿 童建立一种正确的呼吸节律。干预者的呼吸节律应适应于儿童的呼吸 节律，而不是让儿童来适应言语干预者的节律。如果儿童呼吸节律过 快或过慢，干预者可以通过其手部运动来对儿童的腹部施加压力，以 此来调节儿童的呼吸节律。如此反复训练，直到儿童建立自然舒适的 腹式呼吸运动为止。
第七章 言语与语言障碍儿童的心理发展
【教学目标】 知识目标：1.了解言语和语言障碍的基础知识
2.掌握言语和语言障碍儿童心理发展的特点 能力目标：1.能够应用言语和语言障碍儿童心理发展的知识分析和
评价言语和语言障碍儿童 2.能够针对言语和语言障碍儿童的心理发展特点实施有
效的干预措施 【教学重难点】
1.言语和语言障碍儿童心理发展的特点 2.言语和语言障碍儿童的干预策略
待分类的言语和语言发育障碍。
四、言语与语言障碍的影响因素 （一）生理因素 （二）遗传因素 （三）智力因素 （四）环境因素 （五）心理因素
第二节 言语和语言障碍儿童的 心理和行为特征
【案例导入】 小贝，今年7岁，小学二年级学生，是家中的独生女，平素沉默寡言，做
事总是比别人慢半拍。小贝语文成绩从未及格过，平时写起作业来更是 慢条斯理，同样的作业总要比别人多花费2到3倍的时间，且错误率非常 高。一次，老师让她与随机抽样的5名同班级学生同时抄写一段文句（约 100个字），测得这5名学生所花的时间分别为10分钟以内，而小贝则花 了23分19秒。在此过程中，老师注意到小贝在抄文句时是看一字抄一字 ，手眼动作明显不够协调。而随堂观察小贝的自我控制能力较差，不注 意行为出现的频率和次数也较多，其课堂不注意行为主要为发呆、玩笔 或尺子、看窗外等一些无意识的注意力分散行为。
训练进行干预。经过6个月的干预，岩岩的声带小结缩小至“声带边缘 微厚”，声带基本恢复正常。
一、言语障碍训练
言语障碍的干预应该始于运动性构音障碍的训练，指与发声语言有 关的呼吸器官、喉头、口腔、下颌、舌、口唇等功能障碍。
（一）呼吸功能训练
1.呼吸放松训练2.生理呼吸训练3.生理呼吸到言语呼吸的过渡4.言
（一）情绪障碍
（二）行为问题
六、社会交往能力
由于词汇量少、不会运用复杂语法的句型、语言运用不当或
不灵活，言语和语言障碍儿童常常说一些不完整或不符合语法规
则的话，让人难以听懂。因此导致了他们无法与人正常沟通，从
而造成了社会交往能力的低下。
第三节 言语和语言障碍儿童 干预方法（一）
【案例导入】
9岁的岩岩，发声障碍的状况持续了3年。经医生检查，发现他的
语呼吸训练
（二）口唇与下颌的运动训练
（三）舌的运动训练
1.呼吸放松训练
准备动作：直立，双脚左右分开，间距约30cm，双手自然下垂。
第一节：双肩交替运动。先将身体重心移向右脚，右手臂伸向左上 方，好像触摸天花板，伴随一声长叹，右手臂回复原位；然后重心移 向左脚，左手臂动作同右手臂。左、右交替重复做10次。