蔡长福老师漫谈六经辨证讲义共19页
蔡长福先生谈六经辨证治鼻炎
蔡长福先生谈六经辨证治鼻炎转载2016-10-30 19:25:31一、太阳经找病第十证——鼻炎鼻炎在生活中是个常见病，是很普遍的，青少年多见。
主要症状是早晨起床流鼻涕、淌眼泪、打喷嚏，空调风扇一吹症状加重，严重的整天都得拿着一袋纸巾不停地擦鼻涕。
鼻炎患者经常淌鼻子流眼泪打喷嚏，这也是无烧的感冒。
按照六经辨证，它属于二阳合并证，太阳虚阳明虚，那以葛根汤加减。
常年清鼻涕，那就是肺寒，要加上干姜、白术、党参；淌黄鼻涕稠鼻涕粘鼻涕，额头胀疼，还是葛根汤，加上黄连与连翘；鼻息肉堵塞，鼻渊堵塞，眉骨胀痛，还是葛根汤，加上黄连、连翘、苍耳子、辛夷花；如果鼻子常常不通者，加上麻附辛。
鼻炎是体虚不是炎症上述症状不是炎症，千万不能消炎，要是青少年有这些症状，那是脏虚脏寒，是孩子身体发育没有成熟体质虚，有可能是父母体弱时怀孕，孩子出生后，到底身体没有还原。
体内阳虚，五脏六腑的本能达不到，热量长期得不到外发，太阳经得不到温暖，不能抗风抗寒。
有的孩子严重时会发烧，有的孩子长期不发烧，淌鼻子，流眼泪，就是西医说的鼻炎，这是脏虚脏寒，脾胃的阳气不足，要是吃了消炎药更伤脾胃，这种鼻炎，永远好不了。
过分的消炎，还伤脾胃的阳气，最后能形成坏证，形成，鼻窦炎、鼻咽癌，这都是消炎的后果。
青少年这种鼻炎，脏无他热者，用生姜、红枣熬水放红糖，每天晚上喝一顿，喝好为算。
如果小孩子好饿，特别能吃饭，可加生白芍。
生姜能温胃散寒，红糖能增加能量，长期喝，小孩就好了。
消炎是死路一条，最终可能引起癌变。
有人说，鼻炎是季节性的，鼻炎的发作是因为接触了过敏原，怨花花草草的粉末，怨小狗小猫，怨空气的质量，这是个错误的观念。
这与花花草草的粉末不相干，与小猫小狗更不相干。
千万不要相信，千万不能按照他们的方法去治疗，那些仅仅是一个诱因，真正的病因是体虚。
如果孩子达到17至20岁，鼻炎还是没有好的话，要按照成年人肾亏脾虚，脏腑虚弱来治疗。
如果长期不好，淌鼻子，流眼泪，好打喷嚏，这是长期太阳虚，阳明虚、太阴虚、少阴肾也虚，按二阳合并症来治疗，用桂枝倍芍汤加葛根麻黄加理中汤，若要长期鼻梁骨疼，淌黄鼻涕，头脑胀痛，那就是上焦有热，加黄连连翘，加麻黄附子细辛汤。
第五节六经辨证共16页
白虎汤
15.05.2020
6
2、阳明病腑证
病机：热传大肠，与肠中燥屎相结。 临床表现：
日晡潮热，手足汗出，脐腹胀满胀疼痛， 痛而拒按，大便秘结不通，甚则神昏谵语， 狂乱，不得眠，舌苔黄厚干燥，或起芒剌， 甚至苔焦黑燥裂，脉沉实，或沉数。 特点：痞 满 燥 实
大承气汤
15.05.2020
7
（三）少阳病证
无汗而喘，脉浮紧。
麻黄汤
15.05.2020
4
（二）阳明病证
表证不解 入里（胃肠）：里热实证 临床表现：
身热，不恶寒，反恶热，汗自出，脉大。 阳明经证－胃经实热
阳明腑证－大肠实热
15.05.2020
5
1、阳明病经证
病机：邪热充斥阳明胃经。 临床表现：
身大热，汗大出，烦渴引饮，面赤气粗， 心烦，舌苔黄，脉洪大。 特点：大热 大汗 大渴 脉洪大
病机：邪在少阳半表半里。 临床表现：
寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食， 心烦喜呕，脉弦。
小柴胡汤
15.05.2020
8
（四）太阴病证
病机：脾阳虚衰，寒湿内停。 临床表现：
腹满而吐，食欲不振，腹泻，时腹自 痛，喜温喜按，口不渴，舌淡苔白滑或 白腻，脉缓弱。
附子理中汤
15.05.2020
9
（五）少阴病证
第五节 六经辨证
目的要求: 1、掌握六经辨证各证型的辨证要点；
2、了解六经辨证的演变规律。 授课方式：CAI 课堂讲授 课 时：2学时
15.05.2020
1
一、六经辨证的概念
创立者：东汉 张仲景《伤寒论》 适应范围：外感寒邪引起的发热性疾病 三阳经：太阳经 阳明经 少阳经 三阴经：太阴经 少阴经 厥阴经
蔡长福老师六经辩证之
蔡长福老师六经辩证之—太阴、阳明篇（一）——弟子李鹏整理蔡长福老师济南经方会议讲话大家好，今天我讲一下乳腺病的由来，乳腺病是怎么造成的。
我们今天从太阴篇开始讲起，（把太阴篇的歌子放上来）人为什么要生病？人后天之本就是它（太阴），生死也是它，你体质好坏也是它，你有没有能力也是它，你工作的好坏也是它。
我们每一个医生，先不讲给别人看病，最起码你把你自己要了解，你不懂脏腑就不是个纯正的医生，你不懂经络，学一辈子你也走不上大道。
我们学中医首先了解脏腑，首先了解自身。
我们医生自古来都是这样讲：医生是患者的父母。
可是当初我遇到一个病人连卷带骂，直接手指着脸骂我，那是我说错了一句话，其实也不算说错：我们医生心都是好的，都是善良的，前人讲“医生是患者的父母”。
他说：你讲的屁话！我问：你为什么这样说？他说：我换了几十个医生，我房子都卖了，我的病还瞧不好，我看你们这个称呼要改一改了。
我说：怎么改法呢？他说：讲不好讲。
我说：你讲就是了。
他说：应该说“患者是你们医生的父母”。
我的妈呀，这句话讲的我脸一红，我半天没有回答他。
我说：你为什么这样说呢？他说：为什么这样说？你们医生吃的穿的，住的洋楼，奔驰宝马，不都是患者给你们的吗？有几个看好病的？我换了几十个医生，房子也卖了到现在也没看好病。
你们还是我们患者的父母吗？你们吃的、穿的、小洋楼、奔驰、宝马、老婆孩子旅游玩都是患者的钱呐！我让这个病人讲的半天没有言语回答他。
哎！想想就是这样，有的人到处求医无门，听这个医院搞，找这个专家看，找这个博士，找那个权威，上下都找，民间的医生也找，找了三年五年十年八年，一个好医生没有找到，最后倾家荡产死路一条。
很多病人结果都是这样的，其实病人让治，不是不让我们治，有的求医十年二十年没遇到一个好医生，终于这个病人死了。
如果是暴病死了还有情可原，马上得病就死了，那就不怪我们医生了，换一个医生还这样，换一家医院还这样，跑到北京权威医院、上海权威医院，终于这个病人钱花光了人死了，现在是普遍现象，不仅仅是哪一个地方。
六经辨证入门精彩讲稿(一)
六经辨证入门精彩讲稿（一）蔡长友老师：大家早上好。
今天来到会场的，我想很多都是专家，都是咱们中医界比较资深的有经验的医师。
我能站在这里与大家共同交流共同学**，非常开心，我觉得一个人的一生中都要不断地学**，人的学**是终身制的，我也把我每次的讲座都当成一次历练，当成一次学**。
所以今天就把我们蔡氏经方对六经辨证一些理解、体会与大家进行分享，进行交流。
蔡氏经方近几年来被一些人关注，原因是什么呢？并不是说我们这个理论有多神奇、有多深奥。
有一些弟子跟我谈心，我收集到了他们心中怎么想的，他有什么信息，反馈到我这里我会做一个综合考虑：我们蔡氏经方学术哪些值得提倡，哪些有待进一步的发展？有些弟子跟我讲，他说蔡氏经方有三点：第一是好学；第二是好用；第三是好复制。
我觉得这个概括得比较好，我们讲中医学，它浩如烟海，源流众多，分支也众多。
那么学**中医，你要是选择不当，确实是一件很痛苦的事情，有的初学者走了很多的弯路，但是我们讲，走弯路不一定是坏事，他也是一个积累。
就怕什么？就怕你走了弯路回不来，这就麻烦了。
因为我们中医流派异彩纷呈，怕你花了大量精力学不到有用的东西。
蔡氏经方多年来秉承了医圣张仲景的六经辨证始终不改，医圣老祖先他留下的这些好东西，值得我们继承，值得我们发扬，所以我觉得六经辨证，医圣这个《伤寒论》里面有很多值得我们学**和挖掘的东西。
有一些初学者找不到感觉，学中医学了很多年以后没有信心了，结果打算改行了，那他如果有幸接触到我们蔡氏经方，他如果说能学得进去，能用好，就会重新找回自信，觉得原来中医还可以这样来为人看病，觉得这些高深莫测、博大精深的中医理论可以这样简单地学，简单地用，而且又不失正道。
我们说人间正道是沧桑，但是这个中医学里面你学好六经辨证，我们讲是大病小病一样看。
我们蔡氏有一个口号：学好六经辨证，癌症就当感冒看。
其实这个话听起来可能有一些同仁会觉得，看感冒和看癌证的思路能一样吗？实践中它会告诉你，它会给你答案。
民间中医蔡长福讲伤寒——论六经辨证治“肝病”
民间中医蔡长福讲伤寒——论六经辨证治“肝病”蔡师有感：当今之世，真正通达伤寒大道之人少，苦病疾之人多，遂多加提点六经辨证在疑难杂症的临床运用心法，让后学之人有道可走，有路可循，特摘录以下蔡师言论以飨读者：我们明白了六经辨证，用整体观的思路去用方，这病就不难治疗了。
本人自身总结此病不难治疗，你懂得医理医道，医通理就通，理通道通，百病就通，你就能做到百病回春。
对于甲肝乙肝的治疗，张仲景可具体提出哪一个方子了呢，有，你们有兴趣记一下，回家做一个实验，我一辈子治疗不少，一般一个月就可以转阴。
这个方子就是柴胡桂姜汤，你要加减好了，这个大三阳就可以转阴。
里面热盛用柴胡加龙骨牡蛎汤，两个方子交替吃，不超过一个月，一般就能转阴。
今天我讲到这里，好与坏，大家共同参考，大家回去试验。
我觉得甲肝、乙肝不是难题。
大家看看，柴胡桂姜汤，是不是三阳病方子？我平时，加上葛根，加上麻黄，加上茯苓，大家看看这个方子一组合是不是走三阳啊？有桂枝，有柴胡，我加上葛根，再加上麻黄。
大家想想，三阳不就解除了吗？三阳经表解除，柴胡加龙骨牡蛎汤从里面清热。
好了，病毒想让它转阳性也转不了。
我治疗这个病一般一个月就可以阳转阴。
同道的，相信的把三阳辨清楚，回家找人试试。
只有明白了六经辨证，你治疗肝病才能胸有成竹，你才能开出有效的处方。
热入血室，大三阳、小三阳、乙肝病毒携带，这时候我们用中医赶紧来调理，绝对不会对患者的生命造成威胁。
肝病后期发展为肝肾同病，肝为阴是它的本性，肾为阴也是它的本性。
按五行说，北方是寒，南方是热。
按干支算，肾为北方壬癸水，肝肾同源，癸为肾，乙为肝，这叫乙癸同源，同源就是肝肾同病。
乙病癸必病，癸病乙必病，这叫同源。
肾病难治，肝病难治，尿毒症就是癸病，就是肾病。
乙病了肝必病，所以尿毒症难治。
肝腹水、肝硬化难治，这两种病治好的很少，除非你有天命，遇到名医有可能生还。
若遇到庸医必死无疑，最后人财两空。
为什么这两种病难治？因为你的命根坏了，命根就是肾，肾病肝毁了你还能活吗？仲景治疗这两种病就留下两个驱邪的思路：有腑证者，用大承气汤泻六腑。
蔡长福先生运用六经辩证治怪病【葛...
蔡长福先生运用六经辩证治怪病【葛...我今天谈谈阳明经，我当初治一个病人，是个女生，二十八岁，是个大学生。
十几岁就有一种病，到处治不好，就是脸红，一激动就满面通红，烤手，耳朵发热，满脸发烫，眼珠发红，这个病，吃了各种药，到处求医治不好。
同道的，我们想想这是什么病啊？我们回忆回忆，张仲景哪一个条文谈到这个病？脸发红，脸发烫，耳朵发热，眼珠发红就像抵人牛一样，她就是不能激动。
这个女孩是个大学生，不结婚，治不好病坚决不结婚。
来找我看病，進门我就看到脸通红。
仲景那个条文提到这个病啊？我说小姐你治疗什么病？我就是这个脸红，一直治不好，从十几岁，一直到现在治不好。
我这到底是什么病？怎么就是治不好？我一下子想起来，脸红，我回忆到医宗金鉴，阳明病第一证，葛根浮长表阳明，缘缘面赤额头疼，发热恶寒而无汗，目疼鼻干卧不宁。
我想起来这四句话，难道是阳明经表不解的病吗？我就问“你入睡可难，入睡难，鼻子可难受？鼻子难受，眼眶可难受？眼眶难受，鼻子可干？”鼻子干。
我想起来这四句话，什么叫做真正的六经辨证，这才叫做真正的六经辨证。
我就问她，你一激动就脸红，烤手，鼻子可冒热气？我鼻子一出气，气味烫手，我入睡难，床上翻来覆去睡不着。
阳明经目疼鼻干卧不宁。
缘缘面赤额头疼，只谈到面赤，没有谈到热，大家回忆一下，黄连汤是不是可以治疗脸上发热脸上烫啊，“伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者。
黄连汤主之”，我就想起来脸上还有黄连汤症状。
时间长了，经表化热，表里不解，形成的。
鼻子冒热气，阳明经汽化热，我问可有口干？口干，想喝水。
这叫经表同病。
同道的，想想什么方子可以治疗这个病啊？很简单，葛根汤加黄连加白虎汤。
我给开了三服药，六天。
有没有效果？第七天来到我的门诊，未進门，我远远就看见，脸色不红了。
坐下来就笑了，老师，我痛苦了二十年了，现在我脸也不红了，讲话也不激动了，脸也不烫了，鼻子也不冒热气了，口也不干了。
大家想一想，阳明经表证多麽重要啊？阳明经表合病，经汽化热，鼻子冒热气，舌头干，长期不解除，郁热不得外发，经气一发，热气一冲，脸能不红吗？原文上不都有吗？大家看“葛根浮长表阳明”第一句话是不是理法方药？葛根是葛根汤，浮长代表脉，表，表证，阳明是病名，阳明表证。
中医六经辨证ppt详解.
2022/2/16
4
第4页，共29页。
4.六经辨证与经络、脏腑的关系
六经辨证，是经络、脏腑病理变化的反映。
伤寒病的发生，是人体感受六淫之中风寒 之邪，始从皮毛、肌腠，渐循经络，由表及 里，进而传至脏腑。
因此，它的病理变化，当病邪浅在肌表经 络，则表现为表证；若寒邪入里化热，则转 为里实热证；而在正虚阳衰的情况下，寒邪 多易侵犯三阴经，出现一系列阳虚里寒的病 理变化。
一、太阳病证
【概念】
风寒侵袭人体，多先伤及体表，正邪 抗争于肤表浅层所表现的证候，即太阳 经证，是伤寒病的初起阶段；若太阳经 病不愈，病邪可循经入腑，而发生太阳 腑证。腑证有蓄水、蓄血之分。
2022/2/16
10
第10页，共29页。
太阳病证·经证·中风证
桂枝汤
【概念】是指以风邪为主的风寒之邪侵犯太阳经脉， 使卫强营弱所表现的证候。
【辨证要点】是以大热，大汗，大渴，脉洪大为其辨证依据。
2022/2/16
18
第18页，共29页。
阳明病证·腑证
【概念】是指邪热内盛阳明之里，与肠中糟粕 相搏，燥屎内结所表现的证候。
【表现】日晡潮热，手足濈然汗出，脐腹胀满疼痛，痛而拒按， 大便秘结不通，甚则神昏谵语、狂乱、不得眠，舌苔黄厚干燥， 或起芒刺，甚至苔焦黑燥裂，脉沉实，或滑数。
第13页，共29页。
脉浮、头项强痛、恶 寒
第3条：
太阳病，或已发热，或未发热， 必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱 紧者，名为伤寒。
2022/2/16
14
第14页，共29页。
第35条：
太阳病，头痛，发热，身疼，
腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而 喘者，麻黄汤主之。
蔡长福老师济南经方会议讲课内容（...
蔡长福老师济南经方会议讲课内容（...学伤寒论首先学六个六，哪六个六？六经、六病、六脉、六证、六法、六方，你要知道这六个六就好办了。
“太阳病，脉浮缓，项背强、几几然、自汗出、鼻鸣干呕、恶风怕冷”。
这都是症状，太阳病项背强、几几然、自汗出、鼻鸣干呕桂枝汤。
这是不是太阳病？根据仲景的第一证，我看不像太阳病，这应该是太阳风。
为什么这样解释呢？大家知道这种情况出现的是脉浮缓啊，严格说来这不叫病，脉浮缓说明这人身体很好，脉气很足，正中风才出现脉浮缓。
难道还有副中风吗？有，体质差了，卫气败了，那叫副中风。
副中风哪个方子为代表？大家看过《金匮要略》开卷第一方痉证上有没有栝蒌桂枝方？太阳病其证备，脉沉迟，有没有这句话？我们拿这两个方子一比较就知道，所以第一证是太阳风，那不叫太阳病。
为什么《金匮》上痉证出现栝蒌桂枝方？太阳病其证备、脉沉迟，为什么症状跟太阳病太阳风全部都是一样，只有脉不一样，这是为什么？卫气弱呀，卫气弱不能抗邪，所以出现脉沉迟。
他的症状也是脖子僵硬，背难受，几几然，自汗出，只有脉是沉迟的。
太阳风第一证脉浮缓，项背强，自汗出，几几然。
为什么叫几几然？这个几几然很多人解释不一样，很多人解释的不到位。
我看到陈修园的解释，几几然，有的念jiji然，有的念shushu然，就像人受了风寒以后脖子（做僵硬后折状）这样，脊梁好紧，两膀子僵硬，那个筋往里束，怕后人不好理解这句话。
陈修园是这样解释的，他说寒冬腊月大雪纷飞，小鸟飞在树上，风刮的又大，小鸟飞不动，两脚抓住树枝，脖子一缩，头对着风蹲在了树枝上，为什么？小鸟头对着风才敢站枝，若屁股对着风就被刮掉下来了。
雪下的不是一时，一下就是一两天、三五天，几天下来全身僵硬了，脖子也僵硬了，腿也伸不开了，陈修园讲这就叫几几（shushu）然。
太阳风第一证就这个症状，《伤寒论》开卷第一方我看应该叫太阳风，为什么？他的主要症状就是怕风嘛，太阳病项背强，几几然，自汗出，鼻鸣、干呕、恶风怕冷，以怕风为主，所以这个病应该叫太阳风。