手术室护士对围手术期患者心理护理论文

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手术室护士对患者围术期心理护理体会

手术室护士对患者围术期心理护理体会

手术室护士对患者围术期心理护理体会【关键词】手术室;围手术前;心理护理随着现代医学的进步与发展,护理工作已由传统的功能制护理模式向生物-心理-社会医学模式转变,护理内涵不断扩大,护理工作面临新的挑战[1]。

手术治疗对机体来说是一个重要的应激源,引起患者的心理反应和生理改变,从而导致心理和躯体不适。

护理人员的职责之一就是采取相应的护理措施,减轻其不适程度。

我院手术室为解除或减轻患者围术期的心理问题,对手术患者实施了围术期心理护理,其结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组60例患者,男40例,女20例,最大年龄82岁,最小年龄25岁,平均48岁。

其中普外科手术30例,骨科手术19例,妇科手术11例。

1.2 方法在患者手术前一天由手术室巡回护士对患者进行访视,通过查看病历了解病情、手术方式、术中体位和特殊要求;通过交谈和观察等方式,听取患者意见和要求,在此基础上建立良好的护患关系,了解患者的心理状况,进行分析记录,针对不同的心理问题和心理特点,制定出护理方案,及时实施有效的心理护理。

术后72 h评价效果总结分析。

2 患者存在的主要心理问题2.1 紧张、恐惧心理急诊患者常因发病突然,疼痛严重或大量出血而产生紧张恐惧心理,这种紧张刺激可引起血压升高,呼吸、心率加快而加重出血甚至休克,不利于手术进行。

2.2 焦虑、抑郁心理不论手术大小,患者都有不同程度的焦虑、抑郁情绪,惧怕疼痛,担心手术是否成功,是否会有后遗症,而影响以后的工作和生活,因而常常会表现焦虑不安,患者的这种心理反应直接影响手术效果和切口愈合。

2.3 自卑心理部分女性患者或生殖系统手术患者,由于担心手术给以后生活带来诸多不便,而产生自卑心理。

也有部分患者由于术前或术后长时间生活不能自理,需要家人或护理人员照顾,感觉自己生病给他人增添了许多麻烦,时间久了难免产生自卑心理,这均不利于疾病的康复。

3 护理措施3.1 术前心理护理手术前一天由巡回护士前往病房进行访视,收集患者资料,了解患者病情,并与其进行沟通,介绍手术室环境,术前准备项目及意义,麻醉的方法及配合等。

围手术期患者心理护理145例论文

围手术期患者心理护理145例论文

围手术期患者的心理分析与护理145例关键词围手术期患者紧张焦虑心理护理心理护理是整个护理过程的一个重要环节,尤其体现在围手术期的患者身上,为了帮助患者适应手术,应加强患者的心理护理,解除心理负担,使患者在手术前达到最佳的身心状态,减少患者术前紧张、焦虑等心理反应,从而增加手术的成功率。

本文分析145例围手术期患者产生紧张、焦虑的主要原因,实行有效的心理护理,旨在缓解手术患者围手术期紧张、焦虑等心理反应,从而保证手术顺利进行,促进患者及早康复。

现报告如下。

资料与方法2010~2011年收治围手术期患者145例,男89例,女56例,年龄22~76岁。

其中甲状腺囊肿36例,乳腺癌31例,胆结石36例,胆囊炎5例,腹股沟斜疝24例,胃癌6例,肝癌5例,直肠癌2例。

145例患者术中,术后均无并发症及其他不良反应,平均住院16天康复出院。

术前患者的心理特点分析:手术前患者一般都有焦虑和恐惧心理,手术虽然是一种常用的治疗方法,但对于患者来说,非同小可,顾虑重重,认为自己得了较为严重的疾病,常常会对此产生焦虑和恐惧心理。

引起这种反应的主要原因是患者缺乏足够的医学知识;对所患疾病和手术治疗缺乏正确认识;患者听到过关于手术失败或发生事故的事例;诊断未明,不了解自己疾病性质和预后;医务人员、医疗环境给患者带来的不良刺激等。

患者临床主要表现为怕疼痛、怕出血,担心手术和麻醉意外,手术不顺利和术后出现并发症或后遗症等。

是手术患者普遍存在的心理反应。

女性多于男性,尤以初次住院或初次手术的患者更为多见。

患者的心理护理方法:1术前心理护理:查看病历,充分了解患者的病情及身体素质情况、基础疾病等。

向患者介绍自己,初步建立良好的护患关系。

介绍手术须知,并逐个解释这样做的目的及重要性,如告诉患者术前摘除饰品及假牙是为了安全用电刀,尽量从对患者有利的角度出发,让患者更容易理解,觉得护士这样做都是为了自己好,并主动配合。

向患者介绍麻醉方法,因大多数患者对麻醉存在顾虑,甚至有家长担心麻醉后对小儿智力会产生影响,可以现身说教,向同病室的手术患者了解麻醉后的感受,并嘱其在麻醉术前访视时详细询问麻醉师,让患者放心。

乳腺癌患者围术期的心理护理论文

乳腺癌患者围术期的心理护理论文

乳腺癌患者围术期的心理护理论文摘要:乳腺癌术后患者经常会出现各种心理障碍,对乳腺癌患者在围手术期实施合理的心理护理,可有效改善乳腺癌患者的心理状态,有利于患者积极配合治疗和术后的康复治疗,对乳腺癌患者术后的恢复具有重要意义。

乳腺癌是女性最常见的一种癌症,在我国女性所患癌症中患病率居首位。

近年来,其发病率逐年上升并趋于年轻化,成为导致女性死亡最常见的恶性肿瘤之一[1]。

手术是该病的首选疗法。

术后女性特征发生改变及放、化疗的不良反应,使患者存在恐惧、焦虑、失望、自卑等心理障碍。

提供良好的心理护理已成为乳腺癌术后综合治疗的重要部分。

2009-01/2010-12我科对49例乳腺癌手术患者采取了积极术前、术后的心理护理,使患者在最佳的心理状态下接受手术,从而减少了手术并发症的发生,促进了患者早日康复,提高了患者生存质量。

现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组均为已婚妇女,年龄23~69(44.0±3.0)岁。

有哺乳史43例,无哺乳史6例。

文化程度:初中及以下文化程度10例,高中或中职文化的有26例,大专及以上文化程度13例。

均行乳腺癌改良根治术治疗,通过病理检查已确诊,浸润性导管癌 31 例,浸润性小叶癌 1 例。

1.2 方法通过面谈和问卷调查的方法,随机调查了49例在我科住院的乳腺癌患者的心理状况,记录相关资料,对这些资料进行分析处理,再根据患者情况进行心理护理。

1.3 心理护理1.3.1 术前心理护理由于目前对恶性肿瘤的治疗效果不能完全令人满意,所以患者一旦被确诊为恶性肿瘤后,患者会产生复杂的心理变化,主要表现为:对癌症的否认、对手术的害怕、对预后的恐惧[2]。

本组有 2例拒绝治疗,占调查人数的 4. 1%;8 例认为患癌等于死亡,占调查人数的16.3% 。

她们对疾病失去信心,我们根据患者具体情况制定了详尽的个性化护理方案。

首先,建立良好的、共同参与的新型护患关系。

此期护士首先要给予充分的理解,更加的关心患者,利用各种机会与患者交流,倾听其主诉,同时要鼓励家属给患者更多的关爱,并做到勤巡视、多沟通,让患者感到受重视的感觉,以减轻其担心、沮丧、紧张、无助和悲观等不良情绪。

心理护理在围手术期的应用

心理护理在围手术期的应用

心理护理在围手术期的应用心理护理在围手术期的应用心理护理在围手术期的应用【关键词】围手术期;心理护理;整体护理心理护理是在护理过程中,通过人际交往,行为影响,以及病人的心理状态和行为,实施的最精心的护理技术及促进其康复的方法和手段。

手术是治疗疾病的重要手段之一,围绕手术前、手术中及手术后,直至病人基本康复的围手术期全过程,病人会产生各种心理负担。

随着现代医学护理学的发展,手术室护士的工作由传统的手术间配合医生手术的责任制护理模式逐步转变为以病人为中心的整体护理模式,围手术期消除病人恐惧、焦虑等不良心理状态,帮助病人顺利度过围手术期,心理护理在全方位、多层次的整体护理中尤其凸显重要性。

近年来,结合临床我们开展整体护理工作,现谈谈心理护理在围手术期的应用体会1 术前护理1.1 注重举止言谈及仪表手术室护士的仪表、服装、言谈、风度尤其是面部表情是病人最早接受到来自护士的第一信息,良好的第一印象,能使护士在短短几分钟内赢得患者的好感和信任。

当护士的态度和蔼亲切,充满了对病人的关切和同情时,会使病人感受到在本院手术深受关注和重视,既满足了病人的心理需要,又增进了对护理人员的认同和信任,达到缓解病人的紧张情绪,为能进一步顺利地与病人沟通起到了心理支持的作用。

1.2 加强与病人沟通术前巡回护士在访视病人前,应仔细查阅病人的病历,与管床医师、护士取得联系,参与术前讨论,充分了解病人基本情况,包括年龄、体质,有无感染、药敏史,女性病人的月经史,术前准备情况如药敏试验、皮肤准备、交叉配血等并进行全面的术前评估。

到病房访视病人时,要像对待亲人一样关心安慰病人,通过细心观察,了解分析病人的顾虑,耐心听取病人的意见和要求,对手术的安全作出肯定的保证,从以下几个方面与病人沟通。

(1)护士要面带微笑,用亲切、和谒、恰如其分的语言作自我介绍,说明访视的目的,以取得病人信任。

(2)根据不同层次的病人以不同方式介绍手术室的环境和设施、麻醉种类和术式。

探究外科患者围手术期心理护理

探究外科患者围手术期心理护理

探究外科患者围手术期心理护理【摘要】:随着医学模式的转变和护理技术的发展,逐步将护理对象的心理研究与护理学相结合,发展成为护理心理学。

运用护理心理学进行心理护理,使护患关系达到相互配合的心理效果,提高护理质量,已被医护人员所接受和认同。

我科开展了系统的心理护理工作,获得了较为满意的效果。

现报告如下。

【关键词】:外科护理;围手术期;心理护理;护理措施1. 护理措施1.1 建立良好的护患关系,减轻患者不良心理反应:良好的护患关系是使心理护理取得成效的关键。

建立良好的护患关系首先从患者入院开始,热情接待患者,帮助其熟悉环境、人员、制度,并使患者简单了解自己的病情和治疗方案,让其尽快适应医院的生活,从而消除患者的陌生感和恐惧感。

建立良好的护患关系与护理人员的言行举止是直接相关的。

护理人员的言行直接关系到患者的心理反应。

通过美好的语言、端庄的举止、亲切的问候与患者建立良好的护患关系,给予心理支持,使患者感到真诚与温暖,具有安全感和信任感,能对护理人员倾心相谈,说出心里话。

1.2 共性化与个性化心理护理相结合:同一种疾患可以有同样心理反应方式及心理反应程度,也可有不同的心理反应方式及不同的心理反应程度;同样的心理反应方式及心理反应程度可来自于不同的原因。

因此,对于外科手术患者应首先从他们的共性着手进行心理疏导,如从认知的角度启发患者,指出其所患疾病的相关原因。

根据专业理论知识,用患者能理解的语言耐心细致,深入浅出地给患者介绍疾病和手术,说明手术的必要性,权衡手术的利弊,实是求是,恰如其分地解答患者的问题,以消除患者顾虑。

详细地向患者介绍手术程序、术前术后的注意事项,并教授患者必要的技巧。

例如:术前禁烟酒、禁食、禁水;自我精神松弛法;术后各个部位放置引流管的时间、更换、保护方法、注意事项以及术后咳嗽、呼吸的技巧;如何进行床上排便排尿的训练;减轻切口疼痛方法等。

患者术毕回到病房用亲切的目光、关心体贴的语言与之交流。

手术室护士对手术患者的心理护理

手术室护士对手术患者的心理护理

手术室护士对手术患者的心理护理相信每个人在面对手术这种既是治疗又是创伤的手段时,都会或多或少产生不同程度的情绪反应:焦虑、紧张甚至抑郁等,这些情绪会引起躯体的生理变化,影响手术的治疗进程以及后期恢复效果。

手术室的护士在患者围手术期期间,要特别注意患者的这些心理变化,要提前进行心理干预,减轻或者消除患者的这些不良情绪。

使他们能够情绪稳定、心情愉快的接收手术治疗,并度过手术期,提高手术治疗的配合度,加快疾病的康复。

一、手术患者常见的几种心理反应(一)恐惧和焦虑恐惧和焦虑是手术前患者非常常见的一种心理反应。

出现这两种心理反应的主要原因是患者对于手术过程没有准确的认知、对麻醉效果、疼痛的程度、医生护士的专业技术信任程度。

患者还会担心手术的安全性、术后并发症的严重性和恢复程度等等。

恐惧和焦虑这两种不良心理反应对患者会造成的影响巨大,例如大出血、伤口愈合延迟、伤口疼痛等等。

(二)抑郁患者进入陌生环境后,本能的会产生恐惧等心理,安全感明显不足。

对于部分病情较为严重的患者来说,会格外担心手术成功率,术后恢复程度等问题,长期心情压抑、悲观情绪必然会让患者产生抵触心理,不配合治疗等各种心理问题。

二、手术室护士应如何对患者展开心理护理?手术室的环境会直接影响到患者的心情,如果手术室的环境温馨、舒适,温湿度适宜,那么患者的心情和情绪很快就能平静,并能保持愉快和稳定。

手术室护士在开展手术之前要合理布置手术室的周围环境,保持手术室的干净,特别是床单要整洁,物品放置有序。

手术室护士在与患者沟通时要表现出真诚关爱的态度,平缓患者的心情。

除了要注重患者的心理状态,医护人员还要关注患者家属的情绪,家属随患者入手术门口时,要对患者家属进行安慰,请他们在等候区等待,可以看电视、读书报等分散注意力缓解家属等待的焦虑。

如果手术病人是小孩,应该由家属陪同守护,直到麻醉后才离开,这样可以减轻患儿的紧张、恐惧心理。

(一)手术前的心理护理1.了解患者情况手术开始之前手术室护士要充分了解患者的病情,阅读患者的相关病历。

手术室护士心理干预在乳腺癌患者围手术期的应用体会

手术室护士心理干预在乳腺癌患者围手术期的应用体会目的:探讨手术室护士对乳腺癌患者在乳腺切除围手术期进行综合性心理干预的作用,为围手术期乳癌患者进行心理护理提供理论依据。

方法:对114例行乳腺癌手术的患者,在常规的术前、术中和术后护理基础上给予系统的心理干预,包括认知、心理行为干预措施。

结果:患者对手术的认知理解显著提高,心理负担明显降低。

结论:系统的围手术期心理干预能有效缓解乳腺癌患者的焦虑和紧张,有利于患者的术后康复。

标签:心理干预;乳腺癌;围手术期;术后康复乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于宫颈癌。

乳腺癌患者是一组特殊的患者,她们承受着生命和女性美都将受到损害的双重威胁。

病情与治疗手段除影响患者的躯体功能外,还会给患者心理和社会功能带来极大的影响。

患者心理创伤较大,尤其对年轻人来说,其心理反应会更为突出。

隨着现代医学模式的转变,心理、社会因素对疾病的发生与转归的影响越来越受到医学界的关注,科学的心理护理已经成为衡量护理质量的一个重要指标。

已有研究表明,术前焦虑与手术效果密切相关[1]。

因此,做好乳腺癌手术患者的心理护理是术前准备及术中、术后护理的一项重要内容。

我们2003年12月~2006年12月对114例乳腺癌患者在围手术期实施综合性心理干预,取得了良好的效果,现总结如下:1 对象和方法1.1对象选择2003年12月~2006年12月在北京世纪坛医院手术室和乳腺外科进行手术治疗的乳腺癌患者114例,均为初次行恶性肿瘤切除手术,其中,保乳手术78例,根治术26例。

纳入标准:年龄19~71岁。

排除标准:既往曾经有过其他恶性肿瘤手术病史的患者。

1.2方法1.2.1设计、实施、评估者研究设计者、资料收集者评估者为全部作者,干预实施者为本文第一作者。

1.2.2心理干预措施1.2.2.1术前心理干预乳腺癌患者存在着特殊的心理问题,一方面,患者迫切希望通过手术治疗以挽救其生命;另一方面,因手术切除乳房使躯体功能的完整性丧失,患者认为其作为女人的感觉和自尊心受到威胁,由此导致心理冲突,产生不同程度和类型的焦虑情绪,并随着手术时间临近而加重。

手术室护士对围手术期患者的心理护理

手术室护士对围手术期患者的心理护理标签:围手术期;心理护理围手术期是指手术患者从入院,经过术前、术中和术后,直至基本康复出院的全过程,又称手术全期。

可分为手术前期、手术中期、手术后期三个阶段。

此三个阶段对手术患者很是重要,尤其为患者创造良好的心理准备,可使患者顺利地通过手术及术后迅速地恢复,减少或避免术后并发症。

手术是一种应激源,可导致患者较强烈的生理心理应激反应,如依赖性加重,焦虑恐惧程度加重,情绪不稳定。

这些反应若过于强烈,不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响,而且会干扰手术和麻醉的顺利实施。

需手术治疗的患者入院后,虽然有医生和分管的临床护士进行全方位的治疗及护理,但随着手术日期的临近,患者心理问题日渐突出。

这些反应主要源自于手术安全及可能出现的疼痛的担忧,对手术治疗的信心不足,特别是患者从入手术室到出手术室这段时间,周围没有了可依赖的亲人和熟悉的护士。

作为手术护士应该做到在有限的时间内增加与患者的交流,了解患者生理、心理的需求,做好围手术期的心理护理,使患者真正享受到整体的、有计划的连续护理。

1实施方法1.1术前我国的医学工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动,对手术一是害怕,二是担心。

怕的是疼痛与死亡,担心的是是否会出意外,是否会残疾和毁容等[1]。

术前患者的心理反应最常见的有焦虑、恐惧、睡眠障碍等。

该手术的巡回、器械护士于手术前一天内对患者巡访。

首先查阅读患者的病历资料,然后与分管护士进行病情及护理情况的交接。

应及时向患者介绍手术治疗的相关知识,这样有助于患者对治疗有更多的了解,此将有助于减轻患者的心理压力,使其积极配合治疗。

(1)及时与患者进行有效沟通,耐心听取患者此时的心声,其有助于良好护患关系的建立。

(2)利用专业理论知识,用通俗易懂的语言耐心细致地给患者介绍疾病和手术,介绍手术的必要性,分析手术的利弊,实事求是,恰如其分地解答患者的提问,以消除患者顾虑。

向患者详细地介绍手术程序、术前术后的注意事项等,并教授患者必要的疗养技巧。

外科患者围手术期心理护理的体会

外科患者围手术期心理护理的体会近年来,围手术期的心理护理已经受到了越来越多的关注,它不仅可以改善患者的情绪状态,而且可以提高手术的安全性和有效性。

为了更好地了解围手术期心理护理的现状,本文将就自己的实践经历,阐述围手术期心理护理的体会。

作为一名护士,我经常参与外科手术护理,并参与外科患者围手术期的心理护理,并了解其重要性。

围手术期,患者面临的最大问题是对术后结果的担忧。

患者的忧虑情绪会对外科手术的预后产生重大影响,因此在外科手术过程中,心理护理至关重要。

首先,和患者进行有效的沟通,了解他们的心理需求,为他们提供必要的援助是心理护理的首要任务。

根据患者的情况,护士可以选择不同的技术与患者进行沟通,比如,倾听技巧,积极理解技巧,解决问题技巧等。

将对患者最有效的技巧,用来帮助患者缓解恐惧和焦虑,从而获得良好的外科手术结果。

第二,护士要做好支持和帮助患者的工作,以减轻他们的紧张情绪。

护士可以介绍放松技术,教患者深呼吸,做生活上的小改变来缓解心理压力,对患者的家属也要积极正面地做好支持。

护士也可以多提供一些客观信息,帮助患者准确了解自己的病情,以及各种治疗措施及其可能带来的积极和消极影响,这样可以使患者做出更明智的选择。

最后,护士还要让患者明白,外科手术是一项重要的治疗措施,可以改善疾病,把握病情发展的趋势,在必要时及早介入治疗,同时也要尊重患者的意愿,支持患者的选择,让患者拥有选择的权利。

几次参与围手术期护理的实践,使我更加清楚地了解围手术期心理护理的重要性,及其对患者真正有效的作用。

在实践中,我也学到了很多,也变得越来越熟练,以更有效的方式为患者提供心理护理服务。

同时,我们也要不断改进实践方法,发现早期的心理障碍,采取有效的措施,从而更好地改善患者的情绪状态,提高手术的安全性和有效性。

结语围手术期心理护理在外科手术的护理过程中起着至关重要的作用,围手术期护士要做到有效沟通,提供充分支持,为患者提供必要的心理帮助,减轻心理压力,及时发现和缓解心理障碍,从而获得良好的病情控制和疗效。

浅谈手术室护士对手术患者的心理护理


术后 的并发症 ;有利于医务人员在患者心 目中形象的树立 , 使
医、 、 护 患关系 良性发 展 ; 有助 于特殊手术 、 特殊 检查 的更好 开 展[ 在 临床护理过程 中, 4 1 。 医护人员应根 据患者不 同的生活环境
及患者对疾病 的不 同认识及心理反应 , 针对性地制定出有关 有
护理计划 , 积极采取可行的护理措施 , 消除患者恐惧 、 焦虑等不 良心理状态 , 帮助患者顺利度过 围术期 , 促进患者早 日 复。 康 医
备要求 : 禁食 、 禁饮 时间 , 备皮和各种插管 , 如何合理休息 , 保证
睡眠等。
的疼痛阈值 、 耐受能力和对疼痛的经验有 关。患者如果注意力 过度集中 、 情绪过度紧张 、 志力薄弱 、 意 烦躁和疲惫等就会加重 疼痛的感 觉 , 从环境方面来说 , 噪声 、 强光和暖色也可使疼痛加
剧。 因此 , 医生护士都应体察和理解患者的心情 , 从每个 具体环 节来减轻患者的疼痛 。比如 , 术后 6h给予 药物止痛 , 可以大大 减轻 患者术后的疼痛 ;可给予患者暗示及转移注意力的方法 , 如让患者 听喜欢的音乐 以减轻疼痛 。
4 讨 论
1 进入手术 室后的心理护理 . 2
是手术室护理迈 向科学化 的具体实施 , 也是同术期 护理的重要 组成部分… 实施术前访视, 。 对手术患者进行心理疏导, 能够最大
限度地减轻患者 紧张 和焦 虑感 , 使患者 以稳定 的心理状态配合
手术 。手术室护士通过查看病历 , 与主管医生 、 护士联系 , 以 可
了解 患者的一般情况 、 生命体征 、 断、 诊 拟定手 术方式 、 手术部 位、 麻醉方式 、 现病史 、 既往史 。手术室护士需 向患者说 明从进 入 手术室到离开 的大致经过 , 括入室时间 、 包 手术体位 , 醉及 麻 术 中配合方法 、 注意事项 , 可能 出现 的不适等情况 , 讲解术前准
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手术室护士对围手术期患者的心理护理
【关键词】手术室护士;围手术期;心理护理
文章编号:1004-7484(2013)-02-0809-01
手术是外科治疗中的主要措施,对每一个理智正常的患者都是一种严重的心理应激元,它将直接影响患者的心理活动[1]。

如紧张、恐惧、焦虑等,这些因素的存在将影响手术的效果和预后。

因此,做为手术室护士,必须了解手术病人的心理状态,给予适当的心理护理,调节患者的情绪,使其积极配合手术,这对手术的成功和术后的康复是十分必要的。

1 心理分析特点
1.1 紧张,恐惧手术前大多数患者精神过度紧张、恐惧,对疾病的认识不足,害怕术中疼痛、手术意外,担心疾病预后是否伤残等,使病人情绪低落。

轻度的紧张焦虑是患者的正常心理防御,而过于紧张会使交感神经兴奋,引起血压升高、脉搏增快,机体免疫功能改变而降低对手术的耐受力。

1.2 忧虑,担心患者在术前过度紧张思虑,严重影响休息和睡眠。

有些患者会担心手术带来的经济负担,担心医护人员在手术中不尽心及手术医生的医术水平不精湛,担心手术差错及预后的效果等,这些都会加重患者的精神负担,将会影响患者的治疗和康复。

1.3 失助感,孤独感患者对即将进行的手术感到无能为力、只能听之任之,表现为极度的无助感。

对于孤独感,老年患者表现比较突出,老年人一般都患有慢性疾病或老化性疾病,对自己的病情
估计及预后比较悲观。

因此会产生极度的失助感、孤独感。

2 护理
2.1 为患者创造安静、清洁舒适的环境,使患者心情愉快,消除紧张情绪。

术前30min手术室护士应采取湿式清洁的方式,将手术间所有物品擦拭一遍,打开空调对手术间进行消毒。

保证手术间清洁舒适。

以减轻患者紧张、恐惧心理。

2.2 术前访视术前充分了解患者的病情及心理状态,以便及时采取相应的护理措施。

手术室护士要像对待亲人一样关心安慰他们,主动和患者交谈,耐心讲解手术方式、麻醉方法,介绍手术医生的医术、既往同种疾病手术的成功病例、手术室环境、手术中及术后可能出现的问题等。

告知病人禁食、禁水的时间,说明术前皮肤准备、留置胃管、尿管的必要性,指导术中配合要点及注意事项,使患者对麻醉及手术有初步的认识和心理准备,消除紧张情绪,以便主动配合。

2.3 对于一些破坏性手术(如截肢、乳癌根治术)的患者,手术会带来部分生理功能的破坏、造成身体缺陷的,会给患者心理上带来巨大创伤,护士要做好患者的心理疏导,同情、支持、鼓励他们,积极真诚的态度关心体贴病人。

用恰当的语言向患者讲解手术的必要性和不接受手术的后果,多于患者沟通,鼓励他们。

给予他们精神力量,勇于面对疾病,战胜病魔,增强生活的信心,使其积极配合手术治疗。

3 手术中的心理护理
3.1 手术室护士在接病人时,衣帽整齐、举止端庄。

热情地问候患者,关心患者的睡眠情况。

态度和蔼,用交谈的方式核对患者的姓名、床号、诊断、手术名称等内容。

搬动患者时动作要轻,同时注意遮盖病人,多给予关心体贴,使其对医务人员产生信任感,增强手术信心,解除紧张、恐惧心理。

以便更好地配合手术。

3.2 对于术中意识清醒的病人,要谈些比较轻松的话题,使其分散注意力,缓解紧张情绪,说话时态度要和蔼、温柔,必要时做些手势和动作。

当病人过度激动哭泣时给予安慰。

手术室医务人员要专心工作,不要闲谈,不说与手术无关的话题,不要谈易使病人误解的话。

在谈论病情时,对于可能引起的不良结果和不便让患者知道的病情,要注意说话的方式、方法、场合,以免加重患者的精神负担。

如良好的表情,适当的抚摸,以示对患者的关心和心理安抚。

稳定情绪,利于手术的顺利进行。

4 手术后的心理护理
4.1 手术结束时,手术室护士应将患者送回病房,清醒的患者应告知他们手术进展很顺利,一切正常,减少患者心理负担,给患者增强康复的信念。

并向家属交代好术后注意事项,做好耐心细致的解释工作。

对手术效果不好或预后不良的患者,做好保护性医疗,必要时避开患者,以免引起情绪波动,影响切口愈合。

此外,要做好家属的思想工作,取得家属的配合,通过家属了解患者心理变化,共同做好心理护理,增加患者战胜疾病的信心。

4.2 术后随访根据手术大小,术后2-3d对患者进行术后随访。

询问是否下床活动,讲解下床活动的意义。

伤口疼痛情况,必要时与医生、麻醉师联系,将疼痛降低到最低程度。

征求患者及家属的意见和建议,给与必要的健康指导和祝福的语言。

5 小结
手术室护士做好围手术期的心理护理是十分重要的。

根据患者不同的心理特征,采取相应的护理措施,及时做好患者的心理疏导,取得对医务人员的信任,不仅能促进患者的身心健康,提高护理质量,而且可督促手术室护士不断学习,提高自身素质和业务水平,培养良好的医德医风,从而保证手术顺利进行,促进患者早日康复。

参考文献
[1] 田迎春.外科手术患者的心理特点及护理[j].中国煤炭工业医学杂志,2012,10(15):1637-1639.。

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