临床科室查对制度
医院各科室查对制度
医院各科室查对制度为了提高医疗质量，保证常规制度的正确执行，防止发生医疗事故和差错，针对医师的工作，制定了查对制度，必须严格遵照执行。
一、医师在开医嘱和写处方前，均应仔细查对病人姓名、床号、住院号、年龄等；在开出医嘱或写好处方后，还应再重新查对姓名、床号、药名、用药剂量、单位、浓度、时间、使用方法及其他内容；遇有毒、麻、限制药时，应反复核对。
二、医师在进行治疗及操作前，应先行仔细查对病人姓名、床号、治疗操作名称、操作部位等，然后再执行。
三、医师在执行医嘱尤其临时医嘱时，除对上列要求查对项目自行查对外，还要再让护士复查后执行。
四、医师在书写化验单或其他检查申请单时，也要求要按上列项目进行查对无误后再行发出。
五、医师在查看化验单和检查报告单后，在进行粘贴之前，也要先进行查对无误后方可处理。
六、医师在收集标本或处理、送出标本时，亦应严格进行查对。
七、在进行输血工作时，对给血者及受血者的姓名、床号、血型、交叉配血单、血瓶号、血液采取日期、血液的性状等都要进行查对。
八、上级医师应随时检查下级医师所写的病历、作出的诊断、开出的医嘱、处方以及各种治疗等工作，以保证其准确性。
九、医师应经常查对护士所执行医嘱的情况。
十、在进行抢救工作时，执行所有的医嘱，使用任何药物时，无论怎样紧急，都必须经过严格的查对。
在特殊情况下（如抢救病人时），执行口头医嘱时，必须高声复述一遍，肯定无误，然后执行。
注射药物还需保留药瓶。
十一、遇有疑问的医嘱或处方，必须询问清楚，明白真相，经更改无误后方可执行。
现将各科室（专业）要求查对的重点内容列举如下：1.临床科室1.1开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。
1.2执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射处置后查。
对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
1.3清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、有效期和批号，如不符合要求，不得使用。
医院查对制度
医院查对制度医疗活动是非常严肃和严谨的行为。
自医师开具处方得到患者应用药物，存在诸多环节。
在执行查对制度时应严格按各科查对要求进行认真查对。
一、临床科室开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。
执行医嘱时要进行“三查十对”。
三查是：摆药时查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
十对是：对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药品时要经过反复核对；静脉给药注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
输血“三查八对”：主要指为患者输血时需掌握的步骤。
三查：即查血制品的有效期、血制品的质量、输血装置是否完八对：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制品种类、剂量。
二、手术室接患者时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。
手术前，必须查对科别、床号、姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。
凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。
三、药房配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。
发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交待用法及注意事项。
四、检验科采取标本时，查对科别、床号、姓名、检验目的。
收集标本时，查对科别、姓名、化验单与标本联号、标本数量和质量。
检验时，查对试剂、项目、化验单与标本是否是相符。
检验后，查对目的、结果。
发报告时，查对科别、病房。
五、放射科1、检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。
2、治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。
3、发报告时，查对科别、病房。
六、心电图、超声科1、检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。
临床工作查对制度督查活动方案
临床工作查对制度督查活动方案一、背景介绍临床工作查对制度的建立和落实，可以提高医务人员的工作水平和质量，确保患者的安全和权益。
然而，由于各种原因，有些医务人员对该制度的落实存在缺失和问题。
因此，为了确保查对制度的有效实施，需要进行督查活动，对各临床科室的查对情况进行监督和评估，并采取相应的整改措施。
二、督查目标1.督促各临床科室建立健全查对制度和规范操作流程；2.检查查对制度的有效执行情况，确保患者安全和权益的保障；3.发现查对过程中存在的问题和隐患，并提出改进措施。
三、督查内容1.查对制度的落实情况：了解各临床科室是否建立了查对制度，并对其内容进行检查和评估。
2.查对操作流程的规范性：检查各科室的查对操作流程是否符合规范要求，是否存在流程简化和缺失等情况。
3.查对记录的完整性和准确性：检查查对记录的填写是否完整准确，并核实患者信息、药品名称及剂量等是否一致。
4.查对人员的培训需求：了解医务人员对查对制度的理解和掌握情况，是否需要加强培训和教育。
5.查对过程存在的问题和隐患：发现查对过程中存在的问题和隐患，如操作不规范、信息传递不畅等情况。
四、督查方式1.随机抽查：对各临床科室进行随机抽查，以确保督查结果的客观性和公正性。
2.现场检查：到各临床科室进行现场检查，对相关人员进行访谈，并查看相关记录和文档。
3.数据分析：对查对记录进行数据分析，找出问题存在的科室和环节。
五、督查措施1.督查结果反馈：将督查结果反馈给各临床科室，并要求其按要求改进查对工作。
2.多渠道宣传：通过内部培训、会议等形式，宣传查对制度的重要性和正确操作流程，提高医务人员的认识和理解。
3.培训和教育：针对查对过程中存在的问题和隐患，开展培训和教育活动，提高医务人员的技能和操作水平。
4.引导和奖惩：对于积极主动参与查对工作、整改到位的临床科室，给予表彰奖励；对于问题严重、整改不力的科室，采取相应的纪律处分措施。
六、督查评价1.规范性评价：对督查的整个过程进行评价，包括督查目标的实现情况、督查内容和方式的科学性等。
查对制度
查对制度一、临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。
2、执行医嘱时要进行“三查十对”。
三查是：摆药时查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
十对是：对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
4、给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药品时要经过反复核对；静脉给药注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
5、输血前，需经2人查对，无误后方可输入，输血时须注意观察，保证安全。
二、手术室1、接患者时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。
2、手术前，必须查对科别、床号、姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。
3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。
三、药房1、配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。
2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交待用法及注意事项。
四、输血科1、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”一人工作时要重做1次。
2、发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。
五、检验科1、采取标本时，查对科别、床号、姓名、检验目的。
2、收集标本时，查对科别、姓名、化验单与标本联号、标本数量和质量。
3、检验时，查对试剂、项目、化验单与标本是否是相符。
4、检验后，查对目的、结果。
5、发报告时，查对科别、病房。
六、病理科1、收集标本时，查对科别、姓名、性别、申请单与标本联号、标本、固定液。
2、制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。
3、诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。
4、发报告时，查对科别、病房。
2023十八项医疗核心制度-查对制度
十八项医疗核心制度查对制度定义：指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。
应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。
每项医疗行为都必须查对患者身份。
应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。
为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。
用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。
医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。
（一）临床科室：1.医嘱查对制度（1）医嘱经医生录入后主班护士确认后方可执行。
（重点确认：床号、患者信*息、开始时间、医嘱内容、频次、用法、首日执行次数、首次执行时间、停止时间等）（2）对有疑问的医嘱，须向有关医生询问清楚后方可执行。
（3）对有疑义的医嘱暂不处理，通知医生，并记录于《模糊、可疑、超常规医嘱登记本》，将新开医嘱做相应核查，确认无误后执行。
（4）医生补开抢救医嘱，经两人核对后护士通过护士长授权在电脑上补签执行时间、执行者姓名，应与《抢救患者口头医嘱记录本》记录内容保持一致。
每日下班前检查IIH系统中病人当日执行计划完成情况，并对未执行的医嘱进行交班。
（5）每日下班前检查本班医嘱执行情况，并对未执行的医嘱进行书面交班。
（6）所有处方或用药医嘱在执行时应严格三查八对。
2.服药、注射、输液查对制度（包括服药、各种注射、静脉维持）（1）服药、注射、输液时必须扫码执行，并严格进行三查八对。
三查：操作前查、操作中查、操作后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
（2）备药前检查药品的质量，注意有无变质，瓶身有无裂缝，注意有效期及批号，如不符合要求或标签不清，不得使用。
（3）摆药后必须经第二人核对无误后方可执行。
（4）易致过敏的药物，使用前应询问患者有无药物过敏史，使用毒、麻、限、剧药时要反复核对，用后保留安瓿。
（5）同时使用多种药物时注意药物的配伍禁忌。
查对制度
查对制度（一）临床科室查对制度为保证安全用药，防止发生医疗差错特制定临床科室查对制度。
1、三查八对一注意制度：三查：治疗前查；治疗中查；治疗后查；八对：床号、姓名（包括性别、年龄）、药名、规格（浓度）、剂量（数量）、用法、时间、有效期（批号）。
一注意：注意用药或操作后的反应2、医嘱查对制度（1）开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术申请单等医疗文件，应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）以及相关信息资料，加以核实。
（2）处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，并在确认无误后方可执行。
（3）各班应查对医嘱。
输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名，每日必须总查对医嘱一次，并有记录。
（4）对有疑问的医嘱，应查清后执行。
3、服药、注射、输液查对制度（1）服药、注射、输液须严格执行三查八对制度，门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名；住院部输液必须做到化药、输液双签名；输液、换瓶时认真查对无误后，签上时间和姓名。
（2）备药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕、失效。
如不符合要求或标签不清者，不得使用。
（3）备药后必须经第二人核对后方可执行。
配药时应注意配伍禁忌。
（4）凡需做过敏试验的药物，在试验前，应详细询问过敏史。
试验结果应由执行者和复查者双签名。
阴性者方可使用。
（5）发药和注射时，病人如提出疑问，应及时查清，核对无误后执行。
（二）输血查对制度1、输血血样采集查对制度（1）医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊、床号、血型和诊断，采集血样。
（2）抽血时要有2名护士（一名护士值班时，由值班医师协助）核对无误后方可执行。
（3）抽血（交叉）前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区（科室）、床号、住院号、患者姓名等的条形码，条形码字迹必须清晰无误。
（4）抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应与主管医师重新核对，确认无误后，方可执行；如发现错误，应重新填写化验单和条形码，切勿在错误化验单和错误条形码上直接修改。
查对制度(公示版)
查对制度（一）临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。
2、执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射处置后查。
对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。
3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
4、给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
5、输血前，需经两人查对，无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全。
（二）手术室1、接患者时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。
2、手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。
3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。
（三）药房1、配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。
2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交待用法及注意事项。
（四）输血科1、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。
2、发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。
（五）检验科1、采取标本时，查对科别、床号、姓名、检验目的。
2、收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数和质量。
3、检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。
4、检验后，查对目的、结果。
5、发报告时，查对科别、病房。
（六）放射科1、检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。
2、治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。
3、发报告时，查对科别、病房。
（七）各临床及相关医技科室1、各科治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
医院查对制度
查对制度一、临床科室（1）开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。
（2）执行医嘱时要进行“三查七对”：摆好药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。
（3）清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
（4）给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药品时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动，裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
（5）输血前，需经两人查对无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全。
二、手术室病人查对制度（1）接病员时，要查对科别、床号、住院号、姓名、性别、诊断、手术名称及部位（左右）及其标志、术前用药等情况。
（2）手术人员手术前在次核对科别、住院号、姓名、性别、诊断、手术部位、麻醉方法及用药。
（3）有关人员要查无菌包内灭菌指标、手术器械是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否符合要求。
（4）凡体腔或深部组织手术，要在缝合前由器械护士和巡回护士严格核对大纱垫、纱布、纱卷、器械数目是否与术前数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物遗漏体腔内。
三、药房查对制度（1）配方前，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、处方日期。
（2）配方时，查对处方的内容、药物剂量、含量、配伍禁忌。
（3）发药时，实行“四查一交代”：①查对药名、规格、剂量、含量用法与处方内容是否相符；②查对标签（药袋）与处方内容是否相符；③查药品包装是否完好、有无变质。
安瓿针剂有无裂痕、各种标志是否清楚、是否超过有效期；④查对姓名、年龄；⑤交代用法及注意事项。
四、输血科查对制度（1）血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。
（2）发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、住院号、姓名、性别、血型、交叉试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。
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临床科室查对制度
在临床科室中，查对制度是非常重要的一项制度，它关系到患者的安全和医疗质量。
本文将介绍临床科室查对制度的内容和执行流程。
下面是本店铺为大家精心编写的3篇《临床科室查对制度》，供大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
《临床科室查对制度》篇1
一、查对制度的内容
查对制度是指在临床科室中，医生和护士在执行医嘱、给药、输液等操作前，必须进行查对以确保患者身份、药品、剂量、时间等关键信息准确无误的制度。
查对制度的内容包括以下几个方面：
1. 医嘱查对：医生在开具医嘱后，必须由护士进行查对。
医嘱查对包括药品名称、剂量、规格、用法、用量、时间等方面。
护士必须在医嘱上签名，确认医嘱准确无误后才能执行。
2. 药品查对：药品查对是指在药品领取、配药、给药等环节中，对药品名称、剂量、规格、批号、有效期等方面进行查对。
药品查对必须由两名护士进行，确认药品信息准确无误后才能执行。
3. 输液查对：输液查对是指在输液前，对患者身份、输液名称、剂量、浓度、输液速度等方面进行查对。
输液查对必须由两名护士进行，确认输液信息准确无误后才能执行。
4. 操作查对：操作查对是指在对患者进行手术、注射、插管等
操作前，对患者身份、操作部位、操作方式等方面进行查对。
操作查对必须由两名护士进行，确认操作信息准确无误后才能执行。
二、查对制度的执行流程
查对制度的执行流程包括以下几个步骤：
1. 医生开具医嘱：医生根据患者的病情和需要，开具医嘱。
2. 护士进行医嘱查对：护士接收医嘱后，对医嘱进行查对。
如果发现问题，及时与医生沟通，确认医嘱准确无误后签名。
3. 护士进行药品查对：护士根据医嘱，领取药品。
在药品领取、配药、给药等环节中，对药品名称、剂量、规格、批号、有效期等方面进行查对。
4. 护士进行输液查对：护士根据医嘱，准备输液。
在输液前，对患者身份、输液名称、剂量、浓度、输液速度等方面进行查对。
5. 护士进行操作查对：护士根据医嘱，进行手术、注射、插管等操作。
在对患者进行操作前，对患者身份、操作部位、操作方式等方面进行查对。
6. 执行完毕后登记：护士在执行医嘱、给药、输液、操作等操作后，必须及时在医疗记录上登记，包括执行时间、执行者、医嘱编号等信息。
综上所述，临床科室查对制度是非常重要的一项制度，它关系到患者的安全和医疗质量。
医生和护士必须认真执行查对制度，确保患
者身份、药品、剂量、时间等关键信息准确无误。
《临床科室查对制度》篇2
临床科室查对制度是医疗机构为确保患者安全和医疗质量，对临床科室的医疗行为进行查对的制度。
以下是一个典型的临床科室查对制度：
1. 医嘱查对制度：医生在开具医嘱时，必须仔细核对患者的姓名、年龄、性别、床号等信息，确保医嘱与患者信息一致。
护士在执行医嘱时，必须再次核对患者信息和医嘱内容，确认无误后方可执行。
2. 药品查对制度：护士在领取药品时，必须核对药品名称、剂量、规格、批号等信息，确保与医嘱一致。
在药品使用前，必须再次核对药品信息和患者信息，确认无误后方可使用。
3. 输液查对制度：护士在输液前，必须核对患者信息、输液名称、剂量、浓度等信息，确保与医嘱一致。
在输液过程中，必须定期检查输液情况，确保输液顺畅，无不良反应。
4. 标本采集查对制度：护士在采集标本时，必须核对患者信息、标本名称、采集量等信息，确保与医嘱一致。
在标本送检前，必须再次核对标本信息和患者信息，确认无误后方可送检。
5. 设备使用查对制度：护士在使用医疗设备时，必须核对设备名称、型号、操作步骤等信息，确保操作正确。
在使用过程中，必须定期检查设备运行情况，确保设备正常运行。
6. 护理记录查对制度：护士在记录护理过程时，必须核对患者
信息、护理内容、护理时间等信息，确保记录准确无误。
护士长必须定期检查护理记录，确保记录内容完整、准确。
以上是一个典型的临床科室查对制度，不同医疗机构可能会有所不同，但总体上都是为了确保患者安全和医疗质量。
《临床科室查对制度》篇3
临床科室查对制度是临床工作中非常重要的一项制度，旨在确保医疗质量和患者安全。
以下是一个典型的临床科室查对制度：
1. 医嘱查对制度：医生下达医嘱后，护士必须认真核对患者的信息、床号、姓名、医嘱内容、时间等，并在执行医嘱前签字确认。
医生应当及时查看医嘱执行情况，并在医嘱单上签字。
2. 药品查对制度：护士在使用药品前，必须检查药品瓶上的药名、失效期、批号和药品质量等信息，不符合要求的药品不得使用。
摆药后须经两人查对后再执行。
3. 输血查对制度：取血时应和血库发血者共同查对，核对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量等信息。
在确定无误后方可取回，输血前由两人按上述项目复查一遍。
输血完毕应保留血袋 24 小时，以备必要时查对。
4. 标本采集查对制度：采集各种血标本前，必须核对标签上的各项内容，确保无误。
采集后应及时送往检验科室，并做好交接记录。
5. 手术查对制度：手术前应进行六查十二对，包括到病房接患者时查、患者入手术间时查、麻醉前查、消毒皮肤前查、开刀时查、关闭体腔前后查。
核对科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合等信息。
手术取下标本，巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。
6. 设备查对制度：使用各种设备前，必须检查设备的状态、性能、使用方法、安全注意事项等信息，并做好设备的清洁、保养和维护记录。
以上是一个典型的临床科室查对制度，旨在确保医疗质量和患者安全，防止医疗事故的发生。