口腔癌患者手术后复查有必要吗

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口腔癌晚期扩散治疗方案

一、引言口腔癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病率在我国呈逐年上升趋势。

口腔癌晚期患者病情严重，肿瘤扩散广泛，给患者及家属带来了极大的痛苦。

本文将针对口腔癌晚期扩散治疗方案进行探讨，以期为患者提供一定的参考。

二、口腔癌晚期扩散治疗方案1. 放疗放疗是口腔癌晚期扩散治疗的重要手段之一，其作用如下：（1）减轻肿瘤负荷：放疗可以直接杀死肿瘤细胞，减轻肿瘤负荷，缓解症状。

（2）控制肿瘤生长：放疗可以抑制肿瘤细胞的生长和分裂，防止肿瘤进一步扩散。

（3）提高手术切除率：放疗可以缩小肿瘤体积，提高手术切除率。

放疗分为外照射和内照射两种方式：（1）外照射：通过放疗机对肿瘤进行照射，适用于口腔癌晚期扩散的患者。

（2）内照射：将放射性物质直接注入肿瘤组织或周围组织，适用于局部肿瘤较小、周边组织耐受性较好的患者。

2. 化疗化疗是口腔癌晚期扩散治疗的重要手段，其作用如下：（1）抑制肿瘤细胞生长：化疗药物可以抑制肿瘤细胞的DNA复制和蛋白质合成，从而抑制肿瘤细胞生长。

（2）提高放疗敏感性：化疗药物可以提高肿瘤细胞对放疗的敏感性，增强放疗效果。

（3）减轻肿瘤负荷：化疗可以杀死肿瘤细胞，减轻肿瘤负荷，缓解症状。

化疗药物种类繁多，常用的有：（1）多西他赛：用于治疗晚期口腔癌，可以延长患者生存期。

（2）紫杉醇：用于治疗晚期口腔癌，可以提高患者生活质量。

（3）卡培他滨：用于治疗晚期口腔癌，可以减轻肿瘤负荷。

3. 手术治疗口腔癌晚期扩散患者的手术治疗存在一定风险，但在以下情况下可以考虑：（1）肿瘤局限于口腔内，且无远处转移。

（2）患者身体状况较好，能够耐受手术。

（3）手术切除后有望获得较好的治疗效果。

手术治疗包括：（1）局部切除术：切除肿瘤组织，保留口腔功能。

（2）区域性淋巴结清扫术：切除肿瘤附近的淋巴结，防止肿瘤转移。

4. 免疫治疗免疫治疗是一种新兴的治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。

口腔癌晚期扩散患者可以考虑以下免疫治疗方法：（1）免疫检查点抑制剂：通过抑制免疫检查点，激活T细胞攻击肿瘤细胞。

口腔癌科普宣传

口腔癌的风险因素生活习惯
吸烟、饮酒及不良口腔卫生是主要的风险因素。
联合吸烟和饮酒会显著增加口腔癌的风险。
口腔癌的风险因素病毒感染
人乳头瘤病毒（HPV）感染被认为与口腔癌的发生有关，尤其是在年轻人中。
HPV疫苗接种可以降低相关癌症的发生率。
口腔癌的风险因素
饮食因素
缺乏新鲜水果和蔬菜的饮食习惯可能会增加口腔癌的风险。
什么是口腔癌？
类型
口腔癌主要包括鳞状细胞癌、腺癌和肉瘤等不同类型。
其中，鳞状细胞癌最为常见，占所有口腔癌病例的90%以上。
什么是口腔癌？
流行病学
口腔癌的发病率在全球范围内差异显著，某些地区如东南亚和南亚的发病率较高。
男性患者通常多于女性，尤其是在吸烟和饮酒盛行的群体中。
口腔癌的风险因素
建议青少年和年轻成年人接种疫苗。
口腔癌的预防
饮食改善
增加水果和蔬菜的摄入量，保持均衡饮食，增强免疫力。
健康饮食不仅有助于预防口腔癌，也能改善整体健康状况。
口腔癌的治疗
口腔癌的治疗
治疗方法
口腔癌的治疗通常包括手术、放疗和化疗等多种方式。
治疗方案的选择取决于癌症的类型、分期及患者的整体健康状况。
富含维生素和抗氧化物质的食物有助于降低风险。
口腔癌的症状
口腔癌的症状
早期症状
早期可能表现为口腔内的溃疡、肿块或者难以愈合的伤口。
症状不明显，容易被忽视，因此定期口腔检查非常重要。
口腔癌的症状
晚期症状
疾病进展后可能出现疼痛、吞咽困难、口腔出血等严重症状。
这些症状会严重影响患者的生活质量，需及时就医。
口腔癌科普宣传
演讲人：

口腔癌病人生存与切除至少一个淋巴结的关系

口腔癌病人生存与切除至少一个淋巴结的关系近年来，口腔癌的发病率有所上升，严重威胁着人类健康。

口腔癌，在早期还可以通过手术、放疗等方式治愈。

但如果病人的病情比较严重，就需要进行淋巴结清扫手术，那么切除至少一个淋巴结与患者的生存率有着怎样的关系呢？在接下来的文章中，我们将会对此进行深入的探讨。

口腔癌概述口腔癌，指的是口腔、喉、咽等部位的癌症。

口腔癌是一种比较广泛的癌症，它主要的症状是出现溃疡、疼痛和出血等。

因此，在病人出现这些症状的时候，就应该尽早到医院就诊，并进行相关的检查。

通常情况下，口腔癌可以通过手术、放疗等治疗方法来进行治愈。

不过，如果癌细胞已经蔓延到淋巴结，那么口腔癌病人就需要进行淋巴结清扫手术了。

淋巴结清扫手术淋巴结清扫手术是指在病人患有淋巴癌蔓延的情况下，用手术切除有淋巴癌转移的淋巴结和一定范围内的组织，来达到治疗癌症的目的。

但是，淋巴结清扫手术过程中也有一些风险。

比如，手术过程中会受到出血、感染等等的影响。

同时，淋巴结清扫手术后，还需要进行一些较长时间的康复过程，包括适当的锻炼和药物的使用等等。

切除至少一个淋巴结与患者的生存率研究表明，淋巴结清扫手术是治疗淋巴癌的有效方法之一。

通过手术切除有淋巴癌转移的淋巴结和一定范围内的组织，可以达到治疗癌症的目的。

除此之外，切除至少一个淋巴结还可以对患者的生存率有所帮助。

一项针对口腔癌病人的研究表明，通过手术切除至少一个淋巴结，可以明显提高患者的生存概率。

具体而言，切除至少一个淋巴结后，患者的三年生存率可以高达70%。

而对于那些没有进行淋巴结清扫手术的患者，三年生存率只有30%左右。

但是，需要注意的是，进行淋巴结清扫手术的过程中也有一定的风险性。

因此，在进行手术前，医生需要为病人提供详细的解释和风险告知，并根据患者的具体情况进行逐一分析和评估。

总结口腔癌是一种比较严重、复杂的疾病。

但是，在早期发现并进行正确的治疗，患者的生存概率是比较高的。

而对于那些淋巴结已经发生转移的患者，淋巴结清扫手术是一种有效的治疗方法。

口腔癌患者术后防复发需注重这三方面

口腔癌在消化道肿瘤中是发病率比较低的一种，占总癌症发病率的10%左右，口腔癌的出现严重影响了患者的身体健康和生命安全，生活中也要特别警惕，对于口腔癌患者来说，术后如何防止复发和转移也是延长生存期的关键，那么口腔癌术后如何防止复发呢？对于口腔癌患者来说，经过手术之后患者最怕的及时出现复发和转移，不仅意味着之前的治疗白费了，也会加重患者的痛苦，治疗难度加大，实现治愈的几率比较小，因此建议患者一定要做好术后防止复发的工作，特别是以下着三方面。

1、及时进行中医药巩固治疗对于口腔癌病人来说，手术之后一般都会用放化疗作为辅助治疗，但是大家都知道，放化疗是一把双刃剑，在杀死癌细胞的同时，往往也会对正常的免疫细胞和组织造成伤害，且还会产生骨髓抑制，白细胞数量下降，全身免疫机能下降，一旦患者身体变差，将无法耐受放化疗的毒副作用，反而癌细胞会趁虚而入，这时可能还会加速癌细胞的复发或转移。

而中医治疗能弥补手术的不足，减轻手术对患者机体造成的创伤，帮助患者术后受损伤的机体能更快速的修复，提高患者的修复能力，并增强患者的免疫机能，提高患者的免疫力和抵抗力以及抗癌能力。

另一方面中医还能调动患者的自主抗癌能力，抵抗癌肿的发展，降低癌细胞的复发率和转移机率，有效提高患者的生存质量和生存期。

中医治疗重在治本，所以治疗康复后不易复发或转移，疗效更加持久且稳定。

临床上，在众多的中医疗法中，汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”，注重从患者整体入手，采用天然中草药，通过对不同病人，病因病机的辩证治疗，起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效，从而减轻病人痛苦，延长病人生命的效果。

获得了较好的口碑，应用广泛。

2、提高患者的免疫力口腔癌在手术治疗之后，由于手术的创伤，疾病的消耗，患者身体虚弱，如果不及时调理，很容易为复发创造条件，加强身体素质锻炼，提高机体免疫功能及抗病能力，也是有效预防癌症复发的重要环节。

专家提醒，在癌症治愈后的康复过程中，应根据实际情况，开展一些适合病人的锻炼运动，如气功、太极拳、散步等。

定期复查：肿瘤治疗后的“必修课”

龙源期刊网定期复查：肿瘤治疗后的“必修课”作者：章必成来源：《保健与生活》2006年第07期很多肿瘤患者在经过手术、放疗和化疔等正规的综合治疗后，病情稳定，康复出院。

在这个对付肿瘤初战告捷的时候，很多患者可能会感到迷茫：既然肿瘤已经得到控制，还需要定期复查吗?也有一部分患者虽然知道需要定期复查，但对其重要性认识不足，对其具体要求也不十分清楚。

▲为什么需要定期复查1．肿瘤是一种全身性疾病。

当机体抵抗力降低时，或者肿瘤细胞增殖旺盛时，肿瘤可能再次“兴风作浪”，出现局部复发和远处转移。

定期复查可以及时发现这些情况，早做处理。

2．现有的抗肿瘤方法都有一定的、延迟出现的副作用。

手术可能会导致肿瘤种植性转移、局部器官功能障碍和其他并发症。

化疗或放疗可能会导致长时间的骨髓抑制，若不及时处理，可能会出现感染、贫血和出血等情况。

化疗还可能导致肝、肾功能损害，若不及时纠正，可能出现肝、肾功能不全甚至衰竭等。

而这些情况通常出现在半年以后。

3．进行必要的综合治疗。

患者在接受完手术、放疗和化疗后，仍可以接受一些后续的辅助性治疗。

大部分患者均可以视病情恢复的状况接受中药治疗或生物治疗；部分患者可以接受必要的康复治疗和心理治疗。

4．可以进一步观察疗效。

通过对所有曾接受过治疗的患者进行跟踪观察，才能比较各种治疗方案的优劣，分析研究其得失，以便指导对更多患者的治疗。

因此，肿瘤患者通过定期复查来接受医生随访，不仅有利于自己的进一步康复，也是对医学科学的一种贡献。

▲如何实施定期复查一般来说，在肿瘤治疗全部结束的第1～2年，应该每3个月定期复查1次；第3年及第3年以后，应该每年定期复查1次。

肿瘤的定期复查应当是终身的。

定期复查应该在肿瘤专科医院或大型综合性医院的肿瘤专科进行。

每次复查时，患者应该带上以往的全部诊断和治疗资料，以备对比。

定期复查至少应该包括如下内容：体格检查全面细致的体格检查是一项极其重要而又常被忽视的工作。

通常能首先发现复发和转移灶。

贲门癌术后复查项目有哪些

贲门癌疾病要是不及时的治疗，会给患者的生命带来威胁，因此人们应该对这种疾病加以认识，治疗是最重要的一个环节，虽然手术能够直接切除病灶，但并不能彻底切除，术后仍可能有残留微小、转移病灶，且易患癌的体质未改变，因而易出现复发、转移，从而导致手术失败，甚至导致患者死亡。

因此，手术后一定要定期复查，以便及时发现复发、转移，避免延误治疗时机，影响预后。

那么，贲门癌术后复查项目有哪些呢？研究发现，人体内存在原癌基因和抑癌基因。

正常情况下，原癌基因维持细胞正常功能，但一旦被激活就会向恶性细胞转化，进而成为癌细胞，并无限制地生长，形成能够被查出的临床病灶。

而抑癌基因，顾名思义是抑制癌细胞生长的基因，一旦这种基因失活或缺失，正常细胞就有可能发生恶变。

因此，贲门癌患者经过手术切除后，虽然体内病灶已被切除，但癌基因已经启动，加上手术并不能达到根除效果，因而术后易出现复发、转移，贲门癌患者定期复查是非常有必要的，能够及时发现复发、转移，避免病情的延误。

那么，贲门癌手术后多久复查一次呢？复查项目有哪些呢？一般情况下，贲门癌术后复发易发生在治疗结束后的前5年，尤其是前2年，因而需要患者每3个月复查一次，此后可改为每6个月复查一次，5年后可改为每年复查一次，并持续终生。

在术后复查时，除了一般常规体检、化验检查，以及CT、MRI等影像学检查外，还应观察肿瘤标志物变化，并根据肿瘤标志物的变化，决定进一步检查的目标与方向，以便能够及时发现贲门癌复发、转移迹象，避免延误病情。

定期复查虽然可以及时发现复发、转移，在一定程度上改善复发、转移患者的预后，但患者切勿坐等复发、转移，而是要积极主动地做好防复发、转移工作，以提高生存率。

目前，贲门癌的治疗多提倡中西医结合治疗。

临床上，很多贲门癌患者在术后通过配合中医治疗，促使伤口尽快恢复，饮食、体力、精神、睡眠得到明显改善，长期用药还有效降低了复发、转移几率。

如在郑州希福中医肿瘤医院，有很多贲门癌术后患者经该院中医治疗后已生存3年、5年，乃至更久。

口腔癌病人手术后多长时间放疗

平时大家都知道肝癌、肾癌、肺癌、乳腺癌等等，别以为只有这些部位会患癌症，其实有个比较能体现"病从口入"的癌症，常常被我们所忽视，那就是口腔癌。

手术是治疗口腔癌常用的方法，可以直接切除肿块，短期内控制病情发展，不过手术也有一定的局限性，并不能全部清除癌细胞，术后容易出现复发转移的情况，因此患者在术后应联合其他方法进行巩固治疗，降低复发转移风险，如放疗，那口腔癌病人手术后多长时间放疗呢？放疗对癌细胞有较强的杀伤能力，口腔癌术后通过放疗可以在短时间内杀死大量的癌细胞，稳定病情，降低复发转移的风险，不过放疗也会产生一系列的副作用，对机体造成一定的损伤，导致患者身体也会变得虚弱，而手术本身就是一种有创治疗，术后患者身体受损，免疫力和耐受力也有所降低，因此口腔癌患者手术后并不适合立即放疗，但具体多久开始放疗是需要根据患者身体恢复程度来决定的，患者体质越好，恢复的越快，放疗的时间也相对较早，一般在术后3-4周左右可以开始放疗。

不过需要注意的是，放疗也是局部治疗手段，只对照射区域内的肿瘤有效，而袁希福老中医曾言：“虽然说肿瘤是一个肿块，但它不是一个单纯的肿块。

口腔癌是全身性疾病在局部的表现，治疗不能仅仅着眼于局部。

我们都知道一些木头上会长出木耳，而木耳对木头而言就是一种病。

虽然可以把木耳摘掉，但只要天阴、下雨、温度合适，木耳还是会再长出来。

用手术、放化疗杀肿瘤，也是这个道理，虽然看上去肿瘤缩小或消失了，但是还是会有较高的复发、转移风险。

”因此对于口腔癌的治疗仅仅着眼于局部是不够的，还应兼顾全面的调理，患者在放疗后一定要重视全身性的治疗。

中医作为我国的传统医学，在治癌方面具有独特的优势，目前已经形成了完整的理论体系。

中医认为口腔癌是全身性疾病在局部的表现，在治疗时注重对患者进行整体的治疗和调理，在术后通过扶正祛邪的中药，有助于扶正元气，调节患者机体内紊乱的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，去除恶性肿瘤生存的环境，抑制肿瘤细胞的生长繁殖，控制病情，降低术后复发转移的风险，还能提高免疫力和抵抗力，防治术后并发症，提高生存质量，延长患者生命。

口腔癌复发了能治好么

口腔癌复发了能治好么?口腔癌是一种非常常见的肿瘤，发病快，转移早，程度高。

对于口腔癌的治疗，是每一个患者及家属都十分关心的问题。

随着医学的发展，很多的人通过手术已经治愈了自己的口腔癌，但是由于没有好好的进行术后防复发转移的治疗，导致复发，很多口腔癌复发的患者都想知道复发后还能治好么?口腔癌复发后能治好么?在很大程度上与患者的身体素质有关，患者的体能越好，免疫力就越强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。

因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对口腔癌患者，尤其是中晚期口腔癌患者极为重要。

很多的患者之所以选择用中医进行调理是因为中医治疗重在标本兼治，并且是从病因着手进行的治疗，口腔癌之所以在治疗后会复发，是因为治疗的不彻底，没有从根本上进行治疗，郑州希福肿瘤医院的袁希福教授经长期临床研究发现，几乎所有的肿瘤患者都同时存在三种基本病理情况：即元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚，他用三个字来概括，即:“虚”“瘀”“毒”。

“虚”，即元气亏虚，或称正虚，气血阴阳亏虚，免疫力低下;“瘀”，即气滞血瘀，痰湿凝聚，经络不畅，包括神经功能紊乱，内分泌失调，脏腑生理机能失衡;“毒”,即癌毒，包括二个方面，一是指癌细胞对人体组织器官的侵袭及破坏，二是指癌细胞代谢产物对机体带来的危害。

所以，在治疗上，扶元气，消痰瘀，攻癌毒，三者缺一不可。

三联平衡疗法是袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合30多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接，融会贯通而创立的专业治疗各种肿瘤的中医药疗法。

三联平衡疗法可以明显改善患者生活质量，减少术后转移复发，降低不适，并能够帮助患者稳定病灶并且避免扩散、减轻痛苦，延长生存期。

三联平衡疗法并不是与其他抗癌技术相冲突的，它与现代手术、化疗和放疗方法联合应用具有很强的互补作用，不但具有清除体内不同部位微小残留病灶、防止肿瘤复发与转移的作用，而且对病人受损的免疫系统又能起到恢复与重建的独特疗效。

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口腔癌是少见的口腔疾病，由于早期症状不明显或容易与其他疾病混淆，因此很容易被人们忽视，被当作是简单的口腔疾病从而耽误了治疗时间。

目前在口腔癌的各种治疗方法中，手术仍占据着重要的地位，是很多患者的首要选择，通过手术可以直接切除病灶，短期内控制病情，临床上有不少患者认为手术成功就万事大吉了，即使医生叮嘱复查，也不愿去医院，那究竟口腔癌患者手术后复查有必要吗？
临床上有很多口腔癌患者被医生告知手术很成功，肿块被切除了，术后病理显示没有癌细胞的扩散转移，就认为自己已经好了，即使医生叮嘱定期复查也没有在意；也有患者严格遵循医嘱做了复查，但结果却显示复发了，因此觉着复查是不是没用。

袁希福老中医曾言：“为什么医生会叮嘱复查，是因为口腔癌可能在不经意间就会复发、转移。

举个不太恰当的比喻，就好像墙上的钉子一样，如果手术、放化疗后，真的把肿瘤像钉子一样拔除了，就根本不需要再时不时去看拔掉的地方钉子有没有再长出来。

”
有的患者之所以在复查中发现复发转移，是因为癌细胞极具隐蔽性，据研究表明，肿瘤细胞可以微小到在10的6次方下仅一毫米大小，也就是说一公分大小的肿瘤，可能包含了一百万的癌细胞。

这么微小的病灶，想要依靠影像学检查来检出是不太现实的。

定期复查虽好，可有时并不一定能勘测到这些微小病灶。

但这也并不意味复查没有必要，口腔癌患者定期复查是非常有必要的，可以定期监控癌情变化，能够及时调整治疗方案，但患者不能仅仅寄希望于复查，在手术结束后应立即想到疗效的巩固，做好预防复发转移的工作。

大量的临床实践表明，中医与西医联合使用，有助于弥补西医的不足，提高整体的治疗效果。

如口腔癌患者在术后通过扶正祛邪的中药，有助于扶正元气，调节气血、阴阳、脏腑的平衡，逐步稳定癌环境，一方面控制病情发展，预防复发转移，一方面提高患者的免疫力和抵抗力，防治术后并发症和后遗症，减轻患者痛苦，提高生存质量，进一步延长生存时间。

通过长期的研究与总结，袁希福指出口腔癌的病机非常复杂，但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。

他强调:在治疗中仅着眼于局部是不够的，要想达到治疗目的，必须全面调理、重点用药，从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡。

就这样逐渐形成了他独特的中医抗癌三联平衡理论。

“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机，用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结；“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。

概括地说，就是联系到“虚”“淤”“毒”三大病因，以“扶正”“通淤”“排毒”辨证施治，达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。

多年来，已帮助数万名肿瘤患者减轻痛苦，延长了生命，甚至有部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。

部分参考案例：
蔡玉兰（化名），右颊癌，河南信阳人
2016年7月，蔡玉兰右脸无故出现疼痛，起初按照“溃疡”治疗几个月后，效果不理想。

于是家属带着老人到武汉口腔医院进行检查，活检病理显示：右颊鳞癌。

确诊后立即为患者安排了“右颊粘膜切除术”，并在术后做了30次放疗。

2017年7月，蔡玉兰突然感到牙龈似乎有肿物，到医院检查被怀疑是癌前病变，然后又进行了一次手术切除。

术后医院建议患者继续化疗，防治复发。

可眼见手术、放疗后患者身体虚弱、吃不下东西，家属遂决定转寻相对温和的中医治疗。

2017年10月23日，老人在家人的陪伴下到郑州希福中医肿瘤医院求诊。

初诊时的老太太一副病怏怏的样子，精神差，气色不好，因为牙疼，吃不下东西，身体也非常消瘦。

袁希福院长诊断其为元气大亏，便为她先开具了20剂中药，扶正元气。

服药后不久，患者便感觉疼痛减轻，吃东西也顺了。

就这样继续服药一年多，不仅疼痛缓解，饮食恢复，气色也越来越好，多次复查未见病情恶化，情况一直稳定。

2019年4月17日，患者又一次到希福医院复诊，说：“自己的牙齿以前到牙科去看，人家看了都说，你这样的病人，我们牙科都不收。

现在自从患癌，动过手术后，腮帮子切了，牙也切了，舌头也切了。

经常有炎症，总是痛。

”“当初要是早一点知道你这，就一直吃中药，不会去开刀，受那份罪了。

”
（以上为真实治疗案例，在实际治疗中，由于患者病情、体质不同，治疗效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。

）
口腔癌患者手术后一定要坚持定期复查，有利于及时了解病情变化，及时调整治疗方法，但患者也不急仅仅寄希望于复查，还应重视疗效的巩固，做好预防复发转移的工作。

提示：口腔癌如今仍属医学难题，目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。

由于患者病情、体质差异，疗效会因人而异，患者及家属需理性看待，切勿盲目选择就医。